тревожность новорожденный

В тот или иной момент, как и у взрослых, все дети испытывают тревогу. Это часть взросления и постоянного приспособления к окружающей среде и новому опыту. Проблемы, тем не менее, возникают, когда у детей постоянное и почти постоянное состояние беспокойства по поводу жизни в целом или очень специфических элементов того, с чем они имеют дело, так что страх овладевает ими и контролирует их, не давая им развиваться. Это может повлиять на их личную жизнь, школьную жизнь и социальную жизнь.

Каковы наиболее распространенные симптомы и что мне следует искать?

В то время как дети «вырастают» из некоторых распространенных страхов, вызывающих тревогу, не следует игнорировать сильную тревогу. Часто лучше посетить профессионального консультанта, обученного справляться с тревогами, чтобы убедиться, что то, через что проходит ваш ребенок, является «нормальным» для его возраста или нуждается в дополнительной помощи для преодоления страхов и чувств, которые мешают его нормальным социальным отношениям. ( Отчасти благодаря информации от Джесс П. Шаткин, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения, заместителя председателя по вопросам образования Детского учебного центра Нью-Йоркского университета, Медицинской школы Нью-Йоркского университета и других)

Первое и самое важное отличие физиологического процесса от момента, когда появилась проблема – колебания веса новорожденного. Если срыгивания происходят из-за особенности строения пищеварительного тракта и незрелости сфинктера пищевода, малыш спокоен, хорошо набирает вес и сохраняет активность. Чаще всего, количество разовых срыгиваний не превышает объема двух столовых ложек.

«Если же новорожденный срыгивает фонтаном, лучше проконсультироваться с врачом. Особенно, если это происходит после каждого приема пищи, ребенок теряет в весе, становится плаксивым и раздражительным», — рассказывает врач-невролог детской поликлиники №1 г. Пушкино Анастасия Игоревна Бутакова.

Частыми причинами органических срыгиваний (тех самых, когда нужно бить тревогу) становятся: диафрагмальная грыжа, гастроэзофагальный рефлюкс, пилоростеноз, родовая травма с поражением центральной нервной системы, внутриутробные инфекции, наследственные патологии обмена веществ и отравления. Определить проблему может только профильный специалист после осмотра ребенка.

В качестве профилактики процесса, если он связан с физиологией, можно выкладывать новорожденного на живот перед кормлением хотя бы на 5 минут, соблюдать режим питания и обязательно после кормления до 10 минут держать малыша вертикально — так из желудка выйдет скопившийся воздух. Если новорожденный находится на грудном вскармливании, нужно отслеживать, чтобы во время питания он не заглатывал много воздуха. Не должно быть громких, чмокающих и щелкающих звуков.

«Также все кормящие мамы знают, что на ГВ нужно соблюдать диету. Правда, иногда чего-то запрещенного все-таки хочется и изредка маленькую порцию съесть можно. Важно не переусердствовать. Любой продукт отражается на состоянии и здоровье вашего ребенка», — подчеркивает врач.

Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, важно правильно подбирать смесь, это снимет проблему дисбактериоза и повышенного газообразования.

Рождение ребенка — важное событие. Но радость от появления малыша могут омрачить тревоги, с которыми сталкивается почти каждая мама. Почему они появляются и как с ними справляться, рассказывает Татьяна Аптулаева, практикующий психолог и автор бестселлеров «Первый год вместе. Важнейшая книга начинающей мамы» и «Я скоро стану мамой».

Татьяна Аптулаева Практикующий психолог, автор бестселлеров о беременности и подготовке к родам, получивших признание у нескольких сотен тысяч мам в России и за рубежом.

Нормальные тревоги молодых мам

Для будущей и молодой мамы быть в некоторой тревоге — это нормально. Самое важное — различать границы этого переживания: когда оно в норме, а значит, помогает маме, и когда оно чрезмерно и уже мешает получать удовольствие от себя, общения с малышом и от жизни вообще.

Топ тревог для молодых мам

Они всегда конкретизированы. Первая — тревога за здоровье ребенка. Вторая — а он нормально развивается психически, физически? Третья — а я все делаю правильно, чтобы он развивался хорошо? И четвертая подытоживает предыдущие три — а хорошая ли я мама? И давайте я сразу эти тревоги, выражаясь языком психологии, нормализую. Эти тревоги — абсолютно адекватны. Более того, в определенной дозировке и степени они для молодых мам очень полезны и нужны.

По сути они — показатель маминой мотивированности, ее заботливости и заинтересованности в том, чтобы у ребенка все было хорошо. И эта тревога в пределах нормы — проявление любви матери и основа ее продуктивных действий.

Триггеры нормальной тревоги

Триггеры лучше знать в лицо, потому что понимать триггер, причину — это первый шаг в сторону продуктивной заботы о малыше. Топ тревожных спусковых крючков — информационная дезориентация и страх совершить ошибку из-за этого. Ее сейчас испытывают очень многие. И не только мамы. Топ два — отсутствие поддержки близких.

