чувство тревоги во сне

Нарушения и расстройства сна

Ночная тревожность

Некоторые симптомы ночной тревоги включают в себя:

Время для прочтения:
Примерно 5 мин.

Эта информация разъясняет, что такое бессонница и как можно с ней справиться.

Беспричинная тревога ночью – распространенное явление, особенно среди людей, сосредоточенных на тревожных событиях дня или подверженных волнению из-за каждого шума в темноте.

Люди, периодически испытывающие приступ ночной тревожности, могут иметь проблемы с засыпанием, что делает каждый день еще более напряженным и со временем только усугубляет тревогу. Однако, при правильной медицинской помощи, ночную тревожность возможно вылечить.

Паническая атака – это неожиданный и неконтролируемый приступ ярко выраженной тревоги, не имеющей под собой реального обоснования. Данное состояние характеризуется сильнейшим страхом и вегетативной симптоматикой (тахикардия, гипоксия, усиленная потливость, озноб).

Подобные приступы могут проявляться не только в дневное, но и в ночное время суток. Панические атаки доставляют страдания человеку и приводят к появлению серьезных проблем со здоровьем.

Причины бессонницы

У бессонницы может быть множество причин, несколько примеров перечислены ниже.

К какому врачу обращаться за помощью

Пациенты в Украине, которые обращаются в клинику с проблемой нарушения сна, направляются на первичный прием к терапевту (врачу общей практики).

На первом приеме специалист собирает анамнез, проводит первичный осмотр, также может назначить лабораторные анализы.

Собрав необходимую медицинскую информацию о здоровье пациента и выполнив ее анализ, терапевт может направить пациента к узкопрофильным специалистам, в том числе: невропатологу, сомнологу, психиатру, психологу, эндокринологу и другим. Если нарушения развиваются на фоне злоупотребления спиртным или приема психоактивных веществ (наркотиков) – потребуется консультация нарколога в Киеве.

Методы лечения расстройств сна

В основе лечения нарушений сна в Киеве от специалистов клиники Rehab лежит комплексный подход, охватывающий все аспекты проявившегося расстройства и индивидуальные особенности конкретного пациента. В процессе лечения могут применяться следующие методы:

Важную роль в процессе лечения, играет применение техник расслабления и стратегий управления стрессом. Важно, чтобы пациент научился эффективно справляться с психологическими вызовами, соблюдал здоровый образ жизни и умел правильно управлять своим режимом сна и бодрствования.

Автор Давыдов Иван Евгеньевич

Врач психиатр, психотерапевт, нарколог

Начните Лечение Сегодня

Центр психологической помощи «Rehab» функционирует на базе аккредитованной МОЗ Украины Психиатрической и Наркологической клиники «МЕДЛЮКС»

Причины появления болезни

Биологические причины панических атак во сне зачастую связаны с чрезмерным выбросом адреналина в кровоток. В норме данный гормон синтезируется в экстремальных обстановках, угрожающих жизни или здоровью. Он ускоряет все физиологические процессы в организме: ускоряется сердцебиение, легкие и потовые железы работают в усиленном режиме. Подобным образом организм подготовляется к бегству или защите.

Но чем объяснить тот факт, что гормон синтезируется ночью, когда человек спит и ему ничего не грозит? Этот момент до сих пор до конца не изучен. Специалисты предполагают, что немалую роль играют психологические черты человека, например, чрезмерная тревожность, мнительность, эмоциональная ранимость. Люди с такими качествами склонны к самобичеванию и затяжным переживаниям либо они имеют отрицательный опыт, в котором обзавелись такими чертами, как подозрительность, неумение расслабляться.

Триггерами появления панических атак ночью во время сна могут стать:

Согласно статистическим данным, около 50% пациентов с вегетососудистой дистонией или неврозом сталкиваются с ночными приступами паники.

Симптомы заболевания

Приступы паники случаются чаще всего в фазе глубокого сна – между двумя и четырьмя часами ночи. В исключительных случаях приступ случается практически сразу после засыпания. К основным симптомам панических атак ночью во сне относят:

Один из симптомов панической атаки во сне – формирование навязчивых мыслей. Возникает боязнь серьезных заболеваний, смерти, инфаркта во сне.

