- Препараты для лечения тревоги
- Антидепрессанты
- Бензодіазепіни
- Габапентиноиды
- Бета-блокаторы
- Снотворные препараты
- О позах для сна
- О заболевании
- Осложнения болезни
- Лечение тревожного расстройства
- Методы и подходы
- Медикаментозное лечение тревожности
- Классификация тревожных расстройств
- Диагностика повышенной тревожности
- Лечение и профилактика
- Разновидности тревожных расстройств
- О других средствах защиты и стратегии управления своим психическим состоянием
- Что способствует тревожности?
- Прогноз
- Стадии и классификация болезни
- Критерии диагностики
- Консультация врача
- Дополнительные исследования
- Дифференциальная диагностика
- Профилактика болезни
- Патогенез
- Симптомы
- Фобии и повышенная тревожность у детей с РАС
- Типы тревожных расстройств у детей с РАС
- Как проявляется и почему возникает тревожность у детей с РАС?
- Как помочь ребёнку с РАС справиться с тревогой?
- Когнитивно-поведенческая терапия у детей с РАС для снижения тревожности
- Лечение повышенной тревожности у взрослых
- Как распознать тревожные расстройства?
Препараты для лечения тревоги
Лекарство от тревоги может изменить физическую реакцию организма на триггеры тревоги, помогая человеку чувствовать себя менее обеспокоенным.
Антидепрессанты
Антидепрессанты влияют на химические мессенджеры или нейромедиаторы в мозге. Такие препараты помогают стабилизировать настроение человека или снять стресс.
Следует помнить о том, что антидепрессанты могут начать действовать только спустя некоторое время. Пациент должен дать лекарствам шанс, прежде чем делать выводы об их эффективности.
Бензодіазепіни
Бензодиазепины являются наиболее распространенным типом лекарств против тревоги. Данные препараты обычно начинают действовать почти сразу.
Бензодиазепины связываются с нейромедиатором гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). Это замедляет активность мозга, помогая человеку испытывать меньшую тревогу. Однако эти препараты связаны с риском побочного действия, о чем больному следует поговорить с врачом.
Габапентиноиды
Габапентиноиды, в частности габапентин и прегабалин, являются производными гамма-аминомасляной кислоты, и за счет этого оказывают противотревожное действие. Они могут использоваться в качестве альтернативы бензодиазепинам, поскольку имеют меньший потенциал относительно формирования зависимости, но их применение также следует обсуждать с врачом.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы – это лекарства, обычно применяемые для лечения высокого кровяного давления. Однако иногда врачи назначают эти препараты, чтобы облегчить симптомы тревоги.
Снотворные препараты
Лекарство для сна может помочь людям быстрее уснуть, тем самым уменьшая ночное беспокойство. Однако Американская академия медицины сна (AASM) утверждает, что снотворные лишь на 8-20 минут сокращают время, необходимое для засыпания.
Снотворные также могут привести к привыканию, поэтому безопаснее сначала попробовать другие средства. Люди, употребляющие снотворные препараты, обязательно должны помнить о следующем:
О позах для сна
Пока нет научных доказательств в пользу того, что определенная поза во время сна может помочь человеку уснуть.
Однако, если человек обнаруживает, что его поза во время сна связана с возникновением тревоги, можно попробовать альтернативные позы для сна. Например, человек, который подсознательно боится злоумышленников, может меньше волноваться, если спит спиной к стене.
Кроме того, данные свидетельствуют о том, что люди с обструктивным апноэ сна могут просыпаться с тревогой или испытывать тревогу и депрессию в течение дня. Сон на боку или на животе может уменьшить риск возникновения апноэ во сне ночью, уменьшая риск тревоги.
О заболевании
Тревожное расстройство ― это собирательное название состояний, которые характеризуются необоснованной тревогой и страхом по поводу всего, что окружает человека. Зачастую тревога не имеет видимых причин, продолжается долгое время и сопровождается соматовегетативными признаками ― повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, тремором, нарушением сна и аппетита. При этом тревога не поддается осознанному контролю, ее не получается подавить усилием воли или внутренними убеждениями. Чрезмерное беспокойство заставляет человека избегать травмирующих ситуаций, общения с друзьями и родственниками, взаимодействий в коллективе. Нередко тревожное расстройство проявляется в сочетании с иными психическими заболеваниями.
