оптимальный уровень тревожности что это такое и опросник тревоги спилбергера Stai

Шкала состоит из 20 вопросов, на которые респондент должен ответить, указав свой уровень тревоги на четырехбальной шкале. Вопросы относятся к трех основным аспектам тревоги: психологической тревожности (например, «Я нервничаю»), физиологической активации (например, «У меня учащенное сердцебиение») и затруднению в концентрации (например, «Мне трудно сосредоточиться»).

Для каждого вопроса, респондент оценивает свою тревожность от 1 (вовсе не тревожно) до 4 (очень тревожно). После заполнения всех вопросов, суммируются баллы, чтобы получить общий показатель тревожности. Интерпретация результатов зависит от контекста и целей исследования.

Периодически испытывать беспокойство — нормально. Тревога выполняет важную функцию — сигнализирует об опасности, помогает подготовиться к ней и увеличить шансы на выживание.

Это демонстрирует жестокий эксперимент канадского ученого Ли Алана Дугаткина. Он проанализировал поведение рыбок гуппи и разделил их на три группы: тревожные, амбивалентные и смелые. Затем он поместил их в аквариум к хищной рыбе. Через 60 часов Дугаткин подсчитал: все смелые гуппи погибли, амбивалентных выжило 15%, а тревожных — целых 40%.

Однако если тревога регулярно возникает, когда никакой опасности нет, она мешает жить нормальной жизнью. Такого рода беспокойство характерно для тревожных расстройств.

Шкала тревоги Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory, STAI) является информативным способом самооценки уровня тревожности в данный момент (реактивная тревожность, как состояние) и личностной тревожности (как устойчивая характеристика человека). Методика была разработана в 1970 году.

Шкала Спилбергера в силу своей относительной простоты и эффективности широко применяется в клинической практике с разными целями – для определения выраженности тревожных переживаний, оценки состояния пациента в динамике и т.п. На русском языке эта методика была адаптирована Ю. Л. Ханиным, поэтому данная методика диагностики тревожных состояний также носит название «Шкала Спилбергера-Ханина».

Для проведения методики необходимо предоставить испытуемому опросник и инструкцию. Испытуемый должен самостоятельно заполнить опросник, выбирая один из четырех вариантов ответа в каждом предложении. Предложения в опроснике описывают различные эмоциональные состояния и физиологические симптомы, связанные с тревогой.

Оценка результатов проводится путем подсчета баллов. Каждый вариант ответа соответствует определенному количеству баллов. Общая сумма баллов определяет уровень тревоги у испытуемого. Высокий балл указывает на высокий уровень тревоги, а низкий балл – на низкий уровень тревоги.

Результаты методики могут быть интерпретированы с помощью нормативных данных, которые учитывают возраст и пол испытуемого. Испытуемый может сравнить свои результаты с данными нормативной выборки и определить, является ли его уровень тревоги выше или ниже среднего.

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина является одной из наиболее широко используемых методик для измерения уровня тревожности у человека. Она была разработана в 1960-е годы двумя психологами, Чарльзом Спилбергером и Ричардом Ханином, и с тех пор нашла широкое применение в клинической практике, исследованиях и психологических исследованиях.

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина состоит из 20 утверждений, на которые испытуемый должен ответить, указав степень согласия или несогласия с каждым утверждением. Ответы оцениваются по 4-х балльной шкале, где 1 — «почти никогда», 4 — «почти всегда». Утверждения включают в себя такие фразы, как «Я нервничаю», «Меня беспокоят незначительные проблемы» и «Я чувствую себя спокойным».

Интерпретация результатов шкалы тревоги Спилбергера-Ханина основывается на вычислении общего балла, который может варьироваться от 20 до 80. Чем выше балл, тем выше уровень тревожности. Применение шкалы тревоги Спилбергера-Ханина позволяет оценить не только наличие тревожности, но и степень ее выраженности, что является важной информацией для определения подходящего метода лечения или работы с тревожным состоянием.

Использование шкалы тревоги Спилбергера-Ханина позволяет оценить уровень тревожности у человека в конкретный момент времени. Шкала состоит из 20 вопросов, на которые респондент должен оценить свою степень согласия по шкале от 1 до 4, где 1 — «вообще не чувствую себя так», а 4 — «чувствую себя очень так».

Результаты шкалы тревоги Спилбергера-Ханина могут быть интерпретированы с учетом двух основных измерений тревожности: состояний тревоги и черт личности тревожности. Состояние тревоги отражает временное и ситуационное возбуждение, которое может изменяться в зависимости от обстоятельств. Черты личности тревожности, с другой стороны, представляют собой стабильные индивидуальные особенности, которые могут определять склонность к тревожности в различных ситуациях.

Интерпретация результатов шкалы тревоги Спилбергера-Ханина может дать психологу информацию о том, насколько индивидуальный человек подвержен тревоге в конкретный момент времени и насколько высока его общая тревожность как черта личности. Эта информация может быть полезна при планировании и разработке программы лечения или управления тревогой, а также при изучении влияния тревожности на различные аспекты жизнедеятельности человека.

После проведения тестирования с использованием шкалы тревоги Спилбергера-Ханина, необходимо интерпретировать полученные результаты. Интерпретация позволяет оценить уровень тревожности и определить, насколько субъект испытывает тревогу в конкретной ситуации.

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина содержит двенадцать утверждений, на которые испытуемый должен ответить, указав степень согласия или несогласия с ними. Каждое утверждение имеет рейтинг от 1 до 4, где 1 — «вовсе не согласен», а 4 — «очень согласен».

