тревога по поводу переедания что такое компульсивное переедание и как его лечить

ПИТАНИЕ ПРИ СТРЕССЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ЕДА

Группа экспертов. Определения пищи: д-р. н. Тена Нисетео, дипл. инж. п. тех., Кармен Маткович Мелки, маг. фарм. н.

Мороженое после длительного перерыва, соленые снеки с любимым сериалом на Netflix в награду после напряженного дня, шоколад во время учебы перед сложным экзаменом? Хотя еда и всегда ассоциируется у нас с настроением, она вызывает у нас различные эмоции, «злоупотребление» едой как реакция на счастье, печаль, беспокойство и ряд других состояний стало обычным явлением в современном образе жизни, чего, по-видимому, трудно избежать.

Порочный круг эмоционального переедания

Хотя еда и является неотъемлемой частью нашей жизни и иногда вознаграждение или утешение в виде шоколадки – вполне нормальное явление, очень часто такое поведение выходит из-под контроля. Проблема возникает, когда еда становится основным инструментом борьбы с эмоциями, то есть первым побуждением является открыть холодильник, когда мы испытываем стресс, расстройство, злость, одиночество, усталость или просто скуку.

Порочный круг начинается с дискомфорта, который приводит к тяге к определенному виду пищи и практически неконтролируемому потреблению еды, что чаще всего ведет к приему чрезмерного количества калорийной пищи. Выбор в основном состоит из обработанных продуктов, таких как чипсы, печенье, шоколад, мороженое, фаст-фуд, в частности пища, богатая сахарами, насыщенными жирными кислотами, натрием, добавками и т. д. После такой пищи часто возникает чувство вины, что вновь приводит к появлению негативных эмоций и запускает «круг эмоционального переедания».

Связь между гормонами и эмоциональным перееданием

Регуляция приема пищи связана с так называемыми двумя механизмами мозга: гомеостатический механизм, который координирует поступление энергии с потреблением пищи и описывает физиологические потребности организма, связан с гормонами, регулирующими голод и насыщение: грелином и лептином, и гедонический механизм, участвующий в получении удовольствия и мотивации энергопотребления, он характеризуется влиянием «гормонов настроения»: серотонина и дофамина. Внутри на стенках пищеварительной системы находятся клетки нервной системы, которая посылает сигналы в мозг через ось кишечник-мозг (англ. gut-brain axis), что влияет на настроение и пищеварение.

Связь между кишечником и мозгом

Кроме того, микробиом кишечника участвует в выработке серотонина и нейротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая помогает контролировать чувства страха и тревоги, снижает тревожность и депрессию. К пробиотическим родам, положительно влияющим на психическое здоровье, относятся Lactobacillus и Bifidobacterium, поэтому любое нарушение микробиома кишечника нежелательно. Помимо неврологических нарушений, дисбиоз кишечника может также повышать риск развития воспалительных заболеваний кишечника, синдрома раздраженного кишечника, язв, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и других функциональных заболеваний органов пищеварения.

Влияние эмоций на пищеварительные процессы

Известно, что стресс активирует симпатическую нервную систему, что приводит к последовательности гормональных изменений и активации ряда физиологических реакций, которые мы называем «бей или беги» как реакция организма на опасные ситуации. Довольно часто эмоциональный стресс влияет на физиологию кишечника, поэтому возникает ряд нарушений пищеварения. Расстройства пищеварения варьируются индивидуально от жжения в желудке, изжоги, метеоризма, тошноты до диареи, рвоты, запоров, спазмов, болей в животе и т. д. Из-за длительного воздействия стресса не происходит возврата к сбалансированному нормальному состоянию. пищеварения, поэтому пищеварительная система становится хронически недокормленной или перекормленной. Это затрудняет обмен веществ и всасывание питательных веществ, что оказывает негативное влияние на микробиоту кишечника, что прямо или косвенно влияет на все системы организма.

Помимо удовлетворения физиологических потребностей организма (рост, развитие, защита от болезней и т. д.), питание часто связано с эмоциональным здоровьем. Хотя выбор продуктов и зависит от индивидуальных предпочтений, чаще всего в моменты эмоционального стресса основное внимание уделяется так называемой «комфортной еду» (англ. сomfort food).

После потребления «комфортной еды» выделяются дофамин и серотонин — гормоны, положительно влияющие на настроение, обеспечивающие чувство удовлетворения и счастья. Эти гормоны активируют участки мозга, отвечающие за формирование памяти и эмоциональные реакции, подтверждая, что такие продукты следует употреблять чаще. Вышеупомянутая взаимосвязь определенных продуктов с эмоциями приводит к их многократному, а иногда и к чрезмерному потреблению.

