пограничное расстройство личности

Диагностическое и статистическое руководство

Одним из методов, разработанных для лечения пограничного расстройства личности, является диалектическая поведенческая терапия.

В какой-то мере, тревога, тревожность и тревожное расстройство — это проявления одного и того же состояния. Различиями здесь выступают частота и сила симптоматики.

Также психология рассматривает тревогу как психическое состояние, тревожность как психическое свойство, а тревожное расстройство как психическое заболевание.

И в каждом из случаев решение есть, а если нужна помощь, за ней стоит обратиться к специалисту.

Эта статья — о расстройстве личности. Об уровне выраженности психического расстройства см. Пограничное состояние.

Пограни́чное расстро́йство ли́чности (эмоциона́льно неусто́йчивое расстро́йство ли́чности, пограни́чный тип, сокр. П РЛ) — расстройство личности, характеризующееся импульсивностью, низким самоконтролем, эмоциональной неустойчивостью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации. Включено в DSM-5 и в МКБ-10 (в последнем считается подвидом эмоционально неустойчивого расстройства личности).

Встречается у 1–3 % взрослого населения США, из которых 75 % — женщины. 50–70 % пациентов с данным расстройством замечены в злоупотреблении алкоголем или наркотиками.

Важным признаком расстройства является суицидальное или самоповреждающее поведение, процент завершённых суицидов порядка 28–30 %.

Частым признаком расстройства является множество малоопасных порезов и повреждений из-за малозначительных инцидентов, а в редких случаях и самоповреждения опасной степени, порой являющиеся именно осознанными попытками суицида, приписываемые коморбидной депрессии. Как правило, триггером попыток выступают межличностные ситуации.

Что такое тревожность и как с ней бороться

Тревожность – это устойчивое состояние человека, вызванное внешними факторами опасности по отношению к личности. Это нормальное поведение организма на проявление раздражающих факторов. Однако, тревожность способна перерасти в хроническое состояние, мешающее человеку заниматься повседневной жизнью. Что приводит к зацикленности личности на негативных моментах и эмоциях.

Чтобы продолжить наслаждаться жизнью, потребуется научиться справляться с тревожностью. Для этого применяют специальные техники, вырабатывают позитивное мышление и меняют образ жизни. В нашей статье мы расскажем, как избавиться от тревожности, используя разные методы решения проблемы.

Тревога — часть нашей жизни. Своим выживанием человечество во многом обязано именно этому чувству. Однако иногда она выходит из-под контроля, превращаясь из адаптивного механизма в настоящую помеху, препятствующую нормальной жизни. В таких ситуациях тревога может быть самостоятельным нарушением, а может являться симптомом другого заболевания.

Нормальная тревога всегда ситуативна, причем ее уровень связан с серьезностью обстоятельств.

Допустим, студент не выучил билеты перед экзаменом. Будет ли он тревожиться? Вероятно. Будет ли это чувство похоже на тревогу матери, чей ребенок задерживается после школы и не берет трубку? Скорее, нет. При этом с изменением ситуации — студент сдал экзамен, ребенок наконец поднял трубку — тревожное чувство исчезает само собой.

Тревога знакома каждому и случается чуть ли не каждый день. Поводов для беспокойства много: экзамены, собеседование, проспали, выключен ли утюг, отчет недоделан, ребенок начал кашлять, вес снова прибавился, зуб ноет, кошка плохо ест. Ситуации самые разные: от простых до сложных, от тех, где тревога надумана, до тех, где и правда есть обоснованные опасения.

А может правильно сказать не тревога, а тревожность? Эти понятия нередко путают, хотя грань между ними совсем не тонкая. Путаница неудивительна, ведь еще полвека назад эти понятия не разделяли. Но современная психология их дифференцирует и позволяет анализировать явление через категории психического свойства и психического состояния.

Так где же заканчивается тревога и начинается тревожность? Разбираемся что, где и почему.

Психическое здоровье — это важная составляющая благополучной жизни. Однако, как и с физическим здоровьем, многие люди не уделяют достаточно внимания своему психическому состоянию. Они могут не замечать изменений в своем настроении, эмоциях или поведении, что часто приводит к развитию различных психических проблем.

Тесты на тревожность и депрессию могут стать первым шагом для тех, кто хочет позаботиться о своей психике. Они позволяют определить наличие тревожности или депрессии, оценить степень их выраженности и определить, нужно ли обратиться к специалисту за помощью.

