тревожность без причины с утра

Что такое астения

Астения (от греческого a esthénos — «без силы») — это состояние, при котором человек испытывает патологическую утомляемость. В отличие от обычной усталости, которая возникает при физическом или умственном труде, патологическая развивается без очевидно высокой нагрузки и не проходит после отдыха.

Люди с астенией плохо переносят физические и эмоциональные нагрузки

Несмотря на то что такое состояние встречается достаточно часто и описано во многих научных работах, его однозначного определения, классификации и описания до сих пор нет. Дело в том, что симптомы синдрома могут сильно различаться и часто субъективны, а поэтому измерить и систематизировать их сложно.

Особенности астенического синдрома:

Отдельного кода в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) для астении не предусмотрено, однако в зависимости от причины её относят к целому ряду заболеваний.

Коды МКБ-10, к которым относят астению:

Причины астении

Бывают случаи, когда состояние развивается без какой-либо очевидной причины. Например, астения нередко бывает у худощавых людей высокого роста. Для такой конституции характерно пониженное давление, которое также нередко заставляет человека испытывать слабость и повышенную утомляемость.

Однако, как правило, астения — это компенсаторная реакция на те или иные изменения: состояние может возникать на фоне некоторых заболеваний или под влиянием внешних факторов. По сути астения является следствием истощения ресурсов центральной нервной системы в результате психоэмоциональных перегрузок, стресса, избыточной физической и социальной нагрузки, течения острых и изнуряющих соматических заболеваний, таких как острые инфекционные заболевания, ишемическая болезнь сердца, хронический вирусный гепатит, СПИД, хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь лёгких, язвенная болезнь желудка и т. п.
Отличие астении от обычной физиологической усталости в том, что даже после адекватного отдыха человек не чувствует себя свежим и полным сил, не ощущает восполнения ресурса для дальнейшей деятельности.

Астения на фоне или после заболевания

Астения на фоне заболевания — временная или более длительная — возникает достаточно часто. Это объясняется тем, что при многих заболеваниях возрастает нагрузка на иммунную систему, активная работа которой требует от организма много сил. В зависимости от болезни, нормальный уровень энергии может вернуться почти сразу после выздоровления или только спустя несколько месяцев.

Помимо повышенной нагрузки на организм, заболевания нередко приводят к биохимическим изменениям, таким как уменьшение уровня нейромедиаторов — серотонина, норадреналина, дофамина. Эти вещества передают сигналы между клетками центральной и периферической нервной системы и играют важную роль в регулировании настроения, эмоций, сна, аппетита, поведения, обучения и других биологических процессов. При снижении их концентрации человек чувствует сонливость, апатию, тревожность или раздражительность, развивается хроническая усталость.

Многие заболевания вызывают нарушение сна — это ещё одна возможная причина развития астенического синдрома. Сон необходим для восстановления сил и энергии. Если человек регулярно не высыпается и не получает достаточно качественного отдыха, это неизбежно приводит к ухудшению физического и психического состояния.

Заболевания и состояния, при которых может появиться астенический синдром:

Несмотря на то что астенический синдром может возникать на фоне самых различных болезней, до сих пор не выявлено вирусов, которые были бы связаны с возникновением заболевания напрямую.

Примерно в половине случаев астения вызвана депрессией

Астения, связанная с приёмом лекарств

Нередко астенический синдром развивается при приёме лекарств. Это происходит из-за того, что медикаменты влияют на нервную систему и выработку гормонов, нарушают баланс химических веществ и другие процессы в организме.

Препараты, которые могут провоцировать астению:

Лекарства могут вызывать сонливость или снижение уровня энергии за счёт своего действия или из-за индивидуальной реакции организма. Если приём медикаментов вызывает симптомы астении, важно сказать об этом врачу: возможно, он сможет подобрать другой препарат, который не будет иметь столь выраженного астенизирующего эффекта.

Астения, вызванная воздействием других факторов

Нередко астения развивается у относительно здоровых людей под действием внешних факторов, которые влияют на работу нервной системы или обмен веществ. Особенность астении в том, что она может возникать не только при объективном воздействии среды, но и, например, при воображаемом или предполагаемом негативном событии.

