Каталог выполненных запросов
Здравствуйте! Я бы хотела воспользоваться услугой «подбор литературы по теме». Тема моей курсовой работы «Агрессия у психосоматических больных» и мне необходимы отечественные и зарубежные монографии, в которых рассматриваются связи агрессии и гнева с возникновением психосоматических заболеваний в количестве от 3 до 5. Спасибо!
1) расставание с родителями;
2) резкое изменение привычной обстановки: поступление в детский сад и школу или переход в новый класс, группу;
3) неприятие со стороны сверстников;
4) разнообразные оценочные ситуации, особенно при публичной оценке (ответ у доски, контрольные, экзамены и др.).
Последнее значимо и для взрослых людей, ярким подтверждением чему служит приведенное выше высказывание Ф. Перлза о том, что всякая тревога – это боязнь перед публикой.
Завершая эту часть нашего обсуждения, еще раз подчеркнем, что сегодня роль неблагополучия в общении, прежде всего семейного, в возникновении ситуативной тревоги и образовании тревожности как устойчивой личностной характеристики признается едва ли не всеми психологами и психотерапевтами, занимающимися этой проблемой. Эта позиция является частью общих представлений о влиянии семьи и других форм социального окружения на генез личностных нарушений, возникновение преневротических форм поведения и неврозов (А. И. Захаров, Е. Т. Соколова, А. В. Спиваковская и др.). Исследование того, как тревожность, первоначально возникающая как реакция на подобное неблагополучие, закрепляется и становится устойчивым образованием, требует обращения к внутриличностным факторам.
Тревожность и внутренний конфликт
Тревожность часто рассматривается в общем ряду невротических и преневротических образований как порождаемая внутренними конфликтами (Б. И. Кочубей и Е. В. Новикова, В. Н. Мясищев, А. И. Захаров, К. Роджерс, К. Хорни и др.). Вместе с тем, это общее, разделяемое многими исследователями положение при конкретной проработке выявляет множество противоречий и неясностей, связанных с пониманием природы внутреннего конфликта, его содержания, степени осознанности, механизма порождения тревожности и т. п. Выше мы уже касались понимания связи тревожности с интрапсихическим конфликтом в классическом психоанализе. Напомним, З. Фрейд, который, как отмечалось, первым ввел представление о таком конфликте в психологию и психиатрию, рассматривал его как противоречие между импульсами или психическими структурами, приобретающее невротический характер в тех случаях, когда одна из сторон конфликта бессознательна.
Как известно, в отечественной психологии первым выдвинул проблему внутреннего, или психологического, конфликта В. Н. Мясищев. Он определял такой конфликт, как особое сочетание объективных и субъективных факторов, нарушающее значимые отношения личности и способствующее вследствие этого устойчивому переживанию эмоционального напряжения, интенсивность которого определяется субъективной значимостью для личности нарушенных отношений.
Центральными моментами здесь оказываются противоречия между имеющимися у личности возможностями и предъявляемыми к ней требованиями действительности, с которыми человек по разным причинам не может справиться (В. Н. Мясищев, 1960, М. С. Неймарк, 1961, 1972, Л. С. Славина, 1966), что и является основой для возникновения тревожности. Подобный подход близок к тем, которые рассматривались в предшествующем параграфе. Различие между этими подходами лишь в том, что акцент делается не столько на внешних факторах, сколько на их переживании и оценке. Соответственно при профилактике и преодолении тревожности основное внимание уделяется не коррекции требований или «переоценке», переинтерпретации ситуации, а обеспечению, «вооруженности» (по П. В. Симонову) такими средствами. Остается, однако, открытым вопрос о том, почему тревожность сохраняется, когда неблагоприятные условия, вызвавшие ее, исчезают, или почему люди переживают тревожность вопреки реально благополучным условиям ситуации, благополучному положению в той или иной сфере (неадекватная тревожность, по Л. И. Божович).
Попытка ответить на этот вопрос приводит к анализу внутриличностных противоречий, конфликта определенных личностных образований, столкновения разнонаправленных тенденций. Наиболее распространено представление о том, что тревожность может быть вызвана по сути любым внутренним конфликтом. Определяющим является не содержание конфликта и не степень осознанности или неосознанности его составляющих, а его личностный смысл. Именно значимость определяет силу конфликтующих переживаний, создает эмоциональное напряжение, которое переживается, как тревожность. Длительное сохранение внутриличностного конфликта способствует сохранению и усилению тревожности (см., например, Б. И. Кочубей, Е. В. Новикова, 1988).
На наш взгляд, подобный подход, во-первых, имеет слишком общий характер: тревожность в этом случае не выделяется из большой группы устойчивых эмоциональных переживаний, являющихся ответом на наличие внутреннего конфликта (Ф. Б. Березин, 1988; Н. Д. Былкина, 1995; Ф. Александер и Н. М. Френч, 1948; Ф. Александер, 1987; Х. Хекхаузен, 1988; и др.).
Во-вторых, тревожность при таком подходе представляет собой лишь реакцию на конфликт определенных личностных образований.
И, в-третьих, такой подход не снимает основного вопроса: о специфичности или неспецифичности конфликта.
