умственная отсталость Mdd у детей

Бабарико Жанна Сергеевна Возникновение тревожности у детей с ЗПР

Дети с ЗПР не могут рассказать о своих переживаниях, потребностях, передать через слово, из-за чего испытывают негативные эмоции. Об этом говорит в своем исследование Р. Д. Тригер. В нем он описывает причинность возникновения специфических эмоции старших дошкольников с ЗПР.

Задержка психического развития (ЗПР) является одной из наиболее распространенных патологий, которую специалисты находят примерно у 15 % детей. Это отклонение в формировании важных когнитивных функций, эмоционально-волевых и социальных навыков имеет обратимый характер. Чем раньше проблема будет выявлена, тем быстрее получится с ней справиться. Важное значение имеет и участие родителей, и квалифицированная помощь специалистов разных направлений.

Предлагаем познакомиться поближе с этой особенностью психоэмоционального и психосоциального развития.

У вас тоска, депрессия, перманентный стресс и вас постоянно что-то тревожит? Это значит, что вам уже больше 18 лет, и вы уже столкнулись с проблемами взрослой жизни в полной мере. Такой метод диагностики имеет право на существование наряду со многими другими методами диагностики психологического состояния.

Однако мы не уверены, что данный метод диагностики является самым точным, поэтому сегодня мы рассмотрим разные тесты на определение уровня тревожности. В принципе, вы вполне можете научиться не тревожиться ни о чем, если пройдете наши программы «Психическая саморегуляция» и «Сам себе психолог». А сейчас – к нашей теме!

Задержка психического развития — что это такое?

Задержкой психического развития (ЗПР) называют нарушение нормальных темпов развития психики, которое проявляется в замедленном формировании и созревании мышления, эмоционально-волевой сферы, способности запоминать и концентрировать внимание, навыков самоконтроля и социального взаимодействия, моторики. Разные степени ЗПР наблюдаются примерно у 15-16 % детей.

Патология может быть вызвана различными факторами, включая генетические и врожденные причины, родовые и послеродовые травмы, а также психологические травмы.

В связи с тем, что формируются психические функции неравномерно, довольно часто проблему обнаруживают ближе к четырем-пяти годам или чуть позже — когда ребенок идет в школу. Отставание от сверстников в развитии, как правило, приводит к трудностям в учебе, в выстраивании коммуникаций с окружающими.

Однако стоит отметить, что такие нарушения интеллектуальной и эмоционально-волевой сферы не являются необратимыми. При своевременной диагностике и комплексной коррекции, а также при внимательном отношении и участии родителей удается достичь неплохих результатов.

И важно помнить — каждый малыш уникален, поэтому развиваться он может в своем индивидуальном темпе.

Какие методы лечения применяют при ЗПР?

Программа коррекции ЗПР разрабатывается для каждого ребенка индивидуально — с учетом результатов комплексного обследования. Справиться с проблемой помогает мультидисциплинарный подход — с юными пациентами работают специалисты разных направлений: педиатры, детские неврологи и психологи, психиатры, логопеды и дефектологи.

Особое внимание при этом уделяют:

При необходимости в программу коррекционной работы включают:

Более подробно изучить проблему ЗПР, освоить методы диагностики и коррекции, овладеть эффективными инструментами работы с этим непростым недугом вы можете на специализированных курсах в НАДПО.

Обратите внимание на программы переподготовки по дефектологии. Обучение проходит в дистанционном формате. Сразу после оплаты выбранного курса вы получаете доступ к теоретическим материалам и практическим заданиям и сможете работать и учиться в комфортном для вас режиме. Завершив обучение и выдержав итоговые испытания, вы получите документ установленного образца престижного московского образовательного учреждения, который подтвердит вашу компетентность.

Начнем с определения терминов и для начала уточним, что же такое тревожность. Под тревожностью принято понимать психологическую особенность, которая проявляется в частых переживаниях по мелким поводам. Это может быть черта характера, приобретенная в процессе социализации, либо особенность темперамента, связанная со слабостью нервных процессов. Бывает, что наличествуют оба фактора одновременно.

Тревожность может проявляться по-разному. Это может быть так называемое «генерализованное тревожное расстройство», которое характеризуется постоянной тревогой, никак не связанной с текущей ситуацией, и имеет выраженные физиологические симптомы: дрожь, тремор, мышечное напряжение, потливость, усиленное сердцебиение, головокружение. Человека, страдающего генерализованным тревожным расстройством, постоянно преследуют различные страхи: болезни, смерти, несчастного случая и т.д.

