резкая тревожность без причины у девушки

Как же отличить нормальную тревогу от ненормальной и как её можно вылечить?

Здоровая тревога полезна человеку — улучшает реакцию на опасные ситуации. Человек определяет потенциальную опасность (угрозу) и действует для обеспечения защиты.
Но существует и так называемая «низкая» тревога. Низкий уровень тревоги опасен в появлении травм или может привести к смерти.

Тревога

Тревога — чувство беспокойства, которое испытывает большинство людей в повседневной жизни. Но, нередко нормальная тревога перерастает во что-то большее, когда человек уже не может сосредоточиться на своей задаче и испытывает чувство безысходности, растерянности и крайнего беспокойства.

Классификация тревожных расстройств

Различают несколько видов тревожных расстройств:

Лечение тревожного расстройства

Эффективные способы лечения тревожных расстройств — прием медикаментов и психотерапия. Часто эти методы сочетаются, что помогает достичь более стойкого результата.

Лекарства. Обычно людям с тревожным расстройством выписывают антидепрессанты. Они повышают концентрации особых веществ в мозге — нейромедиаторов. Например, СИОЗС, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, — «золотой стандарт» лечения — изменяют количество серотонина. Терапия второй линии — СИОЗСиН, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, воздействуют еще и на норадреналин. Оба нейромедиатора влияют на настроение и уменьшают тревожные и депрессивные симптомы.

Еще часто используют бензодиазепины. Они опосредованно усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты. Это вещество гасит действие нейромедиаторов, возбуждающих центральную нервную систему и активирующих реакцию стресса.

Бензодиазепины применяют не только при тревожных расстройствах, но и при депрессии и проблемах со сном. Однако у них больше побочных эффектов, чем у антидепрессантов. Помимо сонливости, которой люди вынуждены отказываться от вождения машины, есть риск зависимости, и принимать долго препараты нельзя. После прекращения приема многие испытывают синдром отмены — по некоторым подсчетам, это переживают . После этого также может возрасти тревожность.

риска зависимости особенно важно принимать бензодиазепины только по назначению врача и под его контролем. Кроме того, тревожные расстройства часто осложняются тем, что человек принимает алкоголь и психоактивные вещества, чтобы заглушить тревогу. Людям с таким опытом принимать бензодиазепины нельзя.

Антиконвульсанты используют для предотвращения приступов эпилепсии и, как и бензодиазепины, они усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты, но действуют мягче. Исследования показывают, что некоторые антиконвульсанты эффективны при лечении генерализованного тревожного и социального тревожного расстройств. Доказательств эффективности антиконвульсантов при других тревожных расстройствах пока мало. А среди их побочных эффектов, как и у бензодиазепинов, риск зависимости.

Психотерапия. Оптимальный выбор — когнитивно-поведенческая терапия, наиболее изученное направление. Существуют доказательства его эффективности при генерализованном тревожном, социальном тревожном и паническом расстройстве, а также специфических фобиях и агорафобии.

Когнитивная часть терапии — это понимание, как негативные мысли способствуют возникновению тревоги, поведенческая — как эти мысли влияют на поведение. Разобравшись в этом, человек начинает учиться конкретным навыкам, которые позволяют уменьшить симптомы тревожного расстройства. Например, упражнениям, которые можно использовать, когда тревога сильная.

Один из методов, который используют когнитивно-поведенческие психотерапевты при работе с тревожными расстройствами, — это экспозиционная терапия. Суть в том, что человек постепенно, маленькими дозами подвергается воздействию того, что его пугает и что он обычно избегает. Происходит это при поддержке психотерапевта.

Например, человек с агорафобией, который год не выходил из дома, для начала представляет на сессии, как гуляет на улице. Через неделю выходит из квартиры на лестничную площадку, немного стоит и возвращается. Еще через время спускается на первый этаж — и снова домой. Затем детская площадка рядом с домом, магазин за углом — и так далее. Потихоньку зона, где человек может находиться, расширяется, и он все больше времени проводит вне дома.

Как помочь себе при тревожном расстройстве

Тревога проявляется на разных уровнях. На физическом: бьется сердце, учащается дыхание, краснеет кожа, возникает напряжение в мышцах. На мыслительном: постоянно преследует беспокойство о . На эмоциональном: не оставляют ощущение грусти, страха, отчаяния, взвинченности, апатии. На поведенческом: устоявшиеся привычки, которые помогают облегчить состояние, но лишь на короткое время.

