последствия социальной тревожности и социального тревожного расстройства

Социальное тревожное расстройство

В ряде ситуаций у некоторых людей появляются чувство страха и тревоги, которые вызваны необходимостью совершать какие-то действия публично. При этом устойчивый страх часто связан с предполагаемой негативной оценкой окружающих. Сильная неконтролируемая тревога включает в себя как психологические, так и физические компоненты, провоцирует избегающее поведение и в итоге может привести к самоизоляции.

Cоциальное тревожное расстройство (СТР) – это актуальная проблема для многих в современном мире. По последним данным, до 10% населения планеты страдают сегодня от проявлений социальной фобии. Что касается России, то в силу многих факторов тревожность в наши дни стала серьезно преобладать над спокойствием в обществе.

Специалисты клиники Доктора Исаева успешно работают со всеми видами тревожных расстройств. У нас квалифицированная команда, индивидуальный подход, современные методы скрининга, терапии и реабилитации. Если вы испытываете постоянное беспокойство и тревогу в отдельных ситуациях, и этот страх ухудшает качество вашей жизни, обратитесь за помощью в наш центр, вызов психотерапевта на дом в Москве

В международном классификаторе МКБ социальное тревожное расстройство не выделено в самостоятельный диагноз, но описано в подразделе социальных фобий, характеризующихся сочетанием страха внимания и критики со стороны окружающих с рядом физических признаков (дрожью, покраснением лица, тошнотой и т.д.). По информации американского руководства по психическим болезням DSM 5-й версии критериями для диагностики СТР следует считать: устойчивый страх, связанный с конкретными ситуациями, где человек может совершить социально неприемлемые действия и спровоцировать критические оценки со стороны других людей; боязнь проявления признаков тревоги на публике; избегание социальных контактов (отказ от выступлений, учебы, работы).

Получите консультацию прямо сейчас!

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию.

Как называют социальное тревожное расстройство еще

В зависимости от сферы употребления и степени приверженности к терминологии СТР еще называют социофобией (социальной фобией), социально-тревожным расстройством, синдромом социальной тревожности. Людей, подверженных симптомам СТР, принято называть социофобами. В медиа часто путают социофобов с социопатами. В отличие от социопатической личности, которая не интересуются чувствами других, полностью лишена эмпатии и не руководствуется законами общества, пациентам, страдающим социальной фобией, свойственны душевная ранимость, искренность, законопослушность и при этом острая боязнь быть отверженным.

Фобии при СТР

СТР – симптомы и признаки

Типичный социофоб постоянно опасается попадания в фокус внимания окружающих. При этом он боится получить негативную реакцию от людей, болезненно фиксируется на этом. Например, ему может казаться, что все внимание обращено на него, а люди оценивают его внешность и поведение исключительно в ироническом, язвительном, презрительном ключе. Даже если объективно на человека никто не обращает внимания, он часто уверен в обратном. Все подобные ситуации пациент, страдающий социально-тревожным расстройством личности, переносит с сильным беспокойством. Часто бывает, что социофобу комфортно среди близких, но он полностью теряется в непривычной обстановке.
Симптомы социофобии вегетативного характера:

Эмоциональные признаки выражаются в том, что человек сильно нервничает, испытывает чувство застенчивости, неловкости и смущения перед другими людьми, теряет дар речи. В такие моменты больному начинает казаться, что все вокруг заметили соматовегетативные реакции его организма, и оценивают их крайне негативно. Это ощущение лишь усиливает беспокойство, формируется замкнутый круг. Пациент стремится покинуть место, где возникают признаки расстройства, и в дальнейшем избегает похожих ситуаций.

Согласно исследованиям, каждый пятый пациент с СТР страдает от алкогольной зависимости. Употребляя спиртное, человек рассчитывает облегчить чувство страха и тревоги, однако получает кратковременный эффект. Постепенно для преодоления социальных страхов и стресса он увеличивает дозу и начинает выпивать чаще, но вместо этого «зарабатывает» проблемы с алкоголем.

Социальное тревожное расстройство – тест

Ответьте на вопросы адаптированной версии диагностической шкалы социальной тревожности, чтобы проверить свой уровень тревоги. Оцените каждую описанную ситуацию и начислите баллы за ответы: нет (0 баллов), иногда (1 балл), да (2 балла).

