Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом.
- Описание лекарственной формы
- Симптомы наркотической зависимости
- Что такое Феназепам?
- ❓ Что такое Феназепам и для чего назначается?
- Описание препарата
- Симптомы зависимости от Феназепама
- Описание, состав, свойства и эффекты препарата Феназепам
- Производитель
- Противопоказания
- Зависимость от Феназепама
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Взаимодействие
- Следствия использования данного медикамента
- Фармакокинетика
- Что вообще такое зависимость?
- Диагностика и терапия
- Профилактические меры и советы
- Условия хранения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Срок годности
- Помогает от стресса и тревоги
- Особые указания
- Как лечат зависимость от Феназепама?
- Признаки синдрома отмены
- Лечение синдрома отмены феназепама
- Поможем выбрать сильного психотерапевта и подходящий метод
- Свежие записи
- Взаимодействие препарата с другими веществами
- Фармакологическое действие
- 💊 Как не попасть в зависимость?
- Последствия приема феназепама
- Когда обращаться к врачу
- Побочные действия
- Передозировка
- Воздействие лекарственного препарата на организм человека
- Как длительно препарат задерживается в организме?
- Взаимодействие феназепама с другими веществами
- Возможные последствия
- Развитие зависимости от Феназепама
- Разновидности и этапы наркотической зависимости в зависимости от типа препарата
- Профилактика и рекомендации при применении феназепама
- Как быстро феназепам выводится из организма
Описание лекарственной формы
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской (для дозировок 0,5 и 2,5 мг), с фаской и риской на одной стороне (для дозировки 1 мг).
Описание препарата Феназепам® (таблетки, 0.5 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2018 году
Дата согласования: 12.09.2018
Многие считают Феназепам просто сильнодействующим лекарственным препаратом, другие же склоняются к мнению о том, что это наркотик. Для того чтобы найти истину, необходимо разобраться в воздействии препарата на организм. Пока как минимум можно утверждать следующее: если не превышать рекомендуемую дозировку, лекарство эффективно борется с повышенной тревожностью и нарушениями сна.
Но что же делать, если синдром отмены Феназепама все же возник? Какие его симптомы и сколько длится ломка? Ответы на все вопросы вы узнаете из этой статьи.
В 1970-х годах группа ученых, возглавляемая советским фармакологом Василием Закусовым, получила госзаказ на создание первого в СССР транквилизатора.

В 1974 году они создали молекулу бензодиазепина под названием феназепам, за что были награждены Государственной премией.
Феназепам был широко назначаем в России и странах СНГ благодаря своим свойствам, таким как анксиолитическое, противосудорожное, миорелаксирующее и седативное действие.
Однако, как и многие другие седативные препараты, у феназепама были побочные эффекты. С течением времени стало очевидно, что неправильное и неконтролируемое употребление может привести к привыканию и зависимости.
Молекула сильнодействующего бензодиазепина — феназепама — была получена в начале 70-х годов прошлого столетия. Над созданием препарата трудилась большая группа ученых под руководством советского фармаколога Василия Закусова. За создание первого в СССР транквилизатора разработчикам была присуждена Государственная премия.
Благодаря своим противотревожным, седативным, миорелаксирующим и противоэпилептическим свойствам феназепам стал одним из наиболее часто назначаемых транквилизаторов в России и странах СНГ.
Однако этот препарат, как и многие другие анксиолитики, не лишен побочных эффектов. Бесконтрольное или неправильное применение феназепама может привести к синдрому отмены, проявляющемуся в виде раздражительности, нервозности, тремора и иных симптомов.
Симптомы наркотической зависимости
Если препарат используется в течение продолжительного времени без назначения врача или если превышена терапевтическая дозировка, то это может привести к зависимости от феназепама.
Это происходит из-за нарушения функций лимбической системы, таламуса и гипоталамуса при злоупотреблении бензодиазепинами со временем. Человек перестает самостоятельно справляться с плохим настроением, нарушениями сна, беспокойством, тревогой и стрессовыми ситуациями, и появляется психологическая и физическая потребность в ежедневном регулярном употреблении феназепама.
Когда человек принимает следующую дозу наркотика, он испытывает облегчение, снимает стресс, ощущает душевное спокойствие и эйфорию. Однако наркотическое состояние не длится долго, и скоро потребность в приеме феназепама возобновляется и становится более выраженной.