Внешние факторы, способные вызвать астению:

Симптомы астении

Основной признак астении — слабость и утомляемость, которая возникает без видимых причин (активной стадии заболевания, повышенной физической или интеллектуальной нагрузки) и продолжается более месяца. Как правило, снижение уровня энергии сопровождается двумя или более сопутствующими симптомами.

Сопутствующие признаки астенического синдрома:

Нередко симптомы астении влекут за собой развитие новых проявлений синдрома, формируется замкнутый круг. Например, при длительной головной боли развивается раздражительность, а при бессоннице — ухудшение работы мозга, дневная сонливость и другие, более грозные осложнения (депрессия, тревога).

Человек может испытывать симптомы, похожие на грипп, из-за длительного воспалительного процесса на фоне биохимических нарушений, вызванных астенией

Виды астенического синдрома

Единой классификации астенического синдрома не существует, однако источники предлагают различные подходы, при которых состояние различают по длительности течения, природе возникновения и другим признакам.

Астения по длительности течения:

Некоторые медицинские источники различают три разновидности состояния, при котором человек испытывает патологическую усталость: собственно астения, астенический синдром и хроническая патологическая утомляемость. К астении относят усталость, вызванную различными заболеваниями — инфекционными, эндокринными. К астеническому синдрому — утомляемость, возникающую на фоне перегрузок, хирургических операций, приёма лекарств. К хронической патологической усталости относят постоянное ощущение слабости, которое возникает самостоятельно, без каких-либо очевидных причин. Это состояние называют синдромом хронической усталости, оно развивается после перенесённых инфекционных заболеваний (чаще вирусных), интоксикаций, на фоне сердечно-сосудистой патологии или в силу генетических особенностей работы центральной нервной системы.

Стадии астении

Выделяют три стадии астении. Первая сопровождается переутомлением в сочетании с растущей раздражительностью. Человек заводится из-за незначительных поводов или практически на ровном месте. При этом слабость и снижение работоспособности умеренные.

На второй стадии рабочие и бытовые дела даются человеку сложнее. Раздражительность при этом сохраняется, но становится менее выраженной, нередко приступ гнева заканчивается слезами. Постепенно раздражение сменяется тревожностью, человек ощущает бессилие и невозможность справиться с задачей или обстоятельствами.

Третья стадия сопровождается значительным истощением. Человек мало двигается, концентрироваться даже на простых задачах ему становится не под силу. Раздражительность на этом этапе, как правило, уходит: нет сил ругаться, выяснять отношения или доказывать свою правоту.

Осложнения астении

Длительная астения приводит к значительному снижению выносливости и продуктивности. Даже простые задачи или физические упражнения становятся непосильными. Выносливость организма снижается.

Вслед за снижением подвижности начинает развиваться симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы. Может появиться или усилиться тахикардия, гипертония, замедляется обмен веществ, теряют силу мышцы, увеличивается нагрузка на кости и суставы.

Астения вызывает нарушения и на уровне физиологических процессов. Например, зафиксировано снижение активности Т-киллеров — клеток иммунной системы, отвечающих за уничтожение болезнетворных микроорганизмов и раковых клеток. Замедление их работы может привести к повышению риска инфекционных и онкологических заболеваний.

Дефицит энергии, предшествующие стрессы или заболевания приводят к нарушению работы гипоталамуса — части головного мозга, которая играет важную роль в регуляции гормональной системы. При первых признаках астении гипоталамус регистрирует это состояние и сигнализирует о необходимости увеличить аппетит, выработку гормонов, поддерживающих энергию, или активизировать другие процессы, связанные с энергетическим обменом. Однако, если такое состояние длится долгое время, развивается гормональный дисбаланс, гипоталамус начинает реагировать даже на минимальные стимулы и симптомы астении усиливаются ещё больше.

Со временем у человека ухудшаются когнитивные функции, может развиваться социальная дезадаптация: возникают сложности с работой, общением, хобби; он становится замкнутым, чувствует себя некомфортно в обществе других людей, перестаёт поддерживать связь с друзьями.