Конечно, стремление к «комфортной еде» — не единственное связанное со стрессом поведение, которое может повлиять на колебания нашего веса. При вихре эмоций часто наблюдается недосып, пониженная физическая активность, недостаточное потребление жидкости и повышенное употребление алкоголя, что также может способствовать накоплению лишних килограммов.

Последствия эмоционального переедания

Эмоциональное переедание чаще всего связано с избыточной массой тела, ожирением, неадекватным режимом питания и другими состояниями, влекущими за собой риск развития многочисленных хронических заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет II типа) и ряда состояний, существенно снижающих качество жизни. Хотя на первый взгляд не кажется, что чрезмерное потребление «комфортной пищи» может вызвать дефицит витаминов и минералов, исследования показали, что такое питание тесно связано с недостаточным потреблением железа, кальция, магния, цинка, меди, фолиевой кислоты, витамин А и В12. Как ни парадоксально, эти питательные вещества поддерживают нормальную работу мозга, снижают риск нарушений сна и тревоги, помогают справиться с собственными эмоциями и стрессом.

Как и зачем распознавать (эмоциональный) голод?

Важно осознавать разницу между эмоциональным и физическим голодом, чтобы разорвать порочный круг эмоционального переедания. Эмоциональный голод может быть чрезвычайно сильным, но чаще всего он появляется внезапно, кажется непреодолимым и крайне неотложным. Чаще всего голод формируется в стремлении к определенной пище и как будто ни о чем другом не может быть и мысли. Эмоциональное питание часто происходит бессознательно, что приводит к чрезмерному потреблению пищи из-за отсутствия чувства сытости. Эмоциональный голод подобен мысли, которую невозможно выбросить из головы, и после употребления желаемой еды вы часто испытываете чувство вины за количество съеденной еды или выбор «плохих» продуктов.

С другой стороны, физиологический голод характеризуется постепенным развитием чувства голода, потребность в приеме пищи не является острой и не требует немедленного удовлетворения конкретных желаний. В такие моменты любая еда желательна, потребление еды происходит более осознанно и после приема пищи возникает чувство удовлетворения и сытости.

Наконец, необязательно избегать еды, но можно выбирать продукты, примиряющие эти два типа голода. Важно включать в ежедневный рацион продукты, которые, помимо удовлетворения энергетических потребностей, также содержат много питательных веществ.

Еда для эмоций

Например, темный шоколад является более полезным выбором, чем молочный шоколад, поскольку он богат полифенолами, магнием, стимулирует выработку так называемого гормона счастья. Также рекомендуются ягоды, богатые витаминами, минералами и антиоксидантами. Есть также орехи, которые содержат полезные жиры, продлевающие чувство сытости, а также витамины, важные для поддержания здоровья нервной и иммунной систем. Рыба и морепродукты являются отличным источником белка с содержанием жирных кислот омега-3, витамина D и комплекса витаминов B, которые положительно влияют на когнитивные функции. Включение в рацион кисломолочных продуктов чрезвычайно важно для здоровья микробиоты из-за содержания пробиотиков, которые, помимо влияния на здоровье пищеварительной системы, также напрямую влияют на здоровье головного мозга.

Потребление суперфудов, содержащих аминокислоты тирозин и фенилаланин, способствует выработке дофамина и может положительно влиять на концентрацию и мотивацию, к ним относятся: куркума, чечевица, рыба, курица, индейка, яйца, орехи и семена, а также овощи, такие как брокколи и шпинат.

Продукты, содержащие аминокислоту триптофан, способствуют синтезу серотонина, который положительно влияет на настроение, сон и контроль голода, к ним относятся: морепродукты, яйца, нут, орехи и семена, сладкий картофель, киноа и т. д.

Эмоциональное питание часто кажется неизбежным, когда в конце напряженного дня смешивается много эмоций, усталости и стресса, но можно предаться наслаждению едой, не переедая. Наслаждаться вкусом, цветом и текстурой еды вполне возможно с помощью методов осознанного питания. Выполнение разных действий во время еды, таких как просмотр телевизора, вождение автомобиля или набор текста на телефоне, является распространенной ошибкой, которая скрывает чувство сытости и снижает удовольствие, которое может доставить еда, приводя к вышеупомянутому порочному кругу.

Важно помнить, что еда действительно может стать настоящей поддержкой и инструментом в преодолении вихря эмоций в стрессовых ситуациях, если мы будем обращать внимание на то, что и как мы едим.

Astrup, A., Bügel, S. Overfed but undernourished: recognizing nutritional inadequacies/deficiencies in patients with overweight or obesity. Int J Obes 43, 219–232 (2019). https://doi.org/10.1038/s41366-018-0143-9

Cassioli E, Rossi E, Squecco R, Baccari MC, Maggi M, Vignozzi L, Comeglio P, Gironi V, Lelli L, Rotella F, Monteleone AM, Ricca V, Castellini G (2020) Reward and psychopathological correlates of eating disorders: The explanatory role of leptin. Psychiatry Res. 290:113071. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113071.