Что такое Феназепам?
Феназепам является транквилизатором со снотворным и седативным эффектом. Кроме того, это эффективное противосудорожное средство. Препарат отличается быстрым действием и длительным эффектом (до 18 часов). Распад вещества осуществляется в печени, а продукты распада выводятся из организма с уриной. Эффект от Феназепама заключается в снижении процессов возбуждения и проводимости нервных импульсов. Лекарственное средство помогает:
Препарат может быть рекомендован лечащим врачом при бессоннице, неврозах, вегетативных нарушениях и психоэмоциональном напряжении. В некоторых случаях Феназепам применяется также для купирования эпилептических припадков и лечения абстинентного синдрома после запоя или ломки.
Лично мне препараты на основе трав помогают плохо. Если организм попробовал препараты химические, например, Стрезам, Гидазепам, Атаракс, то на Валерианку надеятся не приходится, сколько не пей.
Феназепам сильное успокоительное и противотревожное средство. Относится к бензодиазепинам, должно назначаться доктором на короткое время, если курсом, то не более 2 недель. Иначе рискуете получить лекарственную зависимость. Раньше в Украине можно было купить легче эти таблетки. Их выписывали неврологи и психиатры на обычных рецептах. Но, лет 13 назад в Украине такие препараты стали продавать только по розовым рецептам, как вещества, вызывающие привыкание и которые относятся чуть не к наркотикам.
Обидно, что граждане России могут легко попросить врача выписать его, и даже в некоторых аптеках Вам продадут Феназепам по старому рецепту. А у нас, в Украине нет. Очень жаль. Ведь препарат не дорогой, а достать его проблема.
❓ Что такое Феназепам и для чего назначается?
ФЕНАЗЕПАМ — транквилизатор, то есть препарат снимающий тревогу и эмоциональное напряжение.
Назначается при невротических, неврозоподобных состояниях, расстройствах сна, эпилепсии, тиках.
✅ Продается только по рецепту. С 22 марта 2022 года Феназепам относится к сильнодействующим препаратам.
При приеме Феназепама зависимость бывает:
📌 ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ — Появляется непреодолимое желание приема лекарства, переходящее в навязчивую идею.
📌 ФИЗИЧЕСКОЙ — Проявляется возникновением симптомов: появляются мышечные боли, судороги, озноб.
💊 Немного о механизмах Феназепама 💊
Лечебный эффект обусловлен усилением тормозного действия ГАМК и стимуляцией деятельности рецепторов головного мозга. Ощутимо СНИЖАЕТСЯ ВОЗБУДИМОСТЬ подкорковых структур, где расположены ЦЕНТРЫ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ.
Сложно написано, да?
Но это и является основной причиной психологической зависимости при продолжительном применении (1-2 месяца):
🔸 человек не может контролировать свои эмоции;
🔸 не может расслабиться;
🔸 для достижения необходимого эффекта приходится увеличивать дозу.
Описание препарата
Основным действующим веществом феназепама является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Он представляет собой белый (или слегка желтоватый) кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде. Препарат доступен в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения, либо таблетированной формы.
Феназепам оказывает выраженное анксиолитическое и седативное действие на центральную нервную систему. Он снижает выраженность нервного и эмоционального напряжения, устраняет тревогу и страх, а также возбуждение подкорковых структур головного мозга.
В нашей стране феназепам используется при различных состояниях, таких как эпилепсия, бессонница, невротические состояния, синдром отмены алкоголя, а также для краткосрочного лечения тревожных расстройств и приступов паники. Его также применяют в качестве премедикации перед выполнением оперативных вмешательств, поскольку он усиливает действие анестетиков и уменьшает беспокойство.
В нашей стране феназепам продается в аптеках только по рецепту врача. Фармацевты обязаны вести журналы по отпуску лекарственного средства, поскольку оно подлежит предметно-количественному учету.
Симптомы зависимости от Феназепама
Если у пациента появилось привыкание к препарату, то при прекращении его приема он столкнется с синдромом отмены. В группу риска попадают не только те, кто использует медикамент в качестве наркотического вещества, но и те, кто принимает его в составе лечебной терапии. Зависимость от Феназепама можно узнать по характерным симптомам:
Синдром отмены Феназепама, симптомы которого схожи с простудой, также вызывает повышенную температуру и чрезмерное потоотделение. Начинается ломота в мышцах и суставах, глаза слезятся. В особо тяжелых случаях возможно даже развитие психоза и появление суицидальных мыслей. Чтобы полностью вывести продукты распада ПАВ, часто требуется больше месяца. При этом естественное течение ломки длится около 7-10 дней. С помощью же детоксикации в наркологической клинике симптомы устраняются всего за несколько часов.