Пройдите онлайн-тест на социальное тревожное расстройство:

Встречая незнакомцев, вы испытываете волнение и беспокойство, так как не знаете как себя вести?

Бывает ли, что вы приглашены на праздник или в гости, но остаетесь дома, потому что волнуетесь, стесняетесь чего-либо и не в силах преодолеть это чувство?

В разговоре с коллегами трудно ли вам смотреть им в глаза?

Вы с трудом заводите знакомства?

Кажется ли вам, что другие обсуждают ваше поведение и внешность после общения с вами, и это не комплементарные замечания?

Пытаетесь ли вы скрыть признаки волнения (дрожь в голосе, потение ладошек и проч.) во время публичных выступлений?

Если вам нравится человек, вы не говорите ему о своих чувствах, боясь оказаться отверженным?

Вы выбираете промолчать, чем отстаивать свою точку зрения в споре?

Вы считаете, что окружающие негативно оценивают вас?

Случается ли так, что даже при хорошей подготовке к экзамену (аттестации) ваше волнение только усиливается по мере приближения ответственной даты?

Вы смущаетесь, когда с вами заговаривает человек противоположного пола?

Вам бывает неловко в ситуациях, когда приходится отказывать в просьбе?

Вы всегда предпочтете сами искать маршрут, чем обратитесь к случайному прохожему за помощью?

Оформление справок и документов для вас мучительно, поскольку предполагается инициативное общение с незнакомыми людьми?

Сложно ли вам что-то делать, находясь под наблюдением?

Вам бы хотелось преодолеть нерешительность в общении с интересными людьми, просто вы не можете?

Ваш голос дрожит и пропадает, когда приходится выступить перед незнакомой аудиторией?

Вы долго настраиваетесь перед звонком незнакомому человеку, но в процессе все равно волнуетесь?

У вас сильнее бьется сердце при мысли, что придется обсуждать с начальством итоги своей работы?

Вам неловко, когда представители противоположного пола оказывают вам знаки внимания?

Вы стесняете примерять одежду в магазине перед покупкой?

Трудно ли вам проявить инициативу при знакомстве с противоположным полом?

После ответственного события (экзамена, квалификационных тестов, собеседования) возвращаетесь ли вы мысленно к тому, как это происходило?

В беседе с начальником, преподавателем вам с трудом удается не выдать симптомы волнения и тревоги?

Вы не станете возвращать некачественный товар и предпочтете потерять деньги из-за страха критики в свой адрес?

Находясь в кафе, вы испытываете дискомфорт? Боитесь, что окружающие что-то воспримут не так?

Посчитайте баллы, чтобы узнать результаты:

Социальное тревожное расстройство – лечение

К сожалению, люди с высоким уровнем социальной тревожности редко обращаются за специализированной помощью, так как считают тревогу и страхи чертами своего характера. Это негативно влияет на все сферы жизни, ухудшая профессиональное и межличностное функционирование. Между тем, на сегодняшний день существуют эффективные программы избавления от социального тревожного расстройства (социальной фобии). Основу терапии составляет метод когнитивно-поведенческой психотерапии. Психотерапевт работает с пациентом, помогая изменить мышление и модели поведения, являющиеся неконструктивными и наносящими вред. Лекарственная терапия (в основном препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) является дополнением в самом начале лечения, когда нужно снять выраженную симптоматику.

В клинике Доктора Исаева используются современные программы терапии и реабилитации тревожных расстройств личности. На первом этапе мы проводим индивидуальную терапию, ориентированную на изменение убеждений, иррациональных установок, стереотипов поведения. Затем постепенно вводим групповую психотерапию. Для многих работа в группе сложна из-за повышенной тревожности. Для пациентов, страдающих тяжелыми формами социофобии, а также имеющих в анамнезе признаки депрессивного расстройства или зависимости, на базе холдинга работают реабилитационные центры. Наши программы реабилитации позволяют участникам процесса освоить навыки социального взаимодействия в условиях безопасного терапевтического пространства, избавиться от психологических проблем и адаптироваться к нормальной жизни.

Реабилитация, как залог успешного лечения

Гарантия длительной ремиссии

Комплексная работа специалистов

Полноценное возвращение в социум

Восстановление интересов в жизни

Вам необходимо сделать этот , если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!