Chao AM, Jastreboff AM, White MA, Grilo CM, Sinha R.(2017) Stress, cortisol, and other appetite-related hormones: Prospective prediction of 6-month changes in food cravings and weight. Obesity 25

:713-720. doi: 10.1002/oby.21790.

Charles S (2017) Comfort food: A review. International Journal of Gastronomy and Food Science. 9; 105-109. https://doi.org/10.1016/j.ijgfs.2017.07.001.

Egecioglu E, Skibicka KP, Hansson C, Alvarez-Crespo M, Friberg PA, Jerlhag E, Engel JA, Dickson SL (2011). Hedonic and incentive signals for body weight control. Rev Endocr Metab Disord.

:141-51. doi: 10.1007/s11154-011-9166-4.

Grancieri M., Martino H. S. D., de Mejia E. G. (2019) Chia Seed (Salvia hispanica L.) as a Source of Proteins and Bioactive Peptides with Health Benefits: A Review. Comprehensive reviews in food science and food safety 18

480-199. D OI 10.1111/1541-4337.12423

Healthy diet (who.int)

Konturek PC, Brzozowski T, Konturek SJ. Stress and the gut: pathophysiology, clinical consequences, diagnostic approach and treatment options. J Physiol Pharmacol. 2011 Dec;62

:591-9. P MID: 22314561.

Lee SP, Sung IK, Kim JH, Lee SY, Park HS, Shim CS. (2015) The effect of emotional stress and depression on the prevalence of digestive diseases. J Neurogastroenterol Motil. 30;21

:273-82. doi: 10.5056/jnm14116.

Montagrin A, Martins-Klein B, Sander D, Mather M (2019). Effects of hunger on emotional arousal responses and attention/memory biases. Emotion. 21

:148-158. doi: 10.1037/emo0000680.

Muscaritoli M (2021)The Impact of Nutrients on Mental Health and Well-Being: Insights From the Literature. Front Nutr. 8;8:656290. doi: 10.3389/fnut.2021.656290.

Reichenberger J, Schnepper R, Arend AK, Blechert J. (2020) Emotional eating in healthy individuals and patients with an eating disorder: evidence from psychometric, experimental and naturalistic studies. Proc Nutr Soc. 79

:290-299. doi: 10.1017/S0029665120007004.

Selhub EM, Logan AC, Bested AC. (2014) Fermented foods, microbiota, and mental health: ancient practice meets

nutritional psychiatry. J Physiol Anthropol. 15;33

:2. doi: 10.1186/1880-6805-33-2.

van Galen KA, Ter Horst KW, Serlie MJ (2021) Serotonin, food intake, and obesity. Obes Rev. 22

:e13210. doi: 10.1111/obr.13210.

Volkow ND, Wang GJ, Baler RD (2010). Reward, dopamine and the control of food intake: implications for obesity. Trends Cogn Sci. 15

:37-46. doi: 10.1016/j.tics.2010.11.001.

Переедание из-за стресса — это частая причина лишнего веса. Но как с ней бороться?

Если еда — ваше лекарство от стресса, вы не одиноки. Обращение к любимому перекусу или еде, чтобы удовлетворить эмоциональные потребности, уменьшить беспокойство и избавиться от стресса, — это обычная практика. При заедании стресса, также известном как эмоциональное переедание, мы используем еду в качестве механизма преодоления стресса, что помогает нам чувствовать себя лучше. Как правило, это не имеет ничего общего с физическим голодом, а только успокаивает или подавляет неприятные чувства.

Почему мы хотим есть, когда у нас стресс

Чувство тревоги, беспокойства и стресса — не лучшая комбинация, особенно когда поблизости находится ваш любимый перекус. Когда вы едите, чтобы удовлетворить эмоциональную потребность, облегчение, которое это может дать, часто бывает временным. С физиологической точки зрения стресс заставляет надпочечники вырабатывать гормон кортизол. Когда это происходит, вы можете заметить повышение аппетита и желание есть сладкую, соленую или жирную пищу. Однако это желание поесть не вызвано пустым желудком. Ваш мозг заставляет вас есть, чтобы вы могли подготовиться к потенциально опасной ситуации. Обычно стресс утихает, и уровень кортизола возвращается к норме.

К сожалению, ежедневные стрессовые факторы и отсутствие способов справиться с ними могут привести к высокому уровню кортизола и перееданию. Психофизиологическая реакция на стресс может влиять на пищевое поведение и приводить к увеличению веса.

