проект подростковой социальной тревожности

Симптомы, причины этого заболевания и как его лечить?

Социальная тревожность: симптомы, причины этого заболевания и как его лечить?

Мы все
периодически тревожимся и испытываем неловкость в публичном пространстве:
переживаем, что о нас подумают люди и боимся опозориться — это совершенно
нормально. При социальной тревоге ключевой становится стратегия избегания: мы
обходим источник тревоги стороной и делаем всё возможное, чтобы не встретиться
с ним вновь.

Социальная
тревога — это выраженное беспокойство о мнении других людей, такой постоянный
страх публичного позора и провала. Человеку настолько трудно и тревожно
проявлять себя в социуме, что со временем он выбирает разные стратегии, чтобы и
вовсе не встречаться с источником беспокойства. В той или иной форме болезнь
проявляется у большого количества людей — от 10 до 16% населения.

Социальная
тревожность заложена в человечество эволюцией, поскольку люди — социальные
создания. Каждому важно ощущать себя участником группы. Поэтому следует
дифференцировать обычную тревогу, порождённую, например, необходимостью
проведения какой-либо публичной акции от тревожного расстройства, базисом
которого является боязнь быть отвергнутым, осмеянным, непринятым.

Симптомы и причины этого заболевания, и как его лечить?

У лиц,
страдающих социофобией, страх преобладает над любыми иными эмоциями. Самое
простое взаимодействие с социумом им, или вовсе не даётся, или с огромным
трудом. Следствием этого становится их изолированность от общества,
ограниченность профессиональной самореализации, недоступность построения
взаимоотношений. Они предпочитают трудовую сферу, где взаимодействие с людьми
сведено к минимуму. Все это сильно снижает качество их бытия.

Человек
может постоянно сомневаться в своей социальной адекватности и переживать о
последствиях чужой отрицательной оценки. Для людей с социальной тревожностью
полезна психотерапия, но также существует ряд методов, которые позволяют
уменьшить тревожность без вмешательства специалиста.

Определить
уровень социальной тревожности помогут специальные инструменты. Например, шкала
Либовица для оценки симптомов социофобии, которая была разработана в 1987 г.
психиатром и исследователем Майклом Либовицем в США. С тех пор шкала
социального тревожности широко применяется для оценки реакции человека в
различных социальных ситуациях и в ситуациях выступления, а также для уточнения
наличия или отсутствия социофобии, при обращении за психологической помощью.

Причины социофобии

У большинства людей социальная фобия формируется в детском или подростковом возрасте, когда травмирующий опыт закрепляется в подсознании и становится частью жизненной программы. Большую роль в формировании социофобии играет наследственная предрасположенность.

Также социофобия возникает в результате чрезмерно строгого воспитания, завышенных требований к достижениям ребенка, неадекватной оценки возможностей ребенка, отсутствия моральной поддержки, эмоциональной холодности родителей. Социофобия может быть и следствием гиперопеки (чрезмерной заботы родителей о ребенке) или гипоопеки (недостатке заботы о ребенке).

Однако социофобия может зародиться не только в детстве, но и в любом возрасте после переживания сильного стресса: эмоционального или сексуального насилия, предательства близкого человека, развода родителей.

Отдельно отмечают социокультурные факторы социальной тревожности, которые связаны с наличием в обществе чрезвычайно высоких стандартов и идеалов, которые многим людям кажутся заранее недостижимыми и недоступными, что заставляет их капитулировать при любом, даже самом незначительном промахе. Чем больше семейная или национальная культура строится на чувствах вины и стыда, тем выше вероятность развития социальной фобии и страха не оправдать ожидания окружающих.

Что такое социофобия, признаки и лечение — в материале «Ъ».

Социальная фобия — это широко распространенное психическое расстройство, проявляющееся в сильном иррациональном страхе перед различными видами социальных взаимодействий (боязнь пользоваться местами общепита, общественным туалетом, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и прочее. В целом социофобия выражается в страхе оказаться в центре внимания, проявляющемся в болезненных опасениях негативной оценки окружающих и в избегании подобных ситуаций.

При этом расстройстве сильный страх возникает постоянно и мешает выполнять повседневные задачи, например, учиться, работать, передвигаться на общественном транспорте. Это заболевание сильно снижает качество социальной жизни и мешает человеку реализовываться и развиваться.

