Шкала тревоги Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory, STAI) является информативным способом самооценки уровня тревожности в данный момент (реактивная тревожность, как состояние) и личностной тревожности (как устойчивая характеристика человека). Методика была разработана в 1970 году.
Шкала Спилбергера в силу своей относительной простоты и эффективности широко применяется в клинической практике с разными целями – для определения выраженности тревожных переживаний, оценки состояния пациента в динамике и т.п. На русском языке эта методика была адаптирована Ю. Л. Ханиным, поэтому данная методика диагностики тревожных состояний также носит название «Шкала Спилбергера-Ханина».
Тревога — часть нашей жизни. Своим выживанием человечество во многом обязано именно этому чувству. Однако иногда она выходит из-под контроля, превращаясь из адаптивного механизма в настоящую помеху, препятствующую нормальной жизни. В таких ситуациях тревога может быть самостоятельным нарушением, а может являться симптомом другого заболевания.
Нормальная тревога всегда ситуативна, причем ее уровень связан с серьезностью обстоятельств.
Допустим, студент не выучил билеты перед экзаменом. Будет ли он тревожиться? Вероятно. Будет ли это чувство похоже на тревогу матери, чей ребенок задерживается после школы и не берет трубку? Скорее, нет. При этом с изменением ситуации — студент сдал экзамен, ребенок наконец поднял трубку — тревожное чувство исчезает само собой.
- Шкала тревоги Спилбергера
- Симптоматика избегающего расстройства личности
- Признаки низкой самооценки
- Фобии
- Тревожность у мам
- Процедура проведения
- Интерпретация результатов STAI
- Низкая самооценка
- Как справиться?
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Клиническая значимость
- Чем же отличается патологическая тревога?
- Социальное тревожное расстройство (СТР)
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
- Становление личности
- Паническое расстройство
- Выводы
- Подведем итоги
Шкала тревоги Спилбергера
В рамках этого теста созданы есть 2 подшкалы. Первая, шкала состояния тревоги (ситуативной тревожности) оценивает текущее состояние тревоги, измеряя, как респонденты чувствуют себя «прямо сейчас», используя субъективные чувства страха, напряжения, нервозности, беспокойства и возбуждения вегетативной нервной системы система.
Ситуативная или реактивная тревожность как состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Это состояние возникает в качестве эмоциональной реакция на стрессовую ситуацию и может быть разным по интенсивности и динамичности во времени.
Вторая, шкала личной тревожности оценивает относительно стабильные аспекты личности, ее склонность к беспокойству, оценивает чувствосостояние спокойствия, уверенности и безопасности.
Под личностной тревожностью подразумевается устойчивая индивидуальная характеристика, отражающая предрасположенность субъекта к тревоге и предполагающая наличие у него тенденции воспринимать достаточно широкий «веер» ситуаций как угрожающие, отвечая на каждую из них определенной реакцией.
Личностная тревожность представляет собой конституциональную черту, обусловливающую склонность воспринимать угрозу в широком диапазоне ситуаций. При высокой личностной тревожности каждая из этих ситуаций становиться стрессом для индивидуума и вызывать у него выраженную тревогу.
Как свойство личная тревожность активизируется при восприятии определенных стимулов, расцениваемых человеком как опасные (в т.ч. для самооценки, самоуважения). Лица, которые относятся к категории высокотревожных, склонны воспринимать угрозу своей самооценке и жизнедеятельности в обширном диапазоне ситуаций и реагировать весьма выраженным состоянием тревожности.
Если STAI показывает у респондента высокий показатель личностной тревожности, это дает основание предполагать у него возникновение состояния тревожности в разных рядовых ситуациях. Очень высокая личностная тревожность прямо коррелирует с эмоциональными и невротическими срывами и психосоматическими заболеваниями.
Низкая самооценка и тревожность — два тесно связанных понятия, которые часто встречаются в психологии.
Низкая самооценка может быть определена как отрицательное восприятие себя, недостаток уверенности в своих способностях и недоверие к собственным силам.
Тревожность, в свою очередь, является эмоциональным состоянием беспокойства, напряжения и опасений.
Как это работает:
Низкая самооценка может быть причиной развития тревожности. Критическое отношение к себе, неуверенность и перфекционизм — это некоторые из характеристик, связанных с низкой самооценкой, которые могут способствовать возникновению и усилению тревоги.