Другие названия заболевания:
повышенное беспокойство и тревожность, эмоциональное напряжение, приступы панических атак, колебания настроения, отказ от социальных взаимодействий, конфликтность, вспышки агрессии, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, учащенный пульс, дрожь, озноб, частая усталость и сонливость, боли в разных частях тела.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Осложнения болезни
Если игнорировать патологию и не обращаться к специалисту для лечения, то есть риск столкнуться с осложнениями панического расстройства у подростков. У ребенка сильно ухудшается общее состояние. Регулярно случаются обмороки и неврозы. Часто у пациентов с запущенным заболеванием диагностируют проблемы с сердцем и сосудами.
Одно из осложнений панической атаки у подростков – яркая выраженность фобий, которая приводит к социальной дезадаптации. В результате у ребенка появляются проблемы с учебой, он не хочет покидать стены дома и боится оставаться в одиночестве, постоянно находится в подавленном состоянии, не имеет хобби. Усиленная выработка гормонов стресса провоцирует эпилепсию и невралгию, которые сопровождаются риском получения травмы.
Панические атаки не несут угрозы для жизни, но сильно ухудшают качество жизни: ребенок не может нормально учиться и развиваться. Следует обратиться к врачу при выявлении таких симптомов, как боязнь смерти, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание.
Чаще всего родители несвоевременно выявляют у ребенка заболевание. Они могут в течение длительного времени искать причину проблемы ухудшения самочувствия подростка, посещая врачей разной специализации, но при этом игнорируя детского психолога и психоневролога. Однако именно эти специалисты могут помочь нормализовать психоэмоциональное состояние ребенка, взять под контроль болезнь и помочь избавиться от эмоциональных конфликтов.
Если нет возможности оперативно получить медицинскую помощь, то нужно знать, как оказать подростку первую помощь во время приступа. Тактика поведения родителей и окружающих, зависит от возраста ребенка и степени выраженности тревоги. Рекомендуется:
Лечение тревожного расстройства
После установки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий прием лекарственных препаратов, психотерапию, различные психотерапевтические методики и коррекция образа жизни. Как правило, терапия проводится в амбулаторных условиях.
Методы и подходы
Психотерапия тревожного расстройства проводится с помощью различных методов:
Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.
Психотерапевт использует в своей работе специальные методики с доказанной эффективностью, чаще всего ― когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на изменение мышления, собственных установок и внутренних стереотипов. Благодаря КПТ можно не только решить конкретную проблему в настоящем моменте, но и исправить дисфункциональное мышление, скорректировать эмоции и поведение.
Обычно требуется несколько сеансов когнитивно-поведенческой терапии. Для этого чтобы освоить новые модели поведения, нужно время, поэтому длительность терапии для каждого пациента индивидуальная. Постепенно вместе с опытным врачом вы сможете найти новые точки опоры.
Медикаментозное лечение тревожности
Согласно клиническим рекомендациям, препараты первой линии в борьбе с тревожным расстройством — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антидепрессанты. Они постепенно снижают уровень тревожности и беспокойства. При продолжительном приеме происходит изменение биохимических процессов, приводящих к повышенной тревожности. Как правило, СИОЗС необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких месяцев. При правильном подборе антидепрессанты не оказывают вреда организму, не влияют на качество жизни, сон и работу пациента.
Нельзя самостоятельно прекращать прием антидепрессантов, назначенных врачом. Регулярно посещайте психотерапевта, чтобы скорректировать лечение тревожного расстройства. Ориентируясь на ваше состояние, специалист изменит или оставит дозировку, либо порекомендует другой препарат (если текущий не подошел).
Врач может назначить следующие группы препаратов:
Если тревога возникает постоянно, высока вероятность, что врач назначит прием лекарств. После того, как острые симптомы будут купированы, вы сможете приступить к психотерапии.