Описание, состав, свойства и эффекты препарата Феназепам
Феназепам – это бензодиазепин длительного действия с высокой потенцией (в 10 раз более сильный, чем диазепам).
Он представляет собой белый (иногда слегка желтоватый) кристаллический порошок, который почти не растворяется в воде. Феназепам выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Феназепам оказывает воздействие на организм и центральную нервную систему, проявляющееся в анксиолитическом и седативном действии.
Это вызывает ощущение эйфории, умиротворения и расслабления.
В нашей стране этот препарат используется для лечения ряда заболеваний, включая:
В Российской Федерации на данный момент феназепам входит в перечень медикаментов, подлежащих контролю за их количеством. Это означает, что продажа данного препарата возможна только по рецепту врача, который действителен в течение 15 дней с момента выписки. В аптеках установлены обязательные журналы учета выдачи данного лекарственного средства.
Производитель
Производитель/организация, принимающая претензии потребителей: АО «Валента Фарм». 141101, Россия, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.
Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.
Противопоказания
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность; церебральная и спинальная атаксия; лекарственная зависимость в анамнезе; склонность к злоупотреблению психоактивных ЛС; гиперкинезы; органические заболевания головного мозга; психоз (возможны парадоксальные реакции); гипопротеинемия; ночное апноэ (установленное или предполагаемое); пожилой возраст.
Зависимость от Феназепама
25 апреля 2023 г.
В этот раз поговорим о Феназепаме. Довольно популярный препарат прошлых лет, название которого первым приходит в голову, когда речь заходит про транквилизаторы.
Как и любой другой бензодиазепин, обычно Феназепам не подходит для долгосрочного применения.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
Форма выпуска
Таблетки, 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг. По 10 или 25 табл. в контурной ячейковой упаковке или по 25 табл. в контурной ячейковой упаковке с перфорацией из пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 50 табл. в банке полимерной в комплекте с крышкой. Каждую банку, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 табл. или 2 контурные упаковки по 25 табл. помещают в пачку из картона.
Фармакодинамика
Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревога, страх).
На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает действие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не устраняет возбужденное состояние очага.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени — и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Взаимодействие
При одновременном применении препарат Феназепам® снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Препарат Феназепам® может повышать токсичность зидовудина.
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Следствия использования данного медикамента
Использование бензодиазепинов обычно ограничивается краткосрочным лечением, поскольку они обладают чрезвычайно высоким потенциалом для злоупотребления. Применение этих наркотиков в рекреационных целях может привести к серьезным последствиям для здоровья.
Одними из наиболее распространенных последствий зависимости от феназепама являются острая интоксикация (иногда называемая передозировкой) и синдром абстиненции, который возникает при резком прекращении употребления психоактивных веществ.
Отравление феназепамом может быть чрезвычайно опасным и даже привести к летальному исходу, особенно если бензодиазепины принимаются в сочетании с другими депрессантами ЦНС, такими как алкоголь, опиоиды, барбитураты, антигистаминные препараты первого поколения или трициклические антидепрессанты.
Доза, необходимая для того, чтобы вызвать передозировку, может варьироваться в зависимости от толерантности человека к препарату и того, принимался ли препарат отдельно или в сочетании с другими средствами, угнетающими ЦНС.
Симптомы передозировки феназепамом включают в себя:
Если возникают подозрения на передозировку бензодиазепинами, то необходимо немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.
Перечень негативных последствий употребления феназепама, которые могут проявляться на длительном периоде времени, включает в себя следующие состояния:

Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из , в плазме крови — 1–2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 — 6–10–18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Что вообще такое зависимость?
✅ Зависимость – навязчивая потребность в определённой деятельности.
Диагностика и терапия
Определение наличия зависимости от феназепама осуществляется врачом-наркологом. Он проводит физическое обследование, беседует с пациентом и его близкими, получает детальный анамнез, а также оценивает состояние психики и нервной системы пациента.

