
- О заболевании
- Причины развития
- Факторы риска
- Патогенез
- Как распознать, что у вас паническая атака
- Физические симптомы
- Степени панических расстройств
- Опасность
- Диагностика
- Лечение панических атак
- Медикаментозная терапия
- Психотерапевтические методы
- VR-психотерапия
- Как бороться с паническими атаками немедикаментозными способами
- Прогноз
- Проблема с сердцем или начало приступа паники? Идет 44-я минута матча Лиги чемпионов «Ювентус» – «Спортинг», и вратарь «Ювентуса» Войцех Щесны просит замены.
- Тревога, похоже, так оно и было, проблема далеко не тривиальная и более распространенная, чем можно было бы себе представить.
- Что такое тревожное сердцебиение?
- Опасно ли учащенное сердцебиение от беспокойства?
- Насколько часто учащенное сердцебиение вызвано тревогой?
- Каковы симптомы учащенного сердцебиения и беспокойства?
- Почему тревога вызывает учащенное сердцебиение?
- Как долго может продолжаться учащенное сердцебиение от беспокойства?
- Можете ли вы принять другие виды учащенного сердцебиения за тревожное сердцебиение?
- Как медицинские работники диагностируют учащенное сердцебиение, вызванное тревогой?
- Сможет ли мой лечащий врач исключить другие причины учащенного сердцебиения?
- Как медицинские работники лечат учащенное сердцебиение и тревогу?
- Как справиться с учащенным сердцебиением и беспокойством?
- Можно ли остановить учащенное сердцебиение и тревогу?
- Каковы перспективы для людей с учащенным сердцебиением и беспокойством?
- Когда мне следует обратиться к врачу по поводу учащенного сердцебиения и беспокойства?
- Тревога — очень частая причина учащенного сердцебиения
- Рекомендации
- Источник
- Что такое ТДР
- Причины депрессивно-тревожного расстройства
- Симптомы тревожной депрессии
- Диагностика тревожно-депрессивного расстройства
- Лечение ТДР
- Симптомы ГТР
- Причины генерализованного тревожного расстройства
- Причины возникновения ГТР у детей и подростков
- Причины возникновения ГТР у молодежи и взрослых
- Причины возникновения ГТР у пожилых людей
- Сколько длится генерализованное тревожное расстройство?
- Как справиться с генерализованным тревожным расстройством?
О заболевании
Панические атаки ― это внезапные, периодически повторяющиеся эпизоды сильного страха или тревоги. Как правило, они сопровождаются учащенным пульсом, повышенной потливостью, ознобом, недостатком воздуха и навязчивым чувством (страхом), что случится нечто плохое. Приступы могут иметь провоцирующие факторы (триггеры) Часто они не связаны с конкретной ситуацией, угрожающей здоровью и жизни, физической опасности также не представляют. Панические атаки возникают однократно, но могут повторяться в будущем. Продолжительность симптомов разная: от нескольких минут до часа. Улучшить самочувствие помогают прием медикаментов и психотерапевтические методики.
Другие названия заболевания:
паническое расстройство, эпизодическая пароксизмальная тревога.
учащенное сердцебиение, ощущение нехватки кислорода, покраснение кожных покровов, повышенная потливость, головокружение, чувство дереализации («будто это происходит не со мной» и «я смотрю на себя со стороны»), страх смерти или сумасшествия.
врач-психиатр, психотерапевт, психолог.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Причины развития
Единого мнения о происхождении панических атак не существует. Выделяют несколько гипотез возникновения расстройства:
Факторы риска
Основные предпосылки к формированию расстройства:
Патогенез
Страх — это одна из самых сильных эмоций, которую может испытать человек, так как является реакцией базового инстинкта самосохранения. Каждый человек в той или иной степени боится смерти, а все симптомы атаки как раз подтверждают это чувство. С тревожным расстройством сталкивалось около 20% жителей планеты, причем у женщин это состояние возникает в три раза чаще, чем у мужчин.
