повышенная тревожность

Человек, которых находится в тревоге и испытывает страх, склонен фиксироваться на своих эмоций и пытается от них как можно быстрее избавиться.

Ну а кто хочет бояться? Это неприятно и дискомфортно. Эволюционно страх формировался для того, чтобы сберечь человека от опасности здесь и сейчас. А тревога от опасности в будущем.

А как можно спастись? Все очень просто – убежать. И когда есть реальная угроза – бегство вполне адаптивный механизм поведения. Только вот в современном мире крайне мало страхов, от которых реально нужно бежать.

Ну а если постоянно пытаться избавиться от своего страха, когда угрозы никакой нет, формируется связь, что опасность реальна. А значит, чем больше человек бежит, тем сильнее его беспокойство.

О чем же метод парадоксальной интенции? Этот метод про то, что необходимо перестать бороться со своим состоянием, перестать бежать, принять его и позволить ему быть.

А в чем парадоксальность этого метода? В том, что вы должны захотеть бояться, захотеть испытывать дискомфортные ощущения, начать действовать противоположным образом.

Если у вас фобия лифтов и вы избегаете на них подниматься – начните это делать. Если у вас панические атаки и вы всячески избегаете с ними сталкиваться – позвольте вашей панике быть. Если у вас социальные страхи – начните действовать нелепо.

Сила действия – равна силе противодействия. Чем больше вы боретесь со своими страхами, избегаете с ними сталкиваться, тем сильнее вы боитесь.

Необходимо позволить своим эмоциям быть и действовать несмотря на них. Да, страшно, ну и что?

Функция страха – вас защищать. А от чего спрашивается вас нужно защищать, если угрозы никакой нет? Страх свою функцию не выполняет, а значит можно забить на его ужасные мыслишки, которые он вам подкидывает и идти в него.

Также в технику можно добавлять компонент юмора. Например, вы боитесь, что умрете от панических атак. Отлично. Скажите себе – давай, умирай. Прямо здесь. Где ты хочешь? На лавочке? Под лавочкой? Что-то как-то не умирается! Паника – ты слабо стараешься! Давай еще сильнее! Мне уже скучно становится от твоей очередной попытки меня как-то напугать твоими ужасными симптомами, попробуй что-нибудь еще!

Вы всю жизнь использовали одну и ту же стратегию. И как результаты? Если действовать одинаково получится один и тот же результат. Может ради эксперимента попробовать что-то другое?

Да, это может звучать странно, но данная техника работает. Самое главное начать. По чуть-чуть соприкасаться со страхом, со временем ваша толерантность к дискомфорту будет развиваться. И как итог – страх пройдет.

Многим людям, как и мне, тревога усложняет жизнь. Какие способы помогают избавиться от тревоги, помимо коньяка? Поговорим о том, как помочь себе самостоятельно, если вас достали тревожные мысли и переживания о будущем.

В чем отличие?

Тревогу часто путают со страхом, но это разные переживания. В легкой форме тревога ощущается, как беспокойство или смятение. Она может быть неприятной и изматывающей, а может будоражащей – этакое приятное волнение, когда хочется сорваться с места и нестись сворачивать горы. Если же тревога сильная, она воспринимается как паника: сердце колотится как сумасшедшее, кажется, можно потерять сознание и умереть.

Объединяют эти очень разные состояния два момента.

Во-первых, вы наполнены энергией, которая не находит выхода. Тревога напоминает двигатель, работающий на холостом ходу — суеты много, а толку мало. Например, человек с панической атакой может на полном серьезе думать, что у него откажет сердце, и при этом взлететь по лестнице на четвертый этаж больницы.

Во-вторых, тревога очень неконкретное чувство, ее источник сложно определить, она представляет собой мобилизацию организма против какой-то неясной угрозы, но какой именно — неизвестно. Иногда даже кажется, что тревога возникает без причины, хотя это не так и причина всегда есть.

Иное дело страх. Он предметен. Вы видите, как из телевизора выползает девочка с длинными волосами и пугаетесь.

Или не пугаетесь, а дружите семьями

Задача страха привести организм в состояние боевой готовности, чтобы вы могли или драться, или бежать, или замереть, чтобы остаться незамеченным.

А какое назначение у чувства тревоги? В чем его смысл?

Смысл тревоги

Тревога очень полезна для выживания. Она помогает предвосхитить опасность и подготовиться к ней. Представьте жизнь наших предков, которым нужно было противостоять хищникам. Хрустнула ветка в кустах. Ветка — это всего лишь ветка, но тревога тут же рисует в воображении крадущегося медведя. Воображение действует на опережение и помогает избежать внезапного нападения. Тревога была создана эволюционным отбором как сигнализация, которая служила человечеству верой и правдой. Да вот беда, в современном мире от нее мало толку.

Почему? Раньше человек мог быстро выяснить, насколько его страхи оправданы. Кто спрятался в кустах — действительно медведь или белка?

