- Прогноз
- Лечение тревожного расстройства
- Методы и подходы
- Медикаментозное лечение тревожности
- Как справляться с тревожностью?
- Соблюдайте режим сна
- Переключайтесь
- Медитируйте и дышите
- Абстрагируйтесь
- Тревожные расстройства — бич современного человека
- Анксиолитики (транквилизаторы) и антидепрессанты
- Какие свойства имеют успокоительные препараты?
- Что делать при беспричинной тревоге и беспокойстве?
- О заболевании
- Как работают ингредиенты?
- Пустырник Форте экстракт жидкий, 100 мл, Эвалар
- Релаксен шлемник+хмель, 30 капсул, Фармакор
- Осложнения тревожного расстройства
- Топ-5 пищевых добавок для преодоления тревоги и беспокойства
- GABA 500 мг, 60 капсул, Evalar Laboratory
- Антистресс, 15 шипучих таблеток, Эвалар
- Как измерить уровень тревожности
- Как работает передача информации в человеческом мозге?
- Как действуют антидепрессанты?
- Почему успокоительные так распространены?
- В каких случаях применяются транквилизаторы?
- Как избавиться от тревоги и беспокойства?
- Профилактика
- Диагностика
- Критерии диагностики
- Консультация врача
- Дополнительные исследования
- Дифференциальная диагностика
- Как понять, что стоит обратиться к специалисту?
- Патогенез тревожного расстройства
- Типы тревожных расстройств
- Как тревожность влияет на наш организм
- Лекарственные препараты при депрессии
- Нейролептики
- Ученые назвали семь видов чая для борьбы с тревогой и бессонницей
- Как определить тревожное состояние
Прогноз
В целом прогноз благоприятен. Все виды тревожных расстройств отлично поддаются лечению фармакологическими препаратами и психотерапией. Сроки терапии зависят от тяжести клинических проявлений и своевременности обращения к доктору.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Лечение тревожного расстройства
После установки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий прием лекарственных препаратов, психотерапию, различные психотерапевтические методики и коррекция образа жизни. Как правило, терапия проводится в амбулаторных условиях.
Методы и подходы
Психотерапия тревожного расстройства проводится с помощью различных методов:
Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.
Психотерапевт использует в своей работе специальные методики с доказанной эффективностью, чаще всего ― когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на изменение мышления, собственных установок и внутренних стереотипов. Благодаря КПТ можно не только решить конкретную проблему в настоящем моменте, но и исправить дисфункциональное мышление, скорректировать эмоции и поведение.
Обычно требуется несколько сеансов когнитивно-поведенческой терапии. Для этого чтобы освоить новые модели поведения, нужно время, поэтому длительность терапии для каждого пациента индивидуальная. Постепенно вместе с опытным врачом вы сможете найти новые точки опоры.
Медикаментозное лечение тревожности
Согласно клиническим рекомендациям, препараты первой линии в борьбе с тревожным расстройством — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антидепрессанты. Они постепенно снижают уровень тревожности и беспокойства. При продолжительном приеме происходит изменение биохимических процессов, приводящих к повышенной тревожности. Как правило, СИОЗС необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких месяцев. При правильном подборе антидепрессанты не оказывают вреда организму, не влияют на качество жизни, сон и работу пациента.
Нельзя самостоятельно прекращать прием антидепрессантов, назначенных врачом. Регулярно посещайте психотерапевта, чтобы скорректировать лечение тревожного расстройства. Ориентируясь на ваше состояние, специалист изменит или оставит дозировку, либо порекомендует другой препарат (если текущий не подошел).
Врач может назначить следующие группы препаратов:
Если тревога возникает постоянно, высока вероятность, что врач назначит прием лекарств. После того, как острые симптомы будут купированы, вы сможете приступить к психотерапии.
Как справляться с тревожностью?
При умеренной тревожности с волнением можно справиться самостоятельно, освоив простейшие техники релаксации и саморегуляции из арсенала популярной психологии. Рассмотрим основные рекомендации, как побороть тревожное состояние: если в анамнезе нет явной психопатологии, тяжелых внутренних заболеваний и личных трагедий, достаточно научиться заботиться о себе!
