симптомы беспокойства во сне

Диагностика и лечение нарушений сна у детей

Нарушения сна у детей могут иметь различные причины: от простуды и стрессов до психиатрических заболеваний, таких как тревожные расстройства, депрессия, биполярное расстройство, аутизм и другие. Для детей, страдающих психическими заболеваниями, проблемы со сном могут стать еще более значимыми, так как отсутствие достаточного количества сна может усугубить симптомы и мешать нормальной жизнедеятельности.

Диагностика нарушений сна начинается с оценки симптомов и детского поведения днем. У детей с проблемами со сном часто наблюдается повышенная раздражительность и угнетенное состояние, а также сниженная концентрация и ослабленная способность запоминания информации. Врач может назначить тесты сна, включая полисомнографию, для более детальной оценки сна и выявления нарушений.

Лечение нарушений сна у детей не обязательно всегда должно быть медикаментозным. Оно может включать в себя консервативные методы лечения и психотерапию.

обычно включает в себя использование препаратов, таких как мелатонин, в качестве снотворного средства, а также другие препараты, которые регулируют химические процессы в головном мозге, отвечающие за сон и бодрствование.

Психотерапия может использоваться для лечения детей с психическими заболеваниями, которые могут привести к нарушениям сна. Различные методы психотерапии, такие как когнитивно-поведенческая и семейная терапия, могут помочь детям улучшить психологическое состояние, а также повысить эффективность лечения нарушений сна.

Рис. 3 — Причины нарушения сна у детей и подростков

Я хочу спать, но не могу – самопомощь при расстройствах сна

Большинство нарушений сна, с которыми сталкиваются люди, являются сравнительно не сложными и не требуют профессионального лечения – человек может помочь себе самостоятельно, достаточно придерживаться таких рекомендаций:

Важным аспектом в самопомощи при расстройствах сна является физическая активность человека. Отличным вариантом станет 30 минутная вечерняя пробежка.

Начните Лечение Сегодня

Центр психологической помощи «Rehab» функционирует на базе аккредитованной МОЗ Украины Психиатрической и Наркологической клиники «МЕДЛЮКС»

Важность сна

Доказано, что недостаток сна вызывает множество краткосрочных и долгосрочных проблем. Человек спит примерно треть своей жизни. Поэтому важно подчеркнуть важность качественного сна, чтобы избежать неблагоприятных последствий. К краткосрочным последствиям недосыпания относятся проблемы с памятью, трудности с мышлением, ухудшение внимания и концентрации, ухудшение качества жизни, увеличение числа прогулов, снижение производительности труда и повышенный риск несчастных случаев на работе, дома или на дороге.

Более длительное время плохого сна приводит к депривации сна, в результате чего повышается заболеваемость и смертность, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, ожирение, сахарный диабет второго типа, инсульт ухудшение памяти и депрессия могут возникнуть, если человек лишен сна. Расстройства сна могут сильно повлиять на качество жизни и семейную жизнь.

Способы лечения бессонницы

Неважно, как давно вы страдаете бессонницей, существуют способы ее лечения, которые могут вам помочь. Обсудите со своим медицинским сотрудником способы лечения бессонницы. Для начала поговорите с вашей лечащей командой. Вам порекомендуют подходящие информационные материалы.

Интегративная медицина для лечения бессонницы в центре MSK

Центр MSK предлагает множество методов интегративной медицины для лечения бессонницы, например:

Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице (CBT-I)

CBT-I — это вид терапевтических бесед, которые помогают людям изменить свои привычки, касающиеся сна, без применения лекарств.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это вид лечения традиционной китайской медицины. Иглотерапевт вводит очень тонкие иглы в определенные точки на теле. Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь избавиться от бессонницы. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Об иглоукалывании.

Для получения дополнительной информации о других методах интегративной медицины, которые могут помочь вам справиться с бессонницей, позвоните по телефону 646-608-8550 или посетите веб-сайт www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine.

Для получения дополнительной информации о других методах лечения, которые помогут справиться с бессонницей, ознакомьтесь с материалом Интегративная медицина и лечение рака
.

Опасность

Клинически выраженные симптомы расстройства сна на ранних стадиях не приносят ощутимого снижения качества жизни. Человек может даже привыкнуть постоянно испытывать сонливость и вялость, списывая это на хронический стресс, большое количество работы и рутинных дел.

