как избавиться от тревоги при неврозе и как побороть тревогу

Неврозом называется нервно-психическое расстройство без поражения каких-либо органов в организме человека, при котором человек понимает свое состояние.

Симптомы невроза разнообразны: фобии, пониженное настроение, нарушения сна, панические атаки, обсессивно-компульсивные нарушения, вегетативные проблемы. Развитию невроза способствуют перенесенные стрессы, психическое или физическое переутомление, психологические травмы, полученные в детстве или во взрослом возрасте.

Почему возникают неврозы?

Симптомы и лечение невроза активно изучаются медициной, но до настоящего времени доподлинно неизвестны точные причины его возникновения. Вопрос причин возникновения невроза до сих пор открыт, однако этот вопрос изучен достаточно, чтобы своевременно и качественно оказывать помощь в решении этой проблемы

Современная медицина придерживается многофакторной концепции развития невроза. Выявлено, что существуют следующие причины его возникновения и развития:

Исследования продемонстрировали, что выраженность смптомов определяется не силой какого-либо травмирующего фактора (например, переутомления, семейных ссор, конфликтов с коллегами и т.д.), а субъективной значимостью этих событий для конкретного человека, которая, в свою очередь, зависит от его системы ценностей и психологической устойчивости.

Какова симптоматика неврозов?

Врачи выделяют многочисленные симптомы невроза. Характер течения невротических расстройств бывает абсолютно разным и зависит от личностных особенностей, жизненной ситуации и верно подобранной помощи. Причиной обострений становится физическое или психическое переутомление, стресс, болезненные состояния, смена обстановки.
Невроз имеет следующие проявления:

Специфические признаки невротического состояния для женщин и мужчин отсутствуют. Не смотря на кажущуюся лёгкость течения невротических расстройств и отсутствие серьезных психических нарушений, таких как галлюцинации, невроз все же снижает качество жизни человека и требует профессионального вмешательства. Человек делается замкнутым, скрывает свои чувства и мысли, чтобы его не осудили окружающие. Болезнь усложняет профессиональную адаптацию, мешает строить дружеские и любовные отношения.

Как развиваются невротические состояния?

Симптомы невроза у женщин и мужчин, лечение патологии зависят от стадии ее развития. В медицине принято считать, что болезнь прогрессирует в три этапа:

Это невротическая реакция, которая возникает у пациента (чаще всего ребенка) под действием внешних травмирующих обстоятельств. Качественных изменений психики не происходит, расстройство продолжается до 1 месяца. Его основные признаки – это чувство тревоги, нестабильность настроения, раздражительность, снижение работоспособности, ранимость, расстройства сна и т.д.

Это развитие невротической реакции в течение периода от 6 месяцев до 2 лет. Изменяются поведенческие реакции пациента, формируется заниженная или завышенная самооценка, появляется осознание собственного заболевания.

Своевременная диагностика невроза на 1-м или 2-м этапе развития позволяет полностью его вылечить. Если терапия отсутствует или триггер развития патологии постоянно остается в жизни пациента (хронический стресс), то патология перетекает в третий этап, который характеризуется невротическим развитием личности. Появляются стойкие изменения в структуре личности больного, которые остаются даже при условии эффективно проводимой терапии.

Каковы виды неврозов?

Лечение невроза у мужчин и женщин зависит от отношения заболевания к определенному типу. В медицине выделяются следующие виды патологии:

Возникает как следствие душевного дискомфорта, характерен для пациентов с неустойчивой с психикой, нарциссическим типом личности. Больной переносит свои психологические проблемы в физическое русло, возникают жалобы, которые не обусловлены органическими нарушениями. Симптоматика патологии разнообразна, включает снижение / потерю чувствительности, двигательные и соматические нарушения, истерические припадки.

Развивается как следствие физического или психического переутомления. Диагностика невроза не представляет сложности, потому что патология имеет выраженные вегетативные проявления: головную боль, тахикардию, одышку, бледность или покраснение кожи. Характерный признак патологии – раздражительность. Пациент с трудом терпит громкие звуки, яркий свет, ему сложно сдерживать свои эмоции.

Другое название заболевания – обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Пациента преследует страх, навязчивые идеи, он беспрестанно совершает одни и те же действия (ритуалы), например, моет руки, перекладывает содержимое шкафов, расставляет вещи определенным образом и т.д. Причины возникновения патологии – пережитые стрессы и психотравмы, соматические болезни.

