медицина тревоги и современные методы лечения

Консультирование по вопросам противотревожных средств в аптеке

Чтобы предложить покупателю те противотревожные средства, которые действительно окажутся эффективными в его случае, нужно узнать:

В таком случае специалисту «первого стола» будет проще подобрать для клиента средство наиболее эффективное в его случае.

Также следует помнить, что большинство растительных и комбинированных успокоительных средств обладают спазмолитическим и легким обезболивающим действием, они благоприятно влияют на ЦНС, нормализуют давление и повышают работоспособность. Их можно рекомендовать в качестве дополнительной помощи при:

Лечение тревожного расстройства

После установки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий прием лекарственных препаратов, психотерапию, различные психотерапевтические методики и коррекция образа жизни. Как правило, терапия проводится в амбулаторных условиях.

Методы и подходы

Психотерапия тревожного расстройства проводится с помощью различных методов:

Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.

Психотерапевт использует в своей работе специальные методики с доказанной эффективностью, чаще всего ― когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на изменение мышления, собственных установок и внутренних стереотипов. Благодаря КПТ можно не только решить конкретную проблему в настоящем моменте, но и исправить дисфункциональное мышление, скорректировать эмоции и поведение.

Обычно требуется несколько сеансов когнитивно-поведенческой терапии. Для этого чтобы освоить новые модели поведения, нужно время, поэтому длительность терапии для каждого пациента индивидуальная. Постепенно вместе с опытным врачом вы сможете найти новые точки опоры.

Медикаментозное лечение тревожности

Согласно клиническим рекомендациям, препараты первой линии в борьбе с тревожным расстройством — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антидепрессанты. Они постепенно снижают уровень тревожности и беспокойства. При продолжительном приеме происходит изменение биохимических процессов, приводящих к повышенной тревожности. Как правило, СИОЗС необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких месяцев. При правильном подборе антидепрессанты не оказывают вреда организму, не влияют на качество жизни, сон и работу пациента.

Нельзя самостоятельно прекращать прием антидепрессантов, назначенных врачом. Регулярно посещайте психотерапевта, чтобы скорректировать лечение тревожного расстройства. Ориентируясь на ваше состояние, специалист изменит или оставит дозировку, либо порекомендует другой препарат (если текущий не подошел).

Врач может назначить следующие группы препаратов:

Если тревога возникает постоянно, высока вероятность, что врач назначит прием лекарств. После того, как острые симптомы будут купированы, вы сможете приступить к психотерапии.

Программы поддержки в центре MSK, которые могут помочь вам справиться с тревожностью

Центр MSK предлагает множество вариантов поддержки для осуществляющих уход лиц. Для получения дополнительной информации о предложениях центра MSK посетите страницу www.mskcc.org/experience/caregivers-support/caregiver-services. Другие организации также предлагают образовательные ресурсы и поддержку. Для получения дополнительной информации о других службах поддержки и советов по осуществлению ухода ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными.

Какими бы ни были ваши чувства, мы готовы поддержать вас. В центре MSK есть много программ поддержки, которые могут помочь вам справиться с тревожностью:

Группы поддержки с личными встречами

212-639-7020www.mskcc.org/experience/patient-support/counseling/individual-family-counseling/social-work-experts
Наши социальные работники оказывают эмоциональную поддержку и предоставляют консультативную помощь пациентам, а также их родственникам, друзьям и лицам, осуществляющим уход. Социальная работа подразумевает участие в программах поддержки пациентов, как личное, так и удаленное (через Интернет). Также вам может быть оказана помощь при решении практических вопросов, таких как транспортировка на прием к врачу и обратно, предоставление временного жилья и решение финансовых проблем. Вы можете обратиться за помощью к социальным работникам в любом из отделений MSK. Чтобы связаться с социальным работником, обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 212-639-7020.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)

646-888-0200www.msk.org/experience/patient-support/counseling
Многие люди считают, что получение консультаций помогает им лучше контролировать свои эмоции во время ухода за пациентом. Консультанты MSK проводят индивидуальные, групповые, семейные сеансы, а также консультации лиц, обеспечивающих уход за больными. Они также могут назначать медицинские препараты для лечения тревожности, депрессии и других симптомов расстройства психики. Для получения более подробной информации обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 646-888-0200.

