психологическое состояние тревоги повышенная тревожность эмоциональное напряжение человека


Для чего это нужно?

Как итог — установлено, что высокая личностная тревожность приводит к предвзятым (завышенным) оценкам различных форм неопределённости и тем самым влияет на эффективность принятия решений. « Ситуация повышенной неожиданной неопределённости — резкого изменения ситуации — вела к ухудшению когнитивных процессов у лиц с высокой личностной тревожностью за счёт переоценки нестабильности и изменчивости окружающей среды», — комментирует Марина Иванова. Она отмечает, что и в жизни условия неопределённости могут негативно влиять на оценку различных реальных сложностей и приводить к дезадаптации, ошибкам в принятии жизненных решений.

В будущем интересным направлением исследований могло бы стать сочетание методов магнитоэнцефалографии с фармакологическими воздействиями. Такие эксперименты продемонстрировали бы возможности модулирующего действия нейромедиаторов (дофамина, ацетилхолина и др.) на нейронные осцилляции.
IQ

Томас Хайн, Лондонский университет (Великобритания)

Женг Гонг, выпускница магистерской программы Института когнитивных нейронаук НИУ ВШЭ

Марина Иванова, стажер-исследователь Центра нейроэкономики и когнитивных исследований Института когнитивных нейронаук НИУ ВШЭ

Феделе Томмасо, ведущий научный сотрудник Института когнитивных нейронаук НИУ ВШЭ

Вадим Никулин, Институт когнитивных исследований человека и мозга им. Макса Планка (Лейпциг, Германия)

Мария Эррохо Руис, Лондонский университет (Великобритания)

Теперь подробнее

Учёные из Института когнитивных нейронаук НИУ ВШЭ совместно с коллегами из Лондонского университета (Великобритания) и Института когнитивных исследований человека и мозга им. Макса Планка (Германия) изучили с помощью работу головного мозга у людей с низким и высоким уровнями личностной тревожности во время решения вероятностных задач. Выяснилось, что в ситуации неопределённости между двумя группами испытуемых существуют различия в активности медиальной префронтальной, орбитофронтальной и передней поясной коры. У людей с высоким уровнем тревожности нейрональная активность оказалась выше, а эффективность в решении задач ниже. Причина этого — в особенностях восприятия условий неопределённости. Результаты исследования опубликованы в журнале Communications Biology.

Обязанности врача и пациента

Пациенты и врачи клиник, медицинских лабораторий могут взять на вооружение следующие рекомендации, чтобы наладить эффективное партнерство:

Рекомендации по правилам общения для медперсонала (медсестра, фельдшер, врач)


ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ТРЕВОГИ ПОВЫШЕННАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Формы оказания медико-психологической помощи

Реализация медицинским психологом целей и задач вышеперечисленных направлений деятельности в учреждениях здравоохранения может осуществляться в индивидуальной, совместной с другим специалистом или бригадной форме.

Ограниченный объем статьи заставляет нас уделить несколько большее внимание бригадным моделям работы, поскольку остальные формы организации деятельности являются традиционными и широко представленными в литературе.

