постоянная тревога и слезы

ПОСТОЯННАЯ ТРЕВОГА И СЛЕЗЫ Тревога


ПОСТОЯННАЯ ТРЕВОГА И СЛЕЗЫ

Что такое посттравматическое стрессовое расстройство

Что такое ПТСР в психологии простыми словами? Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это расстройство психики, возникающее у некоторых людей после происшествия, серьезно влияющего на их психику (например, физическое или сексуальное насилие, природная или техногенная катастрофа и т.п.).

Что такое посттравматический синдром: в чем он выражается? Синдром проявляется в виде навязчивых ярких воспоминаний (флэшбэков) о травматическом происшествии или сновидений. Эти воспоминания могут возникать непроизвольно, но чаще их вызывают различные триггеры, которые человек ассоциирует с психотравмой: люди, вещи, запахи, звуки и другие. Из-за искажения восприятия, свойственного для данного расстройства, эти воспоминания воспринимаются как реальное происшествие, происходящее в данный момент времени. В связи с этим человек испытывает сильнейший страх, ужас, теряет связь с реальностью, реагирует так же, как он реагировал во время самого психотравмирующего события. В период между воспоминаниями такой человек постоянно насторожен, тревожен, что выражается в усиленных реакциях испуга. Также он избегает любых триггеров, способных вызвать воспоминания о психотравме.

Помимо этого, существует термин комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (к-ПТСР или КПТСР). Это расстройство которое развивается в результате длительных по продолжительности или постоянно повторяющихся психотравмирующих воздействий (война, пребывание в плену, насилие в семье и т.д.).

Иногда люди начинают думать о том, что они потеряли гармонию или же просто идут не по тому пути. Сначала признаки дисбаланса проявляются не столь заметно, но если сразу распознать тревожные перемены и начать действовать, все поправимо.

Ваше поведение изменилось. Если вы замечаете, что стали иначе смотреть на мир или же просто начали делать то, чего не делали раньше — задумайтесь. Об изменении в поведении вам также могут сказать друзья, не игнорируйте их слова. Если вы «забили» на уборку или себя, начали тратить деньги на ненужные вещи или просто постоянно сидите дома — не запускайте свое состояние.

«Это могут быть любые изменения, особенно те, которые вы не можете объяснить. Очень важно знать свои привычки. Оценивайте себя и не сравнивайте себя с друзьями», — объясняет издание.

У вас появились странные болезни. Когда организм резко начинает «сдавать», это может свидетельствовать о внутреннем дисбалансе. Конечно, вылечить условный грипп вполне реально, но иногда бывает и так, что врачи не могут найти причину плохого самочувствия.

Задумайтесь и «поройтесь» в своих чувствах. Вы точно находитесь в равновесии и не страдаете эмоционально, умственно или духовно?

Вы резко стали капризными. Еще один признак того, что вы недовольны собственной жизнью, но боитесь себе в этом признаться — плохое настроение. Перепады эмоций, гнев и слезы, забывчивость и постоянная растерянность, тревожность, безразличие, вялость или ощущение тотальной безнадежности — не игнорируйте такие изменения.

«Одноразовое или периодическое проявление капризности не обязательно сигнализирует о хроническом дисбалансе. Однако частые и длительные перепады в настроении могут быть явными признаками того, что ваша жизнь вышла из равновесия», — рассказали в издании.

Ваш режим существенно изменился. Плохой сон или кардинальная смена графика могут свидетельствовать о дисбалансе в вашей жизни. Возможно, вы начали слишком долго спать или засыпаете еще задолго до ночи, или наоборот страдаете от бессонницы — не игнорируйте этот тревожный сигнал.

Также проблемы могут намекнуть постоянные ночные ужасы, частые прерывания сна и невозможность быстро заснуть после внезапного пробуждения.

Вы потеряли интерес ко всему, что интересовало вас раньше. Иногда бывает так, что человек отказывается от развлечений и хобби, вместо этого ничего не делает и банально не имеет мотивации. Такой признак очень тревожный — игнорировать его не стоит.