Клиника для ухаживающих за больными лиц (Caregivers Clinic)

Клиника для ухаживающих за больными лиц оказывает специализированную поддержку людям, которые осуществляют уход за больными и испытывают трудности при выполнении этих обязанностей. Для получения более подробной информации позвоните по номеру 646-888-0200 или перейдите по ссылке www.msk.org/cancer-care/doctor/allison-applebaum.

Местонахождение
Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center) центра MSK
641 Lexington Avenue (на улице 54th Street между Lexington Avenue и Third Avenue)
7-й этаж
New York, NY 10022

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)

Вы также можете запланировать консультацию с медицинским сотрудником службы интегративной медицины. Совместно вы составите план, который поможет вам придерживаться здорового образа жизни и справляться с побочными эффектами. Для записи на прием позвоните по номеру 646-608-8550.

Время работы
Понедельник — пятница: с 9:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 17:00

Местонахождение
Центр интегративной медицины Бендхейма (Bendheim Integrative Medicine Center)
205 East 64th Street (на 64th Street на пересечении Second и Third Avenue)
New York, NY 10065

Образовательные материалы для пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Education)www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете найти обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Виртуальные программы (Virtual Programs)www.msk.org/vp
Виртуальные программы центра MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и ухаживающих за ними лиц, даже если вы не можете прийти в центр MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о диагнозе близкого вам человека и о том, чего ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Возможно, вам также станет легче от общения онлайн с другими осуществляющими уход лицами в одной из наших образовательных групп или групп поддержки.

Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе, посетите наш веб-сайт www.msk.org/vp для получения более подробной информации.

Когда нужны успокоительные средства

Успокоительные средства назначают, когда тревога и стресс начинают нарушать самочувствие и качество жизни. Показаниями к их приему считаются:

Успокоительные препараты могут применяться также при функциональных расстройствах, связанных со постоянным беспокойством — спазмах кишечника, кардиалгии, тахикардии.

Признаки тревожности у лиц, ухаживающих за больными

Тревожность может вызвать симптомы как физического, так и эмоционального характера, или и те, и другие одновременно. Важно распознать признаки тревожности и попросить помощи тогда, когда вы в ней нуждаетесь.

Некоторые симптомы могут появиться вследствии проблем со здоровьем или из-за приема определенных лекарств. Поэтому важно обращать внимание на свое самочувствие. Если у вас появились какие-либо из этих признаков, обратитесь к вашему медицинскому сотруднику. Вы также можете получить помощь, воспользовавшись любым из ресурсов, перечисленных в разделе «Ресурсы центра MSK».

Советы о том, как лицам, осуществляющим уход за пациентом, справиться с тревожностью

Тревожность может влиять не только на ваше настроение, но также на ваше здоровье и на качество ухода за близким вам человеком. Вот почему важно позаботиться о себе. Без этого вы очень скоро почувствуете такое перенапряжение и усталость, что уже не сможете ничего делать. Ниже приведены несколько советов, которые могут помочь.

Выделите время для себя

Из-за необходимости выполнять как собственные обязанности, так и ухаживать за больным вам может казаться, что у вас нет возможности заботиться о себе. Ухаживающие за больными часто чувствуют себя виноватыми или эгоистичными, когда уделяют время себе. Многие переживают, что что-то может случиться с близким человеком, пока их нет рядом.

Если вы планируете ухаживать за больным в течение долгого периода времени, вам необходимо заботиться и о себе. Это поможет вам чувствовать себя лучше и лучше заботиться о своем близком человеке.

Каждую неделю ставьте 3 цели по уходу за собой. Небольшие, выполнимые цели позволят вам достичь успеха. Например, вместо планирования большего времени на сон попытайтесь каждый вечер начинать готовиться ко сну на 15 минут раньше. Когда вы выполняете небольшие цели, вы получаете заряд энергии для того, чтобы двигаться дальше.

Задавайте себе вопросы

Спрашивайте себя о своих ощущениях и учитывайте собственные эмоции. Некоторые ухаживающие за больными считают, что полезно вести дневник. Другим людям помогает привычка записывать свои мысли и чувства. Кто-то предпочитает выражать свои эмоции с помощью искусства, йоги или танца.