По окончании тестирования, необходимо подсчитать сумму баллов, полученных по каждому из утверждений. Полученная сумма может быть в пределах от 12 до 48 баллов. Чем выше сумма баллов, тем выше уровень тревожности.

Интерпретация результатов шкалы тревоги Спилбергера-Ханина:

Интерпретация результатов позволяет оценить тревожность испытуемого и провести дальнейший анализ его психологического состояния. Важно помнить, что шкала тревоги Спилбергера-Ханина является только инструментом для измерения уровня тревоги и не может использоваться для постановки диагноза.

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина широко используется в психологических исследованиях, а также в клинической практике для измерения уровня тревожности у людей. Этот инструмент позволяет оценить индивидуальную склонность к тревоге и выявить ее наличие или отсутствие у конкретного человека.

Шкала может применяться в различных ситуациях:

Применение шкалы тревоги Спилбергера-Ханина требует от исследователя или практика умения правильно интерпретировать результаты и учитывать контекст и особенности конкретной ситуации. Кроме того, важно помнить, что шкала является инструментом для оценки тревоги, но не является единственным критерием для диагностики тревожных расстройств.

Какая шкала тревоги описывается в статье?

В статье описывается шкала тревоги Спилбергера-Ханина.

Для чего используется шкала тревоги Спилбергера-Ханина?

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина используется для измерения уровня тревоги у людей в различных ситуациях.

Какие вопросы содержит шкала тревоги Спилбергера-Ханина?

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина содержит 20 вопросов, на которые респонденту нужно ответить, указав степень согласия или несогласия с утверждениями.

Как интерпретировать результаты шкалы тревоги Спилбергера-Ханина?

Интерпретация результатов шкалы тревоги Спилбергера-Ханина основывается на сумме баллов, которые набрал респондент. Чем выше сумма баллов, тем выше уровень тревоги у человека.

Можно ли использовать шкалу тревоги Спилбергера-Ханина для диагностики психических расстройств?

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина не предназначена для диагностики психических расстройств, она лишь позволяет оценить уровень тревоги у человека в данный момент времени.

Какая шкала тревоги используется в статье?

В статье рассматривается шкала тревоги Спилбергера-Ханина.

Какое описание имеет шкала тревоги Спилбергера-Ханина?

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина включает 20 вопросов, на которые нужно ответить, указав, насколько данное утверждение соответствует вашему состоянию на данный момент. Ответы оцениваются по 4-балльной шкале, где 0 — не соответствует совсем, 1 — соответствует в некоторой степени, 2 — соответствует в значительной степени, 3 — соответствует полностью. После подсчета результатов можно определить уровень тревоги.

Расположение и благодарность, а также их антиподы — ненависть и жажда мести — более всех других чувств ответст­венны за наличие или отсутствие вредного стресса (дистресса) в человеческих отношениях.

Сильные положительные или отрицательные чувства тесно связаны с условными рефлексами, которые первым начал изу­чать русский физиолог Иван Петрович Павлов. В отличии от врожденных безусловных реакций, условные реакции приобре­таются в результате повторных сочетаний и обучения. Мы на опыте постигаем необходимость избегать всего, что выражает отрицательные эмоции или приводит к наказанию, и усваива­ем те формы поведения, которые приносят поощрение и воз­награждение, то есть вызывают положительные чувства. Существует стереотипная физическая модель ответа на стресс независимо от его причины. Исход взаимодействия со средой зависит в такой же мере от наших реакций на стрессор, как и от природы этого стрессора. Нужно осуществить разумный выбор: или принять брошенный вызов и оказать сопротив­ление или уступить и покориться. Каждый должен тщательно изучить себя и найти уровень стресса, какое бы занятие он не избрал. Кто не сумеет изучить себя, будет страдать от дисстресса, вызванного отсутствием стоящего дека, либо по­стоянной чрезмерной перегрузкой.

Лауреат Нобелевской премии Альберт Сент-Дьерви выра­зил эту мысль очень чётко: «Деятельность человека направ­ляется стремлением к счастью. Счастье — это, в значительной мере, реализация самого себя, то есть удовлетворение всех духовных и материальных запросов. Удовольствие — это удовлетворение потребности, и не может быть большого на­слаждения без большой потребности. Способность создает по­требность использовать эту способность».

Значимость шкалы тревоги

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина состоит из 20 вопросов, которые оценивают различные аспекты тревожности, такие как физические симптомы тревоги, страх перед неизвестностью, нетерпение, напряженность и др. Каждый вопрос имеет четыре варианта ответа, которые оценивают степень выраженности тревоги. После ответа на все вопросы, суммируются баллы, и полученное значение интерпретируется в соответствии с определенным ключом.

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина широко применяется в клинической практике для диагностики и оценки эффективности лечения тревожных расстройств. Она также используется в научных исследованиях для изучения тревожности и ее взаимосвязи с другими психическими состояниями и факторами. Благодаря своей простоте и надежности, шкала тревоги Спилбергера-Ханина стала широко распространенным инструментом и находит применение в различных областях психологии и психиатрии.

Тест на уровень тревожности

Данный тест представлен в виде опросника из 20 вопросов. Тест является надежным источником информации о самооценке человеком уровня личностной тревожности (как устойчивой характеристики человека). Тест разработан Ч. Д. Спилбергером и адаптирован Ю. Л. Ханиным.