Девять месяцев вместе. Важнейшая книга будущей мамы

С первым в материнстве справляться относительно легко. В идеале о развитии ребенка лучше почитать до его рождения, например мои книги «Я скоро стану мамой» и «Девять месяцев вместе». Понятно, что теория с практикой потом разойдутся. Ребенок будет просить есть и спать не по тому графику, о котором вы мечтали. Первый зуб у него вылезет не ровно в 6 месяцев, хотя, например, у моей дочери так и случилось — день в день. Но это скорее исключение. И расхождений будет море, потому что ребенок — не конструктор LEGO, который можно собрать и пользоваться им по инструкции.

В идеале нужен педиатр, с которым вы можете быть на связи по вопросам здоровья и самочувствия малыша. У меня таким педиатром была рецензент моей книги «Я мама первый год» Юлия Дмитриева, практикующий врач, кандидат медицинских наук. Сейчас, после огромнейшей совместной работы над подготовкой книги, мы находимся в хороших дружеских отношениях.

То есть важно организовать для себя адекватные информационные каналы, откуда вы будете по запросу получать ответы на свои тревожные вопросы. Книги, эксперты и мамы с опытом — ваш круг поддержки, который любую тревогу, начинающую выходить из берегов в сторону паники, будет возвращать в границы нормы.

Триггер тревог вне нормы

Первый и самый очевидный — это неподдержка близких. Их критика или равнодушие. Говоря языком психологии, активная или пассивная агрессия. Критика льет воду на мельницу чувства вины и стыда, которые у большинства мам и так наготове. Равнодушие — на чувство отвержения, возможного появления апатии, депрессии или злости, поневоле сказывающихся на контакте мамы с малышом. Все это усиливает фоновую тревогу, весьма прилично сейчас разлитую в обществе из-за разных событий, но зачастую мало осознающуюся. И я очень люблю фразу, которую услышала от Анны Варга, специалиста по семейной системной психотерапии: «За спиной матери должна быть целая деревня, чтобы передавать ребенка из рук в руки».

Когда у мамы есть чувство тыла, чувство этой деревни — и не важно, большой или маленькой, в виде толпы родственников или только одного близкого человека, — все ужасы мира ей не страшны.

Забота о снижении своей тревоги — это прямая забота о ребенке

Когда есть такая поддержка, женщина интуитивно оберегает себя от внешней информации, которая способна расшатать ее эмоции. Она не пугает сама себя страшилками из интернета. Наоборот, ограждает себя от них, автоматически заботясь так и о ребенке. Если вы не можете остановиться и каждый раз застаете себя за скроллингом в соцсетях, за чтением тревожных новостей, тогда я хочу спросить: «А зачем вы это делаете? Каких эмоций вам не хватает? Это способ взбодрить себя? Уйти от скуки?»

Здесь очень важно помнить вот что: мамино настроение, ее психологическое состояние — это эмоциональный фон, если хотите, аура, в которой живет и растет ребенок 24 на 7. Говоря метафорами, для малыша мама — это одеяльце, которым она его окутывает. Оно невидимое, незримое, руками не пощупать. Но всегда ощущаемое без слов. И это одеяльце может быть теплым и пушистым. И в нем хорошо. А может быть жестким, колючим. И тогда в него укутываться — не очень. Еще Юнг говорил о том, что мать и ребенок в его ранние годы находятся в едином психическом поле. Ваше поле — это его поле. И ваше по определению сильнее, энергичнее, оно влияет сразу. Поэтому здесь важно просто помнить о вашей ответственности за вас обоих — себя и малыша.

Что делать, когда тревога зашкаливает

Если от других людей поддержки, тепла и заботы нет, матери нелегко удержать тревогу в границах продуктивной нормы. Особенно если она изначально не является очень устойчивым психологически человеком. Бывают случаи, когда ни поддержка близких, ни экспертный круг не помогают. Что тогда? Конечно же, идти к хорошему психологу, который умеет работать с эмоциональными переживаниями, а не только с когнитивными установками.

Когда причина тревог — наша генетическая память

Поскольку материнство существует столько, сколько живет человечество, то наша генетическая память хранит вообще все, что связано с нашей семейной родовой системой. То есть вместе с началом материнства из нашего подсознания могут подниматься весьма архаичные слои триггеров на фоне событий в семье или в мире.

Но тогда мне помогли мои же знания из курса по геносоциограмме, как работают семейные сценарии, как могут триггерить даты, события наши тревоги, странные поступки. В обычном же режиме подобные истории, иногда непонятные и нелогичные и запускающие чрезмерную тревогу, лучше обсуждать с психологом, чтобы понять их причину.