Просите помощи и принимайте ее

Просите друзей и членов семьи помогать вам с домашними делами или приготовлением пищи. Принимайте помощь, когда вам ее предлагают. Если вы приняли помощь и испытываете чувство вины — это нормально, однако потребность в поддержке не является признаком слабости или беспомощности. Чем меньше вы будете чувствовать подавленность, тем легче вам будет заботиться о близком вам человеке и о себе.

Расставляйте приоритеты

Уход за близким человеком представляет собой выполнение многочисленных обязанностей. Вас может преследовать чувство, что все эти дела необходимо выполнять одновременно, но это невозможно.

Выберите дела, которые нужно сделать в первую очередь; так вам будет проще ничего не забыть и не чувствовать подавленности. Возможно, вам поможет составление списков дел на день, неделю или текущий месяц. Если вы не уверены, как расставить приоритеты, обратитесь за помощью.

Выполняйте легкие физические упражнения

Легкая физическая активность поможет улучшить настроение и снять стресс. Выйдите на свежий воздух и солнечный свет, совершив прогулку пешком или небольшую поездку на велосипеде. Прежде чем начинать выполнять какие-либо новые физические упражнения, проконсультируйтесь с врачом.

Проводите время с друзьями и семьей

Создайте для себя систему поддержки, чтобы оставаться на связи с людьми, которые могут помочь вам и поговорить с вами о вашей ситуации. Тревожность и обязанности по уходу за больным могут значительно затруднить решение этой задачи. Система поддержки может помочь снять стресс и улучшить ваше самочувствие.

Попробуйте овладеть техниками релаксации

Изучение техники релаксации может помочь вам преодолеть тревожность. Попробуйте глубокое дыхание, медитацию и точечный массаж (надавливание на определенные участки тела, помогающее расслабиться). Послушайте бесплатный курс медитации, перейдя по ссылке www.msk.org/meditation.

Лекарства

EAP часто включают консультации по решению финансовых трудностей, преодолению стресса, тревожности и депрессии. Такие программы могут отличаться в зависимости от места работы.

Если тревожность каким-либо образом влияет на вашу жизнь, проконсультируйтесь с врачом. Вы также можете получить помощь, воспользовавшись любым из ресурсов, перечисленных в этом разделе. Мы поможем подобрать наиболее подходящий для вас метод лечения.

Какие выбрать успокоительные средства

Препараты стоит подбирать вместе с врачом. Он назначит средство с учетом диагноза и тяжести состояния, возможных противопоказаний. Специалист будет ориентироваться на несколько параметров:

Важно помнить, что некоторые успокоительные средства могут вызывать сонливость, снижение концентрации внимания, замедление реакций. Поэтому при их приеме не следует управлять транспортом, работать с механизмами, заниматься опасными видами деятельности. Информация об этом указана в инструкции.

Прогноз

В целом прогноз благоприятен. Все виды тревожных расстройств отлично поддаются лечению фармакологическими препаратами и психотерапией. Сроки терапии зависят от тяжести клинических проявлений и своевременности обращения к доктору.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Осложнения тревожного расстройства

Заболевание может иметь серьезные последствия для здоровья. Внутреннее напряжение и сильный стресс повышают риск развития сердечно-сосудистых патологий — артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Могут появиться хронические проблемы с пищеварением, язвам и синдром раздраженного кишечника.

Расстройство сопровождается чувством тревоги и страха, депрессией, суицидальными мыслями. При отсутствии лечения пациент с тревожным расстройством может нанести вред своему здоровью или совершить попытку суицида.

Чтобы облегчить психологическое состояние, некоторые пациенты прибегают к алкоголю или наркотикам, что в итоге приводит к зависимостям.
Психологические осложнения:

К социальным последствиям заболевания относятся финансовые трудности, разрыв близких отношений, потеря работы и сложности в ее поиске.

Рецептурные препараты для лечения тревоги

В терапии тревожного расстройства применяют противотревожные средства и антидепрессанты. Все они назначаются врачом и отпускаются строго по рецепту. Мы предлагаем для общего понимания ознакомиться с препаратами этой группы.

Противотревожные средства

В группу входят два вида препаратов:

Выбор препарата на основе типа тревожного расстройства условный. Врач определяет целесообразность приема того или иного лекарства отдельно для каждого клинического случая.