2. Интердисциплинарные бригады (interdisciplinary teams). Специалисты такой бригады ориентированы на партнерство — совместную конструктивную работу с коллегами. Они регулярно встречаются, чтобы обсудить и совместно установить цели, достичь соглашения о задачах и способах лечения больного. Результатом этой модели является как улучшение помощи пациенту, так и совершенствование навыков включенных в бригаду специалистов в различных дисциплинах. В интердисциплинарной команде психологи играют интегрирующую роль, налаживая коммуникативный процесс между членами команды, пациентами и опекающими их родственниками. Роль психолога заключается в стимулировании членов бригады к целостному восприятию человека, акценте внимания специалистов на связи между телесными и психическими функциями и процессами больного. Доминирование медицинской модели, характерное для мультидисциплинарной бригады, может приводить к фрагментации представления о больном у членов команды, когда психологическое благополучие пациента и членов его семьи часто оказывается на периферии зрения специалистов. Роль психолога здесь должна заключаться не только и не столько в устранении негативных эмоций или форм поведения, а в том, чтобы устранить барьеры для подлинного вовлечения пациентов и опекающих их близких в лечебный процесс. Деятельность психолога направлена на оценку психологических и социальных факторов, связанных с возникновением болезни, успешностью результатов лечения и поддержания благополучия больного и членов его семьи. Психолог предоставляет консультации как больному и его родственникам, так и другим членам интердисциплинарной бригады по психологическим вопросам, связанным с уходом за пациентом, проводит тренинги для персонала (например, обучение специализированным техникам взаимодействия с больным). Психолог также способствует проведению регулярных сеансов рефлексивной практики, посредством которых команда отрабатывает собственные навыки и прорабатывает трудности, возникающие в работе. Активное участие психолога в работе интердисциплинарной бригады расширяет перспективы совместной деятельности, развивает и поддерживает инициативу в обмене опытом у членов команды, позволяя практикующим врачам совершенствовать собственные навыки в лечении и взаимодействии с больным. По сути, психологи в интердисциплинарных бригадах выполняют следующие функции: во-первых, способствуют повышению комплаентности пациента, улучшению взаимодействия с его микросоциальной средой и тем самым более полному использованию социально-психологических ресурсов; во-вторых, способствуют достижению оптимального уровня взаимодействия членов команды, гармонизируют ее микросоциальный климат; и, наконец, объективируют вклад психосоциальных факторов в те феномены, которые рассматриваются узкими специалистами, тем самым повышая возможности целостного понимания больного, обеспечивая индивидуализацию терапии и реализацию важных аспектов персонифицированного подхода.

Таким образом, мультидисциплинарные бригады используют навыки и опыт специалистов из различных дисциплин, при этом члены команды работают независимо, и каждый специалист рассматривает пациента исключительно в рамках собственного дисциплинарного подхода. В то время как интердисциплинарные бригады создаются для того, чтобы интегрировать отдельные дисциплинарные подходы в единый. За таким объединением следует общее понимание и целостный взгляд на все аспекты ухода за пациентом. Применение различных подходов, выходящих за рамки отдельной дисциплины, помогает специалистам, входящим в интердисциплинарную команду, увидеть альтернативные пути решения существующих проблем.

Однако реализация возможностей такого интердисциплинарного (полидисциплинарного) подхода часто затруднена из-за отсутствия разработанных моделей взаимодействия специалистов1. Часто они оказываются не готовыми к такому сотрудничеству, нередко склонны игнорировать или обесценивать роль другого специалиста в лечебно-реабилитационном процессе. Например, врачи-психотерапевты видят в качестве основной задачи деятельности психолога только психодиагностику, при этом недостаточно используют в своей работе клинико-психологические заключения. В свою очередь, психологи нередко рассматривают врачей как специалистов, способных проводить лишь биологические виды лечения.

Документальное обеспечение бригадных форм работы при оказании медико-психологической помощи населению находится в сфере внимания организаторов отечественного здравоохранения. Пример этого отражен, в частности, в разделах приложений 10 и 19 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, который вступает в силу с 01.07.20232. Согласно данному документу, в состав штатного норматива психотерапевтического кабинета включены такие специалисты, как: врач-психотерапевт, медицинская сестра и медицинский психолог, а в кабинете (отделении) медико-психологической помощи предполагается совместная работа врача-психотерапевта или врача-психиатра, медицинской сестры, медицинского психолога и специалиста по социальной работе. Аналогично важная роль отводится медицинскому психологу в реализации задач реабилитации в рамках мультидисциплинарной реабилитационной команды3.

Как избавиться от тревожности

Статья подготовлена специалистами Медицинского центра «АландМед». Материал раскрывает проблему повышенной тревожности и освещает способы, как избавиться от тревожности.


ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ТРЕВОГИ ПОВЫШЕННАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Что такое тревожность?

Тревожность – это индивидуальная психологическая особенность, которая проявляется в склонности человека часто переживать сильную тревогу по любому поводу. Предрасположенность к тревожности может быть обусловлена слабостью нервных процессов, особенностью темперамента, либо как одновременное проявление и того и другого.

В чем проявляется тревожность?

Тревожность может проявляться в длительных, затяжных, ежедневных симптомах, которые значительно снижают качество жизни. Диапазон тревожных состояний может быть от постоянного беспокойства вне зависимости от внешних факторов и явлений до всплеска панических атак. Частота, количество и интенсивность симптомов варьируются в зависимости от степени тревожности и психотипа человека. Запущенные ситуации с тревожностью могут стать причиной серьезных психических или психологических проблем.

Чувство страха — это первое в чем эмоционально проявляется тревожность. Затем снижается концентрация внимания, присоединяется чувство напряжения или нервозность. Чувство тревоги сменяется ожиданием чего-то более худшего, например, раздражительностью и необъяснимым чувством беспокойства. Все это может сопровождаться навязчивыми мыслями и ночными кошмары. Человек попадает так называемую «ловушку собственного разума».

Более очевидными реакциями организма являются соматические признаки. При высоком уровне тревожности отмечаются:

Важно отметить, что тревожный человек склонен к профессиональному и эмоциональному выгоранию.

Учимся избавляться от тревожности.

Прежде чем мы обсудим способы избавления от тревожности, нам важно разграничить понятия тревожности – это устойчивое качество личности – и тревоги — это временное состояние, которое является эмоцией.

Если же вы хотите профессионально диагностировать степень вашей тревожности, лучше всего обратиться к психологу, чтобы он провел соответствующую диагностику. Для диагностики взрослых существует опросник Спилбергера. Методика максимально точно позволяет разобраться с характером тревожности. Для детей используется методика, которая позволяет определить школьную тревожность с помощью опросника Филлипса.

Самостоятельная работа с тревожностью

Важно понимать, что самостоятельно бороться с тревожностью очень сложно, так как на практике каждому тревожному человеку привычно «родное некомфортное состояние» и менять что-то в себе, переходить в «новое неизведанное» не хочется, потому что это пугает еще больше. Часто тревожность связана в том числе с застенчивостью и замкнутостью.

Поэтому для положительного стабильного результата все-таки лучше работать с психологом или психотерапевтом.

Но, если вы все-таки готовы приложить усилия самостоятельно, вот вам подборка советов.

Попробуйте сами разобраться, из чего состоит ваша тревога. Помните, чем больше вы переживаете, тем сильнее повышается уровень тревожности. Вполне возможно, что ваше тревога — это сочетание страха, вины или гнева. Тогда лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту, который поможет не только определить причину вашего состояния, но и грамотно, а главное, поэтапно найти приемлемые для вас пути решения в данном вопросе.

О чём речь?

Тревожность — это психологическое, физиологическое и поведенческое состояние, характеризующееся беспокойством по поводу неопределённых событий с потенциально неблагоприятными последствиями. Трудности во взаимодействии с неопределённостью — центральный диагностический признак клинической и субклинической тревожности.

В исследованиях с использованием компьютерного моделирования установлено, что тревога может негативно сказываться на процессах адаптации и принятия решений в нестабильной среде. Поэтому и люди с высокой личностной тревожностью хуже переносят подобные условия, причём как в реальной жизни, так и при решении экспериментальных задач — их эффективность обычно снижается.

Существует особый класс экспериментальных заданий — вероятностные задачи. В них испытуемый должен выбирать стимулы, несущие с некоторой вероятностью выигрыш или проигрыш. Иными словами, человек не знает, получит он выигрыш или нет, и таким образом для участника эксперимента создаётся ситуация неопределённости.