Но в современном мире большую часть угроз сложно проверить.

В результате тревога напоминает слишком чувствительную сигнализацию, которая орет по малейшему поводу, когда надо и когда не надо.

Ремарка. Быть тревожным не всегда плохо. Ситуации бывают разные, обстоятельства бывают разные, и иногда повышенная бдительность и способность распознавать угрозы, может спасти жизнь. Но если вы тревожный человек, то знаете, насколько выматывает постоянная тревога.

Как справиться с тревогой

Тревога — это всегда фантазия о будущем. В действительности мы не знаем, каким будет это будущее, каких угроз нам ждать, и фантазируем о нем. Избавиться от тревоги можно, только проверив, что представляет собой реальность. Действительно ли в кустах медведь, которого надо опасаться?

Тревога рассеивается от столкновения с реальностью

Важная оговорка. Избавление от тревоги совершенно не означает, что вы обретете спокойствие. Выдохнуть вы сможете, если тревога была ложной. Но тревога может быть обоснованной, ведь в кустах действительно может оказаться медведь. Однако, когда вы точно знаете источник опасности, тревога сменяется страхом, а вслед за страхом приходит и готовностью действовать. Когда точно знаешь, чего опасаться, можно разрабатывать планы по нейтрализации угрозы, что невозможно, когда будущее выглядит неясным и полным угроз.

В основе всех способов борьбы с тревогой так или иначе лежит столкновение с реальностью. Однако в зависимости от силы тревожных переживаний нужно использовать разные методы избавления от тревоги. Я не буду ничего писать здесь про борьбу с паническими атаками, поскольку никогда их не испытывал. Речь пойдет про более лайтовые состояния.

Как избавиться от тревожных мыслей

Часто тревогу сложно бывает заметить. Просто в какой-то момент вы понимаете, что гоняете тревожные мысли по кругу и не можете сосредоточиться. Чтобы понять причину тревоги, полезно отмотать события назад. В какой момент запустилась тревога?

Полчаса назад настроение было нормальное. Что же случилось? Ах, да я вспомнил о том, что забыл оплатить хостинг. Вдруг сайт уже не работает, работа встала колом и все меня матерят?

Поэтому если вы обнаружили, что давно тревожитесь и не можете понять из-за чего, попробуйте вернуться в тот момент, когда ваше настроение изменилось, и вспомнить из-за чего это произошло.

Сформулируйте тревожные мысли

Часто в моменты тревоги внутренний мир напоминает сумеречное небо, по которому бегут мрачные облака — тревожные мысли, которые не успеваешь осознавать и додумывать до логического конца. Однако осознавать и формулировать мысли — важный навык при работе с тревогой. Поэтому постарайтесь отследить их, сформулировать словами и записать. Чего именно вы опасаетесь? Какие ситуации вызывают у вас тревогу? Какие еще эмоции вы испытываете?

Допустим, я тревожусь по поводу нового проекта:

— А вдруг я не справлюсь? Это же такой сложный проект. Нужно столько всего предусмотреть. А вдруг что-то пойдет не так, и я облажаюсь?

Полезно вывалить этот ком тревожных мыслей на бумагу, чтобы потом его проанализировать, и понять, что там по делу, а что нет.

Найдите, чего действительно стоит опасаться

Новые задачи и ситуации могут вызывать много тревоги, поэтому их стоит растеребить на кусочки и разобраться с каждым отдельно. Скажем, меня зовут на должность начальника отдела, и повышение вызывает тревогу. Мне кажется, что я не справлюсь и меня уволят.

Что делать? Разложить новые задачи по полочкам. Что там должен уметь делать начальник отдела? Проводить планерки? Так я их и так проводил в качестве зама много раз. Раздавать задачи и контролировать их исполнение? Тоже умею. А вот чего я никогда не делал, так это не разрабатывал стратегию развития отдела и не защищал ее перед топами.

В результате вместо кома мутных опасений остается вполне предметная задача — разобраться со стратегией и научиться ее защищать.

Действуйте как Виктор

Метод разложить тревожные мысли по полочкам хорош, но он не сильно поможет, если вас захлестывает сильная тревога, например, при мысли о публичных выступлениях.

Для таких случаев Виктор Франкл (австрийский психиатр, психолог и философ) предлагал использовать метод парадоксальной интенции. Суть его в том, чтобы броситься в объятья своему страху и усилить все те проявления, которых вы стремитесь избежать.

Например, вы переживаете, что облажаетесь во время публичного выступления, будете краснеть и бормотать что-то невразумительное. Вместо того, чтобы стараться избежать всего этого, метод парадоксальной интенции предписывает волноваться изо всех сил: «Старайтесь потеть так, чтобы одежду можно было выжимать, а краснеть так, чтобы это видели с другого конца помещения. Мямлите, чтобы вообще никто ничего не мог понять. Постарайтесь, выглядеть максимально нелепо, чтобы над вами хохотали и показывали пальцем».