Классификация тревожных расстройств
Различают несколько видов тревожных расстройств:
Диагностика повышенной тревожности
Для исключения серьезных заболеваний, приведших к тревожности или ставших ее последствием, врач может назначить электроэнцефалограмму, ЭКГ, МРТ, обследование сосудов мозга, анализы крови, как общий, так и на специфические гормоны.
Основная диагностика вида и причин тревожности лежит в плоскости психологии, когда на приеме психотерапевт выявляет корень проблемы, на основании которого и назначает психотерапевтический курс лечения.
Лечение и профилактика
Начнем с профилактики. Тревожность чаще всего возникает на фоне неопределенности, поэтому для начала стоит выяснить, что ее запустило, обращаясь только к фактам и отсекая эмоции. Истинная картина позволяет почувствовать, что контроль в ваших руках, а значит получится вернуться к спокойствию. Если анализ не удается, то стоит переходить к детализации — составьте подробный план своих действий, который поможет все расставить по своим местам и подготовиться к разным вариантам развития событий. Начинайте его составление со списка своих сильных сторон и полезных навыков.
Отлично работают на снижение тревожности дыхательные техники. Они также полезны при панических атаках. Таких упражнений множество и каждый может подобрать для себя оптимальный вариант. Например, вдох — 4 секунды, пауза — 4 секунды, выдох — 4 секунды. Интервалы можно менять под себя.
Немало хороших арт-терапевтических техник для работы с эмоциями можно найти в этой .
Для ментальной здоровья будут полезны:
Что касается лечения, то здесь многое зависит от того, какая патология стоит за тревожностью.
Если причины — органические нарушения, то фокус будет на устранении или компенсации соматической патологии: нормализация артериального давления, гормонального уровня, баланса микроэлементов и т.д.
Если имеет место быть невротическое расстройство, то могут быть назначены:
Лечение в любом случае подбирает врач, основываясь на данных разностороннего обследования. Самолечение не уместно.
Что касается того, можно ли полностью избавиться тревожности, то стоит отметить что тревога — нормальное чувство со своей ролью, которая бывает необходимой в отдельных ситуациях. Лечение всегда направлено на снижение тревожности до нормального, адекватного уровня восприятия реальности.
Разновидности тревожных расстройств
Существует несколько видов патологической тревожности, которые могут отличаться как симптоматикой, так и причинами появления длительной и беспричинной тревоги.
Кроме непосредственно эмоциональной обеспокоенности, пациент испытывает повышенное напряжение в мышцах и нарушения обычных жизненно важных процессов, включая бессонницу и расстройство пищеварения.
Человек становится ранимым, плаксивым и неадекватным в своих действиях, а его внешний вид приобретает явные признаки сильного тревожного расстройства, при котором кожа бледнеет, а мышцы лица напряжены вплоть до устрашающей гримасы.
Пациент может бояться самих панических приступов, стараясь избегать объектов или ситуаций, которые могут их спровоцировать. Однако тем самым он сам себя загоняет в еще более глубокую яму, что усиливает симптоматику в геометрической прогрессии и может привести к хронической тревожности.
При ОКР поведение пациента в большинстве случаев становится со стороны окружающих странным. Страдающий обсессивно-компульсивным расстройством пациент в одолевающем его тревожном состоянии может очень долго мыть руки и дезинфицировать их в страхе заражения микробами и вирусами.
При этом проблема в данном виде расстройств заключается не в самой фобии, а в стремлении избежать объекта своего страха, чем больной еще больше загоняет себя в угол, увеличивая частоту появления тревог и усиливая их влияния на свой организм и психику.
Боязнь получить негативную оценку от общества или аудитории слушателей, природная робость в сочетании с неуверенностью в себе порождают сильную тревогу, которая может перерасти в патологическое расстройство и резко понизить качество жизни человека.
Пациента постоянно во сне и наяву преследуют картины пережитой трагедии, что лишает его возможности нормально спать, работать и просто жить. В результате развивается патологическая тревожность, способная перерасти в более глубокие психологические и физиологические заболевания.
