обширная характеристика разнообразных видов тревожности

Тревога — это сложное для описания понятие. Люди часто говорят о том, что испытывают или ощущают тревогу, что может означать множество разных вещей. Все люди обычно испытывают чувство тревоги. Кризис или другая стрессовая ситуация могут вызвать тревогу.

Симптомы тревожного расстройства

Основные проявления заболевания:

При лечении тревожности врач обязательно учитывают клиническую картину, которая индивидуальна для каждого пациента.

Симптомы тревожности и ее влияние на физиологию

Если человек долго испытывает тревожность, у него могут появиться физиологические симптомы, например:

Симптоматика беспокоит постоянно, но ее интенсивность может варьироваться: например, снижаться, когда человек попадает в условно безопасное для себя пространство или отвлекается.

Постоянное пребывание в состоянии тревожности влияет на физиологию: гормональный фон, работу внутренних органов — разрушает общие защитные свойства организма. Когда у человека учащается сердцебиение на тренировке — это нормально и даже полезно. Но когда у него изо дня в день пульс 100 ударов в минуту в покое, это в перспективе принесет негативные результаты, поэтому с тревожностью важно работать.

Сейчас речь идет не о патологической тревожности, например, при генерализованном тревожном расстройстве. А пока еще о той стадии, когда человек часто находится во взбудораженном, раздраженном состоянии, часто находится в мыслях по типу «Вдруг что-то произойдет?» Здесь мы еще не можем говорить о каком-то тревожном расстройстве, но можем говорить о хроническом стрессе, фоновой тревожности. И конечно, на это тоже стоит обращать внимание клиентов, даже если они еще не придают этому значения. Это важно.

Что такое тревожность?

Периодически возникающее чувство тревоги — это нормальная биологическая реакция, означающая, что организм готовится к событию, требующему повышенного внимания или всплеска адреналина. Однако когда чувство тревоги становится постоянным спутником или сохраняется в течение длительного времени после того, как стресс прошел, это называется тревожным расстройством.

Как и многие другие психические расстройства, тревога отличается от обычного чувства беспокойства и нервозности. Люди с тревожными расстройствами могут испытывать навязчивый и постоянный страх перед чем-то, не представляющим реальной опасности. Примеры тревожных расстройств включают генерализованное тревожное расстройство, тревожное расстройство, связанное с разлукой, социальное тревожное расстройство (ранее называемое социальной фобией) и паническое расстройство.

При сильном беспокойстве или дистрессе человек регулярно испытывает симптомы тревоги, которые могут включать панические атаки. Панические атаки — это внезапные и повторяющиеся периоды сильного страха без реальной опасности.

Кроме того, если тревога влияет на способность человека жить полноценно, она может стать проблемой психического здоровья. Сочетание генетических и экологических факторов определяет риск развития тревожных расстройств. Кроме того, люди с другими психическими расстройствами, например, депрессией, часто страдают и тревожными расстройствами.

Практикующий психолог, телесно-ориентированный терапевт, специалист по физической реабилитации. Автор и ведущая тренингов

Исследования социологов показывают, что тема тревожности не теряет актуальности. А значит клиентов с таким запросом у психологов не убавится. Давайте разберемся, как она проявляется и влияет на организм.

Чтобы не запутаться, сначала проясним, что такое тревога, тревожность и страх.

Страх как чувство имеет под собой какое-то основание: конкретный предмет, явление или ситуацию, которая вызывает у человека это чувство.

Тревога — это всегда один из эмоциональных оттенков страха, его следствие.

ПримерЧеловек боится летать. Мысль о том, что он скоро полетит и с самолетом может что-то случиться, вызывает тревогу. То есть объект страха — это полет. А мысли «А вдруг что-то случится?», «А если что-то произойдет?» — это тревога, она проявляется заранее, когда полет еще не случился.

У тревоги, в отличие от страха, нет объективного стимула. Мы боимся, что либо станет плохо, либо что-то плохое из прошлого повторится. Мы тревожимся из-за того, чего еще нет, поэтому тревогу называют эмоцией будущего.

Тревога сама по себе — это нормальная, здоровая реакция, которая периодически посещает каждого. Мы все чего-то боимся, у каждого есть свои объекты страха. Но когда тревога переходит в фоновое, хроническое состояние, речь уже идет о тревожности. В нем тревога становится неуправляемой, и зачастую кажется, что она возникает без причины.