Механизм развития панического расстройства до сих пор целиком не изучен. Чаще всего специалисты связывают появление симптомов с сильным выбросом в кровеносное русло двух гормонов ― адреналина и норадреналина. В такой ситуации организм быстро мобилизует свои ресурсы: скачет артериальное давление, усиливается тревога, учащается пульс.
Как распознать, что у вас паническая атака
Первый эпизод панической атаки обычно бывает одним из самых сильных и запоминающихся. Из-за него в дальнейшем человек живет с волнительным ожиданием повторения. Поэтому многие пациенты стараются избегать общественных мест, нахождения в толпе людей, открытых или, наоборот, замкнутых пространств. Это связано со страхом, что окружающие не смогут помочь в момент приступа или что сам человек потеряет контроль над своими действиями/поведением.
Приступ паники может произойти при любых обстоятельствах. Чаще всего возникает неожиданно, во время активной деятельности или в состоянии покоя.
Физические симптомы
Какие симптомы и признаки панических атак проявляются первоначально:
Как проявляется паническая атака на гормональном уровне? Вместе с приступом паники начинается мощный синтез гормонов ― кортизола и адреналина. Расширяются сосуды, ток крови по сосудам ускоряется. Нарушается кровоснабжение конечностей, возникает чувство онемения. Вместе с тем дыхание становится более частым и поверхностным. Во процессе приступа ускоряются обменные процессы, одновременно мышцы в теле напрягаются.
Степени панических расстройств
Панические атаки условно делятся на три основных типа: ситуационно привязанные (связанные с конкретной ситуацией, обстановкой, проблемой), ситуационно предрасположенные и несвязанные (не имеющие объяснимой причины).
Панические состояния проявляются у разных возрастных категорий. Нередко они связаны с гормональной перестройкой организма, например, в пубертатный период у подростков.
Опасность
Сама по себе паническая атака не представляет угрозы здоровью. Но если у человека есть хронические заболевания, приступ тревоги может усилить негативные симптомы и ухудшить общее самочувствие.
Панические расстройства вызывают следующие психологические и социальные осложнения:
Панические атаки не несут за собой физиологические осложнения, но могут сопровождаться затяжной депрессией, суицидальными мыслями и привести сопутствующим заболеваниям:
Нередко, чтобы облегчить самочувствие, человек начинает злоупотреблять алкоголем, наркотическими веществами. Со временем появляются зависимости. В осложненных случаях к атакам подключаются прочие психические нарушения: фобии, биполярное расстройство, маниакально-депрессивный психоз и другие.
Диагностика
Диагноз «паническое расстройство» ставится врачом-психиатром, психотерапевтом на основании анамнестических данных и жалоб пациента. Также существует несколько шкал тревоги (Бека, Шихана, HADS итд), которые предназначены для выявления нарушений тревожного спектра. Основными критериями для постановки диагноза являются периодически повторяющиеся состояния, не связанные с какими-либо психотравмирующими ситуациями и реальной угрозой жизни, сопровождающиеся как минимум четырьмя симптомами в виде вегетативных проявлений. Вот основные признаки панической атаки:
Для подтверждения диагноза специалист задействует множество методик. На консультации он проводит опрос: как часто происходят приступы тревоги, какие ощущения их сопровождают. Важный также обстоятельства появления и длительность панических атак. Сообщите врачу информацию о взаимоотношениях с родителями, психологических потрясениях, хронических заболеваниях.
Обращайтесь к специалисту после первой перенесенной панической атаки. Так вы сможете избежать страха перед следующим эпизодом из-за того, что в головном мозге уже сформировались нейронные связи.
Лабораторные и инструментальные методики используются при подозрении на сопутствующие патологии, например, на неврологические нарушения или болезни сердечно-сосудистой системы.
Чтобы исключить иные заболевания, врач может порекомендовать:
Опытный врач-психиатр сможет подтвердить диагноз уже на первичном приеме, так как картина течения панического расстройства ярко выраженная. Доктор подскажет, как лечить панические атаки, ориентируясь на ваше состояние.