Интенсивный ритм жизни, завышенные карьерные цели и отсутствие результатов в их достижении приводят человека к глубокой душевной травме. На ее фоне развивается тревога за свое будущее, которая еще более усугубляет проблему, поскольку лишает больного нормально жить и трудиться. Тем самым цель становится все дальше, а тревожность – все сильнее.
Тревожные расстройства отличаются от большинства психических заболеваний отсутствием трансформации личности и полным осознанием пациента своей проблемы.
В случае тревожного расстройства выделяют первичную и вторичную профилактику.
Первичная направлена на предотвращение развития самого расстройства. Ее составляющие:
Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов тревожного расстройства. Она включает:
Психотерапия поможет изменить отношение к действительности, снизить уровень тревожности, избавиться от навязчивых мыслей и более позитивно взглянуть на мир. Поэтому, если вы чувствуете, что признаки тревожного расстройства возвращаются, обратитесь к психотерапевту снова.
О других средствах защиты и стратегии управления своим психическим состоянием
Некоторые другие стратегии, которые могут облегчить ночную тревогу:
Что способствует тревожности?
В основе чаще всего лежат хронические и острые стрессовые ситуации в жизни человека. Также прослеживается связь тревожности и таких расстройств как:
Иногда тревожность — это проявление таких болезней как:
Также тревожность может наблюдаться (но не выступает основным клиническим симптомом) у тех, кто страдает:
Тревожность может наблюдаться и при алкоголизме и наркомании.
Прогноз
В целом прогноз благоприятен. Все виды тревожных расстройств отлично поддаются лечению фармакологическими препаратами и психотерапией. Сроки терапии зависят от тяжести клинических проявлений и своевременности обращения к доктору.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Стадии и классификация болезни
Приступы панических атак имеют неоднородное течение. Поэтому врачи выделяют три основные 3 стадии панического расстройства у подростков:
После завершения приступа ребенку требуется 24 часа и более для восстановления и избавления от последствий.
Виды панического расстройства у подростков могут сильно различаться по клинической картине. Условно патологию делят на 6 основных типов (от симптоматически бедных атак до обширных фобий с вторичной депрессией):
Также типы панической атаки у подростков классифицируются по развернутости симптоматики. Выделяют большие (присутствует не менее четырех симптомов, атаки случаются один раз в неделю или месяц) и малые приступы (меньше четырех симптомов, возникают несколько раз в течение дня). Все виды панической атаки у подростков можно поделить на две большие группы: ожидаемые (связаны с конкретной фобией, например, страх высот) или неожиданные (проявляются неожиданно, т.к. отсутствует видимый триггер).
Постановкой диагноза и назначением лечения занимается психиатр или психотерапевт. Своевременное обнаружение проблемы поможет подобрать подходящую лечебную схему и улучшить самочувствие пациента.
Основные методы диагностики:
Критерии диагностики
Диагноз «тревожное расстройство» или «генерализованное тревожное расстройство» устанавливают в том случае, если характерные симптомы (тревога, напряженность, ожидание неблагоприятных событий и другие) продолжаются не менее шести месяцев.
Для подтверждения диагноза у пациента должно быть не менее четырех симптомов из следующего перечня:
К неспецифическим проявлениям тревожного расстройства относятся: резкая реакция психики на испуг или неожиданную ситуацию, раздражительность, сложности в фокусировке внимания, расстройства сна.
Консультация врача
Постановка диагноза основана на беседе с пациентом или его родственниками, типичных признаках и симптомах расстройства. Специфических лабораторных тестов или инструментальных методов диагностики для тревожного расстройства не существует.
Перед визитом к психотерапевту рекомендуем заранее сформулировать свои проблемы ― по возможности запишите основные тезисы, которые хотите обсудить на консультации. Сообщите врачу о приеме сильнодействующих и психоактивных веществ, в том числе дозировки, начало приема, общую продолжительность приема.
Первая сессия включает в себя беседу, во время которой психотерапевт устанавливает контакт с пациентом и собирает информацию об основных симптомах и анамнезе. Далее врач обсудит с вами цели лечения и ожидания от терапии. Совместно со специалистом вы выделите конкретные проблемы, которые требуют немедленного решения и подберете подходящие лечебные практики.