Наибольшую опасность составляет вероятность сердечно-сосудистых заболеваний: она растет вместе с увеличением симптоматики СОАС — синдрома обструктивного апноэ сна. Со временем пациенту может понадобиться назначение гипотензивной терапии, вместе с тем растет риск инсульта. У этого синдрома есть и обратная сторона — брадиаритмии во сне, выраженные в виде замедления сердечного ритма менее чем 60 ударов в минуту.

Визуально страдает качество кожи и волос, так как полноценный и здоровый сон регулирует процессы роста и формирование коллагена. Нередко именно ухудшение цвета лица, выпадение волос и проблемные ногти являются первым звонком для пациента, благодаря которому он обращается за медицинской помощью.

Дифференциальная диагностика очень важна в случае обследования пациента с расстройствами сна. При выявлении СОАС доктор должен включить профилактику сердечно-сосудистых недугов, риск которых у данного пациента обычно повышен.

Нарушения привычного ритма сна и бодрствования, кроме вторичных заболеваний, чреваты и существенным снижением качества жизни. Опасность вызывают эти состояния у лиц, которым по долгу службы требуется усиленная концентрация внимания — у водителей. Постоянный недосып негативно сказывается на скорости реакции автомобилистов: для безопасного вождения важно узнать причины нарушения сна.

О заболевании

Расстройства сна — это группа нарушений, связанных с глубиной и режимом сна, влияющих на качество жизни человека. Те или иные проблемы появляются почти у половины взрослого населения, однако, у каждого десятого эти патологии являются клинически выраженными. Если структура сна начинает негативно отражаться на дневном бодрствовании, самочувствии и работоспособности на протяжении длительного времени, можно говорить о заболевании. В этом случае требуется консультация со специалистом.

Другие названия заболевания:

сонливость и вялость в течение дня, вызванные длительными попытками заснуть, хроническим ранним пробуждением, храпом, остановкой дыхания во сне, регулярными мышечными сокращениями в конечностях.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Препараты для лечения тревоги

Лекарство от тревоги может изменить физическую реакцию организма на триггеры тревоги, помогая человеку чувствовать себя менее обеспокоенным.

Антидепрессанты

Антидепрессанты влияют на химические мессенджеры или нейромедиаторы в мозге. Такие препараты помогают стабилизировать настроение человека или снять стресс.

Следует помнить о том, что антидепрессанты могут начать действовать только спустя некоторое время. Пациент должен дать лекарствам шанс, прежде чем делать выводы об их эффективности.

Бензодіазепіни

Бензодиазепины являются наиболее распространенным типом лекарств против тревоги. Данные препараты обычно начинают действовать почти сразу.

Бензодиазепины связываются с нейромедиатором гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). Это замедляет активность мозга, помогая человеку испытывать меньшую тревогу. Однако эти препараты связаны с риском побочного действия, о чем больному следует поговорить с врачом.

Габапентиноиды

Габапентиноиды, в частности габапентин и прегабалин, являются производными гамма-аминомасляной кислоты, и за счет этого оказывают противотревожное действие. Они могут использоваться в качестве альтернативы бензодиазепинам, поскольку имеют меньший потенциал относительно формирования зависимости, но их применение также следует обсуждать с врачом.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы – это лекарства, обычно применяемые для лечения высокого кровяного давления. Однако иногда врачи назначают эти препараты, чтобы облегчить симптомы тревоги.

Снотворные препараты

Лекарство для сна может помочь людям быстрее уснуть, тем самым уменьшая ночное беспокойство. Однако Американская академия медицины сна (AASM) утверждает, что снотворные лишь на 8-20 минут сокращают время, необходимое для засыпания.

Снотворные также могут привести к привыканию, поэтому безопаснее сначала попробовать другие средства. Люди, употребляющие снотворные препараты, обязательно должны помнить о следующем:

Как избежать проблем со сном – профилактика

Специалисты клиники Rehab в Киеве отмечают, что в основе предотвращения различных проблем со здоровьем лежит профилактика. Не исключением являются и расстройства сна, которые часто вызваны неправильным подходом человека к соблюдению режимов бодрствования и отдыха.