Люди с низкой самооценкой часто имеют склонность к негативному искажению восприятия себя и своих действий. Они могут сосредоточиться только на своих ошибках и недостатках, игнорируя собственные достижения и положительные качества. Это ведет к формированию негативного внутреннего диалога и усилению тревожных мыслей.
Одним из механизмов связи низкой самооценки и тревожности является цикл самоуничижения. Люди с низкой самооценкой могут постоянно сравнивать себя с другими и ощущать себя менее успешными и способными. Это вызывает тревогу и страх неудачи, что, в свою очередь, может усилить негативную оценку себя и углубить тревожность.
Низкая самооценка также может вызывать тревогу через механизм самозащиты. Люди, которые не чувствуют себя достаточно хорошо, могут стремиться избегать ситуаций, которые они воспринимают как потенциально тревожные. Они могут избегать новых вызовов и возможностей для развития, опасаясь провала или осуждения окружающих. Это ограничивает их возможности и усиливает тревогу в будущем.
Для преодоления низкой самооценки и связанной с ней тревожности существуют различные методы и подходы. Психотерапия может быть эффективным средством работы над негативными убеждениями и укрепления самооценки. Работа с терапевтом помогает людям осознать и изменить негативные мысли и установки, а также развить стратегию, чтобы справиться с тревожностью. Новый опыт, регулярные психологические упражнения, занятия физической активностью могут помочь в развитии позитивного отношения к себе и снижении тревожных симптомов.

В целом, низкая самооценка и тревожность тесно связаны друг с другом. Они могут взаимно усиливать друг друга и стать причиной значительного дискомфорта и ограничений в жизни человека. Однако с помощью психотерапии и самостоятельной работы над собой, это состояние можно изменить и достичь повышения самооценки и снижения тревоги.
Если у вас не получается это сделать самостоятельно, то пишите в мессенджеры, выберем стратегию работы для достижения цели.
Социальная тревожность – это состояние психики, при котором человек беспокоится о том, что о нем и о его действиях подумают окружающие. Например, страшно допускать ошибки на работе, потому что могут подумать что «я — непрофессионал» или страшно соглашаться на вечеринку друзей, если там будут незнакомые люди и т.п.

Страх публичного у таких людей может даже сводить к нулю общение с другими, допуская в круг общения только проверенных людей, например, родителей и только самых давних знакомых – тех, кто не будет тебя оценивать, осуждать и критиковать. Со временем, такое поведение может привести к полной изоляции.
Как понять, что у вас есть социальная тревожность — почитайте про её признаки:
Напряжённость во время социального взаимодействияЛюбая коммуникация вызывает дискомфорт – от лёгкого напряжения до панических атак. Есть нежелание лишний раз заводить беседу: сложно спросить что‐то у прохожих, есть попытки отгородиться от других с помощью наушников или каменного лица, опасения, что кто-то обратиться к вам за помощью.
Переживания по поводу предстоящих событийВыступление, спортивное соревнование, коллективное празднование чего-либо, – любое мероприятие, где предполагается скопление людей (особенно незнакомых), вызывает у человека сильный стресс.
Он тревожится, пытается предугадать, как всё пройдет, – а вдруг он опозорится и над ним будут все смеяться или как-то еще обидят.
Боязнь оценки со стороны незнакомыхНовые социальные связи пугают человека, т.к. позицию незнакомых людей сложно предсказать, а это может представлять потенциальную угрозу для самооценки.
Из-за этого даже руководители могут отгораживаться от подчиненных, публичные персоны прячутся от СМИ, а кто-то может бояться знакомиться на улице, ожидая отказа.
Страх выглядеть жалкимДаже если общение проходит без эмоциональных перегибов, человек, боясь показаться недостойным, сильно нервничает о том, что окружающие непременно замечают его тревогу. А это еще больше усиливает переживания. Человек попадает в замкнутый круг, выйти из которого можно только прерыванием общения.
Причины социальной тревожностиКорнем таких переживаний может быть низкая самооценка, перенесенная травма или опыт насилия, отстраненные родители, с которыми было небезопасно или которые требовали больше, чем любили. Взрослый человек с такой историей со временем начинает себя считать «недостаточно хорошим», отсюда – страх критики и высмеивания со стороны окружающих.
Такой эмоциональный дискомфорт, если вовремя над ним не работать, со временем может перерасти в панические атаки, депрессии, социальную изоляцию и неспособность позаботиться о себе.