«Эти задачи отражают реальность — мы не знаем, как в будущем будут развиваться события, мы можем только предсказать их развитие с определённой степенью вероятности и ориентироваться на это предсказание. Этот процесс в нейронауке называется “обучением”, поскольку таким образом мы изучаем окружающую нас среду», — поясняет один из авторов исследования, аспирант департамента психологии, стажер-исследователь Института когнитивных нейронаук НИУ ВШЭ Марина Иванова.

Однако то, что происходит на нейронном уровне при работе испытуемого с вероятностной задачей и принятии решений на фоне тревоги — пока не вполне изучено. На основе уже имеющихся экспериментов, авторы исследования предположили, что в такого рода ситуациях у испытуемых с высокой личностной тревожностью должно наблюдаться изменение активности в ряде отделов головного мозга: вентромедиальной префронтальной коре, орбитофронтальной коре, медиальной дорсолатеральной префронтальной и передней поясной коре. Эти отделы головного мозга отвечают за процесс принятия решений, мотивацию, планирование, страх и тревогу.

Вентромедиальная префронтальная кора — связана с обработкой информации в ситуациях риска и при эмоции страха, а также с управлением эмоциональными реакциями человека, принятием решений и самоконтролем.

Орбитофронтальная кора — связана с принятием решений.

Медиальная дорсолатеральная префронтальная кора — связана с планированием сложного когнитивного поведения, высшими психическими функциями, проявлениями личности, принятием решений и регулированием социального поведения.

Передняя поясная кора — связана с выполнением когнитивных функций, таких как ожидание награды, принятие решений, эмпатия, управление эмоциями.

Что делает врача хорошим

Профессиональное общение врачей включает такие негласные правила:

Модели общения врача и пациента

Врач говорит строго по делу, не проявляя заботы и эмпатии и не посвящая в подробности лечения. Несмотря на то, что результаты терапии могут быть успешными, а врач – профессионалом, такая модель общения не располагает к партнерству и может оставить чувство неудовлетворенности. У пациента есть право отказаться от лечения или запросить альтернативу.

Врач и пациент совместно решают, как восстановить здоровье, разбирая результаты анализов и исследований. Главный минус – нестабильное психологическое состояние пациента может мешать лечению. Данная модель не является популярной, так как большинству врачей и пациентов дискомфортно в атмосфере «сотрудничества», когда дело доходит до серьезных диагнозов.

Врач доминирует в принятии решения по лечению, однако подробно рассказывает пациенту про каждое действие и процедуру, подробно отвечает на вопросы, внимательно принимает входящую информацию. Врач всегда прислушивается к желаниям клиента, понимает его опасения. Данная модель общения считается эталонной в мире, но увы, встречается не в каждом медицинском центре.


ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ТРЕВОГИ ПОВЫШЕННАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Преодоление страха и беспокойства

Нередко человек может бояться обратиться за медицинской помощью из-за негативного опыта общения в прошлом. Профессиональный диалог врача с пациентами поможет преодолеть страх и беспокойство во время визита.

Основные способы расположить пациента к доверительному общению


ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ТРЕВОГИ ПОВЫШЕННАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Как изучали?

В исследовании приняли участие 39 добровольцев — 24 женщины и 15 мужчин. Перед опытами испытуемые заполняли «Шкалу тревоги Спилбергера — Ханина» для выявления уровня личностной тревожности (45 баллов — высокий уровень этого показателя, 36 и менее — низкий уровень). При этом, как известно, личностная тревожность является достаточно стабильной чертой и при повторных тестах оценки варьируются мало. Показатели личностной тревожности в группах добровольцев составили от 24 до 65 баллов, средний показатель — 30,5. Никто из респондентов не страдал психическими расстройствами.