Лечение панических атак
Схема терапии панического расстройства разрабатывается индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности общесоматического здоровья и течения заболевания. Используются как медикаментозная терапия, так и психотерапия. Главными препаратами выбора для лечения панического расстройства являются анксиолитики и антидепрессанты. Из психотерапевтических методик свою эффективность показала когнитивно-поведенческая психотерапия, которая относится к краткосрочному виду психотерапии и имеет доказательный подход.
Медикаментозная терапия
При диагностированном паническом расстройстве доктора в первую очередь назначают медикаменты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина. Антидепрессанты влияют на нейромедиаторы головного мозга. Они снижают тревожность, уменьшают частоту и выраженность проявлений панических атак. Терапия антидепрессантами начинается с минимальных дозировок и постепенно корректируется.
Положительный эффект можно наблюдать примерно через две-четыре недели после достижения необходимой дозировки: улучшается настроение, тревога становится менее выраженной, снижается частота панических эпизодов.
Одним из основных недостатков антидепрессантов является долговременный эффект (так как препараты обладают накопительным действием). После начала приема могут наблюдаться побочные явления, например, усиление тревоги. Чтобы смягчить адаптацию к приему лекарств, терапия начинается с малых дозировок и используется «прикрытие» транквилизаторами.
На практике чаще всего применяются:
Заниматься самолечением и бесконтрольно принимать таблетки от панических атак нельзя — так вы рискуете навредить организму.
Препараты может назначить только врач. При назначении специалист опирается на клинически доказанную эффективность, лекарства, собранный анамнез, наличие сопутствующих заболеваний.
Важно: прием антидепрессантов — это один из основных способов терапии панических расстройств. Фармакотерапия поможет купировать симптомы и снять тревожность, наравне с психотерапией решает первоначальную проблему появления панических атак.
Психотерапевтические методы
Специалисты предлагают несколько способов, как справиться с панической атакой.
Наиболее распространенные методики:
Чащего всего в качестве ведущего метода борьбы с паническим расстройством используется когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапевт объясняет особенности и природу расстройства, прорабатывает дисфункциональные убеждения (например, о том, что учащенное сердцебиение или головокружение непременно ведут к катастрофическим последствиям) и научит самостоятельно справляться с симптомами.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает пациентам изменить ход мыслей на более положительные установки, избавиться от страха смерти и сумасшествия.
Когнитивно-поведенческая терапия может проводиться как индивидуально, так и в группах.
VR-психотерапия
Технология виртуальной реальности ― всемирно признанная методика борьбы с фобиями и паническими атаками. Она позволяет намеренно погрузить человека в виртуальное пространство, где будут проигрываться различные жизненные сценарии. Столкнувшись со своими страхами лицом к лицу, но оставаясь в безопасности, пациент сможет понять источник тревоги (триггер), проработать и преодолеть фобию.
Для реалистичности ощущений используются очки VR и специальное программное обеспечение с различными прописанными сценариями и уровнями. Занятия проходят под контролем нашего специалиста. После завершения сеанса врач изучит показатели, собранные во время виртуального погружения и даст дальнейшие рекомендации, как избавиться от панических атак.
Как бороться с паническими атаками немедикаментозными способами
Специфических мер профилактики, позволяющих предотвратить паническое расстройство, не существует. Но при соблюдении ряда правил можно снизить риск повторных приступов панических атак.
Чтобы снизить вероятность возникновения новых панических атак, научитесь адекватно реагировать на стрессы. Если справиться с переживаниями не удается самостоятельно, обращайтесь за помощью к психотерапевту или психологу. Занимайтесь любимыми хобби, делайте то, что приносит удовольствие и отвлекает от негативных мыслей. Делитесь переживаниями с близкими людьми, старайтесь получать максимум положительных эмоций от общения с друзьями.
Прогноз
При своевременно начатом медикаментозном и психотерапевтическом лечении перспективы благоприятные. Наилучший результат приносит комплексный подход к лечению панического расстройства.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Проблема с сердцем или начало приступа паники? Идет 44-я минута матча Лиги чемпионов «Ювентус» – «Спортинг», и вратарь «Ювентуса» Войцех Щесны просит замены.
Он жалуется на боль в груди, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение: он уходит в слезах, утешаемый своими товарищами по команде и соперниками, чтобы освободить место для главного героя Перина, который делает отличные сейвы.