В ходе последующих сессий вы будете прорабатывать с врачом разные аспекты тревожного расстройства. Специалисты медицинского центра «СОВА Comfort» работают по методам когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии, арт-терапии и других.
Дополнительные исследования
Для подтверждения диагноза врач проводит специальное психологическое тестирование. Для пациентов с генерализованным тревожным расстройством чаще всего применяют шкалу тревоги Бека.
Методика Бека включает в себя специальный опросник, включающий 21 пункт. В каждом содержатся типичные симптомы тревоги ― и физические, и психические. Вам необходимо будет оценить каждое утверждение по шкале от 0 до 3, где 0 ― этот симптом не беспокоит и не влияет на качество жизни, а 3 — беспокоит очень сильно. Чем больше баллов по итогу будет набрано, тем сильнее у вас развито тревожное расстройство. Опросник позволяет определить степень тяжести патологии и, исходя из этой информации, назначить терапию.
Кроме того, для постановки диагноза применяются шкалы Гамильтона и Цунга.
Шкала Гамильтона — доступный инструмент для достоверной оценки уровня тревожности у пациентов. Шкала была разработана в 1960 году и стала широко использоваться в клинической практике для оценки тяжести тревожных симптомов.
Она оценивает различные физические и психические симптомы тревоги и дает врачу количественные данные для объективного определения степени тревожности пациента. Показатели разные: тревожность, напряжение, страх, вегетативные, желудочно-кишечные. Шкала состоит из 14-ти пунктов, каждый из которых оценивается в зависимости от того, насколько проявляется конкретный симптом. Чем больше общий балл, тем сильнее выражена тревога.
Объективных биомаркеров заболевания не существует, изучаются только симптомы повышенной тревожности. Основная задача специалиста – отличить тревожное расстройство от других патологий со схожей клинической картиной.
Дифференциальная диагностика
Тревожное расстройство необходимо дифференцировать от следующих патологий:
Профилактика болезни
Для профилактики панического расстройства у подростков необходимо создать комфортные условия для ребенка и свести к минимуму присутствие раздражающих факторов. Также, чтобы избежать повторного приступа нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Профилактика панической атаки у подростков – это создание домашнего уюта, поддержание теплых отношений внутри семьи. Крайне важна эмоциональная заинтересованность родителей жизнью подростка, их моральная поддержка.
Предупреждение повторных приступов основывается на регулярном посещении психотерапевта и приеме медикаментов без акцентирования внимания на патологии. Если у ребенка проблемы в учебном заведении, то необходимо обсудить болезнь со школьным психологом и классным руководителем.
Патогенез
Существует ряд теорий, которые объясняют происхождение тревожных состояний.
Симптомы
Симптомы, характерные для группы тревожных расстройств, можно разделить на две категории — психопатологические и вегетативные.
Фобии и повышенная тревожность у детей с РАС
Дети с РАС страдают от повышенной тревожности. Они могут проявлять своё беспокойство многими способами, которые присущи, в том числе, типично развивающимся детям без нервно-психических нарушений. Например, выражать волнение из-за страха разлуки при расставании с родителем, опекуном на время обучения в школе или пребывания в лагере.
Но также встречаются другие проявления повышенной тревоги у детей с РАС, когда они рвут на себе одежду, волосы, царапают руки, лицо, кусают, бьют или пинают окружающих, портят имущество. Такое поведение вызывает порицание, ещё больше поднимает уровень стресса у ребёнка и приводит к социальной изоляции.
Основная причина социальной девиации у детей с РАС – трудность с вербальным общением. Им сложно идентифицировать собственные чувства, эмоции. Поэтому внешние проявления тревоги, агрессии, гнева, фрустрации – попытка выразить своё беспокойство и страх, привлечь внимание и попросить о помощи.
Типы тревожных расстройств у детей с РАС
1. Фобии, или сильные иррациональные страхи перед определёнными вещами.
