тревога перед работой

Прогноз

Прогноз при тревожном расстройстве чаще всего благоприятный. Заболевание хорошо поддается коррекции, если лечение начато вовремя. Благодаря психотерапии и медикаментозному лечению пациенты постепенно повышают уровень уверенности в себе, учатся бороться с тревожностью.

Если вас беспокоят необоснованная тревога, страхи, паника по незначительным поводам ― обратитесь к опытному психотерапевту. Записаться к специалисту клиники «СОВА» можно по телефону колл-центра, онлайн на сайте или через мобильное приложение.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Гончарова Оксана Владимировна

Приём детей с 15 лет

Индивидуальное клинико-психологическое консультирование:

3500 ₽

Выезд врача-психиатра на дом:

10000 ₽

Хорват Анна Вячеславовна

Врач-психотерапевт, Врач-психиатр, Врач-сексолог

Прием пациентов с 18 лет

Прием врача-психиатра, психотерапевта (45 минут):

4500 ₽

Консультация в присутствии родственников (60 минут):

5500 ₽

Выезд психиатра на дом:

10000 ₽

Сахаров Игорь Евгеньевич

Руководитель Центра неврологии и нейрореабилитации, Руководитель Центра психического здоровья, Врач-невролог, Врач-психиатр

Приём детей с 5 лет

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога главного специалиста:

2500 ₽

Азарова Александра Михайловна

Прием врача-психотерапевта, главного специалиста (50 минут):

4200 ₽

Зуйкова Анастасия Кирилловна

Прием врача-психиатра, психотерапевта:

4200 ₽

Китаев Роман Борисович

Индивидуальное клинико-психологическое консультирование:

5500 ₽

Леонов Виталий Викторович

Имеет сертификат GCP
Член Российского общества психиатров

Михайлов Григорий Александрович

Приём детей с 14 лет

Прием врача-психиатра :

3500 ₽

Петухов Максим Александрович

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра, ведущего специалиста:

3000 ₽

Симанович Кирилл Васильевич

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра, главного специалиста:

3500 ₽

Откуда берется стресс на работе

За последние два года россияне стали чуть реже испытывать стресс на работе: средний показатель снизился с 3,1 до 3 по пятибалльной шкале. В 2021 году уровень рабочего стресса как очень высокий оценивали 17% опрошенных, а в 2023 году — 13%. Возможно, геополитической напряженности и экономической нестабильности россияне стали лояльнее относиться к своей работе: уход многих зарубежных компаний из России и санкции увеличивают боязнь потерять нынешнее место.

Согласно опросу «Суперджоба», 22% россиян оценивают уровень стресса на работе как высокий, 13% — как очень высокий. Только 6% вообще не переживают на рабочем месте.

Если верить соцопросу, который провело агентство «Анкетолог», больше всего стрессовых ситуаций возникает у государственных и муниципальных служащих: 69% опрошенных чиновников испытывают стресс на работе. Среди работающих в частных компаниях — 57%, среди владельцев собственного бизнеса — 51%, среди фрилансеров — 44%.

Госслужба подразумевает большой объем работы, высокий уровень ответственности и требований к сотрудникам. В госструктурах присутствует строгая вертикальная иерархия с несколькими уровнями контроля за чиновником. Кроме того, госслужащим приходится много общаться с людьми, что также служит поводом для возникновения стрессовых ситуаций.

По данным исследования сервиса «Зарплата-ру», наемные работники в целом испытывают стресс, когда чувствуют, что не справляются со своими обязанностями или не успевают по срокам. Именно эти причины могут повлиять на оплату труда сотрудника или его карьеру, а значит, на материальное и социальное положение.

Важно отметить, что работа в стрессовой и напряженной среде может стать веской причиной для смены рабочего места или сферы деятельности. По данным ежегодного исследования Alter и «Хедхантера», более 83% соискателей считают, что постоянный стресс может побудить их поменять работу, а 45% уже так поступали.

Адаптация на новом месте работы. Стресс и тревожность

Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.

Получить консультацию психолога

Как перестать бояться работы

При решении любой проблемы первым шагом для её успешного решения становится признание её существования. Только после этого можно прицельно направлять свои силы на её преодоление.