Чтобы помочь себе справиться с тревогой, важно воздействовать на все четыре параметра. Попробуйте начать с того, на что проще всего повлиять — это физическое состояние и поведение.

Физическое состояние. Ложитесь и вставайте примерно в одно и  время, питайтесь сбалансированно, не употребляйте алкоголь, откажитесь от напитков с кофеином в первые несколько часов после пробуждения. Старайтесь больше гулять в солнечную погоду — особенно в первый час бодрствования, — ежедневно принимайте прохладный или контрастный душ.

Важно и достаточно расслабляться, и поддерживать физическую активность. В случае с тревогой хорошо работает расслабление мышц: йога, массаж, саморелаксация, аппликатор Кузнецова. Стоит уделять внимание шейно-воротниковой зоне, мышцам спины и плеч — они часто страдают не только от неподвижного образа жизни, но и от тревоги, возникает так называемое ощущение «поднятых плеч». Хорошо работают расслабляющие дыхательные практики с акцентом на выдох, пение, медитации, протоколы глубокого отдыха — non sleep deep rest.

Мысли. С тревожными мыслями сложно работать самостоятельно. Но стоит попробовать научиться их отслеживать. Не погружаться все глубже в тревожное состояние, а осознавать, что вы пребываете в нем: «Тревожный туман пришел, но он обязательно рассеется».

Развивайте навык осознанности, майндфулнес, и учитесь останавливать мысли: фиксируйте внимание на конкретных вещах здесь и сейчас. Так вы научитесь останавливать навязчивые мысли о прошлом или о будущем: «Мне очень тревожно и хочется подумать о том, как я провалил вчерашнее собеседование, но вместо этого я буду наблюдать за своим дыханием на пять счетов и ни о чем больше не вспоминать». Этот навык помогает не реагировать на мысли буквально, а воспринимать их как нечто преходящее.

Еще одна полезная техника для этого — «навязчивая песня». Вспомните: когда у вас в голове крутится одна и  песня, вы не делаете из этого большую проблему. Воспринимайте тревожную мысль как заевшую пластинку. Да, звук не очень приятный, но это не будет длиться вечно.

Важно получать поддержку и благодарность от других и поддерживать себя самому. Помогает ставить конкретные и понятные цели и достигать их в обозримом будущем, фокусироваться на признанных достижениях в профессиональной или другой значимой сфере, развивать в себе самопринятие вместо самокритики.

Классическая когнитивно-поведенческая терапия также предлагает вести дневник тревожных мыслей. Но самому с этой задачей справиться нелегко — лучше делать это вместе с психотерапевтом.

Эмоции. С эмоциями примерно самое — они напрямую связаны с нашими мыслями и поведением. Важно развивать в себе навык рефлексии и учиться замечать свои чувства — не пытаться игнорировать их и не избегать. Учитесь осознавать: «Сейчас мне грустно и страшно, и это связано с определенной причиной».

Поведение. Важно начать управлять триггерами — тем, что запускает поток тревожных мыслей. Это могут быть, например, чтение новостей, разговоры с конкретными людьми, воспоминания.

Прятаться от триггеров не нужно. Отследите, какой именно триггер запускает внутри вас тревогу, и, когда он происходит, попробуйте действовать не так, как обычно. Например, после ожидаемого напряжения позвольте себе отдохнуть и расслабиться физически — через йогу, массаж, приятный спорт. Еще можно регулировать тревожные мысли после триггера: выделяйте конкретное время на чтение новостей и чаты — можно блокировать уведомления на несколько часов, останавливайте поток мыслей через техники осознанности, то есть майндфулнес, и дыхания.

Главное — научиться управлять вниманием. Например, можно уделить больше времени занятиям, где вы не будете отвлекаться и пережевывать свои тревожные мысли, а сфокусируетесь на других задачах: например, яхтинг, где нужно следить за парусом и ветром, скалодром, где нужна координация, фридайвинг, где важно работать с дыханием.

Планируйте отдых, отвлекайтесь от тревожных стимулов и управляйте ими. Не прячьтесь от них, а учитесь с ними общаться. Например, вас тревожит коллега. Не делайте вид, что его не существует. Осознайте, что ваша тревога связана именно с ним, и подумайте, что с этим можно сделать. Важно учиться вычленять триггеры — тревога связана с конкретными событиями в жизни, и вы можете на это влиять: искать разные пути, советоваться с друзьями.

