транквилизаторы и их роль в лечении тревожных расстройств

Лечение бессонницы

Лечение бессонницы может включать несколько подходов, в зависимости от причин и тяжести расстройства. Некоторые методы лечения включают:

Запишитесь на консультацию

Если вы страдаете от бессонницы, обратитесь в клинику Нейро-Пси, где опытные специалисты предлагают современные методы психотерапии и научно-доказанную психиатрию для эффективного лечения этого расстройства сна. Не откладывайте заботу о своем здоровье и качестве жизни – свяжитесь с нами уже сегодня!

Поможем выбрать сильного психотерапевта и подходящий метод

В клинике «Нейро-пси» в Москве только человечные и искренние психологи и психотерапевты.

Мы работаем в научной парадигме и помогаем справиться с любымими проблемами. Выберите подходящего специалиста и приходите на консультацию.

Профильные специалисты

Большую роль в лечении бессонницы играет налаживание режима и изменение привычек сна. Рекомендуется ложиться спать и вставать утром в одно и то же время, не спать больше получаса в дневное время, стараться выходить на улицу днем хотя бы на 20 минут, избегать перед сном воздействия яркого искусственного света (от экрана компьютера, мобильного телефона или телевизора), не читать и не слушать музыку в постели, спать в прохладной и темной комнате, как минимум за пять часов до сна не пить кофе или алкоголь, не переедать перед сном, регулярно заниматься спортом. Эти меры часто помогают наладить стабильный и спокойный сон. Если они неэффективны, врач может назначить когнитивно-поведенческую терапию и/или медикаментозную терапию.

С помощью когнитивно-поведенческой терапии, которая используется в качестве первой линии лечения бессонницы, пациент может научиться контролировать и не допускать негативные мысли или действия, которые мешают уснуть. К ПТ так же эффективна, как и снотворные препараты, в некоторых случаях ее эффект даже выше.

Медикаментозная терапия включает рецептурные (эзопиклон, рамелтеон, залеплон, золпидем) и безрецептурные препараты. Последние содержат антигистаминный компонент и не предназначены для регулярного использования, поскольку могут вызывать сонливость в дневное время, головокружение, снижение когнитивных функций.

Список литературы

Дата публикации: 1 Марта 2023

Дата обновления: 15 Января 2024

Диагностика бессонницы

Для диагностики бессонницы необходимо провести консультацию с опытным психотерапевтом или психиатром. Врач проведет детальный анализ симптомов, медицинскую и психологическую историю пациента, а также может рекомендовать проведение специальных тестов и обследований, чтобы исключить другие возможные причины снарасстройства.

Чем опасны проблемы со сном?

Страдающий от инсомнии плохо себя чувствует. Он просыпается разбитым и с головной болью. Становится вялым, сонным или раздражительным. Может ни с того ни с сего расплакаться или разозлиться. С трудом запоминает новое, быстро устает. В результате он хуже справляется с работой и учебой, портит отношения с семьей и друзьями.

У людей, которые долго мучаются от приступов тяжелой бессонницы, возникает боязнь постели. Им страшно снова не заснуть и не выспаться. Бывает, что они не «распознают» свой сон. Им кажется, что они не отдыхают неделями. Но такое невозможно. На самом деле люди спят, просто неполноценно и поверхностно.

Если бессонницу не лечить, человек начинает болеть.

Ученые доказали, что инсомния может вызывать:

Кроме того, люди с бессонницей в 5,5 раз больше подвержены риновирусным инфекциям.

*Катехоламины — это группа гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Они усиливают частоту и силу сердечных сокращений.

**Симпатическая нервная система — это группа нервов и нервных узлов за пределами мозга. Она управляет внутренними органами в стрессовых ситуациях. Заставляет сердце работать активнее.

Как справиться с бессонницей?

