Психологический центр BeWell

Депрессия: симптомы и признаки

Симптомы  депрессии одинаковы и для мужчин,  и для женщин. При этом женщины чаще обращаются к психологам с жалобами на признаки   депрессии в различных ситуациях.

Депрессия — слово, используемое в нашем языке для описания ряда симптомов, таких как грусть, разочарование, апатия, тоска, подавленность, безнадёжность. Однако в клинической практике термин «депрессия»  отличается от его использования в обыденном языке. Основные признаки расстройства включают следующее:

  1. Клиническая депрессия имеет более высокую интенсивность.
  2. Длится от 2 недель и более.
  3. Нарушает нормальную жизнедеятельность.

Депрессивное расстройство состоит из множества аспектов, связанных с настроением, мышлением, поведением и физическими реакциями. Симптомы депрессии, связанные с настроением, могут включать грусть, раздражительность, апатию, тревогу и гнев. Когда мы подавлены, наше мышление характеризуется негативными мыслями о себе (самокритика), негативными мыслями о будущем и негативными интерпретациями/размышлениями о происходящих событиях в нашей жизни. Когда мы подавлены, наши убеждения также характеризуются негативом. Например, мы можем верить: «Я неудачник», «Мне плохо», «Меня не ценят окружающие, и со мной неинтересно». Поведенческие симптомы депрессии включают снижение любой деятельности, избегание других людей, и иногда и злоупотребление алкоголем у мужчин, едой  у женщин др. Физические симптомы депрессии включают усталость, тревогу, изменение аппетита и бессонницу.

depressionwindow

Как узнать: депрессия как синдром

Синдром депрессии — это совокупность мыслей, чувств и способов поведения, которые взаимосвязаны между собой и объединяют всех людей с данной проблемой в одну группу. Вы можете обнаружить, что испытываете все или только часть схожих чувств и прибегаете к одинаковым способам поведения. Однако существуют и индивидуальные различия в количестве симптомов и их интенсивности.

Симптомы на уровне настроения

depressionboy

Депрессией считается расстройством настроения. Люди, которые находятся в депрессии, описывают сниженное подавленное настроение, сохраняющееся более 2 недель. При легкой и умеренной формах депрессии люди могут не чувствовать себя плохо или подавленно весь день, но все же отмечать негативное восприятие и слегка грустное настроение. Если же в их жизни случаются радостные события, то настроение может меняться. При тяжёлой депрессии сниженное настроение сохраняется в течение всего дня, и даже положительные события не могут изменить его в лучшую сторону. Плохое настроение может меняться в течение дня — быть хуже утром и относительно лучше во второй половине дня. К сниженному настроению часто присоединяется тревога.

Симптомы на уровне мышления

В состоянии депрессии и мужчины и женщины склонны думать определенным образом,  часто — в негативном свете, и такая особенность мышления является ключевым симптомом депрессии. Специалисты выделяют 10 основных искажений в мышлении, вызывающих депрессию.

  1. Максимализм. Человек видит все в черных или белых тонах. Например: круглый отличник, получивший на экзамене «4», решил: «Я — законченный неудачник». Человек, мыслящий категориями: «все» или «ничего», видит себя неудачником, полностью проигравшим при малейшем несоответствии вещей его критериям. Этот способ мышления может вызвать депрессию, ведь никто не может быть ни абсолютно уникальным, ни круглым дураком, ни полностью привлекательным, ни совершенно отталкивающим. Нет ничего полностью соответствующего крайним понятиям.
  2. Общий вывод из единичных фактов. Например, мы можем сделать вывод о неряшливости человека по одному лишь случаю, когда он пришёл неаккуратно одетым и растрепанным. Или застенчивый мужчина, собрав все свое мужество, приглашает женщину на свидание. Когда эта женщина отказывается, он делает вывод: «Мне никогда не скажут «да», никто не захочет со мной встречаться, и я останусь одиноким».
  3. Психологическая фильтрация событий. Человек выдергивает негативные детали из сложившейся ситуации и воспринимает их, как результат происшедшего. Во время депрессии некоторые больные надевают «очки», задерживающие все хорошее и пропускающие только негативное. Например, женщина испытывающая послеродовую депрессию, не обращает внимание на заботливое отношение мужа, хорошую погоду и т.д., думает только о том, что это никогда не кончится.
  4. Дисквалификация положительного. Один из сильнейших видов расстройств мышления во время депрессии — переосмысление положительных и нейтральных фактов в отрицательные. Искренние комплименты, например, женщины могут воспринимать, как скрытые упреки: «Вы прекрасно выглядите» — «Где-то у меня что-то не так». Самая худшая сторона — полное отрицание, неспособность оценить хорошие вещи. Дисквалификация положительного убивает многие радости, даруемые жизнью, делает ощущение мира темным, угнетающим.
  5. Скачущие умозаключения. Человек произвольно перескакивает к отрицательным умозаключениям при осмыслении ситуации, факты которой довольно далеки от полученных выводов. Вы встречаете на улице знакомую женщину, но она, не поздоровавшись, проходит мимо, так как она настолько занята своими мыслями, что никого не замечает, а вы ошибочно заключаете: «Она меня игнорирует, что-то ей во мне не нравится». Или ещё один пример. Муж возвращается с работы позже обычного, но выглядит уставшим, расстроенным и грустным. Жена игнорирует эти факты, и сразу подозревает, что он был где-то на вечеринке, и, возможно, изменял ей с другими женщинами.
  6. Преувеличение и преуменьшение. Мысли, вызывающие много проблем, — это преувеличение или преуменьшение. Как преуменьшение достижений, так и преувеличение неудач гарантируют плохое самочувствие. Но проблемы не в эмоциях человека, а в тех «линзах», что он носит.
  7. Выводы, основанные на эмоциях. Человек воспринимает свои эмоции, как очевидный факт. Его логика такова: «Если я чувствую себя как неудачник — значит, меня преследует череда неудач». Происходит смешение чувств и реальности.
  8. «Можно было бы». В данном случае человек воспринимает все происходящее тщетным и бессмысленным, тем самым задавая себе рамки восприятия.
  9. Ярлыки. Это основанное на отрицательных фактах представление о себе или мнение о посторонних. Но навешивание ярлыков является прекрасной возможностью запутываться в них каждый раз, когда описываешь свои промахи или неудачи окружающих. Например, перейдя однажды в спешке дорогу на красный свет, ты начинаешь думать, что ты – правонарушитель и тебе не место на дорогах. Ярлыки не только ведут к поражению, они еще и не соответствуют действительности.