от 4500 ₽

Одна неделя стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!

от 6900 ₽

Чем раньше вы обратитесь к специалистам и , тем быстрее и качественнее вы придете к видимым положительным результатам и начнёте жить здоровую счастливую жизнь!

от 2900 ₽

Часто задаваемые вопросы

Что будет если не лечить СТР?

Без адекватного лечения расстройство изнуряюще действует на психику и организм в целом, приводит к падению успеваемости, утрате работоспособности, общему снижению качества жизни. С ТР приводит к одиночеству, нереализованности, тотальной социальной изоляции, алкоголизму, депрессии. Не затягивайте с решением проблемы, проконсультируйтесь по поводу своих страхов и тревоги с грамотным специалистом.

Социально-тревожно расстройство – симптомы и страхи осознаются самим пациентом?

Большинство социофобов прекрасно осознают иррациональный характер личных страхов, но осознание проблемы еще не равно ее разрешению. Без профессиональной помощи справиться с социальной тревожностью нелегко, поэтому многие используют простой защитный механизм – избегание.

Можно ли пройти реабилитацию анонимно и где?

Статьи по теме

Лечение тревожности в Москве

Психотерапия тревожных расстройств

Застенчивость, или страх социальной ситуации, периодически испытывает каждый человек. Но когда такие проявления становятся регулярными и начинают мешать построению здоровых взаимоотношений, то говорят о наличии социальной тревожности. Это состояние беспокоит многих людей, особенно подростков, но оно поддается полному излечению.

Ваш гид в мире актуальных тем и трендов

Социальная тревога – что это такое

Социальная тревога (социофобия) – это состояние, которое характеризуется постоянным сильным страхом быть замеченным и осужденным окружающими людьми.

Дискомфорт, который испытывают социофобы, силен настолько, что они не способны контролировать собственные эмоции. Это оказывает негативное влияние на учебу, работу и повседневные дела.

Например, человеку может быть сложно выступать публично, проходить собеседование, общаться с коллегами, знакомиться с кем-то и поддерживать долгосрочные отношения.

Социальная тревожность в большинстве случаев формируется в позднем детстве и нередко проявляется как застенчивость или избегание социальных взаимодействий. Чаще она встречается у женщин, чем у мужчин, и эта гендерная разница более выражена в подростковом и молодом возрасте.

Почему возникает социофобия

Как большинство психических расстройств, социальная тревожность формируется вследствие сложного взаимодействия биологических факторов и условий окружающей среды.

По мнению исследователей, причиной этого состояния могут стать:

Гиперактивность миндалевидного тела

Чаще тревожное расстройство – это приобретенное состояние. У некоторых людей оно развивается вследствие пережитой неприятной или смущающей ситуации, сопровождающейся очень сильными негативными эмоциями. Иногда родители моделируют тревожное поведение либо чрезмерно опекают ребенка.

Как проявляется социальная тревожность

Оказываясь в ситуациях, в которых необходимо взаимодействовать с людьми, у социофобов могут проявляться разные негативные симптомы, включая:

Нередко симптомы изменяются со временем. Они обостряются, если нежелательные события учащаются или человек испытывает стресс. Избегание социальных ситуаций, усиливающих тревожность, способствует улучшению самочувствия в краткосрочной перспективе. Однако при отсутствии лечения расстройство может сопровождать человека многие годы.

Социофобы намеренно избегают разговоров с людьми.

Влияние на отношения людей

Социофобия оказывает негативное влияние на межличностные отношения. Она приводит к уменьшению количества социальных связей, повышению риска остаться в одиночестве.

Близость с партнером формируется медленно, сопровождается конфликтами.

Социофобам трудно переносить обычные повседневные переживания, включая:

Когда становится опасной

Люди с социофобией подвержены высокому риску развития депрессии, алкогольной или наркотической зависимости и попыткам самоубийства в большей степени, чем пациенты с иными тревожными расстройствами. Поэтому при наличии тяжелых симптомов патологического состояния важно обратиться за помощью.

Социальная тревожность может перерасти в тяжелую депрессию.

Способы снижения и лечения тревоги

Выбор метода лечения зависит от того, насколько сильно социофобия влияет на способность функционировать в жизненных ситуациях. Наиболее часто специалисты используют психотерапию, медикаментозную терапию или оба этих способа.