Тревожность может проявляться в виде кратковременных панических атак, которые, впрочем, могут повторяться часто и снижать качество жизни человека. Состояние тревожности может влиять на сон, аппетит, повседневные привычки и поведение, способность к концентрации внимания и обучению.

Степень адекватности тревожности:

Сегодня наука ушла далеко вперед, изменился темп жизни, поводов для беспокойства стало больше, поэтому возникла объективная необходимость в количественных измерениях уровня тревожности. В связи с этим ученые стали предлагать различные способы и методы, как это можно измерить.

Аннотация: Статья посвящена методам оценки уровня стресса. Анализируются шесть групп  опросников, посвященных разным аспектам психологического стресса. Описывается авторский опросник признаков стресса, предложенный Ю. В. Щербатых, который позволяет оценивать когнитивные, поведенческие, эмоциональные и вегетативные признаки стресса.

Все выше сказанное указывает на трудность создания универсальных, точных и надежных инструментов, предназначенных для оценки ПС. Тем не менее, постараемся описать существующие подходы к  оценке ПС, которые можно разделить на шесть основных типов, в зависимости от того, что они оценивают: психологическое состояние человека; вегетативное проявление  стресса на уровне организма; его поведенческие реакции; уровень стрессоустойчивости; факторы  профессионального стресса; психические состояния, сопутствующие стрессу или близкие к нему, а также способы  реагирования на стресс (копинг-стратегии).

Исследование, проведенное на популяции разного возраста и пола в объеме 102 человека, показали, что этот инструмент обладает достаточной валидностью для оценки проявлений стресса.  В этом исследовании мы  дополнительно использовали опросник на личностную тревожность Спилбергера-Ханина, тест на стрессоустойчивость Ю. Щербатых и тест на самооценку стресса по модели Дембо-Рубинштейн.

Средние итоговые показатели комплексного проявления стресса составили 13,1±0,8 баллов. Средний показатель интеллектуальных признаков стресса составил 2,3±0,16 баллов, поведенческих – 2,1±0,13 балов, эмоциональных — 4,1±0,24   баллов, физиологических – 4,6±0,40  баллов. При интерпретации   полученных результатов следует учесть, что тестирование проводилось в октябре 2022 года, когда в связи с определенными социально-политическими обстоятельствами в обществе отмечался повышенный уровень стресса. Тем не менее  результаты  данного теста можно интерпретировать следующим образом:

Показатель уровня стресса от 1 до 6 баллов считается очень хорошим – это означает, что в данный момент жизни сколь либо значимый стресс отсутствует. Показатель от 7 до 10 баллов означает, начальный уровень стресса, который может быть компенсирован с помощью периодического отдыха и нахождения оптимальных выходов из проблемных ситуаций. Показатель 11-17 баллов показывает на умеренный стресс, вызывающий психологическое напряжение  человека, и со временем может представлять угрозу здоровью. Показатель 18-23 балла свидетельствует о выраженном стрессе, который требует настоятельного снижения с помощью технологий стресс-менеджмента. Результат более 23 баллов указывает, что организм подошел к опасной черте напряжения, за которой возникает реальный риск развития психосоматических заболеваний.

• Бодров В. А. Психологический стресс: развитие и преодоление: ПЕР СЭ; Москва; 2006.
• Водопьянова Н. Е. Психодиагностика стресса. – СПб., 2009.
• Селье Г. Стресс без дистресса. — М.: Прогресс, 1970.
• Щербатых Ю. В. Избавься от стрессов и живи счастливо. Популярная психология. – Воронеж: АО «Воронежская областная типография», 2022.

Ссылка для цитирования: Щербатых Ю. В. Методики диагностики психологического стресса / Исследовательский потенциал гуманитарно-экономических наук в современном высшем учебном заведении: межвузовский сборник научных трудов. Вып. 13 – Воронеж: Воронежский государственный педагогический университет, 2022. – С.154-161.

Доказано, что завышенная тревожность является негативной характеристикой и неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности человека. И если учесть, что тревожность как устойчивая характеристика диагностируется уже в трехлетнем возрасте, то, несомненно, изучение проблемы детской тревожности стоит в ряду особо актуальных. Вместе с тем указанная проблема не ограничивается рамками дошкольного возраста. Приобретая особое значение в период нахождения ребенка в школе, она не теряет своей актуальности и в работе со взрослыми людьми. В связи с этим практический психолог ставится перед необходимостью отбора нужных ему методик для диагностики отдельных свойств и состояний личности из бесчисленного множества предлагаемых в настоящее время источников.