В основе профилактики лежит: соблюдение регулярного режима сна (каждый день ложимся в приблизительно одно время), за час до засыпания не используем гаджеты, практикуем расслабляющие техники (чтение книг, теплая ванна, медитация), ограничиваем потребление кофеина и других стимуляторов за 4 часа до постели.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, позволит избежать развития самых разнообразных нарушений сна и обеспечит здоровый подход к потребностям собственного организма.

Лечение расстройств сна

Хотя некоторые из них могут быть трудноизлечимыми, большинство расстройств сна легко поддаются лечению при правильном вмешательстве. Первым шагом в лечении проблем со сном является поиск их причины. Как только причина выявлена, ее обычно можно вылечить. Например, человеку, страдающему от тревожного расстройства и испытывающему проблемы со сном, сначала необходимо пройти курс лечения от тревожного расстройства.

Лечение основной причины либо не устраняет эту причину, либо просто не оказывает никакого влияния на расстройство сна. Следующим шагом является непосредственное лечение расстройства сна с помощью различных мероприятий. Обычные методы лечения включают в себя когнитивно-поведенческую терапию в качестве немедикаментозного лечения и множество различных видов препаратов для лечения сна, таких как бензодиазепины, агонисты рецепторов мелатонина, антидепрессанты, антипсихотики и многие другие.

Лечение необходимо при более серьезных заболеваниях сна, таких как апноэ во сне. Таким людям часто требуется аппарат CPAP, который помогает подавать воздух через трубку в маску, которую человек надевает на ночь.

Существует множество других методов лечения, каждый из которых отличается в зависимости от того, какое расстройство лечится. Придерживаясь рекомендованных методов лечения, можно сохранить хорошее физическое здоровье и общее положительное самочувствие и качество жизни без развития дальнейших последствий.

Часто задаваемые вопросы

Некоторые из наиболее серьезных или распространенных расстройств сна включают бессонницу, нарколепсию, синдром беспокойных ног (СБН) и апноэ во сне.

Что является самым серьезным расстройством сна?

Апноэ сна можно считать самым серьезным расстройством сна. Это расстройство сна, представляющее собой прерывание регулярного дыхания или обструкцию дыхательных путей во время сна, может вызвать серьезные осложнения со здоровьем; его следует лечить у врача, как только появятся симптомы.

Сколько сна необходимо взрослому человеку?

Рекомендуемое количество сна за ночь зависит от возрастной группы. Для взрослых в возрасте 18-60 лет оптимальным считается 7 и более часов за ночь. Важно отметить, что качество сна также имеет большое значение. Для обеспечения оптимального физического и общего состояния здоровья очень важно высыпаться каждую ночь и просыпаться свежим и отдохнувшим.

Улучшение сна

Основа для улучшения сна начинается с хороших привычек сна, которые включают в себя:

Эти привычки сна важны для улучшения сна. Внедрение этих привычек поможет избежать нарушений сна, а также поможет засыпать и получать достаточное количество сна. При наличии симптомов нарушений сна важно обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать развития сопутствующих заболеваний и осложнений, а также улучшить общее качество сна.

Расстройства сна и психическое здоровье

Сон и психическое здоровье очень часто взаимосвязаны. Хотя нарушения сна часто являются результатом психических заболеваний, они также могут быть причиной психических проблем. Общеизвестно, что человек, который плохо спит ночью, часто бывает в плохом настроении на следующий день.

Сон часто связан с психическим здоровьем, демонстрируя связь с такими состояниями, как депрессия, тревожность, биполярное расстройство и многими другими. Эти психические расстройства часто затрудняют засыпание, что приводит к расстройствам сна. Такие расстройства сна, как бессонница, могут крайне затруднить полноценный сон, что приводит к тем же психическим расстройствам, о которых говорилось ранее.

Было доказано, что цикл сна влияет на способность мозга обрабатывать эмоциональную информацию. Различные виды деятельности мозга, присутствующие и проявляющиеся на разных стадиях сна, играют огромную роль в эмоциональном здоровье человека. Без достаточного количества этих мозговых волн и без достаточного количества времени, проведенного на этих конкретных стадиях, у людей могут развиться психические заболевания. Не только это, но и хроническое недосыпание часто приводит к развитию психоза, связанного со сном, — еще одной проблемы психического здоровья.