С помощью психотерапии

Избавиться от социофобии можно с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая помогает освоить новые эффективные способы мышления, поведения и реагирования в социальных ситуациях, чтобы минимизировать уровень страха и беспокойства. В рамках этого подхода пациенты приобретают навыки взаимодействия с окружающими. К ПТ признана «золотым стандартом» психотерапии.

Методом когнитивно-поведенческой терапии является экспозиционная терапия, которая фокусируется на постепенном преодолении страхов, лежащих в основе тревожного расстройства. Иногда она используется вместе с упражнениями на расслабление.

Психотерапия поможет побороть тревожность.

Гипнотехники

Хотя гипнотерапия – это относительно новая концепция, она может помочь в лечении расстройства. Но чтобы получить наилучший результат, рекомендуется использовать ее в сочетании с иными методами лечения, например, КПТ или экспозиционной терапией.

Гипнотерапия – это попытка узнать основную причину тревожности, чтобы установить связь между симптомами и провоцирующими факторами.

Процесс направлен на изменение подсознательных мыслей, отделение нынешних реакций от прошлого триггера.

Например, если человек приобрел неудачный опыт публичных выступлений, он заново переживает его, когда разговаривает с окружающими, и это приводит к формированию социофобии.

Гипнотерапия устраняет связь между провоцирующим событием и приобретенными нежелательными реакциями, используя силу внушений, оказываемых психотерапевтом на пациента, находящегося в состоянии легкого транса.

Медикаментозная программа

Психотерапевты иногда назначают медикаментозную терапию.

В этом случае используются разные эффективные препараты, включая:

Чаще используются антидепрессанты, которые устраняют симптомы социальной тревожности в течение нескольких недель. Но они могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном, которые носят временный характер.

Роль эмпатии

Научные исследования показали, что эмпатия смягчает негативные ассоциации социофобов. Необходимо учиться проявлять ее, чтобы получать положительный социальный опыт.

Учитесь проявлять эмпатию к близким.

Можно ли избавиться самостоятельно

Избавиться от социофобии можно самостоятельно, особенно в том случае, если она сопровождается легкими симптомами. Справиться с проблемой помогает столкновение с ситуациями, которые вызывают страх. Рекомендуется инициировать разговоры и взаимодействия, пытаясь управлять ими.

Способы избавления от социальной тревожности и застенчивости для подростков

Чаще признаки социального тревожного расстройства встречаются у подростков, которые не хотят обращаться за помощью специалистов.

В этом случае можно попытаться смягчить неприятные симптомы, выполняя следующие задания:

Постараться расслабиться, пребывая в общественном месте

Приветствовать знакомых людей

Инициировать беседу со знакомым человеком

Угостить людей конфетами

Репетировать речь перед зеркалом

Если в социальной ситуации появились такие реакции, как жар и учащенное сердцебиение, нужно попытаться успокоиться. В этом помогает контроль над дыханием.

Все перечисленные действия следует совершать медленно и поэтапно.

Социальная фобия — это стойкое переживание тревоги и страха в процессе одной или нескольких социальных ситуаций.

«В новой классификации болезней МКБ-11 она получила название — социальное тревожное расстройство. Социофобия относится к обширной группе тревожных расстройств, однако имеет свои ключевые особенности, отличающие ее от других видов», — отмечает Ирина Коробкова, врач-психиатр, заведующая Центром постстрессовых состояний и нарушений сна Сети клиник «Семейный доктор».

Психолог рассказал о социофобии из-за COVID-19

По словам Татьяны Персико, психолога и психотерапевта, социофобия простым языком — сильная тревога в присутствии других людей. Общение для тех, кто страдает от этой проблемы, представляется пыткой. В результате они стараются уединиться и часто впадают в депрессию из-за сопутствующего состояния безысходности. Ведь люди окружают повсюду. Как правило, социофобы не привлекают к себе внимания, они с трудом находят себе партнера для отношений, меньше зарабатывают, реже успешно строят карьеру. Расстройство может проявляться в любом возрасте, однако чаще обращаются за помощью люди после 30 лет. Социофобия стала результатом эволюции — умение избегать нападений со стороны других людей помогало выжить. Выживали те, кто мог воздержаться от соперничества с более агрессивными и доминантными личностями. Именно поэтому во многих культурах сформировались обычаи, показывающие отсутствие дурных намерений (дарить подарки, когда приходят в гости, рукопожатие и объятья при встрече и т.д.). Люди с социофобией не чувствуют себя в безопасности, даже получая соответствующие сигналы от других, стараются демонстрировать подчиненную позицию, как-будто постоянно боятся нападения или критики.