Заедание стресса также связано с неприятными эмоциями. Если вы испытываете грусть после внезапной потери или разочарование после ссоры с любимым человеком, например, вы можете прибегнуть к выпечке, пакету картофельных чипсов или шоколадному батончику, чтобы управлять своими эмоциями, вместо того, чтобы справляться с ними через общение.

Как перестать заедать стресс

Положить конец стрессовому перееданию может показаться сложной задачей. Поэтому имеет смысл бороться с этой привычкой поэтапно. Вот три способа остановить переедание из-за стресса.

Знайте свои факторы стресса. Вы знаете о своих эмоциональных триггерах, связанных с едой? Знание факторов стресса, которые заставляют вас тянуться к еде, — это первый шаг к прекращению стрессового переедания. Начните с проверки себя. Прежде чем отправиться на кухню, спросите себя, едите ли вы потому, что голодны, или это реакция на нечто иное. Каждый раз, когда это происходит, определите, какими чувствами вы руководствуетесь в данный момент, и запишите это. Это поможет вам определить, какие ситуации вызывают у вас стрессовое переедание.

Уберите с кухни продукты-провокаторы. Большинство людей могут назвать продукты, которые они употребляют, реагируя на стресс. После определения факторов, вызывающих его, следующим шагом будет отказ от привычных продуктов, особенно если они содержат много сахара, жира или сильно переработаны. Это включает в себя отказ от продуктов и снеков, к которым вы тянетесь, когда испытываете стресс на кухне, за рабочим столом или в машине. Замените их более питательными продуктами.

Замените заедание стресса другими видами деятельности. Однако не всегда удается избежать еды. Когда стресс высок, а еда рядом, вам нужно найти другие способы снять напряжение. Вот несколько идей:

Самые известные расстройства пищевого поведения — анорексия и булимия. Но компульсивное переедание встречается гораздо чаще — в среднем у одного из 35 взрослых. Это 2,8% населения планеты.

«Ела, пока не кончилась еда в холодильнике», «глотал все без разбора», «покупала много всего и тайно ела в ванной» — так компульсивные едоки описывают свои симптомы.

Легко решить, что такая потеря контроля — это признак слабой воли. Однако врачи и психологи считают, что проблема переедания имеет гораздо более глубокие причины — биологические, социальные и психологические. Вот главное об этом расстройстве и о том, как его лечат.

Что такое компульсивное переедание

Все иногда переедают. Например, съедают лишний кусок торта, когда отмечают день рождения, или чуть больше пиццы, чем . И это нормально — если переедание не повторяется регулярно и человек в любой момент способен отказаться от следующего куска. человек переедает часто и в такие моменты не может остановиться, скорее всего, у него компульсивное, приступообразное переедание.

Главный признак компульсивного переедания — потеря контроля. Начав есть, человек поглощает огромное количество пищи, даже если это начинает доставлять ему физический дискомфорт. Реального голода он при этом обычно не испытывает — его голод эмоциональный, поэтому расстройство называют психогенным.

Психологическая природа такого переедания выражается и в том, какую именно еду выбирает человек. Как правило, это то, что стремительно повышает настроение: фастфуд, копченые продукты, , выпечка и другие сладости. Но если такая еда кончается, в дело идет все, что есть в холодильнике.

Клинический психолог, ДБТ⁠-⁠терапевт Мария Новикова — о расстройствах пищевого поведения

Психологи считают, что компульсивное переедание — это попытка психики справиться с негативными эмоциями, когда в арсенале человека нет других способов преодолевать стрессовое состояние. У психически стабильных людей таких способов много: например, на время забыть о проблемах, встретиться с друзьями, почитать книгу и так далее.

После приступа переедания человек, как правило, чувствует стыд и отвращение к себе. Он ненавидит себя за слабость и старается сделать все, чтобы другие ее не заметили. Например, девушка с компульсивным перееданием рассказывает: «Мне было так стыдно, что я не хотела общаться и изолировала себя от близких. Иногда я отменяла встречи, потому что переела».

Часто, хотя и не обязательно, компульсивное переедание приводит к набору веса. По некоторым подсчетам, около 30% людей, пытающихся похудеть, страдают этим расстройством. Набор веса, в свою очередь, приносит еще больше эмоциональных страданий: самооценка человека падает, он начинает ненавидеть свое тело. Вкупе с чувством стыда и одиночеством это приводит к еще большему стрессу — и новым приступам переедания. Получается замкнутый круг.

Симптомы и признаки компульсивного переедания

Эпизоды компульсивного переедания могут быть «объективными», когда человек съедает больше, чем обычно люди в аналогичных обстоятельствах. Но они бывают и «субъективными»: съеденное укладывается в пределы нормы, но человек воспринимает это количество пищи как слишком большое. То есть важно не сколько съедено, а ощущение, что потерян контроль и съедено больше, чем хотелось.