Все, что помогает от тревожных мыслей именно вам, — хорошо. Проблема в том, что многие средства не универсальны. составление плана и списка задач поможет упорядочить мысли, а у  вызовет новую тревогу — «Как все это успеть?» Стоит опробовать разные рекомендации и выбрать любимые.

Если не получается дышать под счет или медитировать, что нормально — у некоторых людей медитация усиливает тревогу, — появляется слишком много пустого места для негативных мыслей, то можно выбрать дело, где вы неизбежно сосредоточитесь: сквош, интересная лекция о грибах, настольные игры с друзьями.

Не расстраивайтесь, если не получается быстро справиться с тревогой. Внешнее напряжение пока не уменьшается, тревожные новости поступают каждый час, и переживать о них — нормально. Не стоит обесценивать страх или злость и пытаться не обращать на них внимания. Позаботьтесь о том, чтобы эти эмоции не лишили вас сил для конструктивных действий сейчас и в будущем — помощи другим, развитию своего дела.

Любовь, дружба и общение с близкими очень важны. Тревога и отчаяние могут привести к апатии, а это только ухудшит состояние и лишит последних сил. Важно не попасть в порочный круг: «Мне плохо и ничего не хочется — не буду ничего делать. А раз я ничего не делаю — я плохой».

Когда при плаксивости необходимо обратиться к врачу?

Плач, вызванный сильными (отрицательными или положительными) переживаниями — нормальная психофизиологическая реакция человека. Если плач возникает внезапно и без видимой причины, — это повод обратиться к врачу. Можно начать со специалиста общей практики, при необходимости он направит на консультацию к неврологу, эндокринологу, которые назначат диагностические лабораторные и инструментальные исследования. Также на приеме врач может попросить вас заполнить специальный опросник, помогающий выявить или исключить признаки депрессии и, исходя из результатов опросника, направить на прием к психологу или психотерапевту.

Диагностика ГТР

Выявить наличие тревожного расстройства помогает комплекс исследований. В диагностике могут принимать участие врачи разных специальностей, поскольку тревожное расстройство часто маскируется под соматические заболевания. Прежде чем поставить диагноз, специалисты стараются исключить заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания, патологии головного мозга у пациента. Для этого врачи проводят медицинский осмотр, могут направить пациента на анализ крови или электроэнцефалограмму.

Окончательный диагноз ставит психиатр. Он тщательно собирает анамнез пациента, расспрашивает о симптомах, стрессах, травмирующих факторах, изучает историю болезни. Г ТР устанавливается при наличии выраженной напряжённости, беспокойства и чувства предстоящих неприятностей в повседневных событиях. Важно, эти симптомы расстройства человек должен чувствовать бо́льшую часть времени на протяжении полугода. При этом должны присутствовать минимум четыре симптома из тех, что были перечислены выше, в блоке о симптомах.

Основной метод обследования для диагностики ГТР — экспериментально-психологический. Его проводит медицинский психолог. Экспериментально-психологическое обследование включает в себя клиническое интервью, наблюдение за пациентом в процессе беседы и комплекс методов тестирования. Пациентам с ГТР предлагают пройти тесты и заполнить опросники, которые помогают оценивать характер и выраженность расстройства, динамику, направление психотерапевтической работы и эффект от проводимого лечения.

Психологическое обследование помогает отличить генерализованное тревожное от других видов тревожных расстройств или, наоборот, выявить связь с ними, например, с депрессией.

Профилактика ГТР

С тревожным расстройством нельзя справиться усилием воли. Повлиять на факторы, вызывающие расстройство, тоже нельзя. Если говорить про такое расстройство, как генерализованное тревожное, то предупредить его поможет здоровый образ жизни. Для этого необходимо:

— питаться правильно и полноценно,

— ограничить употребление напитков, которые способствуют перевозбуждению нервной системы: алкоголя, энергетиков, кофе и чая,

— соблюдать гигиену сна — это целый комплекс мероприятий для полноценного здорового сна, которые включают в себя: лёгкий ужин, удобное спальное место, соблюдение адекватного режима и баланса между сном и бодрствованием,

— соблюдать режим труда и отдыха, то есть такой режим, который не влияет негативно на здоровье человека и помогает поддерживать достаточно высокий уровень работоспособности.

Снять напряжение могут помочь техники работы со стрессом, техники самопомощи и методы релаксации —дыхательные упражнения, медитации, мышечная релаксация. Хороший способ предупредить расстройство — это общение с родными и друзьями. Часто поддержка других людей помогает ослабить тревогу.