Если вы плохо спите и постоянно чувствуете усталость, тревогу или снижение настроения — обратитесь к врачу. Специалист подберет правильный препарат с учетом причины бессонницы. Так, например, если при обследовании врач выявит нарушения, которые вызывают или поддерживают бессонницу, их нужно обязательно вылечить. При тяжелой и продолжительной бессоннице будут назначены рецептурные препараты.

Перед приемом любого средства обязательно ознакомьтесь с инструкцией. В ней содержится информация о побочных действиях и противопоказаниях.

*БАД. Не является лекарственным средством.

Диагностика бессонницы включает физикальный осмотр, опрос пациента — о симптомах, образе жизни, уровне стресса, принимаемых лекарствах, имеющихся заболеваниях. При необходимости, если предполагается вторичная бессонница (вызванная каким-либо заболеванием), могут быть назначены лабораторные исследования.

Если причину бессонницы установить не удается или она сопровождается неврологическим расстройством (синдромом беспокойных ног), другим расстройством сна (СОАС), врач назначает полисомнографическое исследование. Пациент остается в медицинском учреждении на ночь, во время сна с помощью специальных датчиков снимаются показатели дыхания, сердцебиения, артериального давления, насыщения крови кислородом, движения глаз, тонуса и движения мышц.

Консультирование по вопросам противотревожных средств в аптеке

Чтобы предложить покупателю те противотревожные средства, которые действительно окажутся эффективными в его случае, нужно узнать:

В таком случае специалисту «первого стола» будет проще подобрать для клиента средство наиболее эффективное в его случае.

Также следует помнить, что большинство растительных и комбинированных успокоительных средств обладают спазмолитическим и легким обезболивающим действием, они благоприятно влияют на ЦНС, нормализуют давление и повышают работоспособность. Их можно рекомендовать в качестве дополнительной помощи при:

Информация о бессоннице

Бессонница выражается в том, что вы не можете заснуть, не можете долго спать, просыпаетесь слишком рано или у вас проявляются все эти симптомы сразу. Это может произойти даже тогда, когда у вас достаточно времени для сна. Страдающие бессонницей люди часто не могут снова заснуть после того, как они проснулись. Бессонница наблюдается у многих людей с раком.

Существует 2 вида бессонницы:

Взрослым людям рекомендуется спать не менее 7 часов в ночное время.

Как распознать бессонницу?

Бессонница — это дефицит качества и количества сна. Человек, страдающий от инсомнии, долго не может уснуть. Или же спит слишком поверхностно, просыпается ночью, а утром чувствует себя разбитым, вялым, не отдохнувшим.

Диагноз ставит врач. О болезни говорят, если у человека есть одно или больше из этих нарушений:

Тревогу нужно бить, если проблемы возникают чаще 3 раз в неделю и длятся больше месяца. При условии, что вы не ограничиваете свое время на отдых и позволяете себе спать достаточное количество часов. А еще у вас нет другого расстройства сна. Например, апноэ или синдрома беспокойных ног. В этих случаях бессонница — не самостоятельное заболевание, а его проявление. Стоит устранить причину расстройства, и сон восстановится.

Тревожные расстройства у детей и подростков

Психиатры Фэнтези специализируются на помощи детям и подросткам с расстройствами тревожного спектра. Большой опыт и глубокие знания позволяют им поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение, которое облегчит симптомы и поможет ребенку справляться с приступами тревоги.

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Профилактика бессонницы

Следующие рекомендации могут помочь предотвратить бессонницу:

Как бессонницу лечат специалисты?

Если советы по гигиене сна бессильны, обратитесь к доктору. Лечением инсомнии занимается врач-сомнолог. Он выслушает вас. Возможно, попросит сдать анализы и пройти смежных специалистов. Уже после этого будет назначено лечение. Это может быть когнитивно-поведенческая психотерапия или медицинские препараты (отдельно или в совокупности).

Сегодня в аптеках есть разные средства от инсомнии — лекарства, а также биологически активные добавки для профилактики трудностей с засыпанием. Они выпускаются в капсулах, таблетках, каплях. И подбираются в зависимости от диагноза.