Если все это проделать во время репетиции, то окажется, что ужасно трудно волноваться и делать вид, что волнуешься. Метод помогает разорвать порочный круг, когда симптом (потоотделение, заикание и т.д.) вызывает страх, а страх еще больше усиливает симптом.

Думайте как Сёрен

Раз уж мы пошли ворошить тени великих, то потревожим еще и Сёрена Кьеркегора (датский теолог и философ), который писал, что тревога возникает в тот момент, когда человек покидает зону известного. Тревога сигнализирует о столкновении с новым. В этом смысле тревога указывает путь развития, она помогает выявить точки роста нашей личности.

Однако выносить тревогу сложно, и тревожные люди чаще действуют строго наоборот. Они не идут туда, куда зовет их тревога, а начинают старательно избегать ситуаций, которые вызывают у них беспокойство. Но проблема в том, что это паршивый путь — тревога начинает перекидываться на обстоятельства, которые раньше не вызывали страха.

Например, человек решает не ходить на вечеринки, поскольку ему сложно общаться с другими людьми. Затем страх начинают вызывать большие скопления людей, и вот он уже не ходит в кино и супермаркеты. Потом само наличие людей на улицах начинает казаться небезопасным, в результате человек запирает себя дома. Жизнь сжимается до размеров квартиры.

Если так случилось, то единственный способ вернуть себе жизнь, начать снова погружать себя в ситуации, от которых раньше бежал. Сначала выйти на улицу и дойти до ближайшего магазина. Потом сходить в кино и т.д.

Сфокусируйтесь на своих делах

Еще один довольно очевидный способ понизить градус тревоги (но кто бы им пользовался), это почистить свое инфополе и сфокусироваться на том, на что действительно можно влиять. Если политика, эпидемии и экономика не находятся в зоне вашего контроля, то зачем тратить на них энергию и пытаться предугадать, как оно повернется?

Очень важно научиться брать в руки только то, что поддается контролю, а остальное отпускать, чтобы не оторвало вместе с руками. Причем важно даже не столько реально контролировать ситуацию, сколько иметь иллюзию контроля.

В 1999 году Масатоши Танака проводил эксперименты с крысами. Он разделил их на две группы, бил электрическим током и смотрел, насколько быстро стресс разрушает слизистую желудка. У крыс из первой группы удары током вызывали сильный стресс, а у второй нет. Разница же между группами была только в одном, крысы из второй группы могли грызть палочку. Это давало им иллюзию контроля над ситуацией и возможность легко переносить стресс.

Сосредоточиться на своих делах — не только помогает направить энергию в конструктивное русло, но еще (в отличие от крыс) и улучшить свою жизнь.

В стремлении предотвратить возможные опасности мы — как личности и как общество — способны буквально лишить себя будущего. О том, как посмотреть в лицо своим страхам, разобраться в природе их возникновения, рассказывает книга Фрэнка Фаранды «Парадокс страха», которая вышла в издательстве «Альпина нон-фикшн»

Недавним летом я вновь испытал давно забытое удовольствие — катание на волнах. Я говорю не о мелких гребешках, которые легко приручить, а о волнах, что впечатывают тебя в песок и тащат метров двадцать. Именно с такими я столкнулся однажды ранним вечером на Маркони-Бич на полуострове Кейп-Код, кувыркаясь в волнах с моим двенадцатилетним сыном.

Мы с сыном блаженствовали. Мы прокатились примерно на шести волнах каждый, как вдруг, бросив взгляд в направлении горизонта, увидели, что там вспухает огромный вал. Вместе с валом пришел такой мощный откат, что стало трудно двигаться. Я взглянул на сына — он готовился оседлать волну. Я нырнул в волну, обрушившуюся на меня, и домчался на ней до пляжа. Она была огромной и с силой вышвырнула меня. Когда мне удалось подняться и оглядеться, я увидел, что жена стоит на пляже, указывая на сына. Ее слова медленно дошли до моего сознания: «Ему больно!» Она показывала на что-то, а я пытался смахнуть воду с глаз, чтобы сфокусировать зрение. Я посмотрел на сына. Он стоял, придерживая одну свою руку другой. Тут-то я и увидел: рука была согнута в локте, но не в ту сторону. Я подбежал к нему и увидел у него на локте вздутие. На лице — боль, страх. Мое возбуждение обернулось кислятиной в желудке, а дальше я лишь шаг за шагом погружался в туман отчаяния и ужаса.

Огромная часть наших ресурсов, личных и медицинских, уходит на корректировку и устранение последствий тревоги и ее первопричины — страха.