Без грамотной терапии приступы могут проявляться чаще, практически каждую ночь.

Длительность атаки составляет 15-20 минут. Из-за парализующего страха пострадавший не может позвать кого-то из близких на помощь. Иногда человек просыпается от своего крика. Темнота, которая окружает пациента после пробуждения, еще сильнее усугубляет ситуацию. Именно поэтому клиническая картина ночных приступов более интенсивная, чем дневных.

На протяжении 5-10 минут после того, как человек проснулся, он испытывает растерянность, не может сориентироваться в пространстве. Затем приходит понимание ситуации, пациент старается нормализовать пульс и немного успокоиться. Тревожность и страх могут сохраняться в течение нескольких дней и усиливаться ближе к ночи. Это объясняется боязнью заснуть и снова оказаться в капкане непрекращающегося кошмара.

Панические атаки во сне – что значит, как проявляются

Во время сна человек не может контролировать собственное сознание. Тревожность может проявляться в кошмарных сновидениях или приступах паники. Днем пациент сдерживает эмоции внутри себя, ночью контроль слабеет, что приводит к развитию приступа. Паническая атака во сне несет серьезную угрозу здоровью, поэтому не стоит игнорировать данное отклонение.

Качественный ночной отдых – это важнейший фактор для восстановления физических и моральных сил. Во время приступа пациент резко просыпается, ощущая тревогу и страх, и больше не может заснуть. В отличие от того, когда люди пробуждаются от увиденного кошмара, при панических атаках они ничего не помнят об увиденном сновидении. Человек не может понять, что стало причиной приступа. Достаточно нескольких подобных бессонных ночей, чтобы у пациента ухудшилось самочувствие, появилась раздражительность, снизилась работоспособность. Иными словами, качество его жизни сильно снижается.

Панические атаки во время сна приводят к развитию бессонницы.

Пациент считает, что если откажется от ночного отдыха, то сможет защититься от приступов. Он находит сотни причин, чтобы оттянуть отход ко сну. Сама мысль о необходимости ложиться в кровать приводит к появлению тревоги и необъяснимому страху. С приступами паники по ночам могут столкнуться как дети, так и взрослые. В группу риска входят:

Не всегда удается сразу понять, что ночные приступы являются паническими атаками. Но уже тот факт, что нарушается качество сна, считается существенным поводом для посещения психотерапевта.

Ночные панические атаки во сне имеют схожий патогенез с кошмарами. Ночные ужасы сопровождаются повышенным уровнем вегетативной активности. Они проявляются страхом, криком и беспокойством во сне. В отличие от приступов паники кошмары формируются на более глубоких стадиях сна и не всегда будят людей. Специалисты считают, что вероятность развития панических атак только по ночам, маловероятна. Этот нюанс позволяет различать ночные страхи и приступы паники. Кошмары зачастую существует самостоятельно (без панических отклонений и нарушений сна), а приступы в большинстве случаев связаны с паническими расстройствами и дневными эпизодами страха.

Информация о бессоннице

Бессонница выражается в том, что вы не можете заснуть, не можете долго спать, просыпаетесь слишком рано или у вас проявляются все эти симптомы сразу. Это может произойти даже тогда, когда у вас достаточно времени для сна. Страдающие бессонницей люди часто не могут снова заснуть после того, как они проснулись. Бессонница наблюдается у многих людей с раком.

Существует 2 вида бессонницы:

Взрослым людям рекомендуется спать не менее 7 часов в ночное время.

Натуральные комплексы «Эвалар» для уменьшения тревоги и улучшения сна

В ассортименте компании «Эвалар» есть натуральные комплексы на основе валерианы, мелиссы и мяты — «Релаксозан День» и «Релаксозан Ночь», которые способствуют снятию нервного напряжения, избавлению от тревоги и раздражительности, улучшению сна.

«Релаксозан День»

«Релаксозан День» — это 100% натуральный комплекс на основе растительных компонентов в форме таблеток, разработанный для уменьшения стресса, тревоги и раздражительности, не вызывающий привыкания и сонливости.