Соблюдайте режим сна
Если тревожность возникла из-за переутомления, достаточно хорошо высыпаться; чтобы убрать тревожное состояние – при недосыпании повышается уровень адреналина и кортизола. Взрослому человеку для полноценного отдыха требуется не менее 7–8 часов сна, подростку – 9–10 часов, ребенку от 6 до 12 лет – не менее 10–12 часов.
Для здоровья нервной системы важно не только время, проведенное в объятия Морфея, но и качество ночного отдыха, поэтому следует позаботиться о гигиене сна, удобной постели и комфортной ночной одежде. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время и проветривайте комнату перед сном, а как минимум за два часа до сна воздержитесь от приема пищи, интенсивных физических нагрузок, просмотра телепередач и других занятий, возбуждающих нервную систему.
Переключайтесь
Для разгрузки психики после напряженной работы рекомендуется чередовать разные виды деятельности: монотонный режим труда и длительная концентрация считаются стрессирующими факторами. Найдите время для хобби, занятий физкультурой и прогулок на свежем воздухе, чаще встречайтесь с друзьями и выходите – и поводов для беспокойства станет меньше!
При внезапных приступах паники многих выручает техника «заземления»: концентрируйтесь на предметах, которые вас окружают, чтобы почувствовать себя в безопасности и успокоиться. Можно считать проезжающие мимо автомобили, рассматривать прохожих или узоры на обоях – пока мозг занят делом, паниковать некогда!
Медитируйте и дышите
По запросу «тревожное состояние что делать» гуглится множество статей о пользе медитации и дыхательной гимнастики: практикуя расслабленное внимание и концентрацию на дыхании, вы останавливаете поток навязчивых мыслей. Пробуйте разные медитативные практики и упражнения для расслабления, чтобы найти свой уникальный рецепт избавления от стресса и тревожности.
Абстрагируйтесь
Если вы тревожитесь из-за чувства беспомощности перед обстоятельствами и не можете взять себя в руки, обманите беспокойный мозг – измените отношение к проблеме! Включите внутреннего философа и взгляните на ситуацию под иным углом: будет ли эта проблема вас беспокоить через год, два или десять лет? В конце концов, любые трудности заканчиваются, дела налаживаются и без нашего участия, а вовлекаться в житейские драмы всерьез вовсе ни к чему – более занятно наблюдать за развитием сюжета со стороны.
Тревожные расстройства — бич современного человека
Среди нарушений психо-эмоциональных, возникающих в рамках психосоматических и невротических заболеваний (лидирует среди них неврастения), чаще всего возникают тревожные расстройства. Кстати, их можно наблюдать как отдельную нозологическую форму (т. е. независимое заболевание), например, в виде панических атак, фобий, социальных или генерализованных тревожных расстройств. К сожалению, расстройства тревожно-депрессивного характера возникают в настоящее время у 70% пациентов с депрессивными положениями и по неясным пока медицине причинам, 75% из них — женщины.
Стоит отметить, что если во время невроза у пациента возрастает чувство страха и тревоги, то вне зависимости от природы основного заболевания это явление рассматривается как негативное обстоятельство. Происходит так потому, что тревога значительно ухудшает психоэмоциональное состояние пациента. В дальнейшем на этом фоне может развиться психосоматическая патология, а заболевания соматические (телесные), которые уже существуют у данного человека, будут протекать сложнее и хуже.
В настоящее время существуют различные психотропные препараты, которые включают в себя как седативные препараты (транквилизаторы), так и антидепрессанты, которые помогают бороться с тревожными состояниями.
Анксиолитики (транквилизаторы) и антидепрессанты
Сразу нужно пояснить, что несмотря на то, что эти средства имеют общее направление, по последствиям для пациента они все же различаются. Основная разница между седативными средствами и антидепрессантами именно в том, что транквилизаторы действуют в целях устранения симптомов — тревожности, тоски, страха, раздражительности, сопутствующей депрессии, а действие антидепрессантов направлено на саму причину недомогания.
Транквилизаторы начинают воздействовать на организм почти сразу же, но, как правило, по времени это продолжается не дольше, чем один день, после чего состояние пациента (если он вовремя не получит очередной дозы препарата), может снова ухудшиться.