Лучший способ справляться с тревогой — осознанно думать за вас двоих

Просто так взять и перестать думать о тревожном или читать плохие новости получается не очень эффективно. Эмоции нами управляют сильнее, чем рациональные, полезные мысли. Как ни парадоксально, но эффективнее в такие моменты начать думать о ребенке, потому что он становится для вас фокусом, через который вы настраиваетесь на позитивное в самой себе. Это и есть ваша ответственность мамы за состояние малыша.

Он становится для вас той причиной, которая помогает увидеть полезное для себя. Какие занятия помогут получать удовольствие от жизни? Какое чтение будет приятным, полезным? Как во время беременности вы не пили алкоголь и не ели вредную пищу, заботясь о здоровье будущего малыша, так и сейчас вы можете осознанно фильтровать информацию извне, а также вспомнить все свои хобби, увлечения, таланты, которые помогают вам возвращать устойчивость, силы, энергию, радость от жизни.

Результат? Довольная мама — это довольный малыш, который чувствует себя безопасно и надежно рядом с вами. На чрезмерную тревогу уже не остается места. А нормальная тревога пусть помогает вам заботиться о ребенке: находить нужные решения, фильтровать и анализировать информацию, получать нужную вам поддержку и словом и делом.

На книги Татьяны Аптулаевой действует скидка 20% по промокоду ЖУРНАЛ.

Тревожные расстройства характеризуются страхом, беспокойством или ужасом, который значительно ухудшает способность нормально функционировать и является несоразмерным обстоятельствам. Тревога может привести к развитию физических симптомов. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение состоит из поведенческой терапии и приема лекарственнных препаратов, как правило, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Некоторое беспокойство является нормальным аспектом развития, как, например, в следующих случаях:

Такие трудности не должны рассматриваться в качестве доказательств расстройства. Однако, если проявления тревоги становятся настолько сильно выраженными, что значительно ухудшают социальное функционирование или вызывают серьезные проблемы и/или реакцию избегания, то должна проводится оценка наличия тревожного расстройства.

Тревожные расстройства, которые могут возникнуть у детей и подростков включают

Клинические проявления

Пожалуй, наиболее распространенным проявлением тревожного расстройства у детей и подростков является отказ от посещения школы. Это понятие в значительной степени вытеснил термин «страх школы». Актуальный страх школы развивается чрезвычайно редко. Большинство детей, которые отказываются идти в школу, вероятно имеют сепарационную тревогу, социофобию, паническое расстройство или их комбинации. Некоторые имеют специфические фобии. Возможность того, что ребенок подвергается издевательствам в школе, также должна быть рассмотрена.

Некоторые дети непосредственно жалуются на наличие тревоги, описывая ее с точки зрения беспокойства, например: «Я боюсь, что никогда не увижу тебя снова» (сепарационная тревога). Или: «Я беспокоюсь, что дети будут смеяться надо мной» (социофобия). Однако большинство детей описывают свой дискомфорт с точки зрения соматических жалоб: «Я не могу пойти в школу, потому что у меня болит живот». Эти дети часто говорят правду, потому что у детей с тревогой часто развиваются расстройство желудка, тошнота, головные боли и проблемы со сном. Несколько долгосрочных проспективных исследований подтверждают, что у многих дети с соматическими жалобами, особенно болями в животе, есть тревожное расстройство, являющееся первичным.

Для оценки могут использоваться различные шкалы. Доступно несколько утвержденных шкал: скрининговая панель связанных с тревожностью нарушений у детей SCARED , Шкала тревожности у детей Спенса SCAS , Шкала оценки тревоги у детей дошкольного возраста PAS и Опросник генерализованного тревожного расстройства-7 GAD-7 .

Физические симптомы, которые вызывают беспокойство у детей, могут осложнить оценку. У многих детей тщательное тестирование на соматические расстройства проводится до того, как клиницисты подозревают тревожное расстройство.

При экспозиционной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) дети систематически подвергаются воздействию провоцирующих тревогу ситуаций в градуированной манере. Помогая детям остаться в провоцирующей тревогу ситуации (меры профилактики), терапевт позволяет им постепенно терять чувствительность и испытывать меньше беспокойства. Поведенческая терапия наиболее эффективна, когда опытный терапевт, осведомленный о развитии ребенка, индивидуализирует эти принципы.

Прогноз при тревожных расстройствах у детей зависит от тяжести, доступности грамотного лечения и устойчивости ребенка. Многие дети борются с симптомами тревоги в зрелом возрасте. Тем не менее, при раннем лечении многие дети учатся контролировать свою тревогу.

Ниже следуют англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Тревожные расстройства у детей и подростков

Психиатры Фэнтези специализируются на помощи детям и подросткам с расстройствами тревожного спектра. Большой опыт и глубокие знания позволяют им поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение, которое облегчит симптомы и поможет ребенку справляться с приступами тревоги.

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.