Если вы заметили любой из этих признаков, подумайте, можете ли вы определить, что выбило вас из равновесия и как вы можете это решить. Не нужно закрываться в себе, посоветуйтесь с друзьями и родными, обратитесь к психологу.

Причины ПТСР

Сам термин ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) говорит о том, что данный синдром возникает после какой-то травмы (психической или физической), сопровождающейся стрессом настолько сильным, что мозг не в состоянии его осмыслить. В результате этого и появляются различные признаки расстройства.

Согласно статистике, болезнь ПТСР возникает примерно у 13-50% людей, перенесших психотравмирующее событие. Такая разница в цифрах обусловлена тем, что намеренное причинение вреда, также, как и личностные травмы в виде сексуального или физического насилия гораздо чаще становятся причинами ПТСР, чем природные катаклизмы и несчастные случаи.

Также развитие расстройства зависит от тяжести психотравмы, контекста ситуации, психологических и биологических особенностей человека.

Люди в возрасте 60 лет и старше реже подвержены развитию ПТСР, нежели более молодое поколение. У детей постстрессовый синдром развивается реже, чем у взрослых, особенно — у детей младше 10 лет. Мальчики подвержены развитию ПТСР больше, чем девочки, но с возрастом это меняется и у женщин посттравматическое расстройство развивается в 2,5 раза чаще, чем у мужчин.

К возникновению ПТСР может привести ситуация, серьезно травмирующая психику, вызывающая сильнейший стресс, шок, страх, ужас, неприязнь. При этом у человека часто нет привычного опыта подобной ситуации, и она может в корне расходиться с его убеждениями, моральными принципами, представлениями о мире.

Имеет место генетическая предрасположенность к ПТСР. Если у кого-то из близких родственников было какое-либо психологическое расстройство, это увеличивает шансы на то, что посттравматический синдром может развиться у данного человека, если он окажется в психотравмирующей ситуации.

Согласно исследованиям данное расстройство нередко возникает у людей с небольшим размером гиппокампа — парной структуры, расположенной в височных отделах мозга, выполняющих функцию кратковременной памяти и отвечающих за перевод информации в долговременную память. Считается, о именно по этой причине человек не может избавиться от навязчивых воспоминаний о травмирующем событии и перестать воспринимать его как происходящее в настоящем.

Наиболее частые причины ПТСР:

При этом человек с ПТСР может быть как жертвой, так и свидетелем или даже исполнителем психотравмирующего события.

Синдром ПТСР, факторы предрасположенности:

Также было отмечено, что в некоторых случаях, когда ситуация не является чрезвычайной, по субъективным причинам для ряда людей она может стать серьезной психотравмой.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства

ПТСР относится к тревожным расстройствам. Его симптомы длятся от месяца и более и включают постоянные переживания и соответствующие физиологические реакции.

В международной классификации болезней 11 пересмотра (МКБ-11) для ПТСР характерна следующая триада основных симптомов:

Если в течение нескольких недель у пациента наблюдаются все три вышеперечисленных симптома, которые существенно ухудшают его функционирование, врач может диагностировать ПТСР.

Посттравматический синдром симптомы:

Во время воспоминания о психотравме у человека могут проявляться такие признаки ПТСР как:

Людям с ПТСР нередко снятся очень реалистичные сны о психотравмирующем событии. По сравнению с флэшбэками они содержат лишь часть информации о происшествии и более абстрактны, но тоже вызывают сильный страх, а события в них могут смешиваться с увиденными или пережитыми накануне. Из-за таких сновидений у пациента нарушается сон, он боится засыпать, чтобы снова не увидеть кошмар. Часто такие сны воспроизводят некоторые детали травмирующей ситуации с фотографической точностью, к тому же они отличаются яркостью и правдоподобностью, как будто происходят в реальности. При пробуждении от кошмара человек будет напуган увиденным, он может кричать, и даже нападать на того, кто рядом.