В конце игры Щенсный предстанет перед камерами (вместе со своим коллегой и другом Перином), чтобы объяснить, что с сердечной точки зрения все в порядке: «Я испугался, со мной такого никогда не случалось».
Тревога, похоже, так оно и было, проблема далеко не тривиальная и более распространенная, чем можно было бы себе представить.
И в этой картине важную роль играют учащенное сердцебиение, которое усиливает плохое ощущение близости приступа тревоги.
Поэтому уместно говорить об этом серьезно, на уровне медицинского здоровья.
Что такое тревожное сердцебиение?
Сердцебиение ощущается так, будто ваше сердце бьется, трепещет, учащается или пропускает удары. Когда у вас учащенное сердцебиение, вы можете почувствовать, как сердце бьется в груди, шея или горло.
Многие люди испытывают учащенное сердцебиение вместе с беспокойством.
Тревога запускает реакцию организма «бей или беги» как часть вегетативной нервной системы (ВНС).
Когда вы чувствуете себя неловко из-за ситуации, ваша ВНС срабатывает, увеличивая частоту сердечных сокращений.
Опасно ли учащенное сердцебиение от беспокойства?
Хотя учащенное сердцебиение может вызывать тревогу, большинство из них не опасны.
Обычно они исчезают после того, как ситуация, вызывающая тревогу, проходит.
Реже учащенное сердцебиение может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, такой как аритмия (аномальный сердечный ритм).
Эти учащенные сердцебиения могут ощущаться так, как будто они вызывают тревогу, а не следуют за ней.
Если у вас учащенное сердцебиение наряду с болью в груди, затрудненным дыханием, головокружением или спутанностью сознания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Насколько часто учащенное сердцебиение вызвано тревогой?
Тревога является наиболее распространенной причиной учащенного сердцебиения, не связанного с проблемой сердца.
Очень часто бывают моменты беспокойства, особенно в стрессовых ситуациях.
Эти ситуации могут включать собеседования при приеме на работу, публичные выступления или полеты на самолете.
В большинстве случаев эти тревожные чувства и учащенное сердцебиение приходят и уходят быстро.
Если вы испытываете чувство беспокойства часто или в течение длительного времени, поговорите со своим лечащим врачом.
Возможно, у вас тревожное расстройство или паническое расстройство.
Лечение с помощью лекарств, терапии или того и другого может помочь облегчить ваши симптомы.
Каковы симптомы учащенного сердцебиения и беспокойства?
К симптомам учащенного сердцебиения относятся:
Почему тревога вызывает учащенное сердцебиение?
Тревога активирует вегетативную нервную систему (ВНС).
ВНС регулирует функции организма, в том числе:
Когда ситуация вызывает тревогу, ваш ВНС запускает реакцию вашего тела на борьбу или бегство.
Помимо учащенного сердцебиения, вы можете испытывать:
Как долго может продолжаться учащенное сердцебиение от беспокойства?
Учащенное сердцебиение от беспокойства обычно проходит в течение нескольких минут.
Они обычно начинаются внезапно и быстро заканчиваются.
Если у вас повторяющееся учащенное сердцебиение из-за беспокойства, ваш лечащий врач может диагностировать тревожное расстройство.
Тревожное расстройство означает, что чрезмерная тревожность влияет на вашу повседневную деятельность, например, на работу или в школу или на встречи с друзьями.
Можете ли вы принять другие виды учащенного сердцебиения за тревожное сердцебиение?
Если учащенное сердцебиение не проходит в течение нескольких минут или случается часто, возможно, оно не связано с тревогой.
Реже учащенное сердцебиение является результатом состояния здоровья или расстройства, в том числе:
Как медицинские работники диагностируют учащенное сердцебиение, вызванное тревогой?
Ваш поставщик медицинских услуг проводит тесты, чтобы исключить другие состояния, прежде чем диагностировать учащенное сердцебиение, вызванное тревогой.
Они начинают с прослушивания вашего сердца, чтобы проверить наличие шумов или других звуков.