Комплекс оказывает максимальное успокаивающее и релаксирующее действие7 за счет высокой дозировки стандартизированного экстракта валерианы, отличается оптимальным соотношением активных компонентов и выгодной ценой8.

Курсовой прием биодобавки «Релаксозан День» способствует:

снятию нервного напряжения, возбудимости, беспокойства, состояния психического переутомления, агрессии, тревоги;

уменьшению перепадов настроения и эмоциональной неустойчивости;

контролю эмоций, без снижения концентрации внимания;

снятию «синдрома большого города».

Взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется принимать по 2 таблетки комплекса 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — не менее 1 месяца.

«Релаксозан Ночь»

Растительный комплекс с валерианой, мелиссой и мятой в форме раствора «Релаксозан Ночь» обладает успокаивающим и спазмолитическим действием, разработан для облегчения засыпания, улучшения качества и продолжительности сна при бессоннице, вызванной тревогой и нервным напряжением.

Взрослым рекомендуется принимать по 1 чайной ложке раствора за 1 час до сна, предварительно растворив ее в 1/3 стакана воды комнатной температуры. Продолжительность приема 2–4 недели.

При тревоге и бессоннице для достижения лучшего эффекта рекомендуется одновременный прием препаратов «Релаксозан День» и «Релаксозан Ночь». В течение дня можно принимать таблетки «Релаксозан День», а перед сном раствор «Релаксозан Ночь». При выраженной тревоге и стойком нарушении сна необходимо обратиться к врачу и следовать рекомендациям специалиста.

Что же вызывает тревогу ночью

Чувство тревоги ночью не является какой-то особой разновидностью тревоги. Люди чувствуют тревогу ночью по тем же причинам, что и днем. В то же время, более заметной ночью тревогу могут сделать следующие факторы:

Также могут быть склонны к ночной тревоге люди с уже существующими тревожными расстройствами или факторами риска тревоги. Примеры включают посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или недавнюю психическую травму.

Содействовать ночной тревожности также могут определенные заболевания или гормональные расстройства. К примеру, американские ученые из штата Вирджиния в исследовании 2019 года утверждают, что в некоторых случаях ночная тревога может быть признаком менопаузы.

Валериана, мелисса и мята при тревоге и нарушениях сна

В последнее время все большее внимание в терапии тревожных расстройств и связанной с ними бессонницы отводится нелекарственным методам: соблюдению гигиены сна, психотерапии, рефлексотерапии, физиопроцедурам, массажу. Тем не менее, медикаментозная терапия в коррекции тревожных расстройств по-прежнему играет ведущую роль.

Среди наиболее распространенных средств, применяемых при тревоге и нарушениях сна, можно выделить анксиолитики, антидепрессанты и снотворные препараты. Однако целесообразность их назначения, особенно при легкой и средней степени выраженности симптомов тревоги и бессонницы, вызывает немало дискуссий. Большое количество побочных эффектов, высокая стоимость препаратов и нежелание самих пациентов принимать сильнодействующие средства заставляют ученых искать более безопасные и доступные методы коррекции тревоги и нарушений сна.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 80% населения планеты предпочитают принимать препараты, содержащие природные растительные компоненты4. Многие из растительных средств хорошо изучены, а их эффективность проверена в рандомизированных контролируемых исследованиях. В связи с этим при тревоге и связанных с ней нарушениях сна легкой и средней степени выраженности целесообразно начать коррекцию именно с препаратов на растительной основе.

Среди множества растений, обладающих мягким седативным эффектом, наиболее хорошо изучены валериана лекарственная, мята перечная и мелисса лекарственная.

Валериана лекарственная

Корни и корневища валерианы лекарственной на протяжении многих лет применяются в народной медицине в качестве седативного и спазмолитического средства. Это растение семейства валериановых способствует снижению рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилению тормозных процессов в нейронах головного мозга. При этом валериана не только не угнетает функции центральной нервной системы, но и обладает противоастеническим и общеукрепляющим эффектами. Ряд исследователей также указывают на нейропротективное действие растения5.