Помимо этого, при ПТСР наблюдаются телесные симптомы, вызванные постоянным нервным напряжением, переживаниями.

В МКБ-11 в отдельную группу было выделено КПТСР (комплексное посттравматическое стрессовое расстройство), которое развивается после продолжительных или повторяющихся психотравмирующих происшествий. В данном случае к уже известной триаде симптомов добавляются:

При ПТСР могут возникать и другие клинические признаки, появление которых зависит от различных факторов самой травмы и личности, столкнувшейся с ней. Люди с данным расстройством часто чувствуют себя жертвами, ощущают собственную беспомощность из-за неспособности предотвратить произошедшее с ними негативное событие.

У них могут наблюдаться следующие симптомы и признаки ПТСР:

При легкой форме ПТСР человек может функционировать нормально, в тяжелых случаях он не будет способным обслуживать даже самого себя. Как следствие этого многие пациенты с ПТСР испытывают трудности в общении, работе, учебе, семье и других сферах деятельности, что существенно ухудшает качество их жизни.

Осложнения и прогноз для пациентов с ПТСР

Осложнение ПТСР часто связано с запущенностью или тяжестью текущего расстройства. При отсутствии лечения могут возникать сопутствующие патологии и усугубляться уже имеющиеся симптомы.

Прогноз при ПТСР зависит от тяжести расстройства, физических, психических и личностных качеств пациента, эффективности и своевременности проведенного лечения. Практика доказывает, что около половины пациентов с ПТСР перестают испытывать симптомы расстройства уже через три месяца после их начала. При этом воспоминания о психотравме могут все еще быть болезненны, но без серьезных стрессовых ситуаций они постепенно теряют свою интенсивность.

При неблагоприятной динамике ПТСР некоторые осложнения могут сохраниться даже после исчезновения симптомов расстройства (например, тревожность, депрессия, некоторые фобии — такие как боязнь управлять автомобилем после ДТП), недоверчивость к людям, низкая самооценка и другие.

Профилактика

Профилактика развития ПТСР особенно эффективна при начальных симптомах расстройства или сразу после психотравмы — до их появления. В это время важна поддержка и помощь родных и близких людей, а также своевременное обращение за квалифицированной помощью к психотерапевту.

Невозможно застраховаться от будущего стресса, но можно укрепить свое физическое и психическое состояние, чтобы при возникновении психотравмирующей ситуации ее последствия для здоровья были минимальными.
Для профилактики важен образ жизни человека. Не стоит злоупотреблять спиртными напитками, никотином, кофе, психоактивными веществами. Все они лишь повышают уровень тревожности человека.

Можно освоить техники релаксации и самоконтроля, такие как аутотренинг, дыхательная гимнастика, йога.

Поддержание хорошей физической формы также способствует профилактике различных психических и соматических расстройств.

Люди с ПТСР должны прилагать усилия, чтобы не замыкаться в себе, желать выздоровления и возвращения к полноценной жизни. В этом значительную помощь оказывает поддержка со стороны близких и родных.

Лечение ПТСР

Как лечить ПТСР? Основное лечение посттравматического стрессового расстройства — психотерапевтическое. Но при наличии определенных симптомов расстройства, существенно ухудшающих состояние и качество жизни пациента, врач может одновременно проводить медикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение обычно включает:

При наличии ночных кошмаров врач также назначает соответствующие препараты. Эти лекарственные средства помогают улучшить общее самочувствие, стабилизировать психическое состояние и позволить пациенту лучше сосредоточиться на психотерапии.

Психотерапия и методы самопомощи

ПТСР — это в психологии означает нарушение механизмов мысленной обработки стрессовой ситуации. Если мозг сам не способен обработать эту информацию, ему следует помочь. Поэтому лечение ПТСР без применения психотерапии невозможно. Если просто игнорировать расстройство, оно может усугубится и спровоцирует возникновение других психических расстройств. Из-за высокого уровня постоянно повторяющегося стресса, посттравматическое расстройство личности обладает высокой коморбидностью — риском развития сопутствующих психических нарушений. Поэтому важно вовремя обратиться за психотерапевтической помощью.