Признаки бессонницы

Бессонница может вызвать симптомы физического и эмоционального характера, или же и те, и другие. Важно распознать признаки бессонницы и попросить помощи тогда, когда вы в ней нуждаетесь. Признаки бессонницы:

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Ресурсы MSK

Если бессонница каким-либо образом влияет на вашу жизнь, проконсультируйтесь с вашим медицинским сотрудником. Вы также можете получить помощь, воспользовавшись любым из ресурсов, перечисленных в этом разделе. Мы поможем подобрать наиболее подходящий для вас метод лечения.

Социальные службы (Social Work)

212-639-7020www.mskcc.org/experience/patient-support/counseling/individual-family-counseling/social-work-experts
Наши социальные работники оказывают эмоциональную поддержку и предоставляют консультативную помощь пациентам, а также их родственникам, друзьям и лицам, осуществляющим уход. Социальная работа подразумевает участие в программах поддержки пациентов, как личное, так и удаленное (через Интернет). Также вам может быть оказана помощь при решении практических вопросов, таких как транспортировка на прием к врачу и обратно, предоставление временного жилья и решение финансовых проблем. Вы можете обратиться за помощью к социальным работникам в любом из отделений MSK. Чтобы связаться с социальным работником, обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 212-639-7020.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)

646-888-0200www.msk.org/experience/patient-support/counseling
Многие люди считают, что получение консультаций помогает им лучше контролировать свои эмоции во время ухода за пациентом. Консультанты MSK проводят индивидуальные, групповые, семейные сеансы, а также консультации лиц, обеспечивающих уход за больными. Они также могут назначать медицинские препараты для лечения тревожности, депрессии и других симптомов расстройства психики. Для получения более подробной информации обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 646-888-0200.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)

Вы также можете запланировать консультацию с медицинским сотрудником службы интегративной медицины. Совместно вы составите план, который поможет вам придерживаться здорового образа жизни и справляться с побочными эффектами. Для записи на прием позвоните по номеру 646-608-8550.

Время работы
Понедельник — пятница: с 9:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 17:00

Местонахождение
Центр интегративной медицины Бендхейма (Bendheim Integrative Medicine Center)
205 East 64th Street (на 64th Street на пересечении Second и Third Avenue)
New York, NY 10065

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц

www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать информацию в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Виртуальные программы

www.msk.org/vp
Виртуальные программы центра MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в центр MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о диагнозе близкого вам человека и о том, чего ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе, посетите наш веб-сайт www.msk.org/vp для получения более подробной информации.

Противотревожные средства. Полезная информация для фармацевтов и провизоров

По данным агентства DSM Group, за период с конца февраля по начало марта 2022 г. продажи безрецептурных снотворных и «противотревожных препаратов» выросли почти в 2 раза. И фармацевтам есть что предложить, потому что выбор средств очень большой.

В статье рассмотрим, какие эффективные безрецептурные и рецептурные препараты от тревоги и стресса существуют и какие из них может рекомендовать фармацевт посетителям аптеки.

Лучшие успокоительные препараты по рецепту

Хорошие успокоительные препараты помогают не только избавиться от тревоги, но и увеличить устойчивость к стрессу

Ограничения на продажу многих лучших успокоительных «от нервов» введены не случайно. Рецептурные препараты нельзя назвать полностью безопасными, поэтому их можно применять только по назначению врача и под контролем медиков.

Самыми лучшими сильными успокоительными считаются транквилизаторы (анксиолитики). Они снижают уровень психической активности, устраняя тревожность, беспокойство и страхи, могут оказывать снотворное, седативное, расслабляющее действие. В эту группу входят самые разные синтетические препараты. Многие из них, например, бензодиазепины, могут вызывать зависимость, поэтому принимаются только короткими курсами.