Антидепрессанты

Существует несколько групп антидепрессантов, но согласно «Рекомендациям WFSBP по фармакологическому лечению тревожных, обсессивно-компульсивных и посттравматических стрессовых расстройств» препараты первой линии — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Они могут заменять терапию перечисленными выше противотревожными рецептурными препаратами, дополнять ее или даже заменять.

О заболевании

Тревожное расстройство ― это собирательное название состояний, которые характеризуются необоснованной тревогой и страхом по поводу всего, что окружает человека. Зачастую тревога не имеет видимых причин, продолжается долгое время и сопровождается соматовегетативными признаками ― повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, тремором, нарушением сна и аппетита. При этом тревога не поддается осознанному контролю, ее не получается подавить усилием воли или внутренними убеждениями. Чрезмерное беспокойство заставляет человека избегать травмирующих ситуаций, общения с друзьями и родственниками, взаимодействий в коллективе. Нередко тревожное расстройство проявляется в сочетании с иными психическими заболеваниями.

Другие названия заболевания:

повышенное беспокойство и тревожность, эмоциональное напряжение, приступы панических атак, колебания настроения, отказ от социальных взаимодействий, конфликтность, вспышки агрессии, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, учащенный пульс, дрожь, озноб, частая усталость и сонливость, боли в разных частях тела.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Профилактика

В случае тревожного расстройства выделяют первичную и вторичную профилактику.

Первичная направлена на предотвращение развития самого расстройства. Ее составляющие:

Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов тревожного расстройства. Она включает:

Психотерапия поможет изменить отношение к действительности, снизить уровень тревожности, избавиться от навязчивых мыслей и более позитивно взглянуть на мир. Поэтому, если вы чувствуете, что признаки тревожного расстройства возвращаются, обратитесь к психотерапевту снова.

Диагностика

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается психиатр или психотерапевт. Своевременное обнаружение проблемы поможет подобрать подходящую лечебную схему и улучшить самочувствие пациента.

Основные методы диагностики:

Критерии диагностики

Диагноз «тревожное расстройство» или «генерализованное тревожное расстройство» устанавливают в том случае, если характерные симптомы (тревога, напряженность, ожидание неблагоприятных событий и другие) продолжаются не менее шести месяцев.

Для подтверждения диагноза у пациента должно быть не менее четырех симптомов из следующего перечня:

К неспецифическим проявлениям тревожного расстройства относятся: резкая реакция психики на испуг или неожиданную ситуацию, раздражительность, сложности в фокусировке внимания, расстройства сна.

Консультация врача

Постановка диагноза основана на беседе с пациентом или его родственниками, типичных признаках и симптомах расстройства. Специфических лабораторных тестов или инструментальных методов диагностики для тревожного расстройства не существует.

Перед визитом к психотерапевту рекомендуем заранее сформулировать свои проблемы ― по возможности запишите основные тезисы, которые хотите обсудить на консультации. Сообщите врачу о приеме сильнодействующих и психоактивных веществ, в том числе дозировки, начало приема, общую продолжительность приема.

Первая сессия включает в себя беседу, во время которой психотерапевт устанавливает контакт с пациентом и собирает информацию об основных симптомах и анамнезе. Далее врач обсудит с вами цели лечения и ожидания от терапии. Совместно со специалистом вы выделите конкретные проблемы, которые требуют немедленного решения и подберете подходящие лечебные практики.

В ходе последующих сессий вы будете прорабатывать с врачом разные аспекты тревожного расстройства. Специалисты медицинского центра «СОВА Comfort» работают по методам когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии, арт-терапии и других.

Дополнительные исследования

Для подтверждения диагноза врач проводит специальное психологическое тестирование. Для пациентов с генерализованным тревожным расстройством чаще всего применяют шкалу тревоги Бека.

Методика Бека включает в себя специальный опросник, включающий 21 пункт. В каждом содержатся типичные симптомы тревоги ― и физические, и психические. Вам необходимо будет оценить каждое утверждение по шкале от 0 до 3, где 0 ― этот симптом не беспокоит и не влияет на качество жизни, а 3 — беспокоит очень сильно. Чем больше баллов по итогу будет набрано, тем сильнее у вас развито тревожное расстройство. Опросник позволяет определить степень тяжести патологии и, исходя из этой информации, назначить терапию.

