тревожная ипохондрия

Ипохондрия — это вид психического расстройства, при котором возникает страх серьезного неизлечимого заболевания, даже если организм функционирует нормально. Относится к соматоформным расстройствам, это говорит о том, что нарушение имеет невротическое происхождение.

Обычно ипохондрия развивается в молодом возрасте, встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Возникает при склонности к тревожности, депрессиям. Предполагается, что она формируется на фоне измененных убеждений, неверных правил, представлений о здоровье. Также риску развития нарушения могут способствовать перенесенные в детстве заболевания или наблюдение за тяжелой болезнью кого-то из близких.

Частое мытье рук и измерение давления. Бесконечные походы к врачам или наоборот, страх даже приблизиться к воротам больницы. Ипохондрия — патологическая тревога за собственное здоровье — зачастую превращает жизнь человека и его близких в ад. Forbes Life обсудил с экспертами, как устроена ипохондрия и можно ли от нее избавиться

Все мы в той или иной мере боимся заболеть, и это совершенно нормально. Ведь болезни, как подсказывает многовековой опыт, приводят к расходам, страданиям и, в худшем случае, к смерти. Но по данным ВОЗ, около 6% людей так сильно озабочены своим самочувствием, что делают поиск новых симптомов смыслом существования — как правило, будучи полностью здоровыми. Вспоминается Джером К. Джером и герой его юмористической повести, обнаруживший у себя все диагнозы из медицинской энциклопедии, но по факту ничего смешного в ипохондрии нет. Это серьезное и плохо поддающееся лечению расстройство — только 50% пациентов достигают ремиссии. Как пишут исследователи Ханс Моршитцки и Томас Хартл в своем бестселлере «Страх болезней», 10% ипохондриков теряют работоспособность, а у 50% развивается тяжелая депрессия. Наконец, ипохондрия создает дополнительную нагрузку на мировое здравоохранение: от $857 до $21 137 лишних расходов на каждого подобного пациента в год.

А большое исследование шведских ученых, опубликованное в журнале JAMA Psychiatry, показало, что ипохондрики парадоксальным образом больше подвержены смертности от различных причин. Возможно, потому что они живут в состоянии хронического стресса (он вреден для сердечно-сосудистой системы), чаще обращаются к шарлатанам, боятся врачей и прибегают к алкоголю и наркотикам, чтобы унять тревогу. Исследователи также выяснили, что ипохондрики меньше зарабатывают и реже вступают в брак. « События последних лет, конечно, способствуют распространению ипохондрии в обществе, — объясняет Татьяна Потапова, врач-психотерапевт «СМ-Клиники». — Это и пандемия коронавирусной инфекции, когда повышенный иррациональный страх за свое здоровье испытывали многие из нас, и нынешняя нестабильная обстановка в мире. Переезд в другой город или страну, смена условий жизни — ситуативная тревожность тоже часто проявляет себя через ипохондрию».

Почему возникает ипохондрия

Как объясняет Татьяна Потапова, причины ипохондрии бывают экзогенными (внешними) и эндогенными (внутренними). Во втором случае дело может быть в генетике (в 10–37% случаев ипохондрия передается по наследству) или сопутствующих болезнях. Ипохондрия — частый спутник ОКР, биполярного расстройства, клинической депрессии, различных фобий. « Страх за свое здоровье может проявляться в форме сверхценных или бредовых идей у больных шизофренией и другими тяжелыми расстройствами психики», — добавляет Татьяна Потапова.

Внешние причины развития ипохондрии можно разделить на несколько групп.

Семейные. Есть стиль воспитания, который эксперты называют «ипохондрическим»: это классическая советская модель «надень шапку, а то заработаешь отит», «мороженое зимой — путь к ангине» и так далее. Туда же относятся регулярные жалобы на слабое здоровье ребенка (в его присутствии), постоянные походы к педиатрам и освобождение от школы без веской причины, а также  гиперопека и контроль во всех сферах. « Чаще всего это бывает отголоском проявления тревожной личности родителей. У ребенка такое отношение формирует ипохондрию и «позицию больного» уже в возрасте 2–7 лет», — комментирует Татьяна Потапова.