Социофобию часто путают с интроверсией и социопатией, но три этих понятия означают принципиально разные состояния и свойства личности. Интроверсия — это склонность человека ориентироваться на свой внутренний мир и восстанавливать силы в одиночестве. Считается, что экстраверт заряжается энергией при общении с другими, в то время как интроверт, наоборот, по большей части тратит ее. Социопатия же (диссоциальное расстройство личности) — это один из видов психопатии, характеризующийся в том числе асоциальным поведением, импульсивностью, ограниченной способностью формировать привязанности, соблюдением социальных норм только до тех пор, пока это выгодно.

Социофобия часто проявляется как один из симптомов другого заболевания, например генерализованного тревожного расстройства, и российские врачи предпочитают рассматривать ее именно с этой точки зрения. Также она может сочетаться с депрессиями, аффективной патологией, алкоголизмом, наркоманией, расстройствами пищевого поведения.

В переходном возрасте у подростка часто возникает много разных проблем. Одна из них — некомфортные ощущения в публичном пространстве. О том, что такое социальная тревожность и как ее побороть, рассказывает клинический психолог, эксперт программы «Травли NET» АНО «БО «Журавлик» Мария Афонина.

Социальная тревожность — это тревога, страх, неловкость и другой дискомфорт, который появляется у человека в разных социальных ситуациях. Одни боятся «опозориться» и потому избегают публичных выступлений. Другие считают себя слишком «неинтересными» и «странными», вследствие чего стараются сидеть в стороне от класса или компаний сверстников и не знакомятся первыми. Некоторые думают, что их лицо слишком быстро краснеет от волнения, фигура далека от идеала, голос некрасивый, а значит, нужно спрятаться за волосами и одеждой и говорить как можно меньше и как можно тише. Кто-то боится знакомиться с противоположным полом или проявляться в социальных сетях (хотя очень этого хочет). Таких примеров можно привести множество. Наверняка, кто-то из читателей узнает в описании самих себя или своих подростков.

Тревога — в цифрах и именах

Интересно, что эти проблемы довольно распространены. Так, исследование московских школьников (Т. Павлова, 2014) показало, что 28% подростков имеют выраженный уровень социальной тревожности — практически каждый третий или четвертый подросток.

Среди студентов московских вузов (В. Краснова, 2013) высокий уровень социальной тревожности наблюдается у 20% молодых людей — это каждый пятый студент. Причем такие трудности есть в равной степени у девочек и мальчиков.

Социальная тревожность встречается также и у знаменитостей, среди них, например, Бенедикт Камбербэтч, Аманда Сейфрид, Барбра Стрейзанд, Том Круз и многие другие. Кстати, часто знание о том, что известные люди также волнуются при общении с другими людьми и боятся выглядеть нелепо, неловко, неумело и прочее «не», помогает почувствовать, что ты не один со своей проблемой и шансов на ее преодоление довольно много.

Откуда берется тревожность?

Обычно проблемы не появляются на пустом месте. Бо́льшая часть подростков (и взрослых) с социальной тревожностью — это в прошлом застенчивые, робкие, чувствительные дошкольники. Если ребенок с такими особенностями воспитывается чрезмерно тревожными или излишне критикующими родителями, а в детском саду встречается с очень строгими и требовательными воспитателями, то застенчивость и тревожность могут усиливаться.

Далее наступает подростковый возраст — период, когда начинает меняться гормональный фон, запуская целую череду различных изменений в организме. Активизируется физический рост; меняются пропорции тела, состояние кожи и волос; появляются половые признаки. Подросткам непросто привыкнуть к этим переменам — они теряются, не сразу понимают, как теперь взаимодействовать и обращаться со своим новым телом. Любое неосторожное слово, преломляясь через нестабильный эмоциональный фон подростка, может вызывать неловкость, смущение, неуверенность в себе, негативное отношение к себе, снижение самооценки.

Особенно значимым в этом период становится мнение и оценка группы сверстников. Взрослеющий ребенок изучает себя, сравнивает себя со сверстниками, стремится быть похожим на свою группу, чувствовать себя в ней своим. Если группа отвергает подростка и он получает негативный опыт социального взаимодействия, риск социальной тревожности возрастает в несколько раз. Особенно опасно, когда подросток становится мишенью школьной травли или кибербуллинга — травли в интернете.

<img class="img-fluid" src="https://xn--80aidamjr3akke.xn--p1ai/storage/articles/March2023/person-suffering-from-bullying%20
.jpg» title=»»>

Что делать родителям?