Диагностика астенического синдрома

Диагностика астенического синдрома проводится методом исключения с учётом наличия в анамнезе провоцирующего фактора: врач проводит полное обследование, чтобы выявить состояния или заболевания, которые могли привести к развитию патологической усталости. Поиск причины может занять много времени и потребовать целого ряда обследований.

Осмотр и сбор анамнеза

Диагностика начинается с физического осмотра: врач оценивает внешний вид пациента и его мышечный тонус, измеряет пульс, артериальное давление, проводит пальпацию щитовидной железы и органов брюшной полости, осматривает руки и ноги на предмет отёков, оценивает состояние кожи и волос. Всё это позволяет ему выявить или исключить признаки метаболических нарушений, заболеваний эндокринной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и других систем.

Затем врач анализирует историю болезни пациента — узнаёт, есть ли у него хронические заболевания или наследственная предрасположенность к ним. Задаёт вопросы о текущем состоянии: в какие моменты усталость наиболее выражена, какие действия она сопровождает и как давно появилась.

Инструментальная и лабораторная диагностика

Лабораторные обследования — важный этап в диагностике астении. Анализы позволяют выявить скрытые воспалительные процессы, гормональные нарушения или хронические заболевания.

Астенический синдром может развиваться при многих заболеваниях, и в ходе диагностики важно выявить их, чтобы лечение было эффективным, а результат — долгосрочным.

Для диагностики депрессии врач изучает анамнез и проводит беседу, в ходе которой определяет состояние психики пациента. Также врач может назначить ряд лабораторных исследований, чтобы исключить возможные физические причины, например дефицит витаминов.

Генетически обусловленная потребность в витаминах и минералах (A, C, D, E, K, B2, B6, B9, B12, Омега-3, магний, цинк, железо, холин)

Взятие (2 вида, +480 ₽)

Чтобы проверить работу щитовидной железы, определить её размер, форму и текстуру, врач проводит пальпацию, назначает анализы и УЗИ. Если в щитовидной железе обнаружены узлы — направляет на биопсию (взятие образца ткани узла через небольшой прокол и его исследование под микроскопом).

Чтобы исключить железодефицитную анемию, врач расспрашивает пациента о характере усталости и проводит физический осмотр: обращает внимание на бледность кожи и слизистых оболочек, повышенную хрупкость и ломкость ногтей. Выявить отклонения в составе крови помогают анализы.

Чтобы выявить причину анемии, могут потребоваться и инструментальные исследования: гастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов малого таза. Они позволяют исключить скрытое кровотечение, которое также может вызвать анемию.

Астению могут вызывать различные нарушения сна, в том числе обструктивное апноэ — расстройство, при котором дыхание во сне ненадолго прекращается. Выявить нарушение бывает непросто. Обследование включает осмотр и заполнение опросников о качестве сна, а также инструментальные методы, которые подразумевают установку датчиков для оценки процессов, происходящих в организме во сне.

Иммунодефицитные состояния, например ВИЧ или врождённые нарушения работы иммунной системы, диагностируют с помощью общеклинических, иммунологических, генетических исследований.

Исследования на «поздние» антитела позволяют говорить о перенесённых ранее инфекциях, вызванных вирусами герпес-группы.

Если эти и другие вероятные патологии исключены, говорят об идиопатической астении, или синдроме хронической усталости.

Дифференциальная диагностика

Астению важно отличать от других состояний с похожими симптомами: переутомления, гиперсомнии, депрессии.

Переутомление относят к физиологической усталости: оно возникает на фоне физического, интеллектуального или эмоционального перенапряжения. Если человек усиленно готовился к сдаче проекта и работал больше привычного или возобновил интенсивные тренировки после длительного перерыва, у него могут развиться симптомы, напоминающие астению: утомляемость, сонливость, раздражительность, снижение концентрации, ухудшение памяти, головная боль или снижение иммунитета. Однако, в отличие от астении, при переутомлении симптомы временны и проходят после отдыха.

Ещё одно состояние, похожее на астению, — гиперсомния. Его характерная особенность — непреодолимая сонливость в течение дня, несмотря на достаточное количество сна ночью. Человеку может быть тяжело просыпаться утром, а также практически невозможно не прилечь в течение дня. Состояние может быть вызвано различными причинами — психическими или неврологическими нарушениями, инфекционными заболеваниями.