На связь тревожности (тревоги) и внутреннего конфликта самооценочного типа (связанного с гармоничным или дисгармоничным представлением о себе) указывал Д. С. Мак-Клелланд (см. Д. С. Мак-Клелланд, Дж. Аткинсон и др., 1953). Согласно его взглядам, дисгармоничное представление о себе, наличие внутренних противоречий в образе Я ведет к снижению «силы Я» и повышает подверженность фрустрации, что, в свою очередь, способствует переживанию тревоги. Правда, в данном случае тревожность не рассматривается как самостоятельное образование, а лишь как следствие повышенной подверженности фрустрациям.
Как некоторая эмоциональная реакция на внутриличностное противоречие рассматривается тревожность и в работах К. Роджерса. Тревожность, по К. Роджерсу, – это переживаемое человеком состояние скованности, напряженности, причину которого он осознать не может. Это представленный в сознании некий знак, символ угрозы, создающейся вследствие неконгруэнтности Я-концепции индивида и актуального опыта: «реакция организма на подпороговое восприятие того, что такое противоречие может проникать в осознание, вызывая тем самым изменения в Я-концепции (1959, с. 212). Очевидна родственность подобного понимания тревожности и концепции тревоги З. Фрейда, особенно ее первого, раннего варианта, согласно которому связанный с вытеснением аффект превращается в тревожность. Различие между этими концепциями в том, что, по мнению авторов, подлежит недопущению в сознание:
• у Фрейда это либидные инстинкты;
• у К. Роджерса – актуальный опыт индивида, который может представлять угрозу для его Я-концепции.
В соответствии с этим «хронизированную» тревожность, с точки зрения К. Роджерса, испытывают люди, для которых характерен конфликт между Я-концепцией, или Я-реальным, с одной стороны, и Я-идеальным – с другой. Способ преодоления этого конфликта – знаменитая «клиентцентрированная» терапия К. Роджерса, в результате которой «чувства, которые прежде не допускались в сознание, переживаются и включаются в Я-концепцию» (1994, с. 283). Это один из немногих видов психотерапии, эффективность которого доказана экспериментальным путем.
В рассматриваемой выше концепции отметим два момента, значимых, с нашей точки зрения, для понимания тревожности:
1) локализацию конфликта, ее вызывающего, в сфере Я-концепции индивида;
2) специфичность в этой связи ее сигнальной функции:
• тревожность оказывается сигналом не просто любой угрозы и даже не угрозы некоторым, достаточно аморфным «ценностям Я», «представлению о себе», о которых говорилось выше;
• тревожность – это сигнал, предупреждающий о начале возможных искажений в личностном развитии, сигнал того, что человек начинает искажать восприятие реальности ради сохранения привычного представления о себе.
К близким выводам на основании совершенно других теоретических взглядов пришли и отечественные исследователи (Н. В. Имедадзе, 1966; М. С. Неймарк, 1961, 1972; В. Р. Кисловская, 1972; Л. С. Славина, 1966), изучавшие как саму тревожность, так и образования, в которые она входит в качестве составляющей. Это касалось, прежде всего, «аффекта неадекватности» – образования, возникающего вследствие конфликта между самооценкой и уровнем притязаний.
Родственна вышеизложенным, на наш взгляд, и точка зрения Ф. Перлза, указывавшего на наличие у человека двух основных тенденций: к самоактуализации и к актуализации Я-концепции. Говоря о различии между этими тенденциями, Ф. Перлз в своем предисловии к книге Э. Шострома «Человек-манипулятор» подчеркивает, что в первом случае человек «становится тем, что он есть – он открывает свою уникальную идентичность, а затем идет на риск быть самим собой. Человек, который пытается актуализировать Я-концепцию, просто пытается быть некоторым ложным идеалом, а не самим собой». Противопоставление, конфликт этих тенденций и является, по Ф. Перлзу, постоянным внутренним источником тревоги (1994).
Связь тревожности с расхождением уровней самооценки и притязаний была в дальнейшем доказана в специальных исследованиях с участием как детей, так и взрослых, здоровых людей и больных, имеющих заболевания психосоматического характера.
В нашей работе (А. М. Прихожан, 1977) при исследовании межличностной тревожности подростков было установлено, что достаточно гармоничное представление о себе, характеризующееся оптимальным соотношением характеристик самооценки и уровня притязаний, не связано с тревожностью. Тревожность обнаружила связь с неблагоприятными типами самооценки, а также неблагополучными вариантами соотношения самооценки и уровня притязаний (величиной расхождения, парадоксальности характера соотношения, когда уровень самооценки оказывается выше уровня притязаний и т. п.). Выявилась обусловленность тревожности особенностями осознания каждой из этих тенденций: чем сильнее и отчетливее осознавалась каждая из тенденций, тем выше был уровень тревожности детей. Вместе с тем, переживание тревожности, как и следовало ожидать, оказалось под влиянием защитных механизмов. При ярко выраженном реальном неблагополучии подобный конфликт вел к «неадекватному спокойствию», нечувствительности к реальному неблагополучию и т. п. Был установлен следующий механизм порождения тревожности: конфликт между самооценкой и уровнем притязаний, вызывая одновременно и повышенное стремление к успеху, и затрудненность в оценке этого успеха, ведет к колебаниям, сомнениям, двойственности в оценке и осознании подростком своей успешности в сфере межличностных отношений, что препятствует переживанию удовлетворения потребности в общении. Неудовлетворенность данной потребности и переживается в виде межличностной тревожности.