В этой статье я расскажу, какие существуют тесты на тревожность и депрессию, и помогу выбрать подходящий для вас. Также поясню их значимость для психического здоровья, объясню, как правильно интерпретировать результаты и что делать, если они указывают на наличие проблем.

Что поможет снизить тревогу?

Действенный способ — это наблюдение и проживание эмоционального состояния.

Первый шаг — нужно познакомиться со своей тревогой. Сказать ей «Привет» и остаться в этом состоянии. Можно задать следующие вопросы: «Какие ощущения у меня появляются?».

Второй шаг — ответить на вопрос «Что я чувствую?» — «Я чувствую тревогу». Назвав эмоцию, мы берем её под контроль.

А ещё может помочь:

Как выбрать нужный тест на тревожность и депрессию?

Выбор подходящего теста на тревожность и депрессию зависит от нескольких факторов, таких как цель тестирования, возраст, пол, культурные и языковые особенности и т.д. Ниже приведены советы, которые помогут выбрать подходящий тест:

В целом, тесты на тревожность и депрессию очень полезны для оценки психического здоровья, но они должны использоваться в сочетании с другими методами оценки, такими как клинические интервью и наблюдение за поведением человека.

Заключение

В заключении статьи хочу подчеркнуть, что тесты на тревожность и депрессию являются важными инструментами для понимания своего эмоционального состояния. Они позволяют оценить симптомы и степень проявления тревоги и депрессии, а также помогают определить, нуждается ли человек в помощи специалиста.

В статье были рассмотрены различные виды тестов, каждый из них имеет свои особенности и может помочь в определении разных аспектов эмоционального состояния. Например, тесты на тревожность оценивают общую тревожность, социальную тревожность или специфические фобии, тогда как тесты на депрессию оценивают степень депрессивных симптомов, таких как утрата интереса к жизни, бессонница, потеря аппетита и т.д.

Однако следует понимать, что тесты на тревожность и депрессию не являются диагностическим инструментом и не могут заменить консультацию профессионального психотерапевта или психиатра. Если вы обнаружили у себя симптомы тревоги или депрессии, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Он поможет определить причины и степень вашего эмоционального состояния, предложит методы лечения и даст рекомендации по улучшению психического здоровья.

И последнее, выбор теста на тревожность и депрессию зависит от целей, которых вы хотите достичь. Например, если вам нужно оценить общую тревожность, используйте тест Гамильтона, а если вам интересен уровень депрессивных симптомов, следует обратить внимание на тест Бека. В любом случае, помните, что тесты не являются единственным решением, и важно обращаться за помощью к психологу при наличии симптомов тревоги или депрессии.

Клинические интервью на тему тревожности и депрессии

Существует несколько клинических интервью, которые можно использовать для оценки тревожности и депрессии. Вот некоторые из них:

Выбор конкретного клинического интервью зависит от целей и задач оценки, характеристик пациента и других факторов, которые учитывает психиатр или психолог.

Механизмы эволюционного процесса

Главное — это понимание о причинах происхождения тревоги, механизмах поведенческих стратегий. Почему мы действуем так в состоянии тревоги? Современная цивилизация изменила нашу жизнь, значительно опередив эволюционные процессы. Если рассматривать тревогу с точки зрения эволюции, то тревога — это защитная реакция, помогающая выживать. Тревога подготавливает человека к обнаружению потенциальных угроз. Так природа привила человеку осторожность. Именно беспокойные люди в древние времена помогали племенам выживать и предвосхищать нападение из окружающей среды, подготавливаться к опасности и выходить на атаку.

Если один человек из племени слишком тревожный и будет видеть тигров даже там, где их вовсе нет, — разве это понесёт за собой проблему? Если смотреть с эволюционной точки зрения, то нет. Наоборот такое поведение помогает сканировать среду, при этом сохраняя свои жизни в безопасности. Возможно, будет некомфортно всё время убегать и прятаться, но эта стратегия не сыграет против человека. Эволюция предпочитает, чтобы мы не расслаблялись и не теряли бдительности. В настоящее время, например, по дороге домой мы можем встретить лающую собаку — и нашу реакцию определяет тот же инстинкт, который в далёком прошлом помогал убегать от хищников.

В основе тревоги, которую мы испытываем сегодня — лежит инстинктивное осторожное поведение. Мы можем научиться бояться меньше, не отдавая жизнь под контроль тревоги. Старые поведенческие паттерны не работают в условиях офиса и дома, а значит стоит взглянуть на тревогу с другой стороны.