Социофобия очень сильно меняет жизнь человека. Обострение случается, как правило, в результате незапланированных перемен. Таких, как развод, смерть близкого, смена работы, сферы деятельности или новый коллектив. Как правило, чтобы смягчить стресс от переживаний, подверженные этому неврозу сами изолируют себя от людей, тем самым подкрепляя свое убеждение, что им не место среди других.

Отличие от социопатии

Социопатия (или диссоциативное расстройство личности) — это более серьезное нарушение. Оно входит в категорию личностных расстройств.

— Человек с таким диагнозом может игнорировать нормы и правила поведения в обществе, вести себя вызывающе и даже агрессивно. Это характерный стиль поведения: границы и чувства других людей для человека с социопатией не являются чем-то значимым. В отличие от собственных интересов и переживаний. Это нарушение может проявиться впервые в подростковом возрасте. Человек с диссоциальным личностным расстройством может быть лжецом, манипулятором. При этом — привлекательным внешне. У человека с социопатией отсутствует или экстремально снижена эмпатия. Он может имитировать чувства, но не испытывать их. Такие люди не боятся быть в обществе, как те, у кого есть социофобия. Наоборот — им нравится эпатировать общество, подчинять его, управлять им, — рассказывает Дарья Яушева, клинический психолог, схема-терапевт.

По словам Антонины Третьяковой, психолога, доцента Финансового университета при Правительстве РФ, отличие социофобии от социопатии можно сформулировать коротко: при социофобии человек страдает сам, при социопатии от него страдают окружающие. Если социопату нужно куда-то пройти, он просто оттолкнет стоящих на его пути; он легко может ударить, оскорбить в ответ на безобидное замечание или просьбу; может украсть или отобрать что-то у человека, который не способен оказать сопротивления. Социопат не испытывает привязанности к людям. Страдания, боль, слезы близких (матери, жены, ребенка) для него ничего не значат. Его не мучит совесть, ему не бывает стыдно за свои действия.

Психолог: каждый десятый москвич паникует в транспорте и высотках

Причины

Психологические причины социальной тревожности могут крыться в прошлом.

— Если человек подвергался издевкам и насмешкам в детском возрасте, а родители были крайне строгими, критикующими и с высокими требованиями, то это может дать предпосылки для развития проблем в будущем. Человек с таким опытом как бы научается оценивать себя как недостаточно хорошего, а людей вовне враждебными. Тогда любой социальный контакт будет расцениваться как реальная угроза. Фантазия будет рисовать катастрофичные последствия мнимых неудач. В состоянии таких сильных переживаний человек погружается в себя и не замечает реальность, даже если собеседник настроен к нему доброжелательно. Радушная улыбка воспринимается как злая ухмылка. В обычных словах человек с социальной тревожностью замечает негативную оценку себя. И занимается угадыванием того, что якобы на самом деле думают о нем люди, конечно, не в свою пользу. Таким образом формируется замкнутый круг, — говорит Алиса Буракова, врач-психиатр, психотерапевт.

«Причины социофобии объясняет биопсихосоциальная модель. Есть исследования говорящие о влиянии в этом

, но кроме генетической предрасположенности должна быть соответствующая окружающая среда. Если гены – это семена, то социум — это почва и полив этих семян. Амигдала, или миндалевидное тело — маленькая область мозга, отвечающая за страх, играет большую роль в развитии и симптомах разных фобий. В том числе и социофобии. Бывает так, что дело не только в детстве. После перенесенной психологической травмы вследствие развития ПТСР (посттравматического стрессового расстройства) тоже могут наблюдаться симптомы социофобии. Особенно если травма была связана с людьми – а так бывает почти всегда», — объясняет Илья Гавин, клинический психолог, преподаватель онлайн-школы «Психодемия».