Так называемые «дневные транквилизаторы» обладают менее выраженным снотворным действием, чем другие препараты в этой группе, считаются более безопасными и могут назначаться даже детям и использоваться в качестве лучших быстрых успокоительных. Тем не менее, о полной безопасности говорить не приходится: такие лекарства имеют много противопоказаний.

Еще одна группа успокоительных препаратов – антидепрессанты. Они бывают разных видов, подбираются врачом и пьются только курсами. Это хорошие успокоительные таблетки, но для избавления от депрессии необходимо употреблять антидепрессанты как минимум полгода. При этом возможны (особенно на первых порах) серьезные побочные эффекты.

Нормотимики используются для стабилизации настроения. Искушение «выписать» себе такие препараты велико, но делать этого не нужно: нормотимики могут быть токсичны, влиять на эндокринную систему, вызывать отравления. Доза подбирается индивидуально на основании анализов крови, так что без врача при выборе таких хороших успокоительных от стресса точно не обойтись.

Грамотно подобранные рецептурные успокоительные препараты могут стать настоящим спасением, но нужно учитывать, что обычно они не действуют мгновенно и имеют множество противопоказаний и побочных действий. Поэтому очень важно, чтобы успокоительные препараты хорошего действия подбирал врач, который сможет скорректировать дозу, если что-то пойдет не так.

Безрецептурные препараты от тревоги

Без рецепта в аптеке можно купить успокоительные растительные и комбинированные средства. Они обладают не очень сильным действием, но у них минимальные побочные эффекты.

Вебинар по теме

Растительные препараты от тревоги

В качестве фитосредств от тревоги можно порекомендовать таблетки, капли или сборы:

Магний, глицин и витамины группы В в комбинации с травами окажут дополнительную поддержку нервно-сосудистой системе. Мелатонин поможет при бессоннице.

При отпуске фитопрепаратов стоит предупредить, что эффект от них наступает не сразу, травы нужно принимать курсами, следуя инструкции. При первых признаках аллергии, прием средств нужно прекратить.

Комбинированные лекарства против тревоги

Комбинированные препараты получают путем добавления в травы этилового спирта, фенобарбитала, брома и димедрола. Они обладают более выраженным эффектом, чем фитосредства, однако разрешены лишь для однократного снижения тревоги. Длительный прием может привести к осложнениям.

В качестве популярных комбинированных средств, снимающих тревогу, рекомендуют:

Безрецептурные препараты — это симптоматическая помощь. К ней могут прибегать здоровые люди в кризисные моменты. Если речь идет о патологической тревоге, когда безрецептурные медикаменты не помогают и нужно более «сильное» лекарство, следует обратиться к врачу. Самостоятельный подбор сильных седативных средств приводит к тяжелым психическим и соматическим последствиям.

Что вызывает бессонницу?

Бессонница может развиваться у людей любого возраста и социального положения. И все же больше ей подвержены женщины, пожилые люди с хроническими болезнями. А также лица с низким социально-экономическим статусом и уровнем образования.

Причины у бессонницы самые разные. Среди них:

Инсомния может быть наследственной. Так, однояйцевые близнецы с одинаковым набором генов чаще страдают бессонницей, чем двойняшки.

Бывает, проблема мучает человека с самого рождения или раннего детства. При этом видимых причин у этого состояния нет. Такая форма расстройства называется «идиопатической».

Какие средства применяются при бессоннице?

На этот вопрос ответит провизор, заведующая аптекой «Столички» Галина Николайчик.

провизор, заведующая аптекой «Столички»:

Спит человек или бодрствует, зависит от баланса активности тормозных и активирующих систем в головном мозге. Специальные препараты меняют его таким образом, чтобы было легче расслабиться и уснуть.

Препараты мелатонина

При расстройствах сна из-за нарушений цикла «сон-бодрствование» (резкая смена часовых поясов, ночная работа и пр.) могут быть назначены препараты мелатонина. Этот гормон отвечает за нормализацию циркадных ритмов нашего организма. Средства нормализуют отдых, уменьшают головные боли и головокружения на фоне бессонницы, а еще повышают настроение. Например, Мелатонин Эвалар, Инсомнил*, Мелаксен и др.