пересмотрите свои ценности и поймите, что в данный жизненный период для вас важно: стабильность, взаимодействие с людьми, финансовая устойчивость, возможность развития или свободное плавание и неограниченное личное время. Но не стоит забывать, что у всего есть как плюсы, так и определённая цена.

необходимо провести глубокую внутреннюю работу, чтобы понять, возможен ли для вас компромисс. На мой взгляд, хорошим подспорьем будет работа с психологом. Специалист поможет выявить слепые зоны, на которые стоит обратить внимание.

еобходимо учиться делегировать даже важные дела, чётко разграничивать рабочее и личное время, отстаивать свои границы.

прекрасно работает сочетание для смягчения чувства тревоги и снятия панических состояний и психотерапии. Постепенное изучение своего страха с помощью грамотного специалиста, поиск внутреннего конфликта и его преодоление, как правило, дают отличный результат и позволяют победить душевный недуг.

Какой бы фобией вы ни страдали, какой бы страх ни мучил вас, для преодоления проблемы прежде всего важно признать свои переживания, дать им название и место для выхода. Любые эмоции нужны и важны. Если они возникли, значит, это необходимо вашей психике. Признанный страх, который не загоняют глубоко в подсознание, даёт определённую свободу. Но и потакать ему, безусловно, нельзя, иначе он начнёт управлять вашей жизнью. Не стесняйтесь обращаться за помощью, у большинства проблем есть решение!

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Диагностика

Диагноз «тревожное расстройство» ставит врач-психиатр или психотерапевт на приеме, основываясь на симптомах, данных анамнеза и психическом состоянии пациента во время осмотра. Специалист оценит патофизиологические и вегетативные симптомы, характерные для тревожного расстройства. Важно выявить, насколько сильно эти проявления влияют на повседневную жизнь.

Постановка диагноза часто бывает затруднена, потому что объективных биологических маркеров болезни не существует. Диагностика основана в первую очередь на признаках, которые присутствуют у пациента течение полугода или дольше.

На консультации следует рассказать специалисту:

Для подтверждения диагноза тревожного расстройства применяются стандартизированные опросники, которые помогают точнее узнать степень тревоги и сопутствующих симптомов. Примеры опросников ― шкала тревожности Бека и шкала для оценки развития депрессии Гамильтона.

В целях самостоятельной диагностики заболевания можно использовать шкалу изучения самооценки и тревожности Цунг. Чем выше итоговый балл, тем сильнее выражена тревожность.

Дополнительные исследования

На сегодняшний день не существует специальных методик, позволяющих со стопроцентной вероятностью поставить диагноз. Цель лабораторных исследований ― исключить возможные соматические заболевания, которые часто сопровождают тревожное расстройство.

При наличии показаний врач может порекомендовать пройти КТ головного мозга.

Дифференциальная диагностика

Симптомы тревожного расстройства схожи с рядом других заболеваний, например:

От детской травмы до защитного механизма

В моем детстве о психическом нездоровье речь заходила редко. Слово «психиатрия» скорее ассоциировалось со смирительными рубашками и привинченными к полу табуретками, а  страх был и вовсе размытым понятием, о котором я ничего не знал и которое отсылало разве что к фильмам Ингмара Бергмана.

Сегодня на Amazon можно найти 600 000 книг о страхе, а поиск в Google по слову anxiety (англ. «тревожность ») дает 446 миллионов совпадений, из которых 20 миллионов появились, пока я писал эту главу. Из-за таких цифр можно подумать, что страх  — новое явление, но это, конечно же, не так. Страх описывали еще такие древние философы , как Эпикур (300-е гг. до н. э.), Цицерон (106– 43 гг. до н. э.) и Сенека (4–65 гг. н. э.). Двое последних предложили в  своих книгах также способы лечения, которые по  праву можно считать первыми в истории пособиями по когнтивно-поведенческой терапии! Стало быть, страхами мы мучились, сколько существует человек. Изменилось лишь наше отношение к ним.