Если вы узнаете в этих описаниях себя и хотите избавиться от социальной тревожности – приглашаю вас на группу. Если вы знаете, кому из знакомых это поможет – перешлите им ссылку. Помните: именно в здоровой безопасной группе можно научиться справляться со страхом отвержения и обесценивания.
Анкета для записи на бесплатный созвон для обсуждения ваших сомнений и любых вопросов.
Мнительность — это склонность человека к тревожности по разным надуманным поводам, а также нездоровая подозрительность и недоверчивость противоречащая здравому смыслу. Это состояние опасно для человека, оно способно испортить жизнь ему и его окружению. Мнительность и тревога тесно связаны, и как одно целое дополняют друг друга. Тревога может вызвать много негативных вещей, благодаря которым человек способен накрутить себя так, что спровоцирует то, чего нет: какую-то проблему, негативную эмоцию и даже болезнь – поэтому шутить с ней не стоит!
Мнительному человеку тяжело спокойно и качественно жить. Он накручивает себя всем, даже чем-то простым и не зависящим от него, боясь потерять: контроль, влияние, здоровье и т.д. Мнительный человек больше беспокоится, чем радуется, пытаясь держать все под контролем, а когда это не получается, возникают тревога, переживания и проблемы.
Что провоцирует мнительность?
Постоянные страх и панику. Человек ждет подвоха во всем, обмана и предательства. Любой человек может превратиться в мнительного. Причинами могут быть: низкая самооценка, различные комплексы и неадекватное восприятие реальности. Мнительность негативно влияет на здоровье, при этом могут развиться: депрессия, апатия, соматические расстройства и даже реальная боль в теле, будь то мышцы или голова. Из-за неуверенности в своих действиях мнительный сто раз их перепроверяет и переспрашивает о всем подряд.
В качестве примера можно привести ситуацию, знакомую многим из нас. Вы уходя из дома, все выключили, закрыли дверь, прошли какое-то расстояние и тут вдруг у вас возникает сомнение, а сделали ли вы это на самом деле или что-то из этого забыли и вам нужно вернуться и все еще раз проверить. Все это результат тревожности и если человек спокоен, он уверенно подумает: ”Да все нормально, я точно все что хотел сделал”, а мнительный скорее всего не успокоится, пока не вернется и все не проверит, причем таких возвращений может быть несколько.
Если ничего не делать со своей мнительностью и не придавать ей значения, то со временем это может привести к болезни. Мнительность создает проблемы в семье, на работе и в социуме. Тревожные люди ищут и находят у себя несуществующие болезни. Впоследствии эти страхи могут перерасти в психосоматические расстройства и психологические заболевания, которые могут вызвать:
⚠ суицидальные мысли.
⚠ асоциальное поведение.
⚠ проблемы со здоровьем.
Как побороть мнительность?
✅ научитесь настраивать себя на положительный лад.
✅ не принимайте поспешных решений, а сначала успокойтесь, все проанализируйте и только потом действуйте.
✅ старайтесь впускать в свое окружение только людей, которым Вы доверяете.
✅ составьте список дел на день и следуйте ему.
✅ поработайте над своей самооценкой.
✅ постарайтесь сформировать позитивное мышление.
Мнительность это то, на что не стоит закрывать глаза, потому что она может подпортить жизнь любому, даже самому стрессоустойчивому человеку и уж тем более обычному. От нее нужно избавляться всем без исключения и как можно скорее. Да, иногда может показаться, что она нам чем-то помогает, но это самообман. Повышенная тревожность только и делает, что вставляет палки в колеса и это не дает нам жить полной жизнью.
Тревожное расстройство личности характеризуется избеганием социальных ситуаций и взаимодействия, в котором может возникнуть риск отвержения, критики или унижения. Диагноз ставится на основании клинических критериев. Лечение состоит в проведении психотерапии и назначении анксиолитиков и антидепрессантов.
У людей с тревожным расстройством личности возникает интенсивное чувство неадекватности и они справляются с неадаптивностью, избегая любых ситуаций, в которых они могут получить отрицательную оценку.
Симптоматика избегающего расстройства личности
Пациенты с тревожным расстройством личности избегают социального взаимодействия, в том числе в рабочих ситуациях, из-за страха критики или непринятия, а также в следующих ситуациях:
Пациенты с тревожным расстройством личности уклоняются от длительного социального взаимодействия, боятся потерять свое благополучие при взаимодействии с другими. Чаще всего эти пациенты относительно изолированы, ограничивают свой круг общения, не имеют социального окружения, которое может прийти на помощь при необходимости.