Астению необходимо отличать от депрессивного расстройства. Депрессия сопровождается снижением настроения, утратой интересов и удовольствия, снижением энергичности, которое может привести к повышенной утомляемости и сниженной активности. Отмечается выраженная утомляемость даже при незначительном усилии, что может навести на мысль об астении. Дифференцировать эти состояния может врач-психиатр.

Постоянно сниженный эмоциональный фон

Ухудшение самочувствия в вечернее время и после нагрузок

Плохое самочувствие с самого утра

Временное улучшение после отдыха

Отдых не приносит облегчения

Страхи (танатофобия, канцерофобия и и. д.), элементы ипохондрии

Безразличие, недооценка здоровья

Недовольство окружающей реальностью

Какой врач лечит астению

При подозрении на астенический синдром следует обратиться к терапевту или врачу общей практики. Он проведёт обследование и при необходимости направит к психиатру, эндокринологу, неврологу, иммунологу, инфекционисту, психиатру и другим профильным специалистам.

Лечение астении

В большинстве случаев лечение астении заключается в решении проблемы со здоровьем, которая привела к такому состоянию. Так, при депрессивных расстройствах показано медикаментозное лечение и работа с психиатром, психологом, психотерапевтом, при нарушении работы щитовидной железы — гормональная терапия, а при железодефицитной анемии — приём препаратов железа или устранение причин, вызывающих скрытое кровотечение.

Если астения реактивная, то есть возникает в ответ на провоцирующий фактор, она, как правило, проходит после его устранения, но может понадобиться медикаментозная или психологическая поддержка.

Общие рекомендации для лечения и профилактики астении

Лечение некоторых заболеваний может занимать долгое время — месяцы и даже годы. Чтобы улучшить состояние пациента, врачи рекомендуют пересмотреть образ жизни. Здоровые привычки не только помогут человеку лучше себя чувствовать, но и будут способствовать нормализации обменных, биохимических процессов, а также укреплению опорно-двигательной, сердечно-сосудистой и других систем.

Физическая активность при астении полезна и даже необходима, но подбирать её важно с осторожностью, прислушиваясь к рекомендации лечащего врача и собственным ощущениям. Резко начинать заниматься спортом не рекомендуется: если дать слишком большую нагрузку и без того истощённому организму, это, скорее всего, приведёт к ухудшению самочувствия. Специалисты советуют начинать с аэробных, менее нагрузочных активностей — ходьбы, бассейна, йоги или пилатеса — и постепенно наращивать интенсивность и продолжительность занятий. Важно, чтобы тренировки были регулярными, в идеале небольшая физическая активность должна присутствовать каждый день. В противном случае организму будет сложнее адаптироваться, а занятия будут требовать больше усилий.

Чтобы поддержать организм и восстановить возможные дефициты витаминов и минералов, важно обратить внимание на рацион. Он должен быть сбалансированным и разнообразным, так организму будет проще получать необходимые питательные вещества из пищи. Рацион должен включать большое количество белка — птицы, мяса, рыбы, яиц, тофу, бобов и орехов. А продукты, содержащие углеводы, стоит включать в меню с осторожностью. Быстрые углеводы усваиваются практически мгновенно и дают мощный выброс энергии, который затем сменяется ещё большим ощущением усталости. Медленные углеводы — овощи, крупы медленной варки, бобовые — полезны. Они высвобождают сахар в кровь постепенно и надолго сохраняют ощущение сытости. Рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло, авокадо, орехи, семена и сорта рыбы, богатые омега-3. Они помогают усваивать жирорастворимые витамины и считаются долгосрочным источником энергии.

Приёмы пищи при астении должны быть регулярными, желательно в одно и то же время каждый день, а порции — небольшими. Это позволит поддерживать стабильный уровень сахара в крови и не перегружать пищеварительную систему.