С рукой в итоге обошлось без хирургического вмешательства, и после двух трудных месяцев восстановления сын снова был здоровехонек. В последующие месяцы мы с женой неоднократно разговаривали с ним о случившемся и о его чувствах. Единственной эмоцией, в которой я ни разу не признался, была радость, испытанная мной до удара последней волны. Казалось неправильным связывать радость с настолько пугающим опытом. Я и помыслить не мог о том, чтобы обсуждать это с женой, а тем более с сыном. Однако примерно через год, когда мы с ним были в машине вдвоем, тема всплыла. Не помню, что стало поводом, но так уж вышло. Я признался, что катание на тех волнах доставило мне радость, которой я очень давно не испытывал. Мы остановились у светофора, и я с тревогой оглянулся на него. Он повернулся, чтобы встретиться со мной глазами. На его лице медленно возникла улыбка, и он кивнул: «Знаю. Мне тоже». Вот и все. Больше ничего не нужно было говорить. Хотя мы оба знали, чем кончился тот день, мы не могли отрицать предшествующего душевного подъема. К сожалению, радость подвела нас слишком близко к опасности. Но почему это произошло? Почему радость часто охватывает нас, когда мы вплотную подходим к границе страха?

У нас, людей, страх — сложный, многоуровневый феномен. Я начал изучать его во многом потому, что хотел раскрыть эти тайны — как для себя, так и для своих пациентов. Будучи психологом, я каждый день слушал рассказы о страданиях, причиняемых страхом, и стал понимать, что страх куда более опустошающее чувство, чем мне казалось.

Паранойя современности. Как страх стал нашим постоянным спутником

В отличие от страхов других животных, страх человека принимает странные формы и масштабы. Что-то в том существе, в которое мы эволюционировали, радикально изменило роль страха в жизни — не только в личном, но и в историческом, и социальном аспектах. Для нас страх зачастую уже не надежный союзник в борьбе за выживание, как для других животных, а то, от чего мы себя оберегаем.

Паралич, о котором говорил Рузвельт, в какой-то момент жизни испытывали большинство из нас. Именно от него нас пытаются освободить бесчисленные книги по самопомощи. Меня, однако, заинтересовал вопрос: почему в принципе страх представляет для нас столь серьезную проблему и почему мы, Homo sapiens, в этом отношении стали так сильно отличаться от других животных. Чтобы ответить на эти вопросы, я прежде всего взглянул на своих пациентов. С этого начался долгий путь, глубоко погрузивший меня в историю становления сегодняшнего человека. Нейробиология, история, социология, эволюционная биология, когнитивная наука, психоанализ и сравнительная психология — все они задействованы в данном исследовании. Основной вопрос этой книги — не «что с этим делать?», а «как это вышло?».

Внутренний страж: когда стоит прислушаться к собственному страху и интуиции

Вокруг этого стрежневого опыта, связанного с неопределенностью и приходящего к нам очень рано в краткие моменты страха в отношениях, формируется не только наша личная психология, но и сама ткань нашего общества. Настолько, что такие великие мыслители, как Алан Уоттс и Пауль Тиллих, назвали наше время эпохой тревоги.

По некоторым оценкам, более чем у 50 млн американцев от 18 до 50 лет, или у 19% всего взрослого населения, в течение года их жизни может быть диагностирована та или иная форма тревожного расстройства. Эта статистика включает генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, фобии, в том числе социофобию и агорафобию, и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Эта доля, и без того значительная, приближается к 31% при рассмотрении пожизненной статистики. На мой взгляд, это почти эпидемические показатели. Если же учесть, сколь многие из нас страдают от высокого уровня тревожности, но чуть не дотягивают до диагностических критериев, данные становятся еще более ошеломляющими.

Очевидно, что огромная часть наших ресурсов, личных и медицинских, уходит на корректировку и устранение последствий тревоги и ее первопричины — страха. Приемные покои больниц переполнены пациентами с паническим расстройством, ошибочно предполагающими у себя сердечный приступ, а фармацевтическая промышленность богатеет на лекарствах от генерализованной тревожности.

Помимо этих симптомов и расходов имеется и менее очевидный, но более пагубный эффект, преследующий очень многих из нас. Множество сфер нашей жизни недоступно нам из-за этой пугливости: ограничена наша свобода, подрывается благополучие, мы утрачиваем способность реализоваться — стать самими собой или такими, какими хотим стать. Как мы скоро увидим, один из особенно неприятных аспектов страха — это его поразительная способность действовать в нас незаметно.

Такое действие страха я наблюдал у одного из своих пациентов, назову его Тимом. При нашей первой встрече Тим выглядел вполне благополучным. Он был доволен своей работой и состоял в серьезных отношениях с женщиной, которая ему нравилась; их единственный конфликт был связан с отсутствием у него амбиций. В отличие от его подруги, Тима все устраивало, он не гнался за возможностями карьерного роста и не искал способов самовыражения — ни личностного, ни профессионального. Это различие стало источником конфликта между ними — настолько серьезного, что подруга взяла с него слово обратиться к психотерапевту и разобраться, «что с ним не так».

