таблетки от беспокойства

Ежедневно мы сталкиваемся со множеством стрессовых ситуаций. Ответственная работа, семейные проблемы, финансовые заботы могут привести к постоянному ощущению тревоги, мешающему полноценной жизни. Если со стрессом не бороться, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений сна, депрессии. Когда справиться с высоким напряжением самостоятельно не получается, врач может рекомендовать прием успокоительных препаратов.

Воздействуя на центральную нервную систему, эти средства снижают повышенную возбудимость головного мозга. Их компоненты способствуют расслаблению, нормализации сна, улучшению работоспособности и настроения. Делимся подборкой средств для снятия нервного напряжения.

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ПСИХОТЕРАПИЯ ЛЕЧЕНИЕМ ТРЕВОЖНОСТИ?

Основное лечение тревоги основано на методах психотерапии. Тревожному человеку следует систематически проводить психотерапию, возможно, в сочетании с лекарствами, если симптомы слишком тяжелы для переноса. Поддерживающая психотерапия может быть начата врачом общей практики с первой консультации. Он слушает и консультирует пациента в зависимости от ситуаций, которые вызывают у него беспокойство. Во время этого первого подхода тревожный человек может ощутить интерес к специализированной и структурированной психотерапии. Когнитивная и поведенческая терапия наиболее изучена при лечении тревоги. Они показали стойкую эффективность при условии, что лечение было достаточно интенсивным и продолжительным: не менее одного сеанса в неделю в течение трех-шести месяцев. Эти методы лечения направлены, прежде всего, на то, чтобы понять обстоятельства, при которых возникают симптомы тревоги, определить негативный и иррациональный образ мышления, который вступает в игру, а затем изменить его. При поддержке терапевта тревожный пациент учится распознавать факторы, вызывающие тревогу, и отслеживать их реакции. Он осознает свою катастрофическую интерпретацию событий. Постепенно он лучше измеряет реальный уровень угрозы, связанной с опасностью, и свою способность с ней справляться. Когнитивная и поведенческая терапия может также включать методы релаксации и дыхания, которые помогают пациенту расслабиться. Психотерапия, основанная на анализе, может помочь раскрыть коренные причины беспокойства, выявив ранние травмы ранних аффективных отношений. Несмотря на отсутствие референтных исследований, опыт показывает, что этот вид терапии значительно и надолго улучшает состояние людей, страдающих инвалидизирующим тревожным расстройством.

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ НАЗНАЧАЮТ ПРИ ТРЕВОЖНОМ РАССТРОЙСТВЕ?

Тревожные расстройства можно лечить несколькими типами лекарств: некоторыми антидепрессантами , анксиолитиками (в основном бензодиазепинами и буспироном) и другими препаратами (прегабалин). Первые применяемые анксиолитики ( транквилизаторы ) были мощными седативными препаратами , которые снимали тревогу, уменьшая состояние бдительности пациента. Тревога уменьшилась за счет более или менее постоянной сонливости. За последние тридцать лет появились более целенаправленные препараты. Они облегчают симптомы тревоги, не вызывая таких побочных эффектов.

Лекарства следует назначать только в тех случаях, когда тревожные расстройства становятся инвалидизирующими и мешают повседневной жизни. Основное лечение тревожных расстройств в основном основано на психотерапии.

Определенные ингибиторы обратного захвата серотонина ( ИРС ) и антидепрессанты норадреналина ( ИРСНА ) назначают при некоторых инвалидизирующих формах тревожности: генерализованной тревожности, развивающейся более 6 мес, панических расстройствах , социальной фобии . Сейчас это препараты, назначаемые в приоритетном порядке. Их эффективность против беспокойства проявляется не сразу; требуется не менее двух-четырех недель, чтобы почувствовать положительный эффект. Продолжительность лечения не менее шести месяцев представляется необходимой для устойчивого излечения. Прекращение лечения проводится постепенно, чтобы избежать возможых побочных эффектов, связанных с этим прекращением.

Дулоксетин (CYMBALTA и дженерики ) может вызывать проблемы с печенью и подвергать вас риску самоубийства. Органы здравоохранения считают, что его соотношение риска и пользы неблагоприятно при лечении генерализованной тревоги  Препараты на основе дулоксетина не покрываются медицинской страховкой по этому показанию.

Анксиолитические бензодиазепины работают, увеличивая способность к расслаблению и уменьшая физические проявления беспокойства. Их действие быстрое. Они не могут составлять основное лечение  Их следует использовать только в течение коротких периодов времени (максимум двенадцать недель) и в минимально возможной эффективной дозе из-за риска развития зависимости  Лечение регулярно проверяется врачом. Прекращение лечения производится очень постепенно, чтобы избежать реакции отмены, даже в случае кратковременного приема.
Обычно в начале лечения ощущается сонливость. Внимание, при приеме этих препаратов желательно избегать вождения.
НАШИ Анксиолитические бензодиазепины могут вызывать парадоксальные реакции с повышенной тревожностью или нарушением памяти ( антероградная амнезия ).