Причины развития

Этиология заболевания до конца не изучена. Но есть предположения, что в основе возникновения тревожных расстройств лежит несколько факторов, которые можно условно разделить на три категории.

Физиологические факторы

К ним относятся врожденные и приобретенные патологии, например, нарушение функции верхней теменной ассоциативной коры, таламуса, парагиппокампальной извилины и амигдалярного отдела головного мозга. Также играет роль неравномерное созревание разных мозговых структур и дисбаланс нейромедиаторов ― веществ, отвечающих за функции центральной нервной системы.

Сопутствующие заболевания нервной системы повышают шанс развития тревожности. Например: неврастения, депрессивное состояние, биполярное аффективное расстройство, различные психопатии и мании.

К органическим факторам развития заболевания относятся:

Кроме того, по статистике, женщины в 2-3 раза чаще подвержены тревожному расстройству, чем мужчины (это обусловлено гормональными изменениями).

Психологические факторы

Многочисленные клинические исследования доказывают: пациенты с опытом социальной изоляции в раннем возрасте и врожденными тревожными чертами, имеют больше шансов развития тревожного расстройства. Нередко избегание ситуаций социальных взаимодействий приходится на возраст два-три года.

Среди психологических теорий тревожного расстройства одной из ведущих метакогнитивная. Ее суть в том, что пациенты страдают чрезмерным беспокойством и проигрыванием негативных сценариев в голове. Люди преувеличивают опасность и заранее готовятся к катастрофическим последствиям. Поскольку большая часть сценариев не воплощается в жизнь, это лишь укрепляет защитную роль беспокойства.

К психологическим факторам относится негативный жизненный опыт во взрослом или детском возрасте. Например, потеря близкого человека, нападение, жестокое обращение со стороны родителей. Психотравмы могут появиться не только у детей в раннем возрасте, но и у взрослых, столкнувшихся с экстремальными ситуациями (война, техногенная катастрофа, несчастный случай).

Социокультурные факторы

Образ жизни тоже оказывает влияние на развитие тревожного расстройства. Гиперопека с детства, малоподвижный образ жизни, потребление большого объема негативной информации, неблагоприятное окружение ― все это способствует повышенной тревожности. Спровоцировать невроз может и прием определенных препаратов, поэтому любые лекарства необходимо принимать только после консультации со специалистом.

Те́стовая трево́жность (тестовая тревога; англ. test anxiety), вид ситуативной тревожности, связанной с тестовой процедурой и реальной либо воображаемой угрозой неуспеха, негативные ожидания и переживания при выполнении теста. При тестовой тревожности наблюдаются нарушения внимания и точности движений, затруднения поиска информации в памяти, дезориентация, снижение волевых и контролирующих функций, усиление оборонительных реакций.

По определению M. Саппа, тестовая тревожность – это особый случай общей тревожности, которая проявляется при тестировании в виде феноменологических (эмоциональных), физиологических и поведенческих реакций на угрозу провала (перевод наш Sapp. 1999. P. 272).

Тестовая тревожность представляет собой комплексный феномен, вызываемый разнообразными причинами, относительный вклад которых может варьироваться. Обычно в тестовой тревожности выделяют два компонента: эмоциональный (напряжение, беспокойство, дистресс) и когнитивный (сомнение в себе, ожидание неудачи при выполнении теста, озабоченность последствиями неудачи).

Рассматривая тестовую тревожность как частный случай общей тревожности, И. В. Блинникова и М. С. Капица выделяют два её компонента – направленность на решение задачи и направленность на сохранение самооценки и самоотношения. В своём эксперименте они продемонстрировали, что при воспроизведении пространственных конфигураций по мере возрастания тревоги происходит реорганизация внимания и замедление ответов (Блинникова. 2011).

Тестовая тревожность может быть следствием неквалифицированного, неэтичного поведения диагноста, некорректно заданной инструкции, жёсткого лимитирования времени тестирования, выполнения заданий в группе в атмосфере соревновательности или в условиях открытого сравнения достижений и т. д.