Они спрашивают о вашем:
Сможет ли мой лечащий врач исключить другие причины учащенного сердцебиения?
Ваш врач захочет убедиться, что учащенное сердцебиение, связанное с тревогой, не опасно.
Они могут порекомендовать другие тесты, такие как:
Если холтеровское мониторирование не показывает необычные сердечные ритмы, ваш врач может предоставить вам регистратор событий.
Вы можете носить этот диктофон неделями.
Вы нажимаете кнопку, чтобы записать любые сердечные ощущения, которые вы испытываете.
Как медицинские работники лечат учащенное сердцебиение и тревогу?
Если ваш лечащий врач диагностирует у вас учащенное сердцебиение, вызванное тревогой, он может предложить:
Как справиться с учащенным сердцебиением и беспокойством?
Вы можете попробовать методы самоконтроля, чтобы помочь уменьшить тяжесть учащенного сердцебиения, вызванного тревогой.
Эти методы включают:

Можно ли остановить учащенное сердцебиение и тревогу?
Возможно, вы не сможете полностью предотвратить учащенное сердцебиение, вызванное тревогой.
Но вы можете снизить частоту их возникновения и степень серьезности.
Во-первых, обратите внимание на свои триггеры, такие как публичное выступление, посадка в самолет или телефонный звонок.
Затем вы можете составить план, чтобы уменьшить беспокойство по поводу этих ситуаций.
Методы релаксации, лекарства и терапия могут помочь предотвратить будущие эпизоды.
Каковы перспективы для людей с учащенным сердцебиением и беспокойством?
У многих людей учащенное сердцебиение вызвано ситуативным (случайным) беспокойством.
Вы можете использовать стратегии релаксации, чтобы успешно справиться с этим беспокойством.
Эти стратегии могут замедлить ваш сердечный ритм в данный момент.
Если у вас учащенное сердцебиение, вызванное хроническими (длительными) тревожными расстройствами, есть надежда.
Вы также можете справиться со своим беспокойством с помощью надлежащего лечения.
Хорошая команда медицинских работников может помочь вам разработать стратегию выживания.
Если вы подозреваете, что учащенное сердцебиение вызывается другим заболеванием — с тревогой или без нее — поговорите со своим врачом о лечении.
Чтобы облегчить ваши симптомы, ваш поставщик лечит причину.
Вы также можете воспользоваться терапией для снятия беспокойства.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу учащенного сердцебиения и беспокойства?
Всегда обсуждайте любые новые симптомы со своим лечащим врачом.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас учащенное сердцебиение и:
Тревога — очень частая причина учащенного сердцебиения
Некоторые люди испытывают сердцебиение только в определенных стрессовых ситуациях, в то время как у других сердцебиение возникает чаще.
Хотя вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы исключить серьезные заболевания, вы можете уменьшить периодическое сердцебиение и беспокойство с помощью методов релаксации.
Если у вас учащенное сердцебиение наряду с болью в груди, затрудненным дыханием или головокружением, немедленно обратитесь за помощью.
Не нужно делать из этого драму, но речь идет о вашем здоровье: не исследовать глупо и ни в малейшей степени не решит проблему.
Рекомендации
- Руководство Merck (версия для потребителей). Сердцебиение. Accessed 9 / 9 / 2021.
- Национальный альянс по психическим заболеваниям. Тревожные расстройства. Accessed 9 / 9 / 2021.
- Национальный институт сердца, легких и крови. Учащенное сердцебиение. Accessed 9 / 9 / 2021.
- Национальный центр здоровья. пропранолол. Accessed 9 / 9 / 2021.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США. Управление женского здоровья. Тревожные расстройства. Accessed 9 / 9 / 2021.
Ипохондрия (беспокойство по поводу болезни): симптомы и лечение
Учащенное сердцебиение, когда обращаться в отделение неотложной помощи
Беспокойство по поводу производительности: знание того, как его преодолеть
Беспокойство и питание: Омега-3 уменьшают расстройство
Симптомы тревоги и аллергии: какую связь определяет стресс?
Панические атаки: решают ли психотропные препараты проблему?