Растительные препараты от бессонницы

Некоторые препараты, такие как Ново-Пассит, Лотосоник и Персен, содержат комплекс растительных экстрактов. Они успокаивают нервную систему и обладают мягким снотворным действием. Такие средства применяются для лечения легких форм бессонницы. А еще для профилактики этого состояния при физических и эмоциональных травмах, переутомлении на работе.

Гомеопатические средства

Гомеопатические средства изготавливаются из растительных экстрактов, минералов, веществ животного происхождения. Они восстанавливают здоровый сон и укрепляют организм. Такие средства содержат низкие концентрации действующих веществ, благодаря чему редко вызывают побочные реакции. К этой группе относятся: Нервохель, Гомеострес и др. Подробнее о том, что такое гомеопатия, мы рассказали в нашей статье.

Лучшие успокоительные от нервов и стресса

Тенотен — хорошее успокоительное без рецепта

Первый препарат в нашем списке хороших успокоительных без рецептов – «Тенотен». Препарат содержит антитела к мозгоспецифическому белку S-100 в гомеопатической дозе. Это средство не только успокаивает, но и улучшает память, нормализует процесс обучения, позволяет легче переносить психоэмоциональные нагрузки, обладает антидепрессивным действием. Курс приема – от одного до трех месяцев, при необходимости его можно продлить до полугода.

Глицин

Глицин — быстрое безрецептурное успокоительное средство

Аминокислота глицин входит в список лучших успокоительных средств, которые можно купить без рецепта. Препарат снижает психическое напряжение, поднимает настроение и улучшает работу мозга. Он полезен в стрессовых ситуациях, при сильной усталости, различных поражениях нервной системы. Противопоказан детям до трех лет.

Афобазол Ретард

Если ты не можешь справиться с тревогой и стрессом, на помощь придут успокоительные

Одно из самых лучших успокоительных средств, доступных без рецепта врача. Активное вещество – фабомотизол, стабилизирующий ГАМК-рецепторы нейронов и восстанавливающий их чувствительность. Препарат снижает эмоциональное напряжение, уменьшает тревогу и раздражительность, уменьшает последствия стресса для нервных клеток. Не вызывает сонливости и не снижает концентрацию внимания, привыкание к препарату не возникает.

Лотосоник

Лотосоник — нежное успокоительное средство растительного происхождения

Одно из лучших успокоительных средств от стресса. В состав этого растительного препарата входят экстракты лотоса орехоносного, китайского финика, туи восточной, листьев эритрины и шелковицы, плодов эуфории лонганы и корневищ диоскореи. Имеет накопительный эффект и не вызывает привыкания. Осторожно: препарат усиливает действие гипотензивных средств, анальгетиков и успокоительных таблеток. До 18 лет эти таблетки принимать нельзя.

Новопассит

Если успокоиться никак не получается, выручит Новопассит. Он также помогает от мигрени и бессонницы

Хорошее успокоительное быстрого действия – идеальный вариант для ситуации, когда тебе срочно нужно снять возбуждение. « Новопассит» обладает противотревожным и седативным действием. В состав препарата мелисса, валериана, зверобой, боярышник, пассифлора, хмель, бузина черная и гвайфенезин. Это средство помогает от головных болей напряжения, нормализует сон, уменьшает страх, тревожность и усталость, устраняет функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и повышает стрессоустойчивость.

Персен

Избавиться от тревоги и улучшить настроение поможет Персен

Отличный выбор при стрессе — одно из лучших успокоительных средств для женщин. В состав «Персена» входят экстракты валерианы, перечной мяты и мелиссы, которые способствуют нормализации сна, помогают избавиться от спазмов сосудов и улучшают настроение.