Мята перечная

Мята перечная относится к эфиромасличным растениям, содержит большое количество витаминов группы B, магний, калий, аминокислоты лизин и валин, которые необходимы для нормальной работы нервной системы. Растение оказывает успокаивающее действие, а также может уменьшать неприятные ощущения в сердце, вызванные стрессом, тревогой и беспокойством4.

Мелисса лекарственная

Мелисса лекарственная также известная, как мята лимонная, обладает противотревожным, антистрессорным, антидепрессивным, седативным и антиоксидантным эффектами. Это растение часто называют «стресс-протектором» и «модулятором настроения» и назначают при пониженном настроении, негативизме, агрессивности и конфликтности4. Кроме того, мелисса лекарственная способствует улучшению пищеварения, обладает легким слабительным и потогонным действием, уменьшает и снимает невралгические боли, благоприятно влияет на работу сердца6.

Нарушения и расстройства сна

Инсомния – это группа нарушений сна, которая характеризуется широким спектром проявлений: от трудностей с засыпанием и частыми пробуждениями в ночное время, до поверхностного сна и очень раннего пробуждения утром. Люди с расстройствами сна находятся в хроническом состоянии усталости, у них падает трудоспособность, обучаемость, ухудшается общее качество жизни.

Согласно данным ВОЗ, от расстройств сна страдает более 10% мирового населения, в том числе жители Украины. Данная проблема имеет глобальное медицинское и социальное значение. При этом, для людей разных возрастных групп, характерны различные нарушения сна: пожилых людей в большей степени беспокоит чрезмерная сонливость или бессонница, в то время как в детском и подростковом возрасте, чаще встречаются ночные кошмары и сложности засыпания.

Кручковская Ирина Викторовна

Врач психиатр высшей категории, психотерапевт

Неясов Вадим Валерьевич

Нарколог, психотерапевт, психодрама терапевт, гипнотерапевт. Главный врач клиники «МЕДЛЮКС»

Дубинченко Ростислав Григорьевич

Врач неотложных состояний, психиатр-нарколог. Директор клиники «МЕДЛЮКС»

Бреднев Иван Владимирович

Врач психиатр — нарколог

Марченко Александр Вячеславович

Врач психиатр, психотерапевт. Заведующий отделением

Расстройства сна у мужчин и женщин

Мужчины и женщины могут испытывать все формы нарушений сна. Однако, у разных форм расстройств просматривается определенная гендерная предрасположенность, которая прямо влияет на особенности медицинского подхода при лечении расстройств сна в клинике у пациентов мужского и женского пола.

Например, женщины чаще сталкиваются с бессонницей чем мужчины. Зачастую она возникает у женщин на фоне гормональных изменений (беременность, менопауза, менструации), в то время как у мужчин на фоне повышенной тревожности и стресса.

При этом нарушения сна, вызванные апноэ (из-за периодического прекращения дыхания), чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Но у женщин риск развития данного нарушения существенно повышается после периода менопаузы.

Лечение

У людей с паническими расстройства сильно падает качество жизни. При отсутствии лечения они могут столкнуться со следующими осложнениями:

Пациент, страдающий паническими атаками ночью во сне, не способен адекватно оценивать собственное состояние. Чаще всего неожиданное пробуждение с ощущением тревожности воспринимается как обычный кошмарный сон, поэтому люди не торопятся обращаться за помощью к профессионалам. Но со временем эпизоды страха учащаются, а самочувствие ухудшается.

Лечением ночных приступов паники занимается психотерапевт. Изначально специалист собирает подробный анамнез.

Только честные ответы и откровенный разговор помогут верно поставить диагноз и составить эффективную схему лечения.

Основная задача бесед врача с пациентом – научить последнего распознавать приступы паники, а со временем и справляться с ними. Как только человек получит первый успешный опыт преодоления эпизодов страха, вероятность повторного появления нарушения начнет снижаться.