Тестовая тревожность более выражена при мотивации экспертизы и в случаях неадекватно высокой очевидной валидности выполняемого теста либо трудных заданий. В ситуации экспертизы (аттестационного или административного тестирования) люди с повышенной тревожностью начинают волноваться и ошибаться в элементарных заданиях. Значительные искажения результатов обследования у тревожных, мнительных, эмоционально неустойчивых личностей могут возникать и по причине их недостаточной тестовой искушённости. А. Анастази обращает внимание на то, что эмоциональный компонент тестовой тревожности имеет тенденцию снижаться с каждым последующим тестированием.

Влияние различных инструкций сравнивалось в исследовании И. Саразона (Sarason. 1972). Варьировались следующие виды инструкций: 1) нейтральная; 2) ориентирующая на достижения (задание представлялось как проверка интеллектуальных способностей); 3) успокаивающая (отмечалось, что задание слишком сложное и никто не выполняет его правильно); 4) мотивированно-ориентирующая на выполнение задания (перед испытуемым ставилась цель потренироваться в выполнении задания); 5) ориентирующая на задание (указывалось, что эксперимент направлен на оценку заданий). В результате было установлено, что инструкция, ориентирующая на задание, оптимальна для высокотревожных испытуемых, а ориентирующая на достижения – для низкотревожных.

Популярна точка зрения, что между уровнем реактивной или личностной тревожности и показателями успешности по тестам достижений и интеллекта наблюдается обратно пропорциональная связь (как у взрослых, так и у детей). Однако А. Анастази отмечает нелинейный характер отношений между тревожностью и качеством выполнения теста. Условия, вызывающие состояние некоторой тревоги, для низкотревожных испытуемых являются скорее благоприятными, в то время как высокотревожные в более спокойной обстановке обычно лучше справляются с тестом. Также обсуждается направление причинно-следственных связей: тестовая тревожность может возникать у испытуемых из-за того, что они плохо справляются с тестами, т. е. уже приобрели негативный опыт в предыдущих ситуациях тестирования (Анастази. 2007. С. 36).

В ситуации тестирования действуют, согласно Дж. Мандлеру и С. Саразону, мотивационные тенденции, детерминированные задачей (task drive) и тревожностью (anxiety drive). Соответственно, под влиянием тестовой тревожности возникает два вида реакций: 1) релевантные заданию, вносящие конкретный вклад в его выполнение и тем самым снижающие тревожность; 2) не связанные со специфическими требованиями ситуации, затрудняющие выполнение задания и сопровождающиеся субъективными переживаниями некомпетентности, беспомощности и беспокойства (Mandler. 1952).

В своей концепции эффективности обработки М. Айзенк и М. Кальво констатируют, что волнение как компонент тестовой тревожности (test-anxious worry) при эффективном выполнении задания уменьшается, однако для эффективного выполнения не является необходимым (Eysenck. 1992).

Особой формой тестовой тревожности является компьютерная тревожность (компьютерофобия). В состоянии компьютерной тревожности наблюдаются чрезмерная осторожность при использовании компьютеров, явные или скрытые попытки сократить время использования компьютеров и даже их избегание, негативные замечания относительно компьютерного тестирования и бесчеловечной функции компьютеров («Уже вся наша жизнь контролируется компьютерами» и т. п.). Компьютерная тревога может быть связана, согласно О. В. Дорониной, с опасениями, что работа на компьютере станет причиной ухудшения здоровья (Доронина. 1993). Тревогу вызывает и цейтнот: ощущение дефицита времени и беспокойство о том, что за отведённое время невозможно на компьютере решить все задания, всё понять и запомнить.

В то же время исследование М. А. Болсиновой и А. Г. Шмелева показало, что для тревожных испытуемых интровертированного склада (менее стрессоустойчивых, менее уверенных в себе) компьютеризированное тестирование является более щадящей формой проверки знаний; при традиционных же формах контроля преимущество получают активные, общительные и уверенные в себе (Болсинова. 2010).