Из-за чего люди боятся идти на работу

Боязнь работы может проявляться по-разному. Кто-то испытывает ужас при мысли об увольнении, и поэтому предпочитает вовсе не устраиваться на работу. Другой считает, что рабочая рутина превратит всё существование в подобие болота. А кто-то панически боится производственных травм. Какими бы ни были проявления эргофобии, причинами, как правило, становятся следующие переживания человека:

Многие из перечисленных переживаний знакомы практически любому человеку. Проблемой они могут стать при зацикливании на этих неприятных эмоциях и при нежелании что-то предпринимать для их преодоления.

Считается, что более всего подвержены эргофобии гиперответственные люди с заниженной самооценкой. Они предъявляют к себе завышенные требования и принимают лишь лучшие результаты своего труда, считая, что если не получается идеально, то лучше вообще ничего не делать и не предпринимать.

Профилактика

Специальных средств для профилактики тревожных расстройств не существует, поэтому важно прислушиваться к своему организму, внимательно относиться к страхам и причинам их появления.

Общие методы профилактики тревожных расстройств:

Соблюдение этих простых правил не гарантирует отсутствие тревожного расстройства, но поможет успешно пройти лечение и предотвратить рецидивы.

Если вы замечаете у себя признаки тревожности, не стесняйтесь обратиться за поддержкой к близким или специалистам. Чем раньше вы получите необходимую помощь, тем больше вероятности предупредить развитие тревожного расстройства.

«Хочу работать, но боюсь»

работы по-научному называется эргофобия. Это иррациональный хронический ужас перед работой в принципе. Фобия может состоять из целого ряда других неврозов: страха перед публичными выступлениями, боязни неудач и провалов, страха людей и любого взаимодействия с ними.

Проявления эргофобии очень неприятны, а последствия могут быть плачевными. В крайнем варианте даже мысли о работе могут провоцировать следующие симптомы:

Поэтому настоятельно советую не отмахиваться от небольших и нерегулярных эпизодов , связанных с трудовой деятельностью, дабы не довести их до перечисленных выше крайних проявлений.

Лечение

Цель терапии ― снизить симптомы тревожного расстройства, облегчить состояние и повысить качество жизни человека. В основе эффективной лечебной стратегии лежит сочетание психофармакотерапии и психотерапии. Выбор схемы лечения зависит от тяжести симптомов, этапа лечения, особенностей организма и личности пациента. В разработке лечебного плана важную роль играет индивидуальный подход. Терапия, рекомендованная для одного человека, другому может не подойти. В процессе врач подскажет, как избавиться от тревожности, скорректирует методы, изменит дозировки или наименования препаратов.

Медикаментозное лечение

Пациентам с диагностированным тревожным расстройством в качестве лекарственной терапии назначают селективные ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они позволяют снизить тревожность и стабилизировать настроение. Длительность лечения ― от шести месяцев до года. Если у пациентов ярко проявляется тревожность и имеются вегетативные нарушения, врач может назначить препараты из группы бензодиазепинов. Они действуют быстро, снижают уровень тревоги и беспокойства.

При назначении фармакотерапии доктор опирается на принципы доказательной медицины и собственный клинический опыт. Во время медикаментозной терапии важно следить за побочными эффектами, принимать препараты только под контролем врача. Отмена приема должна происходить постепенно, чтобы избежать рецидива симптомов. При необходимости в процессе лечения дозировки и длительность приема будут корректироваться.

Психотерапия

Психотерапия ― важная частью лечения тревожных расстройств, позволяющая пациенту понять и преодолеть ситуации, вызывающие тревогу, и научиться эффективным стратегиям управления стрессом.

Наиболее эффективной является когнитивно-поведенческая психотерапия. Для нее применяются следующие техники:

Оптимально сочетать фармакотерапию с психотерапией, так как такой подход работает максимально эффективно.

Патогенез

Существует ряд теорий, которые объясняют происхождение тревожных состояний.

Симптомы

Симптомы, характерные для группы тревожных расстройств, можно разделить на две категории — психопатологические и вегетативные.

Опасность

Тревожные расстройства представляют серьезную опасность для физического и психического здоровья человека и негативно влияют на качество жизни. Осложнения делятся на социально-психологические и физические:

Люди, находящиеся в состоянии постоянного стресса, больше подвержены раннему старению, онкологическим заболеваниям, болезням сердечно-сосудистой системы.