В определенном смысле все описанные выше подходы сближаются с пониманием тревожности как психологического представителя, «эквивалента» конфликта, о котором говорилось выше при рассмотрении проблемы тревожности и стресса. Различие лишь в понимании содержания и локализации конфликта. Тревожность при таком подходе лишается статуса особого, самостоятельного психологического образования, являясь по сути лишь функцией конфликта и существуя постольку и так долго, поскольку и как долго существует внутренний конфликт.
Необходимо также отметить, что большинство из приведенных выше заключений и выводов либо являются теоретическими посылками, опирающимися на клинический опыт, либо основываются на теоретической интерпретации данных корреляционных связей. Относительность последнего ясна и может быть проиллюстрирована данными упоминавшихся выше работ Я. Рейковского (1979) и Дж. Аткинсона (1964, 1965, 1974), в которых связь между тревожностью и уровнем притязаний, напротив, интерпретируется как влияние повышенной тревожности на формирование защитного уровня притязаний.
Этот момент, на наш взгляд, является принципиально важным. Выявление причин стабильной тревожности неоднократно наталкивается на проблему «заколдованного психологического круга». Видимо, настало время отказаться от представлений о линейной, однонаправленной зависимости, а рассматривать процесс сложного взаимовлияния тревожности и других личностных образований, прежде всего различных составляющих Я-концепции.
Такой подход, однако, требует изменения представлений о статусе устойчивой тревожности как психологического явления. В этом случае она должна, по нашему мнению, рассматриваться как относительно самостоятельное образование, которое, включившись в структуру личности, обладает тенденцией к самоподкреплению и самоподдержанию, приобретает собственную побудительную силу и оказывает влияние и на развитие других личностных образований, и на саму себя.
Итак, проведенный теоретический анализ показал, что современное состояние исследования проблемы тревожности характеризуется следующим:
1) определенной двойственностью, сочетанием общепринятых положений и их недостаточной экспериментальной и клинической доказанностью;
2) расхождением между теоретическими построениями и их экспериментальным обоснованием.
Это, как представляется, во многом обусловлено недостаточностью онтогенетического аспекта изучения проблемы. Именно поэтому мы поставили задачу изучения возрастной специфики тревожности на разных этапах дошкольного и школьного детства.
Глава 2Особенности состояния тревоги и страхи у детей разных возрастов
Рассмотрим сначала вопрос о том, каков средний уровень тревоги школьников разных возрастов. Для его решения необходимо учесть ряд условий.
Статистический анализ результатов свидетельствует, что как по частоте переживания страхов и тревог, так и по их интенсивности различия выявляются между 5, 6 и 7-м классами, с одной стороны, и 8, 9-м – с другой, а также 9–10-м и 10–11-м классами. Между мальчиками и девочками различия обнаруживаются в 1–3, 10-х классах и в 11-м классе.
Это свидетельствует, что уровень тревоги, сравнительно устойчивый на протяжении младшего школьного возраста, несколько снижается в подростковый период (6–7-е классы). Затем в старшем подростковом возрасте происходит резкий всплеск, причем особенно сильно он проявляется в 9-м, выпускном из неполной средней школы, классе. Далее уровень тревоги резко падает при переходе к раннему юношескому возрасту (10-й класс) и вновь повышается перед выходом из школы.
Данные о гендерных различиях свидетельствуют, что в младшем школьном возрасте более тревожны мальчики, в подростковый период эти различия сглаживаются, а в раннем юношеском – более тревожными оказываются девушки.
Представленные данные касаются, однако, непосредственной оценки школьником частоты и силы переживания тревоги. Иную картину дают данные исследований по тестам, выявляющим тревожность как устойчивое образование.
В табл. 2 представлены данные о среднем уровне тревожности по детскому варианту шкалы явной тревожности (CMAS). Интервал значений по шкале – от 0 до 42 баллов. Критические показатели, свидетельствующие о наличии тревожности, в зависимости от возраста испытуемых находятся в диапазоне от 20 до 28 баллов.
Таблица 2. Средние показатели по половозрастным выборкам (CMAS).
К сожалению, предпринятые нами попытки разработать подростковый вариант шкалы Дж. Тейлор (равно как и попытки использования в 7–9-х классах взрослого варианта) оказались безрезультатными в связи с тем, что подростки весьма аффективно относились к вопросам, касающимся некоторых видов «хронических тревожных реакций», что делало практически невозможным использование вариантов этой шкалы в массовом эксперименте. Поэтому мы применили для выявления тревожности в этих классах «Шкалу классического социально-ситуационного страха, тревоги» О. Кондаша (1973), предназначенную для школьников 13—17 лет и адаптированную нами для отечественной выборки. В заданиях этой шкалы испытуемые должны оценить различные ситуации с точки зрения того, насколько они вызывают у них волнение, беспокойство, тревогу.
Результаты по этой шкале представлены в табл. 3. Интервал значений по шкале – от 31 до 155 баллов. Критические показатели, свидетельствующие о наличии тревожности, находятся в диапазоне от 65 до 75 баллов.
Статистический анализ результатов в 1–7-х классах показал, что и в группе девочек, и в группе мальчиков средний уровень проявлений тревожности возрастает при переходе в среднюю школу (от 4 к 5-му классу) и от пред-подросткового – к подростковому возрасту (от 6 к 7-му классу). Различия между группами девочек и мальчиков обнаруживаются лишь в 7-м классе: среди 12-летних более тревожными оказываются девочки.