При этом необходимо не только правильно подобрать методики, но и провести исследование в соответствии с правилами, что позволит избежать ошибок в процедуре диагностирования ив составлении заключения об уровне развития испытуемого. Поэтому необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Использовать несколько (не мене двух) методик.

2. Строго следовать инструкции. Понятно и доступно излагать ее испытуемому.

3. Необходимо строго придерживаться возрастной границы использования методики.

4. Выбирать только тот стимульный материал, который содержится в самой методике.

5. Личная заинтересованность и желание пройти тестирование у испытуемого.

Чаще всего во время исследования тревожные дети очень медлительны, молчаливы, и, несмотря на то, что они понимают инструкцию и задание, ответить на вопрос им порой бывает очень трудно. Такие дети боятся отвечать, боятся сказать что-то неправильно и при этом даже не пытаются дать ответ. В конце концов, они либо говорят, что не знают ответа, либо молчат.

Ниже представлены диагностические методики для изучения тревоги и тревожности у школьников, а также некоторые из личностных методик, в которых тревожность и тревога выступают как один из диагностируемых компонентов.

1. Методика «Рисунок человека». В рисунке человека на тревожность указывают в первую очередь особенности самого процесса рисования. Тревожный ребенок часто обращается за поддержкой и одобрением, спрашивает, все ли он правильно делает, и т.п. нажим на карандаш у тревожного ребенка, как правило, очень силен (если тревожность не сочетается с крайне сниженным эмоциональным настроением ребенка). О крайней степени тревожности свидетельствуют «тревожные линии», когда ребенок рисует контуры не сплошной линией, а косыми штрихами. Тревожный требенок имеет тенденцию исправлять рисунок, при этом исправления не приводят к улучшению. Для рисунка тревожного ребенка характерна штриховка, которая, как правило, очень размашиста и выходит за контур. Если штрихуются руки человека, то можно предположить, что в первую очередь социальные контакты вызывают у ребенка наибольшее эмоциональное напряжение и являются источником его тревожности. О тревожности свидетельствует и подчеркнутая прорисовка глаз, их преувеличенный размер, особенно, если глаза зачернены, что также говорит о наличии страхов у ребенка. Характерная особенность рисунка тревожного ребенка – чрезмерное внимание к деталям. На них он как бы застревает, не решается закончить рисунок либо оттягивает момент рисования наиболее нагрузочных для него деталей (например, рук). Многие тревожные дети пересчитывают на рисунке пальцы рук, рисуют большое количество пуговиц. Только в том случае, если наблюдается большинство из перечисленных особенностей в процессе рисования, можно говорить, что ребенок склонен тревожиться, что у него высокий уровень тревожности. Если проявляются лишь некоторые особенности, то скорее всего это реакция на обследование или эпизодическое проявление тревожности, связанное с неуверенностью в рисовании.

2. Методика «Выбери нужное лицо». Проективный тест Р. Тэммла, В. Амена, М. Дорки. Данная методика позволяет определить тревожность по отношению к ряду типичных для ребенка жизненных ситуаций взаимодействия с другими людьми. Указанная методика предназначена для диагностики детей от 4 до 7-8 лет.

3. Анкета по выявлению тревожного ребенка. Анкета предназначена для определения уровня тревожности у детей дошкольного и младшего школьного возраста путем опроса окружающих взрослых: родителей, воспитателей, учителей.

4. Проективная методика диагностики школьной тревожности (А. М. Прихожан). С ее помощью выявляется уровень школьной тревожности, анализируются школьные ситуации, вызывающие у ребенка страх, напряжение, дискомфорт. Для учащихся с 7до 11 лет.

5. Тест школьной тревожности Филлипса. Методика направлена на изучение уровня и характера тревожности, связанной со школой, у детей младшего и среднего школьного возраста.

6. Диагностика тревожных состояний у детей (CMAS). Методика для диагностики тревожности у детей 8-12 лет. Причем с детьми 8-9 лет следует проводить индивидуально, а с детьми 10-12 лет допускается групповая форма работы.

7. Шкала учебной тревожности. Рекомендуется для обследования подростков и старших школьников. Методика включает оценивание ситуаций трех типов:

— ситуации, связанные со школой, общением с учителем (школьная).

— ситуации, актуализирующие представления о себе (самооценочная).

— ситуации общения (межличностная).

8. Шкалы ситуативной и личностной тревожности. Авторы Ч. Д. Спилбергер, Ю. Л. Ханин. Методика предназначена для диагностики тревоги у старших школьников.

9. Личностная шкала проявления тревоги. Автор теста Д. Тейлор, адаптирован Т. А. Немчиновым (для взрослых).