Как можно себе помочь

Развивайте любопытство как к внешнему миру, так и к себе. Для нашего мозга эта потребность — один из источников положительных эмоций. Оно стимулирует нас к изменениям на поведенческом уровне.

Например, вы столкнулись со сложной задачей. Вместо того чтобы отдаваться тревоге, задайтесь вопросами, каким образом вы можете решить эту задачу. К кому можно обратиться за компетентным советом? ответ на этот вопрос в интернете?

Сделайте паузу, не обвиняйте себя в том, что вы  не знаете, сосредоточьтесь на поиске и проведите исследование. Речь может идти как о рабочих задачах, так и о любых других — например, как приготовить тыквенный торт. Даже это письмо психологу — уже поиск выхода из сложившейся ситуации.

Ваше профессиональное выгорание в том числе может быть вызвано тем, что вы идете по проторенной дорожке и избегаете новизны. Вы упомянули, что на предыдущей работе возникла аналогичная ситуация. Если она повторилась, то можно предположить, что вы продолжаете действовать , как раньше, и это приводит к  результату.

Боязнь перемен естественна, многие люди не любят неопределенность. Но вы испытываете тревогу, как продолжая заниматься привычным, так и размышляя о варианте попробовать новое. , не стоит бросать работу, не подстраховавшись финансово.

Чтобы побороть эту тревогу, начните с малого: вам скучна работа, но что интересно в целом? Развивайте свои навыки в непрофессиональной сфере. Возможно, у вас есть или были хобби. Вспомните, что приносит вам удовольствие и как вы любите отдыхать.

Это позволит сместить фокус с переживаний на приятные эмоции. Они, в свою очередь, дадут дополнительный заряд энергии и позволят взглянуть на текущие проблемы под другим углом. Вероятно, вы заметите, что многое, волновав­шее вас в прошлом, окажется незначительным.

Попробуйте освоить новую профессию или овладеть ремеслом, уделяя этому столько времени, сколько возможно на этом этапе. Не задумывайтесь на первых порах о монетизации дела, которым вам интересно заниматься. Важно просто начать делать то, что вам нравится, выделив на это хоть немного пространства в вашей жизни.

Поработайте над формулировкой своих целей и ценностей. Выпишите для себя, вы хотели в жизни, что придает ей смысл и наполненность. Это и есть ваши ценности. Затем определите, какие инструменты вам нужны, чтобы воплотить их в жизнь. Быть может, часть ценностей уже реализована в вашей работе. Например, свобода, ведь у вас гибкий график, или уважение и принятие — в контексте хороших взаимоотношений с руководством.

Также рекомендую определить личные цели. Они должны соответствовать вашим ценностям. Сформулируйте их более четко: цель включает конкретный, измеримый результат, к которому вы стремитесь, и срок, за который хотите его получить. Определение целей поможет ответить на вопрос, по какой причине вы остаетесь на этой работе. Мотивируйте себя не страхом потерять ее, а, например, возможностью тратить зарплату на отдых, спорт, путешествия, новые приобретения.

Уделите внимание тайм-менеджменту. Планируя большое количество задач, мы не всегда учитываем ограниченность наших ресурсов. Составляя нескончаемые списки дел, можно забыть об элементарных потребностях и задачах: о сне, еде, уборке дома, уходе за собой, общении с друзьями, оплате счетов, посещении врача, о физической активности.

Запланируйте время на «законную прокрастинацию». Например, вы ничего не делаете. Таким образом, вы не будете ставить себе жесткие рамки, которые чаще всего приводят к срывам и забрасыванию начатого, а найдете компромисс со своей частью, которая постоянно желает отвлечься. Важно делать это осознанно, тем самым избегая чувства вины за невыполнение запланированных задач.

Старайтесь при планировании чередовать интеллектуальную и физическую активности, чтобы мозг мог отдыхать от монотонной работы. Например, работу или учебу можно разбавить небольшой разминкой, прогулкой или простыми делами, которые требуют движения: полить цветы или протереть пыль на рабочем столе.

Конкретизируйте свои желания и страхи. Если вам сложно ответить на вопрос, чего вы хотите, то исследуйте сначала то, чего вы точно не хотите. Вы не хотите просыпаться и приступать к работе? не хотите испытывать дискомфорт, вызванный страхом ее потерять?