Первым делом квалифицированный врач установит доверительные отношения с пациентом, что является важным критерием для качественного лечения. После подтверждения диагноза посттравматический синдром, лечение подбирается врачом индивидуально. Оно включает методы психотерапии, подходящие именно для данного пациента. Цель психотерапии заключается в изменении взглядов человека на психотравму, снижении ее негативного влияния, обретении самоконтроля и коррекции поведения в стрессовой ситуации. Этот метод лечения не быстрый, но он эффективен не только при действующем расстройстве, но и в качестве профилактики подобных состояний в будущем.

В процессе лечения могут использоваться следующие методы психотерапии:

Направлена на изменения образа мышления и поведения пациента. Она заключается в отслеживании и идентификации мыслей, провоцирующих страх. Для этого пациента просят вести дневник, где он описывает свое состояние и реакции на него. Эти записи помогут врачу понять как именно психотравмирующая ситуация отражается в мыслях пациента и поможет найти способы борьбы с ней.

Последствием психотравмы часто является самоуничижение, которое, в сложных случаях, может привести к глубокой депрессии и даже суициду. Во время терапии врач учит пациента переводить негативные мысли о самом себе в более рациональные. Например, от мыслей «это произошло со мной потому, что я плохой» к мыслям «произошедшее со мной вовсе не значит, что я плохой».

Под контролем психотерапевта пациент мысленно возвращается в психотравмирующую ситуацию, и врач учит его правильно реагировать на нее: без страха и паники. Со временем этот метод позволяет избавиться от тревожных воспоминаний и вернуться к нормальной жизни.

Воспоминания о психотравме сохраняются, потому, что мозг не в состоянии их обработать. Чтобы активировать процесс переработки стрессовой информации, необходимый для лечения ПТСР, была разработана данная методика. Во время сеанса пациент должен одновременно думать о психотравмирующем происшествии и по указанию врача сосредоточить внимание на различных стимулах: звуках, слежении взглядом за определенным указателем и т.п. В результате оба полушария начинают работать синхронно, что позволяет мозгу обработать неприятные воспоминания. После нескольких сеансов психотравмирующее событие воспринимается более спокойно и перестает тревожить постоянными вспышками воспоминаний о нем.

При наличии сопутствующих психических расстройств проводится их лечение.

Также могут применяться следующие виды психотерапии:

Также пациентам с ПТСР рекомендованы физические упражнения. Умеренная физическая активность не только способствует улучшению физического здоровья, но и повышает самооценку, улучшает самоконтроль, а также позволяет отвлечься от тревожных мыслей.

Комплексное ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) обычно требует более длительного лечение, при необходимости пациента могут временно разместить в стационаре.

Как помочь себе: соблюдать рекомендации врача, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, найти хобби, полноценно питаться. Отказаться от сигарет, алкоголя, кофе, которые усиливают беспокойство. Больше общаться с людьми, которые могут выслушать и поддержать.

Лечение ПТСР всегда приводит если не к полному выздоровлению, то к значительному улучшению состояния человека, пережившего психотравму. В редких случаях некоторые симптомы заболевания сохраняются на долгое время.

Полное выздоровление заключается в значительном снижении тревожности, уменьшению других симптомов расстройства: страха, стыда, депрессии. Человек проявляет интерес к жизни, работе, семье, отношениям, общению. Воспоминания о психотравме менее травмирующие, не вызывающие ярких эмоций и физических реакций. Эти воспоминания воспринимаются как часть прошлого, не мешая полноценно жить в настоящем.