Травматические события. Болезни и смерть близких или друзей (особенно в детстве), уход за больным родственником во взрослом возрасте, аварии и несчастные случаи — все это может стать спусковым механизмом для тяжелой ипохондрии. Ипохондрия может развиться и на фоне других тяжелых событий: развод, потеря работы, вынужденный переезд.

Личный опыт. По сравнению с другими людьми у пациентов-ипохондриков чаще бывают в анамнезе серьезные заболевания, особенно в детстве. Но нередко достаточно одного-единственного тревожного случая для развития расстройства. « Пример: у больного действительно случилось однократное повышение давления на фоне стрессовой ситуации. Теперь, когда возникает стрессовая ситуация, человек считает, что давление у него постоянно повышается, а если у него еще и колет в области сердца, значит, он точно перенес инфаркт», — объясняет Татьяна Потапова.

Влияние извне. Это могут быть рассказы друзей и знакомых о пережитых болезнях или, что более распространено в наше время, информация из медиа и социальных сетей. Впечатлительному, тревожному человеку бывает достаточно прочитать описание болезни, чтобы найти у себя ее симптомы.

Наконец, ипохондрия может развиться под действием ятрогенных факторов. Проще говоря, негативного опыта общения с врачами или неприятного лечения. Психолог Анна Гвоздева добавляет, что перфекционизм и низкая самооценка считаются связанными с ипохондрией качествами. Аналитический психолог Симма Богарт считает, что страх болезней может возникнуть из-за сильного подспудного желания внимания и близости — ведь больному обычно дарят особую заботу.

Ипохондрия — это состояние, при котором человек постоянно боится заболеть одной или несколькими болезнями. О том, к чему может привести такое состояние и как с ним справиться, рассказала «Известиям» 10 октября клинический психолог Екатерина Клименко.

«Ипохондрия является состоянием, при котором человек неустанно боится заболеть одной или несколькими болезнями. Такие люди, как правило, не доверяют врачам и стараются избегать походов к ним, ведь они боятся услышать диагноз. Или же, наоборот, непрерывно обращаются к разным специалистам, но отрицают их диагнозы, полагая, что врачи просто не способны обнаружить подлинную болезнь, которая, по мнению пациента, у него должна быть», — рассказала психолог.

Чаще всего такие беспокойства, по ее словам, связаны с наиболее известными и обсуждаемыми заболеваниями, такими как рак, инсульт или инфаркт. Свою роль здесь может сыграть формирование негативного представления о таких заболеваниях и наличие информации, которая доступна в интернете и не всегда является достоверной.

Она отметила, что статистически больше склонны к ипохондрии женщины старше 18 лет. Также это состояние может развиваться у студентов-медиков, которые на фоне изучения различных заболеваний начинают обнаруживать у себя разные симптомы.

«Ипохондрия может иметь серьезные последствия: человек постоянно фокусируется на своей «болезни» и ее лечении, из-за чего другие сферы его жизни начинают страдать. Ипохондрик может достигнуть такого уровня страха, что вообще перестает выходить из дома. Еще одна опасность — это гипердиагностика: человек начинает неустанно ходить по врачам, сдавать множество анализов, проводить различные исследования, что в конечном итоге приводит к огромным финансовым потерям», — предупредила психолог.

Кроме того, по ее словам, у ипохондрика может развиться тревожное или паническое расстройство, что может привести к общей тревожности и депрессии. В таких случаях требуется вмешательство специалиста для коррекции состояния пациента.

«Если вы замечаете, что проводите слишком много времени на походы к врачам, изучение медицинских ресурсов и это начинает влиять на вашу социальную жизнь, стоит обратить более внимательное внимание на свое поведение и его мотивы. Это может быть признаком ипохондрии или психосоматического состояния. Человек с психосоматическим состоянием ощущает определенные симптомы, но не может понять, откуда они возникают, и это происходит из-за психологических механизмов, а не из-за реального заболевания», — подчеркнула Клименко.