Фобии

Фобией называют непреодолимый страх конкретного объекта, заставляющий человека вести себя иррационально. Приступ паники могут вызвать даже мысли об этом предмете или ситуации. Пациент остается критичен к нелогичности своего страха, но, столкнувшись с ним, оказывается неспособен совладать с собственным ужасом или отвращением.

Фобии человека бывают самыми разнообразными: боязнь определенных животных, природных явлений, например грозы, медицинских манипуляций, транспортных средств и даже страх определенных слов и цифр. Как и в случае с другими нарушениями, приступ фобии сопровождается телесными реакциями вроде тех, что мы упомянули для ГТР, и избегающим поведением. Качество жизни также страдает.

К счастью, все виды фобий хорошо поддаются психотерапии по системе step-by-step («шаг за шагом»). Например, если кто-то страдает арахнофобией, сначала он учится не бояться нарисованных пауков, затем — пауков в кино, затем — игрушечных, после — тарантула в стеклянном террариуме и так далее. Такая терапия в тандеме с СИОЗС и транквилизаторами дает быстрое улучшение.

Понимание тревожности

Для начала стоит определиться, что тревога и тревожность не одно и тоже.

Тревога – это эмоциональное состояние нераспознанного напряжения, возникающее при появлении внешнего фактора угрозы, после чего человек начинает беспокоиться о своей безопасности.

Тревожность – простыми словами, устойчивое чувство опасности по отношению к человеку. Это состояние имеет следующие этапы:

Причинами тревожного состояния становятся:

Иногда причиной устойчивого чувства опасности могут быть невыраженные эмоции. К этому относятся не только негативные, но и положительные эмпирические чувства. Ощущение опасности способно носить ситуативный характер, когда само состояние помогает справиться со стрессом. Тогда личность сосредотачивается на путях решения проблемы. Ситуативная тревожность может перерасти в панику. В этом случае стоит держать себя под контролем.

Если рассматривать личностный аспект, то меланхолики обладают чертой тревожности. Такие люди реагируют напряженно на любое событие в их жизни.

Чтобы понимать, что вызывает устойчивое ощущение опасности, следует определить виды тревожных расстройств:

Чтобы не перепутать тревожность с каким-либо заболеванием или состоянием, стоит определить физиологические признаки:

К психологическим симптомам тревожности относят:

Иногда у человека может возникать ригидность мышц шеи и плеч. Если физических причин боли у пациента не обнаруживают, то человека направляют к психиатру с назначением антидепрессантов.

Значение тревоги под углом прошлого опыта

Также в основе тревоги лежат события из прошлого. Чрезмерная реакция тревоги — усвоенная из детской среды «привычка тревожиться». Данная реакция помогала адаптироваться к травмирующим факторам среды (например, физическое или эмоциональное насилие). Даже когда контекст реальности не соответствует тревожной, то по привычке у человека включается реакция тревоги. Тревога помогала сканировать среду, окружение и подготавливаться действовать.

Тревога

Тревога представляет собой тягостную эмоцию, которая выражает ощущение некоторой неопределенности, неспособности контролировать происходящее, предчувствие плохого развития событий. Это состояние мучительного и тягостного беспокойства и запускает его пугающая мысль или мысли. Например, вам нужно сделать оплату в терминале, но вы не знакомы с его меню, долго путаетесь в кнопках и никак не найдете нужный раздел, еще и очередь за спиной давит. Ситуация стрессовая, но тревогу запускает не она. Когда вы начинаете думать о том, что контроля у вас мало или нет вовсе, что вы сделаете что-то не так и потеряете деньги, что люди начнут возмущаться, что вы слишком долго занимаете терминал и т.д., вот тогда и появляется тревога.

По сути это эпизодическое беспокойство, оно приходит и уходит, но не задерживается. При этом вы обычно не можете осознать, откуда приходит чувство страха, опасения — вам просто неспокойно. Очередь молчит, вас никто не трогает, все заняты своими делами и спокойно ждут, меню терминала становится более понятным, а если нет, то всегда можно попросить помощи у людей за спиной, но вам тревожно. При этом, стоит справиться (или отложить операцию) и отойти в сторону, как чувство тревоги отступит.

Здесь четко прослеживается фактор неопределенности — мы не понимаем, откуда исходит угроза и существует ли она на самом деле, мы просто ожидаем чего-то плохого.

Тревога затрагивает не только мысли и эмоции, но и тело, так как сигнал опасности от мозга мобилизует ресурсы и готовится реагировать.

