ТРЕВОЖНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Психиатры Фэнтези специализируются на помощи детям и подросткам с расстройствами тревожного спектра. Большой опыт и глубокие знания позволяют им поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение, которое облегчит симптомы и поможет ребенку справляться с приступами тревоги.

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Пару недель назад я писал о воспитание с тревогой. Поскольку 5 мая отмечался День осведомленности о психическом здоровье детей, я хотела посмотреть на воспитание тревожного ребенка. Моя дочь еще очень молода, но уже имеет сильный характер. Она невероятно чутка, у нее сильные эмоции (а чего нет у трехлетнего ребенка?) и определенно есть некоторые тревожные наклонности.

Тревога является одной из наиболее распространенных проблем психического здоровья детей и взрослых, затрагивая более 20% детей и подростков на протяжении всей их жизни. Пятьдесят процентов всех случаев психических заболеваний в течение жизни начинаются в возрасте 14 лет, однако людям требуется в среднем 10 лет, чтобы получить лечение от своих состояний.

Есть ли у вашего ребенка или подростка какие-либо из этих симптомов?

Немедленное выведение ребенка из сложной ситуации не позволяет ему справиться со своими чувствами. Недавно моя дочь запаниковала, потому что подумала, что мне больно. Я сразу встал и обнял ее. Я позволил ей плакать и сказал, что не пострадал. Я позволил ей продемонстрировать свое чувство страха и показал ей, что это нормально. Важно помочь детям научиться терпеть свое беспокойство и действовать так хорошо, как они могут, даже когда они беспокоятся.

Не избегайте стрессоров.

Когда мы боимся ситуаций, мы избегаем их; однако избегание ситуаций, провоцирующих тревогу, поддерживает тревогу. Вместо этого, если ребенок столкнется со своими страхами, он научится здоровым стратегиям выживания и научится работать со своими чувствами.

Поощряйте ребенка терпеть и выражать беспокойство.

Если ваш ребенок говорит, что он обеспокоен или напуган, не говорите: «Ты в порядке». это не помогает. Вместо этого поощряйте ребенка выражать свои чувства. Когда кто-либо — дети или взрослые — позволяет тревоге идти своей естественной кривой, это называется «кривой привыкания», и со временем она будет снижаться, поскольку человек продолжает контактировать со стрессором. Тревога вашего ребенка может не упасть так быстро, как вам или ей хотелось бы, или вообще упасть до нуля, но столкновение со страхами — это то, как мы все преодолеваем их.

Продумайте вместе с ним страхи вашего ребенка.

Спросите ребенка, как бы он справился со своим страхом. Ребенок, который беспокоится о разлуке с родителями, может беспокоиться о том, что произойдет, если они не придут забрать его. Для некоторых детей наличие плана может уменьшить неопределенность здоровым и эффективным способом.

Обучите ребенка дыхательным упражнениям.

Когда моя дочь безутешна, я узнал, что один из лучших способов заставить ее вернуться — это заставить ее просто дышать. « Сделай вдох; вздохни »часто повторяется в нашем доме. Некоторые из наших любимых включают стандартные глубокие вдохи и «пузырьковый метод». Мы часто делаем вместе три глубоких вдоха, чтобы ее дыхание замедлилось. Если она позволит мне, я прижму ее к себе, чтобы она почувствовала, как моя грудь тоже поднимается и опускается. Еще один совет, которому меня научила учительница моей дочери, — это так же просто, как иметь под рукой пузыри, чтобы ваш ребенок мог надувать пузыри (и был вынужден дышать) при истощении.

Подражайте своему ребенку в позитивном поведении

Дети будут подражать вам. Давая им положительные примеры того, как справляться со стрессовыми ситуациями, вы даете им инструменты, чтобы справиться с их собственным беспокойством.

Если вы избегаете ситуации, вызывающей тревогу, то же самое сделает и ваш ребенок. Но если вы столкнетесь с трудными ситуациями лицом к лицу и справитесь с трудными чувствами, то же самое сделает и ваш ребенок. Если вы практикуете заботу о себе и ищете положительные стороны в ситуациях, вы показываете своему ребенку, что забота о себе важна, а восприятие имеет ключевое значение.