10. Диагностика профессиональной и родительской тревожности. Методика представлена в двух формах. Форма А предназначена для диагностики уровня тревожности у педагогов, форма Б – для диагностики уровня тревожности у родителей. Каждая форма содержит две субшкалы. Общей для обеих форм является субшкала «Общего эмоционального неблагополучия».

Личностные методики, где тревожность выступает как диагностируемый компонент.

1. Графическая методика «Кактус». (для детей старше 3-х лет).

2. Тест «Рука»Проективная методика исследования личности для детей до 11 лет.

3. Детский апперцептивный тест (ДАТ). 3-10 лет

4. Тест «Рисунок семьи»

5. Тест «Дом. Дерево. Человек»

6. Тест Айзенка «Самооценка психических состояний»

По каким причинам возникает ЗПР?

Замедление темпов развития психики может происходить под воздействием разных факторов. Выделяют две группы причин ЗПР — биологические и социальные. Рассмотрим каждую из них более детально.

Биологические факторы

Под биологическими причинами отставания в психическом развитии подразумевают локальные органические поражения центральной нервной системы и их остаточные явления. Из-за них сбиваются нормальные темпы созревания определенных отделов головного мозга, что в свою очередь приводит к частичным отклонениям развития психики ребенка, «неполадкам» в его деятельности. Влияние биологических факторов может включаться как в период внутриутробного развития плода, так и после того, как малыш родится. В их число входят:

Бывают случаи, когда причиной ЗПР становится неблагоприятная наследственность — нарушения такого рода иногда диагностируются из поколения в поколение.

Социальные факторы

К социально-психологическим или средовым предпосылкам ЗПР относятся:

Как проявляется заболевание у детей?

Признаки отставания в психическом развитии становятся более заметными и различимыми ближе к 4-5 годам. Однако при внимательном наблюдении за малышом отдельные отклонения от норм можно обнаружить уже в раннем детском возрасте — в 1-3 года.

Симптомы могут быть разными (на физическом, психическом, социальном уровне) и зависят от конкретного ребенка и степени его задержки в развитии. Обозначим основные моменты, которые требуют особого внимания.

Тест Спилбергера-Ханина на определение уровня тревожности

Несовершенство предлагаемых методов тестирования уровня тревожности вызвало к жизни новые исследования в этом направлении. Американский клинический психолог Чарльз Дональд Спилбергер (1927-2013) предложил свой вариант теста на определение уровня тревожности, который впоследствии был адаптирован для русскоговорящей аудитории профессором, доктором психологических наук Юрием Ханиным с учетом реалий жизни в России.

Исследование можно пройти онлайн, а система автоматически производит подсчет результатов. Тест на определение уровня тревожности Спилбергера-Ханина включает 2 части или 2 бланка по 20 вопросов-утверждений (итого 40 вопросов-утверждений). В части 1 нужно ответить, как вы себя ощущаете сейчас, а в части 2 нужно ответить, как вы себя чувствуете обычно.

Так, бланк №1 теста Спилбергера-Ханина содержит вопросы наподобие «В данный момент я довольна/ доволен», «В данный момент мне ничто не угрожает», «В данный момент я нахожусь в напряжении», «В данный момент я спокойна/ спокоен»:

20 вопросов-утверждений из части 1 позволяют диагностировать тревожность как ситуативное состояние. Это так называемая реактивная или ситуативная тревожность.

20 вопросов-утверждений из части 2 позволяют выявить тревожность как диспозицию и личностную особенность. Это так называемое свойство тревожности или личностная тревожность.

Бланк №2 Спилбергера-Ханина содержит описания различных психологических состояний и предлагает варианты ответов, насколько часто человек испытывает подобное состояние. Например, можно встретить утверждения в духе «Я легко расстраиваюсь», «Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей», «У меня бывает приподнятое настроение», «Я чувствую прилив сил и желание работать»:

Испытуемым предлагается самостоятельно оценить, как часто они впадают в то или иное состояние: «Иногда», «Часто», «Почти всегда», «Почти никогда».

Для чего нужны эти 2 бланка для тестирования по методике Спилбергера-Ханина? Дело в том, что ситуативная тревожность и личностная тревожность – это разные понятия:

Те, кто желает глубже вникнуть в методику и понять, как интерпретируются разные варианты ответов на вопросы теста, могут изучить ключ к тесту:

В целом, в тесте на определение уровня тревожности Спилбергера-Ханина чем меньше баллов вы набрали, тем лучше для вашей психики.

Интерпретация результатов теста Спилбергера-Ханина:

Итоги теста по методике Спилбергера-Ханина не могут быть самодостаточным основанием для какого-либо диагноза, однако вполне могут выявить наличие проблемы и самого факта, что на человека действуют неблагоприятные психологические факторы.