Как диагностируются невротические состояния?

Какой врач лечит неврозы? При первых признаках невротических нарушений следует обратиться к психологу, психотерапевту, психиатру. Врач применяет следующие методики диагностики:

Чтобы отличить психическое расстройство от других патологий (например, сосудистых, церебральных) врач может назначить такие исследования, как:

Характерная особенность невроза заключается в том, что человек критичен к своему состоянию. Он подробно описывает симптоматику заболевания и желает от нее избавиться. Это отличает патологию от неврозоподобных состояний, например, в симптоматике биполярного расстройства и шизофрении.

Также для исключения физиологических проблем врач вправе направить пациента на консультацию к кардиологу, сомнологу, гастроэнтерологу и т.д. Эти профильные специалисты могут назначить дополнительные обследования, например, анализы крови и УЗИ.

Чтобы провести детальную диагностику и определить, как проявляется невроз у женщин и мужчин в конкретном случае, проводятся рисуночные тесты, проверяет реакцию на неоднозначные стимулы (проекции), предлагает заполнить опросник. По итогам психологического метода определяется структура личности пациента, особенности характера, оценивается уровень тревожности.

Для оценки изменений в психическом состоянии пациента назначается патопсихологическое обследование, которое включает опросники и тестирование. Цель врача по итогам диагностических мероприятий – выявить триггер, ту проблему которая привела к развитию психоневроза.

Как лечатся невротические состояния?

Как лечить невроз? Практически все виды патологии обратимы, но большинство характеризуется затяжным течением. План терапии составляет врач в индивидуальном порядке. При легкой форме болезни достаточно психотерапевтического воздействия, при средней и тяжелой требуется прием медикаментозных средств.

Применяются следующие методики лечения:

Больным назначают комбинацию антидепрессантов и седативных медикаментов. Если в состоянии пациента преобладает элемент тревожности, прописываются транквилизаторы, при истерической форме заболевания – нейролептики. Лекарственные препараты помогают убрать напряжение, стабилизируют сниженное настроение, повысить жизненный тонус человека.

Клиника по лечению неврозов проводит психотерапевтические занятия индивидуально или в группах, в онлайн или оффлайн режиме. Используются следующие методики воздействия на пациентов:

Конкретная методика лечения неврозов у взрослых выбирается врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины. Дополнительно назначается поддерживающая и общеукрепляющая терапия: прием поливитаминов, глицина, иглорефлексотерапия, физиотерапия (водные процедуры, медицинский массаж, дарсонвализация и т.д.).

Профилактика неврозов

Как справиться с неврозом? Для ускорения выздоровления и профилактики невротических диагнозов пациентам рекомендуется соблюдать следующие правила:

Профилактика детских неврозов заключается в правильном воспитании. Родителям не следует предъявлять завышенные требования к ребенку. Нужно реже критиковать и часто хвалить за достижения, помочь выработать правильную модель реагирования на стрессовые ситуации.

Своевременное лечение невроза не допускает перехода синдрома в хроническую стадию, когда патология становится необратимой. Чтобы повысить качество жизни, больному стоит обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Длительные физические и эмоциональные перегрузки, хронические стрессы и недосып могут привести к неприятным последствиям в виде невроза. C развитием информационных технологий и урбанизацией данное состояние стало встречаться у людей все чаще. Невроз — это нарушение психики, которое включает в себя различные симптомы, и все они обратимы.

Что такое невроз?

Термином «невроз» принято обозначать группу патологий, в основе которых лежат временные обратимые нарушения психики, происходящие из-за сильной перегрузки. Невроз часто развивается в течение долгого времени и всегда обратим. В начале заболевания симптомы себя не проявляют, но со временем наблюдаются изменения со стороны психики.  Важно вовремя обнаружить первые «сигналы» организма, чтобы невроз не стал частью жизни.

В основе невроза часто лежит психологическая травма, постоянный стресс, недосып, умственное перенапряжение. Нередко невроз возникает у людей, которые не так давно пережили эмоциональное потрясение, потерю близкого человека. Больной становится тревожным, обеспокоенным, эмоционально подавленным. Такое состояние может длиться от нескольких дней до нескольких лет. При этом человек понимает, что нездоров, критично относится к своему состоянию. Но в то же время сильно переживает за каждую мелочь, которая, казалось бы, не должна вызывать такой реакции. Пациент с симптомами невроза консультируется у врачей, проходит различные обследования, но последние не показывают структурных нарушений органов в организме.