Эти пациенты очень чувствительны к любому незначительному критическому неодобрению или насмешке, так как постоянно думают о критике или неприятии. Они бдительны к любому признаку негативной реакции в свою сторону. Их напряженный, тревожный вид может вызывать насмешки или подшучивание, тем самым подтверждая их неуверенность в себе.
Низкая самооценка и чувство неполноценности усиливают симптомы, особенно в новых социальных ситуациях. Пациенты избегают взаимодействия с новыми людьми, так как ощущают себя социально неадаптированными, непривлекательными и хуже других. Они, как правило, спокойны и робки и пытаются исчезнуть, потому что они думают, что если они что-то скажут, другие скажут, что это неправильно. Они опасаются говорить о себе, чтобы не стать обьектом насмешек и унижений. Они беспокоятся, что будут краснеть или плакать, когда их критикуют.
Пациенты с тревожным расстройством личности неохотно идут на личные риски, и по тем же причинам не участвуют в новых видах деятельности. В таких случаях они часто преувеличивают опасность и используют минимальные симптомы или другие проблемы, чтобы объяснить свое избегание. Из-за своих потребностей в безопасности и стабильности, они предпочитают ограниченный образ жизни.
Эта закономерность проявляется в наличии 4 из следующих признаков:
Кроме того, необходимо, чтобы симптомы начали проявляться в раннем взрослом возрасте.
Тревожное расстройство личности следует дифференцировать от следующих 2-х нарушений:
Пациенты с уклоняющимся расстройством личности часто избегают лечения.
Пациенты с тревожным расстройством личности получают пользу от индивидуальной терапии, которая поддерживает и учитывает гиперчувствительность пациента по отношению к другим.
Может быть полезна психодинамическая терапия, сфокусированная на основных конфликтах.
Плацебо-контролируемые исследования лекарственных средств не проводились.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Просмотреть пользовательскую версию
Признаки низкой самооценки
Человек с низкой самооценкой болезненно воспринимает успех окружающих его людей. Он не дает себе расслабиться, постоянно сравнивает себя с кем-то, завидует.
На заниженную самооценку указывают следующие признаки:
Постоянное самокопание и чувство неполноценности могут привести к различным психологическим проблемам, включая тревожные и депрессивные расстройства. Необходимо принять срочные меры, чтобы справиться с негативными оценками.
Фобии
Фобией называют непреодолимый страх конкретного объекта, заставляющий человека вести себя иррационально. Приступ паники могут вызвать даже мысли об этом предмете или ситуации. Пациент остается критичен к нелогичности своего страха, но, столкнувшись с ним, оказывается неспособен совладать с собственным ужасом или отвращением.
Фобии человека бывают самыми разнообразными: боязнь определенных животных, природных явлений, например грозы, медицинских манипуляций, транспортных средств и даже страх определенных слов и цифр. Как и в случае с другими нарушениями, приступ фобии сопровождается телесными реакциями вроде тех, что мы упомянули для ГТР, и избегающим поведением. Качество жизни также страдает.
К счастью, все виды фобий хорошо поддаются психотерапии по системе step-by-step («шаг за шагом»). Например, если кто-то страдает арахнофобией, сначала он учится не бояться нарисованных пауков, затем — пауков в кино, затем — игрушечных, после — тарантула в стеклянном террариуме и так далее. Такая терапия в тандеме с СИОЗС и транквилизаторами дает быстрое улучшение.

Тревожность у мам
Поговорим сначала о механизмах возникновения тревожно-депрессивных синдромов после рождения ребенка. Известно, что плацента — основной источник эстрогена во время беременности. Примерно через 7 дней после родов, то есть когда плаценты в организме матери уже нет, уровень эстрогена достигает рекордно низкой отметки по сравнению с предыдущими месяцами. Эстроген влияет на дофамин и серотонин: чем выше его уровень, тем более приподнятое настроение мы испытываем, — через повышение уровня серотонина. Кроме того, эстроген увеличивает время пребывания серотонина в синапсе и замедляет его распад. Поэтому во время беременности многие женщины ощущают комфорт и безопасность, которые покидают их после родов. Уровень другого гормона — прогестерона — тоже становится почти равен нулю, причем уже на третий день после родов. Прогестерон так же, как и эстроген, усиливает действие серотонина и помогает формировать эмоциональную устойчивость.