Успокаивающие и ободряющие процедуры и приёмы, предназначенные для устранения опасений испытуемого по поводу неестественности и неизвестности ситуации тестирования, помогают снизить и его тревожность. Повышение результативности тестирования наблюдается чаще в тех случаях, когда оказывается воздействие на когнитивную составляющую тестовой тревожности, а не на эмоциональную. Процедура претеста (т. е. демоверсия или ознакомительное, пробное тестирование) позволяет испытуемому сориентироваться в ситуации, чтобы не испытывать неуверенности при зачётном тестировании. Наличие в тесте заданий небольшой трудности также даёт хорошо подготовленным и одновременно тревожным, неуверенным в себе испытуемым возможность активизировать необходимую установку на выполнение. Успешное решение лёгких заданий в начале теста придаёт тревожным испытуемым чувство уверенности, и они лучше справляются со всем тестом. Сталкиваясь же с неудачей в самом начале тестирования, тревожные испытуемые могут показать неправдоподобно низкий результат.

Целесообразно результаты тестирования конкретного испытуемого интерпретировать с учётом уровня его тестовой тревожности.

Опубликовано 18 октября 2022 г. в 17:23 (GMT+3). Последнее обновление 18 апреля 2023 г. в 18:09 (GMT+3).

Наука, стоящая за тревогой

Тревожное расстройство возникает из-за специфических процессов в мозге, которые проявляются в виде физических реакций и симптомов. Во время реакции тревоги мозг испытывает приток кортизола и адреналина. Адреналин — это гормон, который обеспечивает прилив энергии. Он отвечает за запуск так называемой реакции борьбы или бегства. Кортизол выполняет множество функций в организме, но обычно выделяется в ответ на стресс. Реакция на это выделение может быть разной у разных людей, поскольку большинство клеток человеческого организма могут получать кортизол.

Вместе эти два гормона обостряют чувства человека, подготавливая его к воспринимаемой опасности. После того как мнимая опасность исчезает, мозг выделяет больше гормонов, чтобы помочь достичь спокойного состояния. Неспособность мозга достичь состояния спокойствия является ключевой характеристикой тревожного расстройства.

Часть мозга, отвечающая за предупреждение остального тела о потенциально опасных ситуациях, называется миндалиной. Она находится в области мозга, отвечающей за настроение и эмоции. У людей с тревожным расстройством миндалина довольно большая, она часто посылает ложные сигналы тревоги, заставляя людей чувствовать беспокойство даже в отсутствие опасности.

Профилактика

В случае тревожного расстройства выделяют первичную и вторичную профилактику.

Первичная направлена на предотвращение развития самого расстройства. Ее составляющие:

Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов тревожного расстройства. Она включает:

Психотерапия поможет изменить отношение к действительности, снизить уровень тревожности, избавиться от навязчивых мыслей и более позитивно взглянуть на мир. Поэтому, если вы чувствуете, что признаки тревожного расстройства возвращаются, обратитесь к психотерапевту снова.

Прогноз

В целом прогноз благоприятен. Все виды тревожных расстройств отлично поддаются лечению фармакологическими препаратами и психотерапией. Сроки терапии зависят от тяжести клинических проявлений и своевременности обращения к доктору.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Диагностика

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается психиатр или психотерапевт. Своевременное обнаружение проблемы поможет подобрать подходящую лечебную схему и улучшить самочувствие пациента.

Основные методы диагностики:

Критерии диагностики

Диагноз «тревожное расстройство» или «генерализованное тревожное расстройство» устанавливают в том случае, если характерные симптомы (тревога, напряженность, ожидание неблагоприятных событий и другие) продолжаются не менее шести месяцев.

Для подтверждения диагноза у пациента должно быть не менее четырех симптомов из следующего перечня:

К неспецифическим проявлениям тревожного расстройства относятся: резкая реакция психики на испуг или неожиданную ситуацию, раздражительность, сложности в фокусировке внимания, расстройства сна.

Консультация врача

Постановка диагноза основана на беседе с пациентом или его родственниками, типичных признаках и симптомах расстройства. Специфических лабораторных тестов или инструментальных методов диагностики для тревожного расстройства не существует.

Перед визитом к психотерапевту рекомендуем заранее сформулировать свои проблемы ― по возможности запишите основные тезисы, которые хотите обсудить на консультации. Сообщите врачу о приеме сильнодействующих и психоактивных веществ, в том числе дозировки, начало приема, общую продолжительность приема.

Первая сессия включает в себя беседу, во время которой психотерапевт устанавливает контакт с пациентом и собирает информацию об основных симптомах и анамнезе. Далее врач обсудит с вами цели лечения и ожидания от терапии. Совместно со специалистом вы выделите конкретные проблемы, которые требуют немедленного решения и подберете подходящие лечебные практики.