Кроме того, для постановки диагноза применяются шкалы Гамильтона и Цунга.

Шкала Гамильтона — доступный инструмент для достоверной оценки уровня тревожности у пациентов. Шкала была разработана в 1960 году и стала широко использоваться в клинической практике для оценки тяжести тревожных симптомов.

Она оценивает различные физические и психические симптомы тревоги и дает врачу количественные данные для объективного определения степени тревожности пациента. Показатели разные: тревожность, напряжение, страх, вегетативные, желудочно-кишечные. Шкала состоит из 14-ти пунктов, каждый из которых оценивается в зависимости от того, насколько проявляется конкретный симптом. Чем больше общий балл, тем сильнее выражена тревога.

Объективных биомаркеров заболевания не существует, изучаются только симптомы повышенной тревожности. Основная задача специалиста – отличить тревожное расстройство от других патологий со схожей клинической картиной.

Дифференциальная диагностика

Тревожное расстройство необходимо дифференцировать от следующих патологий:

Противотревожные средства. Полезная информация для фармацевтов и провизоров

По данным агентства DSM Group, за период с конца февраля по начало марта 2022 г. продажи безрецептурных снотворных и «противотревожных препаратов» выросли почти в 2 раза. И фармацевтам есть что предложить, потому что выбор средств очень большой.

В статье рассмотрим, какие эффективные безрецептурные и рецептурные препараты от тревоги и стресса существуют и какие из них может рекомендовать фармацевт посетителям аптеки.

Тревожные расстройства — бич современного человека

Среди нарушений психо-эмоциональных, возникающих в рамках психосоматических и невротических заболеваний (лидирует среди них неврастения), чаще всего возникают тревожные расстройства. Кстати, их можно наблюдать как отдельную нозологическую форму (т. е. независимое заболевание), например, в виде панических атак, фобий, социальных или генерализованных тревожных расстройств. К сожалению, расстройства тревожно-депрессивного характера возникают в настоящее время у 70% пациентов с депрессивными положениями и по неясным пока медицине причинам, 75% из них — женщины.

Стоит отметить, что если во время невроза у пациента возрастает чувство страха и тревоги, то вне зависимости от природы основного заболевания это явление рассматривается как негативное обстоятельство. Происходит так потому, что тревога значительно ухудшает психоэмоциональное состояние пациента. В дальнейшем на этом фоне может развиться психосоматическая патология, а заболевания соматические (телесные), которые уже существуют у данного человека, будут протекать сложнее и хуже.

В настоящее время существуют различные психотропные препараты, которые включают в себя как седативные препараты (транквилизаторы), так и антидепрессанты, которые помогают бороться с тревожными состояниями.

Анксиолитики (транквилизаторы) и антидепрессанты

Сразу нужно пояснить, что несмотря на то, что эти средства имеют общее направление, по последствиям для пациента они все же различаются. Основная разница между седативными средствами и антидепрессантами именно в том, что транквилизаторы действуют в целях устранения симптомов — тревожности, тоски, страха, раздражительности, сопутствующей депрессии, а действие антидепрессантов направлено на саму причину недомогания.

Транквилизаторы начинают воздействовать на организм почти сразу же, но, как правило, по времени это продолжается не дольше, чем один день, после чего состояние пациента (если он вовремя не получит очередной дозы препарата), может снова ухудшиться.

Эффект антидепрессантов длиннее и направлен на причины патологического состояния. Курс лечения этими препаратами может длиться 1-2 месяца, а в тяжелых случаях даже год и более. Но при адекватном курсе терапии этими препаратами пациент может полностью избавиться от депрессии. В тяжелых случаях заболевания врачи назначают седативные препараты вместе с антидепрессантами — одни препараты лечат симптомы заболевания, а другие устраняют саму его суть.

Какие свойства имеют успокоительные препараты?

Сначала мы узнали, что средства успокаивающие имеют анксиолитическое действие — это снижение чувства страха, тревоги, напряжения пациента, проявляющееся в разной степени в различных психосоматических патологиях.

Как правило, седативные препараты обладают снотворным эффектом, действуют на мышцы (уменьшая мышечное напряжение), а также имеют противосудорожное действие. Гипнотический эффект указанных препаратов выражается в увеличении влияния на организм пациента снотворных и обезболивающих (анальгетиков).