Часто, но не всегда компульсивное переедание сопровождается тем, что человек:

Компульсивное переедание легко перепутать с нервной булимией, когда человек тоже переживает эпизоды переедания и озабочен своим весом. Но при булимии люди прибегают к так называемому компенсаторному поведению: вызывают рвоту, пьют слабительные и мочегонные препараты, ограничивают себя диетами и изнуряют физическими нагрузками, чтобы предотвратить увеличение веса.

Причины компульсивного переедания

Психологические проблемы

Кроме того, психологи считают, что компульсивное переедание может развиться как реакция на сильный и продолжительный стресс — если человек уже в группе риска. Психологическая травма, ментальные расстройства и другие факторы, о которых дальше пойдет речь, делают его более уязвимым.

Неудовлетворенность своим внешним видом

Люди с низкой самооценкой чаще становятся компульсивными едоками — особенно если их неуверенность в себе связана с внешностью и «лишним» весом. Парадоксальным образом они заедают переживания — и таким образом усиливают стресс из-за «неидеальной» фигуры.

Нездоровые пищевые привычки

Недовольство своей внешностью приводит к попыткам похудеть. Зачастую эти попытки нездоровые: человек не начинает питаться сбалансированно, он следует строгим диетам. И это тоже способствует развитию компульсивного переедания.

Во время жестких ограничений человек сначала контролирует себя и теряет вес. Но голод, стресс, истощение и раздражительность приводят к срывам, и он начинает есть «запрещенные» продукты в большом количестве, потом страдает от угрызений совести.

Лучше всего эту схему демонстрирует знаменитый Миннесотский эксперимент. В 1944 году физиолог Ансель Кис и другие ученые нашли 36 здоровых мужчин, готовых немного поголодать ради науки. Калорийность рациона участникам эксперимента сократили с 3200 до 1570 ккал. Примерно столько советуют есть женщинам в не самых строгих вариантах диет, которые можно найти в интернете.

Голодание добровольцев длилось полгода. Когда ограничения сняли и открыли мужчинам доступ к шведскому столу, те начали объедаться. Иногда съедали до 10 000 ккал в день. В итоге все мужчины стали значительно толще, чем до эксперимента.

Наследственность

Пищевые привычки тесно связаны с семьей:

Специалисты также полагают, что существуют гены, связанные с расстройствами пищевого поведения в целом и конкретно с компульсивным перееданием. Но пока исследований слишком мало, чтобы точно сказать, какие именно это гены.

Как лечат компульсивное переедание

Когнитивно-поведенческая терапия

Метод лучше всего изучен и рекомендован Американской психиатрической ассоциацией. Исследования подтверждают, что он эффективен и в индивидуальном формате, когда терапевт работает с клиентом, и в групповом, когда человек встречается с другими людьми с  проблемой, общается с ними, а разговор модерирует психотерапевт.

Когнитивно-поведенческая терапия нацелена на изменение и мыслей, и поведения человека.

Когнитивный аспект в случае компульсивного переедания — это разрушение нездоровых представлений о приеме пищи и о самом себе. Например, «я отвратительный человек, если столько съел».

Поведенческий аспект — это конкретный план питания: человек должен съедать полноценный завтрак, обед и ужин, перекусывать так, чтобы не оставаться голодным более 4 часов, не пропускать приемы пищи. Часто план составляют вместе с диетологом. План хотя и строгий, но позволяет — даже предписывает — регулярно есть любимые продукты, например шоколад. Цель — предотвратить демонизацию продуктов, снять запрет с «вредных» — и таким образом снизить тягу к ним и избавить от чувства вины съеденного.

Еще когнитивно-поведенческие терапевты помогают людям с компульсивным перееданием найти новые способы справляться с переживаниями — так, чтобы еда не потребовалась. Например, психотерапевт может предложить медитировать, чтобы снизить тревожность, или оспаривать негативные мысли.

Межличностная терапия

В отличие от когнитивно-поведенческой терапии, этот метод сфокусирован не на мыслях и убеждениях человека, а на его эмоциях и социальной жизни. Основные идеи: болезнь — не вина человека, а проблемы в его жизни связаны с внешним контекстом, и прежде всего — отношениями. Чтобы излечиться, нужно изменить свое мнение о других людях и взаимодействиях с ними.

Человеку с компульсивным перееданием межличностная терапия помогает преодолеть изоляцию, получить поддержку близких, научиться выстраивать здоровые отношения, улучшить самооценку и сделать ее более независимой от пищевых привычек и внешности.