Характерными симптомами зависимости от феназепама являются:
При необходимости, нарколог может рекомендовать пациенту консультацию специалистов узкого профиля, таких как кардиолог, невролог, эндокринолог и другие, а также различные обследования, например анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и т.д.
Лечение зависимости от феназепама состоит из трех этапов: неотложной дезинтоксикационной терапии, психотерапии и реабилитации.
Неотложную помощь обычно оказывают в условиях стационара, где дозировка препарата постепенно снижается при помощи симптоматической терапии. Наркологи имеют современные медикаментозные препараты, которые способны снять интоксикацию и облегчить состояние больного, которые могут быть применены. К ним относятся:
Кроме того, в стационарных условиях возможно применение флумазенила — антидота феназепама. Этот препарат является единственным известным антагонистом бензодиазепиновых рецепторов и используется для лечения острой интоксикации бензодиазепинами.
После безопасной детоксикации пациенту необходимо пройти реабилитационную психотерапию, которая поможет ему поддерживать долгосрочное воздержание от бензодиазепинов, а также научиться справляться с триггерами и факторами, способствующими злоупотреблению феназепамом.
Во время сеансов психотерапии специалисты помогут пациенту решить внутренние конфликты, устранить неправильные мыслительные схемы и создать позитивное отношение к здоровому образу жизни.
Профилактические меры и советы
Для эффективной реабилитации и профилактики зависимости от феназепама необходимо тщательно следовать рекомендациям лечащего врача, полностью отказаться от употребления аптечных наркотиков и других психоактивных веществ, а также вести здоровый образ жизни.
Важно избегать переутомления, сильных эмоциональных стрессов и чрезмерного напряжения. Если возникает даже малейшее желание принимать наркотики, нужно немедленно сообщить об этом близкому человеку и обратиться за помощью к наркологу.
Следствием превышения рекомендуемой дозировки может стать мгновенное нарушение работы внутренних органов. Насколько выраженной будет симптоматика, зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от степени превышения дозировки и частоты употребления препарата. Специалисты выделяют три степени передозировки Феназепамом:
При выявлении характерных симптомов необходимо сразу же вызывать нарколога на дом. Тяжелая степень является показанием для немедленной госпитализации пациента.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети (особенно в младшем возрасте) очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов.
Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого ребенка).
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Помогает от стресса и тревоги
Привет всем. у меня как наверное и у всех бывают трудные времена. Я хочу написать свой небольшой опыт, по устранению тревоги и стресса с помощью феназепама.
Итак совсем недавно, у меня появился целый ряд проблем, по натуре я человек чувствительный, и переживаю негативные моменты очень сильно. Проблемы были в личной жизни и в учебе. И мне надо было идти выступать на конференции у нас в университете. Я не мог успокоиться, сильно нервничал из за проблем и из за предстоящей конференции. И один мой приятель посоветовал Феназепам. Я выпил сразу две таблетки. И уже через час, начал чувствовать наступающий «пофигизм». Была легкая сонливость, чувство тревоги стресса ,заметно поубавились. Я без проблем выступил на конференции. И все, больше я феназепам не употреблял.
Советую пить феназепам только при необходимости, и разумется очень осторожно!!!
Есть альтернатива феназепаму, на мой взгляд она безопасней,и дейсвует по другому принципу вот ссылка
Особые указания
При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.
У пациентов, не принимавших ранее психоактивные ЛС, наблюдается терапевтический ответ на применение препарата Феназепам® в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.
Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно после длительного приема (8–12 нед). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.
Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Как лечат зависимость от Феназепама?
Аддикцию от данного лекарственного препарата можно вылечить только в условиях закрытого наркологического центра, устранив предварительно основные симптомы ломки. При недавнем приеме препарата пациенту промывают желудок и назначают сорбенты. Очищению крови от продуктов распада способствует курс инфузионной терапии.
Детоксикация в клинике сочетается с симптоматическим лечением, направленным на восстановление работы внутренних органов. Если зависимость возникла в процессе лечения психических расстройств, то дозировка снижается постепенно. Последним этапом комплексного лечения является реабилитация, которая устраняет психологическую зависимость. При выявлении симптомов синдрома отмены Феназепама вы можете позвонить на горячую линию наркологической клиники «Феникс» и вызвать квалифицированного нарколога на дом для оказания помощи.