Советы о том, как справиться с бессонницей

Бессонница может влиять не только на ваше настроение, но также на ваше здоровье. Вот почему важно позаботиться о себе. Без этого вы очень скоро почувствуете такое перенапряжение и усталость, что уже не сможете ничего делать. Ниже приведены несколько советов, которые могут помочь.

Установите регулярный график сна

Выработайте регулярный график с установленным временем сна и бодрствования. Это поможет вам засыпать и хорошо отдыхать во время сна.

Выполняйте легкие физические упражнения

Легкая физическая активность может помочь вашему организму подготовиться к ночному сну. Выйдите на свежий воздух и солнечный свет, совершив прогулку пешком или небольшую поездку на велосипеде. Прежде чем начинать выполнять какие-либо новые физические упражнения, проконсультируйтесь с врачом.

Создайте идеальные условия для сна

Убедитесь, что в комнате, где вы спите, прохладно, темно и тихо. Кровать, подушка и одеяло должны быть удобными для вас.

Если у вас есть домашние животные, и они ведут себя активно ночью, не давайте им спать в вашей кровати. Выведите животных из спальни или переложите их на собственную лежанку. Так они не будут беспокоить вас, пока вы спите.

Постарайтесь расслабиться и успокоиться перед сном

Избегайте яркого освещения и видов деятельности, оказывающих возбуждающее действие, таких как интенсивные физические упражнения или решение сложных проблем, связанных с работой. Перед сном старайтесь придерживаться одних и тех же успокаивающих и расслабляющих процедур. Вы можете принимать горячий душ или ванну перед сном, писать заметки в дневнике, читать, выполнять легкие упражнения на растяжку или заниматься йогой.

Попробуйте овладеть техниками релаксации

Изучение техники релаксации может помочь вам преодолеть тревожность и улучшить сон. Попробуйте глубокое дыхание, медитацию и точечный массаж (надавливание на определенные участки тела, помогающее расслабиться). Послушайте бесплатный курс медитации, перейдя по ссылке www.msk.org/meditation.

За 2–3 часа до сна перестаньте пользоваться устройствами, которые излучают синий свет

Синий свет излучают такие электронные устройства, как мобильный телефон, планшет и компьютер, а также светодиодные лампы. На многих устройствах установлен фильтр синего света, который вы можете активировать в ночное время. Вы также можете купить блокирующие синий свет очки и надевать их во время использования электронных устройств.

Лекарства

Расстройства сна могут приводить к широкому спектру последствий для здоровья человека: от обострения хронических соматических заболеваний, до тяжелых нарушений психики. Поэтому специалисты психиатрической клиники разделяют возможные последствия на две категории: физические и психологические. Рассмотрим подробнее:

В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, вида расстройства сна и интенсивности его проявления, последствия могут иметь стабильный или прогрессирующий характер. Также они могут быть единичными (например, только раздражительность) или комбинированными (включать ряд последствий для здоровья).

Информация о бессоннице

Бессонница выражается в том, что вы не можете заснуть, не можете долго спать, просыпаетесь слишком рано или у вас проявляются все эти симптомы сразу. Это может произойти даже тогда, когда у вас достаточно времени для сна. Страдающие бессонницей люди часто не могут снова заснуть после того, как они проснулись. Бессонница наблюдается у многих людей с раком.

Существует 2 вида бессонницы:

Взрослым людям рекомендуется спать не менее 7 часов в ночное время.

Нарушения и расстройства сна

Инсомния – это группа нарушений сна, которая характеризуется широким спектром проявлений: от трудностей с засыпанием и частыми пробуждениями в ночное время, до поверхностного сна и очень раннего пробуждения утром. Люди с расстройствами сна находятся в хроническом состоянии усталости, у них падает трудоспособность, обучаемость, ухудшается общее качество жизни.

Согласно данным ВОЗ, от расстройств сна страдает более 10% мирового населения, в том числе жители Украины. Данная проблема имеет глобальное медицинское и социальное значение. При этом, для людей разных возрастных групп, характерны различные нарушения сна: пожилых людей в большей степени беспокоит чрезмерная сонливость или бессонница, в то время как в детском и подростковом возрасте, чаще встречаются ночные кошмары и сложности засыпания.