Для лечения панических атак во сне возможно применение фармакотерапии. Она позволяет повысить действенность иных методик. Стандартная схема терапии состоит из нескольких этапов: купирование приступа, нормализация состояния и профилактика обострений. Дозировка медикаментов определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности симптоматики. Чаще всего применяются следующие препараты:

Для стойкого лечения приступов паники по ночам используют когнитивно-поведенческую психотерапию. Она позволяет выявить факторы риска и триггеры, избавиться от стигматизации, скорректировать поведение пациента, задать устойчивую мотивацию к восстановлению и разрешить внутренние межличностные конфликты. При необходимости схема психотерапии корректируется или дополняется, в зависимости от личностных особенностей пациента.

Если близкий человек столкнулся с проблемой плохого сна из-за панических атак, то нужно знать, как поддержать его в этот момент. В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи. Не имея медицинского образования, трудно отличить приступ паники от серьезного соматического недуга, промедление может привести к летальному исходу или развитию серьезных осложнений. До приезда специалистов выслушайте пострадавшего, возможно вы поймете, что стало причиной приступа и устраните триггер.

Если пациент позволяет, возьмите его за руку или обнимите. При нехватке кислорода воспользуйтесь бумажным или целлофановым пакетом, чтобы провести глубокое дыхание. Попробуйте переключить внимание человека, например, предложите рассмотреть окружающие предметы или посчитать вдохи.

Пострадавшие часто отрицательно воспринимают любые попытки оказать им помощь, поскольку испытывают сильнейший страх. В таких ситуациях достаточно просто быть рядом и постараться сменить обстановку. При этом помогающих не должно быть много, нельзя демонстрировать свои переживания и слишком суетиться, подобная нервозность лишь усугубит состояние пациента.

Как проявляются нарушения сна при тревожных состояниях?

Наиболее частыми проявлениями бессонницы, вызванной тревожными состояниями, являются пресомнические расстройства.

Начальная фаза сна протекает в два этапа и включает: сонливость, то есть влечение ко сну, и собственно засыпание. Часто у людей с повышенной тревожностью возникают трудности с влечением ко сну — отсутствует желание спать, не наступает мышечное расслабление, они беспокоятся и не могут уснуть. У других влечение ко сну может присутствовать, но при этом снижается его интенсивность, а сонливость приобретает прерывистый характер. У человека расслабляется мускулатура, притупляется восприятие, он принимает удобную позу и начинает засыпать, но очень быстро дремота прерывается, в голове появляются тревожные мысли, и сон уходит. Через какое-то время бодрствование сменяется сонливостью и дремотой, а затем сон снова прерывается. Такие смены состояний могут повторяться несколько раз за ночь. В результате утром человек чувствует себя невыспавшимся, разбитым и подавленным, что только усиливает тревогу.

При хронической бессоннице переживания по поводу нарушения сна могут становиться настолько сильными, что у человека возникает навязчивый страх бессонницы — агриппнофобия, которая часто сочетается с тревожно-тягостным ожиданием сна, высоким нервным напряжением и психоэмоциональными расстройствами. В этом случае требуется помощь специалистов, так как справиться самостоятельно с таким состоянием практически невозможно.

При тревожных расстройствах встречаются и такие варианты пресомнических нарушений, когда влечение ко сну сохраняется, сонливость быстро нарастает, и человек легко засыпает, но уже через несколько минут внезапно просыпается, сонливость полностью исчезает, и затем в течение 1–2 часов он не может заснуть. Во время бессонницы у него появляются неприятные мысли и образы, возникают опасения, которые в той или иной степени связаны с тем, что его тревожит. Страдающие подобной формой бессонницы часто очень болезненно реагируют на малейшие сенсорные раздражители.

У многих людей с нарушенным засыпанием наблюдается удлинение дремотного периода, который часто сопровождается двигательными, сенсорными и висцеральными автоматизмами. Во время засыпания возможны резкие вздрагивания, яркие восприятия звуков и образов, приступы учащенного сердцебиения, мышечные спазмы. Эти явления заставляют человека просыпаться, вызывают различные тягостные представления и страхи, которые иногда приобретают навязчивый характер.