Самый верный способ профилактики расстройства — раннее обращение к психологу, психотерапевту или психиатру.

Лечение повышенной тревожности у взрослых

Когнитивно-поведенческая терапия – один из наиболее эффективных и безопасных методов лечения тревожных состояний у взрослых. Психотерапевт на приеме в ходе беседы с пациентом разъясняет ему, как нужно правильно реагировать на те или иные факторы, вызывающие тревогу, как справляться с приступами паники и как нужно относиться к любым проблемным ситуациям, чтобы избавиться от тревожности.

В некоторых ситуациях может понадобиться медикаментозная терапия с помощью седативных препаратов и транквилизаторов для улучшения сна, а также антидепрессантов в случаях появления депрессивных состояний на фоне тревожности. Уже после первого приема у психотерапевта пациент ощущает существенное облегчение и уверенность в своих силах в борьбе с одолевающими его тревогами. Для полного выздоровления может понадобиться от 5 до 20 сеансов психотерапии.

Чем опасна тревога

При наличии перечисленных симптомов очень важно обратиться за помощью, потому что при ее отсутствии у человека могут возникнуть осложнения:

Виды тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство. Этот тип тревожных расстройств характеризуется постоянной и сильной общей тревогой, не связанной с конкретными ситуациями. Также они могут проявляться в чрезмерном беспокойстве сразу о множестве событий в повседневной жизни: и о здоровье, и о работе, и о личных отношениях, даже на первый взгляд не самых важных вещах вроде ремонта машины. Обязательное условие постановки диагноза — симптомы наблюдаются долго, как минимум несколько месяцев.

Помимо чувства тревоги человек с генерализованным тревожным расстройством часто страдает от раздражительности, трудностей с концентрацией внимания и соматических проявлений беспокойства — мышечного напряжения, проблем со сном, быстрой утомляемости. Они связаны с тем, что постоянно активна симпатическая нервная система, отвечающая за реакцию на стресс.

Иначе говоря, тревожное расстройство — это еще и хронический стресс. А его негативные последствия затрагивают практически все органы — от мозга и до желудка.

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Тревожность — частый спутник депрессивных расстройств, а симптомы депрессии встречаются при тревожных. Однако бывает, что врач не может определить, что превалирует — тревога или депрессия. В таком случае человек получает диагноз «смешанное тревожное и депрессивное расстройство». Симптомы при этом должны наблюдаться дольше двух недель и в общей сложности длиться дольше, чем нормальное настроение.

Также при постановке диагноза важно исключить другие возможные причины тревожно-депрессивного состояния — физические заболевания, например гипотиреоз, воздействие лекарств и психоактивных веществ на нервную систему.

Паническое расстройство. Как понятно из названия, это тревожное расстройство связано с паникой, а если точнее — с паническими атаками.

Панические атаки — это приступы интенсивного страха, при которых человек испытывает и панику, и сильные неприятные телесные ощущения: удушье, учащенное сердцебиение, головокружение, потливость, онемение в конечностях, дрожь, одышку, боль в груди, предобморочное состояние.

Нередко во время панической атаки человеку кажется, что у него сердечный приступ и что он умирает. На самом деле опасности для здоровья нет. Мозг искажает сигналы, идущие от тела, и субъективные ощущения человека могут не совпадать с реальностью. Например, люди, которые жалуются на учащенное сердцебиение во время панической атаки, могут иметь нормальную частоту сердечных сокращений.

Еще во время панической атаки человек может пережить дереализацию — странное ощущение, как будто мир вокруг нереальный, отдаленный, не имеет красок. А также деперсонализацию — необъяснимое чувство, что твое тело больше тебе не принадлежит, твои действия как будто совершаются не тобой, а твоей личности не существует. Узнать, вы дереализацию и деперсонализацию, можно, пройдя опросник — Кембриджскую шкалу деперсонализации.

Панические атаки знакомы многим — даже совершенно здоровым с точки зрения психиатра людям. Например, они могут происходить на фоне стресса или после употребления алкоголя. Главное отличие панического расстройства от обычных панических атак — то, что они происходят без всякого триггера, «на ровном месте».

Частота панических атак при паническом расстройстве бывает разной — от нескольких раз в день до нескольких раз в месяц. Ситуация может постепенно ухудшаться. Человек начинает бояться панических атак, постоянно думать о них, мониторить сигналы тела и испытывать тревогу, и это приводит ко все новым и новым приступам.