Если вы замечаете, что ваш подросток с трудом заводит новые контакты, боится подойти к педагогу и спросить что-то, отказывается выступать у доски, не может заказать себе что-то по меню в ресторане или кафе, считает себя намного менее интересным по сравнению со сверстниками, поговорите с ним наедине в спокойной доброжелательной обстановке.

Расскажите, какие особенности вы заметили в его поведении и настроении, спросите, что он (она) думает об этом, требуется ли помощь. Поделитесь своим опытом (вероятно, в прошлом вы также чувствовали себя неловко и некомфортно в определенных ситуациях), расскажите, что вам помогало, а что было совершенно бесполезно или даже увеличивало проблемы.

Предложите посетить психолога или психотерапевта (многие подростки с готовностью и благодарностью откликаются на такое предложение). Обращайтесь к специалисту, который умеет работать с такими трудностями.

Полезные практики

Одно из упражнений, которые часто используют в работе специалисты, это игра «Шерлок Холмс». Вы можете практиковать ее дома самостоятельно.

«Шерлок Холмс»

Для начала попробуйте представить себя в некомфортной социальной ситуации. Это может быть выступление с докладом, интервью, неожиданная встреча с давним знакомым, когда вы небрежно одеты, и т. п. Попробуйте вообразить эту ситуацию в деталях, а затем оцените, где в тот момент находилось ваше внимание:

Скорее всего, ваша оценка окажется 0-1-2. Далее попробуйте мысленно перевести фокус внимания на вашего собеседника (или собеседников). Для этого станьте ненадолго детективом Шерлоком Холмсом и пробуйте отвечать на вопросы: «Какое настроение у этого человека? Чем он интересуется? С кем он живет? Какую музыку он предпочитает? О чем он думает? Как он учился в школе?» И любые другие вопросы, которые сможете придумать. Затем снова оцените, где находится ваше внимание:

Скорее всего, ваша оценка сдвинется в сторону 3-4-5. Пробуйте играть в эту игру каждый день — так вы приучите свое внимание фокусироваться на других людях и окружающей обстановке, будете меньше думать о своем волнении в момент общения, и социальная тревожность потихоньку начнет снижаться.

Экспозиции

Также важный инструмент преодоления социальной тревожности — это экспозиции. Простыми словами, это постепенное столкновение с пугающими ситуациями и получение в них положительного опыта преодоления тревоги.

Например, если человек боится общаться с незнакомыми людьми, можно расположить пугающие ситуации от самой нестрашной до самой страшной. Предположим, что самая нестрашная ситуация — это общение с незнакомыми людьми в знакомой обстановке (когда к родителям приходят гости). Эта ситуация вызывает тревогу на 3 балла из 10.

Далее идет ситуация общения с секретарем в школе — страшно на 4 балла; общаться с участковым педиатром страшно на 5 баллов; общаться с вожатыми в лагере — на 9 баллов и т. д.

Нам важно выбрать средне-страшную ситуацию, когда тревога есть, но она переносима. Пусть это будет общение с секретарем в школе. Тогда мы можем предложить подростку пойти к секретарю, поздороваться, попросить справку о том, что он учится в школе, поблагодарить и пожелать хорошего дня. После проведения такого эксперимента важно обсудить с подростком, какие выводы он для себя сделал, какой у него уровень тревоги сейчас. И потихоньку продвигаться к все более и более пугающим ситуациям.

Такие эксперименты можно проводить и самостоятельно, но все-таки лучше обращаться к специалистам, чтобы точно справиться с проблемой и не усугубить ее.

Как работает тревога, когда нужно столкнуться со своими страхами и почему так важно хвалить себя?

Читать на сайте 7days.ru

Есть немало методик социальной тревожности. К
типичным маркерам относятся:

Тревожность
имеет не только эмоциональные проявления. В организме возникают физиологические
реакции, которые дают представление о ваших ощущениях.

Научитесь
распознавать свои триггеры — факторы, провоцирующие тревожность. У разных людей
с социальной тревожностью могут встречаться различных триггеры, хотя часто они
совпадают. Если знать причины тревожной реакции, то можно учиться воспринимать
такие ощущения в более положительном ключе.