Личностная тревожность характеризует устойчивую склонность воспринимать большой круг ситуаций как угрожающих, реагировать на такие ситуации состоянием тревоги. Но тревожность изначально не является негативной чертой. Определенный уровень тревожности – естественная и обязательная особенность активной личности. При этом существует оптимальный индивидуальный уровень «полезной тревоги».

Причины возникновения и методы работы с ней

14 февраля 2023

Инстинкты заложены в человеке самой природой, они необходимы нам для выживания. Так, например, чувство тревоги, состояние стресса при наличии реальной опасности могут даже спасти жизнь. Но что делать, если тревога иррациональна? Что если поход в магазин для тревожного человека становится настоящим испытанием? Можно ли обуздать тревожное состояние?

Контейнируй это

30 апреля 2022

Психолог Анастасия Долганова: «Для непроявленных чувств нужны навыки «слышать себя» и «проявлять себя». А вот для разного рода генерализованных эмоций нужен навык, который называется «контейнирование».

Тревожность
Стыд
Чувства
Гнев

12 простых способов успокоиться и не нервничать

5 марта 2022

Ими пользовались для рекомендаций врачи-терапевты старой школы. Из тех, которые брали больного за руку, и тому уже от этого становилось легче. Советам по самопомощи обучали физиотерапевты, массажисты и спортивные инструкторы. Теперь советы стоят дороже и формулируются сложнее. Самопомощь пресекается, это же не рыночный подход. А мы вернёмся к старым добрым временам, когда самопомощь приветствовалась.

Стресс
Тревожность
Методики и упражнения

Генерализованное тревожное расстройство

31 октября 2018

Когнитивно-поведенческий психолог Оксана Фадеева: «Если вы сейчас поймали себя на мысли, что устали от постоянного беспокойства, возможно, вам стоит прочесть о генерализованном тревожном расстройстве – заболевании, с которым сталкиваются миллионы людей по всему миру. Из этой статьи вы узнаете о главных симптомах расстройства, о том, что именно в нашей жизни поддерживает этот недуг и какие существуют способы его лечения».

Невротические страхи

26 сентября 2018

Гештальт-терапевт Елена Митина: «Невротический страх – это фантазии. К примеру, объективных причин заболеть раком нет. Нет диагноза, нет реальной болезни. Но в голове – она как бы уже есть. Откуда берется? Почему именно – рак, а не СПИД, к примеру. Чтобы начать контактировать с невротическим страхом – важно его «распаковывать». Те его «слои», которые психика прячет от нас, выдавая лишь смутный и ужасный образ «чего-то», одну-две картинки».

Невроз
Страх
Тревожность

Тревога по наследству

14 сентября 2018

Психолог Анна Серебряная: «Тревожность – вот что характеризует поколение современных родителей. И правда, если они сами были «детьми с ключом на веревочке», которые и первого сентября приходили на линейку одни, то нынешние дети почти не остаются без присмотра взрослых. Есть два больших «резервуара», откуда берутся родительские страхи. Во-первых, это их личный опыт. Второй, куда более сложный источник родительских страхов страхи и проблемы их собственных родителей. Которые передались им нерационально, часто, они толком не осознаются и критичности к ним нет.

Тревога – остановленное возбуждение

15 января 2018

Гештальт-терапевт Мария Долгих: «Тревога, особенно длительная, тяжело переносимая, мешающая в работе или семейной жизни, или просто та, которая фоном выматывает и истощает – это много остановленного вами вашего возбуждения. Каких-то желаний, чувств, не достигающих сознания переживаний».

Переосмысляя привычное

25 октября 2017

Клинический психолог Юлия Лапина: «Откуда берется тревога о внешности? Не всегда это какая-то личная травма или критика внутри семьи, иногда это незаметная, капля за каплей, токсичная информация из внешнего мира. То, в чем мы давно живем, перестает критически восприниматься, становится тем самым «так заведено».

Экзистенциальная тревога и становление идентичности

17 мая 2017

Врач-психотерапевт Максим Пестов: «Экзистенциальная тревога выражает одну простую идею – ни один выбор не оказывается абсолютно правильным и окончательным, ни одна позиция не дает совершенных гарантий и преференций.  В состоянии этой тревоги возникает ощущение, что жизнь катится в тартарары и не за что уцепиться, чтобы прервать это неизбежное падение. Это невозможно отменить, поскольку оно оказывается предельной данностью нашего бытия.»

Тревожность
Экзистенциальный кризис
Методики и упражнения
Идентичность

Как спастись от выгорания на работе?

6 мая 2017

Тяжелее всего приходится тем, чья работа – помогать людям. Это врачи, психологи, педагоги, социальные работники, сотрудники благотворительных фондов и полицейские. При выгорании у них часто возникает деперсонализация – своего рода защитная реакция и профдеформация: бесчувственное отношение к клиентам, неспособность воспринимать их по-человечески.

Депрессия
Стресс
Тревожность
Выгорание

Заложники жалости

20 апреля 2017

Психолог Анастасия Платонова: «На самом деле, жалость может дать нам очень и очень многое. Первое и самое очевидное, что может подарить нам жалость – потрясающую возможность ничего не делать, ничего не менять, не изменяться самим.»

Тревожность
Чувство вины
Жалость

Радостнее жить

12 марта 2017

Психолог Михаил Лабковский: «Давайте переживать неприятности по мере их поступления», – самая здоровая и эффективная схема. Ни заранее бояться, ни потом расстраиваться и мысленно возвращаться, а именно так – по мере поступления. Но именно так и не получается. Постоянно о чем-то тревожится – вот наше нормальное состояние.