Внутренняя обезьяна: как люди научились у животных показывать свою власть

Я ценю креативность и амбициозность, но не считаю, что каждый обязательно должен к ним стремиться. На мой взгляд, нет ничего патологического в том, чтобы тихо и спокойно жить своей скромной жизнью. Это, однако, не то же самое, что идти по пути наименьшего сопротивления по причине страха.

Все, что я на тот момент знал о Тиме: он не заинтересован в карьерном росте. Тим особо подчеркнул в разговоре со мной, что если бы испытывал такое желание, то преследовал бы эту цель, то есть его сдерживает не страх — все дело в нежелании. Он сказал: «Что прикажете мне делать? Я просто этого не хочу».

На том мы и порешили, пока однажды Тим не признался мне, что не плакал пятнадцать лет. Меня захлестнула волна печали и сострадания. Он сказал, что запретил себе плакать и это сработало. В последний раз он плакал после унизительного случая с девочкой в старших классах. Уделив его боли время, мы выяснили, что, купировав у себя чувство обиды, он заодно лишил себя и желаний. Казалось, именно желание навлекло на него беды. Та его часть, что стремилась оградить Тима от будущих душевных ран, последовательно понуждала его отказываться от всех желаний. Страх обиды, унижения и боли создал совершенно особую защиту. Эта защита оставалась полностью неосознанной и, действуя незримо, была чрезвычайно эффективна.

Учитывая пагубную распространенность страха в нашем обществе, пожалуй, неудивительно, что мы сражаемся со страхом на всех фронтах. Гуру личностного роста и авторы книг по самопомощи разработали бесчисленное множество систем и программ по избавлению от уязвимости перед страхом и тревогой. Всевозможными способами эти проводники в мир личностного роста помогают своим клиентам и читателям встретиться со страхом лицом к лицу и сделать выбор в пользу целого спектра потребностей, не ограничиваясь только потребностью в безопасности.

Вспомним об Опре и ее хождении по раскаленным углям. Хотя хождение по углям было включено в свой арсенал движением нью-эйдж, оно уходит корнями в глубину тысячелетий. Подобные ритуалы вплетены в западные культуры, от античной Греции до Соединенных Штатов. Независимо от физиологической составляющей этого феномена (делающей его доступным для человека) хождение по углям представляет собой ритуализированный опыт, дающий участнику новое чувство власти над своим страхом. После хождения по раскаленным углям люди сообщают о приливе жизненных сил и всплеске свободы самовыражения. Однако это обновление редко бывает долгосрочным.

Культура располагает разнообразными формами и способами временной нейтрализации страхов: от ощущения гордости, когда наша доблесть вознаграждается приколотой к груди медалью, до чтения книг, что стоят в книжных магазинах (как обычных, так и онлайновых) в разделе «Литература по саморазвитию». Само изобилие такого рода изданий выдает наше страстное стремление обрести смелость и избавиться от страхов. Тысячи книг ежегодно обещают нам это облегчение. Если и есть что-то, в чем сходятся все эти книги, то это убеждение, что страх — причина утраты витальности, а также отсутствия самореализации. Создается впечатление, будто бы преодоление страха — практически универсальное подспорье в западном обществе. Сам Эммерсон объявил это рецептом правильной жизни. Он написал: «Тот не усвоил жизненный урок, кто каждый день не преодолевал страх». Бесстрашие — товар, который все мы ценим. После стрельбы в школе Марджори Стоунман Дуглас мы воочию увидели отвратительную способность страха превращать человека в дрожащий комок. Вид офицера Скота Петерсона, заслуженного сотрудника управления шерифа, застывшего перед входом в школу, где в это время убивали детей, был шокирующе позорным и в то же время прискорбно понятным.

В смелости и ее отсутствии меня занимают вопросы не столько о том, помогает ли она преодолеть страх или можно ли ее в себе развить, сколько о том, почему она стала нам так необходима. Почему наша культура и бесчисленные предшествующие ей создали так много ритуалов, способствующих обретению смелости? Кажется, смелость чем-то похожа на зимнее пальто: оно может выглядеть весьма привлекательно, но мы, безусловно, не обзавелись бы им, если бы не этот чертов холод. Что в страхе требует столь решительных контрмер? Разве предназначение страха не состоит в том, чтобы предупреждать нас об опасности? Почему страх, критически важный для нашего выживания, в ходе эволюции превратился для нас в такую серьезную угрозу?

Что делают в свободное время успешные люди

13 идей для выходных: что делают в свободное время успешные люди

Ученые Швеции обнаружили опасный парадокс ипохондрии: люди, которые испытывают чрезмерный страх перед серьезными заболеваниями, живут меньше, чем те, кто не слишком озабочен проблемами со здоровьем. Об этом сообщается в статье, опубликованной в журнале JAMA Psychiatry.