Как рассказала специалист, существуют разные способы справиться с этим страхом и снизить его влияние. Во-первых, важно разобраться в реальных рисках и принять меры предосторожности: регулярно мыть руки, использовать средства защиты, соблюдать гигиену и здоровый образ жизни.

Также она посоветовала обратить внимание на свои мысли и эмоции — важно осознавать свои мысли и переключить внимание на более позитивные и конструктивные аспекты жизни. Практика медитации, йоги или других релаксационных методов может помочь справиться со стрессом и тревогой.

«Не менее важно получать достаточно информации из надежных источников. Чрезмерное внимание к новостям о заболеваниях в социальных сетях может вызвать панику и страх, создавая иллюзию, что риск заболеть гораздо выше, чем на самом деле. Регулярно осведомляйтесь о мероприятиях по снижению риска заболеваний, рекомендациях врачей и вакцинации», — добавила психолог.

23 августа врач-диетолог, к.м.н., доцент медицинского факультета СПбГУ Андрей Бобровский перечислил продукты, которые могут снижать стресс. Это еда, богатая в первую очередь магнием и цинком. Также она должна быть богата омега-3 и омега-6 полиненасыщенными жирными кислотами. Специалист порекомендовал добавить в рацион ягоды, фрукты и зелень.

Ипохондрия — что это такое, как распознать и бороться

Типы, причины и симптомы ипохондрического расстройства.

Кадр: фильм «Любовь от всех болезней» / Pathé

Научный коммуникатор, интересуется маркетингом и UX-исследованиями, работает в PR.

Мы все иногда подозреваем у себя наличие страшной болезни, прислушиваясь к ощущениям в теле. Кажется, страх заболеть усилился в эпоху пандемии, когда каждый искал у себя одышку и слабость. Беспокоиться о своём здоровье абсолютно нормально. Но если мысли о состоянии становятся навязчивыми, это может быть сигналом развития ипохондрии.

Ипохондрия — это психическое расстройство, при котором человек очень сильно боится заболеть или постоянно находит у себя симптомы болезней. Ипохондрик может принимать обычные телесные ощущения и функции организма за признаки серьёзных заболеваний. Например, при головной боли напряжения он может считать, что у него опухоль мозга, а при обычном чихании — диагностировать у себя страшный вирус.

Человек с ипохондрическим расстройством не симулирует. Он искренне убеждён в наличии заболевания.

Симптомы ипохондрии основываются на том, что человек подозревает у себя серьёзное заболевание. При этом он сосредотачивается на нормальных ощущениях в теле, которые считает необычными, или на незначительных симптомах типа небольшой сыпи. Это может сопровождаться тем, что человек:

Для постановки диагноза «ипохондрия» симптомы должны сохраняться минимум шесть месяцев. Кроме того, нужно быть уверенным в отсутствии других расстройств психики.

Ипохондрию часто диагностируют после того, как человек несколько раз посетил врача, сдал анализы, которые показали, что всё хорошо, а у него всё равно осталась озабоченность здоровьем.

Постановка диагноза может осложниться тем, что человек не остаётся долго под наблюдением одного врача — часто, не поверив одному специалисту, ипоходрик идёт к следующему и так далее.

Прежде чем подозревать у себя ипохондрию, важно убедиться в отсутствии реальных заболеваний, посетив врача. После исключения болезней рекомендуется обратиться к психиатру.

Выделяют два типа проявления ипохондрии по отношению к лечению: ищущие помощи врачей и избегающие её.

Нет точных причин появления ипохондрии, но существует ряд факторов, которые могут повлиять на развитие состояния.

Некоторые исследования показывают, что риск развития ипохондрического расстройства у человека повышается, если он проводит много времени, просматривая симптомы различных заболеваний в интернете.

Ипохондрия хорошо поддаётся лечению. Обычно для этого обращаются к когнитивно-поведенческой терапии. К ПТ помогает осваивать навыки управления расстройством и находить способы борьбы с тревогой. В ходе терапии человек определяет основы своих страхов о здоровье и учится справляться с ними.