Людям с признаками астении особенно важно заботиться о продолжительности и качестве сна: отдых помогает уменьшить усталость и поддерживать физическое и психическое здоровье. Врачи рекомендуют ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, включая выходные дни — это поможет установить режим сна и бодрствования и подготовить организм к отдыху. Важно позаботиться об атмосфере в спальне: обеспечить тишину и темноту, регулярно проветривать помещение и проводить в нём влажную уборку.

Перед сном следует избегать чрезмерной физической активности, ограничить использование гаджетов и не употреблять напитки, содержащие кофеин или сахар.

Работа со стрессом — ещё одна сфера, которой важно уделить внимание. Регулярные сессии с психотерапевтом или психологом, медитация, комплексы дыхательных упражнений помогают более рационально расходовать энергию в течение дня, в том числе не тратить её на конфликты с другими людьми, чувство несправедливости или тревожность.

Прогноз при астении

Как правило, симптомы астении проходят, когда устраняется причина такого состояния: излечивается или корректируется заболевание, меняется образ жизни, устраняются внешние факторы. Примерно в 20% случаев выявить и исключить причину, вызвавшую состояние, не удаётся. В этом случае общие рекомендации по коррекции состояния сохраняются.

Если ты себя никак не можешь назвать ранней птичкой и всегда борешься с соблазном перенести будильник еще на десять минут, то этот материал точно для тебя.

Проблемы с пробуждением могут свидетельствовать о расстройствах сна и требовать изменения своего обычного образа жизни. Об этом говорит семейный врач Стейси Сэмпсон для издания Healthline.

Читай, почему тебе трудно просыпаться с утра, что с этим делать и как обнаружить недосыпание.

Почему трудно просыпаться с утра

На это может быть несколько причин: неправильный образ жизни, заболевания или прием некоторых лекарств:

Как улучшить пробуждение

Врач дает советы, как лучше высыпаться и легче просыпаться:

Если же эти советы не помогают и все-таки просыпаться утром очень тяжело, то следует обратиться к сомнологу — врачу, работающему с расстройствами сна. Он продиагностирует состояние и может назначить соответствующую терапию.

Как обнаружить недосыпание

Кроме тяжелого пробуждения, о недосыпании могут свидетельствовать:

Поэтому если у тебя постоянно есть эти симптомы, то стоит задуматься об изменении образа жизни, своей рутины перед сном и консультации со специалистом.

Когда мы спим, то производим гормон мелатонин, который необходим для поддержания биоритмов. Однако интересно, что получить его можно также из еды. Читай, как наладить режим сна.

О заболевании

Фобия – это расстройство психики, при котором человек испытывает страх перед конкретным событием или предметом. Чувство характеризуется как иррациональное и всеобъемлющее, может сопровождаться вегетативными дисфункциями. Патология встречается в среднем у 10% лиц с невротическими расстройствами, которые обращаются за помощью по поводу тревожности. Больше присуща женщинам, чем мужчинам.

На сегодня описано несколько сотен вариаций, для боязни каждого предмета существует отдельное наименование. Например, страх замкнутого пространства — это клаустрофобия, страх толпы — демофобия, страх воды — аквафобия, опасение заболеть онкологическим недугом — канцерофобия, боязнь фобий — фобофобия. Самые распространенные фобии — социофобия и агорафобия, которая возникает при невозможности покинуть место. Всего до 500 названий выделяют психотерапевты в настоящее время.

Другие названия заболевания:

фобическое тревожное расстройство.

крайнее беспокойство до состояния панического страха с вегетативными проявлениями — потливостью, тремором, сухостью во рту. Может сопровождаться головокружением, ощущением нереальности происходящего, обмороком.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Выделяют три условные группы причин, из-за которых может развиться фобия:

Предрасположенность к формированию фобического расстройства имеют дети, которые склонны к негативной самооценке, испытывают сложности с социализацией, фиксируют внимание на негативных событиях. Однако при этом типе фобии они поддаются лучшему излечению, чем навязчивые страхи, имеющие корни в расстройствах психики в более зрелом возрасте.

Большинство психоэмоциональных патологий берут истоки в детстве, а без должного внимания и лечения могут беспокоить человека до глубокой старости.