Медикаментозная терапия

Чаще всего в терапии компульсивного переедания используют антидепрессанты. Хотя исследования показали, что эти препараты снижают частоту эпизодов переедания, данных об их долгосрочной эффективности мало. Специалисты не считают, что лечения одними только антидепрессантами достаточно, и рекомендуют применять их в комбинации с психотерапией.

Как самостоятельно бороться с перееданием

Попытки самостоятельного лечения могут не только оказаться неэффективными, но и привести к ухудшению состояния.

Мы настоятельно рекомендуем обратиться к психиатру, если вы подозреваете у себя компульсивное переедание. Если вы пока не можете этого сделать, вот несколько принципов, которых стоит придерживаться до консультации со специалистом.

Спровоцировать переедание может боязнь голода и ряд вредных привычек, заявила врач-терапевт Ольга Чиркова. Основные причины, провоцирующие развитие этой проблемы, она раскрыла россиянам в беседе с News.ru.

Как объяснила специалистка, тяга к перееданию часто вызвана привычками баловать себя чем-нибудь вкусным на сытый желудок и есть после 23:00. Также, по ее мнению, человек может съесть слишком много, если с помощью пищи пытается заглушить страх, злость, обиду или справиться со скукой.

Еще одна вредная привычка, от которой Чиркова рекомендовала отказаться, — прием пищи при просмотре телевизора, во время работы, чтения новостей или разговора с друзьями. Из-за сосредоточенности на этих процессах человек не ощущает насыщения и запросто может переесть, объяснила она.

В заключение терапевт посоветовала обратиться за помощью к профессионалу, если человек заметил, что не может справиться с приступами обжорства, даже если ему после них плохо, и предпочитает есть в одиночестве из-за боязни услышать упреки в переедании, так как это явный признак серьезных проблем.

Ранее диетолог и терапевт Наталья Зубарева назвала неочевидные причины «весеннего жора». По ее словам, в это время года тянет на жирное, сладкое и другую вредную еду из-за сезонной депрессии.

Компульсивное переедание (психогенное переедание) – это патологическое расстройство пищевого поведения человека. Сопровождается бесконтрольным поеданием больших объемов еды за короткое время, на фоне стрессовых ситуаций: неудач, межличностных и семейных проблем, утраты близких, военных действий, трудностей на работе и т.д. Во время употребления пищи человек ощущает моральное удовлетворение и успокоение.

Ключевой особенностью компульсивного переедания является чувство вины и даже призрения к себе за содеянное. Но в отличие от булимии, человек не демонстрирует компенсаторного поведения и не предпринимает попыток опустошить желудок: вызыванием рвоты, употреблением слабительных/диуретических средств или другими неестественными методами.

Кручковская Ирина Викторовна

Врач психиатр высшей категории, психотерапевт

Неясов Вадим Валерьевич

Нарколог, психотерапевт, психодрама терапевт, гипнотерапевт. Главный врач клиники «МЕДЛЮКС»

Дубинченко Ростислав Григорьевич

Врач неотложных состояний, психиатр-нарколог. Директор клиники «МЕДЛЮКС»

Бреднев Иван Владимирович

Врач психиатр — нарколог

Марченко Александр Вячеславович

Давыдов Иван Евгеньевич

Врач психиатр, психотерапевт. Заведующий отделением

Что такое нервное переедание

Нервным перееданием называют особое психогенное состояние человека, во время которого он употребляет еду, практически или полностью не контролируя данный процесс. Это может происходить с наличием чувства голода или вовсе без него. Фактически человек употребляет столько еды, сколько не требуется его организму.

Случаи обжорства вызывают чувство вины и острый психологический дискомфорт, который обратно провоцирует приступ компульсивного переедания. Больной попадает в замкнутый круг психологического стресса и обжорства – это ведет к серьезным осложнениям и прогрессу расстройства. В большинстве случаев без посещения психиатрической клиники и назначения правильной схемы лечения, избавиться от проблемы не удается.

Нервное переедание имеет предрасположенность по половому и возрастному признаку. Чаще от него страдают женщины. Согласно статистике, в Украине компульсивным перееданием страдает от 3 до 7% населения, более 60% случаев приходится на пациентов подросткового возраста.

Переедание – психосоматика

Компульсивное переедание имеет четко выраженный психосоматический характер. Это значит, что оно прямо связано со взаимодействием психологического и физического здоровья человека. Потребность в переедании возникает у человека в моменты эмоционального напряжения, которое может быть вызвано самыми разнообразными факторами: от самых безобидных, до очень тяжелых.

В период эмоционального напряжения или воздействия негативных эмоций, избыточное употребление пищи является для человека способом справиться с этими эмоциями, облегчить тяжесть стресса, а также получить эмоциональное удовлетворение. Но обжорство является временным и неполноценным способом контроля над эмоциями – в конечном итоге пищевые расстройства приводят к серьезным негативным последствиям, не менее опасным для общего психического/физического здоровья чем анорексия и булимия.