Провоцирующие факторы могут быть
очевидными или на первый взгляд случайными. Иногда полезно вести дневник, чтобы
выявить типичные ситуации. Например:

Предлагаем следующие шаги:

1. Посмотрите
своей тревоге «в глаза»: признать, что она есть. Многие лица с социальной
тревожностью стараются уклониться от своих страхов. Это помогает снизить
социальную тревожность в краткосрочной перспективе, но в глобальном плане
ситуация лишь ухудшается. Взглянуть в лицо своим страхам всегда сложно. Для
этого нужна смелость и решительность, но если вы хотите избавиться от
тревожности, без такого шага не обойтись. Если самостоятельно сложно это
сделать, вам в помощь Тест Лейбовица на уровень социальной тревоги. Может
применяться у взрослых и подростков. Тест универсален как для мужчин, так и для
женщин.

2. Составьте
список ситуаций, которые вызывают социальную тревожность. Определите и запишите
свои триггеры. Взгляните на список и расположите пункты по мере усиления
тревожности. Если вам сложно ранжировать свои страхи, то попробуйте присвоить
им оценки. Например, 1 — это «пугающие», 2 — «сильно пугающие», а 3 —
«ужасающие» вас ситуации.

3. Изучите
литературу по теме социальных страхов. На русском выбор книг самопомощи именно
при социофобии, к сожалению, не очень велик. Однако основные нужные книги есть,
из них три очень старые и несколько новых.

4. Используйте
методы релаксации. Если вам неловко оказываться в новых социальных ситуациях,
научитесь расслабляться. Медитация и упражнения вроде йоги или тайцзи помогут
вам взять себя в руки и спокойно подготовиться к вызовам.

Если у вас
напряжены мышцы, напрягите все тело на три секунды (включая руки, ноги, шею,
челюсти), а затем расслабьтесь. Выполните это упражнение еще два раза и почувствуйте
облегчение. Научитесь замечать ситуации, когда организм чрезмерно реагирует на
чувство тревоги, чтобы немедленно использовать методы релаксации.

5. Используйте
дыхательные техники. Человек с социальной тревожностью часто оказывается в
таких ситуациях, когда его охватывает паника и ему становится трудно дышать. В
таких случаях лучше всего сосредоточиться на дыхании, чтобы успокоиться и взять
контроль над ситуацией в свои руки. Глубоко вдыхайте через нос на протяжении
шести секунд. Ощутите, как воздух проходит через грудную клетку и опускается в
живот. В процессе дыхания сосредоточьтесь лишь на том, как вы вдыхаете и
выдыхаете воздух. Медленно выдыхайте через рот на протяжении шести секунд.
Повторите упражнение, пока не почувствуете спокойствие.

6. Выберите
мантру или воодушевляющую песню. Повторяйте умиротворяющую молитву, строки из
стихов, известную цитату или другой текст, который вдохновляет вас и поможет
справиться с тревожностью. Найдите песню, которая вселяет в вас уверенность,
чтобы слушать ее по пути на встречу или перед важным выступлением. Даже простое
«я справлюсь» поможет вам сосредоточиться и ощутить прилив уверенности.

7. Если вы
диагностируете у себя повышенную социальную тревожность, то не лишним будет прийти
на консультацию к психологу, где можно рассказать о своем состоянии, получить
объективную обратную связь и составить план действий по преодолению вашей
стеснительности и тревожности.

8. Измените
свой рацион. Стимулирующие средства вроде кофеина и никотина часто повышают
симптомы тревожности. Алкоголь также может вызывать приступы тревожности,
поэтому пейте умеренно. Успокоить нервы — это одно, но злоупотреблять спиртным
— совсем другое.

9. Замечайте
отрицательные мысли. В моменты социальной тревожности виновником негативных
ощущений нередко становятся именно мысли, поэтому начните замечать свои мысли,
чтобы бороться с ними. Распространенные ошибки:

Чтение
мыслей — вы предполагаете, что знаете мысли других людей и что они плохо думают
о вас.

Гадание —
вы пытаетесь предсказать будущее и предполагаете плохой исход. Вы «знаете», что
произойдет нечто плохое, поэтому начинаете тревожиться заранее.

Склонность
излишне драматизировать — вы предполагаете самый худший исход и уверены в нем.

Склонность
зацикливаться на себе — вы считаете, что другие замечают за вами только плохое
или что все поступки и слова людей связаны исключительно с вами.