Таблица 3. Средние показатели по половозрастным выборкам (шкала Кондаша).
В 8–11-х классах статистические различия обнаруживаются между результатами 8–9-х, с одной стороны, и 10-х, – с другой, а также в 10-х и 11-х классах и по группе девушек, и по группе юношей. Это свидетельствует, что тревожность резко снижается при переходе от подросткового к раннему юношескому возрасту, при переходе в старшие классы школы и повышается в выпускном классе, что соответствует результатам прямого оценивания. В старшем подростковом возрасте различия между юношами и девушками по данному показателю не обнаруживаются, в старших классах более тревожными оказываются девушки.
Результаты свидетельствуют о рассогласовании данных о половозрастной динамике тревоги, тревожности, получаемых с помощью метода прямой оценки интенсивности и частоты переживания этого состояния (см. табл. 1) и с помощью опросных методов, выявляющих тревожность как устойчивое личностное образование (см. табл. 2 и 3). Такое рассогласование наблюдается, прежде всего, на уровне подросткового возраста, проявляясь как в общем показателе динамики при переходе от младшего школьного к подростковому возрасту и на протяжении этого периода, так и в некоторых гендерных различиях.
Мы предположили, что подобное несоответствие характеризует не столько различия, существующие между разными показателями тревожности (что часто отмечается в литературе), сколько специфику осознания и понимания подростками самого состояния тревоги. Если исходить из представления о тревоге как переживании, которое индивид осознает именно как тревогу, беспокойство, то полученные данные давали основания полагать, что в предподростковом и подростковом возрастах наблюдается расхождение между подобным осознанием и пониманием, с одной стороны, и повышением внимания к собственным эмоциональным, физическим состояниям – с другой.
Для проверки этого предположения мы предприняли следующее.
Во-первых, провели обе методики («Градусник» и «Шкалу явной тревожности» для детей) одну за другой, в указанном порядке в индивидуальном эксперименте. Эта работа осуществлялась с учащимися 3–7-х (8–12 лет) классов.
Во-вторых, с другой группой детей 10—12 лет (5–7-е классы) мы провели аналогичную работу по таким эмоциональным состояниям, как любопытство и гневливость, сопоставляя их с тревогой. Для этой цели мы воспользовались опросником Ч. Д. Спилбергера, направленным на выявление любопытства, гнева и тревожности как состояний и свойств личности, в адаптации А. Д. Андреевой (1988).
И в первом, и во втором случае с каждым испытуемым проводилась беседа, целью которой было выяснение понимания школьниками указанных состояний, отношение к ним (в частности, нас интересовало, не относятся ли тревога и страх к социально не одобряемым подростками переживаниям, что, естественно, могло повлиять на возможность признания у себя этих переживаний). В обеих частях работы участвовали по 20 детей каждой возрастной группы, мальчиков и девочек поровну.
Прежде всего, следует отметить, что подавляющее большинство детей не относят тревогу и страх к социально не одобряемым переживаниям, считая, что в той или иной степени они характерны для всех, причем тревога иногда оценивалась и как позитивное переживание, говорящее о душевном богатстве человека, его неравнодушии к окружающему (в наиболее яркой форме это проявлялось у девочек). Интересно, что некоторые школьники указывали на необходимость таких переживаний как для себя: («Если я волнуюсь, то лучше готовлюсь и лучше играю на концерте»), так и для истории человечества («Если бы первый человек не беспокоился, как пройдет охота, он не придумывал бы лучшее оружие, и не было бы никакой техники»). Кроме того, об отсутствии влияния фактора социальной желательности на результаты свидетельствует сопоставление данных по тревожности и переживаниям гнева. Последний относился многими детьми к социально не одобряемым, неприемлемым эмоциям. Это, однако, не влияло на признание проявлений этого состояния у себя. Другое дело, что в отличие от состояний тревоги, проявления гнева дети у себя в основном осуждали.
Результаты сопоставления двух типов показателей – «прямого оценивания» и «опросника» – по всем рассмотренным эмоциональным состояниям оказались достаточно согласованными. Вне зависимости от того, шла ли речь о позитивном эмоциональном состоянии или о негативном, данные прямого показателя указывали на снижение этих переживаний от младшего школьного к подростковому возрасту, а данные «опросников» – на повышение.
Проведенные с детьми беседы показали, что у значительной части детей в этот период происходит своеобразное повышение внимания к отдельным, частным сторонам своего эмоционального, физического состояния, целостное же понимание переживания вызывает трудности, порой весьма существенные. Подростки затрудняются, главным образом, в интерпретации этих переживаний. По-видимому, заметную роль в этом играет и начинающийся процесс пубертатного развития, существенно меняющий картину психических и соматических ощущений. Наиболее заметно эта тенденция проявляется у девочек, что и отражается в повышении тестовых показателей тревожности, особенно в 12-летнем возрасте, в середине первой фазы пубертата.
Аналогично мы склонны трактовать и результаты, полученные на детях младшего школьного возраста. Напомним, что по методу прямого оценивания здесь выявились различия по среднему уровню тревожности у мальчиков и девочек, а по «опроснику» – нет. По-видимому, мальчики в младшем школьном возрасте более склонны оценивать свои эмоциональные переживания как сильные, чем девочки. Когда же речь идет об отдельных симптомах, различия сглаживаются.