Признаки синдрома отмены
Длительное применение феназепама без назначения врача, а также превышение терапевтической дозировки приводят к возникновению синдрома отмены, который проявляется в виде таких симптомов, как:
Синдром отмены феназепама возникает при значительном снижении дозировки препарата в течение короткого периода времени или при внезапном прекращении приема лекарства.
Лечение синдрома отмены феназепама
Лечение синдрома отмены от феназепама можно условно разделить на 3 этапа: дезинтоксикационную терапию, психотерапию и реабилитацию.
Неотложную помощь, как правило, оказывают в условиях стационара, где проводится постепенное снижение дозировки препарата под прикрытием симптоматической терапии. В арсенале наркологов имеются современные медикаментозные препараты, способные снять интоксикацию и облегчить состояние больного. К ним относятся:
Кроме того, в условиях стационара медицинского учреждения возможно введение антидота феназепама — флумазенила. Это лекарственное средство является единственным известным антагонистом бензодиазепиновых рецепторов и применяется при острой интоксикации бензодиазепинами. Однако необходимо его разумное использование, поскольку он может спровоцировать приступы абстиненции при назначении слишком большой дозы.
После безопасного проведения детоксикации в специализированной клинике пациенту необходимо пройти курс реабилитационной психотерапии для поддержания долгосрочного воздержания от бензодиазепинов. и
Во время сеансов психотерапии врач помогает пациенту решить внутренние конфликты, устранить неправильные модели мышления, найти новые способы борьбы с триггерами и факторами, которые привели к злоупотреблению лекарствами, а также выработать положительное отношение к здоровому образу жизни.
Поможем выбрать сильного психотерапевта и подходящий метод
В клинике «Нейро-пси» в Москве только человечные и искренние психологи и психотерапевты.
Мы работаем в научной парадигме и помогаем справиться с любымими проблемами. Выберите подходящего специалиста и приходите на консультацию.
Свежие записи
Нарушения сна. 0,5 мг за 20–30 мин до сна.
Лечение невpoтических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний. Начальная доза — 0,5–1 мг 2–3 раза в день. Через 2–4 дня с учетом эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 4–6 мг/сут.
Выраженная ажитация, страх, тревога. Лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.
Лечение эпилепсии. 2–10 мг/сут.
Лечение алкогольной абстиненции. 2–5 мг/сут.
Средняя суточная доза — 1,5–5 мг, ее разделяют на 2–3 приема, обычно по 0,5–1 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2–3 мг 1–2 раза в сут.
Максимальная суточная доза — 10 мг.
Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения препарата Феназепам® составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.
Взаимодействие препарата с другими веществами
Люди, страдающие наркозависимостью, часто принимают бензодиазепины в сочетании с другими наркотическими веществами и депрессантами центральной нервной системы, чтобы усилить и продлить наркотический эффект. Депрессантами ЦНС являются: другие бензодиазепины, барбитураты, алкоголь, опиоиды, трициклические антидепрессанты, антигистаминные препараты первого поколения и другие.
Однако, малоизученно, как феназепам сочетается с большинством таких веществ, и их одновременное употребление может увеличить риск возникновения побочных эффектов.
Комбинация алкоголя и феназепама вызывает путаницу в сознании, угнетение дыхания и сердцебиение, а также затруднение дыхания.
Амфетамины и феназепам вызывают противоположный эффект и заставляют организм работать в два раза больше, что приводит к сбоям в работе важных органов и возможному суицидальному поведению.
Зависимость от наркотиков может привести не только к ухудшению физического и психического здоровья, но и к проблемам в личной жизни.
С каждым днем отношения с близкими людьми ухудшаются, возникают ссоры и конфликты, недопонимание. Зависимые быстро теряют свои профессиональные навыки и способность к усвоению новой информации, что часто приводит к потере работы. В конечном итоге, это может привести к финансовым трудностям для семьи.
Когда наркоман находится в неадекватном состоянии, жизнь и здоровье окружающих людей становятся под угрозой, и они могут пострадать.
Сожительство с таким человеком является опасным и трудным. Поэтому важно следить за своими близкими, чтобы своевременно заметить опасные симптомы и обратиться за медицинской помощью.
Не стоит откладывать визит к наркологу и надеяться, что больной сможет сам преодолеть свою зависимость. Как показывает статистика, это случается крайне редко.
Фармакологическое действие
—
анксиолитическое, снотворное, седативное, противосудорожное, миорелаксирующее.