Имейте в виду, что тревога вашего ребенка не является признаком плохого воспитания. Иногда бывает трудно не обращать внимания на это, но помнить об этом действительно важно. Это может добавить стресса в семейную жизнь, но при поддержке семьи, друзей и воспитателей с этим можно справиться, и ваш ребенок сможет научиться процветать.

Если вы заинтересованы в работе с консультантом или поиске дополнительных ресурсов, посетите веб-сайт Центра Джефферсона.

Генерализованное тревожное расстройство является постоянным состоянием повышенной тревоги и опасения, характеризующееся чрезмерными волнением, страхом и опасением. Физические симптомы могут включать тремор, потливость, множественные соматические жалобы и истощение. Диагноз ставится на основании клинических критериев. Лечение часто с релаксационной терапией, иногда в сочетании с лекарственной терапией.

Клинические проявления

Дети, у которых имеется генерализованное тревожное расстройство, имеют множественные и туманные опасения, которые усугубляются стрессом. Эти дети часто испытывают трудности с концентрацией внимания и могут быть гиперактивными и беспокойными. Они могут плохо спать, чрезмерно потеть, чувствовать себя истощенными и жаловаться на физический дискомфорт (например, боли в животе, в мышцах, головная боль).

Справочные материалы по симптоматике

Специфические критерии включают наличие каждого из следующих признаков:

Кроме того, вышеуказанные критерии должны сопровождаться 1 из следующих симптомов:

Поскольку фокус симптомов диффузный, лечение генерализованного тревожного расстройства поведенческой терапией представляет особенно сложную задачу. Тренировка релаксации больше подходит.

Пациентам, имеющим серьезное генерализованное тревожное расстройство или не отвечающим на психотерапевтические вмешательства, могут потребоваться анксиолитические препараты. Как и при других тревожных расстройствах, препаратами выбора обычно являются СИОЗС (см. таблицу Препараты для долгосрочного лечения тревожности и связанных с ней расстройств Препараты для долгосрочного лечения тревоги и связанных с ней расстройств ). Буспирон иногда используется у детей, которые не переносят СИОЗС; однако, он гораздо менее эффективен. Начальная доза буспирона — 5 мг перорально 2 раза в сутки; доза может быть постепенно увеличена до 30 мг дважды в день (или 20 мг 3 раза в день), в зависимости от переносимости. Желудочно-кишечный дистресс или головная боль могут быть ограничивающим фактором при увеличении дозировки.

Груднички и их страхи

Младенцы – это небольшие чудеса, которые плачут, чтобы выразить свои потребности и чувства. В период до года они еще не умеют говорить, поэтому мамам и папам приходится догадываться о том, что их малышам необходимо. Они могут плакать, если ощущают дискомфорт, голод или просто хотят получить внимание и ласку. В данной статье мы расскажем о наиболее распространенных страхах у грудничков и как помочь им справиться с этими эмоциями.

Громкие и резкие звуки

Младенцы часто испытывают страх перед громкими и резкими звуками. Шумные и неожиданные звуки могут испугать кроху и вызвать бурю эмоций. Чтобы помочь ребенку справиться с этим страхом, не нужно стараться создавать абсолютную тишину вокруг него. Лучше использовать спокойную, нежную музыку или разговаривать с ребенком в мягких тонах даже во время сна. Некоторые дети успокаиваются под шум пылесоса или фена, но стоит учитывать, что для некоторых младенцев это может быть пугающим. Важно объяснять ребенку, что все в порядке и что мама всегда рядом, чтобы его защитить.

Страх потерять маму

Для младенцев мир – это новое и неизведанное пространство, и они пока не понимают, что мама может уходить на какое-то время и обязательно вернется. Когда ребенок не видит маму рядом с собой, он может испугаться и подумать, что она навсегда исчезла. Однако постепенно, по мере осознания окружающего мира, ребенок научится переносить короткие разлуки с мамой и понимать, что она всегда возвращается. Важно дать малышу понять, что он в безопасности и что его мама всегда рядом, чтобы оберегать и любить его.