Невроз
Тревожность
Личность
Эмоции

Жить в мире с собой при неопределенности в жизни

1 февраля 2017

Психолог Анастасия Платонова: «Неопределенность приносит страх в нашу жизнь. За страхом может последовать паника, тревога, разочарование, неуверенность – неприятный коктейль. Мы явно ощущаем, как теряем контроль. С контролем уходит и ощущение опоры. В первую очередь именно на наши «опорные пункты», мне и хочется обратить внимание».

Страх
Тревожность
Неуверенность в себе

Упражнения по преодолению тревоги

31 января 2017

Психолог Владимир Ампилогов: «Поставьте зажженную свечу на стол и сядьте перед ней таким образом, чтобы пламя находилось на расстоянии 15-20 см от ваших губ. Медленно выдыхайте на пламя свечи. Постарайтесь дуть так, чтобы угол наклона пламени был одинаковым с начала выдоха до его полного завершения. Таким способом вы обучитесь ровному, продолжительному расслабляющему выдоху, который будет «выносить» из вас и сжигать в пламени свечи весь накопившийся ментальный «мусор».

Фобии
Тревожность
Эмоции
Методики и упражнения

Психические расстройства в литературе

11 октября 2016

Хлестаков – нарцисс. » Человек в футляре» – ну, это тревожное расстройство. Созависимость изучаем на примере чеховской «Душечки». У нее нет своей личности фактически. Настасья Филипповна – пограничное расстройство.

Зачем человеку тревога?

3 марта 2016

Почему не стоит избегать тревоги и как научиться эффективно с ней справляться? В статье приведены практические упражнения, которые помогут снизить уровень тревожности.

Избегание тревоги и социальные сети

18 февраля 2016

Многие избегают своего полноценного участия в жизни, с ее трудностями и радостями, выбирая интернет или неудачные компромиссы в выборе профессии или личной жизни.

На Ваш Email отправлена ссылкадля подтверждения регистрации!

Письмо успешно отправлено на указанный вами адрес.

На данный момент возможность регистрации организаций не доступна. Мы запустим этот функционал в ближайшее время.

Исследования по шкале тревоги

Исследования, проведенные с использованием шкалы тревоги Спилбергера-Ханина, позволяют получить ценную информацию о уровне тревожности у различных групп населения. Например, такие исследования позволяют выявить различия в уровне тревожности между мужчинами и женщинами, разными возрастными группами, а также между различными профессиональными категориями.

Также с помощью шкалы тревоги Спилбергера-Ханина проводятся исследования, направленные на выявление взаимосвязи между тревожностью и другими психологическими и физиологическими показателями. Например, исследования показали, что уровень тревожности может быть связан с наличием или отсутствием некоторых заболеваний, с показателями работы сердечно-сосудистой системы и другими факторами.

Важным направлением исследований по шкале тревоги является также изучение эффективности психологических программ и методов, направленных на снижение уровня тревожности у людей. Исследования позволяют оценить эффективность различных методов психологической помощи и определить, какие из них наиболее эффективны при снижении тревожности.

Таким образом, исследования по шкале тревоги Спилбергера-Ханина играют важную роль в изучении тревожности и ее влиянии на психологическое и физическое благополучие человека. Они позволяют получить ценную информацию о различиях в уровне тревожности между разными группами населения и выявить взаимосвязи с другими показателями. Кроме того, исследования дает возможность определить эффективность различных методов помощи при снижении тревожности.

Различия в шкале тревоги между полами

Множество исследований показали, что обычно женщины имеют более высокий уровень тревоги по сравнению с мужчинами. Это может быть связано с различиями в биологии, социальных ролях и стереотипах. Женщины часто испытывают больше стресса и тревоги из-за своей роли воспитания детей, социального давления и ожиданий, а также более высокой чувствительности к эмоциональным сигналам окружающей среды.

Интересно отметить, что различия в уровне тревоги между полами могут проявляться как в физиологических показателях, так и в психологических симптомах. Например, у женщин часто наблюдается повышенное сердечно-сосудистое напряжение, повышенная потливость и более выраженные физиологические реакции на стрессовые ситуации.

Таким образом, результаты исследований по шкале тревоги Спилбергера-Ханина подтверждают существование различий в уровне тревоги между мужчинами и женщинами. Эти различия могут быть полезными для более точного понимания эмоциональных и психологических особенностей каждого пола и помочь в разработке индивидуальных стратегий управления тревогой.

Клиническая значимость

Большинство из известных методов оценки уровня тревожности позволяет оценить только или личностную тревожность, или текущее состояние тревожности, либо более специфические реакции. Единственным способом, позволяющим дифференцировано тревожность и как личностное свойство, и как состояние, является методика, предложенная Спилбергером.

Измерение тревожности как свойства личности имеет важное значение – ведь это свойство во многом обуславливает поведение человека. Определенный уровень тревожности – естественная и обязательная особенность активной деятельной личности. У индивидуума существует свой оптимальный, или желательный, уровень тревожности – так называемая полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля.

Виды тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство. Этот тип тревожных расстройств характеризуется постоянной и сильной общей тревогой, не связанной с конкретными ситуациями. Также они могут проявляться в чрезмерном беспокойстве сразу о множестве событий в повседневной жизни: и о здоровье, и о работе, и о личных отношениях, даже на первый взгляд не самых важных вещах вроде ремонта машины. Обязательное условие постановки диагноза — симптомы наблюдаются долго, как минимум несколько месяцев.