Расстройства сна – психиатрия

Проблемы со сном являются частым симптомом многих психических нарушений и заболеваний. Данные проблемы наблюдаются при: деменции, неврозах, панических атаках, тревожно-фобических расстройствах, депрессиях, шизофрении и т.д. Также сюда можно отнести расстройства сна на фоне употребления психоактивных веществ (наркотиков) – они быстро нарушают нормальную функцию мозга, формируя целый комплекс аномалий, способных вызывать проблемы со сном.

Чтобы нормализовать сон, который был нарушен психическим факторами или ПАВ, необходимо устранить первопричину проблемы – выполнить лечение шизофрении, депрессии, неврозов, наркомании и т.д.

Первичная консультация займёт всего 5-10 минут. Звонок ни к чему не обязывает!

Как избежать проблем со сном – профилактика

Специалисты клиники Rehab в Киеве отмечают, что в основе предотвращения различных проблем со здоровьем лежит профилактика. Не исключением являются и расстройства сна, которые часто вызваны неправильным подходом человека к соблюдению режимов бодрствования и отдыха.

В основе профилактики лежит: соблюдение регулярного режима сна (каждый день ложимся в приблизительно одно время), за час до засыпания не используем гаджеты, практикуем расслабляющие техники (чтение книг, теплая ванна, медитация), ограничиваем потребление кофеина и других стимуляторов за 4 часа до постели.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, позволит избежать развития самых разнообразных нарушений сна и обеспечит здоровый подход к потребностям собственного организма.

Расстройства сна – неврология

Расстройства сна являются частым спутником различных неврологических нарушений и заболеваний. Такие заболевания как бессонница, нарколепсия, синдром беспокойных ног и другие, могут прямо влиять на качество сна пациентов и их общее физическое состояние. Около 40% людей, имеющих проблемы со сном, испытывают их по неврологическим причинам.

Также неврологические нарушения и патологии способны вызывать выраженные физиологические симптомы во сне: неконтролируемые движения конечностей, панические приступы (могут проявляться при засыпании/просыпании человека), наличие постоянного дискомфорта в ногах и другие. Данные симптомы не только вызывают дискомфорт у человека, но также мешают ему спать.

Препараты для лечения тревоги

Лекарство от тревоги может изменить физическую реакцию организма на триггеры тревоги, помогая человеку чувствовать себя менее обеспокоенным.

Антидепрессанты

Антидепрессанты влияют на химические мессенджеры или нейромедиаторы в мозге. Такие препараты помогают стабилизировать настроение человека или снять стресс.

Следует помнить о том, что антидепрессанты могут начать действовать только спустя некоторое время. Пациент должен дать лекарствам шанс, прежде чем делать выводы об их эффективности.

Бензодіазепіни

Бензодиазепины являются наиболее распространенным типом лекарств против тревоги. Данные препараты обычно начинают действовать почти сразу.

Бензодиазепины связываются с нейромедиатором гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). Это замедляет активность мозга, помогая человеку испытывать меньшую тревогу. Однако эти препараты связаны с риском побочного действия, о чем больному следует поговорить с врачом.

Габапентиноиды

Габапентиноиды, в частности габапентин и прегабалин, являются производными гамма-аминомасляной кислоты, и за счет этого оказывают противотревожное действие. Они могут использоваться в качестве альтернативы бензодиазепинам, поскольку имеют меньший потенциал относительно формирования зависимости, но их применение также следует обсуждать с врачом.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы – это лекарства, обычно применяемые для лечения высокого кровяного давления. Однако иногда врачи назначают эти препараты, чтобы облегчить симптомы тревоги.

Снотворные препараты

Лекарство для сна может помочь людям быстрее уснуть, тем самым уменьшая ночное беспокойство. Однако Американская академия медицины сна (AASM) утверждает, что снотворные лишь на 8-20 минут сокращают время, необходимое для засыпания.