Невротические расстройства могут быть в различных формах. Среди них можно выделить тревожный невроз. Человек при этом становится беспокойным, постоянно испытывает чувство страха. Физически данный вид невроза характеризуется повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, появляется пот на лбу, человек мечется из стороны в сторону, не находя себе места. Депрессивный вид невроза возникает у лиц с пониженной самооценкой, неуверенностью в себе и своих способностях. У такого пациента пропадает интерес к жизни, грусть и тоска окружают его все время. Истерический вид наблюдается у лиц, переживших сильное эмоциональное расстройство. Основное отличие истерии- попытка привлечь внимание окружающих. Наиболее частыми проявлениями такого невроза являются приступы внезапного смеха или плача, возможны судороги и потеря сознания. Невроз навязчивых состояний или обсессивный. Для данной формы характерны навязчивые мысли и образы, страхи (фобии). Фобии могут быть вызваны опасением за здоровье или жизнь. Зачастую такие мысли и фобии не несут смысловой нагрузки, однако человек выполняет определенные действия, чтобы преодолеть свое беспокойство. Ипохондрический вид невроза — больной при нем придумывает себе заболевание, чаще всего тяжелое, изводит себя. Человек посещает врачей, проходит обследования, но доктора не находят у него каких-либо болезней.

Причины

Одной из самых распространенных причин невротического состояния является напряженная умственная деятельность, особенно без соблюдения режима труда и отдыха. На возникновение невроза влияют и психологические травмы — потеря близкого человека, эмоциональное и физическое насилие, проблемы на работе или в семье, одиночество. Часто неврозу подвержены лица с завышенными ожиданиями, с критичным отношением к себе и своим способностям. Если человек ставил перед собой цель, но не достиг ее, у него остается ощущение незавершенного дела. Он начинает все время думать об этой проблеме, прокручивать ее в голове. Считается, что у всех есть свой порог чувствительности и способности принятия той или иной ситуации. Кто-то легче переносит данные обстоятельства, другим тяжелее адаптироваться под них. При наличии заболеваний у человека, например, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистых патологий, невроз проявится быстрее. При травмах, приеме гормональных препаратов, антигипертензивных средств риск, вероятность невротического состояния повышается. Доказано, что провоцирующие факторы развития невроза могут быть индивидуальны — у одних людей данный триггер может вызвать сильную эмоциональную реакцию, у других не приведет к какому-либо негативному состоянию. Причиной невроза может стать не только стресс или неблагоприятная ситуация, но и само отношение к данной ситуации. Кроме того, часто таким психическим изменениям подвержены люди с холерическим и меланхолическим темпераментом. Реже страдают неврозами сангвиники и флегматики. Существуют данные, что генетика также может повлиять на возникновение и развитие болезни, так как особенности личности передаются от родителей к детям. Если же говорить о половой принадлежности, то у женщин неврозы случаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с повышенной эмоциональной составляющей у женского пола, гормональными изменениями.

Каковы симптомы невроза?

Из основных проявлений невроза можно выделить: раздражительность, повышенную чувствительность, тревожность. Казалось бы, совершенно незначительные ситуации, которые обычно не вызывают у людей никакой реакции, у пациента с неврозом вызовут вышеперечисленные и другие симптомы. Человек с данной патологией может жаловаться на головные боли, повышенную утомляемость, упадок сил, слабость и разбитость даже после сна и отдыха. Лица с неврозом имеют нестабильное эмоциональное состояние — их настроение в течение дня меняется без причины. Вслед за повышенной возбудимостью, тревожностью наблюдается сильный упадок сил, слабость. Любое событие может вызвать плаксивость, раздражительность. Такой пациент не может концентрироваться на умственной деятельности, постоянно утомляется. Память и внимание страдают, пациент отвлекается, становится рассеянным, у него ухудшается память. Человек с признаками невроза постоянно ощущает апатию ко всему и одиночество. Кроме того, характерно появление навязчивых мыслей, которые постоянно «крутятся в голове» в пациента. Он все время думает о событии, которое уже прошло, и не может забыть об этом. Такие навязчивые мысли и идеи называют обсессиями. Они возникают в течение дня, напоминая пациенту неприятные события, страхи, мысли, образы.