В ходе последующих сессий вы будете прорабатывать с врачом разные аспекты тревожного расстройства. Специалисты медицинского центра «СОВА Comfort» работают по методам когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии, арт-терапии и других.

Дополнительные исследования

Для подтверждения диагноза врач проводит специальное психологическое тестирование. Для пациентов с генерализованным тревожным расстройством чаще всего применяют шкалу тревоги Бека.

Методика Бека включает в себя специальный опросник, включающий 21 пункт. В каждом содержатся типичные симптомы тревоги ― и физические, и психические. Вам необходимо будет оценить каждое утверждение по шкале от 0 до 3, где 0 ― этот симптом не беспокоит и не влияет на качество жизни, а 3 — беспокоит очень сильно. Чем больше баллов по итогу будет набрано, тем сильнее у вас развито тревожное расстройство. Опросник позволяет определить степень тяжести патологии и, исходя из этой информации, назначить терапию.

Кроме того, для постановки диагноза применяются шкалы Гамильтона и Цунга.

Шкала Гамильтона — доступный инструмент для достоверной оценки уровня тревожности у пациентов. Шкала была разработана в 1960 году и стала широко использоваться в клинической практике для оценки тяжести тревожных симптомов.

Она оценивает различные физические и психические симптомы тревоги и дает врачу количественные данные для объективного определения степени тревожности пациента. Показатели разные: тревожность, напряжение, страх, вегетативные, желудочно-кишечные. Шкала состоит из 14-ти пунктов, каждый из которых оценивается в зависимости от того, насколько проявляется конкретный симптом. Чем больше общий балл, тем сильнее выражена тревога.

Объективных биомаркеров заболевания не существует, изучаются только симптомы повышенной тревожности. Основная задача специалиста – отличить тревожное расстройство от других патологий со схожей клинической картиной.

Дифференциальная диагностика

Тревожное расстройство необходимо дифференцировать от следующих патологий:

Патогенез тревожного расстройства

В патогенезе заболевания выделяют следующие теории:

Типы тревожных расстройств

По средней продолжительности аффективного эпизода повышенной тревожности расстройства бывают краткосрочными или длительными. Учитывается именно аффективный период, во время которого человек не может адекватно реагировать на действительность и не контролирует свое поведение.

Как тревожность влияет на наш организм

Если человек находится в состоянии длительного стресса и переживаний, это неизбежно отражается на физическом и на психическом здоровье. Вот основные аспекты:

Осложнения тревожного расстройства

Заболевание может иметь серьезные последствия для здоровья. Внутреннее напряжение и сильный стресс повышают риск развития сердечно-сосудистых патологий — артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Могут появиться хронические проблемы с пищеварением, язвам и синдром раздраженного кишечника.

Расстройство сопровождается чувством тревоги и страха, депрессией, суицидальными мыслями. При отсутствии лечения пациент с тревожным расстройством может нанести вред своему здоровью или совершить попытку суицида.

Чтобы облегчить психологическое состояние, некоторые пациенты прибегают к алкоголю или наркотикам, что в итоге приводит к зависимостям.
Психологические осложнения:

К социальным последствиям заболевания относятся финансовые трудности, разрыв близких отношений, потеря работы и сложности в ее поиске.

Лечение тревожного расстройства

После установки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий прием лекарственных препаратов, психотерапию, различные психотерапевтические методики и коррекция образа жизни. Как правило, терапия проводится в амбулаторных условиях.

Методы и подходы

Психотерапия тревожного расстройства проводится с помощью различных методов:

Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.

Психотерапевт использует в своей работе специальные методики с доказанной эффективностью, чаще всего ― когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на изменение мышления, собственных установок и внутренних стереотипов. Благодаря КПТ можно не только решить конкретную проблему в настоящем моменте, но и исправить дисфункциональное мышление, скорректировать эмоции и поведение.

Обычно требуется несколько сеансов когнитивно-поведенческой терапии. Для этого чтобы освоить новые модели поведения, нужно время, поэтому длительность терапии для каждого пациента индивидуальная. Постепенно вместе с опытным врачом вы сможете найти новые точки опоры.