Длительность тоже отличается — приступ может продолжаться несколько минут или полчаса. Некоторые переживают часовые панические атаки, но это считается редкостью. Несмотря на это, Всемирная организация здравоохранения считает паническое расстройство одним из самых тяжелых психических расстройств.

Со временем приступы становятся более предсказуемыми. Это работает как самосбывающееся пророчество: человек ожидает их в ситуации, когда она уже была, — и ожидания сбываются. Например, если паническая атака случайно, без всякого раздражителя случилась в метро, он боится, что это случится снова, и тем самым провоцирует очередной приступ.

Специфическая фобия. В случае этого расстройства главный симптом — не тревога, а сильный страх перед , что обычно не приносит вреда. «» может быть определенный объект — например, насекомые, а также ситуации и действия — перелеты и переход моста.

Человек с фобией боится настолько сильно, что готов идти на крайние меры, чтобы избегать того, что вызывает страх. Если его пугает спуск в метро на эскалаторе, он будет ездить на наземном транспорте и ходить пешком, даже если на это уйдет гораздо больше денег и времени.

Люди со специфическими фобиями осознают, что их страх иррационален, но не могут его контролировать. Сталкиваясь с тем, что пугает, они испытывают физические проявления паники: тошноту и диарею, головокружение и предобморочное состояние, потливость, учащенное сердцебиение и проблемы с дыханием, дрожь, онемение. Причем тревога и такие симптомы могут начаться еще до столкновения с предметом фобии — например, человек планирует прогулку в парке и начинает задыхаться, думая о собаках, которые там гуляют.

Фобии встречаются часто — по американским подсчетам, взрослых. Они бывают самыми разными. Наиболее распространенные страхи — перед перелетами, вождением автомобиля, закрытыми пространствами, грозами, высотой, темнотой, животными и насекомыми, кровью, выстрелами, травмами. Еще часто встречается боязнь клоунов, но это больше характерно для США.

У каждой фобии — собственное название, образованное от греческого «фобос» — страх. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а гравидофобия — гораздо более редкий страх — связан с беременностью: человеку невероятно страшно встречаться с беременными женщинами и/или забеременеть.

Агорафобия. Фобия, которую выделяют как отдельную диагностическую категорию, потому что страх в ее случае не ограничивается одним объектом или ситуацией. Часто появляется как осложнение панического или социального тревожного расстройства.

Среди неспециалистов принято считать, что это боязнь открытых пространств. На самом деле это не так. Более того, агорафобия может проявляться как страх общественного транспорта — закрытого пространства.

Человека с агорафобией пугают самые разные ситуации, а объединяет их то, что убежать сложно или стыдно, а помощь, если случится паническая атака или другие проблемы со здоровьем, недоступна. Поэтому человек может бояться находиться в толпе, театре, торговом центре.

Как и в случае других фобий, страх настолько сильный и неконтролируемый, что человек избегает пугающих мест и ситуаций, а если этого не получается, часто переживает не просто панику, а полноценную паническую атаку.

Избегать всего, что пугает, при агорафобии сложно. Попытка это сделать может приводить к тому, что человек вовсе не будет выходить из дома. Впрочем, одиночество дома тоже может при этой фобии пугать, потому что некому оказать медицинскую помощь, если случится.

Социальное тревожное расстройство. Человека с этим расстройством пугают разные ситуации, связанные с социальным взаимодействием. Например, знакомство с новыми людьми, выполнение действий, когда на них смотрят, типа приема пищи или публичных выступлений.

На первый взгляд кажется, что некоторые страхи — публичные выступления — характерны для многих людей. Но обычная, здоровая тревога в таких ситуациях проявляется периодически, в то время как при социальном тревожном расстройстве она постоянная и сильная, мешает повседневной жизни и серьезно ограничивает. Например, человек с боязнью есть перед другими людьми не пойдет с друзьями в кафе. А человек, боящийся публичных выступлений, откажется от повышения, если новая должность требует проводить совещания.

Состояние человека с социальным тревожным расстройством усугубляет тревога перед самой тревогой — он боится, что беспокойства будет вести себя не так. Допустим, ему страшно разговаривать с людьми, но он вынужден идти на устный экзамен. Он думает, как то, что он мямлит и потеет, заметят экзаменаторы, как это будет стыдно, как они подумают, что он не готов.