Помимо психологических проявлений, у пациента с неврозом наблюдаются и физические симптомы. Больной ощущает учащенное сердцебиение, у него повышается потоотделение, появляется сухость во рту, может подняться температура до субфебрильных показателей (37,1-38,0 °C). Могут быть затруднения в речи, человек заикается, забывает и путает слова. Нередко встречаются запоры и учащенное мочеиспускание. У женщин может нарушаться менструальный цикл. При неврозе встречаются и обострения кожных заболеваний — дерматит, псориаз, а также высыпания в виде крапивницы. На фоне физических симптомов у человека нарушается сон, а после пробуждения остается ощущение разбитости и слабости.

Диагностика

По статистике, практически каждый человек сталкивается с неврозом. Причиной тому может быть потеря близкого, ситуации на работе, финансовые проблемы, социальные трудности. Легкую форму невроза поможет выявить и устранить невролог или психотерапевт. При тяжелых формах необходима помощь врача-психиатра. Определить невроз у человека можно по вышеперечисленным симптомам. Обычно дополнительных обследований не требуется. С целью исключения других патологий врач может назначить анализы крови, мочи, узи брюшной полости, компьютерную томографию.

Лечение

При легкой форме неврозов врач может назначить немедикаментозное лечение. Массаж улучшит кровообращение головы и шеи, поможет избавиться от стресса, снимет усталость. Кроме того, эффективны водолечение и душ Шарко. Как известно, вода различных температур благоприятно сказывается на нервную систему, позволяет расслабиться, укрепляет сосуды и улучшает кровоток.

В случаях, если пациент находится в состоянии тревоги и стресса более двух недель, считается, что заболевание приобрело хроническую форму. При этом назначают курсы групповой терапии, арт-терапию, индивидуальные консультации у психотерапевта. Психотерапия — основной метод лечения неврозов. Как дополнение, могут назначить медикаментозное лечение. Тенотен также является анксиолитиком, успокаивает, улучшает переносимость повышенных умственных и эмоциональных нагрузок. Отпускается без рецепта врача. Ново-Пассит — растительный препарат с седативным эффектом. Показан при невротических состояниях, бессоннице, головных болях, мигренях. Благодаря наличию в составе вещества гвайфенезина обладает противотревожным действием. Афобазол — еще один препарат, который отпускается без рецепта. Обладает противотревожным эффектом, умеренным снотворным действием. Уменьшает чувство тревоги (плохие предчувствия, опасения), плаксивость, устраняет бессонницу. Не вызывает привыкания. Огромный плюс лекарства в том, что при его приеме не снижается умственная и физическая активность, благодаря этому можно применять его во время работы или учебы.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

В дополнение к основному лечению важным моментом является диета и соблюдение режима труда и отдыха. Питание должно включать в себя все необходимые витамины, белки, жиры и углеводы. Стоит ограничить употребление фастфудов и газированных напитков.

Для того, чтобы не допустить у себя невроз, нужно максимально ограничивать стрессовые ситуации. На работе стоит соблюдать режим труда и отдыха, стараться не брать большой объем умственной нагрузки, делать перерывы в работе. Прекрасно помогают предупредить невроз физическая нагрузка и спорт. Включите их в свою жизнь! Не забывайте о полноценном сне не менее 7-8 часов в день. Его недостаток снижает иммунитет и может стать фактором развития невроза. Важным моментом является отношение человека к проблемам и ситуациям, которые с ним происходят. Необходимо научиться проходить через них спокойно, нейтрализовать стресс. Чем раньше человек осознает свою проблему и обратится к специалисту, тем быстрее и качественнее будет проведено лечение невроза.

• Гычев А. В., Артемьев И. А. // Пограничные нервно-психические расстройства и социальная нестабильность // Сибирский вестник психиатрии и наркологии — 2009;
• Демчева Н. К., Орлова Н. В. // Невротические расстройства у городского населения (клинико-эпидемиологический, фармакоэпидемиологический и организационный аспекты) // Российский психиатрический журнал — 2011.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 2 голосов

Невозможно найти человека, который ничего не боится и ни о чем не переживает; даже если бы вам встретился такой уникум, вы бы ощутили раздражение: взрослые люди, живущие без забот, производят впечатление легкомысленных и недалеких личностей. Чувство тревоги, унаследованное от диких предков, предупреждает нас о возможной опасности, чтобы мы успели подготовиться и успешно противостоять невзгодам. Но все хорошо в меру: если вас постоянно преследует необъяснимая тревога, которая парализует волю и отравляет жизнь, пора принимать меры!