В целом, подводя итоги анализа динамики состояния тревоги с 1-го по 11-й класс, можно сказать, что она обнаруживает отчетливую связь, с одной стороны, с возрастными особенностями детей, а с другой – с реальными условиями их школьной жизни (переход в среднюю школу, выпускные классы).
По данным исследования Фонда общественного мнения, осенью 2022 года уровень тревожности россиян подскочил до 70%. При этом в декабре, как показало другое исследование, спрос на психологов вырос в России по сравнению с 2021 годом почти на 63%.
Кроме объективных причин для переживаний, стоит учитывать стремительный темп современной жизни, за которым вынужден поспевать человек. Бесконечное волнение, размышления об упущенных возможностях в прошлом и смутное представление о будущем отнимают много ресурсов и негативно сказываются на продуктивности, а значит, серьёзно влияют на обучение, профессиональное и личное развитие, отношения с другими людьми.
Составили подборку книг, которые помогут разобраться с истинными причинами тревоги, справиться беспокойством, освободиться от переживаний, перестать чувствовать себя вымотанным и вернуть себе внутреннее равновесие. Помимо теории авторы книг предлагают конкретные упражнения и техники.
Скотт Стоссел — журналист и издатель, главный редактор журнала The Atlantic, печатается во множестве известных медиа. И эта книга, ставшая международным бестселлером и получившая несколько престижных премий, обогащена личным опытом автора, хорошо знающим все вариации фобий и депрессий.
Стоссел с десяти лет начал искать способы преодоления невротических расстройств, а потом задумался об этой проблеме в масштабах всего человечества. Отличительная черта XXI века — хронический стресс. Эта книга — подробное исследование темы. Автор разбирает ошибки и достижения биохимии и нейробиологии, генетики и психофармакологии, психотерапии и психиатрии, а также затрагивает вопросы среды, воспитания и меняющихся общественных представлений.
Магистр медицины, сертифицированный консультант с опытом работы психологом и психиатром Таня Петерсон много пишет о психическом здоровье, осознанности и других способах вернуть внутреннее равновесие. Петерсон — автор статей, еженедельной колонки Anxiety-Schmanxiety и четырёх признанных критиками романов о душевных заболеваниях.
В этой книге автор предлагает 101 упражнение для борьбы с назойливыми мыслями и снижения тревожности. Именно снижения, а не избавления, потому что Петерсон считает, что полностью избавиться от тревоги невозможно — в той или иной мере она будет присутствовать всегда. Однако можно научиться справляться с чрезмерными переживаниями и стрессом.
Предложенные в книге техники разработаны исследователями, врачами и людьми, живущими с тревожностью. Автор уверяет, что многообразие приведённых рекомендаций позволит каждому найти наиболее эффективный для себя метод.
В основу своей книги психотерапевт и автор блога об управлении тревожностью Катлин Смит положила поведенческую теорию психолога и психиатра Мюррея Боуна. Он считал, что все люди — часть одной системы и эмоционально связаны друг с другом. Поэтому, по мнению Смит, первый шаг к спокойствию — отделить от других себя, свои мысли и слова.
Каждая глава этого практического руководства сопровождается блоком с вопросами для рефлексии и практическими заданиями. Книга поможет понять своё тревожное «я» и обрести над ним контроль. Автор считает, что прийти к состоянию покоя и гармонии может каждый, они уже заложены в нас, главное — взять ситуацию в свои руки.
Доктор философии Эдмунд Борн больше 20 лет специализируется на лечении тревоги, фобий и других связанных со стрессом расстройств. Книги Борна по самопомощи были переведены на множество языков. Это краткое руководство, созданное в соавторстве с независимым писателем и публицистом Лорной Гарано, содержит набор практических рекомендаций.
Приведённые в книге техники из когнитивно-поведенческой терапии помогут понять истоки своей тревожности и справиться с ней, независимо от её формы. Читатель сможет научиться расслаблять своё тело и разум, перестать ожидать худшего и отключить беспокойство.
Дэвид Бернс — доктор медицинских наук, почётный адъюнкт-профессор кафедры психиатрии и поведенческих наук в Школе медицины Стэнфордского университета, один из основоположников когнитивной терапии, автор мирового бестселлера «Терапия настроения».
Бернс утверждает, что в основе тревожных состояний лежат иррациональные убеждения, которые делают человека уязвимым и могут привести к депрессии. В своей новой работе автор предлагает 40 простых техник, которые позволят разобраться в причинах тревоги и преодолеть свои страхи.
Книга содержит списки, чеклисты, опросы, журнал настроения, схему круга выздоровления — и будет полезна тем, кто устал от постоянного беспокойства и хочет попробовать справиться с ним без лекарств, которые обычно назначают при депрессии.
Джозеф А. Аннибали — доктор медицинских наук, психоаналитик и ведущий психиатр всемирно известной клиники Амена (Amen Clinics). Он регулярно выступает с темами лечения тревожности, профилактики и лечения синдрома дефицита внимания, расстройства настроения, аутизма, болезни Альцгеймера, болезни Лайма и синдрома перегруженного мозга.
Редкий современный человек не знаком с бессонницей, многие подвержены депрессии, почти каждый сталкивался с трудностями на работе и в личных отношениях. При этом нам свойственно винить себя и ругать за отсутствие силы воли или слабую дисциплину.