Еще один распространенный страх у грудничков – страх перед незнакомыми людьми. Первоначально младенцы улыбаются всем, но с возрастом они начинают проявлять осторожность и становятся несколько замкнуто в общении с незнакомцами. Важно учитывать это и не заставлять малыша обниматься или целоваться с незнакомыми для него людьми. Давайте ребенку время привыкнуть к новым лицам и уважайте его индивидуальное пространство. Если ребенок плачет или проявляет недоверие к незнакомцам, просто возьмите его на руки и дайте понять, что он в безопасности.⠀

Помните, что каждый ребенок индивидуален, и его страхи могут быть разными. Главное – быть внимательными и заботливыми родителями, которые готовы поддержать малыша в любых эмоциональных ситуациях. Приходите на помощь своему малышу, когда он испытывает страх, и создавайте для него безопасную и комфортную обстановку. И помните, что маленькие дети быстро меняются, и с течением времени многие страхи уходят сами собой, когда ребенок начинает лучше понимать окружающий мир.

Более 10 лет мы в Boan Baby помогаем будущим мамам найти идеальную ДЕТСКУЮ КОЛЯСКУ. Ответьте на 6 простых вопросов, и получите персональную рекомендацию.

ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ И ПОЛУЧИТЬ РЕКОМЕНДАЦИЮ

Тревожные расстройства характеризуются страхом, беспокойством или ужасом, который значительно ухудшает способность нормально функционировать и является несоразмерным обстоятельствам. Тревога может привести к развитию физических симптомов. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение состоит из поведенческой терапии и приема лекарственнных препаратов, как правило, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Некоторое беспокойство является нормальным аспектом развития, как, например, в следующих случаях:

Такие трудности не должны рассматриваться в качестве доказательств расстройства. Однако, если проявления тревоги становятся настолько сильно выраженными, что значительно ухудшают социальное функционирование или вызывают серьезные проблемы и/или реакцию избегания, то должна проводится оценка наличия тревожного расстройства.

Тревожные расстройства, которые могут возникнуть у детей и подростков включают

Пожалуй, наиболее распространенным проявлением тревожного расстройства у детей и подростков является отказ от посещения школы. Это понятие в значительной степени вытеснил термин «страх школы». Актуальный страх школы развивается чрезвычайно редко. Большинство детей, которые отказываются идти в школу, вероятно имеют сепарационную тревогу, социофобию, паническое расстройство или их комбинации. Некоторые имеют специфические фобии. Возможность того, что ребенок подвергается издевательствам в школе, также должна быть рассмотрена.

Некоторые дети непосредственно жалуются на наличие тревоги, описывая ее с точки зрения беспокойства, например: «Я боюсь, что никогда не увижу тебя снова» (сепарационная тревога). Или: «Я беспокоюсь, что дети будут смеяться надо мной» (социофобия). Однако большинство детей описывают свой дискомфорт с точки зрения соматических жалоб: «Я не могу пойти в школу, потому что у меня болит живот». Эти дети часто говорят правду, потому что у детей с тревогой часто развиваются расстройство желудка, тошнота, головные боли и проблемы со сном. Несколько долгосрочных проспективных исследований подтверждают, что у многих дети с соматическими жалобами, особенно болями в животе, есть тревожное расстройство, являющееся первичным.

Для оценки могут использоваться различные шкалы. Доступно несколько утвержденных шкал: скрининговая панель связанных с тревожностью нарушений у детей SCARED , Шкала тревожности у детей Спенса SCAS , Шкала оценки тревоги у детей дошкольного возраста PAS и Опросник генерализованного тревожного расстройства-7 GAD-7 .

Физические симптомы, которые вызывают беспокойство у детей, могут осложнить оценку. У многих детей тщательное тестирование на соматические расстройства проводится до того, как клиницисты подозревают тревожное расстройство.

При экспозиционной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) дети систематически подвергаются воздействию провоцирующих тревогу ситуаций в градуированной манере. Помогая детям остаться в провоцирующей тревогу ситуации (меры профилактики), терапевт позволяет им постепенно терять чувствительность и испытывать меньше беспокойства. Поведенческая терапия наиболее эффективна, когда опытный терапевт, осведомленный о развитии ребенка, индивидуализирует эти принципы.