Коррекция тревожности у детей с ЗПР средствами арт-терапии | Дудкова Арина Богдановна. Работа №315405

Статья посвящена анализу теоретического аспекта проблемы коррекции эмоциональной сферы детей младшего школьного возраста с задержкой психического развития средствами арт-терапии. Рассматриваются особенности эмоциональной сферы детей с ЗПР, требующие коррекционных работ, обосновывается выбор арт-терапевтического воздействия как действенного средства коррекции. Раскрывается специфика использования арт-терапии в коррекционно-развивающей работе с младшими школьниками с ЗПР.

ЗПР, кор-ия, арт-терапия

Коррекция тревожности у детей с задержкой психического развития средствами арт-терапии

Дудкова Арина Богдановна

ГПА КФУ им. В.И. Вернадского

младший школьный возраст, задержка психического развития, эмоциональное развитие, коррекция, арт-терапия

Correction of anxiety in children with mental retardation by means of art therapy

Dudkova Arina Bogdanovna

This article is devoted to the analysis of the theoretical aspect of the problem of correcting the emotional sphere of children of primary school age with mental retardation by means of art therapy. The features of the emotional sphere of children with mental retardation, which require correctional work, are considered, the choice of art-therapeutic influence as an effective means of correction is substantiated. The specificity of the use of art therapy in correctional and developmental work with younger schoolchildren with mental retardation is revealed.

primary school age, mental development disabilities, emotional development, correction, art-therapy.

Задержка психического развития (ЗПР) это нарушение нормального темпа психического развития, в результате чего ребенок, достигший школьного возраста, продолжает оставаться в кругу дошкольных, игровых интересов. При ЗПР дети не могут включиться в школьную деятельность, воспринимать школьные задания и выполнять их. Они ведут себя в классе так же, как в обстановке игры в группе детского сада или в семье.

Важно отметить, что в условиях общеобразовательной школы ребенок с задержкой психического развития впервые начинает отчетливо осознавать свою несостоятельность, которая выражается прежде всего в неуспеваемости. Это, с одной стороны, ведет к появлению чувства неполноценности, а с другой стороны к попыткам личностной компенсации в какой-либо другой сфере. Такие попытки иногда выражаются в различных нарушениях поведения.

Под влиянием неудач у ребенка с ЗПР быстро развивается отрицательное отношение к учебной деятельности. Этого можно и нужно избежать. Надо осуществлять к каждому такому ребенку индивидуальный подход. Педагогу необходимо всячески поддерживать имеющиеся у ребенка на первых порах положительное отношение к школе. Не следует подчеркивать отсутствие успехов в учебной деятельности и критиковать за не вполне адекватное поведение.

Гонеев А. Д. и др. Основы коррекционной педагогики: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений/ А. Д. Гонеев, Н. И. Лифинцева, Н. В. Ялпаева; Под ред В. А. Сластенина — 2-е изд., перераб. — М.: Академия, 2002. — 272 с.

Богапова, А. А. Коррекция тревожности младших школьников с задержкой психического развития методами арт-терапии / А. А. Богапова.

Текст : непосредственный // Молодой ученый.

№ 9 (351).

URL: https://moluch.ru/archive/351/78829/ (дата обращения: 17.05.2023).

Карпов Ю. Л. Взаимосвязь тревожности и психосоматических заболеваний у детей младшего школьного возраста / Ю. Л. Карпов // Международный научный журнал «Молодой ученый». — 2020. — № 44 (334). —

Лебедева Л. Д. Практика арт-терапии: подходы, диагностика, система занятий / Л. Д. Лебедева. — СПб.: Речь, 2003. — 256 с.

Колесникова Г. Ю. Использование арт-терапии в коррекции негативных психоэмоциональных состояний у младших школьников / Г. Ю. Колесникова, Н. Я. Токарь // «Материалы секционных

заседаний 58-й студенческой научно-практической конференц

ии ТОГУ: Хабаровск, 17-

25 апреля 2018 года». — 2018. —

Чем ЗПР отличается от аутизма и умственной отсталости?

Важно разграничивать такие понятия как ЗПР, умственная отсталость и аутизм. Это три состояния, которые имеют существенные отличия не только в симптомах, но и в развитии детей и способах взаимодействия с окружающими.

ЗПР характеризуется задержкой или отклонением по сравнению с возрастными нормами в развитии у ребенка когнитивных функций (памяти, восприятия, внимания, мышления), речевых навыков, моторики. Это затрудняет социальное взаимодействие и обучение.