Медикаментозное лечение тревожности

Согласно клиническим рекомендациям, препараты первой линии в борьбе с тревожным расстройством — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антидепрессанты. Они постепенно снижают уровень тревожности и беспокойства. При продолжительном приеме происходит изменение биохимических процессов, приводящих к повышенной тревожности. Как правило, СИОЗС необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких месяцев. При правильном подборе антидепрессанты не оказывают вреда организму, не влияют на качество жизни, сон и работу пациента.

Нельзя самостоятельно прекращать прием антидепрессантов, назначенных врачом. Регулярно посещайте психотерапевта, чтобы скорректировать лечение тревожного расстройства. Ориентируясь на ваше состояние, специалист изменит или оставит дозировку, либо порекомендует другой препарат (если текущий не подошел).

Врач может назначить следующие группы препаратов:

Если тревога возникает постоянно, высока вероятность, что врач назначит прием лекарств. После того, как острые симптомы будут купированы, вы сможете приступить к психотерапии.

Признаки тревожного расстройства

Физические симптомы, связанные с тревогой, включают дрожь, слабость, мышечное напряжение, проблемы со сном, одышку, учащенное сердцебиение, проблемы с пищеварением, тошноту, частые головные боли, боли в желудке, панические атаки и неконтролируемое потоотделение.

Хотя тревога — это очень сложная тема, существуют различные способы справиться со стрессом и смягчить последствия тревоги. Например, простые действия могут помочь успокоить психические и физические признаки тревоги: медитация, долгие ванны, отдых в темноте, йога, глубокие дыхательные упражнения и замена негативных мыслей позитивными. Участие в группах поддержки также может помочь людям поделиться стратегиями преодоления и опытом.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПП)

Когнитивно-поведенческая терапия является одним из наиболее рекомендуемых методов лечения тревожности. Эта методика использует двухсторонний подход, чтобы помочь уменьшить последствия тревоги. Эта терапия рассматривает познание с одной стороны и фокусируется на мониторинге мыслей. Этот шаг поможет человеку развить способность распознавать, когда иррациональные или тревожные мысли берут верх. Поведенческий подход применяется с другой стороны и направлен на то, чтобы помочь человеку постепенно знакомиться с вещами, которые могут вызвать тревогу. Эти две комбинированные стратегии могут помочь людям, страдающим от тревоги, понять свои мыслительные процессы и снизить уровень тревоги в целом. Управление стрессом и психотерапия могут помочь облегчить симптомы тревоги.

Психотерапия

Психотерапия, известная как разговорная терапия, может помочь людям с тревожными расстройствами. Чтобы разговорная терапия была эффективной, она должна быть направлена и ориентирована на конкретные тревоги и потребности человека. Она также может помочь человеку справиться с эмоциональной реакцией на расстройство.

Терапия воздействием

Экспозиционная терапия направлена на преодоление страхов, лежащих в основе тревожного расстройства, путем предоставления людям возможности заняться деятельностью или ситуациями, которых они, возможно, избегали. Вместе с терапией воздействия могут использоваться упражнения на релаксацию и образные представления. Создание мысленного образа успешной победы над конкретным страхом также может помочь облегчить симптомы тревоги, если тревожное расстройство связано с конкретной фобией.

Тренировка реакции на релаксацию

Еще одна успешная стратегия борьбы с тревогой называется тренировкой реакции на расслабление. Реакция расслабления происходит, когда тело успокаивается после тревожной реакции. Люди с тревогой часто испытывают трудности с выработкой этой реакции. Существует несколько отличных техник для тренировки этой реакции. Медитация — одна из самых распространенных. Это эффективная стратегия, помогающая людям успокоиться и повысить уровень самосознания.

Дыхательные техники также являются отличным способом тренировки реакции релаксации. Часто используемая стратегия — диафрагмальное дыхание. Эта техника обеспечивает полное дыхание при каждом вдохе вместо множества неглубоких вдохов. Прогрессивная мышечная релаксация — еще одна широко используемая техника. Эта техника предполагает напряжение и последующее расслабление каждой мышцы тела и часто помогает осознать напряжение, которого человек раньше не замечал.