Эффект антидепрессантов длиннее и направлен на причины патологического состояния. Курс лечения этими препаратами может длиться 1-2 месяца, а в тяжелых случаях даже год и более. Но при адекватном курсе терапии этими препаратами пациент может полностью избавиться от депрессии. В тяжелых случаях заболевания врачи назначают седативные препараты вместе с антидепрессантами — одни препараты лечат симптомы заболевания, а другие устраняют саму его суть.
Какие свойства имеют успокоительные препараты?
Сначала мы узнали, что средства успокаивающие имеют анксиолитическое действие — это снижение чувства страха, тревоги, напряжения пациента, проявляющееся в разной степени в различных психосоматических патологиях.
Как правило, седативные препараты обладают снотворным эффектом, действуют на мышцы (уменьшая мышечное напряжение), а также имеют противосудорожное действие. Гипнотический эффект указанных препаратов выражается в увеличении влияния на организм пациента снотворных и обезболивающих (анальгетиков).
Что делать при беспричинной тревоге и беспокойстве?
Если от тревоги невозможно отвлечься или абстрагироваться, а беспокойство не связано со стрессом и переработками, стоит обратиться к специалисту. Стойкое тревожное состояние без причины указывает на расстройство психики, требующее профессиональной диагностики и терапии.
По итогам обследования специалист объяснит, как избавиться от тревожного состояния – возможно, потребуется пройти комплексное лечение. Для стабилизации эмоционального фона применяют транквилизаторы и анксиолитики; для улучшения когнитивных функций и снятия привычного напряжения назначают ноотропы, массаж, ЛФК и физиотерапию. Во время приема лечения обязательна поддерживающая психотерапия, направленная на приобретение навыков саморегуляции, проработку личных уязвимостей и улучшение социальных навыков.
О заболевании
Тревожное расстройство ― это собирательное название состояний, которые характеризуются необоснованной тревогой и страхом по поводу всего, что окружает человека. Зачастую тревога не имеет видимых причин, продолжается долгое время и сопровождается соматовегетативными признаками ― повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, тремором, нарушением сна и аппетита. При этом тревога не поддается осознанному контролю, ее не получается подавить усилием воли или внутренними убеждениями. Чрезмерное беспокойство заставляет человека избегать травмирующих ситуаций, общения с друзьями и родственниками, взаимодействий в коллективе. Нередко тревожное расстройство проявляется в сочетании с иными психическими заболеваниями.
Другие названия заболевания:
повышенное беспокойство и тревожность, эмоциональное напряжение, приступы панических атак, колебания настроения, отказ от социальных взаимодействий, конфликтность, вспышки агрессии, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, учащенный пульс, дрожь, озноб, частая усталость и сонливость, боли в разных частях тела.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Как работают ингредиенты?
Магний жизненно необходим каждой клетке. Низкий уровень магния может привести к расстройствам нервной системы10. Магний регулирует сигналы торможения и защищает нервную систему от перевозбуждения, поддерживает нормальную сократительную способность сердечной мышцы. Исследования показали, что магний очень плохо усваивается из пищи — не более 30-40%20. Поэтому так важен его дополнительный прием, особенно в стрессовых ситуациях.
БАД. Н Е ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Глицин — заменимая аминокислота, которая участвует во множестве биохимических реакций в организме. Она способствует засыпанию и улучшает качество сна, повышает стрессоустойчивость и умственную работоспособность.
Оказывает антистрессовое и успокаивающее действие, улучшает когнитивные функции, память и способность к обучению. Защищает нервные клетки и стимулирует образование новых нейронов, отмечено его положительное влияние на хроническую тревожность при некоторых психоневрологических состояниях21.
Гамма-аминомасляная кислота (GABA)
Основной нейротрансмиттер в головном мозге, оказывающий тормозящее действие. Она обладает выраженным нейропротективным эффектом, защищает нервные клетки от последствий ишемии и токсического действия некоторых веществ. Г АМК улучшает память, когнитивные функции, помогает расслабиться и нормализует сон.
Пиридоксин (витамин В6) играет важную роль в многочисленных физиологических процессах. Он действует как кофактор более чем 100 ферментативных реакций, в том числе необходимых для нормальной работы нервной системы. Он обладает свойствами, снижающими стресс, раздражительность и усталость22,23. Витамин В6 повышает всасывание магния в кишечнике, улучшает его транспорт и накопление внутри клетки. Пиридоксин усиливает действие магния. Поэтому “союз” этих двух элементов незаменим для нервной системы.