Наследственная передача фобии может быть прямой и косвенной. Прямая проявляется без триггера — спускового крючка, который формирует страх. Косвенная касается методов воспитания: например, если кто-то из родителей боится собак, а это даже не фобия, он будет удерживать ребенка от контактов с этими животными. Если гладишь собаку — опасно, отойди, если избегаешь ее — молодец, послушный ребенок. В раннем возрасте периодическое повторение такого механизма может обрести черты приобретенной фобии собак, то есть, страху можно «научить».

Патогенез

Механизм возникновения паники при неадекватных страхах и фобиях — неправильная обработка информации мозгом. Создается искаженная картина, когда незначительная ситуация, не угрожающая человеку, провоцирует приступ паники.

В группе риска — тревожные, внушаемые и мнительные дети, у родителей которых или деструктивный метод воспитания, инфантильность или такая же подверженность частым и выраженным тревогам.

Неврозы и различные расстройства психики без акцентуации являются базой для формирования страха. Основной критерий развития фобии — конкретная пугающая ситуация.

Как отличить страх от фобии

Чем фобия отличается от сильного страха, боязни? Психотерапевты выделяют три составляющие реакций психики, которые важны для дифференциальной диагностики:

При постановке диагноза психотерапевту важно определить источник тревоги, панической реакции, отличить страх от фобии. Только врач может определить, это уже фобия или пациента мучают страхи и появилась тревожность как следствие других других патологий.

Страх, который быстро превращается в чувство, которое пациент описывает как ужас — основной симптом фобического расстройства. Для этого заболевания являются общими следующие проявления:

Описанные симптомы проявляются внезапно, нарастание интенсивности резкое.

Отдельно ото всех стоят проявления социофобий. Эта фобия проявляется в боязни различных ситуаций, связанных с другими людьми. Может вызывать резкие позывы к мочеиспусканию или дефекации, рвота также наблюдается при фобии этого типа.

Иногда объект страха посещает пациента во сне. Поэтому в числе жалоб врачу стоит упомянуть ужасы, которые часто приходят ночью, повторяющиеся пугающие сновидения.

Появление новых вирусов и болезней формирует новые фобии у человечества: это может быть боязнь заболеть ВИЧ, к ним добавился COVID-19. Сезонные обострения респираторных инфекций также вызывают рост числа фобических расстройств. Этот вид фобии называется нозофобией — это боязнь диагноза, особенно опасного, трудноизлечимого или чреватого осложнениями.

Симптомы этого расстройства существенно мешают качеству жизни, при этом эффективно поддаются лечению. Если у близкого человека наблюдается 2 или больше следующих проявления, его стоит направить за помощью к специалисту в клинику:

Опасность

Фобия проявляется внезапно, симптомы нарастают резко, а в некоторых случаях паника настолько велика, что человек может потерять сознание. Тремор, учащенное сердцебиение, если они наблюдаются часто, приводят к общему угнетению физиологического состояния. Это и лишняя нагрузка на сердце, которая со временем может ухудшать его деятельность, и сложности в работе надпочечников, вырабатывающих гормон стресса. Сбой в выработке гормонов чреват повреждениями в иммунной защите организма. Проявляется хронической усталостью, нарушениями сна, ослаблением либидо.

Постоянное напряжение тела, которое испытывает человек во время мучающих его страхов и фобий, приводит к зажимам, перенапряжению. Страдает мышечная ткань, а следствием могут стать частые головные боли.

Но больше всего без лечения болезни страдает психоэмоциональная составляющая. Избегание стрессовых ситуаций, предметов, событий со временем приводит к замыканию в себе, потере значимых контактов, трудностям с социализацией. Косвенная опасность — сложности в карьере, проблемы с самореализацией, как следствие — потеря или невозможность роста доходов.

В редких случаях отсутствие должного лечения приводит к депрессии — это не фобия, а более сложное заболевание. Или ведет к стойким и сложным невротическим состояниям. Они тоже поддаются излечению, но дольше, а как следствие — дороже.

Чтобы недуг не привел к осложнениям, стоит вовремя обратиться за помощью к психотерапевту. Если симптомы наблюдаются у близкого, стоит мягко, но настойчиво направить к специалисту или сопроводить.