Кроме этого, психиатр может назначить антидепрессанты для снижения тревожности.

Перед приёмом медикаментов важно оценить риски и побочные эффекты. Ни в коем случае не принимайте препараты без назначения врача.

Самостоятельно поработать с этим состоянием можно с помощью нескольких практик.

Как изменить свою жизнь?Мы сделали бесплатный курс о том, как справляться с сомнениями, принимать важные решения и начать жить так, как мечтаешь.

Симптомы и лечение

Ипохондрия ― это психическое расстройство человека, которое проявляется в постоянном беспокойстве о своем здоровье и страхе заболеть неизлечимым или даже смертельным заболеванием. Часто пациенты описывают свои ощущения как неприятные и ненормальные. Ипохондрия по МКБ ― это соматоформная болезнь, на которую приходится от 10 до 20 % больных, обращающихся к врачам.

Ипохондрия наблюдается у подростков, женщин и мужчин. Сильная половина сталкивается с состоянием в возрасте 30–35 лет, прекрасный пол — ближе к 40 годам. У более половины заболевших состояние приобретает хроническую форму.

Классификация ипохондрии

В современной психотерапии ипохондрический синдром подразделяют на 3 вида:

Причины и факторы риска ипохондрии

Медицине до конца неизвестны истинные причины развития ипохондрии. Но эксперты в области психиатрии выдвигают несколько версий, включая:

Большую роль в возникновении ипохондрического невроза играют пережитый стресс, затяжная депрессия, психотравмирующие случаи и невротические состояния. В результате происходит эмоциональное истощение и нарушение психического состояния.

Избыточное обращение внимания на ощущения в теле и функционирование органов и систем приводит к нарушению естественных физиологических функций организма. В результате у человека появляются физические патологии, интерпретируемые пациентом как симптомы смертельной болезни.

Симптомы ипохондрии

Симптоматика заболевания варьируется от случая к случаю. Больные, имеющие в анамнезе ипохондрическое расстройство, жалуются на болезненность в разных частях тела и дискомфортные ощущения внутри организма. Часто они самостоятельно диагностируют состояние, называя конкретное заболевание, которое у них могло бы быть. Или заостряют внимание специалиста на определенных признаках с целью сподвигнуть его обнаружить болезнь.

Пациенты также склонны называть врачу разные заболевания в пределах одной системы или органа. Например, первоначально больной подозревал язву желудка, на повторном приеме подозревает рак.

Другие явные признаки ипохондрии:

Осложнения ипохондрии

Жизнь в хронической обеспокоенности здоровьем и прохождении многочисленных медицинских процедур в конечном итоге приводит к реальным соматическим и психическим заболеваниям. У пациента развиваются депрессия и страх, появляется апатия, которые еще больше усугубляют положение.

Длительное пребывание в депрессивном состоянии побуждает больного к мыслям о суициде или полному ощущению смерти в ближайшем будущем. Одним из осложнений ипохондрии является компульсивное расстройство личности.

Другие последствия включают:

Диагностика ипохондрии

Диагностика заболевания не вызывает сложностей у врачей. В основе выявления патологии лежат жалобы пациента, данные о заболеваниях в его анамнезе и результаты диагностических процедур.

В зависимости от имеющихся признаков больному показаны консультации невролога, онколога, кардиолога, эндокринолога.

Для подтверждения диагноза и исключения заболеваний органов и систем терапевт назначает такие процедуры, как:

После проведения обследования и исключения физических заболеваний ипохондрию сравнивают с другими состояниями, такими как ГТР (генерализованное тревожное расстройство), шизофрения и депрессия.

Лечение ипохондрии

Пациенты, полностью убежденные в развитии конкретного физического заболевания, обычно не задаются вопросом, как избавиться от ипохондрии. За помощью к врачам приходят родственники, обеспокоенные состоянием близкого человека.

В лечении ипохондрии принимает участие группа специалистов, которая включает в себя психиатра, психотерапевта и психолога. Терапия может проводиться в условиях стационара или амбулаторно в зависимости от тяжести состояния.