Клиника «СОВА Comfort» предоставляет специализированную психологическую помощь людям с любым видом ПТСР. Наши психологи, психиатры и психотерапевты имеют многолетний успешный практический опыт в лечении данного расстройства. В качестве терапии специалисты используют те методы медикаментозного и психотерапевтического лечения, которые доказали свою эффективность на практике. Мы гарантируем полную конфиденциальность и качество оказания специализированной помощи. Для записи к врачу заполните форму на сайте или позвоните по телефону, указанному на странице контактов.

Патогенез

ПТСР что это за болезнь: каковы механизмы ее возникновения? Патогенез ПТСР до конца не изучен. Он непосредственно связан с особенностью сохранения в памяти человека воспоминаний о психотравме и чрезмерной реакции на нее, вследствие которой происходят нарушения в некоторых отделах головного мозга.

В результате травмирующего события возникает сильнейший стресс, но при недостаточной стрессоустойчивости он принимает патологический характер. При этом нарушается функция симпатоадреналовой системы и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Это приводит к возникновению симптомов ПТСР: повышению тревожности, физиологическому возбуждению, чрезмерному вниманию и сосредоточенности на внутренних и внешних раздражителях.

Патогенез ПТСР вызван нарушением переработки информации и перенесения воспоминаний о психотравмирующем опыте в общую биографическую память человека. Эти воспоминания остаются в активной рабочей памяти, пока не будут осмыслены. И если мозг не может провести переработку травматического опыта, данное состояние будет затягиваться, усугубляться, защитные функции постепенно истощатся и с высокой вероятностью возникнут осложнения в виде дополнительных патологий психического и соматического характера. Пока воспоминания о психотравме находятся в активной рабочей памяти, любой триггер вызывает в мозгу яркие образы этих событий, которые воспринимаются не как прошлые, а как настоящие, происходящие в данный момент и вызывают соответствующую реакцию на них.

Также у пациентов с ПТСР наблюдается ряд гормональных нарушений. Высокий уровень адреналина снижает активность гипоталамуса. Низкий уровень кортизола не позволяет стрессу разрешиться, найти выход из сложившейся ситуации. Нехватка серотонина вызывает раздражительность, суицидальные мысли, агрессию, раздражительность. Нарушения в секреции допамина вызывают либо его избыток, провоцирующий необоснованную тревожность, психоз, или же недостаток, вызывающий заторможенность, апатию, неспособность к положительным эмоциям, отсутствие интереса к жизни, ухудшение внимания. Гормоны стресса подавляют активность гипоталамуса, который может влиять на механизм записи событий в памяти.

Гиппокамп, амигдала и префронтальная кора — области мозга, связанные со стрессом и влияющие на возникновение ПТСР. Гиппокамп отвечает за перевод кратковременной памяти в долговременную и пространственную. Миндалевидное тело (амигдала) участвует в создании воспоминаний, связанных со страхом. При ПТСР наблюдается снижение активности в ростральной и дорсальной передних конусах коры, а также вентромедиальной префронтальной коре, которые отвечают за регуляцию эмоций и опыт. Можно утверждать, что некоторые особенности этих структур (небольшие размеры, нарушения функционирования) отражаются на механизме записи памяти и восприятии записанных фрагментов относительно времени и пространства.

О заболевании

ПТСР что это такое в психологии? Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это психическое расстройство, которое развивается после сильнейшего психотравмирующего события (насилие, военные действия, катастрофа и т.п.). Состояние характеризуется наличием ярких воспоминаний или сновидений о неприятном событии, которые воспринимаются человеком как реальные, происходящие с ним в данный момент времени. Это сопровождается соответствующей реакцией на страх: паникой, дрожью, или, напротив, – агрессией. В период между приступами воспоминаний человек остается в состоянии нервного напряжения и испуга, что не позволяет ему полноценно функционировать. Из-за этого появляются проблемы в отношениях, на работе, в семье. Постоянный посттравматический стресс нередко приводит к присоединению других психических и соматических патологий, что существенно ухудшает качество жизни человека.