«Антистресс Эвалар» выпускается в форме шипучих таблеток. Растворите таблетку в стакане воды и получите приятный на вкус напиток, который поможет успокоиться и уменьшить проявления тревоги.
Благодаря растворимой лекарственной форме препарат имеет высокую биодоступность, быстро усваивается. Входящие в состав комплекса компоненты действуют в синергизме, обеспечивая ожидаемый эффект.
Пустырник Форте экстракт жидкий, 100 мл, Эвалар
Пустырник – обладает мягким гипотензивным и седативным действием, уменьшает симптомы тревоги и депрессии.
Фармакологические исследования подтвердили его антиоксидантную и обезболивающую активность, а также его положительное влияние на сердечно-сосудистую систему24.
Жидкий экстракт пустырника усилен магнием и витамином В6.
Пустырник Форте жидкий:
Компоненты препарата усиливают действие друг друга, помогая нормализации состояния нервной системы.
Жидкая форма способствует быстрому всасыванию и началу действия препарата, а также идеально подойдет тому, кто испытывает сложности при глотании таблеток и капсул.
Релаксен шлемник+хмель, 30 капсул, Фармакор
Натуральные растительные компоненты оказывают успокаивающее действие. Считается, что шлемник обладает анксиолитическим действием — уменьшает беспокойство, тревогу и страх25,26.
Вещества, содержащиеся в хмеле, используются при тревожных расстройствах, улучшают настроение, снижают проявления тревоги и депрессии27.
Тревога может иметь серьезные последствия для человека, влиять на его психическое и физическое здоровье. Если симптомы тревожного расстройства сильно выражены, беспокоят длительное время, развиваются без причины (при отсутствии стрессовых факторов) и не проходят самостоятельно, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Осложнения тревожного расстройства
Заболевание может иметь серьезные последствия для здоровья. Внутреннее напряжение и сильный стресс повышают риск развития сердечно-сосудистых патологий — артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Могут появиться хронические проблемы с пищеварением, язвам и синдром раздраженного кишечника.
Расстройство сопровождается чувством тревоги и страха, депрессией, суицидальными мыслями. При отсутствии лечения пациент с тревожным расстройством может нанести вред своему здоровью или совершить попытку суицида.
Чтобы облегчить психологическое состояние, некоторые пациенты прибегают к алкоголю или наркотикам, что в итоге приводит к зависимостям.
Психологические осложнения:
К социальным последствиям заболевания относятся финансовые трудности, разрыв близких отношений, потеря работы и сложности в ее поиске.
Топ-5 пищевых добавок для преодоления тревоги и беспокойства
5-НТР комплекс поможет расслабиться, уменьшить чувство тревоги и беспокойства.
Благодаря своему составу комплекс:
Кроме того, препарат может использоваться для профилактики приступов мигрени и метаболических расстройствах — ожирении и сахарном диабете, так как способствует снижению потребления пищи и потере веса14.
GABA 500 мг, 60 капсул, Evalar Laboratory
В составе препарата гамма-аминомасляная кислота и витамин В6. Г АМК является чрезвычайно важным тормозным нейромедиатором в ЦНС и необходима для общего баланса между возбуждением и торможением нейронов. Дефицит ГАМК связан с несколькими неврологическими нарушениями — тревогой, депрессией, паникой и другими16,17,18. Витамин В6 обеспечивает правильное функционирование нервной системы, облегчает метаболизм нейронов. Его недостаток ведет к развитию тревожных и депрессивных состояний19. Тандем ГАМК и витамина В6 способствует расслаблению, снятию нервного напряжения и стресса, улучшению сна, дает мозгу возможность противостоять старению и перегрузкам.
Антистресс, 15 шипучих таблеток, Эвалар
Каждая таблетка содержит магний в легкоусвояемой форме (глицерофосфат), глицин, L-теанин, гамма-аминомасляную кислоту, витамин В6.
Как измерить уровень тревожности
Выраженность тревоги имеет значение при дифференциальной диагностике неврозов и психических расстройств, а также при определении потребности в медикаментозной коррекции. Интенсивность тревоги косвенно определяют по степени дезадаптации пациента; для оценки уровня тревожности разработаны специальные анкеты и опросники, которые применяются при патопсихологическом обследовании (GAD-7, тест Спилберга-Ханина, шкала Тейлора, анкеты Кеттела, Шпильбергера и RCMAS для детей).