По словам Антонины Третьяковой, не менее важны и отношения со сверстниками, негативный опыт, полученный в этих отношениях. Социофобия чаще развивается в подростковом возрасте. Ведущей деятельностью на этом этапе жизни является как раз интимно-личностное общение со сверстниками, когда экспериментируют с отношениями, конфликтуют, мирятся, вписываются в компании, заводят первые романы. Подростковые отношения могут быть довольно жесткими, социальные нормы и запреты еще не вполне освоены. В этом возрасте легко оказаться объектом травли (буллинга). Социофобия может развиться или усугубиться, если травля или неприятие сверстниками длится долго, если подросток не может сам справиться с ситуацией и не находит поддержки у взрослых (перевод в другую школу, обсуждение и проработка разных способов поведения).

«Родители тоже могут словами и невербально (мимикой, жестами, вздохами, отсутствием телесных ласк) убедить ребенка, что он некрасив, неуклюж, у него все получается плохо. Ребенка не хвалят, обесценивают его достижения: он радостно несет маме рисунок, который, с его точки зрения, получился, а мама начинает критический разбор. Он с гордостью показывает, как здорово делает пируэт на коньках, а ему говорят: “Лучше бы ты читать нормально научился”», — добавляет эксперт.

Врач дал совет, как не упасть в обморок при сдаче крови

Социофобия — довольно распространенное явление, поскольку не относится к серьезным психическим отклонениям, вроде социопатии, а легкие неврозы обычно не привлекают большого внимания не только со стороны общества, но и самого человека. Примечательно, что многие социофобы предпочитают считать себя интровертами, тем самым избавляясь от констатации факта, что свое поведение нужно менять, ведь тогда это просто тип личности, причем имеющий множество положительных преимуществ.

— Проще всего отличить социофоба от интроверта по эмоциональному состоянию, где явственно прослеживается боязнь и навязчивая тревожность в перспективе контактов с людьми или публичных выступлений. Интроверт склонен пребывать в одиночестве не потому, что он боится коммуникаций, а просто в силу сосредоточенности в своем внутреннем мире, но, если нужно, легко справляется с необходимыми задачами, например, кабинетный ученый спокойно прочитает курс лекций, хотя не рвется к славе. А вот социофоб начинает нервничать, как только возникает малейшая потребность выйти в люди, оказаться в центре внимания, доказывать свою правоту. Он может испытывать временные, но явные физиологические симптомы в виде учащенного дыхания, легкой дрожи в ногах и руках, прерывистого голоса. Кроме того, он часто склонен принимать закрытую «защитную» позу, ссутулив плечи, скрещивая руки на груди, сидя нога на ногу. И, наконец, он найдет сотню отговорок, чтобы отложить или отменить «звездный час», — рассказывает Мария Николаева, профессиональный философ, наставник в области саморазвития.

Что делать, если все раздражает: как избавиться от повышенной нервозности

По словам Ирины Коробковой, для социофобии характерно:

1. Выраженная тревога и страх, постоянно возникающие в одной или нескольких социальных ситуациях, таких как:

Знакомства с новыми людьми, свидания, собеседования при устройстве на работу, даже просто разговор с кассиром в магазине или телефонный звонок — все это может стать настоящим кошмаром для человека с социофобией.

2. Телесные проявления тревоги, которые возникают в пугающих ситуациях: покраснение лица, тремор рук, тошнота, позывы к мочеиспусканию, учащенное сердцебиение, ощущение, что язык отнимается, а в голове — «белый лист». Тревога может доходить до степени паники.

3. Чрезмерная озабоченность тем, что подумают окружающие, страх негативной оценки с их стороны, чувство стыда, страх показаться глупым или странным.

Классификация и стадии

Социальная фобия подразделяется на:

«Социофобия может развиваться от слабо выраженного состояния (отдельные мысли, невыраженное избегание, повышенная чувствительность) до соматического заболевания (тошнота, обмороки, диссоциация), — говорит Дарья Яушева.

Не просто плохое настроение. Ученые раскрыли неожиданные причины депрессии

Осложнения

По словам Дарьи Яушевой, социофобия без лечения может прогрессировать в тяжелые состояния — вплоть до полной социальной изоляции.