Чтобы подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие фобии у пациента, врач на первичном приеме:

Некоторые фобии передаются по наследству: если известен такой факт у родных первой линии, его обязательно нужно озвучить доктору.

Анализ крови в случае фобии почти наверняка покажет повышение маркеров воспалений — С-реактивного белка, цитокинов. Социофобии характеризуются нейроэндокринными изменениями — уровень кортизола повышается, тестостерон снижается.

На первой встрече доктор должен убедиться, что патология не вызвана другими заболеваниями, в ином случае направит к нужному специалисту. У соматических расстройств немало общих черт, потому дифференциальная диагностика очень важна. Существенную роль играет доверие между врачом и пациентом. Доктор объяснит пациенту происходящее с ним простыми словами, опишет план действий и лечения.

Не стоит стесняться, замалчивать симптомы либо приукрашивать действительность — правильная и быстрая постановка диагноза приведет к скорейшему и эффективному излечению от недуга.

Лечение фобий

В лечении фобий человека и методах преодоления страха используются психотерапия и медикаменты. Первому способу доктора отдают предпочтение, так как он дает стабильные результаты и позволит избавиться от недуга навсегда. Таблетки же зачастую не решение проблемы, а ее рассеивание, либо временное облегчение состояния. Фарма действует быстро, но не дает долгосрочного эффекта. Терапия с доктором лично либо в группе — более медленный, но уверенный прогресс, игра в долгую с хорошими результатами.

В медицинском центре «СОВА Comfort» используется индивидуальный подход в лечении пациентов с фобиями. В рамках центра есть возможность проходить психотерапию как в группе, так и лично с терапевтом. Прием ведут доктора с большим опытом работы, успешно преодолевая фобии, страхи, боязни.

Психотерапевтическое лечение

Проводится со специалистами в области психиатрии, психологии. Задача доктора — мягкими, но действенными методами «столкнуть» пациента с триггером — спусковым крючком, вызывающим страх и панику, и изменить резкую реакцию на умеренную, соответствующую раздражителю.

Хорошо зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия в лечении от боязней и фобий. Позволяет изменить набор реакций пациента, заменив их на нормативные. Улучшает качество жизни, благоприятный прогноз долгосрочный.

Используются также нейролингвистическое программирование, гипноз, техники конфронтации, метод десенсибилизации — привыкание к объекту страха. Все они в конечном итоге направлены на изменение механизма появления панического расстройства, корректируют психоэмоциональные проявления.

Одно из свойств мозга, исследованное сравнительно недавно, заключается в том, что он не видит разницы между физическим действием в реальности и воображаемым. Эта особенность может стать как преимуществом, так и недостатком. Для лечения фобий, страхов и боязней это большой плюс: специалисты из мира медицины и нейрофизиологии выяснили, что различные фобии поддаются лечению с помощью воображения.

Пациенту предлагают представить себя в пугающих обстоятельствах — пережить страх в воображении, но при этом смоделировать позитивный исход этой ситуации. На практике это выглядит так: человек панически боится высоты, а во сне часто видит, будто он падает с огромного здания. Доктор предложит представить следующую картину: вы стоите на краю обрыва и удивляетесь, что вам совсем не страшно. Более того, вы хвастаетесь кому-то, что страх отступил. Моделирование такой ситуации и ее проживание несколько раз благотворно влияют на пациента и помогают избавиться от этого вида фобии, который мучает уже долгое время.

В каждом случае для пациента необходимо подбирать индивидуальную программу терапии.

Медикаментозное лечение

Назначать лекарства от фобий и страхов вправе только доктор психотерапевт или психиатр. Самолечение таблетками опасно для здоровья, хотя подавляющее большинство препаратов отпускаются только по рецепту.

Могут быть прописаны следующие медикаменты:

Таблетки важно применять только в дозировке, прописанной врачом, и в течение назначенного курса. В случае побочных эффектов обязательно сообщить о них доктору — схему всегда можно откорректировать, нет необходимости терпеть неприятные проявления, если они возникают.

Во время лечения может понадобиться несколько приемов в кабинете, чтобы специалист контролировал эффективность.