При жалобах на тревожное состояние причины дистресса оказывают решающее влияние на силу симптомов и эффективность психокоррекции. Если тревожное расстройство развилось на фоне основного заболевания, требуется скорректировать патологическое состояние, провоцирующее тревожность, иначе психотерапия окажется безрезультатной. Для выявления соматических причин тревожности назначается консультация эндокринолога, кардиолога и невролога; при подозрении на аддикцию проводятся тесты на употребление алкоголя и наркотиков.
Как работает передача информации в человеческом мозге?
Чтобы понять, как у человека может развиться постоянное чувство страха и тревоги, эмоциональное напряжение и другие признаки состояния депрессивного расстройства, давайте посмотрим, каким образом информация передается в мозг.
Мозг состоит из нервных клеток — нейронов, которые не соприкасаются непосредственно друг с другом. Между нейронами находится синапс (или щель синаптическая) и, следовательно, передача информации, а именно электрических импульсов между нейронами, осуществляется с их помощью.
Нарушения в эмоциональной сфере у человека приводят к изменению концентрации некоторых медиаторов — происходит уменьшение количества трех из них, а именно норадреналина, серотонина и дофамина.
Как действуют антидепрессанты?
Действие антидепрессантов направлено на регулирование цели посредников. Когда нейрон получает электрический сигнал, медиаторы входят в синапсы и помогают дальше передавать этот сигнал. Но если они будут уничтожены, процесс передачи становится слабым или вовсе невозможным. А в таких случаях, как правило, речь идет о депрессивном состоянии человека — нарушена концентрация внимания, появляется апатия, снижается эмоциональный фон, возникает тревога, страх и симптомы патологического состояния.
Назначение антидепрессантов в указанном состоянии препятствует разрушению медиаторов, в результате чего происходит усиление нервных импульсов и компенсация подавления сигнала.
Но следует помнить, что употребление таких препаратов длительное время неизбежно вызовет побочные эффекты в виде изменения массы тела, нарушения сексуальной активности, головокружения, тошноты, зуда кожи. Поэтому, хотя антидепрессанты являются легальными психотропными средствами, они относятся к категории лекарственных средств, которые требуют особого контроля специалиста при их употреблении.
Почему успокоительные так распространены?
В отличие от антидепрессантов, действие анксиолитика заключается в уменьшении возбудимости в подкорковых областях мозга, в то время как сила воздействия на концентрацию медиаторов в этих препаратах очень невелика.
В клинической практике транквилизаторы (анксиолитики) выигрывают тем, что по сравнению с антидепрессантами, имеют меньше серьезных побочных эффектов и, как правило, хорошо переносятся пациентом.
Транквилизаторы применяются как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. А спектр их применения давно уже вышел за рамки психиатрии — он включает в себя неврологические заболевания, хирургические, онкологические и многие другие. Связано это прежде всего с тем, что со времени разработки первых седативных средств, их группа уже имеет более 100 различных препаратов с широким диапазоном воздействия, а разработка новых препаратов продолжается и сегодня.
В каких случаях применяются транквилизаторы?
Итак, чтобы устранить чувство страха, тревожности, повысить порог эмоциональной возбудимости, нормализовать сон, уменьшить раздражительность, недержание мочи и ипохондрию, пациенту чаще всего требуется назначение анксиолитиков. Их влияние помогает улучшить поведение пациента, уменьшить истощение ЦНС, улучшить социальную адаптацию пациента и даже уменьшить автономные нарушения. Показаниями для применения этих лекарственных препаратов являются как невротические состояния, так и симптомы нарушений сна, а также сердечно-сосудистые проблемы и болевые синдромы.
Важно! Бензодиазепиновые транквилизаторы быстро вызывают зависимость и на территории РФ являются препаратами строго учета, назначаются в государственных психиатрических диспансерах.
Чаще всего в таких случаях успокаивают бензодиазепины: Ксанакс, Лоразепам, Феназепам, Элениум, Диазепам или Реланиум. Но существуют и так называемые атипичные транквилизаторы и они не менее широко распространены — например, Буспирон (Спитомин), который обладает клинически доказанным эффектом по снижению тревоги.
Как избавиться от тревоги и беспокойства?