Что такое тревожность?

Тревожность – это особое свойство личности, которое характеризуется постоянным ощущением угрозы, нервозностью и настороженностью, но при этом человек не всегда может объяснить, что конкретно его беспокоит. В палитре переживаний преобладает тревога – сложная эмоциональная реакция, возникающая в связи с ожиданием реальной или вымышленной опасности.

В основе чувства тревоги лежит механизм адаптации, присущий всем высшим животным: выброс гормонов стресса запускает цепь вегетативных реакций, которые готовят организм к схватке или бегству. В современных реалиях защитные механизмы первобытного человека оказываются невостребованными и становятся причиной тревожных расстройств, которые подразделяются на 12 подвидов согласно МКБ-11.

При генерализованном тревожном расстройстве (6B00) человека все время преследует беспричинное смутное волнение; в других случаях больной сильно переживает из-за бытовых мелочей. При паническом расстройстве (6B01) периодически возникают приступы всеобъемлющего неконтролируемого ужаса; опасаясь потерять над собой контроль, больные замыкаются в себе и почти не выходят из дома.

Как определить тревожное состояние

Главное отличие патологической тревожности от обычного волнения – навязчивые негативные мысли, затрудняющие повседневное функционирование. Беспокойство не всегда связано с конкретной угрозой, часто тревога основывается на домыслах и мрачных предчувствиях, лишенных основания. Больной «накручивает себя», проигрывая в уме маловероятные события, преувеличивает реальный уровень опасности либо зацикливается на негативе и не замечает положительных сторон жизни.

Симптомы тревожного состояния часто сочетаются с астеническими явлениями: больные жалуются на низкую работоспособность, вспыльчивость, нарушения сна, ухудшение памяти и концентрации внимания. У детей отмечают регресс в развитии, капризы и энурез; у школьников снижается успеваемость, появляются трудности с дисциплиной. В некоторых случаях присоединяются расстройства эмоционально-волевой сферы – стойкое плохое настроение, заторможенность, подавленность, недостаток мотивации; одновременно могут присутствовать вегетативные симптомы:

Сложность диагностики тревожности связана с тем, что пациенты не всегда идентифицируют свое состояние как тревожное и пытаются рационализировать свои опасения. Основным диагностическим критерием служит устойчивость симптоматики: частые тревожные состояния наблюдаются на протяжении шести и более 6 месяцев; при этом немотивированное беспокойство отмечается более чем в половине дней.

Причины повышенной тревожности

Привычная тревожность отчасти обусловлена генетически: у некоторых людей отмечается повышенная активность симпатико-адреналовой системы; также склонность к беспокойству может быть связана с высокой чувствительностью нервной системы к сигналам дистресса – врожденной или приобретенной. Нередко тревожные расстройства развиваются на фоне истощения адаптивных ресурсов при продолжительном воздействии неблагоприятных факторов, к которым относят:

Тревожность также может быть проявлением физического или психического заболевания, синдрома отмены или приема некоторых лекарств – психостимуляторов, противосудорожных, антигистаминных и т.д. В частности, тревожное состояние у мужчин может быть спровоцировано употреблением препаратов для увеличения мышечной массы и повышения потенции.

У женщин приступы тревоги часто связаны с изменениями гормонального фона в связи с половым циклом, беременностью, родами и климаксом. Широко распространенное тревожное состояние при беременности связано с повышением уровня эстрогенов и прогестерона при одновременном снижении активности щитовидной железы.

Как измерить уровень тревожности

Выраженность тревоги имеет значение при дифференциальной диагностике неврозов и психических расстройств, а также при определении потребности в медикаментозной коррекции. Интенсивность тревоги косвенно определяют по степени дезадаптации пациента; для оценки уровня тревожности разработаны специальные анкеты и опросники, которые применяются при патопсихологическом обследовании (GAD-7, тест Спилберга-Ханина, шкала Тейлора, анкеты Кеттела, Шпильбергера и RCMAS для детей).