Умственная отсталость относится к значительно сниженному интеллектуальному функционированию ребенка, что сказывается на его способности обучаться и приспосабливаться в обычной жизни. Ребенок с умственной отсталостью может испытывать сложности в освоении элементарных навыков и требует специальной поддержки и программы обучения.

У таких малышей может отсутствовать познавательный интерес, они нередко отказываются общаться другими детьми, не проявляют эмоций в игре.

Дети с ЗПР напротив эмоциональны, способны сотрудничать, у них наблюдается не полное, а лишь частичное нарушение познавательной деятельности.

Аутизм — это нейрологическое расстройство, которое влияет на социальные навыки, взаимодействие и коммуникацию. У детей с аутизмом часто возникают проблемы в общении с другими людьми. Для них характерны повторяющиеся поведенческие паттерны, их интересы ограничены.

В отличие от детей с ЗПР аутисты:

Эти нюансы важно учитывать при постановке диагноза и планировании коррекционной работы.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Есть и совсем короткие тесты, позволяющие, как утверждают авторы, определить уровень тревожности. Это, например, Госпитальная шкала тревоги и депрессии (по-английски Hospital Anxiety and Depression Scale, сокращенно HADS), содержащая всего 14 вопросов-утверждений. Ответы на четные вопросы позволяют выявить уровень депрессии, ответы на нечетные вопросы выявляют уровень тревожности.

По-научному это называется подшкала А (от английского anxiety, что означает – «тревога»), и подшкала D (от английского depression, что переводится как – «депрессия»):

Подшкалы тревоги и депрессии, по заверениям авторов, являются достоверными показателями тяжести эмоционального расстройства. Предполагается, что внедрение шкал в общебольничную практику облегчило бы большую задачу выявления и лечения эмоциональных расстройств у больных, находящихся на обследовании и лечении в терапевтических и хирургических отделениях.

Пройти тестирование HADS можно онлайн, и тут же получить результаты с разделением на уровни тревожности и депрессии. Вопросы теста во многом «пересекаются» с теми, что мы видели в ранее изученных тестах. Так, испытуемым предлагаются вопросы-утверждения наподобие «Я испытываю бодрость», «Я легко могу сесть и расслабиться», «Я испытываю внутреннее напряжение и дрожь», «Я неусидчив, словно мне постоянно нужно двигаться», «Я испытываю напряжение»:

В зависимости от того, насколько человеку свойственно то или другое состояние, ему предлагается ответить, испытывает ли он это состояние «Часто», «Иногда», «Все время», «Совсем не испытываю». Есть и другие вариации ответов в зависимости от специфики вопроса. Например, для вопроса-утверждения «Я не слежу за своей внешностью» есть варианты ответов «Это так», «Я не уделяю этому столько времени, сколько нужно», «Я слежу за собой» как и раньше» и т.д.:

Разумеется, 14 вопросов вряд ли могут охватить весь спектр эмоций, свойственных человеку, и все параметры, необходимые для диагностики тревожного расстройства и уж тем более депрессии. Тем не менее, для первичного скрининга и общего понимания, нуждается ли пациент в психотерапевтической помощи, этого обычно достаточно.

Публикация «Возникновение тревожности у детей с ЗПР» размещена в разделах

О дошкольнике с ЗПР можно сказать, что это ребенок с высоким показателем тревожности, неадекватной самооценкой, впечатлительностью, импульсивностью. В этом мы убедились, изучив исследование Л. А. Белозеровой. В нем она выделила вида причин возникновения негативных эмоциональных комплексов, внешние — внутрисемейные отношения и отношения в детском саду и внутренние — внутриличностный конфликт, незрелость эмоционально-волевой сферы, психоэмоциональная нестабильность.

В эксперименте участвовали дети с ЗПР средних, старших, подготовительных групп и их родители. Диагностический инструментарий состоял из родительского опросник «ОРО» А. Я. Варги и В. В. Столина, теста тревожности «Выбери нужное лицо» Р. Тэммл, М. Дорки, В. Амен, теста «Цветовая диагностика эмоций ребенка» О. А. Ореховой.

По диагностике О. А. Ореховой было определено, что представленные противоположности не имеют особого значения и не являются предметом переживаний в сознании данного контингента. Из методики «Какое лицо», выяснилось, что дети с ЗПР чувствуют себя виноватыми, боязливыми, неуверенными, склонными к избеганию неудач. Все это обостряет тревожность, которая в дальнейшем будет стремиться к перерастанию в личностное качество контингента.