Основной способ лечения — психотерапия. При обнаружении внутреннего конфликта или проблем в семье справиться с ипохондрией помогают техники психоаналитической, семейной и гештальт-терапии.

При прохождении курса лечения важно, чтобы пациент взаимодействовал только с одним специалистом. Исследование больного несколькими врачами создает хорошие условия для манипулирования. В результате риск ненужных хирургических манипуляций и неверно выбранного лечения повышается.

В терапии заболевания эффективен тест на ипохондрию. Врач задает пациенту ряд вопросов об его здоровье и ощущениях и по его итогам делает заключение.

Если у больного были попытки совершить суицид, показано лечение в психиатрическом учреждении.

Другие методики, которые хорошо себя зарекомендовали в терапии ипохондрического синдрома, включают:

Лекарственная терапия предполагает применение препаратов, направленных на снятие ощущения страха и тревожности. Пациентам показаны антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Длительность курса лечения определяет врач на основании симптомов.

Профилактика ипохондрии

На сегодняшний день нет эффективной профилактики ипохондрии. Несмотря на это, специалисты утверждают, что некоторые условия помогают избежать развития расстройства:

При своевременном обращении за помощью лечение ипохондрического синдрома показывает хорошие результаты.

опыт работы 15 лет

отзывы оставить отзыв

Услуги

В большинстве случаев ипохондрики действительно начинают испытывать неприятные физические симптомы, причем абсолютно реальные. Это могут быть скачки давления, тахикардия, повышенное потоотделение, боли в животе, кожная сыпь, неясные боли во всем теле. Конечно, появление таких признаков только убеждает ипохондриков в том, что они серьезно больны, и снова заставляет искать волшебную таблетку. « На самом деле постоянная тревожность активизирует симпатическую нервную систему — проще говоря, древний механизм «бей-беги», — объясняет психолог Анна Гвоздева. — Повышается выработка гормона стресса кортизола, а также адреналина, ускоряется кровообращение. Если человек постоянно живет в таком режиме, тело неизбежно будет на это реагировать различными симптомами».

Лучший путь к избавлению от неприятных признаков ипохондрии (и самого расстройства) — когнитивно-поведенческая терапия. Ее эффективность доказана десятками рандомизированных исследований: две трети пациентов положительно реагируют на лечение. При этом неважно, в каком формате проводится терапия — групповые или индивидуальные сессии. Также есть данные о том, что при ипохондрии помогают антидепрессанты и некоторые антипсихотические препараты — но их, конечно, должен назначать врач. В качестве самопомощи обычно рекомендуют ведение дневника эмоций, а также практики для повышения осознанности — дыхательные упражнения, медитации.

Аналитический психолог Симма Богарт напоминает еще об одном аспекте ипохондрии, с которым важно работать: «Ипохондрия иногда развивается из-за стремления к уникальной идентичности, когда человек использует диагноз в  качестве отличительного фактора. Здоровая альтернатива — это развитие самосознания, при котором важны ваши личные особенности, достижения и интересы, а не болезни».

Термин «ипохондрия» появился еще в Древней Греции, но не имел никакого отношения к тревожным расстройствам: «ипохондрос» называли зону подреберья, а «ипохондрией» — воспаление расположенных в ней органов. Позже Гиппократ предположил, что в этой области скапливается черная желчь, разлитие которой приводит к печали и тревоге. В XVII веке английский писатель и исследователь Роберт Бертон развил эту концепцию: в своей знаменитой книге «Анатомия меланхолии» он предположил, что «ипохондрическая меланхолия» возникает из-за неправильной диеты и вызывает у пациента чувство беспричинной тоски, грусти и страха, а также боли в животе. Первое современное определение ипохондрии сформулировал английский физиолог Форбс Уинслоу в 1863 году: «Патологическая мучительная тревога о своем собственном здоровье и чрезвычайная физическая чувствительность, из-за которой даже легкие недомогания наделяются признаками серьезной болезни».