В книге Доктор Аннибали объясняет, что истинная причина многих неудач — реальные сбои работы мозга. Читатель узнает, в каких случаях можно самостоятельно облегчить своё состояние, а в каких следует обратиться к врачу, чтобы помочь мозгу измениться в лучшую сторону.
Свобода от тревоги. Справься с тревогой, пока она не расправилась с тобой
В этом случае стоит рассказать скорее об авторе, чем о содержании книги. Выпускник создателя когнитивной терапии Аарона Бека доктор психологии Роберт Лихи — легендарный и признанный эксперт в области профессиональной борьбы с тревогой. В его прошлом множество важных должностей и несколько президентских статусов в значимых организациях.
Сейчас Лихи директор Американского института когнитивной терапии, ассоциированный редактор «Международного журнала когнитивной терапии», член нескольких научных комитетов международных конференций в той же теме — когнитивной поведенческой терапии. Частый докладчик и ведущий семинаров по всему миру. Автор и редактор 26 книг, а также сотен научных и популярных статей.
«Свобода от тревоги» — пошаговое руководство для преодоления любых видов беспокойства. Автор написал его для тех, кому свойственно трястись от ужаса перед любым ответственным событием, кому сложно набраться уверенности для разговора с начальником, кто всё время волнуется за своих детей и воображает страшные сценарии. Читатель узнает, как обмануть свой страх и научится справляться со стрессом.
«Беспокойный человек» — первая книга психотерапевта Стюарта Геддеса, который до этого 20 лет работал в корпоративном мире. Геддес специализируется на тревоге и консультирует преимущественно молодых специалистов, которые борются с тревожными мыслями о себе, карьере и своей способности справляться с трудностями.
Такая борьба изнурительна и негативно влияет на личную эффективность. Но Геддес пишет, что тревожность — естественный механизм, заложенный природой. Поэтому автор призывает научиться жить с этим: быть в контакте с собой, разобраться, что именно вызывает беспокойство и в каких сферах преобладает тревога, чувствовать, как «заполняется резервуар», и вовремя предотвращать катастрофу.
В книге Геддес объясняет, как работают тревога и беспокойство и как они себя проявляют, а также приводит конкретные противотревожные инструменты и техники, которые успешно практиковал сам и его клиенты. Всё это удобно разделено по темам — для общих ситуаций, работы и личной жизни.
Педагог высшей категории из Великобритании и консультант по вопросам психического здоровья Гед Дженкинс-Омар пишет о тревоге и о том, как справляться с её проявлениями. Его дебютная книга — бестселлер Amazon №1 в жанре «Ментальные расстройства».
«Я с тобой» облегчает понимание сложного расстройства и содержит 149 доказанных, проверенных и опробованных на личном опыте советов, как помочь себе и близким справиться с тревогой, беспокойством и паническими атаками.
Автор разбирает рацион и питание, природные средства, техники переключения внимания, дыхательные практики и прочее. Книга будет полезна тем, кто хочет привести в порядок свой беспокойный ум и перестать зацикливаться на негативных мыслях.
Джилл Уэбер — клинический психолог, автор книг и лекций по психологии. Она специализируется на работе с тревогой различной степени, в том числе паническими атаками, генерализованным тревожным расстройством и стрессом.
В «Будь спок» Уэбер предлагает простые техники, которые, как она уверяет, позволят справиться даже с самыми острыми симптомами тревоги и научат управлять своим состоянием. Приведённые инструменты и стратегии, доказавшие свою эффективность в исследованиях, взяты из когнитивно‑поведенческой терапии, терапии принятия и практик осознанности.
В современном мире почти не осталось людей, которые не знают о феномене тревожности. Но несмотря на тот факт, что тревога в последнее время стала центральной проблемой, понять ее по-прежнему считается сложной задачей, так как исследования и теории в данной области остаются не скоординированными между собой. Проблема тревожности исследовалась многими психологами, как отечественными, так и зарубежными. Среди них особенно можно выделить В. М. Астапову, В. В. Давыдова, А. М. Прихожан, Р. С. Немов, Ч. Д. Спилбергер, Дж. Тейлор и других.
В работах исследователей объясняется механизм возникновения состояния тревожности как свойства личности. Ж.М. Глозмана и В. В. Зоткина писали: «Структурные изменения личности формируются не сразу, а постепенно, по мере закрепления отрицательных личностных установок, тенденций воспринимать достаточно широкий круг ситуаций как угрожающие и реагировать на них состоянием тревоги». Постоянный опыт тревоги однажды устанавливается и становится чертой личности, известной как тревожность. Как писала В. В. Зоткина: «При неоднократном повторении условий, провоцирующих высокие значения тревоги, создается постоянная готовность к переживанию этого состояния».
Если рассматривать феномен тревожности в современной парадигме, то тревожность представляет собой некий сигнал о том, что деятельность субъекта по отношению к ситуации неадекватна. У каждого человека своя полезная тревожность, то есть оптимальный уровень беспокойства, что является важным фактором для развития личности.
Тревога – это эмоциональное состояние людей, которое возникает в ситуации неопределенной опасности и содержит в себе негативную оценку. Основным элементом тревоги является ощущение угрозы. Функционально тревога предупреждает субъекта о возможной опасности и побуждает к активному поиску этой опасности.