Тревога истощает организм, приводит к бессоннице и нарушению качества сна. В такой ситуации важно успокоиться, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем. Помимо общеукрепляющих методик — физических упражнений, прогулок, ароматерапии для этой цели подойдут биологически активные добавки с общим седативным действием.
Еще один важный аспект — это возникающий при тревожных расстройствах дефицит некоторых веществ, необходимых для нормального протекания биохимических процессов в нервной системе. В частности, тревога ассоциирована со снижением уровня серотонина и его предшественника 5-гидрокситриптофана, гамма-аминомасляной кислоты, магния и пиридоксина3,9,18. Поэтому справиться с тревожными симптомами может помочь прием БАД, содержащих данные вещества.
Профилактика
В случае тревожного расстройства выделяют первичную и вторичную профилактику.
Первичная направлена на предотвращение развития самого расстройства. Ее составляющие:
Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов тревожного расстройства. Она включает:
Психотерапия поможет изменить отношение к действительности, снизить уровень тревожности, избавиться от навязчивых мыслей и более позитивно взглянуть на мир. Поэтому, если вы чувствуете, что признаки тревожного расстройства возвращаются, обратитесь к психотерапевту снова.
Диагностика
Постановкой диагноза и назначением лечения занимается психиатр или психотерапевт. Своевременное обнаружение проблемы поможет подобрать подходящую лечебную схему и улучшить самочувствие пациента.
Основные методы диагностики:
Критерии диагностики
Диагноз «тревожное расстройство» или «генерализованное тревожное расстройство» устанавливают в том случае, если характерные симптомы (тревога, напряженность, ожидание неблагоприятных событий и другие) продолжаются не менее шести месяцев.
Для подтверждения диагноза у пациента должно быть не менее четырех симптомов из следующего перечня:
К неспецифическим проявлениям тревожного расстройства относятся: резкая реакция психики на испуг или неожиданную ситуацию, раздражительность, сложности в фокусировке внимания, расстройства сна.
Консультация врача
Постановка диагноза основана на беседе с пациентом или его родственниками, типичных признаках и симптомах расстройства. Специфических лабораторных тестов или инструментальных методов диагностики для тревожного расстройства не существует.
Перед визитом к психотерапевту рекомендуем заранее сформулировать свои проблемы ― по возможности запишите основные тезисы, которые хотите обсудить на консультации. Сообщите врачу о приеме сильнодействующих и психоактивных веществ, в том числе дозировки, начало приема, общую продолжительность приема.
Первая сессия включает в себя беседу, во время которой психотерапевт устанавливает контакт с пациентом и собирает информацию об основных симптомах и анамнезе. Далее врач обсудит с вами цели лечения и ожидания от терапии. Совместно со специалистом вы выделите конкретные проблемы, которые требуют немедленного решения и подберете подходящие лечебные практики.
В ходе последующих сессий вы будете прорабатывать с врачом разные аспекты тревожного расстройства. Специалисты медицинского центра «СОВА Comfort» работают по методам когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии, арт-терапии и других.
Дополнительные исследования
Для подтверждения диагноза врач проводит специальное психологическое тестирование. Для пациентов с генерализованным тревожным расстройством чаще всего применяют шкалу тревоги Бека.
Методика Бека включает в себя специальный опросник, включающий 21 пункт. В каждом содержатся типичные симптомы тревоги ― и физические, и психические. Вам необходимо будет оценить каждое утверждение по шкале от 0 до 3, где 0 ― этот симптом не беспокоит и не влияет на качество жизни, а 3 — беспокоит очень сильно. Чем больше баллов по итогу будет набрано, тем сильнее у вас развито тревожное расстройство. Опросник позволяет определить степень тяжести патологии и, исходя из этой информации, назначить терапию.
Кроме того, для постановки диагноза применяются шкалы Гамильтона и Цунга.
Шкала Гамильтона — доступный инструмент для достоверной оценки уровня тревожности у пациентов. Шкала была разработана в 1960 году и стала широко использоваться в клинической практике для оценки тяжести тревожных симптомов.
Она оценивает различные физические и психические симптомы тревоги и дает врачу количественные данные для объективного определения степени тревожности пациента. Показатели разные: тревожность, напряжение, страх, вегетативные, желудочно-кишечные. Шкала состоит из 14-ти пунктов, каждый из которых оценивается в зависимости от того, насколько проявляется конкретный симптом. Чем больше общий балл, тем сильнее выражена тревога.