Сегодня ипохондрическое расстройство включено в МКБ-10 и считается соматоморфным — то есть способным вызывать реальные физические симптомы. Вот критерии, на основании которых официально ставят диагноз «ипохондрия»:

— устойчивая убежденность как минимум в двух серьезных заболеваниях, длящаяся не менее полугода;

— беспричинная тревога о своем здоровье, которая мешает повседневной жизни и заставляет пациента часто обращаться за медицинской помощью;

— упорный отказ верить врачам, которые объясняют, что пациент ничем не болен.

Дальше начинаются частности. « На начальных этапах ипохондрия проявляется как обычное беспокойство по поводу здоровья, но со временем может перейти в стадию, где мелкие физические проявления становятся основой для нескончаемой фоновой тревоги», — объясняет Анна Гвоздева, психолог, автор телеграм-канала «Это не психотерапия». Аналитический психолог Симма Богарт говорит о трех стадиях ипохондрии. Первая  — переживания и беспокойство по поводу физических симптомов, которые могут быть связаны с реальными заболеваниями. Вторая — усиление тревоги, драматизация проблем со здоровьем. Третья — полное погружение в иллюзии и убеждение в своем серьезном диагнозе.

Такая разная ипохондрия

Ипохондрия очень многолика: одни люди испытывают потребность постоянно разговаривать о своем самочувствии (вернее, мнимых болезнях), другие замыкаются в себе. Некоторые бесконечно ходят по врачам, кто-то обращается только к альтернативной медицине. Популярная стратегия ипохондриков — вовсе избегать любых контактов с системой здравоохранения. Это погубило, например, знаменитого ипохондрика Энди Уорхолла. Он страдал от болей в желчном пузыре, но наотрез отказывался от медицинской помощи — и умер от осложнений после экстренной операции. Ипохондрия вообще распространена среди великих людей. Так, Марсель Пруст выбрасывал полотенца после одного использования (в уверенности, что они кишат бактериями) и допускал к себе только тех посетителей, которые действовали по его строгой инструкции: в частности, не пользовались парфюмом и переобувались при входе. А Чарльз Дарвин вел подробный дневник своей дефекации в страхе, что может заболеть раком прямой кишки.

Большинство ипохондриков постоянно прислушиваются к своему телу (для этого существует термин checking behaviour) в попытках уловить малейшие тревожные сигналы. Которые, конечно, непременно указывают на серьезное заболевание. Небольшой кашель кажется человеку с ипохондрией верным признаком туберкулеза, а покалывание в груди — надвигающегося инфаркта.

Для checking behaviour характерен навязчивый контроль всего организма — в том числе с помощью приборов, например тонометра, пульсоксиметра, умных часов. « Человек часто сдает анализы. Причем получаемые результаты, свидетельствующие об отсутствии предполагаемого заболевания, его не успокаивают, а пугают, поскольку он считает, что если бы болезнь выявили, то уже начали бы лечить, а так как ее не нашли, то состояние ухудшается. Это убеждает человека в некомпетентности врача и медицины в целом и усиливает ипохондрию», — рассказывает психолог Татьяна Потапова из «СМ-Клиники».

Нередко ипохондрики проводят жизнь в «охоте» за конкретным симптомом. Как пишут психологи Алессандро Бартолетти и Джорджио Нардонэ в книге «Ипохондрия, или Страх болезней», чаще всего при этом расстройстве встречается кардиофобия — боязнь инфарктов, инсультов и других сердечных осложнений. Далее идут канцерофобия (страх рака), патофобия (страх конкретной болезни) и танатофобия — страх смерти от любых причин. В попытках обезопасить себя ипохондрики начинают избегать некомфортных или опасных, как им кажется, ситуаций. Наглядный пример — люди, продолжившие соблюдать полную изоляцию уже после того, как карантин в связи с COVID-19 закончился.

Для того чтобы справиться с тревогой, ипохондрики часто выбирают стратегию «доктор Хаус» — поиск великого, лучшего специалиста, который наконец-то поставит им верный диагноз и назначит лечение. Конечно, этого не происходит. Другая стратегия — «доктор Google», попытка найти ответы в интернете. В большинстве случаев онлайн-серфинг и чтение форумов только увеличивают тревогу и усиливают расстройство: для этого даже придуман термин — «киберхондрия».