Сопротивляйтесь
отрицательным мыслям. Когда научитесь распознавать отрицательные мысли, начните
анализировать и бороться с ними. Задавайте себе вопросы и критически
сомневайтесь в такой идее. Задействуйте логику и факты, чтобы опровергнуть
автоматические отрицательные мысли.

10. Используйте
позитивные утверждения. Попробуйте заменить отрицательные мысли положительными.
Когда вы начинаете думать о чем-то плохом, сначала попробуйте опровергнуть
такую мысль фактами, а затем подкрепите идею положительным утверждением.

Также
можно использовать другие позитивные утверждения: «Я каждый день стараюсь
держать себя в руках в социальных ситуациях. Благодаря терпению и практике я
буду чувствовать себя все более комфортно». Также можно писать подбадривающие
сообщения на стикерах и оставлять их в разных местах, например на зеркале или
холодильнике.

11. Не
зацикливайтесь на себе. Взаимодействуйте с окружением, чтобы не зацикливаться
на себе. Наблюдайте за людьми и обстановкой. Старайтесь слушать других и не
поддавайтесь плохим мыслям. Если вы заметили, что зациклены на своих мыслях или
на том, что о вас могут подумать люди, то перенесите внимание на что-то другое.

12. Придавайте
меньше значения чужим реакциям. Часто тревожность вызвана ощущением, что все
осуждают вас. Люди могут не всегда соглашаться с вами или отвечать вам, но все
это не отражает ваших способностей и личных качеств. У каждого человека есть не
только знакомые, с которыми он отлично ладит, а люди, с которыми он никак не
может найти общий язык. Это обычная часть жизни, а не оценка вашей
привлекательности для других. Вы учитесь ощущать уверенность в любой ситуации,
так что важно лишь усердно работать по своему списку. Вы стараетесь!

Один из
лучших способов борьбы с социальной тревожностью — резонирующее дыхание.
Сделайте глубокий вдох в течение 6 секунд, задержите дыхание на 6 секунд, затем
выдыхайте еще 6 секунд, пока не почувствуете, что расслабились.

Чем раньше
вы начнете преодолевать свои социальные страхи, тем быстрее получится
справиться.

Постоянно волнуетесь, что о вас скажут другие? Возможно, у вас социальная тревожность – и вот как это можно проверить

Вспомните, как себя чувствуете, проходя собеседование на новую работу или выступая на мероприятии, где много незнакомых. Голос дрожит, руки трясутся, сердце бешено бьется и есть желание спрятаться? Вполне возможно, что у вас социальная тревожность, – проверьте.

Что это – социальная тревожность?

Социальная тревожность (социальное тревожное расстройство, социофобия) – расстройство, при котором человек боится негативной оценки или осуждения со стороны окружающих. При этом страх может быть настолько сильным и непреодолимым, что любой социальной ситуации – встречи с кем-то незнакомым, обеда в новом месте – он постарается избежать всеми способами.

Людей с таким расстройством не так уж и мало. В США, где социальную тревожность изучают особенно внимательно, она стала третьим по распространенности психическим расстройством (до 13,3%) после депрессии и алкоголизма. А в Европе она есть у 13,7% людей.

Как понять, что у меня тоже социальная тревожность?

Представьте, что вас пригласил на день рождения очень близкий друг: на вечеринку придут знакомые вам ребята и те, кого вы еще не знаете. Уже за несколько дней вы начинаете прокручивать в голове, как будете произносить поздравление, общаться с гостями, и ловите внутри себя волнение и тревогу: «А вдруг я скажу что-то глупое или поведу себя смешно?»

И вот наступает тот самый день: в компании вы стараетесь общаться только со знакомыми, избегая всех остальных, а во время поздравления понимаете, что ваш голос дрожит, поэтому говорите все тише. Дальше – больше: дрожат руки, лицо с каждым словом краснеет, сердцебиение учащается, подступает тошнота. Кажется, будто окружающие все это видят, осуждают или даже смеются над вами.

После вечеринки вы еще долго прокручиваете в голове каждое свое слово и каждый чужой взгляд. В следующий раз, боясь пережить все заново, вы, скорее всего, придумаете что-то, чтобы не идти на подобные встречи.

Все это – симптомы социальной тревожности. У одних людей они могут проявляться только в определенных социальных ситуациях (например, во время свиданий и при собеседовании на работу), у других – только в момент публичных выступлений, у третьих – даже в самых обычных повседневных делах: скажем, человеку сложно попросить помощи в магазине или поесть на глазах у других. Иногда люди с социальной тревожностью чувствуют тревогу, просто ожидая предстоящего события, а после него вспоминают все разговоры и оценивают свое поведение.