Принятие ответственности за независящие от тебя события. Эта особенность — основа всего. Приписывая себе ответственность за негативные факты тогда, когда для этого нет и повода, человек все относит на счет своих промахов и ошибок, решив, что он — неудачник. Это важный симптом. Например, в случае послеродовой депрессии, женщина увидела, что её ребенок не поделился игрушкой на площадке,  и решила, что она – плохая мать. Принятие ответственности за независящие от тебя события порождает чувство вины, человек страдает от собственной беспомощности, его обременяет неспособность что-то изменить. Если вам кажется, что у вас депрессия и вы находите у себя соответствующие симптомы,  вы можете пройти онлайн тест на депрессию  здесь.

Физиологические симптомы

    • Изменение режима сна и бодрствования, прерывистый сон или бессонница.
    • Изменение аппетита – снижение или увеличение, потеря веса.
    • Снижение полового влечения.
    • Боли неясной локализации.
    • Двигательная заторможенность, а в некоторых случаях – ажитация.
    • Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.
    • Тяжесть в груди, одышка, ком в горле и др.

Поведенческие симптомы

Многие мужчины и женщины, страдающие депрессией, испытывают тревогу, связанную изменениями их отношений с окружающими – семьей, коллегами, друзьями. Они могут чувствовать себя отвергнутыми, отстранёнными и постоянно беспокоящимися. Они могут испытывать чувство одиночества и изоляцию, одновременно избегая других людей. Нарушения нормального функционирования в социуме является вторичными последствиями депрессии, которые могут приводить к конфликтам в семье, разводам, учебной неуспешности, нетрудоспособности.

Как психотерапия помогает справиться с депрессией

Существует несколько подходов к психотерапии — в том числе когнитивно-поведенческая, интерперсональная, психодинамическая и другие виды — которые помогают людям выйти из депрессии несмотря на симптомы. Психотерапия помогает выявить факторы, способствующие депрессии, и эффективно бороться с психологическими, поведенческими, межличностными и ситуационными причинами.

Изучение эффективности разных подходов к терапии депрессии показало, что когнитивная психотерапия является максимально эффективной. КПТ является эффективным, быстродействующим подходом, позволяющим получить стойкие результаты у людей с депрессией, и представляет собой хорошую альтернативу стандартной лекарственной терапии. Согласно когнитивной модели, убеждения, поведение и биохимические процессы в равной мере важны при депрессивных расстройствах. В основе депрессии лежат негативные убеждения о себе, своем окружении и своем будущем. Люди считают себя никчемными, неадекватными, нелюбимыми и ущербными. Клиенты с депрессией считают внешние факторы решающими, а окружающую действительность полной непреодолимых преград, которые неизбежно ведут к неудачам и утратам. Более того, они не питают надежд на будущее, а полагают, что их собственных усилий будет недостаточно, чтобы изменить неудовлетворительное течение своей жизни. Представления о безнадежности своего будущего часто служат причиной появления суицидальных мыслей и попыток самоубийства. Страдающие депрессией пациенты систематически искажают свое восприятие событий, находя в них подтверждение своей никчемности, негативных взглядов на окружающую действительность и свое будущее. Эти искажения отражают уход от процессов мышления, присущих обычным людям.

КБТ помогает людям с депрессией изменить свои способы мышления, сделать их рациональными и конструктивными, тем самым улучшив общее самочувствие и устранив некоторые физические симптомы расстройства. В нашем центре вы можете пройти курс лечения депрессивного расстройства при помощи когнитивно-поведенческой терапии.

Действительно ли лекарства полезны для лечения депрессии?

Лекарства могут быть очень полезными для снижения симптомов депрессии у некоторых людей, особенно при эндогенной депрессии. Некоторые специалисты используют комбинации психотерапии и лекарств. Учитывая побочные эффекты, любое медикаментозное лечение требует тщательного сопровождения врачом, прописывающим лекарства. В случаях легкой или умеренной депрессии выбор психотерапии является максимально целесообразным.

Заключение

Симптомы депрессии могут серьезно ухудшить нормальное функционирование человека, снизить качество жизни. Но! Перспективы для лечения депрессии при условии получения своевременной адекватной профессиональной помощи достаточно высоки.