Проявления

Люди с ипохондрией особенно беспокоятся о состоянии головного мозга, сердца, желудочно-кишечного тракта, половых органов. Эти органы и системы играют важную роль в функционировании организма, поэтому их здоровье вызывает особую озабоченность. Большая часть заболевших уверены, что страдают онкологическим заболеванием.

Пациенты обычно четко, подробно описывают свои ощущения по минутам, детально указывают на их локализацию. Они сконцентрированы только на своем состоянии, упорно отрицают факты, говорящие о том, что подтверждений болезни нет.

Ипохондрики с патологической частотой сдают анализы, посещают врачей, ищут информацию в интернете, стараются пройти все существующие методы обследования. Однако результаты исследований обычно не подтверждают наличие болезни, что убеждает пациентов в некомпетентности врачей.

Расстройство негативно действует на все сферы жизни. Социальная и профессиональная активность замедляется, человек меньше общается и взаимодействует с окружающими, потому что все внимание переносит на свои страхи.

Диагностика и лечение

Диагноз ставят на основании анамнестических данных. Он считается подтвержденным, если симптомы сохраняются в течение 6 месяцев и более, при этом все физиологические причины исключены.

Сложность терапии заключается в том, что человек уверен — произошла ошибка и причину его жалоб просто не смогли обнаружить.

Лечение включает психотерапию, которая может быть длительной. Ее эффективность зависит от того, признал ли пациент сам факт расстройства. Если купировать симптомы не удается, назначают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты.

История пациента

Меня зовут Дмитрий Л., мне 24 года. Я — ипохондрик.

Моя ипохондрия является частью генерализованного тревожного расстройства, которое мне диагностировали в 2017 году. Летом того года у меня поднялось давление 140/90, из-за чего мне было очень тяжело нормально жить и работать. Когда давление не спадало несколько дней и начались серьезные проблемы со сном, я обратился к врачам, которые прописали мне базовые успокоительные, однако эффект от них оказался не положительным, а негативным: все симптомы только ухудшились.

Тогда, абсолютно внезапно, во время игры в приставку в моей голове появилась мысль, что я смертельно болен. Я был уверен, что у меня рак мозга. С тех пор эта мысль не выходила из моей головы на протяжении нескольких недель. Каждый раз, когда она вырывалась на передний план, у меня начиналась паническая атака. Я перестал жить и начал существовать. Мои физические функции стали угасать: сон длился максимум четыре часа, передвигаться и даже сидеть мне было сложно, слова перестали связываться в логические предложения. Когда это стало невыносимым, я обратился к психотерапевту.

Психотерапия поменяла мою жизнь. Пройдя курс лечения антидепрессантами и противотревожными препаратами, я приступил к самой терапии, на которой провел четыре года. Я научился не только жить со своей особенностью, но и купировать ее приступы, помогать другим людям и понимать их состояние.

Безусловно, на 100% я от ипохондрии не избавился, потому что это невозможно, это неотъемлемая часть тебя. Иногда у меня случаются подобные приступы, которые могут длиться как один день, так и несколько недель. Я могу зацепиться за простейший насморк и докрутить его в своей голове до онкологического заболевания. Каждая спонтанная, неопознанная боль в боку может представляться отказом какого-либо органа. Малейшее отклонение в анализе крови — это признак того, что я умираю.

Конечно же, все это не соответствует истине, однако в момент приступа ипохондрии ты не в состоянии себя в этом убедить, даже если у тебя есть логические доказательства, медицинские факты и мнения профессионалов. Приступ тревоги всегда сильнее тебя, но важно помнить, что он — это иллюзия, которая рано или поздно рассеется. Именно психотерапия научила меня держать эту мысль в голове даже тогда, когда побороть приступ не выходит.

Я живу с ипохондрией уже шесть лет. За эти годы было много периодов ремиссии, но было и много срывов. Вот что я понял за это время:

Любите себя и будьте здоровы!