Затем добровольцев разделили на две сбалансированные по возрасту и полу экспериментальные группы. В первой — с высокой тревожностью — оказались 12 женщин со средним возрастом 22,6 года, а во второй — с низкой личностной тревожностью — 12 женщин со средним возрастом 23,7 года.

Далее все испытуемые выполнили вероятностную обучающую задачу с возможностью получения вознаграждения в зависимости от результатов. Участникам эксперимента на экране компьютера показывали синие и красные стимулы. От выбора тех или иных стимулов зависела процентная вероятность выигрыша (скажем, при выборе красного левого стимула — 75%). Периодически вероятность менялась без ведома испытуемого (в примере выше — предположим, понижалась с 75 до 25%), что требовало от испытуемых принятия решений по поводу дальнейшей тактики.

Параллельно у участников эксперимента с помощью магнитоэнцефалографии регистрировалась и измерялась активность в различных отделах головного мозга. Для анализа полученных результатов использовался метод байесовского иерархического моделирования, который лучше всего помогает описать отдельное влияние личностной тревожности на процесс решения вероятностной задачи.

Направления деятельности медицинского психолога в системе здравоохранения

Распространение психологических знаний в системе здравоохранения в нашей стране тесно связано с естественно-научным подходом к изучению человека и ассоциируется с именами В. М. Бехтерева, А. Ф. Лазурского, А. Р. Лурия, Б. В. Зейгарник, В. Н. Мясищева, К. К. Платонова и др. Исследование нарушений психической деятельности у больных, расстройств высших психических функций у лиц с поражениями головного мозга, детей с аномалиями развития, разработка методов диагностики и реабилитации таких больных легли в основу задач медицинской психологии и определили направление ее развития.

До настоящего времени дискуссионным остается вопрос о наименовании той области, в которой психология оказывается непосредственно связанной с медициной. Фактически на равных основаниях используются два термина: «медицинская психология» и «клиническая психология».

Согласно одной из точек зрения, под термином «клиническая психология» (от греч. kline — постель, больничная койка) понимаются психологическая диагностика и коррекция в клинике в соответствии с непосредственными потребностями клинической медицины (психиатрии, неврологии, соматической медицины) или, в более общем виде, — разнообразными задачами работы с больными. Термин же «медицинская психология» применим к более широкому кругу ситуаций, в том числе выходящих за пределы клиники. К таким ситуациям могут быть отнесены массовые скрининговые, психопрофилактические, эпидемиологические исследования, широкая система психологического консультирования и кризисной помощи лицам с проблемами личностно-средового взаимодействия и адаптации к постоянно усложняющимся условиям жизни, широкий круг вопросов о взаимоотношении пациента с терапевтическим и внетерапевтическим окружением. Понятие «медицинская психология», таким образом, охватывает весь комплекс проблем, связанных с психологическими аспектами сохранения здоровья, профилактики заболеваний, лечения и восстановления больных.

Обзор положения вещей за рубежом показывает отсутствие единства в понимании терминов «медицинская» и «клиническая» психология во многих странах.

Вне зависимости от применяемого термина и различий в определениях профессиональной сферы медицинский или клинический психолог выполняет деятельность, направленную на диагностику, лечение, коррекцию и профилактику заболеваний, а значит является неотъемлемым элементом системы лечебнопрофилактических и реабилитационных мероприятий, осуществляемых как в медицинских учреждениях, так и вне их пределов.

В качестве базовых направлений деятельности медицинского психолога в клинике выступают следующие.