Помимо чувства тревоги человек с генерализованным тревожным расстройством часто страдает от раздражительности, трудностей с концентрацией внимания и соматических проявлений беспокойства — мышечного напряжения, проблем со сном, быстрой утомляемости. Они связаны с тем, что постоянно активна симпатическая нервная система, отвечающая за реакцию на стресс.

Иначе говоря, тревожное расстройство — это еще и хронический стресс. А его негативные последствия затрагивают практически все органы — от мозга и до желудка.

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Тревожность — частый спутник депрессивных расстройств, а симптомы депрессии встречаются при тревожных. Однако бывает, что врач не может определить, что превалирует — тревога или депрессия. В таком случае человек получает диагноз «смешанное тревожное и депрессивное расстройство». Симптомы при этом должны наблюдаться дольше двух недель и в общей сложности длиться дольше, чем нормальное настроение.

Также при постановке диагноза важно исключить другие возможные причины тревожно-депрессивного состояния — физические заболевания, например гипотиреоз, воздействие лекарств и психоактивных веществ на нервную систему.

Паническое расстройство. Как понятно из названия, это тревожное расстройство связано с паникой, а если точнее — с паническими атаками.

Панические атаки — это приступы интенсивного страха, при которых человек испытывает и панику, и сильные неприятные телесные ощущения: удушье, учащенное сердцебиение, головокружение, потливость, онемение в конечностях, дрожь, одышку, боль в груди, предобморочное состояние.

Нередко во время панической атаки человеку кажется, что у него сердечный приступ и что он умирает. На самом деле опасности для здоровья нет. Мозг искажает сигналы, идущие от тела, и субъективные ощущения человека могут не совпадать с реальностью. Например, люди, которые жалуются на учащенное сердцебиение во время панической атаки, могут иметь нормальную частоту сердечных сокращений.

Еще во время панической атаки человек может пережить дереализацию — странное ощущение, как будто мир вокруг нереальный, отдаленный, не имеет красок. А также деперсонализацию — необъяснимое чувство, что твое тело больше тебе не принадлежит, твои действия как будто совершаются не тобой, а твоей личности не существует. Узнать, вы дереализацию и деперсонализацию, можно, пройдя опросник — Кембриджскую шкалу деперсонализации.

Панические атаки знакомы многим — даже совершенно здоровым с точки зрения психиатра людям. Например, они могут происходить на фоне стресса или после употребления алкоголя. Главное отличие панического расстройства от обычных панических атак — то, что они происходят без всякого триггера, «на ровном месте».

Частота панических атак при паническом расстройстве бывает разной — от нескольких раз в день до нескольких раз в месяц. Ситуация может постепенно ухудшаться. Человек начинает бояться панических атак, постоянно думать о них, мониторить сигналы тела и испытывать тревогу, и это приводит ко все новым и новым приступам.

Длительность тоже отличается — приступ может продолжаться несколько минут или полчаса. Некоторые переживают часовые панические атаки, но это считается редкостью. Несмотря на это, Всемирная организация здравоохранения считает паническое расстройство одним из самых тяжелых психических расстройств.

Со временем приступы становятся более предсказуемыми. Это работает как самосбывающееся пророчество: человек ожидает их в ситуации, когда она уже была, — и ожидания сбываются. Например, если паническая атака случайно, без всякого раздражителя случилась в метро, он боится, что это случится снова, и тем самым провоцирует очередной приступ.

Специфическая фобия. В случае этого расстройства главный симптом — не тревога, а сильный страх перед , что обычно не приносит вреда. «» может быть определенный объект — например, насекомые, а также ситуации и действия — перелеты и переход моста.

Человек с фобией боится настолько сильно, что готов идти на крайние меры, чтобы избегать того, что вызывает страх. Если его пугает спуск в метро на эскалаторе, он будет ездить на наземном транспорте и ходить пешком, даже если на это уйдет гораздо больше денег и времени.

Люди со специфическими фобиями осознают, что их страх иррационален, но не могут его контролировать. Сталкиваясь с тем, что пугает, они испытывают физические проявления паники: тошноту и диарею, головокружение и предобморочное состояние, потливость, учащенное сердцебиение и проблемы с дыханием, дрожь, онемение. Причем тревога и такие симптомы могут начаться еще до столкновения с предметом фобии — например, человек планирует прогулку в парке и начинает задыхаться, думая о собаках, которые там гуляют.

Фобии встречаются часто — по американским подсчетам, взрослых. Они бывают самыми разными. Наиболее распространенные страхи — перед перелетами, вождением автомобиля, закрытыми пространствами, грозами, высотой, темнотой, животными и насекомыми, кровью, выстрелами, травмами. Еще часто встречается боязнь клоунов, но это больше характерно для США.

У каждой фобии — собственное название, образованное от греческого «фобос» — страх. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а гравидофобия — гораздо более редкий страх — связан с беременностью: человеку невероятно страшно встречаться с беременными женщинами и/или забеременеть.

Агорафобия. Фобия, которую выделяют как отдельную диагностическую категорию, потому что страх в ее случае не ограничивается одним объектом или ситуацией. Часто появляется как осложнение панического или социального тревожного расстройства.

Среди неспециалистов принято считать, что это боязнь открытых пространств. На самом деле это не так. Более того, агорафобия может проявляться как страх общественного транспорта — закрытого пространства.