Другим последствием может стать алкоголизм или наркотическая зависимость. Человек, который столкнулся с социальной тревогой, может использовать алкоголь или наркотики как способ снять тревожное состояние и справиться с ситуацией. В результате — формируется зависимость. А также:

Особенности социофобии у детей

У детей социофобия протекает по схожему сценарию.

— Они испытывают тревогу перед значимыми на их взгляд событиями, например, ответ на уроке или общение со сверстниками, которые высказывают оценочные суждения. В дальнейшем это приводит к полному нежеланию посещать школу, кружки и другие общественные мероприятия. Поскольку детям свойственно скрывать свои страхи, они могут искать предлоги, чтобы не выходить из дома. Страх вызывает вегетативные реакции, такие как: боль в животе или головная боль. Подобные симптомы становятся поводом для обращения к врачу и поиска причин, таким образом может удлиняться период постановки правильного диагноза. В пубертатном периоде подростки склонны к чрезмерной эмоциональности и вспыльчивости, эти факторы могут приводить к развитию суицидальных мыслей, — предупреждает Никита Канушин, руководитель группы врачей медицинско-правовой компании.

Диагностика расстройства

Диагностику лучше всего проводить со специалистом, так как это может быть частью расстройства личности.

— Социальное тревожное расстройство диагностируется с помощью опросников (например, шкала Либовица или ОСТиСФ) и психодиагностической беседы. Беседа помогает прояснить механизм формирования расстройства, проявления на уровне мыслей, переживаний и поведения. Опросники полезны для того, чтобы выявить выраженность нарушения, — объясняет Дарья Яушева.

Психиатр предупредил об опасных последствиях бессистемного режима дня

По словам Ильи Гавина, отстраненность и избегание социальных контактов, сложность переживания эмоций в общественных местах – такие симптомы могут быть при пограничном расстройстве личности. Избегание общественных мест, публичных выступлений, общения — как стратегии чтобы не испытывать тревогу. Но бывает так, что человек не может не посещать такие места или его работа связана с выступлениями на публике, и тогда избегание тревоги может выражаться в употреблении

или других психоактивных веществ. Такое поведение будет только подкреплять идею о том, что тревога может быть опасной и невыносимой. Так социофобия может превратиться в причину более серьезных проблем.

В лечении используют такие методы как: фармакотерапия, психотерапия и гипнотерапия.

«Социофобия вполне хорошо лечится, но очень важно понимать, что это ментальное расстройство, поэтому в первую очередь необходимо обратиться за профильной медицинской помощью к врачу-психиатру или врачу-психотерапевту. Наиболее эффективная стратегия лечения — это комбинация лекарственной терапии и психотерапии», — объясняет Ирина Коробкова.

Медикаментозная терапия

Препаратами выбора при социофобии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). На начальном этапе лечения на короткое время также могут назначаться транквилизаторы. Лечение подбирает только врач.

Психотерапия

По словам Никиты Канушина, к методам психотерапии относят: когнитивно-поведенческую и экспозиционную терапию (вовлечение пациента в ситуацию, вызывающую страх). Цель всех методов заключается в изменении отношения к травмирующим событиям.

— Что касается психотерапии, метод выбора при социофобии — это КПТ (когнитивно-поведенческая психотерапия). Ее задача — выявление пугающих ситуаций, работа с мыслями, которые возникают при попадании в эти ситуации, а также преодоление избегающего поведения, ведь оно только подкрепляет тревогу и иррациональные убеждения человека с социофобией, говорит Ирина Коробкова.

В России открыли механизмы лечения посттравматического расстройства

«В основном работа проводится через экспозицию — то есть через постепенное, бережное и управляемое проживание тревоги. Иногда психолог может ездить с клиентом в те места, которые особенно вызывают страх. Иногда экспозиция проводится в воображении, но под управлением врача», — объясняет Илья Гавин.

— Хорошо работают и направления «третьей волны КПТ», такие как ACT (Терапия принятия и ответственности), MBT (Терапия, основанная на осознанности), DBT (Диалектико-поведенческая терапия), CFT (Терапия, основанная на сострадании). Схема-терапия помимо текущего состояния работает с глубинными причинами и детским опытом. Это помогает справиться и с другими проблемами. E MDR (Десенсибилизация посредством движения глаз) отлично снимает тревожность, помогает проработать ситуации и воспоминания из прошлого, связанные с текущим состоянием, — рассказывает Дарья Яушева.