Другие названия заболевания:

ПТСР, посттравматическое расстройство личности, поствоенный синдром, пост синдром, послевоенный синдром, посттравматическое психологическое расстройство, посттравматический синдром, посттравматическое расстройство, стрессовое расстройство, травматическое расстройство, боевая психическая травма, солдатское сердце, травматический невроз, военный невроз, синдром войны, «вьетнамский синдром», «афганский синдром», «чеченский синдром».

в момент приступа – это страх, паника, отрешенный взгляд, учащенное сердцебиение и дыхание, повышенная потливость, в некоторых случаях – агрессия, кошмарные сновидения. В период между воспоминаниями – тревожность, депрессия, избегание всего, что напоминает о психотравме, напряженность, замкнутость, потеря интереса к жизни, усиленная реакция испуга.

психотерапевт, психиатр, психолог.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Диагностика ПТСР

Основной метод диагностики — опрос пациента, в ходе которого выявляются жалобы и ситуации, которые могли вызвать психотравму.

В МКБ-11 указаны следующие критерии, по которым ставится диагноз ПТСР, они основаны на трех ключевых симптомах расстройства:

Даже при наличии предрасположенности к ПТСР в виде наследственности или психотипа личности, постстрессовый синдром не возникнет без соответствующего события, чрезмерно травмирующего психику конкретного индивида. Такое событие обычно является внезапным, неожиданным, связанным со страхом смерти, получением опасной травмы. При этом человек может быть жертвой или свидетелем такого отношения, в том числе – свидетелем чужой насильственной или внезапной смерти.

Характерной особенностью таких воспоминаний является их непроизвольное, неконтролируемое возникновение, повторение и восприятие пациентом как реальности, происходящей с ним в данное время. Все это сопровождается сильными эмоциями и выраженными физическими ощущениями. Пациенты с ПТСР склонны избегать любых воспоминаний о травмирующем событии, будь то разговоры, люди, вещи, места, которые как-то связаны или чем-то напоминают им психотравмирующее происшествие.

Характеризуется повышенными реакциями испуга, например – на громкий звук. Постоянная настороженность, ощущение угрозы себе лично или вкупе с родными и близкими может выражаться в чрезмерном желании контролировать потенциально опасные места и ситуации. Например, не садиться спиной к двери или окну, постоянно оборачиваться, избегать закоулков и темных мест.

Помимо этого, у пациента с ПТСР могут появиться такие симптомы как: дисфория (недовольство, раздражительность), диссоциация (искажение восприятия собственной личности или реальности), соматические расстройства, суицидальные мысли и поведение, фобии, нарушения речи, социальная изоляция, депрессия, злоупотребление алкоголем, наркотиками, тревога, паника, обсессии и компульсии.

Для подтверждение диагноза все эти симптомы должны проявляться в течение нескольких недель. При этом часто человек испытывает трудности в функционировании в различных сферах жизни: семье, работе, учебе, коммуникации с другими людьми, что также может являться критерием диагностики.

Особенности течения ПТСР помогают в постановке диагноза расстройства. Они заключаются в следующем:

Синдром ПТСР у детей.

ПТСР может возникнуть в любом возрасте, но клиническая картина будет зависеть от стадии развития расстройства и от возраста пациента.

У детей младшего возраста диагноз ПТСР ставится не только на основе жалоб,, но и на поведении ребенка, о котором сообщают лица, осуществляющие уход за ним.

При наличии расстройства у детей могут наблюдаться нарушения сна из-за расплывчатых, но пугающих сновидений, им присуще импульсивное поведение, повторяющиеся действия в виде игр или рисунков на одну и ту же тему.

Признаки ПТСР у детей могут выражаться как в заторможенности, так и в избыточной речевой и двигательной активности. Могут наблюдаться частые, интенсивные истерики, чрезмерный плач, тревоги разлуки, регресс навыков (например, речи или туалета), поиск постоянной поддержки со стороны доверенного лица, нежелание участвовать в новых делах, играх.