О заболевании

Тревожные расстройства ― это совокупность заболеваний, которые отличаются устойчивой тревогой и нервным напряжением, не связанным с конкретными обстоятельствами. Другими словами, человек ощущает беспокойство без видимой причины, вплоть до приступов паники. Термин «тревожное расстройство личности» объединяет в себе страхи (фобии), волнение и тревогу. Человек беспокоится о своей внешности, отношениях с окружающими, обстановке на работе и даже о тех событиях, которые еще не произошли. Продолжительное пребывание в состоянии тревоги крайне негативно сказывается на самочувствии человека. Нередко пациенты замыкаются в себе, не могут полноценно жить и работать, ограничивают круг общения. Точные причины тревожного расстройства неизвестны, но нередко оно возникает у людей, злоупотребляющих спиртным, страдающих депрессией или паническими атаками. Диагноз обычно ставит психиатр или психотерапевт ставится на основе анамнеза и комплексного обследования. Для лечения применяются психотерапевтические сессии, лекарственные препараты, VR-терапия, а также комбинация вышеназванных методик.

Другие названия заболевания:

генерализованное тревожное расстройство, агорафобия, паническое расстройство, тревожно-депрессивное расстройство.

паника, тревога, страх, внутреннее напряжение, бессонница, частые пробуждения, озноб, повышенная потливость, покалывание в конечностях, тремор, учащенное сердцебиение, тошнота, напряжение в мышцах, головокружения, мигрени, головные боли, потеря равновесия.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Как лечить тревожное расстройство

Основные способы лечения такого тревожного расстройства — это медикаментозная терапия и психотерапия. Их комбинация показала себя наиболее эффективной.

Препараты и дозировку пациентам подбирает врач-психиатр. Это происходит индивидуально для каждого пациента с учётом клинических характеристик расстройства.

Наиболее распространённый метод психотерапии для преодоления ГТР — когнитивно-поведенческая терапия. С помощью КПТ люди с расстройством могут научиться распознавать и анализировать свои мысли, которые приводят к тревоге, и заменять их на более сбалансированные, гармоничные, подходящие и адаптивные. Также людям с ГТР рекомендовано использование и личностно-ориентированной психотерапии. Одинаково эффективными могут быть для человека с расстройством как индивидуальная, так и групповая форма терапии.

Цель психотерапии — помочь человеку снизить тревогу и напряжение, осознать глубинные механизмы расстройства, разрешить внутренние противоречия, изменить системы отношений.

Полезными для человека с ГТР могут быть релаксационная терапия и обучение навыкам саморегуляции, чтобы во время стрессовых ситуаций человек мог помочь себе снизить тревогу и беспокойство.

+7 (812) 325-71-10

Какие еще могут быть причины образования тревоги

Кто чаще страдает тревогой?

Чаще женщины проявляют чувство тревоги, чем мужчины, в возрасте до 25 лет.

Что будет, если не лечить тревожное расстройство

Любое расстройство, в том числе ид генерализованное тревожное, ухудшает качество жизни человека. Симптомы ГТР, в частности, могут нарастать со временем и создавать проблемы в различных сферах. Например, постоянное беспокойство может негативно сказываться на здоровье и затруднять выполнение повседневных задач. Генерализованное тревожное расстройство ухудшает общее самочувствие пациента и может усугублять течение уже существующих соматических болезней. Люди с таким расстройством часто обращаются за медицинской помощью, даже если у них нет для этого серьёзных оснований. Каждый раз в кабинет врача их приводит мнительность и страх, а каждое посещение поликлиники или обследование только усиливает их тревогу.

Потеря аппетита, спазмы в животе или тошнота, сопровождающие тревожное расстройство, порой мешают человеку нормально питаться. А сбои в питании или длинные перерывы между приёмами пищи могут приводить к нарушению работы ЖКТ, гастриту или язве желудка.

Частые нарушения сна при тревожном расстройстве порой становятся причинами бессонницы. Перед сном человек с ГТР может перебирать мысли в голове и обдумывать разные повседневные заботы. Например, что он плохо подготовился к экзамену или что всё равно окажется неудачником в каком-то деле.

Как упоминалось выше, расстройство характеризуется нарушением сна, питания, отсутствием полноценного отдыха. Важно понимать, что всё это истощает организм как физически, так и психологически. Человек может становиться ещё более чувствительным к стрессами, и, как следствие, более тревожным.