Дискуссионным является вопрос об объеме диагностической информации, необходимой для решения поставленных в исследовании задач, а также вопрос о соотношении качественных и количественных показателей, объективирующих психологический статус обследуемого. Для стационара по-прежнему актуален преимущественно качественный метод оценки психических особенностей обследуемых, количественные методы оказываются в большей степени актуальными для психодиагностики, осуществляемой вне стационара. Например, при проведении диагностики в амбулаторных условиях в поликлиниках, диспансерах или при решении задач медико-социальной экспертизы. В этой связи одной из центральных проблем современной психодиагностики является острый дефицит отечественных инструментов, предназначенных для количественной оценки психических процессов, свойств и состояний. В настоящее время в качестве таких инструментов зачастую используются зарубежные тесты. Их применение связано с различными трудностями как в адекватном правовом обеспечении их использования, так и с большим объемом работ по адаптации к современным отечественным условиям.

Лечение (участие в психокоррекционной, психотерапевтической и реабилитационной работе)

Включает широкий спектр интервенций для отдельных лиц, групп, супружеских пар и семей с проблемами физического и психического здоровья. Интервенции направлены на предотвращение и коррекцию психологических конфликтов, расстройств личности, психопатологии, дефицита навыков, лежащих в основе психических дисфункций, и т.п. и служат цели возвращения больного в общество в качестве его члена. В качестве основного инструмента используются индивидуальная и групповая психокоррекция и психотерапия, форма которой варьируется в зависимости от целей и теоретических предпочтений специалиста (медицинского психолога).

Дискуссионными с середины 60-х годов прошлого столетия по настоящий момент остаются вопросы о статусе психолога в оказании психотерапевтической помощи; соотнесении психокоррекционной и психотерапевтической деятельности, осуществляемой в рамках моделей, ориентирующихся на разные, порой полярные теоретические воззрения; соотношения понятий психологического консультирования, коррекции и психотерапии. Кроме ключевых уже перечисленных нами вопросов, в этой области актуальны проблемы: соотношения психотерапии с другими формами терапевтического воздействия (например, фармакотерапии); достаточности психотерапевтических программ (например, применения краткосрочных моделей терапии); относительной эффективности индивидуальных и групповых форм психотерапии и психокоррекции; целесообразности использования патерналистских или партнерских моделей воздействия; распределения ролей при бригадных формах оказания психотерапевтической помощи и т.д.

Среди наиболее ярких современных тенденций, связанных с деятельностью психологов в рамках этого направления, могут быть названы: формирование комплаентности, преодоление стигматизации и самостигматизации, оказание специализированной помощи не только носителю симптомов, но и его ближайшему окружению. Здесь наиболее ярко отражается упоминавшийся ранее взгляд на медицинскую психологию как на деятельность, связанную с психологическими аспектами взаимоотношений врача и пациента, а также ближайшего окружения больного.

Особенно значимыми в этой области оказываются проблемы соотношения «нормы» и «патологии» (здоровья и болезни, развития и аномалий в развитии), принципы, на которые ориентированы профилактические модели, уровни и ориентация профилактических интервенций, преодоление неблагоприятных факторов, связанных со стигматизацией и самостигматизацией.

В представленном перечне выделенные направления деятельности разделены на рубрики условно, поскольку в жизни практически невозможно отделить аспекты психологической диагностики, например, от задач психотерапевтической коррекции, реабилитации или экспертизы. Следует подчеркнуть, что непосредственное содержание деятельности может существенно меняться в зависимости от типа учреждения здравоохранения (психиатрическая или наркологическая клиника, общесоматические отделения, учреждения, специализирующиеся на отдельных видах соматической патологии (онкология, кардиология, гинекология и т.д.), условий оказания помощи (на базе поликлиник, диспансеров, в амбулаторных и стационарных отделениях больниц), а также возрастных особенностей пациентов (детский, подростковый, зрелый, пожилой или старческий возраст).

Развитие медицинской психологии как специальности в системе здравоохранения предполагает расширение роли психолога, который теперь занимается не только изучением и коррекцией психопатологических явлений, наиболее характерных для клиники нервно-психических заболеваний и аддиктивных расстройств, но и оценивает влияние психологических факторов на соматические процессы, например в системе восстановительного лечения (реабилитации) вне зависимости от нозологической картины болезни.