У детей расстройство проявляется немного по-другому – в основном через их поведение. Они могут не просто избегать социальных ситуаций (участия в школьных представлениях или командном спорте, ответов у доски), но и устраивать истерики, плакать или, наоборот, замыкаться в себе.

– там много полезного.

Грань между социальной тревожностью и застенчивостью может быть очень тонкой – отличить одно от другого не всегда просто. Вот про какие различия говорят специалисты: 1) застенчивость – часто преходящее состояние, а социальная тревожность – хроническая, 2) социально тревожные люди все же чаще испытывают страх перед социальными ситуациями и стараются их избегать, чем при застенчивости, 3) социальная тревожность может негативно повлиять на образование, карьеру и личные отношения, а с застенчивостью это происходит реже.

Если вы пока не поняли, есть у вас социальная тревожность или нет, вам может помочь шкала Либовица. Она определяет степень тревоги и тенденции к избеганию, которые появляются у человека в разных социальных ситуациях. Пройти тест можно здесь, например.

Откуда берется социальная тревожность?

Ученые пытаются определить причины, но каких-то точных данных пока нет. Правда, одно из исследований показало, что на повышение тревоги в социальных ситуациях может влиять сверхактивная работа миндалевидного тела. Это особая структура в мозге, которая готовит наше тело к реагированию на возможные угрозы – и реальные, и воображаемые: появляется учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, изменение дыхания и другие симптомы.

Еще одним фактором может стать наследственность: люди, у чьих родителей было это расстройство, имеют на 30–40% больше шансов его «заполучить». А еще – стиль воспитания в семье (чрезмерный контроль, критика, озабоченность тем, что думают окружающие), травля, публичное унижение, жестокое обращение в детстве считаются возможными причинами расстройства.

Как социальная тревожность может испортить жизнь?

При социофобии страх негативной оценки бывает настолько сильным, что человек не в силах его контролировать. Одним он может мешать ходить на работу (они берут больше выходных, избегают корпоративов и ивентов, связанных с презентациями и выступлениями), другие выпивают, чтобы справиться с тревогой, а третьи вообще со временем избегают мест или событий, которые у них вызывают стресс. И даже больше: люди с социальной тревожностью значительно меньше времени проводят в компании даже самых близких людей, предпочитая побыть в одиночестве.

А можно ли самостоятельно преодолеть социальную тревожность?

Самопомощь в преодолении социальной тревожности может стать неплохим первым шагом в ее лечении. Рекомендаций здесь много, вот только некоторые:

Что почитать по теме: Как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства – объясняет психотерапевт

Как дальше лечить социальную тревожность?

Главным методом считается психотерапия, а одним из самых эффективных подходов исследователи называют КПТ – когнитивно-поведенческую терапию. Она помогает изменить то, как люди думают, чувствуют и ведут себя в социальных ситуациях. В работе со специалистом человек со временем понимает, что другие вряд ли его осуждают. Но даже если и так – это не трагедия.

При лечении социальной тревожности могут быть назначены лекарства – чаще всего антидепрессанты. А для кратковременного снятия симптомов могут использоваться противотревожные препараты и бета-блокаторы.

Перепечатка материалов CityDog.io возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Признаки социофобии

Можно выделить несколько основных признаков, которые могут говорить о наличии социальной фобии у человека:

— не поддающиеся логическому объяснению страх, ненависть, отторжение, отвращение по отношению к ситуациям, в которых необходимо сделать что-то под наблюдением других людей;

— стремление всеми силами избежать стрессовых ситуаций: свиданий, походов за покупками, выступлений на рабочих совещаниях, посещения госучреждений и так далее;

— низкая самооценка и страх перед оценкой окружающих. Социофобы всегда сосредоточены на самих себе, имеют неадекватное представление о своих возможностях, склонны видеть себя лишь в плохом свете;

При социофобии часты физиологические эффекты, схожие с наблюдаемыми при других расстройствах тревожного спектра: слезливость, повышенная потливость, тошнота, трудности с дыханием, дрожь в конечностях, нарушения сердечного ритма и другие.