В первом случае вам стоит пересмотреть свое отношение к профессии. Выше мы говорили об исследовании целей и ценностей. Во втором случае выходит, что вы измотаны самим чувством страха. Тогда задайте себе вопросы, что будет, если вы потеряете работу. Что конкретно вы будете делать после случившегося через 30 минут, час, сутки, неделю, месяц, год? Какие есть доказательства, что этот страшный сценарий реализуется? Какие факты опровергают то, что вас уволят?

Быть может, окажется, что вы достаточно хорошо справляетесь со своими обязанностями и риск неожиданно потерять работу маловероятен. Тогда у вас получится перенаправить свое внимание с тревоги на реализацию личных планов.

чувство неудовлетворенности настолько сильно, что влияет на ваше благополучие и жизнь в целом, рекомендую обратиться за помощью к психологу или карьерному консультанту. Они помогут разобраться в целях, увлечениях и возможных путях развития.

О заболевании

Тревожные расстройства ― это совокупность заболеваний, которые отличаются устойчивой тревогой и нервным напряжением, не связанным с конкретными обстоятельствами. Другими словами, человек ощущает беспокойство без видимой причины, вплоть до приступов паники. Термин «тревожное расстройство личности» объединяет в себе страхи (фобии), волнение и тревогу. Человек беспокоится о своей внешности, отношениях с окружающими, обстановке на работе и даже о тех событиях, которые еще не произошли. Продолжительное пребывание в состоянии тревоги крайне негативно сказывается на самочувствии человека. Нередко пациенты замыкаются в себе, не могут полноценно жить и работать, ограничивают круг общения. Точные причины тревожного расстройства неизвестны, но нередко оно возникает у людей, злоупотребляющих спиртным, страдающих депрессией или паническими атаками. Диагноз обычно ставит психиатр или психотерапевт ставится на основе анамнеза и комплексного обследования. Для лечения применяются психотерапевтические сессии, лекарственные препараты, VR-терапия, а также комбинация вышеназванных методик.

Другие названия заболевания:

генерализованное тревожное расстройство, агорафобия, паническое расстройство, тревожно-депрессивное расстройство.

паника, тревога, страх, внутреннее напряжение, бессонница, частые пробуждения, озноб, повышенная потливость, покалывание в конечностях, тремор, учащенное сердцебиение, тошнота, напряжение в мышцах, головокружения, мигрени, головные боли, потеря равновесия.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Как диагностировать у себя страх работы

Если вам знакомы следующие , стоит задуматься, не пора ли уже предпринимать определённые действия, чтоб не запустить проблему:

Два приема против страха

1. Дыхание. Действенный способ при сильном страхе — подумать о дыхании. Спокойный вдох и долгий выдох посылают мозгу сигнал, что никакой опасности нет. Мы не можем контролировать усилием воли часть нервной системы, которая управляет работой внутренних органов. Она называется автономной нервной системой и состоит из двух частей: симпатической нервной системы, прямо связанной с борьбой или бегством, и парасимпатической, связанной с перевариванием пищи и спокойствием. Дыхание влияет на баланс между симпатической и парасимпатической нервной системой. Когда вы делаете вдох, активность симпатической системы повышается, чуть-чуть подталкивая вас к борьбе или бегству. Когда вы делаете вдох, сердце бьется немного быстрее. Неслучайно атлеты перед забегом делают пару быстрых вдохов : они настраивают себя на  борьбу или бегство.

Но когда мы выдыхаем, активизируется парасимпатическая нервная система, так как на выдохе сердце бьется чуть медленнее. Реакция «бей или беги» приглушается. Чувствуя приближение страха, вы можете отойти на пару минут и сделать несколько спокойных глубоких вдохов. Следите за тем, чтобы выдох был длиннее вдоха. Ориентировочно можно постараться вдыхать в течение четырех секунд и выдыхать в течение шести. Это дольше, чем мы обычно дышим, так что лучше потренироваться заранее, чтобы прочувствовать эти отрезки времени. Глубокое дыхание с медленным выдохом на удивление эффективно, если нужно «хакнуть» мозг и подавить реакцию «бей или беги». Многие говорят, что почти физически ощущают, как страх уходит по мере того, как легкие медленно выпускают воздух.