При жалобах на тревожное состояние причины дистресса оказывают решающее влияние на силу симптомов и эффективность психокоррекции. Если тревожное расстройство развилось на фоне основного заболевания, требуется скорректировать патологическое состояние, провоцирующее тревожность, иначе психотерапия окажется безрезультатной. Для выявления соматических причин тревожности назначается консультация эндокринолога, кардиолога и невролога; при подозрении на аддикцию проводятся тесты на употребление алкоголя и наркотиков.

Как справляться с тревожностью?

При умеренной тревожности с волнением можно справиться самостоятельно, освоив простейшие техники релаксации и саморегуляции из арсенала популярной психологии. Рассмотрим основные рекомендации, как побороть тревожное состояние: если в анамнезе нет явной психопатологии, тяжелых внутренних заболеваний и личных трагедий, достаточно научиться заботиться о себе!

Соблюдайте режим сна

Если тревожность возникла из-за переутомления, достаточно хорошо высыпаться; чтобы убрать тревожное состояние – при недосыпании повышается уровень адреналина и кортизола. Взрослому человеку для полноценного отдыха требуется не менее 7–8 часов сна, подростку – 9–10 часов, ребенку от 6 до 12 лет – не менее 10–12 часов.

Для здоровья нервной системы важно не только время, проведенное в объятия Морфея, но и качество ночного отдыха, поэтому следует позаботиться о гигиене сна, удобной постели и комфортной ночной одежде. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время и проветривайте комнату перед сном, а как минимум за два часа до сна воздержитесь от приема пищи, интенсивных физических нагрузок, просмотра телепередач и других занятий, возбуждающих нервную систему.

Переключайтесь

Для разгрузки психики после напряженной работы рекомендуется чередовать разные виды деятельности: монотонный режим труда и длительная концентрация считаются стрессирующими факторами. Найдите время для хобби, занятий физкультурой и прогулок на свежем воздухе, чаще встречайтесь с друзьями и выходите – и поводов для беспокойства станет меньше!

При внезапных приступах паники многих выручает техника «заземления»: концентрируйтесь на предметах, которые вас окружают, чтобы почувствовать себя в безопасности и успокоиться. Можно считать проезжающие мимо автомобили, рассматривать прохожих или узоры на обоях – пока мозг занят делом, паниковать некогда!

Медитируйте и дышите

По запросу «тревожное состояние что делать» гуглится множество статей о пользе медитации и дыхательной гимнастики: практикуя расслабленное внимание и концентрацию на дыхании, вы останавливаете поток навязчивых мыслей. Пробуйте разные медитативные практики и упражнения для расслабления, чтобы найти свой уникальный рецепт избавления от стресса и тревожности.

Абстрагируйтесь

Если вы тревожитесь из-за чувства беспомощности перед обстоятельствами и не можете взять себя в руки, обманите беспокойный мозг – измените отношение к проблеме! Включите внутреннего философа и взгляните на ситуацию под иным углом: будет ли эта проблема вас беспокоить через год, два или десять лет? В конце концов, любые трудности заканчиваются, дела налаживаются и без нашего участия, а вовлекаться в житейские драмы всерьез вовсе ни к чему – более занятно наблюдать за развитием сюжета со стороны.

Что делать при беспричинной тревоге и беспокойстве?

Если от тревоги невозможно отвлечься или абстрагироваться, а беспокойство не связано со стрессом и переработками, стоит обратиться к специалисту. Стойкое тревожное состояние без причины указывает на расстройство психики, требующее профессиональной диагностики и терапии.

По итогам обследования специалист объяснит, как избавиться от тревожного состояния – возможно, потребуется пройти комплексное лечение. Для стабилизации эмоционального фона применяют транквилизаторы и анксиолитики; для улучшения когнитивных функций и снятия привычного напряжения назначают ноотропы, массаж, ЛФК и физиотерапию. Во время приема лечения обязательна поддерживающая психотерапия, направленная на приобретение навыков саморегуляции, проработку личных уязвимостей и улучшение социальных навыков.

Как понять, что стоит обратиться к специалисту?