Прогноз при тревожных расстройствах у детей зависит от тяжести, доступности грамотного лечения и устойчивости ребенка. Многие дети борются с симптомами тревоги в зрелом возрасте. Тем не менее, при раннем лечении многие дети учатся контролировать свою тревогу.

Ниже следуют англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Рождение ребенка — важное событие. Но радость от появления малыша могут омрачить тревоги, с которыми сталкивается почти каждая мама. Почему они появляются и как с ними справляться, рассказывает Татьяна Аптулаева, практикующий психолог и автор бестселлеров «Первый год вместе. Важнейшая книга начинающей мамы» и «Я скоро стану мамой».

Татьяна Аптулаева Практикующий психолог, автор бестселлеров о беременности и подготовке к родам, получивших признание у нескольких сотен тысяч мам в России и за рубежом.

Нормальные тревоги молодых мам

Для будущей и молодой мамы быть в некоторой тревоге — это нормально. Самое важное — различать границы этого переживания: когда оно в норме, а значит, помогает маме, и когда оно чрезмерно и уже мешает получать удовольствие от себя, общения с малышом и от жизни вообще.

Топ тревог для молодых мам

Они всегда конкретизированы. Первая — тревога за здоровье ребенка. Вторая — а он нормально развивается психически, физически? Третья — а я все делаю правильно, чтобы он развивался хорошо? И четвертая подытоживает предыдущие три — а хорошая ли я мама? И давайте я сразу эти тревоги, выражаясь языком психологии, нормализую. Эти тревоги — абсолютно адекватны. Более того, в определенной дозировке и степени они для молодых мам очень полезны и нужны.

По сути они — показатель маминой мотивированности, ее заботливости и заинтересованности в том, чтобы у ребенка все было хорошо. И эта тревога в пределах нормы — проявление любви матери и основа ее продуктивных действий.

Триггеры нормальной тревоги

Триггеры лучше знать в лицо, потому что понимать триггер, причину — это первый шаг в сторону продуктивной заботы о малыше. Топ тревожных спусковых крючков — информационная дезориентация и страх совершить ошибку из-за этого. Ее сейчас испытывают очень многие. И не только мамы. Топ два — отсутствие поддержки близких.

Девять месяцев вместе. Важнейшая книга будущей мамы

С первым в материнстве справляться относительно легко. В идеале о развитии ребенка лучше почитать до его рождения, например мои книги «Я скоро стану мамой» и «Девять месяцев вместе». Понятно, что теория с практикой потом разойдутся. Ребенок будет просить есть и спать не по тому графику, о котором вы мечтали. Первый зуб у него вылезет не ровно в 6 месяцев, хотя, например, у моей дочери так и случилось — день в день. Но это скорее исключение. И расхождений будет море, потому что ребенок — не конструктор LEGO, который можно собрать и пользоваться им по инструкции.

В идеале нужен педиатр, с которым вы можете быть на связи по вопросам здоровья и самочувствия малыша. У меня таким педиатром была рецензент моей книги «Я мама первый год» Юлия Дмитриева, практикующий врач, кандидат медицинских наук. Сейчас, после огромнейшей совместной работы над подготовкой книги, мы находимся в хороших дружеских отношениях.

То есть важно организовать для себя адекватные информационные каналы, откуда вы будете по запросу получать ответы на свои тревожные вопросы. Книги, эксперты и мамы с опытом — ваш круг поддержки, который любую тревогу, начинающую выходить из берегов в сторону паники, будет возвращать в границы нормы.

Триггер тревог вне нормы

Первый и самый очевидный — это неподдержка близких. Их критика или равнодушие. Говоря языком психологии, активная или пассивная агрессия. Критика льет воду на мельницу чувства вины и стыда, которые у большинства мам и так наготове. Равнодушие — на чувство отвержения, возможного появления апатии, депрессии или злости, поневоле сказывающихся на контакте мамы с малышом. Все это усиливает фоновую тревогу, весьма прилично сейчас разлитую в обществе из-за разных событий, но зачастую мало осознающуюся. И я очень люблю фразу, которую услышала от Анны Варга, специалиста по семейной системной психотерапии: «За спиной матери должна быть целая деревня, чтобы передавать ребенка из рук в руки».