Буспирон является анксиолитиком , который кажется более эффективным при психологических признаках тревоги, чем при физических симптомах . Это может занять две-три недели, чтобы почувствовать его эффект. Продолжительность лечения варьируется в зависимости от типа тревоги, которую лечат. Это вызовет меньший риск привыкания , проблем с памятью и сонливости, чем бензодиазепины 

Гидроксизин (ATARAX и его дженерики ) — анксиолитик из семейства антигистаминных средств  Показан при незначительных проявлениях тревоги. Его основным побочным эффектом является седативный эффект . Он подвергает риску сердечных аритмий , что накладывает ограничения на использование в определенных случаях. Срок действия рецепта ограничен 12 неделями.

Этифоксин (STRESAM) является анксиолитиком с действием, отличным от действия бензодиазепинов  Скорее, он предназначен для облегчения психосоматических проявлений тревоги.

Вещество, обычно назначаемое при эпилепсии, прегабалин (лирика), показало эффективность в лечении симптомов генерализованного тревожного расстройства.

ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПОКОЙСТВА

Определенные нейролептики также показаны для лечения определенных тревожных состояний, в частности, в случае неэффективности других обычно используемых методов лечения.

КАК ПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЛЕКАРСТВО ОТ ТРЕВОЖНОСТИ

Важно соблюдать дозировку и условия приема, рекомендованные врачом. Как правило, лечение начинают с постепенного увеличения дозы  Цель состоит в том, чтобы определить минимальную эффективную дозу для ограничения побочных эффектов и риска привыкания  Пожилые люди часто чувствительны к более низким дозам. Бесполезно и опасно одновременно принимать два анксиолитика 

Лечение бензодиазепинами не должно длиться дольше нескольких недель (обычно от четырех до шести недель). Затем он должен быть переоценен врачом в зависимости от ситуации и результатов психотерапевтического лечения. Прекращение лечения осуществляется постепенным снижением дозы.

Прием анксиолитиков подразумевает отказ от алкоголя  Сочетание этих двух веществ действительно может привести к проблемам с поведением и памятью и увеличить риск несчастных случаев. Поэтому не рекомендуется управлять автомобилем или использовать потенциально опасные инструменты.

Риски взаимодействия между анксиолитиками и другими лекарствами значительны. По этой причине важно сообщать о приеме анксиолитиков своему фармацевту или любому новому врачу, с которым вы консультировались.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ?

В случае беременности никогда не следует принимать анксиолитики без предварительной консультации с врачом. Лучше воздержаться от любого использования бензодиазепинов в течение первого триместра. Во время грудного вскармливания важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот тип лекарств.

МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ УСТРАНИТЬ ВАШУ ТРЕВОГУ, ИЗМЕНИВ ЖИЗНЕННЫЕ ПРИВЫЧКИ?

Физическая активность в сочетании со сбалансированной диетой и регулярным ритмом жизни особенно хорошо дополняет другие виды лечения. Поэтому для снятия стресса и борьбы с тревогой рекомендуются ходьба, бег, плавание и езда на велосипеде, по возможности около тридцати минут в день. Отказ от алкоголя и курения, а также сокращение потребления кофе также могут уменьшить симптомы беспокойства. Наконец, каждый может выбрать метод релаксации по своему вкусу, среди всех имеющихся в его распоряжении, таких как йога, медитация, массажи или софрология.

Топ-10 успокоительных препаратов

Мы составили для вас рейтинг успокоительных препаратов, которые наиболее часто приобретают в аптеках «Столички»*. Обращаем внимание: у препаратов имеются противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом и изучите инструкцию.

Персен

Лекарственное средство с натуральным составом — мелиссой, мятой и валерианой. Применяется при тревоге, бессоннице, раздражительности.

Мелатонин-СЗ

Средство содержит аналог гормона мелатонина, который вырабатывается в головном мозге и отвечает за регуляцию сна. Рекомендовано при бессоннице, вызванной стрессом, переменой часовых поясов, посменной работой.

Мелаксен

Препарат является точным аналогом мелатонина, отвечающего за естественный сон. Показан для профилактики и лечения нарушений сна при вахтовой и посменной работе, авиаперелетах, метеочувствительности, депрессии, у пожилых людей.

Валокордин

Капли содержат комбинацию успокоительных трав с фенобарбиталом, оказывающим снотворное действие. Применяется при расстройствах сердечно-сосудистой системы, неврозах, тревожности и нарушениях засыпания.

Стрессовит**

Комбинированный препарат содержит магний, витамин В6 и растительные компоненты с расслабляющим действием — экстракты пустырника, липы и хмеля. Рекомендуется при частых стрессах, повышенной возбудимости, раздражительности.