Если тревожность сохраняется большую часть дня, советы из интернета не помогут: вопрос, что делать, если постоянно тревожное состояние, следует адресовать психиатру. Запишитесь на консультацию в клинику «Сион», если тревожность не позволяет заниматься элементарными повседневными делами и сопровождается выраженными вегетативными симптомами.

Помощь психиатра также необходима, если у вас ранее диагностировались расстройства психики или тревожность появилась на фоне приема или отмены антипсихотических препаратов. Мы найдем выход из любой ситуации и поможем восстановить душевное равновесие: сбросьте груз тяжелых мыслей, чтобы стало легче жить!

О заболевании

Тревожное расстройство ― это собирательное название состояний, которые характеризуются необоснованной тревогой и страхом по поводу всего, что окружает человека. Зачастую тревога не имеет видимых причин, продолжается долгое время и сопровождается соматовегетативными признаками ― повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, тремором, нарушением сна и аппетита. При этом тревога не поддается осознанному контролю, ее не получается подавить усилием воли или внутренними убеждениями. Чрезмерное беспокойство заставляет человека избегать травмирующих ситуаций, общения с друзьями и родственниками, взаимодействий в коллективе. Нередко тревожное расстройство проявляется в сочетании с иными психическими заболеваниями.

Другие названия заболевания:

повышенное беспокойство и тревожность, эмоциональное напряжение, приступы панических атак, колебания настроения, отказ от социальных взаимодействий, конфликтность, вспышки агрессии, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, учащенный пульс, дрожь, озноб, частая усталость и сонливость, боли в разных частях тела.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Этиология заболевания до конца не изучена. Но есть предположения, что в основе возникновения тревожных расстройств лежит несколько факторов, которые можно условно разделить на три категории.

Физиологические факторы

К ним относятся врожденные и приобретенные патологии, например, нарушение функции верхней теменной ассоциативной коры, таламуса, парагиппокампальной извилины и амигдалярного отдела головного мозга. Также играет роль неравномерное созревание разных мозговых структур и дисбаланс нейромедиаторов ― веществ, отвечающих за функции центральной нервной системы.

Сопутствующие заболевания нервной системы повышают шанс развития тревожности. Например: неврастения, депрессивное состояние, биполярное аффективное расстройство, различные психопатии и мании.

К органическим факторам развития заболевания относятся:

Кроме того, по статистике, женщины в 2-3 раза чаще подвержены тревожному расстройству, чем мужчины (это обусловлено гормональными изменениями).

Психологические факторы

Многочисленные клинические исследования доказывают: пациенты с опытом социальной изоляции в раннем возрасте и врожденными тревожными чертами, имеют больше шансов развития тревожного расстройства. Нередко избегание ситуаций социальных взаимодействий приходится на возраст два-три года.

Среди психологических теорий тревожного расстройства одной из ведущих метакогнитивная. Ее суть в том, что пациенты страдают чрезмерным беспокойством и проигрыванием негативных сценариев в голове. Люди преувеличивают опасность и заранее готовятся к катастрофическим последствиям. Поскольку большая часть сценариев не воплощается в жизнь, это лишь укрепляет защитную роль беспокойства.

К психологическим факторам относится негативный жизненный опыт во взрослом или детском возрасте. Например, потеря близкого человека, нападение, жестокое обращение со стороны родителей. Психотравмы могут появиться не только у детей в раннем возрасте, но и у взрослых, столкнувшихся с экстремальными ситуациями (война, техногенная катастрофа, несчастный случай).

Социокультурные факторы

Образ жизни тоже оказывает влияние на развитие тревожного расстройства. Гиперопека с детства, малоподвижный образ жизни, потребление большого объема негативной информации, неблагоприятное окружение ― все это способствует повышенной тревожности. Спровоцировать невроз может и прием определенных препаратов, поэтому любые лекарства необходимо принимать только после консультации со специалистом.

Патогенез тревожного расстройства

В патогенезе заболевания выделяют следующие теории:

Типы тревожных расстройств

По средней продолжительности аффективного эпизода повышенной тревожности расстройства бывают краткосрочными или длительными. Учитывается именно аффективный период, во время которого человек не может адекватно реагировать на действительность и не контролирует свое поведение.

Как тревожность влияет на наш организм

Если человек находится в состоянии длительного стресса и переживаний, это неизбежно отражается на физическом и на психическом здоровье. Вот основные аспекты:

Симптомы тревожного расстройства

Основные проявления заболевания:

При лечении тревожности врач обязательно учитывают клиническую картину, которая индивидуальна для каждого пациента.