Безрецептурные препараты от тревоги

Без рецепта в аптеке можно купить успокоительные растительные и комбинированные средства. Они обладают не очень сильным действием, но у них минимальные побочные эффекты.

Вебинар по теме

Растительные препараты от тревоги

В качестве фитосредств от тревоги можно порекомендовать таблетки, капли или сборы:

Магний, глицин и витамины группы В в комбинации с травами окажут дополнительную поддержку нервно-сосудистой системе. Мелатонин поможет при бессоннице.

При отпуске фитопрепаратов стоит предупредить, что эффект от них наступает не сразу, травы нужно принимать курсами, следуя инструкции. При первых признаках аллергии, прием средств нужно прекратить.

Комбинированные лекарства против тревоги

Комбинированные препараты получают путем добавления в травы этилового спирта, фенобарбитала, брома и димедрола. Они обладают более выраженным эффектом, чем фитосредства, однако разрешены лишь для однократного снижения тревоги. Длительный прием может привести к осложнениям.

В качестве популярных комбинированных средств, снимающих тревогу, рекомендуют:

Безрецептурные препараты — это симптоматическая помощь. К ней могут прибегать здоровые люди в кризисные моменты. Если речь идет о патологической тревоге, когда безрецептурные медикаменты не помогают и нужно более «сильное» лекарство, следует обратиться к врачу. Самостоятельный подбор сильных седативных средств приводит к тяжелым психическим и соматическим последствиям.

Патогенез тревожного расстройства

В патогенезе заболевания выделяют следующие теории:

Типы тревожных расстройств

По средней продолжительности аффективного эпизода повышенной тревожности расстройства бывают краткосрочными или длительными. Учитывается именно аффективный период, во время которого человек не может адекватно реагировать на действительность и не контролирует свое поведение.

Как тревожность влияет на наш организм

Если человек находится в состоянии длительного стресса и переживаний, это неизбежно отражается на физическом и на психическом здоровье. Вот основные аспекты:

Группы успокоительных средств

Седативные препараты делятся на несколько групп:

Выбор подходящего средства рекомендуется доверить врачу. В зависимости от симптомов и диагноза могут назначаться различные лекарства. Также в комплексной терапии и в качестве профилактики могут рекомендоваться биологически активные добавки к пище.

Способы борьбы с тревогой

Снизить тревожность и раздражительность можно с помощью немедикаментозных мер. Медитация, упражнения на расслабление мышц, ароматерапия, прослушивание музыки, профессиональная помощь психолога — прекрасные «лекарства» от нервов. Здоровое питание также уменьшает подверженность стрессу. Если эти методы не помогают, следует обратиться за медицинской помощью.

Эксперты ВОЗ рекомендуют начинать терапию с более мягких средств, например растительных препаратов на основе валерианы, пустырника, мелиссы, пассифлоры и др. Также могут использоваться магнийсодержащие средства. Они повышают стрессоустойчивость, нормализуют работу нервной и сердечно-сосудистой систем, улучшают самочувствие и настроение. В наиболее серьезных случаях назначаются рецептурные препараты. Таким образом, эффективное успокоительное средство может подобрать только специалист.

Как работает передача информации в человеческом мозге?

Чтобы понять, как у человека может развиться постоянное чувство страха и тревоги, эмоциональное напряжение и другие признаки состояния депрессивного расстройства, давайте посмотрим, каким образом информация передается в мозг.

Мозг состоит из нервных клеток — нейронов, которые не соприкасаются непосредственно друг с другом. Между нейронами находится синапс (или щель синаптическая) и, следовательно, передача информации, а именно электрических импульсов между нейронами, осуществляется с их помощью.

Нарушения в эмоциональной сфере у человека приводят к изменению концентрации некоторых медиаторов — происходит уменьшение количества трех из них, а именно норадреналина, серотонина и дофамина.

Как действуют антидепрессанты?

Действие антидепрессантов направлено на регулирование цели посредников. Когда нейрон получает электрический сигнал, медиаторы входят в синапсы и помогают дальше передавать этот сигнал. Но если они будут уничтожены, процесс передачи становится слабым или вовсе невозможным. А в таких случаях, как правило, речь идет о депрессивном состоянии человека — нарушена концентрация внимания, появляется апатия, снижается эмоциональный фон, возникает тревога, страх и симптомы патологического состояния.