Описанные гормональные и нейромедиаторные изменения лежат в основе трех состояний:
Бэби-блюз — крайне распространенное снижение настроения: по оценкам ВОЗ, оно наблюдается у 80% матерей. Многие из его проявлений (плаксивость, апатия и пр.) схожи с послеродовой депрессией. Важно, однако, понимать, в чем их различие. Дело в том, что, будучи менее выраженными, они не мешают мамам заботиться о новорожденном и самих себе. При этом бэби-блюз длится до двух недель и является прерывистым.
При послеродовой депрессии, напротив, симптомы выражены сильнее, к ним присоединяются изменение аппетита, нарушение сна, снижение концентрации внимания, нарушение сердечного ритма и другие. Пациенткам с подозрениями на такую депрессию показаны общий и биохимический анализ крови, чтобы исключить анемию, авитаминоз и нарушение функции щитовидной железы.

Теперь остановимся на послеродовом психозе. К счастью, это довольно редкий, но очень опасный вид биполярного расстройства. Такое состояние развивается у 1–2 женщин из 1000 рожениц. Симптомы могут проявляться уже через 48–72 часа после родов, то есть когда уровень прогестерона падает до минимума. Женщины в этом состоянии отличаются неустойчивым поведением, возбуждением, у них могут присутствовать галлюцинации, их часто преследуют мысли о причинении вреда себе или ребенку. Таким пациенткам требуется неотложная медицинская помощь.
В заключение скажем о факторах риска, приводящих к различным видам тревожности и депрессий у мам. К ним относятся:
Процедура проведения
Инструкция: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет».
Обработка результатов включает следующие этапы:
Интерпретация результатов STAI
При анализе результатов самооценки надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. Чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной).
При общей интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности:
Сопоставление результатов по обеим подшкалам дает возможность оценить индивидуальную значимость стрессовой ситуации для респондента.
Лицам с высокой оценкой тревожности следует формировать чувство уверенности и успеха. Им необходимо смещать акцент с внешней требовательности, категоричности, высокой значимости в постановке задач на содержательное осмысление деятельности и конкретное планирование по подзадачам.
Низкотревожным личностям, наоборот, требуется пробуждение активности, подчеркивание мотивационных компонентов деятельности, возбуждение заинтересованности, высвечивание чувства ответственности в решении тех или иных задач.
Состояние реактивной (ситуационной) тревоги возникает при попадании в стрессовую ситуацию и характеризуется субъективным дискомфортом, напряженностью, беспокойством и вегетативным возбуждением. Естественно, это состояние изменчиво и отличается различной интенсивностью. Таким образом, значение итогового показателя по данной подшкале позволяет оценить не только уровень актуальной тревоги испытуемого, но и определить, находится ли он под воздействием стресса, а также какова интенсивность этого воздействия.
Рекомендуем по этой теме:
13 декабря 2023
Существуют ли табу в разговорах с человеком, который болеет депрессией
Симптомы депрессии, которые чувствуют больные люди, включают утрату надежды, отсутствие мотивации и значительное снижение активности в повседневной деятельности. Каждый человек переживает депрессию по-разному, и некоторые люди могут не чувствовать того, о чем сообщают другие.
11 декабря 2023
Резистентная депрессия: «мрачное» название совсем не означает отсутствия методов лечения
Депрессию обычно лечат с помощью лекарственных средств, психотерапии или их сочетания, и чаще после такого лечения симптомы депрессивного расстройства исчезают. Однако иногда симптомы болезни после типичного лечения наблюдаются и дальше. В таких случаях врачи считают, что у пациента «резистентная депрессия» (РД), или «терапевтически резистентная депрессия» (ТРД).
24 ноября 2023
Как распознать депрессию
Депрессия (другие названия – «большое депрессивное расстройство», «клиническая депрессия») – это расстройство настроения с группой симптомов, в частности постоянной печалью и/или отсутствием интереса к жизни.
18 октября 2023
Токсическая позитивность: когда (чрезмерный) оптимизм становится вредным
Конечно, для психического здоровья (да и для соматического) очень важно иметь хорошее настроение и не принимать неизбежные мелкие жизненные проблемы слишком близко к сердцу. Однако показная, а тем более чрезмерная, неоправданная жизнерадостность может нанести человеку серьезный вред – она мешает трезво оценивать ситуацию и часто бывает губительной для отношений.