💊 Как не попасть в зависимость?
Обычно специалисты назначают препарат курсом не более 30 дней. За это время активное вещество не успевает значительно нарушить всех систем и накопиться в большом количестве в организме. После месяца терапии препарат отменяют постепенно. Кстати, отмена может приводить к незначительному ухудшению общего состояния, которые быстро проходят самостоятельно.
Последствия приема феназепама
Бензодиазепины обычно используются кратковременным курсом, поскольку они имеют повышенный потенциал злоупотребления, а также могут вызвать серьезные побочные эффекты.
Наиболее распространенными последствиями бесконтрольного применения феназепама, как и других представителей группы бензодиазепинов, являются острая интоксикация и абстинентный синдром, который возникает, когда человек резко прекращает прием лекарственного средства.
Отравление феназепамом, вызванное превышением дозировки, может быть чрезвычайно опасным и привести к летальному исходу, особенно если бензодиазепин сочетается с другими депрессантами ЦНС, такими как алкоголь, опиоиды и т.д.
Передозировка феназепамом легкой и средней степени тяжести характеризуется:
При значительном превышении максимально допустимой дозы развивается тяжелая интоксикация. К ее признакам относятся:
Нередко тяжелая передозировка Феназепама вызывает поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
В случае подозрения на передозировку бензодиазепинами следует немедленно вызвать скорую помощь.
До приезда бригады медиков человеку необходимо оказать первую помощь. Следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение, поить больного небольшими порциями чистой питьевой воды, дать ему энтеросорбент (Смекту, Полисорб, Энтеросгель и др.).
Если пострадавший находится без сознания, нужно повернуть его на бок и проследите, чтобы он оставался в этом положении до приезда скорой помощи – это предотвратит обструкцию дыхательных путей рвотой или запавшим языком.
Когда обращаться к врачу
Если ваш близкий человек испытывает симптомы синдрома отмены при попытке отказа от приема феназепама, ему следует обратиться за помощью к врачу-наркологу.
При этом не важно, был ли ему назначен этот препарат лечащим врачом, или он начал применять его самостоятельно. В любом случае больному требуется квалифицированная помощь медицинского специалиста.
Ваша задача – убедить родственника в необходимости лечения и оказать ему моральную поддержку.
Побочные действия
Со стороны и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушение координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, мышечная слабость, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и , желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.
При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги; редко — острый психоз).
Передозировка
Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение , кома.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.
Специфический антагонист — флумазенил (в условиях стационара) в/в 0,2 мг, при необходимости — до 1 мг в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.
Диагностикой расстройств, связанных со злоупотреблением бензодиазепинами, занимается врач-нарколог. Специалист проводит осмотр, собирает анамнез и жалобы, беседует с пациентом и его родственниками, оценивает психический и неврологический статус больного.
Для данного состояния характерна следующая клиническая картина:
При наличии жалоб на физическое самочувствие, врач назначает больному ряд исследований (электрокардиограмму, анализы крови и мочи и др.), а также консультации других специалистов (невролога, кардиолога и т.д.).
Воздействие лекарственного препарата на организм человека
Действие феназепама объясняется его способностью стимулировать бензодиазепиновые рецепторы, снизить возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозить полисинаптические спинальные рефлексы и увеличить ингибирующее воздействие гамма-аминомасляной кислоты на передачу нервных импульсов.
Этот препарат также воздействует на миндалевидный комплекс лимбической системы головного мозга, что приводит к уменьшению тревоги, страха, беспокойства и снижению эмоционального напряжения.
Феназепам оказывает седативное и снотворное воздействие, которое связывают с его влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра. Это лекарство способно уменьшить воздействие эмоциональных и вегетативных раздражителей, которые могут помешать процессу засыпания, а также устранить невротическую симптоматику, такую как тревога и страх.
Противосудорожное действие феназепама проявляется путем подавления судорожного импульса и усиления пресинаптического торможения.
Однако, следует учитывать, что применение феназепама сопряжено с определенным риском и может вызывать серьезные побочные эффекты. Наиболее распространенные побочные действия, связанные с применением феназепама, включают в себя:

Как длительно препарат задерживается в организме?
Как долго действует феназепам в организме?
Феназепам имеет период полувыведения препарата, равный приблизительно 18 часам. Причина этого длительного периода полураспада неизвестна.