Кручковская Ирина Викторовна

Врач психиатр высшей категории, психотерапевт

Неясов Вадим Валерьевич

Нарколог, психотерапевт, психодрама терапевт, гипнотерапевт. Главный врач клиники «МЕДЛЮКС»

Дубинченко Ростислав Григорьевич

Врач неотложных состояний, психиатр-нарколог. Директор клиники «МЕДЛЮКС»

Бреднев Иван Владимирович

Врач психиатр — нарколог

Марченко Александр Вячеславович

Давыдов Иван Евгеньевич

Врач психиатр, психотерапевт. Заведующий отделением

Диагностика бессонницы

Для диагностики бессонницы необходимо провести консультацию с опытным психотерапевтом или психиатром. Врач проведет детальный анализ симптомов, медицинскую и психологическую историю пациента, а также может рекомендовать проведение специальных тестов и обследований, чтобы исключить другие возможные причины снарасстройства.

Ресурсы MSK

Если бессонница каким-либо образом влияет на вашу жизнь, проконсультируйтесь с вашим медицинским сотрудником. Вы также можете получить помощь, воспользовавшись любым из ресурсов, перечисленных в этом разделе. Мы поможем подобрать наиболее подходящий для вас метод лечения.

Социальные службы (Social Work)

212-639-7020www.mskcc.org/experience/patient-support/counseling/individual-family-counseling/social-work-experts
Наши социальные работники оказывают эмоциональную поддержку и предоставляют консультативную помощь пациентам, а также их родственникам, друзьям и лицам, осуществляющим уход. Социальная работа подразумевает участие в программах поддержки пациентов, как личное, так и удаленное (через Интернет). Также вам может быть оказана помощь при решении практических вопросов, таких как транспортировка на прием к врачу и обратно, предоставление временного жилья и решение финансовых проблем. Вы можете обратиться за помощью к социальным работникам в любом из отделений MSK. Чтобы связаться с социальным работником, обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 212-639-7020.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)

646-888-0200www.msk.org/experience/patient-support/counseling
Многие люди считают, что получение консультаций помогает им лучше контролировать свои эмоции во время ухода за пациентом. Консультанты MSK проводят индивидуальные, групповые, семейные сеансы, а также консультации лиц, обеспечивающих уход за больными. Они также могут назначать медицинские препараты для лечения тревожности, депрессии и других симптомов расстройства психики. Для получения более подробной информации обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 646-888-0200.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)

Вы также можете запланировать консультацию с медицинским сотрудником службы интегративной медицины. Совместно вы составите план, который поможет вам придерживаться здорового образа жизни и справляться с побочными эффектами. Для записи на прием позвоните по номеру 646-608-8550.

Время работы
Понедельник — пятница: с 9:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 17:00

Местонахождение
Центр интегративной медицины Бендхейма (Bendheim Integrative Medicine Center)
205 East 64th Street (на 64th Street на пересечении Second и Third Avenue)
New York, NY 10065

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц

www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать информацию в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Виртуальные программы

www.msk.org/vp
Виртуальные программы центра MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в центр MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о диагнозе близкого вам человека и о том, чего ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе, посетите наш веб-сайт www.msk.org/vp для получения более подробной информации.

Профилактика бессонницы

Следующие рекомендации могут помочь предотвратить бессонницу:

Расстройства сна – неврология

Расстройства сна являются частым спутником различных неврологических нарушений и заболеваний. Такие заболевания как бессонница, нарколепсия, синдром беспокойных ног и другие, могут прямо влиять на качество сна пациентов и их общее физическое состояние. Около 40% людей, имеющих проблемы со сном, испытывают их по неврологическим причинам.

Также неврологические нарушения и патологии способны вызывать выраженные физиологические симптомы во сне: неконтролируемые движения конечностей, панические приступы (могут проявляться при засыпании/просыпании человека), наличие постоянного дискомфорта в ногах и другие. Данные симптомы не только вызывают дискомфорт у человека, но также мешают ему спать.

Ночная тревожность

Помочь человеку справиться с ночной тревогой могут следующие варианты лечения:

Психотерапия

Такая терапия сосредоточена на устранении источника тревоги и помощи человеку в развитии эффективных навыков преодоления.

Американская психологическая ассоциация (АРА) сообщает, что психотерапия часто бывает эффективнее лекарств. Это может быть связано с тем, что терапия помогает человеку определить причину проблемы и решить ее конструктивным путем.

Однако на практике терапия все же обычно работает лучше вместе с лекарствами, поскольку лекарственные препараты могут обеспечить немедленное облегчение, позволяя человеку сосредоточиться на терапии.