Развиваются после травматических переживаний и из-за негативных ассоциаций. У детей с РАС фобии нередко возникают по причине сенсорной гиперчувствительности. Например, единожды лопнувший воздушный шар способен спровоцировать боязнь любых неожиданных громких звуков и хлопков.
Фобии могут затрагивать широкие категории: всех насекомых, животных. Или быть очень специфическими, например, боязнь оранжевых автомобилей. Типичными у детей с РАС являются страх темноты и синдром белого халата.
2. Обсессивно-компульсивное расстройство.
Стереотипные движения и ритуалы присущи детям с РАС. Но повторяющееся поведение, подкреплённое ОКР, является механизмом преодоления беспокойства и подавления навязчивых мыслей.
Несмотря на то, что ОКР схож с типичным проявлением РАС в плане строго регламентированного расписания, создания особых ритуалов, выстраивания объектов в обозначенном порядке, суть этих расстройств разная. В случае с РАС ребёнку нравятся шаблоны и рутина. При ОКР соблюдение определённых действий выполняется исключительно из страха, что нарушение последовательности и частоты ритуалов приведёт к чему-то катастрофическому.
3. Социальная тревога, агорафобия.
Страх перед новыми людьми и незнакомыми социальными ситуациями очень распространён среди детей с РАС. Они боятся взаимодействия с окружающими из-за возможного осуждения, смущения, беспомощности. Страх также может усиливаться с возрастом, по мере того, как ребёнок осознаёт собственные затруднения с налаживанием коммуникации.
В чём отличие социальной тревоги от типичного проявления РАС? Дети с РАС чувствуют, что могут успешно общаться с окружающими, но не испытывают заинтересованности в налаживании контактов. Дети с РАС и агорафобией видят пользу во взаимодействии с окружающими, и даже желают социализироваться, хотя не могут этого сделать из-за чрезмерного беспокойства.
4. Генерализованное тревожное расстройство.
Постоянное и сильное беспокойство по поводу каких-либо действий и событий, в том числе, рутинных и обыденных. Часто встречается наряду с другими расстройствами и депрессией.
Дети с РАС и диагностированным генерализованным тревожным расстройством испытывают приступы паники, нарушения сна, изменения аппетита, раздражительность и снижение работоспособности. Беспокойство не имеет чёткого триггера.
5. Страх разлуки.
В основном присущ дошкольникам и младшим школьникам. Детям с РАС и страхом разлуки труднее находиться вдали от родителей и опекунов, чем их сверстникам без нервно-психических расстройств. Тревога в таком случае связана с одним из трёх факторов:
6. Паническое расстройство.
Дети с РАС и паническим расстройством испытывают повторяющиеся панические атаки, и предпринимают все меры, чтобы избежать событий, которые, по их мнению, могут спровоцировать приступы. Панические атаки у каждого ребёнка протекают индивидуально. Но объединяет их чувство надвигающейся гибели, одышка, боль в груди и учащённое сердцебиение. Симптомы достигают пика в течение нескольких минут и приводят к приступу паники.
Распространённость тревожных расстройств у детей с РАС имеет следующие показатели:
- страх разлуки – 9%;
- паническое расстройство – 2%.
Дети с РАС и сопутствующей повышенной тревожностью подвергаются большему риску:
Во всех случаях ритуалы и стереотипное поведение призваны обеспечить больший контроль над окружающей средой, снизить уровень тревоги и повысить внутреннее удовлетворение.


Как проявляется и почему возникает тревожность у детей с РАС?
Тревога вызывает физические, психологические, эмоциональные и поведенческие симптомы:
Главную причину беспокойства у ребёнка с РАС бывает трудно определить. Поэтому следует внимательно следить за тем, что предшествует приступам тревоги, чтобы впоследствии эффективно снижать или избегать стрессовых ситуаций.
Наиболее распространёнными причинами беспокойства у детей с РАС являются:
Как помочь ребёнку с РАС справиться с тревогой?