Объективных биомаркеров заболевания не существует, изучаются только симптомы повышенной тревожности. Основная задача специалиста – отличить тревожное расстройство от других патологий со схожей клинической картиной.
Дифференциальная диагностика
Тревожное расстройство необходимо дифференцировать от следующих патологий:
Как понять, что стоит обратиться к специалисту?
Если тревожность сохраняется большую часть дня, советы из интернета не помогут: вопрос, что делать, если постоянно тревожное состояние, следует адресовать психиатру. Запишитесь на консультацию в клинику «Сион», если тревожность не позволяет заниматься элементарными повседневными делами и сопровождается выраженными вегетативными симптомами.
Помощь психиатра также необходима, если у вас ранее диагностировались расстройства психики или тревожность появилась на фоне приема или отмены антипсихотических препаратов. Мы найдем выход из любой ситуации и поможем восстановить душевное равновесие: сбросьте груз тяжелых мыслей, чтобы стало легче жить!
Заметив у себя симптомы похожие на депрессивные, многие тут же бегут в аптеку за антидепрессантом или каким-нибудь успокоительным.
Без консультации специалиста, здесь не обойтись, но многие игнорируют посещение врача, предпочитая самолечение. Между тем самолечение психотропными препаратами может привести к самым тяжелым последствиям, в том числе к усугублению имеющихся нервно-психических заболеваний.
Патогенез тревожного расстройства
В патогенезе заболевания выделяют следующие теории:
Типы тревожных расстройств
По средней продолжительности аффективного эпизода повышенной тревожности расстройства бывают краткосрочными или длительными. Учитывается именно аффективный период, во время которого человек не может адекватно реагировать на действительность и не контролирует свое поведение.
Как тревожность влияет на наш организм
Если человек находится в состоянии длительного стресса и переживаний, это неизбежно отражается на физическом и на психическом здоровье. Вот основные аспекты:
Лекарственные препараты при депрессии
Все психотропные препараты делятся на три группы: нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.
Нейролептики
Нейролептики — сильные психотропные средства, которые используются для лечения психозов с галлюцинациями и бредом. Лечение подобными препаратами, проводится только в стационарах, но в некоторых случаях, малые дозы препарата, могут быть выписаны людям страдающим бессонницей, испытывающим слабость и боли, людям с навязчивыми мыслями.
Нейролептики дополняют схему лечения при астении, застенчивости, депрессии.
Антидепрессанты делятся на два класса.
Первый – это препараты с ярко выраженным успокоительным эффектом. К ним относятся такие препараты как амитриптилин, анафранил, ляривон, лудиомил.
Ко второй группе относятся препараты, содержащие активизирующий компонент. К ним относятся мелипранил и петилил.
В последнее время появилось множество комбинированных антидепрессантов, таких как прозак.
Риск развития зависимости от антидепрессантов составляет всего 15%.
Транквилизаторы – самые известные и самые опасные в плане привыкания лекарственные средства. Применяются чаще всего при бессоннице, навязчивых мыслях, тревожных состояниях.
Самые сильные транквилизаторы – феназепам, клоназепам, лоразепам, лексотан. Менее сильные реланиум, седуксен, либриум, валиум, сигнопам, тазепам. Слабые – грандаксин, мезапам, рудотель. Транквилизаторы с ярко выраженным снотворным эффектом – радедорм и реладорм.
Внимание! Не занимайтесь самолечением. Назначение и прием препаратов при депрессии возможен только после консультации со специалистом.
Помимо этого, существует группа препаратов, с выраженным стимулирующим эффектом, применяемых при синдромах хронической усталости. Это так называемые ноотропы – препараты, призванные усилить мозговое кровообращение. К ним относятся ноотропил, энцефабол и когитум.
При приеме транквилизаторов, нужно четко соблюдать дозировку и график приема лекарства, иначе может наступить лекарственная зависимость, которая очень немногим отличается от зависимости наркотической. Назначать лекарства и схему лечения может только врач.