Свойственна она любому человеку и снять ее можно самыми разными способами: позитивным настроем, техниками дыхания, методикой ЕМDR (десенсибилизация и переработка с помощью движения глаз) или эта

А еще беспричинную тревогу уменьшает работа над собой и смелость идти вперед, к своим целям и мечтам. О том, как встать на такой путь, рассказывает эта

Обзор различных видов тестов на тревожность и депрессию

Существует много различных тестов на тревожность и депрессию, которые могут помочь в оценке уровня тревоги и депрессии у человека. Вот некоторые из них:

Социальное тревожное расстройство (СТР)

СТР можно определить как выраженный постоянный страх внимания со стороны других людей. Это приводит к тому, что у пациента возникает стойкое ощущение, что все смотрят только на него и говорят тоже только о нем: критикуют внешность и т. д. Так любой выход на улицу становится непреодолимой проблемой.

Симптомы социального тревожного расстройства чаще всего телесные. Среди них распространены:

Всё это проявляется в ситуация-триггерах: в момент нахождения в метро, при собеседовании на работу или, например, при входе в лифт. При этом пациент обычно признает, что его страх нелогичен и нерационален. Походив к психологу, он даже может почувствовать, что проработал свой страх, но, как только вокруг снова много людей, от рациональной оценки не остается и следа.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

ОКР характеризуется наличием навязчивых мыслей (обсессий) и повторяющихся действий (компульсий). Классический пример — боязнь микробов и непреодолимое желание по многу раз мыть руки, иногда — вплоть до потрескавшейся кожи и ожогов.

Бывает, что обсессии и компульсии наблюдаются по отдельности. Например, у женщины может появиться навязчивый страх убить мужа вилкой. Конечно, она на самом деле любит мужа и, более того, сама боится этой мысли. Это — обсессия. Если к этому добавится идея о том, что избежать убийства можно, если подойти к окну, открыть и закрыть его, то это уже не только навязчивая идея, но и компульсия.

При ОКР навязчивые мысли, образы и импульсы должны наблюдаться на протяжении как минимум двух недель. Характерно, что выполнение определенных действий не приносит никакого удовлетворения. В очередной раз помыв руки или проверив дверной замок, пациент не улыбнется и не вздохнет с облегчением.

Любопытно, что к ОКР также относят нарушения, отличающиеся набором очень специфических черт. Например:

Это заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. У маленьких пациентов симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности могут проявляться в идеях вроде «Если по дороге в школу я наступлю на трещину в асфальте, у меня умрет мама». Такой ребенок перепрыгивает трещины одну за другой, и это кажется забавной игрой, но фактически это компульсия, связанная с постоянным страхом за маму.

По сравнению с заболеваниями, которые мы уже рассмотрели, ОКР, пожалуй, лучше всего поддается психотерапевтической коррекции. Безусловно, также требуется прием препаратов, обычно СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), причем довольно высоких доз.

Чем же отличается патологическая тревога?

Во-первых, она не адекватна ситуации. Представим себе студента, который всё время учился на отлично, выучил все билеты, но всё равно боится, что не сдаст. На экзамене это не только не поможет, но и помешает. Во-вторых, такая тревога выходит за пределы ситуации, то есть становится разлитой во времени. Так проходят месяцы и даже годы. Интересно, что пациенты легко находят, о чем тревожиться даже в отсутствие угроз. Если вам часто кажется, что вы оставили включенным утюг или не заперли дверь, то вы понимаете, что это значит. Наконец, патологическая тревога серьезно снижает качество жизни. Это происходит по разным направлениям: ухудшается качество сна, снижается концентрация и переключаемость внимания, падает работоспособность.

Можно утверждать, что тревога включает в себя несколько компонентов:

Раньше некоторые психиатры и неврологи использовали диагнозы вроде вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Сегодня этот подход признан неточным: эта самая ВСД может быть проявлением генерализованного тревожного расстройства, а может обнаруживать себя при фобиях, то есть вполне конкретных страхах. Именно современной классификации мы и будем придерживаться далее.

Недостатки тестов на тревожность и депрессию

Тесты на тревожность и депрессию могут быть полезными инструментами для оценки психического здоровья, но у них также есть ряд недостатков:

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР возникает вследствие экстремальных событий, в ходе которых психике была нанесена значительная травма. Им страдают пережившие теракты, сексуальное насилие, участники боевых действий и так далее. Женщины в среднем страдают в два раза чаще мужчин.