Человека с агорафобией пугают самые разные ситуации, а объединяет их то, что убежать сложно или стыдно, а помощь, если случится паническая атака или другие проблемы со здоровьем, недоступна. Поэтому человек может бояться находиться в толпе, театре, торговом центре.

Как и в случае других фобий, страх настолько сильный и неконтролируемый, что человек избегает пугающих мест и ситуаций, а если этого не получается, часто переживает не просто панику, а полноценную паническую атаку.

Избегать всего, что пугает, при агорафобии сложно. Попытка это сделать может приводить к тому, что человек вовсе не будет выходить из дома. Впрочем, одиночество дома тоже может при этой фобии пугать, потому что некому оказать медицинскую помощь, если случится.

Социальное тревожное расстройство. Человека с этим расстройством пугают разные ситуации, связанные с социальным взаимодействием. Например, знакомство с новыми людьми, выполнение действий, когда на них смотрят, типа приема пищи или публичных выступлений.

На первый взгляд кажется, что некоторые страхи — публичные выступления — характерны для многих людей. Но обычная, здоровая тревога в таких ситуациях проявляется периодически, в то время как при социальном тревожном расстройстве она постоянная и сильная, мешает повседневной жизни и серьезно ограничивает. Например, человек с боязнью есть перед другими людьми не пойдет с друзьями в кафе. А человек, боящийся публичных выступлений, откажется от повышения, если новая должность требует проводить совещания.

Состояние человека с социальным тревожным расстройством усугубляет тревога перед самой тревогой — он боится, что беспокойства будет вести себя не так. Допустим, ему страшно разговаривать с людьми, но он вынужден идти на устный экзамен. Он думает, как то, что он мямлит и потеет, заметят экзаменаторы, как это будет стыдно, как они подумают, что он не готов.

Процедура проведения

Инструкция: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет».

Обработка результатов включает следующие этапы:

Интерпретация результатов STAI

При анализе результатов самооценки надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. Чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной).

При общей интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности:

Сопоставление результатов по обеим подшкалам дает возможность оценить индивидуальную значимость стрессовой ситуации для респондента.

Лицам с высокой оценкой тревожности следует формировать чувство уверенности и успеха. Им необходимо смещать акцент с внешней требовательности, категоричности, высокой значимости в постановке задач на содержательное осмысление деятельности и конкретное планирование по подзадачам.

Низкотревожным личностям, наоборот, требуется пробуждение активности, подчеркивание мотивационных компонентов деятельности, возбуждение заинтересованности, высвечивание чувства ответственности в решении тех или иных задач.

Состояние реактивной (ситуационной) тревоги возникает при попадании в стрессовую ситуацию и характеризуется субъективным дискомфортом, напряженностью, беспокойством и вегетативным возбуждением. Естественно, это состояние изменчиво и отличается различной интенсивностью. Таким образом, значение итогового показателя по данной подшкале позволяет оценить не только уровень актуальной тревоги испытуемого, но и определить, находится ли он под воздействием стресса, а также какова интенсивность этого воздействия.

Рекомендуем по этой теме:

13 декабря 2023

У слишком научного термина «сепарационная тревога» есть синоним – «тревожность, связанная с разлукой», который понятен широким массам. Конечно, практически каждому приходилось утром видеть маленьких деток, которые, рыдая, идут в детский сад. Это самый простой пример сепарационной тревоги, вызванной разлукой (пусть и короткой, временной) с матерью – самым близким для ребенка человеком и самым надежным защитником от опасностей окружающего, такого неприветливого в воображении ребенка мира.

9 ноября 2023

Тревога без причины

Тревога является одной из самых распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться человечеству. Повышенная тревожность может быть вызвана рядом различных факторов.

18 октября 2023

Когнитивно-поведенческая терапия: лечение словом

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это однин из наиболее распространенных и хорошо изученных видов психотерапии. К ПТ является сочетанием двух терапевтических подходов, известных как когнитивная терапия и поведенческая терапия.

Резюме. Эффективные способы работы с тревожностью

Важно понять: волшебной таблетки, как снизить уровень тревоги для каждого отдельного человека, нет. Однако есть универсальные методы работы с тревожными состояниями.

Задай себе вопрос — можешь ли ты повлиять на ситуацию? Да? Повлияй. Нет? Осознай и прими, что ты находишься в данной ситуации, и сделай, что можешь.

В современном обществе люди часто сдерживают и подавляют свои истинные переживания. Но напряжение-то никуда не девается. Поэтому нужно учиться его выплёскивать — заниматься спортом или йогой, медитировать, выбираться на природу, можно, например, пойти покричать в лес.

В точке тревожности следует концентрироваться на своём дыхании. Поэтому при острых панических атаках советуют глубоко и ритмично дышать.

Когнитивно-поведенческая терапия предлагает особую методику рационализации, помогающую при тревожных расстройствах. Она называется «Лестница страхов». Человек выписывает все пугающие ситуации и возле каждой проставляет бал от 1 до 10 — насколько сильно она его тревожит. Потом эти страхи размещаются по ступеням соответственно баллам. Это очень сильный инструмент избавления от тревожности и достижения целей, если работать с психотерапевтом.

В гештальте и других психотерапевтических подходах есть свои методики снижения тревожности. Специалисты выбирают ту или иную в зависимости от запроса и состояния клиента.