Низкая самооценка
В нашей статье мы расскажем, почему люди по-разному смотрят на мир, какие причины влияют на формирование негативной самооценки и кто поможет более объективно воспринимать действительность.

Как справиться?
Когда восприятие жизни не соответствует действительности, люди с низкой самооценкой не могут адекватно анализировать ситуацию, испытывают чувство вины и страх. Они не способны гордиться собой, понять свои чувства.
Раскрыть собственный потенциал, избавиться от комплексов не так легко. Повышение самооценки – длительный процесс. Человек может самостоятельно попытаться изменить отношение к жизни.
Эффективный метод – работа с психотерапевтом или психологом. Квалифицированный специалист поможет повысить самооценку, проведет психокоррекцию страхов и тревог.













Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
ОКР характеризуется наличием навязчивых мыслей (обсессий) и повторяющихся действий (компульсий). Классический пример — боязнь микробов и непреодолимое желание по многу раз мыть руки, иногда — вплоть до потрескавшейся кожи и ожогов.
Бывает, что обсессии и компульсии наблюдаются по отдельности. Например, у женщины может появиться навязчивый страх убить мужа вилкой. Конечно, она на самом деле любит мужа и, более того, сама боится этой мысли. Это — обсессия. Если к этому добавится идея о том, что избежать убийства можно, если подойти к окну, открыть и закрыть его, то это уже не только навязчивая идея, но и компульсия.
При ОКР навязчивые мысли, образы и импульсы должны наблюдаться на протяжении как минимум двух недель. Характерно, что выполнение определенных действий не приносит никакого удовлетворения. В очередной раз помыв руки или проверив дверной замок, пациент не улыбнется и не вздохнет с облегчением.
Любопытно, что к ОКР также относят нарушения, отличающиеся набором очень специфических черт. Например:
Это заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. У маленьких пациентов симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности могут проявляться в идеях вроде «Если по дороге в школу я наступлю на трещину в асфальте, у меня умрет мама». Такой ребенок перепрыгивает трещины одну за другой, и это кажется забавной игрой, но фактически это компульсия, связанная с постоянным страхом за маму.
По сравнению с заболеваниями, которые мы уже рассмотрели, ОКР, пожалуй, лучше всего поддается психотерапевтической коррекции. Безусловно, также требуется прием препаратов, обычно СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), причем довольно высоких доз.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
ПТСР возникает вследствие экстремальных событий, в ходе которых психике была нанесена значительная травма. Им страдают пережившие теракты, сексуальное насилие, участники боевых действий и так далее. Женщины в среднем страдают в два раза чаще мужчин.
Страдающие ПТСР часто видят повторяющиеся сны, связанные с травмирующим событием. При этом у них формируется избегающее поведение как защитная реакция на произошедшее. То есть переживший теракт в метрополитене будет стремиться ни при каких обстоятельствах не попадать в метро, а оставшийся в живых после кораблекрушения не пойдет кататься на катере.

Считается, что развитие ПТСР можно предупредить. Для этого пережившим экстремальное событие рекомендуют поддерживать контакты с близкими, с теми, кто может эмоционально разделить то, что случилось. Иногда у оставшихся в живых или подвергшихся насилию возникает комплекс вины. Важно, чтобы этого не происходило. Поэтому также показана работа с психотерапевтом, цель которой — научить человека идентификации с выжившими, а не с жертвами. Поэтому в смысле профилактики особенно эффективно волонтерство, когда человек помогает тем, кто, пройдя через тот же опыт, что и он сам, остался в живых.
Клиническая значимость
Большинство из известных методов оценки уровня тревожности позволяет оценить только или личностную тревожность, или текущее состояние тревожности, либо более специфические реакции. Единственным способом, позволяющим дифференцировано тревожность и как личностное свойство, и как состояние, является методика, предложенная Спилбергером.
Измерение тревожности как свойства личности имеет важное значение – ведь это свойство во многом обуславливает поведение человека. Определенный уровень тревожности – естественная и обязательная особенность активной деятельной личности. У индивидуума существует свой оптимальный, или желательный, уровень тревожности – так называемая полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля.
Чем же отличается патологическая тревога?