Панические атаки: симптомы, причины и лечение
Первая помощь: как справиться с паническими атаками
Паническая атака: чувство неминуемой смерти и страдания
Панические атаки: симптомы и лечение самого распространенного тревожного расстройства
Эко-тревога: влияние изменения климата на психическое здоровье
Тревога разлуки: симптомы и лечение
Тревога, когда нормальная реакция на стресс становится патологической?
Беспокойство: семь предупреждающих знаков
Физическое и психическое здоровье: что такое проблемы, связанные со стрессом?
Кортизол, гормон стресса
Газлайтинг: что это такое и как его распознать?
Экологическая или климатическая тревога: что это такое и как ее распознать
Стресс и симпатия: какая связь?
Патологическая тревога и панические атаки: распространенное расстройство
Пациент с паническими атаками: как справиться с паническими атаками?
Есть ли у вас учащенное сердцебиение? Вот что они собой представляют и на что указывают
Сердцебиение: что его вызывает и что делать
Остановка сердца: что это такое, каковы симптомы и как вмешаться
Электрокардиограмма (ЭКГ): зачем и когда нужна
Каковы риски синдрома WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта)
Сердечные аномалии: межпредсердный дефект
Заболевания щитовидной и других эндокринных желез
Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз): каковы симптомы и как их лечить
Источник
Тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) — это психическое заболевание, при котором человек живет в состоянии предчувствия приближающейся беды. Предметом переживаний может быть как угроза собственному здоровью или жизни, так и катастрофа мирового масштаба .

Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free
Если есть подозрение, что у себя или у близкого человека развивается тревожно-депрессивное расстройство, симптомы и лечение нужно знать, также как вероятные причины и последствия болезни.
Что такое ТДР
В МКБ-10 болезнь названа «смешанным тревожным и депрессивным расстройством». Диагностика упрощается тем, что заболевание проявляется симптомами тревоги и депрессии в одинаковой мере, но в то же время усложняется большим количеством соматических (телесных) симптомов.
Заболеванию подвержены чаще всего взрослые обоих полов, но у женщин патология развивается чаще из-за неустойчивого гормонального фона.
Тревожная депрессия может длиться годами, приобретая хроническую форму. По мере прогрессирования болезни меняется ментальность человека. Снижение настроения и постоянная безосновательная тревожность вызывают проблемы в общении, развивается социофобия, повышается риск приобщения к алкоголю и наркотикам.
При грамотном лечении, включающем медикаменты и психотерапию, прогноз благоприятный. Отсутствие врачебной помощи может привести к более тяжелым расстройствам психики и даже суициду.
Причины депрессивно-тревожного расстройства
Всем давно известно, что стресс становится причиной многих заболеваний и не только психики. При стрессе мозг воспринимает опасность и у человека мгновенно появляется чувство тревоги, как механизма мобилизации адаптационных ресурсов организма. При устранении стресс-фактора организм возвращается в нормальное состояние.
При хроническом стрессе защитные ресурсы истощаются, а тревога остается даже при отсутствии триггерных факторов.
Поэтому тревожно депрессивный синдром развивается в результате частых и продолжительных стрессов. Это может быть:
Депрессивно-тревожное расстройство может быть наследственным заболеванием, связанным с нарушением генов, отвечающих за деятельность нейромедиаторов мозга и слабой стрессоустойчивостью организма.
Симптомы тревожной депрессии
При ТДР чувство постоянной беспочвенной тревоги обязательно сочетается с классическими симптомами депрессии — стойким снижением настроения и безнадежностью. В зависимости от типа личности в поведении человека может преобладать раздражительность и нервозность или апатичность.
Больные теряют интерес к привычным занятиям и интересам, полностью сосредотачиваются на собственных переживаниях, не могут расслабиться и постоянно испытывают внутреннее напряжение.
Пугающие ожидания болезней, смерти или катастроф при депрессивно-тревожном расстройстве изматывают и вызывают психосоматические реакции с характерными проявлениями:
Иногда тревожная депрессия протекает по ипохондрическому типу, когда человек считает себя неизлечимо больным, чаще всего кардиологическим или онкологическим заболеванием. При этом человек может панически бояться обследований, еще сильнее погружаясь в предчувствия скорой смерти или не доверять компетентности врачей, не находящих ничего угрожающего его жизни. Помочь при любом проявлении ТДР может только врач-психиатр.