Основными психосоматическими факторами компульсивного переедания являются:

Психосоматика играет ключевою роль в развитии проблем психогенного переедания. Поэтому при диагностике пищевых расстройств может потребоваться консультация психотерапевта в Киеве, а также специалистов других профилей.

Симптомы и признаки компульсивного расстройства пищевого поведения

Врачи специализированной клиники лечения переедания в Киеве отмечают, что нервное переедание имеет ряд специфических признаков и симптомов, по которым можно определить наличие расстройства. Например, человек с расстройством пищевого поведения, практически всегда чувствует голод при виде еды, даже если организм в ней не нуждается.

К важным признакам и симптомам переедания относят:

Первичная консультация займёт всего 5-10 минут. Звонок ни к чему не обязывает!

При обнаружении вышеперечисленных симптомов и признаков переедания, обратитесь в медицинский центр Rehab. Врачи проведут квалифицированную диагностику, определят наличие и сложность расстройства, а также назначат оптимальную схему лечения.

Причины, по которым возникает влечение к перееданию

Для эффективного лечения переедания важно правильно установить истинную причину расстройства пищевого поведения у конкретного пациента. Психиатры разделяют причины переедания на две основных категории:

В сложных и запущенных случаях врачи центра Rehab рекомендуют выполнять лечение переедания в стационаре клиники. В случаях легкой и средней сложности, лечение может проводиться амбулаторно.

Анонимно и конфиденциально

Переедание и очищающие процедуры

Такое расстройство пищевого поведения как психогенное переедание, практически никогда не связано с очищающими процедурами, такими как: искусственное вызывание рвоты, установка клизмы, прием слабительных и диуретических средств.

При этом пациенты клиники в Киеве, страдающие от психогенного переедания, могут использовать здоровые стратегии очищения организма от избыточных калорий – это рекомендуется делать виде управления пищевым поведением через помощь психолога и соблюдение рекомендуемых диет.

Врачи психиатрической клиники помогают пациентам работать с эмоциональными и психологическими аспектами нервного переедания, они внедряют здоровые стратегии регуляции эмоций в психологически сложные для пациента моменты.

Чем отличается переедание от булимии

Несмотря на то, что люди, страдающие от переедания и булимии, проходят лечение в одной клинике, данные расстройства пищевого поведения имеют как схожие черты, так и серьезные отличия.

Пациенты, страдающие от компульсивного переедания, испытывают периодические эпизоды неудержимого желания употребления огромных объемов пищи без компенсаторных мер (очищения). В то время как больные булимией всегда стараются устранить последствия собственного обжорства с помощью компенсаторных действий: вызыванием рвоты, приемом слабительных/диуретических препаратов или установкой клизмы.

Учитывая вышеуказанные особенности поведения больных, лечение в клинике от булимии и нервного переедания выполняется с применением различных схем и подходов.

Чем опасно и последствия переедания

Люди, страдающие от компульсивного (нервного) переедания подвергают собственное здоровье серьезной опасности, вплоть до инвалидизации и летального исхода. Специалисты центра Rehab в Киеве отмечают, что последствия психогенного переедания могут быть психического и физического характера:

Своевременное лечение компульсивного переедания, позволяет предотвратить развитие тяжелых физических последствий, а психологическая помощь – последствий для психики человека.

Лечение компульсивного переедания

Применяемые схемы лечения компульсивного переедания в клинике прямо зависят от первопричины патологического нарушения пищевого поведения у конкретного пациента. Поэтому на этапе приема, врач психиатр проводит консультацию, в процессе которой собирает анамнез и выясняет истинную причину пищевого расстройства у пациента.

Методы лечения компульсивного переедания:

Обращаться за лечением переедания в клинику необходимо сразу после обнаружения первых признаков/симптомов расстройства. Более 95% пациентов в Украине полностью избавляются от проблемы!

Автор Давыдов Иван Евгеньевич

Врач психиатр, психотерапевт, нарколог

Начните Лечение Сегодня

Центр психологической помощи «Rehab» функционирует на базе аккредитованной МОЗ Украины Психиатрической и Наркологической клиники «МЕДЛЮКС»

Что это такое, симптомы и как от этого избавиться

Компульсивное переедание (Binge Eating Disorder) — это вид расстройства пищевого поведения, который сейчас признан официальным диагнозом. От него страдают почти 2% людей во всем мире; и он может вызвать дополнительные проблемы со здоровьем, связанные с питанием, в частности высокий уровень холестерина и диабет.