2. Назвать трудное словами. Если медленное дыхание не помогает, существует еще один прием — описать словами свои чувства. Лобная доля (строго говоря, у нас их две, по одной на  каждое полушарие, но  я использую это слово в  единственном числе), находящаяся прямо за лбом, — самая продвинутая часть мозга.

Упрощенно лобную долю можно разделить на две части : центральная борозда, находящаяся между глаз, и латеральная борозда, уходящая к вискам. Центральная борозда сосредоточена на самой себе: она регистрирует то, что происходит в организме, и важна для чувств и мотивации. Латеральная борозда — часть мозга, которая созревает позже всех, в течение жизни; она сосредоточена на том, что происходит вокруг нас, и важна для планирования и поиска решений. Приложите палец между бровей, переведите на внешний край брови, и вы прикоснетесь к той части, которая постоянно анализирует все, что происходит вокруг. Интересно то, что активация лобной доли сильно подавляет активность амигдалы. Когда участникам эксперимента показывали фотографии сердитых или испуганных людей, у них активировалась амигдала, что неудивительно. Разгневанный человек — это угроза, а испуганный человек может означать, что вам тоже следует чего-то бояться. Но когда участникам поручили описать, что они видят («она сердится», «он выглядит напуганным» ), повышалась активность лобной доли, особенно латеральной борозды. Исследования показали, что латеральная борозда лобной доли , которая, как мы помним, сосредоточена на окружающем мире , активизируется, когда мы описываем то, что испытываем. А поскольку это утихомиривает амигдалу, мы можем использовать это для регуляции своих чувств.

Так что тренируйтесь описывать свои чувства как можно более детально. Чем лучше вы научитесь это делать, тем лучше у вас будет получаться «наблюдать их со стороны», не вовлекаясь. Долгое время страх воспринимали как оборотную сторону умения предвидеть будущее. Чем больше сценариев будущего мы можем представить, тем больше тревоги по поводу сценария, которого хотелось бы избежать. С таким продвинутым мозгом, как у нас сейчас, мы можем представить множество сценариев будущего и  осознать, как наши действия ведут к  реализации различных вариантов. Это помогает нам планировать, одновременно являясь источником тревоги, ведь мы можем представить и такое, чего хотели бы избежать.

Страх — цена, которую мы, люди, вынуждены платить за интеллект. В начале ХХ века австрийский психиатр Зигмунд Фрейд выдвинул другую теорию. Он считал, что страх часто связан с вытесненными неприятными переживаниями в  детстве. Фрейд воспринимал человеческую психику как поле боя, где одни части подсознания пытаются спрятать мучительные воспоминания, а другие оживить их. Страх, по мнению Фрейда, и есть результат этих внутренних баталий. Если бы мы только умели идентифицировать и перерабатывать все эти мучительные воспоминания, внутренние бои прекратились бы и страхи исчезли бы.

Давайте проведем мысленный эксперимент, чтобы понять идею Фрейда. Представим, что я, человек тревожный, обратился бы в его клинику в Вене в 1920-е годы. Фрейд уложил бы меня на терапевтическую кушетку, провел рукой по седой бороде и попросил пересказать самые травматические воспоминания детства. Я ответил бы, что у меня нет особо травматических воспоминаний детства, ибо в целом считаю его безоблачным. « Ошибаешься! — ответил бы мне Фрейд. — Твоя невротическая склонность связана с тем, что с тобой в детстве случались ужасные вещи, которые ты вытеснил из сознания. Если ты проведешь на моей терапевтической кушетке достаточное количество часов, мы наверняка выкопаем какую-нибудь детскую травму, которую ты предпочел забыть, мы сможем переработать ее вместе. Возможно, обнаружится, что родители однажды забыли тебя на  пляже или же поколачивали за  то, что ты не убрался в комнате. Что-нибудь всплывет, можешь не сомневаться!»

Заслуга Фрейда состоит в том, что мы заговорили о глубинных чувствах, но в свете современных исследований его идеи выглядят абсурдными. Все меньше людей воспринимают их всерьез, и это хорошо , ведь раньше в появлении страхов обвиняли родителей. Я не отрицаю, что трудное детство увеличивает риск тревожных расстройств. Тяжелый стресс в первые годы жизни сигнализирует мозгу, что мир, в который мы попали, опасен для жизни, в результате чего мозг накручивает систему оповещения, делая пожарную сигнализацию суперчувствительной. Однако нейрофизиологические и психологические исследования не доказали связи страха с  вытесненными воспоминаниями, зато выявили генетическую предрасположенность.