Многим людям с генерализованным тревожным расстройством трудно даётся выполнение рабочих задач, им бывает сложно на них сосредоточиться или переключаться с одного дела на другое. Довольно трудно быть продуктивным, когда беспокойные идеи и мысли, которые сменяются одна за другой: «А что, если я оставил включённым утюг?», «А что, если я не справлюсь с заданием?», «А что, если я забыл что-то важное». Так, нервозность и ощущение своей некомпетентности ещё больше дезорганизует и усиливает стресс.

Один из симптомов ГТР — перепады настроения. Переменчивое эмоциональное состояние человека с расстройством может портить отношения с другими людьми и негативно влиять на способность получать удовольствие от жизни. Люди в ГТР склонны к раздражительности, а иногда они стараются избегать общения с людьми, потому что боятся, что их осудят окружающие. Такое состояние и поведение могут создать дистанцию между тревожным человеком и его близкими, а это может стать причиной того, что человек с ГТР будет больше времени проводить в одиночестве или вовсе изолируется от общества. Отсутствие или снижение эмоциональной поддержки при расстройстве может ещё больше усугубить тревогу.

Ещё один симптом ГТР, который может усугубиться со временем — прокрастинация. Парадоксально, но тревога только усиливается, если человек регулярно и долго старается избегать тревожных для него ситуаций.

Вместе с тем хроническая тревога может привести к зависимостям, например, к злоупотреблению алкоголем или курению. А это уже имеет свои последствия для здоровья. Также тревожное расстройство создаёт риск развития депрессии, а порой повышает риск совершения суицида.

Прогноз

Прогноз при тревожном расстройстве чаще всего благоприятный. Заболевание хорошо поддается коррекции, если лечение начато вовремя. Благодаря психотерапии и медикаментозному лечению пациенты постепенно повышают уровень уверенности в себе, учатся бороться с тревожностью.

Если вас беспокоят необоснованная тревога, страхи, паника по незначительным поводам ― обратитесь к опытному психотерапевту. Записаться к специалисту клиники «СОВА» можно по телефону колл-центра, онлайн на сайте или через мобильное приложение.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Гончарова Оксана Владимировна

Приём детей с 15 лет

Индивидуальное клинико-психологическое консультирование:

3500 ₽

Выезд врача-психиатра на дом:

10000 ₽

Хорват Анна Вячеславовна

Врач-психотерапевт, Врач-психиатр, Врач-сексолог

Прием пациентов с 18 лет

Прием врача-психиатра, психотерапевта (45 минут):

4500 ₽

Консультация в присутствии родственников (60 минут):

5500 ₽

Выезд психиатра на дом:

10000 ₽

Сахаров Игорь Евгеньевич

Руководитель Центра неврологии и нейрореабилитации, Руководитель Центра психического здоровья, Врач-невролог, Врач-психиатр

Приём детей с 5 лет

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога главного специалиста:

2500 ₽

Азарова Александра Михайловна

Прием врача-психотерапевта, главного специалиста (50 минут):

4200 ₽

Зуйкова Анастасия Кирилловна

Прием врача-психиатра, психотерапевта:

4200 ₽

Китаев Роман Борисович

Индивидуальное клинико-психологическое консультирование:

5500 ₽

Леонов Виталий Викторович

Имеет сертификат GCP
Член Российского общества психиатров

Михайлов Григорий Александрович

Приём детей с 14 лет

Прием врача-психиатра :

3500 ₽

Петухов Максим Александрович

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра, ведущего специалиста:

3000 ₽

Симанович Кирилл Васильевич

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра, главного специалиста:

3500 ₽

Патогенез

Существует ряд теорий, которые объясняют происхождение тревожных состояний.

Симптомы

Симптомы, характерные для группы тревожных расстройств, можно разделить на две категории — психопатологические и вегетативные.

К каким врачам обращаться по поводу плаксивости?

Для определения причин возникновения плаксивости, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), эндокринологу, неврологу, психологу, психотерапевту.

Дата публикации: 12 Сентября 2023

Дата обновления: 15 Января 2024

Специальных средств для профилактики тревожных расстройств не существует, поэтому важно прислушиваться к своему организму, внимательно относиться к страхам и причинам их появления.

Общие методы профилактики тревожных расстройств:

Соблюдение этих простых правил не гарантирует отсутствие тревожного расстройства, но поможет успешно пройти лечение и предотвратить рецидивы.