Сейчас расстройства пищевого поведения признаны психиатрическими расстройствами. То есть ты не можешь остановиться и поглощаешь пищу в огромном количестве не потому, что ты слабохарактерный, а потому, что это проблема гораздо глубже. Это как сравнивать просто плохое настроение или хандру с депрессией (особенно эндогенной). Кстати, это расстройство пищевого поведения связано именно с тревогой или депрессией.

Поэтому как понять, что это не просто попытка заесть тоску и получить эндорфины из шоколадки или жареной курочки, а действительно проблемы, которые требуют помощи профессионала? Разбираемся подробнее, что же такое компульсивное переедание, какие у него симптомы и как от него избавиться

Компульсивное переедание — это серьезное пищевое расстройство, при котором ты часто потребляешь непривычно большое количество пищи и не можешь остановиться.

Почти все переедают время от времени: например, съедая еще один ну очень вкусный бургер, кусочек тортика или за семейным новогодним столом. Но для некоторых людей, чрезмерное переедание, которое выходит из-под контроля и становится регулярным, пересекает черту и превращается в расстройство пищевого поведения (РПП).

Тебе даже может быть стыдно за такое поведение и ты можешь пообещать себе остановиться. Но испытываешь такую сильную потребность, что просто не можешь противостоять соблазну и продолжаешь есть вволю.

Иногда компульсивное переедание и обычное переедание путают. Оба расстройства характеризуются употреблением чрезмерного количества пищи, даже когда ты не чувствуешь голода.

Оба состояния могут вызывать физический дискомфорт, социальный стыд и эмоциональный дистресс.

Просто переедание — это как один из симптомов компульсивного переедания, как зависимость от еды. Но не все, кто иногда ест много, имеют расстройство пищевого поведения.

Эпизод переедания может быть спровоцирован стрессом, диетой, негативными чувствами, связанными с весом или формой тела, доступностью пищи или скукой.

Хотя некоторые люди могут время от времени переедать на празднике, это не означает, что они страдают компульсивным перееданием, несмотря на то, что испытывают некоторые из вышеперечисленных симптомов.

Обычно это состояние начинается в конце подросткового — начале двадцатилетнего возраста, хотя может возникнуть в любом возрасте. Обычно это люди с лишним весом.

Поведенческие, эмоциональные признаки и симптомы расстройства пищевого поведения включают:

В отличие от людей с булимией, после таких эпизодов переедания ты не пытаешься как-то компенсировать съеденные лишние калории рвотой, слабительными или чрезмерными физическими нагрузками. Ты можешь попробовать придерживаться диеты или есть обычную пищу. Но ограничение в питании может привести к срыву и новому эпизоду прожорливости.

Тяжесть расстройства пищевого поведения определяется тем, как часто эпизоды переедания происходят в течение недели.

Чтобы поставить такой диагноз, человек должен иметь по крайней мере один эпизод переедания в неделю в течение не менее трех месяцев.

Степень тяжести варьируется от легкой, которая характеризуется одним-тремя эпизодами переедания в неделю, до крайней, которая характеризуется 14 и более эпизодами в неделю.

Как избавиться от компульсивного переедания

Наконец мы дошли до самого важного — каким образом можно выйти из этого состояния? Если ты хочешь сделать это быстрее и иметь устойчивый результат, лучшее решение — обратиться к психологу.

Избавиться от компульсивного переедания можно с помощью когнитивно-поведенческой терапии, межличностной психотерапии, диалектической поведенческой терапии или терапии для похудения. Последняя — самая действенная и простая для практики в домашних условиях самостоятельно.

Поведенческая терапия для похудения помогает людям похудеть с помощью постепенных изменений и перехода к здоровому образу жизни. То есть, это изменение рациона, переход на здоровое питание и добавление тренировок в свое привычное расписание.

Рекомендуется вести дневник физических упражнений, потребления пищи и мыслей о ней в течение дня. Если ты будешь делать все правильно, начнешь худеть на 0,5 кг в неделю.

Желательно было бы совместить переход на здоровый образ жизни и тренировки с когнитивно-поведенческой терапией. Только поведенческая терапия может иметь краткосрочный эффект. Поэтому поддержка родных и близких на этом пути очень важна.

Мы с радостью будем ждать тебя в наших спортивных пространствах APOLLO NEXT. Надеемся, что ты найдешь здесь своего тренера, нутрициолога и дружное спортивное сообщество.

Врачи назвали самые частые ошибки пищевого поведения

Пытаясь снять нервное напряжение, 85% москвичей делают это с помощью еды, попросту заедая стресс. Не менее распространенная ошибка — пытаться похудеть, прибегая к жестким диетам, что чревато срывами, перееданием и приводит к возвращению лишних килограммов.

Эксперты Клиники здорового метаболизма CGM Clinic изучили пищевые привычки москвичей и определили самые распространенные нарушения метаболизма и пищевого поведения.