Страдающие ПТСР часто видят повторяющиеся сны, связанные с травмирующим событием. При этом у них формируется избегающее поведение как защитная реакция на произошедшее. То есть переживший теракт в метрополитене будет стремиться ни при каких обстоятельствах не попадать в метро, а оставшийся в живых после кораблекрушения не пойдет кататься на катере.

Считается, что развитие ПТСР можно предупредить. Для этого пережившим экстремальное событие рекомендуют поддерживать контакты с близкими, с теми, кто может эмоционально разделить то, что случилось. Иногда у оставшихся в живых или подвергшихся насилию возникает комплекс вины. Важно, чтобы этого не происходило. Поэтому также показана работа с психотерапевтом, цель которой — научить человека идентификации с выжившими, а не с жертвами. Поэтому в смысле профилактики особенно эффективно волонтерство, когда человек помогает тем, кто, пройдя через тот же опыт, что и он сам, остался в живых.

Тест на тревожность Бека

Тест на тревожность Бека (Beck Anxiety Inventory) — это один из наиболее широко используемых тестов на тревожность. Он был разработан американским психологом Аароном Т. Беком в 1988 году.

Тест включает 21 вопрос, которые оценивают различные симптомы тревожности, такие как беспокойство, боязнь будущего, напряжение и нервозность. Вопросы формулируются так, чтобы оценить частоту и силу тревожных симптомов у человека за последнюю неделю. Каждый вопрос имеет четыре варианта ответа, которые оцениваются по шкале от 0 до 3 баллов.

Вот примеры вопросов, которые включены в тест на тревожность Бека:

После того, как человек ответит на все вопросы, его ответы подсчитываются, чтобы получить общий балл по шкале от 0 до 63. Чем выше общий балл, тем выше уровень тревожности.

Оценка результатов теста на тревожность Бека производится с помощью стандартизированной шкалы, которая указывает, какой уровень тревожности соответствует определенному баллу. Обычно результаты интерпретируются следующим образом:

Тест на тревожность Бека можно использовать для диагностики тревожных расстройств и оценки эффективности лечения. Он полезен как для клинических исследований, так и для практической работы психотерапевтов, психиатров, психологов и других специалистов в области психического здоровья.

Этот тест стал очень популярным благодаря нескольким причинам:

Физиологические тесты на тревожность и депрессию

Существует несколько физиологических тестов, которые могут использоваться для оценки тревожности и депрессии. Некоторые из них:

Как и в случае с клиническим интервью, выбор конкретного физиологического теста зависит от целей и задач оценки, характеристик пациента и других факторов, которые могут учитываться врачом-психиатром или нейрофизиологом.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

В основе ГТР часто лежит нерешенный психологический конфликт или травма и повышенная генетическая тревожность. Оно характеризуется не конкретным беспокойством, когда причина ясна, а постоянной всеобъемлющей тревогой по самым разным поводам. Человеку бывает сложно установить конкретную причину, которое запустило это состояние.

Типичные симптомы генерализованного тревожного расстройства:

По существующим данным, женщины в среднем страдают чаще мужчин. При этом ГТР обычно возникает между 20 и 40 годами.

Паническое расстройство

Такое нарушение отличается внезапностью. Паническая атака развивается стремительно, буквально за секунду, и длится несколько минут. Иногда пациент вызывает скорую помощь, потому что ему кажется, что у него случился инфаркт или инсульт.

Симптомы панического расстройства:

При диагностике важным признаком считается повторяемость в течение определенного времени. Иными словами, только один панический приступ не свидетельствует о патологии. При таком заболевании пациент боится наступления очередного эпизода паники, переживает о его последствиях и начинает избегать определенных ситуаций. Так, если паническая атака настигла его в автобусе, велика вероятность того, что человек перестанет пользоваться общественным транспортом.

Паническое расстройство чаще диагностируется ближе к 30 годам.

Тест на депрессию Бека

Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) является одним из самых распространенных тестов на депрессию, который был разработан Аароном Т. Беком в 1961 году. Этот тест используется для оценки наличия и тяжести депрессивных симптомов.

Шкала депрессии Бека состоит из 21 вопроса, описывающих различные симптомы депрессии, такие как нарушения сна, аппетита, настроения, а также чувство усталости и бессилия. Каждый вопрос оценивается по 4-балльной шкале, где 0 означает отсутствие симптома, а 3 — наибольшую тяжесть. Баллы всех вопросов суммируются, что позволяет определить уровень депрессии у человека.