Диагностика тревожно-депрессивного расстройства
Прежде всего, требуется исключить соматические заболевания, для этого пациенту назначаются лабораторные и инструментальные исследования: анализы крови и мочи, ЭКГ и другие методы в зависимости от симптомов.
Для выявления тревожной депрессии психиатр проводит беседу с пациентом, оценивая его реакции, а также использует различные виды тестирования, такие как, например, шкалу тревожности самооценки Зунга, шкалу депрессии Бека или Гамильтона.
При исключении соматических болезней диагностика не представляет сложностей из-за выраженной тревожности пациента, которую невозможно скрыть и наличия симптомов депрессии.
Лечение ТДР
В настоящее время у психиатров немало пациентов с депрессивно-тревожным расстройством, что связано с большим количеством стрессов в жизни людей.
В каждом случае лечение индивидуальное, как при терапии любых душевных болезней. Классическим и наиболее эффективным методом остается когнитивно-поведенческая терапия, направленная на коррекцию деструктивного поведения и переосмысление негативных установок.
Лечащий психиатр также может проводить гештальт-терапию (терапию контакта), цель которой заключается в развитии самосознания и адаптации пациента к проблемам, вызывающим стресс.
Не меньшее значение в лечении тревожно-депрессивного синдрома имеет медикаментозная терапия. Это:
Как уже было отмечено, при грамотной терапии ТДР прогноз благоприятный: человек возвращается к нормальной жизни со способностью противостоять стрессам. Риск рецидивов сводится к минимуму при соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Автор статьи
Антипенко Виктор Николаевич
врач психиатр, нарколог,
психотерапевт
Каждый из нас хотя бы раз в жизни чувствовал тревогу. Часто за ней стоит важное для нас событие, например публичное выступление, экзамен, смена работы или что-то другое. Обычно, когда событие, что волнует, случается, и мы понимаем, что все позади — тревога исчезает, но не в случае с теми, кто страдает генерализованным тревожным расстройством.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это психическое состояние, характеризующееся постоянной тревогой, независимо от того, есть ли вызывающий ее триггер. Простыми словами это беспокойство без причины. Однако причины возникновения этого состояния все же есть, как и последствия, которые могут возникнуть без надлежащего лечения ГТР. Предлагаем разобраться со всем поочередно.
Симптомы ГТР
Часто люди могут даже не понимать, что страдают генерализованным тревожным расстройством, однако симптомы хорошо видны со стороны: непоседливость, раздражительность, острая реакция на события и паника во время стрессовых ситуаций. Определить наличие ГТР можно наблюдая за общим состоянием своего организма и возникновением следующих симптомов:
Причины генерализованного тревожного расстройства
Риск возникновения ГТР имеет разные происхождения. Это может быть связано с особенностями биологических процессов и работы мозга человека, генетической предрасположенностью и внешними причинами, такими как стрессовая среда, травматические события и другие.Причин возникновения ГТР существует множество. В основном это связано с тем, что для каждого из нас триггерами вызова тревоги будут разные события. Кроме того, ситуация, вызывающая чрезмерное волнение у одного человека, может быть совершенно нейтральной и спокойной для другого. Однако наибольшая разница в причинах возникновения ГТР виднеется именно в возрастном разрезе. Поэтому предлагаем рассмотреть наиболее распространенные ГТР-триггеры у детей и подростков, молодежи и взрослых, пожилых людей.
Причины возникновения ГТР у детей и подростков
В этом возрасте люди только начинают познавать мир, себя, знакомиться и учиться правильно воспринимать ту или иную ситуацию. Поэтому чаще всего дети и подростки могут чрезмерно беспокоиться о событиях, связанных с:
Причины возникновения ГТР у молодежи и взрослых
Чем старше мы становимся, тем больше ответственности ложится на наши плечи. Это приводит к появлению в жизни человека новых триггеров, которые могут служить причиной развития генерализованного тревожного расстройства. Молодежь и взрослые часто сильно нервничают из-за обычных обстоятельств и жизненных изменений, таких как:
Причины возникновения ГТР у пожилых людей
У пожилых людей наиболее выраженными причинами развития ГТР являются:
Сколько длится генерализованное тревожное расстройство?