Исследователи проанализировали данные 4129 человек с диагнозом «ипохондрия» и каждого из этой выборки сопоставили с 10 испытуемыми того же возраста, пола и места проживания. Ипохондрия представляет собой тревожное расстройство, симптомы которого выходят за рамки обычного беспокойства о здоровье. Пациенты не могут избавиться от своих страхов, несмотря на обычные медицинские осмотры и лабораторные анализы. Лечение может включать когнитивно-поведенческую терапию, методы релаксации и иногда прием антидепрессантов.

Общий уровень преждевременных фатальных исходов был выше у людей с ипохондрией и составлял 8,5 против 5,5 на 1000 человеко-лет. У людей с этим расстройством средний срок жизни был меньше на пять лет, при этом повышался риск заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а риск рака оставался таким же.

Ранее сообщалось, что австралийские ученые из Мельбурнского университета нашли новое направление для лечения женского алкоголизма. Оказалось, что блокировка нейропептида CART может уменьшить потребление женщинами алкоголя, поскольку в этом случае вкус спиртного становится им неприятным.

Повышенная тревожность

Почему повышена тревожность? В каждом конкретном случае ответ будет разным. Тревога – состояние, в котором можно выделить несколько реакций:

Возникает тревога после воздействия различных стрессов, причем у каждого пациента есть свой основной сигнал. Это может быть негативный опыт прошлого, конфликт с определенным человеком, травмирующая ситуация или хронический болевой синдром при болезнях внутренних органов.

Тревога возникает и у здорового человека в опасной ситуации, и такая реакция считается нормальной, потому что после разрешения трудностей уходит и тревога. Расстройство считается психическим только в том случае, если пациент живет с постоянным, неизменным и неугасимым чувством тревоги.

Особенности повышенной тревожности

Частота признаков повышенной тревожности отличается в разных возрастных группах:

• у детей и подростков – до 2%;
• у взрослых – до 12%;

Тревожные расстройства – это целая группа болезней, наиболее значимые из которых:

Повышенный уровень тревожности также развивается при стойкой длительной недостаточности витамина В12, снижении уровня глюкозы в крови, а также в качестве парадоксальной реакции на прием отдельных групп лекарств, особенно атропина и других холинолитиков.

В разговорной речи понятия тревоги и страха идентичны, но это неверно. Страх – эмоция, возникающая в ответ на конкретную опасную ситуацию. Тревога – более диффузное чувство, не всегда имеет определенную причину, касается воображаемых событий (человек переживает о том, что существует только в его фантазии).

Причины повышенной тревожности

Возникает расстройство при совпадении наследственных генетических факторов и неблагоприятных внешних воздействий. Тип личности, паттерны реагирования на различные ситуации обусловлены наследственностью.

Факторы риска синдрома повышенной тревожности:

Сочетание нескольких факторов риска повышает риск формирования тревожности.

Повышенная тревожность у ребенка или подростка имеет несколько другие причины формирования:

Симптомы повышенной тревожности

Критерием расстройства считается наличие симптомов в течение 6 месяцев после окончания травмирующей ситуации или события. Признаки такие:

Повышенная тревожность и страх у взрослых характерны для пациентов с затяжными болезнями – онкологическими, сердечно-сосудистыми, эндокринными, дегенеративными. Пациенты осознают реальную угрозу здоровью, с опасением ожидают результата промежуточного обследования, понимают ограничение жизненных перспектив.

Диагностика повышенной тревожности

Выявлением заболевания занимаются психиатры и психотерапевты. Объективных признаков этого расстройства не существует. Во время беседы врач замечает повышенную тревожность по таким проявлениям:

Для подтверждения используют опросники – тесты на повышенную тревожность:

Пациент за определенное время отвечает на вопросы, результат оценивается в баллах. По количеству баллов судят об интенсивности тревоги.

С большим успехом применяются также проективные тесты:

В том случае, если пациент не может указать на ситуацию, которая стала триггером (пусковым моментом), назначается комплексное обследование с участием интернистов, чтобы не пропустить болезнь внутренних органов.

Лечение повышенной тревожности

Терапия проводится в трех направлениях:

Повышенная тревожность: что делать и как избавиться? Первым делом требуется модифицировать образ жизни, то есть удовлетворить основные физиологические потребности:

Рекомендации при повышенной тревожности от врачей прошлых лет – путешествия, смена надоевшей обстановки – не утратили актуальности до сих пор.

Для снижения внутреннего напряжения применяются антидепрессанты и транквилизаторы-анксиолитики, назначения в каждом случае индивидуальные. Средняя длительность лечения составляет от 6 месяцев до года.

Набор психотерапевтических методик широк, на практике часто используются когнитивно-поведенческая и семейная терапия. У детей прекрасные результаты дают игровая и арт-терапия – рисование, лепка, ролевые спектакли с участием значимых взрослых.