Разработка подходов и методов психологического сопровождения диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий в высокотехнологичных областях медицины в настоящее время — одна из актуальных задач медицинской психологии.

Принятие медицинских решений

Медицинские решения чаще всего раскладываются на несколько факторов:

Анализ затрат и выгод

Как и большинство решений в жизни, медицинские решения сводятся к анализу затрат и выгод. В этом отношении «затраты» и «выгоды» вариантов лечения являются не столько финансовыми, сколько физическими и эмоциональными. Например, лекарство может приносить пользу в виде уменьшения воспаления, но также иметь нежелательный побочный эффект в виде тошноты или потери аппетита. Пациенты и врачи по-разному оценивают эти затраты и выгоды, каждый исходит из своего опыта.

Мнение врача

Врачи и их подопечные часто расходятся во мнениях о пользе того или иного лекарства. Эти различия необходимо обсудить, чтобы удовлетворить выявленные потребности пациента. Каждый врач должен стремиться достичь наилучшего баланса между стоимостью и пользой. Если пациент не согласен с рекомендацией лекарства, врач должен быть готов подобрать другой вариант. Профессиональное общение врачей с пациентами поможет убедить принять выбранный препарат или найти альтернативу.

Врач может выбрать препарат в рамках плана лечения по следующим причинам:

Пациенты могут не захотеть принимать лекарства по следующим причинам:

Партнерство врача и пациента

В конечном итоге, окончательный процесс принятия решения возвращается к партнерству врача и пациента. Навыки спокойного и рассудительного общения помогут персоналу клиники аргументированно убедить клиента в пользе врачебного назначения.

Иногда, чтобы помочь принять решение, некоторые врачи предоставляют своим пациентам контакты другого пациента (который дал согласие на это), чтобы тот поделился опытом терапии. Также может быть полезно получить мнение другого врача. К этому логичному желанию пациента нужно относиться с пониманием.


ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ТРЕВОГИ ПОВЫШЕННАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Что получили?

Результаты исследования показали, что ключевые области мозга, связанные с тревожностью и процессами принятия решений, демонстрируют изменения в осцилляторной активности — в диапазонах бета- и гамма-ритмов). В частности, они реагировали на кодирование ошибок предсказания — несоответствия между ожиданиями испытуемого и реальностью.

При этом у лиц с высокой тревожностью при ошибках предсказания повышалась мощность гамма-ритма. В рамках экспериментальной задачи они часто преувеличивали значимость ошибок предсказаний, что приводило к ухудшению выполнения задачи. Кроме того, у группы с высокой тревожностью во время кодирования ошибок предсказания активность передней поясной коры подавляла альфа- и бета-ритмы (первый связывают со спокойствием, а второй с активной работой мозга, сфокусированным вниманием — прим. ред.).

CRM для налаживания отношений между пациентом и врачом

Казалось бы, как автоматизированные системы могут повлиять на качество общения?

Во-первых, при помощи сервиса онлайн-записи пациент самостоятельно может выбрать время посещения (без дополнительных звонков и уточнений), получить рекомендации по подготовке к визиту. Клиенту придет напоминание от программы, и он точно не забудет прийти на прием.

Запись онлайн позволяет распределить загрузку врача, избежать очередей, а значит, снизить предпосылки к возникновению нервной атмосферы в клинике.

Врач и администратор могут использовать данные программы для того, чтобы узнать о прошлых визитах. Там же указываются заметки про пациента, которые очень важны для дальнейшего успешного лечения. Это может быть, как назначение препаратов, так и индивидуальные особенности пациента. C RM помогает собирать статистику о клиентах, которые приходили в клинику: как часто они возвращаются повторно, какие услуги используются и многое другое. Всё это возможности для выстраивания впечатляющего сервиса и заботливого общения.


ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ТРЕВОГИ ПОВЫШЕННАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Оцените статью
Избавиться от тревоги