Ниже приводятся примеры вопросов, используемых в шкале депрессии Бека:

Важно отметить, что шкала Бека не является единственным и окончательным инструментом для диагностики депрессии. Она должна использоваться в сочетании с другими методами оценки, такими как клиническое интервью, история болезни и дополнительные психологические тесты.

Кроме того, результаты теста должны интерпретироваться специалистом в области психического здоровья, так как могут быть другие причины симптомов, не связанные с депрессией.

Тест «Шкала депрессии Бека» (Beck Depression Inventory) является одним из самых популярных тестов на депрессию в мире, и это обусловлено несколькими факторами:

Различие тревоги и страха

В общей психологии выделяют 5 базовых эмоций: страх, злость, отвращение, радость, грусть. Страх — это базовый, автоматический ответ на конкретный триггер (объект, ситуация). Например, при арахнофобии (боязни пауков) будут вызывать страх паутина, прогулка по лесу, изображение пауков. Стоит отметить, что страх и тревога имеют много общего, но действуют по-разному. Тревога — базовая эмоция страха, которая представляет собой продолжительное эмоциональное состояние (то есть страх без конкретного объекта). Например, вы поехали в загородный дом и вы можете начать тревожиться, потому что дом старый, и там могут быть пауки. Тревога — это более устойчивое переживание, испытывая которое вы полагаете, что не сможете контролировать и предвосхищать нежелательные события в будущем.

Тревожность у мам

Поговорим сначала о механизмах возникновения тревожно-депрессивных синдромов после рождения ребенка. Известно, что плацента — основной источник эстрогена во время беременности. Примерно через 7 дней после родов, то есть когда плаценты в организме матери уже нет, уровень эстрогена достигает рекордно низкой отметки по сравнению с предыдущими месяцами. Эстроген влияет на дофамин и серотонин: чем выше его уровень, тем более приподнятое настроение мы испытываем, — через повышение уровня серотонина. Кроме того, эстроген увеличивает время пребывания серотонина в синапсе и замедляет его распад. Поэтому во время беременности многие женщины ощущают комфорт и безопасность, которые покидают их после родов. Уровень другого гормона — прогестерона — тоже становится почти равен нулю, причем уже на третий день после родов. Прогестерон так же, как и эстроген, усиливает действие серотонина и помогает формировать эмоциональную устойчивость.

Описанные гормональные и нейромедиаторные изменения лежат в основе трех состояний:

Бэби-блюз — крайне распространенное снижение настроения: по оценкам ВОЗ, оно наблюдается у 80% матерей. Многие из его проявлений (плаксивость, апатия и пр.) схожи с послеродовой депрессией. Важно, однако, понимать, в чем их различие. Дело в том, что, будучи менее выраженными, они не мешают мамам заботиться о новорожденном и самих себе. При этом бэби-блюз длится до двух недель и является прерывистым.

При послеродовой депрессии, напротив, симптомы выражены сильнее, к ним присоединяются изменение аппетита, нарушение сна, снижение концентрации внимания, нарушение сердечного ритма и другие. Пациенткам с подозрениями на такую депрессию показаны общий и биохимический анализ крови, чтобы исключить анемию, авитаминоз и нарушение функции щитовидной железы.

Теперь остановимся на послеродовом психозе. К счастью, это довольно редкий, но очень опасный вид биполярного расстройства. Такое состояние развивается у 1–2 женщин из 1000 рожениц. Симптомы могут проявляться уже через 48–72 часа после родов, то есть когда уровень прогестерона падает до минимума. Женщины в этом состоянии отличаются неустойчивым поведением, возбуждением, у них могут присутствовать галлюцинации, их часто преследуют мысли о причинении вреда себе или ребенку. Таким пациенткам требуется неотложная медицинская помощь.

В заключение скажем о факторах риска, приводящих к различным видам тревожности и депрессий у мам. К ним относятся:

Выводы

Если беспричинная тревога стала постоянным спутником вас или вашего ребенка, обращайтесь в клинику Наше Время. Мы подберем лечение, которое поможет избавиться от беспокойства и повысить продуктивность на работе и успеваемость в школе.

Тревога, безусловно, является вашим другом, так как она помогает избегать ситуаций, которые угрожают вашей жизни. Тревога даёт возможность сканировать среду и тщательно анализировать задачи. Но когда тревога становится более интенсивной и тревожные мысли занимают максимальное количество времени, то происходит ухудшение качества жизни и стоит обратить внимание на это состояние и обратиться к специалисту за помощью.

Обращайте внимание на ваши эмоции, они несут ценную информацию.