Своевременное обращение к врачу дает возможность справиться с расстройством в короткие сроки.

опыт работы 15 лет

отзывы оставить отзыв

Услуги

Бывают такие ситуации, когда кажется, что эмоции на пределе: вы сильно нервничаете, тревожитесь, земля уходит из-под ног. Психотерапевт Наталья Бехтерева рассказала, как эффективно справиться с таким состоянием.

16 августа 2023

Стрессовые ситуации происходят с нами чуть ли не каждый день. Это может быть конфликт на работе, ссора с близким человеком, страх перед публичным выступлением или же перед кардинальными переменами. Это заставляет организм работать на пределе, отсюда тревога, проблемы с дыханием, слезы.

Из-за этого нередко возникает бессонница. И вот вы лежите в кровати, пытаясь уснуть час, два, но мысли в голове не дают покоя. Стоп! Есть эффективная техника, которая поможет с этим справиться.

Психотерапевт, специалист по ментальному здоровью

«Это упражнение предложено психиатром Виктором Франклом в 1929 году. Подходит для стрессовых ситуаций, в которых вы испытываете чувство страха, стыда или волнения», — говорит психотерапевт.

Техника парадоксальной интеграции

Суть парадоксальной интенции сводится к тому, чтобы преувеличить собственные симптомы стресса, довести их до воображаемого абсурда и высмеять. Ее цель — изменить не симптомы, а ваше отношение к ним.

Максимального эффекта парадоксальная интенция достигается в юмористической форме.

Например, когда вы волнуетесь перед выступлением, вместо попыток успокоить себя можно попробовать намеренно довести волнение до предела: «Сейчас как упаду в обморок, как начну дрожать! Как закричу, схвачусь за голову и выбегу из комнаты!»

Этот же трюк можно проделывать с любой стрессовой ситуацией, которая беспокоит вас в данный момент.

Франк предлагал использовать метод и при нарушениях сна.

«Страх бессонницы порождает экстенсивное стремление заснуть, которое, в свою очередь, делает пациента неспособным заснуть. Чтобы преодолеть этот специфический страх, я обычно советую, наоборот, стараться как можно дольше бодрствовать», — говорит Наталья Бехтерева.

Иными словами, гиперинтенция (усиленное стремление) заснуть, порождаемая боязнью не заснуть, должна быть заменена парадоксальной интенцией — стремлением не заснуть, вскоре за которым должен последовать сон. Попробуйте убеждать себя, что вы вообще не хотите спать, можно даже держать глаза открытыми и желать изо всех сил не уснуть. Удивительно, но эта уловка и правда работает.

Сомнология, клиническая психология

Врач-сомнолог, терапевт, клинический психолог, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук

Еще одна уловка, которая поможет забыть о бессоннице и ночных пробуждениях: не лежать в кровати без сна больше 15 минут. Как поясняет сомнолог, чем дольше человек просто лежит, тем больше времени он будет проводить в постели без сна.

«То есть развивается такой порочный круг: чем дольше лежишь, тем становится хуже. Сокращаем время пребывания в постели — и человек начинает быстро засыпать. Создав дефицит сна, можно сделать так, что сон станет гораздо глубже. И даже если эти пробуждения будут, они станут короче, а через какое-то время человек перестанет их помнить. Он будет думать, что всю ночь спал, — и этот рефлекс уйдет», — советует Роман Бузунов.

По словам специалиста, чтобы сократить продолжительность таких пробуждений, потребуется около двух недель ограничений сна. Еще примерно 1-2 недели уйдут на то, чтобы совсем забыть про них.

Парадокс денежной тревоги. Может ли тревога от нехватки денег перерасти в последующую тревогу от их избытка и к ухудшению отношений с окружающими.

В научной психологии существуют методики для измерения денежного настроя. И здесь важно отметить основные факторы, которые влияют на наши отношения с деньгами:

Одной из наиболее крепких, измеряющих отношения к деньгам, является методика, разработанная учеными Калифорнийской Школы Профессиональной Психологии Yamauchi и Templer в 1982 году, внутри которой используются отдельные шкалы, точечно отражающие различные характеристики отношения человека к денежным вопросам.

Любопытной шкалой в методике Yamauchi и Templer является денежная тревожность. Интересно в ней следующее: люди с высоким баллом по этой шкале воспринимают деньги, как источник тревоги и в то же время, как средство защиты от нее. Перечитайте еще раз. Это как тревожиться о том, что вы курите и тянуться за сигаретой, чтобы меньше тревожиться. Понимаете, какая тут может быть сложность, если вы один из тех, у кого высокий балл именно по шкале «тревожность» (а всего в данной методике 5 шкал: тревожность, недоверие, власть, планирование, качество)? Давайте расшифруем, что это значит.