При приеме не ждите немедленного эффекта, он наступает приблизительно на второй – третьей неделе лечения. При первых признаках облегчения состояния, не стоит отменять прием препарата. Снижение доз и прекращение приема, лучше обсудить со своим лечащим врачом. Если не долечить невротическое расстройство, то болезнь, скорее всего, вернется в более тяжелой и плохо поддающейся лечению форме.
Все препараты, указанные в статье отпускаются строго по рецепту врача!
Ученые назвали семь видов чая для борьбы с тревогой и бессонницей
4 декабря 2023, 10:29
Для того чтобы избавиться от тревоги и стресса, необходимо пить не простой чёрный чай, а напитки на основе успокаивающих трав и растений, в народе их называют напитками «спящих кошек», — учёные определили семь видов чая, которые борются с подавленностью и беспокойством, передает Sports.kz со ссылкой на Life.ru.
«Многие знают, какими милыми созданиями представляются нам кошки, когда спят. Совсем другое дело — разъярённый зверь. Кошки часто пребывают в состоянии нервного перевозбуждения. Именно поэтому эффект от чашки тёплого успокаивающего чая получил такое милое сравнение», — пишет «Sputnik Азербайджан».
1. Ромашковый чай. Этот напиток содержит хризины, способные подавлять чувство страха. Потому ромашковый чай часто советуют при приступах паники и депрессии.
2. Фенхелевый чай. Фенхель широко используется в качестве пряности в различных блюдах и избавляет от стресса и беспокойства. Кроме того, этот напиток можно употреблять при бессоннице. Фенхель заваривают как чай или просто используют как добавку в чёрный чай. Рекомендуется заваривать около 5–10 минут, перед употреблением лучше процедить.
3. Зелёный чай богат катехинами — антиоксидантами, помогающими людям успокоиться. Кроме того, по словам экспертов, зелёный чай минимизирует симптомы депрессии и сонливости, так как имеет кофеин в составе, а также улучшает память.
4. Чай с мелиссой и мятой. Оба растения отлично справляются при лечении депрессии и бессонницы, так как имеют экстракт ментола, действующий как снижающий стресс миорелаксант. Такой чай лучше пить в чистом виде, заварив столовую ложку сухих листьев.
5. Липовый чай. Этот напиток из цветков липы тоже помогает бороться со стрессом и тревожностью благодаря успокаивающему эффекту. Эксперты рекомендуют добавлять в чай две-три чайные ложки цветков липы.
6. Валериановый чай. Напиток содержит изовалериановую кислоту и антиоксиданты, которые уменьшают стресс и помогают быстрее уснуть. Пить чай с валерианой лучше на ночь, потому что он больше остальных вызывает состояние сонливости. Необходимо насыпать около трёх граммов корня валерианы в чашку и дать завариться от 10 до 15 минут.
7. Чай из куркумы высвобождает такие нейромедиаторы, как дофамин и серотонин. На один стакан горячей воды берут половину чайной ложки порошка куркумы. Напиток необходимо кипятить на медленном огне около десяти минут.
Названы овощи, которые обязательно нужно готовить перед употреблением
Как определить тревожное состояние
Главное отличие патологической тревожности от обычного волнения – навязчивые негативные мысли, затрудняющие повседневное функционирование. Беспокойство не всегда связано с конкретной угрозой, часто тревога основывается на домыслах и мрачных предчувствиях, лишенных основания. Больной «накручивает себя», проигрывая в уме маловероятные события, преувеличивает реальный уровень опасности либо зацикливается на негативе и не замечает положительных сторон жизни.
Симптомы тревожного состояния часто сочетаются с астеническими явлениями: больные жалуются на низкую работоспособность, вспыльчивость, нарушения сна, ухудшение памяти и концентрации внимания. У детей отмечают регресс в развитии, капризы и энурез; у школьников снижается успеваемость, появляются трудности с дисциплиной. В некоторых случаях присоединяются расстройства эмоционально-волевой сферы – стойкое плохое настроение, заторможенность, подавленность, недостаток мотивации; одновременно могут присутствовать вегетативные симптомы:
Сложность диагностики тревожности связана с тем, что пациенты не всегда идентифицируют свое состояние как тревожное и пытаются рационализировать свои опасения. Основным диагностическим критерием служит устойчивость симптоматики: частые тревожные состояния наблюдаются на протяжении шести и более 6 месяцев; при этом немотивированное беспокойство отмечается более чем в половине дней.