Тревога — это состояние организма и у неё есть разные уровни. Избавиться от тревожности в современном обществе просто невозможно. Если, конечно, человек не выбирает стагнацию, то есть перестаёт развиваться.

У каждого из нас есть свой оптимальный уровень тревожности. Если он повышается, то нужно что-то с этим делать, чтобы беспокойство не переросло в психическое расстройство.

Тем не менее тревога заставляет человека более серьёзно и ответственно относиться к тому, что происходит или может случиться в его жизни. В частности, подготовиться к каким-то сложным событиям.

Как сказал Егор: «Будьте бдительными и пользуйтесь своей головой».

Главное — не избегать тревожности, а идти в неё, встречаться со своими страхами. Если не можешь сделать этого сам, обратись к психотерапевту Goodo. Вдвоём точно не будет страшно☺

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина состоит из 20 вопросов, относящихся к различным аспектам тревожности. Вопросы оценивают эмоциональное состояние человека на данный момент времени. Ответы на вопросы осуществляются на 4-х балльной шкале: 1 — совсем не чувствую, 2 — иногда чувствую, 3 — часто чувствую, 4 — постоянно чувствую.

Интерпретация результатов шкалы тревоги Спилбергера-Ханина осуществляется путем подсчета суммы баллов, набранных в ответах на все вопросы. Чем выше сумма баллов, тем выше уровень тревожности у испытуемого. Некоторым авторам рекомендуется использовать следующую классификацию результатов:

Шкала тревоги Спилбергера-Ханина имеет хорошую психометрическую надежность и валидность, что делает ее полезным инструментом для измерения и оценки уровня тревожности при проведении исследований и диагностике в клинической практике.

Видео по теме

Лечение тревожного расстройства

Эффективные способы лечения тревожных расстройств — прием медикаментов и психотерапия. Часто эти методы сочетаются, что помогает достичь более стойкого результата.

Лекарства. Обычно людям с тревожным расстройством выписывают антидепрессанты. Они повышают концентрации особых веществ в мозге — нейромедиаторов. Например, СИОЗС, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, — «золотой стандарт» лечения — изменяют количество серотонина. Терапия второй линии — СИОЗСиН, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, воздействуют еще и на норадреналин. Оба нейромедиатора влияют на настроение и уменьшают тревожные и депрессивные симптомы.

Еще часто используют бензодиазепины. Они опосредованно усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты. Это вещество гасит действие нейромедиаторов, возбуждающих центральную нервную систему и активирующих реакцию стресса.

Бензодиазепины применяют не только при тревожных расстройствах, но и при депрессии и проблемах со сном. Однако у них больше побочных эффектов, чем у антидепрессантов. Помимо сонливости, которой люди вынуждены отказываться от вождения машины, есть риск зависимости, и принимать долго препараты нельзя. После прекращения приема многие испытывают синдром отмены — по некоторым подсчетам, это переживают . После этого также может возрасти тревожность.

риска зависимости особенно важно принимать бензодиазепины только по назначению врача и под его контролем. Кроме того, тревожные расстройства часто осложняются тем, что человек принимает алкоголь и психоактивные вещества, чтобы заглушить тревогу. Людям с таким опытом принимать бензодиазепины нельзя.

Антиконвульсанты используют для предотвращения приступов эпилепсии и, как и бензодиазепины, они усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты, но действуют мягче. Исследования показывают, что некоторые антиконвульсанты эффективны при лечении генерализованного тревожного и социального тревожного расстройств. Доказательств эффективности антиконвульсантов при других тревожных расстройствах пока мало. А среди их побочных эффектов, как и у бензодиазепинов, риск зависимости.

Психотерапия. Оптимальный выбор — когнитивно-поведенческая терапия, наиболее изученное направление. Существуют доказательства его эффективности при генерализованном тревожном, социальном тревожном и паническом расстройстве, а также специфических фобиях и агорафобии.

Когнитивная часть терапии — это понимание, как негативные мысли способствуют возникновению тревоги, поведенческая — как эти мысли влияют на поведение. Разобравшись в этом, человек начинает учиться конкретным навыкам, которые позволяют уменьшить симптомы тревожного расстройства. Например, упражнениям, которые можно использовать, когда тревога сильная.

Один из методов, который используют когнитивно-поведенческие психотерапевты при работе с тревожными расстройствами, — это экспозиционная терапия. Суть в том, что человек постепенно, маленькими дозами подвергается воздействию того, что его пугает и что он обычно избегает. Происходит это при поддержке психотерапевта.

Например, человек с агорафобией, который год не выходил из дома, для начала представляет на сессии, как гуляет на улице. Через неделю выходит из квартиры на лестничную площадку, немного стоит и возвращается. Еще через время спускается на первый этаж — и снова домой. Затем детская площадка рядом с домом, магазин за углом — и так далее. Потихоньку зона, где человек может находиться, расширяется, и он все больше времени проводит вне дома.

Как помочь себе при тревожном расстройстве

Тревога проявляется на разных уровнях. На физическом: бьется сердце, учащается дыхание, краснеет кожа, возникает напряжение в мышцах. На мыслительном: постоянно преследует беспокойство о . На эмоциональном: не оставляют ощущение грусти, страха, отчаяния, взвинченности, апатии. На поведенческом: устоявшиеся привычки, которые помогают облегчить состояние, но лишь на короткое время.

Чтобы помочь себе справиться с тревогой, важно воздействовать на все четыре параметра. Попробуйте начать с того, на что проще всего повлиять — это физическое состояние и поведение.