СТ возникает в конкретной ситуации из вне, объективно вызывающая беспокойство. Данное состояние возникает перед возможной неприятной и сложной ситуации. С Т выступает как движущий механизм, который располагает человека на серьезное и ответственное отношение к проблемной ситуации. Таким образом, СТ играет положительную роль для личности. В ситуациях, когда СТ находится на низком уровне, человек в сложной ситуации показывает себя с инфантильной и безответственной позиции, что мешает эффективному преодолению возникающей проблемы.
ЛТ — склонность человека испытывать тревогу в различных жизненных ситуациях, в том числе и в тех ситуациях, которые не имеют определенного статуса. Л Т можно охарактеризовать такими факторами как нерегулируемый страх и восприятие любой ситуации как неблагоприятного и опасного события. В большинстве случаев такие личности находятся в угнетенном состоянии, им сложно контактировать с окружающим миром.
Итак, проблема изучения тревожности является актуальной в любое время. Тревожное состояние является результатом отрицательного социального опыта, а также причиной затруднений в поведении и деятельности человека. Изучение данного феномена поможет вовремя выявить, провести коррекцию или профилактику людей с тревожностью.
Бесплатная доставка при покупке от 700 рублей*
Доступна только для чтения online
Это дидактическое пособие по курсу «Психология стресса», в котором полностью прописан весь учебный процесс: программа, тематические планы, теоретическая часть, материал для проведения семинарских и практических занятий, набор тестов и упражнений и перечень экзаменационных вопросов. Пособие позволяет преподавателю, с одной стороны, с минимальными усилиями организовать и провести данный учебный курс, а с другой – предоставляет возможность для гибкой модификации учебного процесса в соответствии с требованиями конкретного ВУЗа и индивидуальными предпочтениями преподавателя. Пособие предназначено для студентов, преподавателей и аспирантов психологических факульте-тов высших учебных заведений, психологов-практиков, физиологов и врачей, а также всем тем, кто интересуется проблемой стресса или стремится снизить его уровень.
Щербатых Юрий Викторович
Ю. В. Щербатых — профессор кафедры психологии воронежского филиала Московского Гуманитарно-Экономического университета, доктор биологических наук. Специализируется на проблемах психофизиологии и психосоматической медицины, изучая связи психики человека и его организма. В 2001 году в Санкт-Петербургском университете защитил докторскую диссертацию на тему вегетативных проявлений психологического стресса. В настоящее время работает профессором кафедры психологии ВФ МГЭУ, изучает возможности психофизиологии для продления жизни человека. В активе Ю. В. Щербатых более 180 печатных работ, включая научные монографии, учебные пособия и научно-популярные книги по психологии.
Аннотация
Это дидактическое пособие по курсу «Психология стресса», в котором полностью прописан весь учебный процесс: программа, тематические планы, теоретическая часть, материал для проведения семинарских и практических занятий, набор тестов и упражнений и перечень экзаменационных вопросов. Пособие позволяет преподавателю, с одной стороны, с минимальными усилиями организовать и провести данный учебный курс, а с другой – предоставляет возможность для гибкой модификации учебного процесса в соответствии с требованиями конкретного ВУЗа и индивидуальными предпочтениями преподавателя. Пособие предназначено для студентов, преподавателей и аспирантов психологических факультетов высших учебных заведений, психологов-практиков, физиологов и врачей, а также всем тем, кто интересуется проблемой стресса или стремится снизить его уровень.
Об авторе
Хава Хуважибаудыевна Ахматханова – медицинский психолог и преподаватель психологии и психотерапии.
На базе двух медицинских университетов в г. Москве проводит дополнительные циклы профессиональной переподготовки и повышения квалификации для клинических психологов, врачей-психиатров и психотерапевтов.
Автор печатных работ в РИНЦ и ВАК, Scopus, методических рекомендаций, утвержденных Минздравом РФ, и автор главы в первом национальном руководстве по физической и реабилитационной медицине при ДЦП у детей.
Активно принимает участие во внедрении Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в медицинской реабилитации детей и подростков, организации дистанционного дневного стационара с использованием цифровых технологий для реабилитации детей с психоневрологической патологией, восстановительном лечении детей и подростков после перенесенных инфекционных заболеваний. В настоящее время работает над кандидатской диссертацией. Принимает участие в работе научных конференций, как в России, так и за рубежом.
Научные интересы: клиническая (медицинская) психология. Перинатальная и пренатальная психология. Психология зависимого поведения. Аддиктология. Наркология. Психиатрия. Этнопсихология. Психотерапия психосоматических нарушений, нейрореабилитация.
Сфера практической деятельности:
патопсихологическая и нейропсихологическая диагностика. Перинатальная и пренатальная психология, семейная психотерапия. Арт-терапия. Когнитивно-поведенческая психотерапия.
1. Пособие «Записки клинического психолога».
2. Сборник лекций по дисциплине «Введение в клиническую психологию».
3. Пособие «Как бороться с детскими страхами?»
4. «Психологическое консультирование: пособие для начинающих психологов».
Предисловие
Тревога – это самое распространенное чувство в современном обществе. Каждый из нас испытывает его, но кому-то легко с этим справляться, а у кого-то возникают большие проблемы с его преодолением.
Выделяют здоровую (адаптивную) и нездоровую (патологическую) тревогу.
Здоровая тревога – нормальное явление. С ней сталкиваются все люди. Она помогает мобилизовать силы в организме, чтобы справиться с тем, что вызывает тревогу.
Адаптивная тревога длится недолго, не особо мешает нам делать то, что нужно, и проходит, когда ситуация благополучно разрешается. На смену чувству беспомощности приходит уверенность в себе и своих силах.