ГТР может продолжаться как несколько недель, так и несколько месяцев. Все зависит от симптомов, биологических особенностей человека и эффективности лечения. Некоторые люди могут преодолевать ГТР с помощью психотерапии и других методов лечения в течение нескольких месяцев, и их расстройство полностью исчезнет или перейдет в ремиссию — период без симптомов болезни. В других случаях ГТР может длиться годами или даже на протяжении всей жизни. Чаще это случается с теми, кто игнорирует свое состояние и не лечится. Поэтому, чем быстрее человек начинает действовать, находить причины ГТР и работать с ними, тем быстрее можно вылечиться.
Как справиться с генерализованным тревожным расстройством?
Если вы заметили у себя симптомы генерализованного тревожного расстройства, не пренебрегайте своим здоровьем — обратитесь к специалисту. Психотерапевт поможет вам справиться с постоянной тревогой и напряжением. Вместе вы найдете причину своего состояния и сможете эффективно работать над проблемой. Профессиональная медицинская помощь позволяет правильно оценить ваши симптомы, установить диагноз и при необходимости назначить медикаменты.
Со своей стороны вы можете делать дополнительные самостоятельные действия, чтобы ускорить процесс выздоровления. Старайтесь находить поддержку среди близких людей, сформируйте здоровые привычки: достаточный сон, уменьшение потребления кофеина, физические активности. Попытайтесь использовать такие методы управления стрессом, как медитации, дыхательные упражнения или йога. Они могут помочь не только научиться контролировать уровень тревожности, но и стать профилактикой появления ГТР.

Тревожные расстройства ― это совокупность заболеваний, которые отличаются устойчивой тревогой и нервным напряжением, не связанным с конкретными обстоятельствами. Другими словами, человек ощущает беспокойство без видимой причины, вплоть до приступов паники. Термин «тревожное расстройство личности» объединяет в себе страхи (фобии), волнение и тревогу. Человек беспокоится о своей внешности, отношениях с окружающими, обстановке на работе и даже о тех событиях, которые еще не произошли. Продолжительное пребывание в состоянии тревоги крайне негативно сказывается на самочувствии человека. Нередко пациенты замыкаются в себе, не могут полноценно жить и работать, ограничивают круг общения. Точные причины тревожного расстройства неизвестны, но нередко оно возникает у людей, злоупотребляющих спиртным, страдающих депрессией или паническими атаками. Диагноз обычно ставит психиатр или психотерапевт ставится на основе анамнеза и комплексного обследования. Для лечения применяются психотерапевтические сессии, лекарственные препараты, VR-терапия, а также комбинация вышеназванных методик.
Другие названия заболевания:
генерализованное тревожное расстройство, агорафобия, паническое расстройство, тревожно-депрессивное расстройство.
паника, тревога, страх, внутреннее напряжение, бессонница, частые пробуждения, озноб, повышенная потливость, покалывание в конечностях, тремор, учащенное сердцебиение, тошнота, напряжение в мышцах, головокружения, мигрени, головные боли, потеря равновесия.
Каждый человек временами может испытывать страх, волнение или беспокойство. Как правило, они связаны с определенными ситуациями, жизненными обстоятельствами и происходящими событиями. Если же конкретных поводов для тревоги нет, но человек испытывает панику и дискомфорт из-за постоянного волнения, можно говорить о развитии тревожного расстройства.
Факторы риска развития заболевания:
Развитию заболевания также способствуют проблемы с кровообращением, гормональные сбои или хронические заболевания сердца и сосудов.
Существует ряд теорий, которые объясняют происхождение тревожных состояний.
Симптомы, характерные для группы тревожных расстройств, можно разделить на две категории — психопатологические и вегетативные.