Без лечения фобия может усиливаться, симптомы обостряются, а со временем болезнь принимает формы иных психических расстройств — неврозов, депрессии. Которые также поддаются излечения, но дольше, а соответственно, дороже.

Некоторые случаи предполагают комплексный подход — сессии с психотерапевтом либо групповые занятия дополняются медикаментозно.

Профилактика

Меры профилактики касаются как самого пациента, так и его близких. Половина успеха в лечении и реабилитации после перенесенных психических расстройств кроется в поддержке, создании дома и на работе здорового эмоционального фона.

Чтобы противостоять страхам и фобиям самостоятельно, важно добиться психического равновесия, найти свои источники его поддержания. Всё это ведет к той самой стрессоустойчивости, которая занимает едва не главную строчку в резюме и требуется везде — в карьере, в родительстве, в ежедневной рутине.

Предупреждение фобий возможно, если соблюдать ряд предписаний:

Создание комфортного климата дома — большое подспорье для пациента от его близких. Фобия сопровождается неконтролируемым страхом, приводящим в оцепенение, панику вплоть до потери сознания. От родных потребуется помощь и словом, и делом. Уместно высказывать вслух поддержку, уверенность в благополучном излечении, гордость за преодоление болезни каждый день по чуть-чуть. Так как к числу фобий относят и страх нахождения в обществе, различных социальных ролей, важно не превращаться в домоседа, не терять контактов, заводить знакомства по интересам.

Нахождение в психотерапии занимает недели или месяцы, поэтому поддерживающее поведение лучше принять за правило — и следовать ему всегда.

Прогноз заболевания зависит от причин, которые дали толчок его развитию. Если фобия и навязчивый страх сформировалась из пережитой эмоциональной ситуации, прогнозировать благоприятный итог легче, чем если болезнь развилась вследствие патологий психики.

Психотерапевты предпочитают не давать обобщающих прогнозов, потому что в случае лечения фобического расстройства этот вопрос решается индивидуально. И напрямую зависит от формы, интенсивности симптомов, анамнеза.

Что такое фобия с благоприятным исходом? Это когда страх, возникший вследствие пережитого в детстве или подростковом возрасте пугающего события, постепенно исчезает под воздействием терапии со специалистом или во время групповых встреч.

Сложнее компенсируются состояния и те группы фобий, когда их несколько, выражены ярко, есть сопутствующие расстройства психики либо диагнозы, требующие участия профильных врачей. Комплексный подход займет больше времени, во время лечения возможны этапы, когда болезнь будет прогрессировать.

Пациенту и близким очень важно быть готовым к поддержке, помощи на пути к здоровой жизни. Вера в свои силы, и помощь — очень мощное орудие, которым нужно пользоваться наравне с психотерапией и медикаментами, если они будут назначены по показаниям.

Записаться к врачу

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Психолог объяснила, почему возникает утренняя тревожность и как с ней бороться

Ваш браузер не поддерживает элемент audio.

Беспокойное состояние может быть спутником любого времени суток. Мало кто может прожить день без стресса. Но, если именно утром вы почувствовали повышенную тревожность, эта проблема останется с вами и позднее. День будет испорчен. Специалисты утверждают: у этого состояния есть научное обоснование, которое поможет сделать утро временем без стресса.

Психолог-консультант и соучредитель лондонской психологической клиники «Челси» Елена Турони объясняет, что первые часы после пробуждения — это время подъёма уровня гормона кортизола. Он помогает нам быть бодрыми и продуктивными утром. Но, если вы засыпали в тревоге, уровень кортизола может подняться раньше, чем нужно, ещё во время сна. Тогда сразу после пробуждения вас могут резко атаковать негативные мысли, и последние часы отдыха будут испорчены.

Поэтому на беспокойство с утра в первую очередь влияет качественный вечерний отдых. Перед сном желательно отказаться от раздражающих факторов и выполнить несколько практик на расслабление. Тогда кортизол повысится в нужное время, когда организм будет к этому готов.

Кроме того, многие из нас сразу после пробуждения начинают вспоминать задачи на день или листают ленту новостей. По словам эксперта, лучше этого не делать. Стресса за день, конечно, не избежать. Но в первое время после сна лучше не провоцировать тревожность.

Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?