В настоящее время существует множество инновационных, высокочувствительных и точных методов анализа бензодиазепинов и их метаболитов в различных биологических образцах, вызванных широким распространением использования и злоупотребления бензодиазепинами. Кровь, моча и слюна являются наиболее распространенными биологическими образцами для анализа бензодиазепинов.
Обнаружение Феназепама возможно в моче еще несколько недель после окончания приема препарата.
Волосяные фолликулы могут сохранять следы Феназепама в течение 90 дней. Кровь и слюна могут использоваться для определения Феназепама в период от 7 до 9 дней после последнего приема препарата.

Взаимодействие феназепама с другими веществами
Одновременное применение препарата с другими лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (нейролептиками, снотворными, транквилизаторами, противосудорожными средствами), усиливает их действие на организм и увеличивает риск возникновения побочных эффектов.
В инструкции к препарату указано: «Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола».
Совместное употребление феназепама и спиртных напитков усугубляет алкогольное опьянение и токсическое воздействие этилового спирта на организм человека. Может произойти угнетение дыхания, а также возникнуть коматозное состояние.
Возможные последствия
Побочные действия при злоупотреблении Феназепамом могут быть очень серьезными, особенно если сочетать его с алкоголем либо другими наркотическими веществами. В достаточно длинный перечень последствий входят:
Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации врача, а при возникновении абстинентного синдрома при отмене Фенозепама сразу же обращаться за помощью к специалисту.
Евгений Владимирович Чуканов
психиатр-нарколог высшей категории
Если зависимый не хочет лечиться
Развитие зависимости от Феназепама
Препарат относится к ряду бензодиазепинов, а значит, вызывает привыкание. При длительном употреблении он уже не оказывает седативный эффект, а отмена его употребления может вызвать неприятные симптомы. Поэтому пациентам строго рекомендуется придерживаться назначений лечащего врача.
Как только вы столкнулись с синдромом отмены Феназепама, вам следует сразу же обратиться к специалисту для консультации и коррекции схемы лечения. В противном случае придется уже лечить зависимость от этого лекарственного препарата. Аддикция формирует в случае:
Разновидности и этапы наркотической зависимости в зависимости от типа препарата
Использование бензодиазепинов может привести к физической и психологической зависимости.
При употреблении феназепама на ежедневной основе, психологическая зависимость может возникнуть уже в первую неделю. Эта зависимость формируется из-за потери способности справляться со стрессовыми ситуациями на биологическом уровне и недостаточного контроля над собой.
При регулярном приеме феназепама, физическая зависимость может возникнуть через несколько месяцев использования препарата.
Появление зависимости проявляется увеличением терпимости к психоактивному веществу, возможными передозировками и тяжелым синдромом абстиненции при пропуске дозировки.
Физические проявления зависимости различаются по интенсивности и зависят от продолжительности употребления и индивидуальных особенностей организма.
Основными этапами зависимости от феназепама являются:
Профилактика и рекомендации при применении феназепама
Для успешного прохождения периода реабилитации и профилактики рецидива важны строгое соблюдение рекомендаций и назначений лечащего врача, отказ от употребления любых психоактивных веществ без показаний, ведение здорового образа жизни.
Следует избегать переутомления, тяжелых эмоциональных нагрузок, чрезмерного воздействия стресса.
Внимание! Имеются противопоказания. Перед применением феназепама необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом (врачом).
- Смулевич А. Б., Дробижев М. Ю., Иванов С. В. Клинические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов в психиатрии и общей медицине, Медиа Сфера, Москва, 2005.
- Белоусов Ю. Б., Моисеев B. C., Лепахин В. К. // Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руководство для врачей. М., Медицина, 1993.
Как быстро феназепам выводится из организма
Чтобы узнать, сколько времени требуется организму на выведение метаболитов феназепама, необходимо учитывать период применения лекарства и его дозу:
Кроме того, время вывода транквилизатора из организма зависит от ряда факторов. В частности:
Для определения бензодиазепинов в организме человека используются такие биологические образцы, как: слюна, моча, кровь и волосяные фолликулы.
Феназепам в крови и слюне определяется на протяжении 7-9 дней после последнего приема.
В волосяных фолликулах следы препарата сохраняются в течение 90 дней.
Феназепам в моче может быть обнаружен на протяжении нескольких недель после последнего употребления.