Во-первых, она не адекватна ситуации. Представим себе студента, который всё время учился на отлично, выучил все билеты, но всё равно боится, что не сдаст. На экзамене это не только не поможет, но и помешает. Во-вторых, такая тревога выходит за пределы ситуации, то есть становится разлитой во времени. Так проходят месяцы и даже годы. Интересно, что пациенты легко находят, о чем тревожиться даже в отсутствие угроз. Если вам часто кажется, что вы оставили включенным утюг или не заперли дверь, то вы понимаете, что это значит. Наконец, патологическая тревога серьезно снижает качество жизни. Это происходит по разным направлениям: ухудшается качество сна, снижается концентрация и переключаемость внимания, падает работоспособность.
Можно утверждать, что тревога включает в себя несколько компонентов:
Раньше некоторые психиатры и неврологи использовали диагнозы вроде вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Сегодня этот подход признан неточным: эта самая ВСД может быть проявлением генерализованного тревожного расстройства, а может обнаруживать себя при фобиях, то есть вполне конкретных страхах. Именно современной классификации мы и будем придерживаться далее.
Социальное тревожное расстройство (СТР)
СТР можно определить как выраженный постоянный страх внимания со стороны других людей. Это приводит к тому, что у пациента возникает стойкое ощущение, что все смотрят только на него и говорят тоже только о нем: критикуют внешность и т. д. Так любой выход на улицу становится непреодолимой проблемой.

Симптомы социального тревожного расстройства чаще всего телесные. Среди них распространены:
Всё это проявляется в ситуация-триггерах: в момент нахождения в метро, при собеседовании на работу или, например, при входе в лифт. При этом пациент обычно признает, что его страх нелогичен и нерационален. Походив к психологу, он даже может почувствовать, что проработал свой страх, но, как только вокруг снова много людей, от рациональной оценки не остается и следа.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
В основе ГТР часто лежит нерешенный психологический конфликт или травма и повышенная генетическая тревожность. Оно характеризуется не конкретным беспокойством, когда причина ясна, а постоянной всеобъемлющей тревогой по самым разным поводам. Человеку бывает сложно установить конкретную причину, которое запустило это состояние.
Типичные симптомы генерализованного тревожного расстройства:
По существующим данным, женщины в среднем страдают чаще мужчин. При этом ГТР обычно возникает между 20 и 40 годами.
Становление личности
Самооценка формируется в детском возрасте. Гиперопека, неконструктивная критика, желание соответствовать ожиданиям родителей – причины, негативно влияющие на детскую психику. У ребенка может развиться неуверенность в своих силах.
Родители часто хотят воспитать умного и послушного ребенка, напрочь забывая о таком понятии как психологический комфорт. Конфликтные ситуации, эмоциональные срывы без прощения и успокоения, неудачи, страх и тревожность негативно влияют на восприятие действительности в детском и подростковом возрасте.
Со временем ребенок начинает чувствовать себя неуверенно, потому становится уязвимым даже к незначительным психологическим проблемам. Детские травы сильно влияют на взрослую жизнь. Людям становится проще воспринимать отрицательные отзывы, чем комплименты и положительную информацию.
Паническое расстройство
Такое нарушение отличается внезапностью. Паническая атака развивается стремительно, буквально за секунду, и длится несколько минут. Иногда пациент вызывает скорую помощь, потому что ему кажется, что у него случился инфаркт или инсульт.
Симптомы панического расстройства:
При диагностике важным признаком считается повторяемость в течение определенного времени. Иными словами, только один панический приступ не свидетельствует о патологии. При таком заболевании пациент боится наступления очередного эпизода паники, переживает о его последствиях и начинает избегать определенных ситуаций. Так, если паническая атака настигла его в автобусе, велика вероятность того, что человек перестанет пользоваться общественным транспортом.
Паническое расстройство чаще диагностируется ближе к 30 годам.
Выводы
Если беспричинная тревога стала постоянным спутником вас или вашего ребенка, обращайтесь в клинику Наше Время. Мы подберем лечение, которое поможет избавиться от беспокойства и повысить продуктивность на работе и успеваемость в школе.
Подведем итоги
Здоровая, адекватная самооценка позволяет человеку добиваться поставленных целей, успешно взаимодействовать с окружающими и позитивно смотреть на жизнь.
Специалисты нашей клиники проводят диагностику и лечение психических расстройств. Современные методики позволят изменить отношение к себе и окружающей действительности
Не откладывайте решение проблемы, запишитесь на прием к специалисту нашей клиники прямо сейчас.
+7 (846) 202-20-44