С одной стороны это довольно понятно: когда нам недостаточно денег для проживания хотя бы на среднем уровне, то мы будем постоянно сталкиваться с ограничениями в удовлетворении наших потребностей и тревожиться по этому поводу. Изменения в экономике, сокращения и другие нежелательные изменения со стороны внешнего мира повышают нашу тревогу. Парадокс денежной тревожности, как личностной характеристики, заключается в том, что она (как и характеристики других шкал методики) не имеет значимой взаимосвязи с уровнем заработка. То есть человек с высокой денежной тревожностью скорее всего будет продолжать тревожиться не только в случае получения бОльшего заработка, а иногда именно из-за него.

Чрезмерная денежная тревожность объясняет, почему так часто люди, следуя советам профессиональных инвесторов, не могут им придерживаться при бОльших инвестициях. В наших собственных исследованиях мы обнаружили четкие взаимосвязи между высоким уровнем денежной тревожности и низким качеством личных отношений. Исследование подтвердилось как среди наименее финансово удовлетворенных людей, так и среди тех, кто удовлетворен своими финансами на 7−10 баллов из 10.

Это значит, что если вы тревожитесь по поводу вопросов, связанных с денежными решениями, вам лучше не торопиться сразу зарабатывать больше (это будет более полезным при постепенном повышении заработка). А тем временем было бы разумнее задуматься над вашим восприятием денег, так как именно денежная тревожность оказывает самое сильное влияние на личные отношения, начиная от отношений в семье до дружеских и отношений с коллегами и партнерами по бизнесу.

Что может быть полезным для изменения отношения к деньгам? У меня для вас три рекомендации, которые можно начать применять сразу:

1. Развивайте финансовую грамотность. Тревога возникает во время неопределенности. Чем больше вы знаете, тем спокойнее можете себя чувствовать.

2. Говорите о деньгах с вашим партнером. Как показали исследования Furnham и др., именно засекреченность вокруг темы денег в раннем возрасте является самым ярким фактором, приводящим к иррациональному поведению в отношении денег у взрослых. Многие родители до сих пор не справляются с вопросом открытого обсуждения финансовых вопросов внутри семьи. Коммуникация на тему денег среди членов семьи критически важна, особенно если в настоящий момент мы сталкиваемся с нежеланием наших близких обсуждать этот вопрос. Любое нежелание — это сопротивление. А сопротивление в психологии — это защита от чего-то.

3. Прорабатывайте денежные вопросы с психологом или квалифицированным коучем. Тревожность может корениться в страхе не соответствовать внешним авторитетам в детстве. У взрослых это может проявляться в желании получить подтверждение правильности действий от других (лайки, похвала, признание). Специалист может помочь проработать внутреннюю опору для баланса между доверием себе и оценкой результатов ваших действий во внешнем мире.

Онлайн лекция с практическими упражнениями. Посмотреть сейчас и понять ваше личное отношение с деньгами.

«Это не ваша проблема». Лабковский рассказал о страхе обидеть других

. Он объяснил, как не бояться отказывать и не страдать из-за этого

Михаил Лабковский объяснил, что в основе низкой самооценки человека лежит страх обидеть других

Обновлено 02 марта 2023, 13:11

В основе низкой самооценки человека лежит страх, рассказал психолог Михаил Лабковский. В своем авторском телеграм-канале «Метод Лабковского» он опубликовал пост, в котором размышляет об этом чувстве и как оно влияет на людей.

«Страх всего на свете: обидеть других, остаться одному, показаться нелепым, высказать свое мнение и так далее. Чем дальше, тем этот страх сильнее. Но парадокс в том, что чем больше мы чего-то боимся, тем выше вероятность, что именно это с нами и произойдет. Поэтому люди с низкой самооценкой часто одинокие, незаметные (потому что не любят свою внешность) и неуважаемые (потому что сами себя не уважают)».

По мнению психолога, именно страх мешает людям жить счастливо. А порожденная им низкая самооценка приводит к новым сложностям. Например, человек с низкой самооценкой часто не способен отказывать другим. Как поясняет эксперт, причин соглашаться со всем и всеми может быть очень много:

• нежелание брать ответственность за собственный выбор;

• непонимание собственных потребностей и приоритетов;

• страх не соответствовать ожиданиям других людей.

«Люди с низкой самооценкой готовы брать на себя ответственность за чужие чувства (притом что их об этом никто не просит) и страшно переживают, что могут оскорбить или обидеть кого-то своим отказом. Любой человек, который что-то вам предлагает, должен быть готов принять ваш отказ. Если он не может этого сделать, обижается или реагирует агрессивно, запомните: это не ваша проблема».

Лабковский признался, что и сам раньше зависел от мнения окружающих, боялся, что с ним не будут общаться, если он начнет ставить свои интересы в приоритет. Впоследствии от этой зависимости ему удалось избавиться, добавил специалист.