«Приступы» нездоровой тревоги более интенсивные и длительные. Они случаются все чаще и чаще, способны перерасти в паническую атаку. Угроза собственной безопасности обычно воображаемая. Масштабы предполагаемой «катастрофы» чрезмерно преувеличены.
Патологическая тревога истощает организм, негативно влияет на качество жизни: провоцирует трудности в учебе, общении и др.
Эта книга посвящена людям, которые интересуются темой тревожно-фобических расстройств или просто тревогой.
Задача книги – подробно разобрать данный феномен и дать рекомендации по снижению тревожности и ее профилактике.
Характерной особенностью книги является то, что она построена в виде практикума. Выполняя задания и отвечая на вопросы, читатель сможет самостоятельно разобраться в причинах своей тревожности и сделать шаги по ее снижению.
Введение
В настоящее время наблюдается увеличение числа тревожных людей, характерными чертами которых выступают неуверенность в себе, эмоциональная нестабильность. Установлено, что постоянно переживаемое состояние повышенной тревожности может снижать познавательную активность, концентрацию внимания, работоспособность и, таким образом, негативно влиять на эффективность деятельности, препятствовать социализации и адаптации к новым ситуациям, что вкупе является необходимым условием для формирования личности, способной к полноценной самореализации в профессиональной, социальной, личной сферах. Кроме того, тревожность является фактором риска для возникновения психосоматических расстройств.
Поэтому выявление истинных психологических причин тревожности у людей разных возрастных категорий, определение основных условий и механизмов ее формирования, поиск инструментов предупреждения и коррекции проявлений тревожности представляется актуальной проблемой психологических исследований.
Сложность решения проблемы тревожности в значительной степени связана с неоднозначностью самого понятия «тревожность», большим количеством его трактовок, осложняющих эмпирические исследования, а также разнообразием подходов к коррекции ее негативных проявлений.
Состояние тревоги – особое эмоциональное состояние человека, возникающее в результате предчувствия им неопределенной, иногда неосознаваемой, неотвратимо приближающейся опасности.
Тревога вызывает активизацию внутренних ресурсов организма, психики человека до того, как наступает ожидаемое событие, помогая субъекту адаптироваться к изменяющимся условиям своего существования, выстоять в любой кризисной ситуации.
По преобладающему компоненту тревожность может быть причислена к эмоциональным состояниям. Но это состояние играет большую роль в процессе мотивации человеческого поведения, в определенных случаях прямо выступая в качестве движущей силы.
Тревога (состояние тревожности) нередко рассматривается в качестве эмоциональной реакции тревожного ожидания, несоразмерной опасности, в ряде случаев – к ак реакция на воображаемую угрозу, возможную неудачу. Состояние тревожности часто бывает обусловлено не только самой ситуацией, имеющей место в действительности, но и тем, какой она представляется индивиду, какое он ей придает значение, какой смысл в нее вкладывает.
Тревожность вызывается возможными или вероятными неприятностями, неожиданностью, изменениями привычной обстановки и деятельности, задержкой приятного, желательного и выражается в специфических переживаниях – опасениях, волнениях, нарушении покоя и др.
Близкими по смыслу и значению с понятиями «тревога», «тревожность» являются термины «волнение», «беспокойство». Они нередко употребляются либо как составные элементы состояния тревоги, либо в качестве синонимов событий, неблагоприятно развивающихся для субъекта или его близких. Вместе с тем в этих терминах предусматриваются и некоторые смысловые оттенки. Так, если состояние тревоги (тревожность) имеет некоторый пессимистический оттенок, обусловленный ожиданием возможной опасности, то состояние волнения может связываться не только с негативными обстоятельствами, но и с ожиданием чего-то приятного, радостного.
Некоторые отличия имеются и между состояниями тревоги и беспокойства. В психологической литературе первое из них обычно упоминается в контексте с угрозой собственной личности, второе – в связи с переживаниями о других лицах.
Беспокоиться естественно для человека, но если вы чувствуете, что беспокойство становится чрезмерным и начинает управлять вашей жизнью, например, если оно вызывает тревогу или если вам трудно заснуть, – тогда, возможно, стоит попробовать найти способы ограничить время, которое вы тратите на беспокойство, и начать предпринимать меры по поддержанию психологического благополучия.
Стоит отметить, что эмоциональные реакции на опасность в состоянии тревоги могут сопровождаться такими физическими ощущениями, как дрожь, учащенное дыхание, сердцебиение, удушье, в психологической сфере – чувство нетерпения и т. п. Человек, переживающий тревогу, ощущает свою беспомощность, неопределенность собственного положения, неуверенность, беззащитность перед надвигающейся опасностью.
В работе с тревожным состоянием важно:
♦ Поддерживать жизненный баланс.
♦ Регулярно отмечать, связано ли ваше беспокойство с реальными проблемами или оно «гипотетическое».
♦ Регулярно говорить своему беспокойству «не сейчас». Беспокойство настойчиво: оно может заставить вас считать, будто вам нужно погрузиться в него прямо в данный момент. Но вы можете поставить эксперимент: откладывайте «гипотетическое» беспокойство. Многим людям это помогает по-другому относиться к тревоге.
♦ Практиковать осознанность. Освоение навыков осознанности может помочь нам отпустить беспокойство и вернуться в настоящий момент.