Для выявления внутрисемейных отношений использовался опросник «ОРО» А. Я. Варги и В. В. Столина. Анализ опросника показал, что в отношениях с дошкольниками с ЗПР выражены такие аспекты как: оберегание своих от всех вредных воздействий окружающих их людей и ситуаций; недооценивание потенциальных возможностей и безоговорочное ограничение самостоятельности (лучше сделаю сам, так будет лучше и быстрее).

Из данного исследования можно сделать вывод, что определяющей и одной из основных причин возникновения тревожности у дошкольников с ЗПР является особенность складывания внутрисемейных отношений и искаженное самовосприятие себя.

Виды задержки психического развития

Есть разные типологии ЗПР, например, предложенные Марией Певзнер и Татьяной Власовой, Владимиром Ковалевым и другие. Рассмотрим классификацию детского психиатра и дефектолога Клары Лебединской.

Основой этой типологии является этиопатогенетический принцип, в соответствии с которым выделяют четыре клинических вида ЗПР: конституционального, соматогенного, церебрально-органического и психогенного происхождения.

Диагностика ЗПР

Диагностика ЗПР требует комплексного подхода и проведения различных исследований, анализов. Всесторонним обследованием юного пациента занимается психолого-медико-педагогическая комиссия — ПМПК. В состав подобной рабочей группы входят такие специалисты, как

Можно выделить несколько этапов диагностики:

Для определения причин и типа задержки психического развития может потребоваться проведение дополнительных анализов и исследований (анализ крови, мочи на наличие инфекций, генетическое тестирование, чтобы выявить врожденные причины недуга). Может потребоваться МРТ головного мозга, КТ, ЭЭГ. Чтобы исключить олигофрению или аутизм, проводят дифференциальную диагностику.

Полученная в ходе такого комплексного обследования информация позволяет сделать вывод о том, есть ли у ребенка отставание в развитии. Но стоит отметить, что, начиная с 1997 года, диагноз ЗПР не ставят. В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10) этот недуг относится к психологическим особенностям развития.

Методика определения уровня тревожности по школе Бека

Шкала Бека – это тест-опросник, автором и составителем которого является американский психотерапевт Аарон Бек (1921-2021). Прежде всего, Аарон Бек известен как крупнейший специалист в области лечения депрессивных расстройств и создатель метода когнитивной психотерапии для лечения таких расстройств. Аарон Бек оставил после себя огромное научное наследие.

Сегодня можно пройти составленный Аароном Беком тест на определение уровня тревожности онлайн, а система выдаст готовый результат в баллах. Зная количество набранных баллов, человеку останется посмотреть и прочитать, что же означает его результат. Обращаем ваше внимание, что ни один результат теста не может быть основанием для постановки диагноза в отрыве от других исследований и консультации профильного специалиста.

Итак, шкала Бека содержит 21 вопрос, касающийся психологического состояния человека на протяжении последней недели. Можно сказать, что в этом заключается одновременно и преимущество, и слабость данного метода оценки тревожности. С одной стороны, ответ на 21 вопрос займет минимум времени, что для экспресс-диагностики является преимуществом.

С другой стороны, вряд ли данные за одну неделю жизни человека пригодны для каких-то глобальных выводов и окончательного диагноза, пусть даже вкупе с другими исследованиями. Это обстоятельство в совокупности с прочими нюансами дают повод для критики объективности шкалы Бека.

В то же самое время, даже оппоненты признают, что шкала Бека имеет ряд преимуществ, которые заключаются в достаточно высокой внутренней согласованности и высокой содержательной достоверности. А учитывая, что ответы при повторном тестировании в течение одного дня или одной недели обычно расходятся не слишком сильно и совпадают на 80-90%, тест можно считать пригодным для общей первичной оценки текущего психологического состояния человека и вывода о необходимости дальнейшей диагностики и психотерапии.

Условно говоря, если испытуемый набрал 50-60 баллов из 63-х возможных, это достаточный повод для того, чтобы обеспокоиться его текущим психологическим состоянием, пусть даже это касается последних нескольких дней или недели. Как минимум, психотерапевту стоит выяснить, что же случилось в жизни человека, и подумать, как с ним работать дальше.

Если же испытуемый стабильно набирает меньше 10 баллов, беспокоиться вряд ли стоит, даже если предположить, что человек слегка привирает и хочет казаться лучше, чем он есть на самом деле. Если его в данный момент больше интересует то, какое он произведет впечатление на доктора, нежели его собственное настроение, сон, аппетит и вопросы будущего, у этого человека все не так уж плохо. Уточним, что по шкале Бека, чем меньше баллов вы набрали, тем лучше.