Как бороться с социофобией

Социофобия, как и многие другие фобии, относится к пограничным состояниям, которые при правильном подходе можно существенно скорректировать. Иногда это возможно даже без медикаментозного лечения, но чаще в комплексе с ним, особенно на начальных этапах терапии.

В основном лечение социофобии предполагает использование различных психотерапевтических направлений. Это в основном когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), гипноз и групповая терапия. С помощью техник КПТ психотерапевт пытается понять, какие мысли возникают у пациента в трудных ситуациях, когда запускается механизм социофобии. Затем он шаг за шагом ставит под сомнение эти паттерны мышления и просит пациента в течение долгого времени попадать специально в те обстоятельства, которые вызывают страх и панику, чтобы в итоге полностью осознать, что ничего плохого не происходит.

Групповая терапия обычно создает идеальные условия для тренировки социальных навыков и экспозиционной терапии, предоставляя людям возможность столкнуться с социальными ситуациями, которых они боятся, в атмосфере поддержки и заботы.

Ничто из перечисленного не гарантирует отсутствия рецидивов в будущем. Так что с большой вероятностью долечиваться придется регулярно на протяжении многих лет.

Ольга Молчанова, профессор департамента психологии факультета социальных наук НИУ ВШЭ:

— Мы с легкостью навешиваем ярлыки на себя и на других, один из таких — социофоб. Хороший повод отказаться от трудных ситуаций, требующих социального взаимодействия. В житейском смысле все мы немного «социофобы»: боимся публичных выступлений, негативных оценок, тревожимся, что наши поступки, идеи, чувства будут осуждены или осмеяны. На самом деле это абсолютно нормальные эмоциональные переживания. Ключевой момент, отличающий истинного социофоба от других людей, заключается в том, что социофоб избегает подобных ситуаций, он не справляется со своими страхами — они носят запредельный, чрезмерный характер, что сильно осложняет ему жизнь.

Социальную тревожность и уровень ее выраженности можно определить с помощью интервью или других методик: опросника социальной тревоги и социофобии (О. А. Сагалакова, Д. В. Труевцев), шкалы социальной тревожности Либовица и шкалы страха негативной оценки (краткая версия; адаптация С. Н. Ениколопова, И. В. Григорьевой).

Существует мнение, что социофобия во многом задана генетикой. Ее зачатки видны уже с детства: один ребенок с радостью бежит к незнакомым детям, другой предпочитает стоять в сторонке, с тоской наблюдая за остальными. Но наиболее ярко социальная тревожность проявляется в подростковом возрасте, что обусловлено, с одной стороны, становлением рефлексии, открытием своего «Я», а с другой — высокой зависимостью от мнения других. Подростки настолько озабочены собой, что автоматически начинают полагать, что и остальные постоянно думают о них и, главное, «видят их насквозь». Срабатывает так называемая иллюзия прозрачности. В итоге это может вести к росту застенчивости, развитию тревоги перед контактами и, как следствие, уходу от социального взаимодействия.

Как перестать беспокоиться об оценках других? Самое простое — осознать, что людям вокруг нет дела до нас. В ходе экспериментов Томаса Гиловича выяснилось: человек в среднем в два раза переоценивает внимание окружающих. Люди даже не замечают те неловкие ситуации, за которые нам долгое время бывает стыдно. Совет простой, но следовать ему сложно. В трудных случаях нужна психотерапия: индивидуальная (я бы остановилась на когнитивно-поведенческой) и/или групповая, тренинги по укреплению уверенности в себе, независимости самооценки, развитию коммуникативных навыков.

Выбор методик лечения

Существует две основные формы социофобии:

— изолированная, единичная монофобия, когда страх возникает только при конкретной социальной ситуации, например, страх разговаривать по телефону, есть на людях, выполнять определенную работу в присутствии других людей. К изолированным фобиям относится также эрейтофобия — боязнь показаться неловким, испытать замешательство или покраснеть перед кем-либо;

— генерализованная социофобия, когда в список пугающих человека ситуаций входят почти все возможные обстоятельства, требующие общения с людьми. Усиленная реакция избегания приводит к тому, что нарушается психосоциальная ориентация, формируется неадекватная адаптация к страхам, нарушаются социальные связи и страдают все сферы деятельности человека. Именно с такой расширенной социальной фобией бороться своими силами уже невозможно — необходимо комплексное врачебное вмешательство, особенно при появлении коморбидных (сочетающихся) психических расстройств.

Физические признаки
социальной тревожности