Назначение антидепрессантов в указанном состоянии препятствует разрушению медиаторов, в результате чего происходит усиление нервных импульсов и компенсация подавления сигнала.

Но следует помнить, что употребление таких препаратов длительное время неизбежно вызовет побочные эффекты в виде изменения массы тела, нарушения сексуальной активности, головокружения, тошноты, зуда кожи. Поэтому, хотя антидепрессанты являются легальными психотропными средствами, они относятся к категории лекарственных средств, которые требуют особого контроля специалиста при их употреблении.

Почему успокоительные так распространены?

В отличие от антидепрессантов, действие анксиолитика заключается в уменьшении возбудимости в подкорковых областях мозга, в то время как сила воздействия на концентрацию медиаторов в этих препаратах очень невелика.

В клинической практике транквилизаторы (анксиолитики) выигрывают тем, что по сравнению с антидепрессантами, имеют меньше серьезных побочных эффектов и, как правило, хорошо переносятся пациентом.

Транквилизаторы применяются как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. А спектр их применения давно уже вышел за рамки психиатрии — он включает в себя неврологические заболевания, хирургические, онкологические и многие другие. Связано это прежде всего с тем, что со времени разработки первых седативных средств, их группа уже имеет более 100 различных препаратов с широким диапазоном воздействия, а разработка новых препаратов продолжается и сегодня.

В каких случаях применяются транквилизаторы?

Итак, чтобы устранить чувство страха, тревожности, повысить порог эмоциональной возбудимости, нормализовать сон, уменьшить раздражительность, недержание мочи и ипохондрию, пациенту чаще всего требуется назначение анксиолитиков. Их влияние помогает улучшить поведение пациента, уменьшить истощение ЦНС, улучшить социальную адаптацию пациента и даже уменьшить автономные нарушения. Показаниями для применения этих лекарственных препаратов являются как невротические состояния, так и симптомы нарушений сна, а также сердечно-сосудистые проблемы и болевые синдромы.

Важно! Бензодиазепиновые транквилизаторы быстро вызывают зависимость и на территории РФ являются препаратами строго учета, назначаются в государственных психиатрических диспансерах.

Чаще всего в таких случаях успокаивают бензодиазепины: Ксанакс, Лоразепам, Феназепам, Элениум, Диазепам или Реланиум. Но существуют и так называемые атипичные транквилизаторы и они не менее широко распространены — например, Буспирон (Спитомин), который обладает клинически доказанным эффектом по снижению тревоги.

Часто задаваемые вопросы

Насколько эффективны растительные препараты при стрессе?

Растительные средства устраняют легкое нервное напряжение и нарушения сна, если стрессовая ситуация существуют непродолжительное время (до двух месяцев). Если симптомы сохраняются на фоне их приема, возможно, следует сменить препарат.

Возникает ли привыкание к успокоительным?

Большинство препаратов, которые отпускаются без рецепта, не вызывают привыкания и синдрома отмены, если не превышать дозировку и длительность курса.

Допустимо ли употреблять алкоголь при лечении седативными средствами?

Нет. Успокоительные препараты усиливают действие алкоголя. Одновременный прием может привести к нарушению сна, проблемам с пробуждением, нарушению концентрации внимания и другим побочным эффектам.

Могут ли помочь витамины при стрессе и какие?

Достаточный уровень витаминов и минералов, особенно витаминов Д, С, группы В, магния, помогает организму бороться со стрессом. Для профилактики недостатка этих веществ выпускаются витаминно-минеральные комплексы с антистресс-формулой.

Какие успокоительные можно принимать подростку в период экзаменов?

Для выбора препарата для подростка посоветуйтесь с врачом. Если предстоящие экзамены вызывают сильное беспокойство и волнение, могут быть рекомендованы растительные средства на основе валерианы, мяты, мелиссы, которые разрешены детям и подросткам. Они не снижают концентрацию внимания и не вызывают дневную сонливость.

* Рейтинг составлен на основании данных о покупках в аптеках «Столички» с 01.01.23 по 05.05.23.

**БАД. Не является лекарственным средством.