Осложнения тревожного расстройства

Заболевание может иметь серьезные последствия для здоровья. Внутреннее напряжение и сильный стресс повышают риск развития сердечно-сосудистых патологий — артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Могут появиться хронические проблемы с пищеварением, язвам и синдром раздраженного кишечника.

Расстройство сопровождается чувством тревоги и страха, депрессией, суицидальными мыслями. При отсутствии лечения пациент с тревожным расстройством может нанести вред своему здоровью или совершить попытку суицида.

Чтобы облегчить психологическое состояние, некоторые пациенты прибегают к алкоголю или наркотикам, что в итоге приводит к зависимостям.
Психологические осложнения:

К социальным последствиям заболевания относятся финансовые трудности, разрыв близких отношений, потеря работы и сложности в ее поиске.

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается психиатр или психотерапевт. Своевременное обнаружение проблемы поможет подобрать подходящую лечебную схему и улучшить самочувствие пациента.

Основные методы диагностики:

Критерии диагностики

Диагноз «тревожное расстройство» или «генерализованное тревожное расстройство» устанавливают в том случае, если характерные симптомы (тревога, напряженность, ожидание неблагоприятных событий и другие) продолжаются не менее шести месяцев.

Для подтверждения диагноза у пациента должно быть не менее четырех симптомов из следующего перечня:

К неспецифическим проявлениям тревожного расстройства относятся: резкая реакция психики на испуг или неожиданную ситуацию, раздражительность, сложности в фокусировке внимания, расстройства сна.

Консультация врача

Постановка диагноза основана на беседе с пациентом или его родственниками, типичных признаках и симптомах расстройства. Специфических лабораторных тестов или инструментальных методов диагностики для тревожного расстройства не существует.

Перед визитом к психотерапевту рекомендуем заранее сформулировать свои проблемы ― по возможности запишите основные тезисы, которые хотите обсудить на консультации. Сообщите врачу о приеме сильнодействующих и психоактивных веществ, в том числе дозировки, начало приема, общую продолжительность приема.

Первая сессия включает в себя беседу, во время которой психотерапевт устанавливает контакт с пациентом и собирает информацию об основных симптомах и анамнезе. Далее врач обсудит с вами цели лечения и ожидания от терапии. Совместно со специалистом вы выделите конкретные проблемы, которые требуют немедленного решения и подберете подходящие лечебные практики.

В ходе последующих сессий вы будете прорабатывать с врачом разные аспекты тревожного расстройства. Специалисты медицинского центра «СОВА Comfort» работают по методам когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии, арт-терапии и других.

Дополнительные исследования

Для подтверждения диагноза врач проводит специальное психологическое тестирование. Для пациентов с генерализованным тревожным расстройством чаще всего применяют шкалу тревоги Бека.

Методика Бека включает в себя специальный опросник, включающий 21 пункт. В каждом содержатся типичные симптомы тревоги ― и физические, и психические. Вам необходимо будет оценить каждое утверждение по шкале от 0 до 3, где 0 ― этот симптом не беспокоит и не влияет на качество жизни, а 3 — беспокоит очень сильно. Чем больше баллов по итогу будет набрано, тем сильнее у вас развито тревожное расстройство. Опросник позволяет определить степень тяжести патологии и, исходя из этой информации, назначить терапию.

Кроме того, для постановки диагноза применяются шкалы Гамильтона и Цунга.

Шкала Гамильтона — доступный инструмент для достоверной оценки уровня тревожности у пациентов. Шкала была разработана в 1960 году и стала широко использоваться в клинической практике для оценки тяжести тревожных симптомов.

Она оценивает различные физические и психические симптомы тревоги и дает врачу количественные данные для объективного определения степени тревожности пациента. Показатели разные: тревожность, напряжение, страх, вегетативные, желудочно-кишечные. Шкала состоит из 14-ти пунктов, каждый из которых оценивается в зависимости от того, насколько проявляется конкретный симптом. Чем больше общий балл, тем сильнее выражена тревога.

Объективных биомаркеров заболевания не существует, изучаются только симптомы повышенной тревожности. Основная задача специалиста – отличить тревожное расстройство от других патологий со схожей клинической картиной.