Интерпретация результатов по шкале Бека:

Что еще можно сказать по поводу шкалы Бека? В русскоязычной версии теста очень смущает наличие вариантов ответов-отрицаний с частицей «не» практически в каждом вопросе. Конечно, кое-где это видится логичным. Например, в вариантах ответов «Я получаю удовлетворение от жизни» и «Я не получаю удовлетворение от жизни»:

Однако очень во многих случаях предлагаемые варианты ответов с частицей «не» выглядят как-то натянуто: «Я не тревожусь о своем будущем», «Я не чувствую себя неудачником», «Я не чувствую себя расстроенной/ расстроенным»:

По всем канонам русского языка, было бы ожидаемо увидеть предложения наподобие «У меня хорошее настроение», «Я уверен в своем будущем», «Удача обычно на моей стороне» и т.д.

Но, в принципе, возможны и некие промежуточные состояния в диапазоне «Я тревожусь о своем будущем» и «Я уверен в своем будущем». Далеко не все, кто не тревожится, уверены в чем-то хорошем. Возможно, они просто «забили» и не берут в голову вариант, что в будущем что-то пойдет не так. А те, кто тревожится о будущем, могут быть полностью уверены в нем. Точнее, в том, что перспективы у них так себе.

Кроме того, некоторые формулировки вопросов теста видятся не вполне исчерпывающими. Например, вопрос относительно качества сна предполагает лишь общие ответы «Сплю хорошо», «Сплю хуже, чем раньше», «Просыпаюсь на 1-2 часа раньше и не могу уснуть», «Просыпаюсь на несколько раньше и не могу уснуть»:

Как минимум, это далеко не полный перечь нарушений сна, которые возникают, когда человека что-то тревожит. Гораздо хуже, если человек не может уснуть по полночи, хотя устал и вымотался за день. А если речь о том, что вы проснулись в 5 утра, более или менее выспались и, в принципе, «готовы к подвигам», вряд ли это повод для волнения. Те, кого это все же волнует, могут устроить себе физзарядку минут на 20 с гантелями и эспандером, после которой устанут и почти гарантированно уснут до 7 часов, пока не зазвонит будильник.

Так или иначе, диагностика на определение уровня тревожности по шкале Бека заслуженно является одной из самых распространенных и позволяет решить задачу первичной экспресс-диагностики.

Методика Резапкиной на определение уровня тревожности

Мы рассмотрели несколько различных тестов на определение уровня тревожности, разработанных зарубежными психотерапевтами и предназначенных преимущественно для взрослых людей. А как можно помочь детям, которым тоже хватает стрессов, связанных с нагрузками в школе, удаленным режимом обучения, общением с родителями, учителями и сверстниками?

В частности, у детей спрашивают, болит ли у них голова после напряженной работы, снятся ли тревожные сны перед контрольными, сбивают ли с толку неожиданные вопросы учителя и долго ли они переживают из-за ссоры с друзьями. После подсчета количества ответов «да» можно понять, какой уровень тревожности у ребенка в настоящее время:

Помимо собственно констатации факта того или иного уровня тревожности тест Резапкиной содержит пояснение относительно возможных причин таких результатов. Так, низкий уровень тревожности может быть обусловлен самыми разными факторами:

Галина Резапкина предостерегает, что дети с низким уровнем тревожности могут в решающий момент оказаться не готовы к трудностям и неожиданному развороту событий не в их пользу. Таким образом, ребятам с низким уровнем тревожности тоже следует учиться управлять своим психологическим состоянием, как и тем, у кого уровень тревожности средний или высокий. Как минимум, следует научиться адекватно воспринимать действительность и быть готовым к возможным проблемам, если для них есть какие-то основания.

Можно найти и более короткий тест на 10 вопросов, «заточенный» исключительно на определение уровня тревожности в ситуациях проверки знаний. Обратите внимание, что для мальчиков и девочек одинаковое количество баллов может иметь разную интерпретацию. Если для девочек крайне высокий уровень тревожности начинается с 9 баллов, то для мальчиков с 7 баллов.

Итак, мы рассмотрели наиболее популярные методики и тесты на определение уровня тревожности. Независимо от результатов, полученных вами и вашими детьми, следует помнить, что любые результаты тестов носят ознакомительный характер и не должны повышать ваш уровень тревожности.

В конце концов, тесты нацелены на то, чтобы помочь людям справиться с их проблемами, а не усугубить их. С этой же целью помочь улучшить свое психологическое состояние и решить психологические проблемы, если они у вас есть, мы разработали наши программы «Психическая саморегуляция» и «Сам себе психолог», которые вы можете пройти в любое удобное для вас время.