Когда у мамы есть чувство тыла, чувство этой деревни — и не важно, большой или маленькой, в виде толпы родственников или только одного близкого человека, — все ужасы мира ей не страшны.

Забота о снижении своей тревоги — это прямая забота о ребенке

Когда есть такая поддержка, женщина интуитивно оберегает себя от внешней информации, которая способна расшатать ее эмоции. Она не пугает сама себя страшилками из интернета. Наоборот, ограждает себя от них, автоматически заботясь так и о ребенке. Если вы не можете остановиться и каждый раз застаете себя за скроллингом в соцсетях, за чтением тревожных новостей, тогда я хочу спросить: «А зачем вы это делаете? Каких эмоций вам не хватает? Это способ взбодрить себя? Уйти от скуки?»

Здесь очень важно помнить вот что: мамино настроение, ее психологическое состояние — это эмоциональный фон, если хотите, аура, в которой живет и растет ребенок 24 на 7. Говоря метафорами, для малыша мама — это одеяльце, которым она его окутывает. Оно невидимое, незримое, руками не пощупать. Но всегда ощущаемое без слов. И это одеяльце может быть теплым и пушистым. И в нем хорошо. А может быть жестким, колючим. И тогда в него укутываться — не очень. Еще Юнг говорил о том, что мать и ребенок в его ранние годы находятся в едином психическом поле. Ваше поле — это его поле. И ваше по определению сильнее, энергичнее, оно влияет сразу. Поэтому здесь важно просто помнить о вашей ответственности за вас обоих — себя и малыша.

Что делать, когда тревога зашкаливает

Если от других людей поддержки, тепла и заботы нет, матери нелегко удержать тревогу в границах продуктивной нормы. Особенно если она изначально не является очень устойчивым психологически человеком. Бывают случаи, когда ни поддержка близких, ни экспертный круг не помогают. Что тогда? Конечно же, идти к хорошему психологу, который умеет работать с эмоциональными переживаниями, а не только с когнитивными установками.

Когда причина тревог — наша генетическая память

Поскольку материнство существует столько, сколько живет человечество, то наша генетическая память хранит вообще все, что связано с нашей семейной родовой системой. То есть вместе с началом материнства из нашего подсознания могут подниматься весьма архаичные слои триггеров на фоне событий в семье или в мире.

Но тогда мне помогли мои же знания из курса по геносоциограмме, как работают семейные сценарии, как могут триггерить даты, события наши тревоги, странные поступки. В обычном же режиме подобные истории, иногда непонятные и нелогичные и запускающие чрезмерную тревогу, лучше обсуждать с психологом, чтобы понять их причину.

Лучший способ справляться с тревогой — осознанно думать за вас двоих

Просто так взять и перестать думать о тревожном или читать плохие новости получается не очень эффективно. Эмоции нами управляют сильнее, чем рациональные, полезные мысли. Как ни парадоксально, но эффективнее в такие моменты начать думать о ребенке, потому что он становится для вас фокусом, через который вы настраиваетесь на позитивное в самой себе. Это и есть ваша ответственность мамы за состояние малыша.

Он становится для вас той причиной, которая помогает увидеть полезное для себя. Какие занятия помогут получать удовольствие от жизни? Какое чтение будет приятным, полезным? Как во время беременности вы не пили алкоголь и не ели вредную пищу, заботясь о здоровье будущего малыша, так и сейчас вы можете осознанно фильтровать информацию извне, а также вспомнить все свои хобби, увлечения, таланты, которые помогают вам возвращать устойчивость, силы, энергию, радость от жизни.

Результат? Довольная мама — это довольный малыш, который чувствует себя безопасно и надежно рядом с вами. На чрезмерную тревогу уже не остается места. А нормальная тревога пусть помогает вам заботиться о ребенке: находить нужные решения, фильтровать и анализировать информацию, получать нужную вам поддержку и словом и делом.

На книги Татьяны Аптулаевой действует скидка 20% по промокоду ЖУРНАЛ.