Упражнение

Во время тревоги организм переходит в состояние борьбы или бегства, вырабатывая прилив адреналина. Вырабатываемый организмом адреналин можно использовать в реакции релаксации, занимаясь активной деятельностью. Не обязательно выполнять какой-то конкретный вид упражнений: пробежка, ходьба, тяжелая атлетика или занятия HITT могут помочь снять тревогу. Йога — еще одна прекрасная форма упражнений для людей с тревогой. Она включает в себя сосредоточенное дыхание, мягкие движения и растяжку в одну замечательную практику.

Лекарства

Еще один часто используемый подход к борьбе с тревогой — это противотревожные препараты. Несколько категорий лекарств могут помочь в лечении тревожных расстройств. Одна категория — это антидепрессанты. Даже при отсутствии депрессии антидепрессанты имеют высокий процент успеха в лечении тревоги.

Другой распространенный тип лекарств — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). S SRIs помогают увеличить количество серотонина в организме, предотвращая его реабсорбцию в мозге. Как правило, SSRI известны как безопасные препараты с минимальными (хотя и не отсутствующими) побочными эффектами. Лекарства могут помочь облегчить симптомы тревоги, но не вылечить тревожные расстройства. Очень важно отслеживать любые индивидуальные симптомы во время тревоги, поскольку определенные виды поведения и лекарства могут их усугубить.

О заболевании

Тревожное расстройство ― это собирательное название состояний, которые характеризуются необоснованной тревогой и страхом по поводу всего, что окружает человека. Зачастую тревога не имеет видимых причин, продолжается долгое время и сопровождается соматовегетативными признаками ― повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, тремором, нарушением сна и аппетита. При этом тревога не поддается осознанному контролю, ее не получается подавить усилием воли или внутренними убеждениями. Чрезмерное беспокойство заставляет человека избегать травмирующих ситуаций, общения с друзьями и родственниками, взаимодействий в коллективе. Нередко тревожное расстройство проявляется в сочетании с иными психическими заболеваниями.

Другие названия заболевания:

повышенное беспокойство и тревожность, эмоциональное напряжение, приступы панических атак, колебания настроения, отказ от социальных взаимодействий, конфликтность, вспышки агрессии, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, учащенный пульс, дрожь, озноб, частая усталость и сонливость, боли в разных частях тела.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Происхождение тревожных расстройств

Идея тревоги как психического расстройства относится к Зигмунду Фрейду, отцу современной психологии. Когда разум испытывает то, что Фрейд называл возбуждением, человек действует таким образом, что это приводит к приятному результату. Когда это возбуждение было потенциально опасным или противоречило общественным нормам, Фрейд называл это фрустрированным возбуждением или тревогой. В то время тревога рассматривалась как разновидность невроза. Целью Фрейда было излечение тревоги; чтобы считаться уравновешенным и здоровым в ту эпоху, человеку необходимо было устранить тревогу.

В середине двадцатого века философы начали видеть смысл в изучении тревоги на основе невроза. Психологи начали понимать, что тревога — это определенная часть человеческого состояния. Она не может быть устранена, как первоначально предполагал Фрейд.

Американская психологическая ассоциация впервые включила генерализованное тревожное расстройство в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) в 1980 году. Хотя расстройства с похожими симптомами и ранее регистрировались в DSM, впервые GAD было классифицировано как самостоятельное расстройство.

Как диагностируются тревожные расстройства?

Для диагностики тревожных расстройств человека направляют к специалисту по психическому здоровью для проведения психологического обследования. Хотя никакие анализы или тесты не могут диагностировать тревожные расстройства, врач может назначить лабораторные исследования, чтобы исключить физические состояния, вызывающие симптомы.

Резюме

Существуют различные виды тревожных расстройств. Тревога — это распространенное и поддающееся лечению психическое расстройство, имеющее множество подкатегорий. Причины тревожного расстройства могут быть самыми разными у разных людей, но важно помнить, что испытывать тревогу вполне естественно. Тревога или тревожные реакции — это сигнал организма о том, что нам может угрожать опасность. Однако, когда тревога становится постоянным и неуправляемым явлением, человеку пора задуматься о поиске стратегий борьбы с ней.

Факторы риска тревожных расстройств

Существуют некоторые общие факторы риска для всех типов тревожных расстройств, включая определенные черты характера, травмирующие события в раннем детстве или в зрелом возрасте, а также семейную историю тревожных или других психических расстройств.