Гипнотерапия

Один из вариантов лечения социофобии. Обычно включает в себя диагностику, погружение в гипнотическое состояние и попытку вернуть человека к той ситуации, когда отрицательные эмоции возникли впервые.

Как избавиться и побороть социофобию самостоятельно

Самостоятельно можно преодолеть социофобию если это проявляется в легкой форме и не является частью расстройства личности.

По словам Татьяны Персико, самостоятельная работа может состоять из следующих шагов:

Кому полезен алкоголь: что ученые узнали о спиртном в 2022-м

— Конечно, при симптомах социофобии всегда проще и надежнее обратиться к специалисту, но здесь возникает парадокс, ведь врач или психолог тоже люди, а именно им социофоб как раз и не доверят вторжение в свой ранимый внутренний мир. Для того чтобы пойти на контакт с другим человеком социофобу уже потребуется преодолеть свою боязнь, а тогда у него в значительной мере отпадает нужда в помощи. Вот почему с социофобией большинство людей предпочитает справляться самостоятельно или по книгам. Действительно, многое можно проработать не выходя из дома, поскольку социофобия часто завязана на обычных комплексах, связанных со своим внешним видом, звуком голоса, манерами держаться. В таком случае, человек скорее боится не столько самих людей, сколько произвести на них неудачное впечатление. Вот почему даже навык перед выходом из дома немного повысить самооценку перед зеркалом порой решает много проблем. Если социофоб начинает нравиться себе самому, люди его больше не смутят, — рассказывает Мария Николаева.

По словам эксперта, дополнительной подготовкой могут быть физические и дыхательные упражнения, ведь боязливостью отличаются слабые люди или те, кто напрасно считает себя таковыми. Стоит привести себя в гораздо лучшую форму, так снимется тревожность, появляется уверенность, а в дальнейшем можно развивать успех, переходя к занятиям фитнесом в центрах, где люди заведомо настроены на взаимопомощь и поддержку. Постепенно человек привыкает к взаимодействию на равных и легко контактирует с чужими людьми.

Более сложными для самостоятельной проработки являются вполне конкретные травмы психики, особенно еще в раннем детстве, которые закрепили опасения перед людьми, которые всегда потенциально могут причинить боль. Такими ситуациями могут быть личные обиды, когда кто-то ударил или задел, общие насмешки в классе, тем более групповая травля, к которой нередко склонны подростки. Повзрослев, человек может не связывать социофобию с давно забытыми ситуациями, и тогда нужен глубокий психоанализ.

И, наконец, социофобу не стоит бояться своей социофобии, не воспринимать такое положение дел как единственно возможное для себя самого, а искать возможность измениться. Если же человек упирается в принцип «Я — такой», то ему сложно помочь.

Врач назвал признаки наркозависимости

Профилактика

Для того, чтобы профилактировать социальную тревогу, стоит выработать навыки стрессоустойчивости: осознанность, управление эмоциями, коммуникативные навыки.

— Важно научиться не сравнивать себя с другими: гораздо полезнее сравнивать себя с собой же. Нужно развивать навыки самопринятия, бережное отношения к себе. Одновременно — самодисциплину, но не через самокритику, а через анализ ценностей («Что может приблизить меня к жизни, которой я хочу жить?», «Что для меня важно» и так далее). Перфекционизмом обычно гордятся те же люди, которые испытывают социальную тревогу. Откажитесь от «достигаторства», перестаньте бояться ошибок, разрешите себе быть несовершенным. » Мне себя достаточно», — это фраза, которая может быть освобождающей. Будьте не перфекционистом, а оптималистом, человеком, который живет в гармонии с собой, — советует Дарья Яушева.

“Для профилактики социофобии каждому человеку необходимо развивать межличностные коммуникативные навыки. На случай стрессовых ситуаций врачи рекомендуют обучиться различным расслабляющим техникам и медитации, а в периоды затянувшейся тревожности лучше обратиться за помощью к специалисту, который подберет терапию. Также переключить внимание с волнительной ситуации помогут занятия творчеством и хобби, которые приносят человеку удовольствие, — говорит Юлия Левченко, врач психиатр-психотерапевт ФНКЦ ФМБА России.