Несколько различных методов психотерапии могут быть эффективны для лечения тревоги, в частности когнитивная поведенческая терапия (КПТ) и экспозиционная терапия.

О других средствах защиты и стратегии управления своим психическим состоянием

Некоторые другие стратегии, которые могут облегчить ночную тревогу:

Диагноз

Поскольку основные проблемы вызывают многие состояния сна, диагностика расстройств сна часто начинается с поиска причины. Если основной причины нет, диагноз ставится на основании физикального обследования и диагностики по симптомам. При появлении симптомов полезно вести дневник сна, записывая все симптомы и отслеживая режим сна. Это очень помогает облегчить диагностику.

Многие расстройства сна требуют проведения исследований сна — процесса, в ходе которого человека наблюдают во время сна с помощью различного оборудования. При этом отслеживаются любые необычные движения или шумы, активность мозга и дыхание. Все это позволяет диагностировать различные расстройства сна, такие как бессонница, апноэ, сонный паралич и другие.

О позах для сна

Пока нет научных доказательств в пользу того, что определенная поза во время сна может помочь человеку уснуть.

Однако, если человек обнаруживает, что его поза во время сна связана с возникновением тревоги, можно попробовать альтернативные позы для сна. Например, человек, который подсознательно боится злоумышленников, может меньше волноваться, если спит спиной к стене.

Кроме того, данные свидетельствуют о том, что люди с обструктивным апноэ сна могут просыпаться с тревогой или испытывать тревогу и депрессию в течение дня. Сон на боку или на животе может уменьшить риск возникновения апноэ во сне ночью, уменьшая риск тревоги.

Меры профилактики затрагивают, в первую очередь, лиц с синдромом обструктивного апноэ сна. Если установлен такой диагноз, даже в случае успешного лечения важно придерживаться здорового образа жизни, который включает в себя:

Важно придерживаться правильного положения тела во время сна: рекомендуется не ложиться на спину, так как чаще всего нарушения дыхания возникают именно в этом положении. Для контроля за положением тела придумана простая хитрость: пришить карман на пижаму в районе лопаток, в него положить мячик для большого тенниса. Этот предмет никак не позволит перевернуться во сне на спину.

Для лиц, которые часто испытывают джет-лаг, важно следить за балансом искусственного и естественного освещения. В этом помогают шторы блэкаут и отключение смартфона минимум за час до засыпания.

Препараты мелатонина назначаются не только в качестве лечебной методики, но и в виде меры профилактики. На ранних стадиях бессонницы именно этот метод не позволит инсомнии перейти в расстройства сна, снижающее качество жизни.

Пожалуй, самым главным правилом остается гигиена сна: ложиться спать и пробуждаться в одно и то же время в будние и выходные дни, спать не менее 7 часов в сутки, придерживаясь стабильного приема пищи. Ужин должен быть за 3-4 часа до сна.

Когда требуется профессиональная медицинская помощь

Периодическая ночная тревога – распространенное явление, особенно во время стресса. Однако хроническая ночная тревожность – заболевание, которое часто не проходит самостоятельно. Отложенное лечение дает тревоге возможность выйти из-под контроля, что потенциально может повлиять на другие аспекты жизни больного.

Человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает любой из следующих симптомов:

Людям также следует обратиться к своему врачу, если они испытывают рецидив тревоги во время лечения тревожного расстройства. Врач знает, как убрать тревожность ночью, и может скорректировать план лечения или добавить к нему другой препарат/препараты или другой метод психотерапии.

Виды нарушений

Врачи разделяют расстройства сна на категории для эффективной постановки диагноза и лечения. Чаще всего у пациентов наблюдаются:

В связи с большим количеством категорий, на которые разделены расстройства сна, количество причин этого расстройства тоже немалое.

В зависимости от диагностированного вида расстройства сна лечение назначается индивидуально.

Хроническую бессонницу и парасомнии без иных осложнений успешно лечат сеансами психотерапевтической помощи. В медицинском центре «СОВА Comfort» организован Центр универсальной психотерапии, где ведут прием специалисты разных профилей. Они помогут восстановить баланс личности, нормализовать работу нервной системы и разобраться в причинах, приведших к проблеме. Прохождение терапии возможно как индивидуальное, так и в групповом или семейном формате. Параллельно с терапией могут быть назначены снотворные средства краткими курсами. Эту группу медикаментов не назначают, если диагностированы признаки остановки дыхания во сне.

