Что такое когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) и её преимущества
Когнитивная-поведенческая терапия, или КПТ, объединяет в своём названии целый ряд техник краткосрочной терапии, которая помогает человеку изменить привычные способы мышления и поведения, приводящие к возникновению психологических проблем. Это активная, чётко структурированная форма психотерапии, призванная относительно в короткие сроки и эффективно снизить и устранить влияние тревоги, депрессии на жизнь человека и улучшить его эмоциональное состояние.
- КПТ помогает снижать влияние стресса на жизнь человека, справляться с горем или кризисами во взаимоотношениях, переживать различные эмоциональные состояния.
- Формула КПТ: то, как мы думаем о вещах и интерпретируем события, влияет на то, как мы себя ведем и, в конечном счете, на то, какие эмоции испытываем и как себя чувствуем.
- КПТ ограничена во времени, и клиент знает, сколько может продлиться курс лечения и каков будет результат.
- КПТ – это взаимное сотрудничество клиента и психотерапевта для достижения единой цели: улучшения самочувствия клиента и реализации его жизненных задач.
Какие цели ставит перед собой КПТ
Во время прохождения курса психотерапии клиент сможет:
- сформулировать свои проблемы более ясно;
- осознать автоматические мысли и научиться работать с ними;
- определить те схемы мышления, которые привели его к возникновению психологических проблем;
- понять, как прошлый жизненных опыт повлиял на существующие чувства и убеждения;
- перестать жить в постоянной тревоге и страхе;
- посмотреть на ситуацию с другой точки зрения;
- лучше понять действия и мотивацию других людей;
- развить положительный образ мышления и устранить негативизм;
- распознать свои чувства и управлять ими;
- ставить достижимые цели;
- удовлетворить свои ключевые потребности.
И главное – жить в соответствии со своими целями и ценностями.
Какие методы работы использует КПТ
- Регулярные индивидуальные сессии длительностью 50-55 минут или групповые занятия;
- постоянная обратная связь;
- релаксация и техники осознанности, направленные на укрепление нервной системы;
- эксперименты, позволяющие проверить достоверность своих мыслей в реальной жизни;
- самостоятельная работа и домашние задания;
- ведение дневника мыслей;
- техники работы с мыслями;
- чтение специальной литературы, обсуждение прочитанного;
- упражнения по работе с эмоциями и прошлым жизненным опытом, ролевые игры;
- обучение навыкам принятия жизненных трудностей, стрессоустойчивости, управления эмоциями;
- техники решения проблем и др.
С какими проблемами работает КПТ
А. Бек создал первую модель КПТ около 50 лет назад для лечения депрессии. В настоящее время существует множество различных моделей для лечения широкого спектра проблем.
- Паническое расстройство и агорафобия;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- генерализованное тревожное расстройство;
- специфические фобии;
- социальная тревожность;
- детская и подростковая тревога и депрессия;
- тревога о здоровье;
- любые виды зависимостей;
- пограничные расстройства личности;
- пищевые расстройства;
- депрессия и другие расстройства настроения;
- биполярное расстройство;
- перфекционизм, прокрастинация, изменения самооценки;
- семейные и детско-родительские конфликты.
Как работает КПТ
Некоторые формы психотерапии сосредотачиваются на изучении прошлого, чтобы достичь понимания настоящих мыслей и чувств. КПТ, напротив, сосредотачивается на существующих мыслях и убеждениях.
Согласно КПТ, способ мышления человека может быть сравним с ношением очков, заставляющих его видеть мир в особенном свете. КПТ помогает узнать больше об этом способе мышления, о том, как он влияет на жизнь и приводит к возникновению тех или иных трудностей. Почему человек ведёт себя так или иначе и испытывает конкретные эмоции.
КПТ стремится преобразовывать те привычные способы мышления и поведения человека, которые снижают качество жизни и препятствуют достижению положительных результатов.
Когда человек приобретает новые навыки, ему становится легче решать проблемы конструктивно. Это уменьшает влияние стресса, помогает чувствовать себя лучше, управлять эмоциями, делать осознанный выбор, быть в хорошем настроении и жить в текущем моменте «здесь и сейчас».
Процесс терапии в КПТ
Психотерапевты помогают клиентам лучше понять, почему у них могли возникнуть те или иные проблемы и, что более важно, какие порочные циклы их поддерживают.
Наиболее важные вопросы в процессе терапии:
- Как наши мысли, поведение, тело (физиология), межличностные отношения и эмоции взаимодействуют между собой и поддерживают проблемы в жизни?
- Как мы можем разорвать эти циклы и выработать новые, адаптивные формы поведения?
Крепкие терапевтические отношения и эффективная коммуникация: когнитивно-поведенческие терапевты понимают, что процесс терапии может быть эмоциональным и сложным. Они знают, что их клиенту нужно доверять им, прежде чем они смогут эффективно работать вместе. Сопереживание, открытость, безусловный позитивный настрой и тепло – особенность терапевтических отношений в КПТ.
Сотрудничество: терапия предполагает тесные «рабочие» отношения между клиентом и терапевтом. Если клиент — единственный эксперт в собственной жизни, то терапевт — эксперт в доказательной психотерапии. Обе формы экспертных знаний в равной степени важны для достижения хороших результатов.
Постановка целей: КПТ стремится быть эффективной и ограниченной по времени формой терапии. Когнитивно-поведенческий терапевт будет заинтересован в достижении результата. Клиент и терапевт планируют совместно, как и каких результатов можно достичь и сколько времени это может занять.
Мониторинг и оценка: терапевты КПТ не полагаются на свои собственные суждения о том, когда проблемы клиентов уже решены; терапевт может ошибаться. Скорее, они измеряют изменения с точки зрения клиента. Терапевт может попросить клиента заполнить некоторые опросники или анкеты во время терапии, чтобы легче было отслеживать прогресс.
Практические навыки: КПТ стремится научить клиентов по-разному относиться к своим мыслям, физическим ощущениям, эмоциям и поведению, чтобы они не приводили к жизненным проблемам.
Задачи между сеансами: Клиенты никогда не приходят в терапию только для того, чтобы чувствовать себя хорошо в течение часа, находясь в кабинете терапевта. Они приходят, чтобы улучшить свою реальную жизнь. По этой причине терапевты призывают клиентов применять полученные навыки между сессиями и рассказывать о том, как это происходило. Именно здесь происходит большая часть кропотливой работы, обучения и изменений в КПТ.
Роль прошлого опыта: КПТ признает ту роль, которую прошлый опыт играет в формировании того, кто мы есть, но в то же время признает, что мало что можно сделать, чтобы изменить то, что уже произошло. Вместо этого терапия фокусируется на определении того, что осталось от этого опыта в виде основных убеждений о себе, других и мире, а также того, как эти убеждения влияют на настоящий опыт. Изменение основных убеждений может изменить наши воспоминания о более ранних негативных переживаниях и может изменить то, как мы реагируем на проблемы в нашей текущей повседневной жизни.
Процесс терапии сложен и требует мужества. Роль когнитивно-поведенческого психотерапевта заключается в том, чтобы направлять, поддерживать и подбадривать клиента, когда это необходимо. Главная цель КПТ — повысить самоэффективность клиентов, их уверенность в собственной способности самостоятельно справляться со своими проблемами.