В первую очередь, ребёнка нужно обучить распознаванию эмоций. Для этого следует подробно описать, что такое тревога, какие симптомы она вызывает в теле. Помочь могут визуальные образы, картинки и подробное перечисление физических проявлений, например:
В зависимости от фактора, который провоцирует беспокойство, определите стратегию дальнейшего поведения:
1. Устраните или уменьшите источник тревоги.
Если это сенсорная чувствительность, адаптируйте окружающее пространство под потребности ребёнка: сделайте более приглушённым свет, не оставляйте ребёнка в полной темноте, избегайте раздражающих звуков или запахов. Если это тревога из-за новых, незнакомых ситуаций, приучайте ребёнка к ним постепенно. Дополнительно подробно описывайте все действия, которые будут совершены.
2. Создайте карточки поддержки.
Это могут быть простые, лаконичные слова и изображения, которые помогут ребёнку сориентироваться в действиях, ответах, реакциях. Хорошим решением будет визуальное расписание, расположенное в лёгком доступе, с подробным и последовательным перечислением всех событий и занятий на день, вплоть до мытья рук и внешкольных мероприятий.
3. Практикуйте дыхательные и физические упражнения, направленные на успокоение и релаксацию мышц.
Для этого обратитесь к профессионалу, который поможет освоить правильные техники выполнения методик.
4. Обучайте эмоциональной регуляции.
Выберите эффективный способ, который поможет ребёнку успокоиться. Многократно объясните, как стоит вести себя в тревожной ситуации, например: «Попроси помощи», «Позвони мне», «Уединись в безопасном, тихом месте», «Дыши».
Когнитивно-поведенческая терапия у детей с РАС для снижения тревожности
Когнитивно-поведенческая и десенсибилизирующая терапия под руководством опытного специалиста помогут ребёнку с РАС лучше справляться с тревогой и триггерами, которые её провоцируют. Наиболее эффективными методами являются:
Ведите записи причин, которые вызывают страх и тревогу у вашего ребёнка. Поразмышляйте над позитивными способами решения этих ситуаций в дальнейшем.
Это могут быть места, события. Откройте карты, изображения в интернете, и покажите ребёнку, куда вы пойдёте. Продемонстрируйте, как будет проходить то или иное мероприятие. Подготовьте ребёнка при помощи визуальных образов и слов. Дайте понять, что всё находится под контролем.
Заранее подготовьте карточки с подсказками на бумаге или в телефоне, чтобы ребёнок мог знать, как ему общаться с незнакомыми людьми, что говорить и делать, как вести себя, если уровень тревоги повышается.
Визуально разделите триггер, который провоцирует страх в ребёнке, на маленькие «ступеньки». И постепенно, согласованно проживайте «ступеньки» от самой лёгкой до сложной.
Альтернативными методами борьбы с тревогой у детей с РАС могут стать арт-терапия, музыкотерапия, иппотерапия, ЛФК и спорт.
Лечение повышенной тревожности у взрослых
Когнитивно-поведенческая терапия – один из наиболее эффективных и безопасных методов лечения тревожных состояний у взрослых. Психотерапевт на приеме в ходе беседы с пациентом разъясняет ему, как нужно правильно реагировать на те или иные факторы, вызывающие тревогу, как справляться с приступами паники и как нужно относиться к любым проблемным ситуациям, чтобы избавиться от тревожности.
В некоторых ситуациях может понадобиться медикаментозная терапия с помощью седативных препаратов и транквилизаторов для улучшения сна, а также антидепрессантов в случаях появления депрессивных состояний на фоне тревожности. Уже после первого приема у психотерапевта пациент ощущает существенное облегчение и уверенность в своих силах в борьбе с одолевающими его тревогами. Для полного выздоровления может понадобиться от 5 до 20 сеансов психотерапии.
Как распознать тревожные расстройства?
Характер тревожности зависит от множества факторов, включая темперамент и личностные особенности каждого человека, а также жизненные обстоятельства, условия жизни, работы и пр. Существует распространенная симптоматика, однако в каждом конкретном случае тревожные состояния могут проявлять себя по-разному.
При этом истинно патологическая тревога длиться не менее нескольких месяцев, на протяжении которых пациент наблюдает наличие ряда характерных симптомов.