Осложненные парасомнии могут потребовать применения лекарственных средств, включая антидепрессанты, если фиксируется лунатизм, преследуют частые ночные кошмары, обостряются фобии.

Инсомния у пожилых лиц лечится применением мелатонина замедленного высвобождения. Этот «гормон сна» позволяет привести сон к здоровому ритму без ранних пробуждений.

Синдром обструктивного апноэ сна у взрослого требует лечения, если есть сопутствующие нарушения. Важно исключить патологию ЛОР-органов, если же она диагностирована, пациент будет направлен к оториноларингологу для устранения первопричины — хронического тонзиллита, разросшихся миндалин, иных патологий, которые привели к сужению просвета верхних дыхательных путей. Часть этих заболеваний может быть исправлена путем микропластики органов, которая проводится под контролем ЛОР-врача. Как правило, успешное лечение патологии может полностью устранить и СОАС. В ряде случаев понадобится еще одна консультация у невролога для нормализации сна.

Тяжелые формы синдрома обструктивного апноэ сна с сопутствующим недугом сердечно-сосудистой системы излечимы путем неинвазивной вентиляции лёгких в режиме постоянного положительного давления. Для этой терапии применяется специальный аппарат с компрессором, который под давлением подает воздух через трубку. Его дают пациенту на дом для использования в течение нескольких ночей курсом.

Если диагностирован бруксизм — неконтролируемое скрежетание зубами во сне — может понадобиться применение специального приспособления. Это капы, которые под размеры челюсти изготавливает индивидуально ортодонт. Капу носят продолжительное время, обычно надевают на ночь, с целью сформировать правильный прикус и изменить положение челюсти: до 10 мм можно продвинуть сустав вперед, что устранит скрежет во сне, навсегда исправит неправильное расположение, влияющее в том числе и на внешний вид лица пациента. Бруксизм зачастую визуально заметен самому пациенту, желающему улучшить прикус.

Синдром беспокойных ног лечат в зависимости от причины, которой он вызван. Чаще всего организм испытывает недостаток железа, поэтому назначают введение ферритина. Наиболее эффективен он в виде однократных или двукратных капельниц. Употребление перорально в виде таблеток железа работает не столь быстро и качественно, но в ряде случаев капельницы могут быть заменены на пилюли.

Лечение циркадного ритма возможно только приведением режима к норме. Если работа предполагает частые перелеты со сменой часовых поясов, а это столь негативно отражается на пациенте, речь может идти о смене работы. Частые нарушения циркадного ритма чреваты осложнениями, когда организм хронически не может восстановиться в ночные часы.

Циркадный ритм

У человека есть внутренние биологические часы, которые регулируют процесс сна и бодрствования. Этот процесс устанавливает так называемый циркадный ритм. Этот цикл имеет суточный ритм, который повторяется в течение 24 часов. Область в мозге, контролирующая этот ритм сна и бодрствования, называется гипоталамус, который регулирует определенные физиологические функции, способствующие сну и бодрствованию. Правильное функционирование этого цикла приводит к спокойному сну и нормальному режиму сна.

Циркадный ритм, хотя и контролируется изнутри, также подвержен влиянию внешних факторов окружающей среды, таких как временные сигналы и свет. Изменение этих внешних факторов, например, смена времени или работа в ночную смену, может вызвать рассогласование и привести к определенным проблемам со сном.

Находясь в состоянии сна, человеческий организм проходит через две различные фазы сна. Первая — это быстрое движение глаз (REM), которая состоит из более легкой и менее спокойной стадии сна. В REM все мышцы тела неподвижны, за исключением глаз и дыхательных мышц, которые остаются активными, отсюда и название «быстрое движение глаз». Эту стадию принято называть «стадией сновидений», поскольку большинство снов и кошмаров происходят во время этой стадии сна. Эта часть цикла обычно коротка и становится длиннее с течением ночи.

Вторая фаза, называемая сном без движения глаз (NREM), может быть разделена на 3 отдельные стадии. N REM — это стадия, в которой человек проводит большую часть своего сна; NREM проходит через легкий сон, более глубокий сон и самый глубокий сон.