Физическое состояние. Ложитесь и вставайте примерно в одно и  время, питайтесь сбалансированно, не употребляйте алкоголь, откажитесь от напитков с кофеином в первые несколько часов после пробуждения. Старайтесь больше гулять в солнечную погоду — особенно в первый час бодрствования, — ежедневно принимайте прохладный или контрастный душ.

Важно и достаточно расслабляться, и поддерживать физическую активность. В случае с тревогой хорошо работает расслабление мышц: йога, массаж, саморелаксация, аппликатор Кузнецова. Стоит уделять внимание шейно-воротниковой зоне, мышцам спины и плеч — они часто страдают не только от неподвижного образа жизни, но и от тревоги, возникает так называемое ощущение «поднятых плеч». Хорошо работают расслабляющие дыхательные практики с акцентом на выдох, пение, медитации, протоколы глубокого отдыха — non sleep deep rest.

Мысли. С тревожными мыслями сложно работать самостоятельно. Но стоит попробовать научиться их отслеживать. Не погружаться все глубже в тревожное состояние, а осознавать, что вы пребываете в нем: «Тревожный туман пришел, но он обязательно рассеется».

Развивайте навык осознанности, майндфулнес, и учитесь останавливать мысли: фиксируйте внимание на конкретных вещах здесь и сейчас. Так вы научитесь останавливать навязчивые мысли о прошлом или о будущем: «Мне очень тревожно и хочется подумать о том, как я провалил вчерашнее собеседование, но вместо этого я буду наблюдать за своим дыханием на пять счетов и ни о чем больше не вспоминать». Этот навык помогает не реагировать на мысли буквально, а воспринимать их как нечто преходящее.

Еще одна полезная техника для этого — «навязчивая песня». Вспомните: когда у вас в голове крутится одна и  песня, вы не делаете из этого большую проблему. Воспринимайте тревожную мысль как заевшую пластинку. Да, звук не очень приятный, но это не будет длиться вечно.

Важно получать поддержку и благодарность от других и поддерживать себя самому. Помогает ставить конкретные и понятные цели и достигать их в обозримом будущем, фокусироваться на признанных достижениях в профессиональной или другой значимой сфере, развивать в себе самопринятие вместо самокритики.

Классическая когнитивно-поведенческая терапия также предлагает вести дневник тревожных мыслей. Но самому с этой задачей справиться нелегко — лучше делать это вместе с психотерапевтом.

Эмоции. С эмоциями примерно самое — они напрямую связаны с нашими мыслями и поведением. Важно развивать в себе навык рефлексии и учиться замечать свои чувства — не пытаться игнорировать их и не избегать. Учитесь осознавать: «Сейчас мне грустно и страшно, и это связано с определенной причиной».

Поведение. Важно начать управлять триггерами — тем, что запускает поток тревожных мыслей. Это могут быть, например, чтение новостей, разговоры с конкретными людьми, воспоминания.

Прятаться от триггеров не нужно. Отследите, какой именно триггер запускает внутри вас тревогу, и, когда он происходит, попробуйте действовать не так, как обычно. Например, после ожидаемого напряжения позвольте себе отдохнуть и расслабиться физически — через йогу, массаж, приятный спорт. Еще можно регулировать тревожные мысли после триггера: выделяйте конкретное время на чтение новостей и чаты — можно блокировать уведомления на несколько часов, останавливайте поток мыслей через техники осознанности, то есть майндфулнес, и дыхания.

Главное — научиться управлять вниманием. Например, можно уделить больше времени занятиям, где вы не будете отвлекаться и пережевывать свои тревожные мысли, а сфокусируетесь на других задачах: например, яхтинг, где нужно следить за парусом и ветром, скалодром, где нужна координация, фридайвинг, где важно работать с дыханием.

Планируйте отдых, отвлекайтесь от тревожных стимулов и управляйте ими. Не прячьтесь от них, а учитесь с ними общаться. Например, вас тревожит коллега. Не делайте вид, что его не существует. Осознайте, что ваша тревога связана именно с ним, и подумайте, что с этим можно сделать. Важно учиться вычленять триггеры — тревога связана с конкретными событиями в жизни, и вы можете на это влиять: искать разные пути, советоваться с друзьями.

Все, что помогает от тревожных мыслей именно вам, — хорошо. Проблема в том, что многие средства не универсальны. составление плана и списка задач поможет упорядочить мысли, а у  вызовет новую тревогу — «Как все это успеть?» Стоит опробовать разные рекомендации и выбрать любимые.

Если не получается дышать под счет или медитировать, что нормально — у некоторых людей медитация усиливает тревогу, — появляется слишком много пустого места для негативных мыслей, то можно выбрать дело, где вы неизбежно сосредоточитесь: сквош, интересная лекция о грибах, настольные игры с друзьями.

Не расстраивайтесь, если не получается быстро справиться с тревогой. Внешнее напряжение пока не уменьшается, тревожные новости поступают каждый час, и переживать о них — нормально. Не стоит обесценивать страх или злость и пытаться не обращать на них внимания. Позаботьтесь о том, чтобы эти эмоции не лишили вас сил для конструктивных действий сейчас и в будущем — помощи другим, развитию своего дела.

Любовь, дружба и общение с близкими очень важны. Тревога и отчаяние могут привести к апатии, а это только ухудшит состояние и лишит последних сил. Важно не попасть в порочный круг: «Мне плохо и ничего не хочется — не буду ничего делать. А раз я ничего не делаю — я плохой».