Если вы замечаете у себя признаки тревожности, не стесняйтесь обратиться за поддержкой к близким или специалистам. Чем раньше вы получите необходимую помощь, тем больше вероятности предупредить развитие тревожного расстройства.

Цель терапии ― снизить симптомы тревожного расстройства, облегчить состояние и повысить качество жизни человека. В основе эффективной лечебной стратегии лежит сочетание психофармакотерапии и психотерапии. Выбор схемы лечения зависит от тяжести симптомов, этапа лечения, особенностей организма и личности пациента. В разработке лечебного плана важную роль играет индивидуальный подход. Терапия, рекомендованная для одного человека, другому может не подойти. В процессе врач подскажет, как избавиться от тревожности, скорректирует методы, изменит дозировки или наименования препаратов.

Медикаментозное лечение

Пациентам с диагностированным тревожным расстройством в качестве лекарственной терапии назначают селективные ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они позволяют снизить тревожность и стабилизировать настроение. Длительность лечения ― от шести месяцев до года. Если у пациентов ярко проявляется тревожность и имеются вегетативные нарушения, врач может назначить препараты из группы бензодиазепинов. Они действуют быстро, снижают уровень тревоги и беспокойства.

При назначении фармакотерапии доктор опирается на принципы доказательной медицины и собственный клинический опыт. Во время медикаментозной терапии важно следить за побочными эффектами, принимать препараты только под контролем врача. Отмена приема должна происходить постепенно, чтобы избежать рецидива симптомов. При необходимости в процессе лечения дозировки и длительность приема будут корректироваться.

Психотерапия

Психотерапия ― важная частью лечения тревожных расстройств, позволяющая пациенту понять и преодолеть ситуации, вызывающие тревогу, и научиться эффективным стратегиям управления стрессом.

Наиболее эффективной является когнитивно-поведенческая психотерапия. Для нее применяются следующие техники:

Оптимально сочетать фармакотерапию с психотерапией, так как такой подход работает максимально эффективно.

Как распознать тревожные расстройства?

Характер тревожности зависит от множества факторов, включая темперамент и личностные особенности каждого человека, а также жизненные обстоятельства, условия жизни, работы и пр. Существует распространенная симптоматика, однако в каждом конкретном случае тревожные состояния могут проявлять себя по-разному.

При этом истинно патологическая тревога длиться не менее нескольких месяцев, на протяжении которых пациент наблюдает наличие ряда характерных симптомов.

При полном отказе от алкоголя (абстиненция) или приема наркотических средств, тревога может сохраняться в течение нескольких лет. В среднем, 1-2 года.
Зависимому человеку плохо и мучает тревога? Обращайтесь за лечением. Круглосуточно, анонимно, с гарантией.

Тревога лечится? Да, конечно, чтобы избавиться от тревожных мыслей и симптомов стоит обратиться к квалифицированному специалисту — психологу или психиатру. На первичной консультации врач поможет выявить Ваши страхи, из-за которых у Вас возникает тревога.

Далее, по состоянию Вашего психического здоровья, врач назначит лечение. Чаще всего оно заключается в психотерапии, изменении жизни пациента и приеме медикаментов.

Тревога: помощь психолога, а точнее сама психотерапия, может быть разной: индивидуальной, групповой или семейной. Во всех случаях терапия работает на преодоление человеком его страхов и убеждений, которые мешают спокойно и с наслаждением, без употребления каких-либо химических препаратов, жить.

Внимание! Рассматриваются обращения только с полным и подробным описанием проблемы, указанием города и верных контактных данных! Иные заявки не рассматриваются!

Течение тревожного расстройства может быть хроническим или периодическим. Так, при хроническом — люди всегда находятся в состоянии напряжения и тревоги, а один повод для волнения сменяет другой. При хроническом течении нет острых пиков тревоги, скорее, человек постоянно находится в напряжении.

При периодическом или рекуррентном течении ГТР, обострение расстройства провоцирует стрессовая ситуация. Степень выраженности такой «вспышки» тревоги выше, чем при хроническом течении.

Но как отличить генерализованное тревожное расстройство от обычной тревоги? Есть несколько отличительных признаков:

Обычная же тревога поддаётся осознанию и большему контролю. Она пропорциональна стрессу, связана с конкретной ситуацией. Ситуация разрешилась — тревога ушла.

Длительность периода обострения может длиться от нескольких дней до нескольких лет при отсутствии лечения и зависит от силы пережитого стресса и того, насколько быстро человек обратился за помощью к специалисту.