Причина этого лирического отступления с опровержением Фрейда в том, что его теории получили колоссальную известность, и не только среди психологов и психиатров. Фрейд оказал влияние на писателей, художников и режиссеров — среди них Сальвадор Дали, Стенли Кубрик и Альфред Хичкок, — а через этих законодателей мод и на широкую общественность. Так что мы не можем отрицать, что Фрейд повлиял на наше восприятие собственной психики. Важно знать теории Фрейда, ибо они изменили взгляд на страх: то, что раньше было нормальной частью жизни, стало болезнью, которую надо лечить.

Классификация тревожных расстройств

Различают несколько видов тревожных расстройств:

Сколько россиян любит свою работу и как это влияет на уровень стресса

По данным «Анкетолога», 84% россиян любят свою работу: 29% ответили, что она им «определенно нравится», а 55% — «скорее нравится».

Чаще всего своей работой довольны предприниматели и фрилансеры — так социологам сказали более 90% представителей этих групп. Причин несколько:

Недовольных своей работой больше всего среди наемных работников: 18% опрошенных. Вот что им не нравится:

Недовольство работой складывается из многих факторов, которые приводят к стрессовым ситуациям. А  большого количества стрессовых ситуаций накапливается недовольство. Получается замкнутый круг: сотруднику не нравится происходящее, поэтому он чаще раздражается, попадает в сложные ситуации — и нарастающий стресс вызывает отторжение от работы.

Те, кому нравится их работа, реже испытывают стресс. Согласно исследованию «Суперджоба», сотрудники, которые любят свою работу, в среднем оценивают уровень стресса довольно низко — на 2,7 балла из 5. У опрошенных, которые не удовлетворены работой, оценка выше среднего — 3,7 балла.

Вообще не испытывают стресса 8% людей, которые любят свою работу. Среди тех, кого работа не устраивает, таких всего 2%. Низкий и очень низкий уровень стресса — у 30% тех, кто любит свою работу, и у 8% тех, кто не любит. Высокий и очень высокий — у 26 и 56% соответственно.

Это легко объяснить: человеку, который любит свою работу, скорее всего, комфортно, он не испытывает негатива на рабочем месте, лучше справляется с обязанностями. Все это в итоге минимизирует стрессовые ситуации.

Постоянный стресс на работе, некомфортная среда и конфликты с коллегами и начальством в итоге могут привести к выгоранию и отторжению от места работы или профессиональной сферы. Напряжение и стресс на рабочем месте влияют на производительность труда, карьеру и уровень дохода сотрудника.

Что делать, если работа вызывает стресс

Источником стресса может стать любая сфера деятельности, но работа — особенно часто: она занимает большую часть повседневной жизни и от нее зависит финансовое благополучие, а значит, в некоторой степени и наше выживание.

Если вы испытываете постоянный стресс на работе, первым делом необходимо определить, что именно его вызывает. Источники стресса могут быть как реальными, так и воображаемыми. Возможно, вам кажется, что вы плохо работаете и вас скоро уволят, а может быть, у вас реальная конфликтная ситуация на рабочем месте. Возможно, у вас синдром самозванца, а может, вас действительно не ценят и у вас размытая зона ответственности.

Выпишите, что больше всего вас раздражает, тревожит или расстраивает в связи с работой, разделив стрессоры на две группы. В первую включите пункты, которые можно начать с «мне кажется», «а вдруг», «а если». Во вторую — не интерпретации, а факты, которые подтверждают ваше беспокойство.

С первой группой пунктов можно работать при помощи «сократического диалога». Выпишите получившиеся утверждения и напишите под каждым ответы на следующие вопросы:

Вторую группу пунктов разделите на три подгруппы: «Я могу попробовать изменить ситуацию», «Я могу попробовать выйти из ситуации», «Я могу попробовать изменить реакцию на ситуацию».