Триптофан**

Является источником незаменимой кислоты L-триптофана, из которой образуется «гормон счастья» серотонин. Он поддерживает эмоциональную устойчивость и качество сна. Формула дополнена витаминами В5 и В6. Показаниями к приему считается подавленное настроение, раздражительность, агрессия, нарушения сна.

Пустырник Комплекс**

В состав входят витамин Д, В6, магний и экстракт пустырника. Может применяться в качестве источника полезных микронутриентов для поддержки нервной и сердечно-сосудистой систем на фоне стресса.

Валериана Комплекс**

Содержит экстракт валерианы и магний. Рекомендуется при бессоннице, тревожных состояниях, климактерических расстройствах, сердечных неврозах, мигрени.

Незверин**

Содержит комбинацию лекарственных растений с аминокислотой глицином, которая нормализует процессы защитного торможения в головном мозге. Может применяться при частых стрессах, нервном переутомлении, неврозах, вегетососудистой дистонии.

Инсомнил**

Является источником витаминов группы В и мелатонина. Рекомендуется при проблемах со сном, перед длительными перелетами, при нервном перенапряжении.

Часто задаваемые вопросы

Насколько эффективны растительные препараты при стрессе?

Растительные средства устраняют легкое нервное напряжение и нарушения сна, если стрессовая ситуация существуют непродолжительное время (до двух месяцев). Если симптомы сохраняются на фоне их приема, возможно, следует сменить препарат.

Возникает ли привыкание к успокоительным?

Большинство препаратов, которые отпускаются без рецепта, не вызывают привыкания и синдрома отмены, если не превышать дозировку и длительность курса.

Допустимо ли употреблять алкоголь при лечении седативными средствами?

Нет. Успокоительные препараты усиливают действие алкоголя. Одновременный прием может привести к нарушению сна, проблемам с пробуждением, нарушению концентрации внимания и другим побочным эффектам.

Могут ли помочь витамины при стрессе и какие?

Достаточный уровень витаминов и минералов, особенно витаминов Д, С, группы В, магния, помогает организму бороться со стрессом. Для профилактики недостатка этих веществ выпускаются витаминно-минеральные комплексы с антистресс-формулой.

Какие успокоительные можно принимать подростку в период экзаменов?

Для выбора препарата для подростка посоветуйтесь с врачом. Если предстоящие экзамены вызывают сильное беспокойство и волнение, могут быть рекомендованы растительные средства на основе валерианы, мяты, мелиссы, которые разрешены детям и подросткам. Они не снижают концентрацию внимания и не вызывают дневную сонливость.

* Рейтинг составлен на основании данных о покупках в аптеках «Столички» с 01.01.23 по 05.05.23.

**БАД. Не является лекарственным средством.

Какие выбрать успокоительные средства

Препараты стоит подбирать вместе с врачом. Он назначит средство с учетом диагноза и тяжести состояния, возможных противопоказаний. Специалист будет ориентироваться на несколько параметров:

Важно помнить, что некоторые успокоительные средства могут вызывать сонливость, снижение концентрации внимания, замедление реакций. Поэтому при их приеме не следует управлять транспортом, работать с механизмами, заниматься опасными видами деятельности. Информация об этом указана в инструкции.

Когда нужны успокоительные средства

Успокоительные средства назначают, когда тревога и стресс начинают нарушать самочувствие и качество жизни. Показаниями к их приему считаются:

Успокоительные препараты могут применяться также при функциональных расстройствах, связанных со постоянным беспокойством — спазмах кишечника, кардиалгии, тахикардии.

Способы борьбы с тревогой

Снизить тревожность и раздражительность можно с помощью немедикаментозных мер. Медитация, упражнения на расслабление мышц, ароматерапия, прослушивание музыки, профессиональная помощь психолога — прекрасные «лекарства» от нервов. Здоровое питание также уменьшает подверженность стрессу. Если эти методы не помогают, следует обратиться за медицинской помощью.

Эксперты ВОЗ рекомендуют начинать терапию с более мягких средств, например растительных препаратов на основе валерианы, пустырника, мелиссы, пассифлоры и др. Также могут использоваться магнийсодержащие средства. Они повышают стрессоустойчивость, нормализуют работу нервной и сердечно-сосудистой систем, улучшают самочувствие и настроение. В наиболее серьезных случаях назначаются рецептурные препараты. Таким образом, эффективное успокоительное средство может подобрать только специалист.

Группы успокоительных средств

Седативные препараты делятся на несколько групп:

Выбор подходящего средства рекомендуется доверить врачу. В зависимости от симптомов и диагноза могут назначаться различные лекарства. Также в комплексной терапии и в качестве профилактики могут рекомендоваться биологически активные добавки к пище.