Также для подтверждения ПТСР используется международный опросник травмы, содержащий вопросы по различным аспектам расстройства. Пациента просят оценить интенсивность симптомов расстройства по 5-балльной шкале Лайкерта. Сами вопросы касаются как основных кластеров ПТСР, так и влияния расстройства на жизнь пациента и его личность.

Эти критерии имеют ведущее значение при постановке диагноза ПТСР, так как данный синдром часто сопровождается другими психическими расстройствами, из-за чего его сложно сразу идентифицировать.
Диагностика комплексного посттравматического расстройства (КПСР) включает наличие у пациента дополнительных признаков, таких как:

Поскольку КПТСР развивается в результате длительного воздействия психотравмирующих факторов (например, поствоенный синдром возникает в результате участия в боевых действиях или у свидетелей таких действий). Это важно учитывать при сборе анамнеза для постановки правильного диагноза. Данным видом расстройства могут страдать люди таких профессий как спасатели, пожарные, военные, полицейские, медики, которые часто являются свидетелями жестокого обращения или насильственной смерти других людей.

Симптомы КПТСР отличаются длительностью и стойкостью по сравнению с ПТСР, а также требуют более продолжительного и сложного лечения.

Когда и почему следует обратиться к врачу

При наличии любых симптомов ПТСР или КПТСР следует как можно скорее обратиться за психотерапевтической помощью. Только врач сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, подходящее для конкретного пациента.

Если с вами или вашими близкими произошла психотравмирующая ситуация, желательно как можно скорее посетить квалифицированного специалиста – психолога, психотерапевта, психиатра. Даже если симптомы расстройства еще не начались, советы врача помогут вовремя их распознать и даже предотвратить развитие осложнений, которые могут возникнуть без соответствующего лечения. Если ваш близкий человек не желает посещать врача, обратитесь за помощью самостоятельно, специалист расскажет все о ПТСР: что это, как возникает, чем лечится, подскажет как правильно действовать в различных ситуациях с человеком, у которого наблюдается посттравматическое расстройство личности.

Классификация и стадии развития

Виды ПТСР различаются по нескольким критериям.

По степени тяжести:

Типы ПТСР с особенностями симптоматики:

Стадии развития ПТСР:

Такое поведение сохраняется более одного месяца. Оно ухудшает качество жизни пациента, создает проблемы в общении, работе, учебе и других сферах жизнедеятельности.

Также различают следующие стадии ПТСР:

Возникает сразу или вскоре после психотравмы, характеризуется шоком, может длится несколько дней.

Для этого периода характерно чувство сильнейшего страха, беспомощности, дрожь в теле, которая может длится часами, также может возникнуть боязнь остаться в одиночестве или напротив – избегание людей из-за сформировавшегося недоверия к ним.

Защитная реакция может проявится в отрицании случившегося, искажении восприятия о себе как личности или об окружающем мире. Реальность может восприниматься как сон или фильм, а ход времени — ощущаться как замедленный или слишком быстрый.

Растерянность выражается в трудности принятия решений или совершения действий.

Психологическая уязвимость проявляется в виде ранимости, чрезмерной восприимчивости по отношению к себе.

Отвращение к себе, стыд, ощущение себя загрязненным, оскверненным характерны для жертв сексуального насилия. Это может порождать желание постоянно очищать (мыть) тело или его части, к которым прикасался агрессор.

Также могут наблюдаться психосоматические симптомы: потеря аппетита, тошнота.

Долговременное состояние, при котором наблюдаются основные симптомы ПТСР вкупе с признаками, характерными для определенного типа расстройства. Тяжесть симптомов при этом зависит от чувства отстраненности и интенсивности эмоций, переживаемых в фазе острой реакции на стресс.

Исчезновение или снижение интенсивности симптомов ПТСР. Восстановление может быть полным или частичным.

Оцените статью
Избавиться от тревоги