Если ситуацию можно изменить. Попробуйте воспринимать стрессор не как угрозу, а как вызов. Проанализируйте, что вы можете изменить, например, прямым разговором, который поможет прояснить ситуацию. С кем нужно провести этот разговор? Что вам может помешать это сделать? Если помеха действительно возникнет, что вы будете делать? Какие еще есть ресурсы? Чего не хватает? Кто или что вам может помочь? Какие еще варианты действий существуют?

Если можно выйти из ситуации. Ответьте на вопросы: каковы краткосрочные положительные и отрицательные последствия этого решения? Каковы долгосрочные последствия? Как это скажется на других сферах вашей жизни? Что вам нужно сделать?

Если можно изменить реакцию на ситуацию. В первую очередь здесь мы говорим о снижении интенсивности реакции на стресс. Самый быстрый способ успокоиться — использовать дыхательные практики, сознательно делая дыхание более плавным, размеренным и спокойным. Например, вдох через нос на счет , задержка дыхания на , выдох через рот на . Повторяйте, пока не почувствуете расслабление. Исследования подтверждают, что дыхательные практики — эффективный инструмент для снижения стресса.

Используйте телесные движения, чтобы пройти через сложные эмоции, возникающие стрессора. Если вас охватила сильная тревога, совладать с ней помогут ритмичные предсказуемые движения, например покачивания или хождение из стороны в сторону. Если вы разгневаны, используйте интенсивное дыхание с акцентом на мощные выдохи.

И не забудьте позаботиться о себе вечером перед сном: например, сделайте прогрессивную мышечную релаксацию или просто помассируйте себе ноги, руки, шею — самомассаж тоже эффективен для расслабления.

Чего россияне испытывают стресс чаще всего

Работа — главный источник стресса для россиян: о ней говорят 22% людей, которые сталкивались со стрессовыми ситуациями. Это неудивительно, так как существенную часть жизни современный человек проводит на работе. При стандартном графике с пятидневной рабочей неделей и восьмичасовым днем человек находится здесь примерно 2 тысячи часов в год — из 6 тысяч часов бодрствования. Комфортная среда напрямую влияет на здоровье и самочувствие.

Снижение производительности труда по причине стресса ежегодно обходится мировой экономике в 1 млрд долларов. Например, длительное состояние стресса может вызывать депрессию. По данным ВОЗ, во всем мире от депрессии страдает около 280 млн человек, или 5% взрослого населения планеты. Однако реальная ситуация может быть гораздо хуже. Например, только в России в 2022 году симптомы депрессии отмечали у себя населения, а это около 50 млн человек.

Когда стресс начинает вредить здоровью

Сам по себе стресс не вредит здоровью напрямую — наоборот, это встроенная в организм человека защита от вызовов или угроз окружающей среды. Она помогает нам выжить. Механизм стресса в короткий срок мобилизует все силы организма, чтобы человек мог убежать от опасности или дать ей отпор: кровь приливает к мышцам, учащается дыхание и сердцебиение, кратковременно улучшается память и внимание, активизируется иммунная реакция на случай ранения. При этом тормозятся процессы пищеварения, репродукции, нарушается устойчивое равновесие систем организма.

Если стресс непродолжительный и посильный, то есть человек может с ним совладать, он не нанесет вреда. Наоборот, он помогает расти и развиваться: вы бросаете себе вызовы и преодолеваете их, выходя из зоны комфорта. Например, ставить себе амбициозные цели в спорте — это стресс, но он укрепляет. Еще люди используют контролируемый стресс для удовольствия: скажем, когда смотрят ужастики или прыгают с парашютом.

Другое дело, если стресс частый и неконтролируемый: в таком случае у организма нет возможности восстановиться. Кроме того, проблемы возникают, когда реакция на стресс неадекватна реальным обстоятельствам. Например, часто люди запускают механизм стресса за счет собственных мыслей, когда реальной угрозы нет: прогнозируют негативные сценарии будущего, представляют несуществующую опасность, заново переживают негативный опыт.

Стресс — не прямая причина болезней, однако он истощает организм и подавляет иммунитет, поэтому человек становится более восприимчив к заболеваниям. Также стресс может привести к ангедонии — снижению мотивации и сложностям с тем, чтобы испытывать удовольствие.