Снотворные также могут привести к привыканию, поэтому безопаснее сначала попробовать другие средства. Люди, употребляющие снотворные препараты, обязательно должны помнить о следующем:

Виды расстройства сна

С учетом первопричины и характера проявления расстройств сна, их разделяют на несколько видов. Дифференциальная диагностика конкретного вида нарушения, является залогом успешного лечения и возвращения человека к привычному образу жизни.

В некоторых случаях, специалисты психиатрической клиники Rehab в Киеве, в качестве отдельного вида нарушений, выделяют гиповентиляцию (синдром центрального или обструктивного апноэ).

Анонимно и конфиденциально

Помочь человеку справиться с ночной тревогой могут следующие варианты лечения:

Психотерапия

Такая терапия сосредоточена на устранении источника тревоги и помощи человеку в развитии эффективных навыков преодоления.

Американская психологическая ассоциация (АРА) сообщает, что психотерапия часто бывает эффективнее лекарств. Это может быть связано с тем, что терапия помогает человеку определить причину проблемы и решить ее конструктивным путем.

Однако на практике терапия все же обычно работает лучше вместе с лекарствами, поскольку лекарственные препараты могут обеспечить немедленное облегчение, позволяя человеку сосредоточиться на терапии.

Несколько различных методов психотерапии могут быть эффективны для лечения тревоги, в частности когнитивная поведенческая терапия (КПТ) и экспозиционная терапия.

Способы лечения бессонницы

Неважно, как давно вы страдаете бессонницей, существуют способы ее лечения, которые могут вам помочь. Обсудите со своим медицинским сотрудником способы лечения бессонницы. Для начала поговорите с вашей лечащей командой. Вам порекомендуют подходящие информационные материалы.

Интегративная медицина для лечения бессонницы в центре MSK

Центр MSK предлагает множество методов интегративной медицины для лечения бессонницы, например:

Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице (CBT-I)

CBT-I — это вид терапевтических бесед, которые помогают людям изменить свои привычки, касающиеся сна, без применения лекарств.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это вид лечения традиционной китайской медицины. Иглотерапевт вводит очень тонкие иглы в определенные точки на теле. Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь избавиться от бессонницы. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Об иглоукалывании.

Для получения дополнительной информации о других методах интегративной медицины, которые могут помочь вам справиться с бессонницей, позвоните по телефону 646-608-8550 или посетите веб-сайт www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine.

Для получения дополнительной информации о других методах лечения, которые помогут справиться с бессонницей, ознакомьтесь с материалом Интегративная медицина и лечение рака
.

Как связаны тревога и нарушения сна?

Бессонница и повышенная тревожность — это тесно взаимосвязанные состояния, которые часто усугубляют друг друга. С одной стороны, нарушения сна негативно влияют на работу нервной системы и могут способствовать развитию тревожных расстройств, а с другой — постоянная тревога в большинстве случаев приводит к развитию стойкой бессонницы2.

Согласно исследованиям, те или иные нарушения ночного сна по данным полисомнографии выявляются у 100% пациентов с тревожными расстройствами. При этом в клинической практике бессонница часто сочетается с такими симптомами, как беспокойство, раздражительность, двигательное возбуждение, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость3.

Основным отличием бессонницы, вызванной повышенной тревожностью и не связанной с патологиями нервной системы, является характер переживаний во время отхода ко сну. Если причиной нарушения сна является тревожное расстройство, человека беспокоят текущие проблемы (конфликты на работе или учебе, личные неурядицы, ссоры с близкими людьми), которые и препятствуют процессу засыпания. В случае же первичной бессонницы нарушение сна является следствием какой-либо патологии и не связано с текущими проблемами человека2.

Ресурсы MSK

Если бессонница каким-либо образом влияет на вашу жизнь, проконсультируйтесь с вашим медицинским сотрудником. Вы также можете получить помощь, воспользовавшись любым из ресурсов, перечисленных в этом разделе. Мы поможем подобрать наиболее подходящий для вас метод лечения.

Социальные службы (Social Work)

212-639-7020www.mskcc.org/experience/patient-support/counseling/individual-family-counseling/social-work-experts
Наши социальные работники оказывают эмоциональную поддержку и предоставляют консультативную помощь пациентам, а также их родственникам, друзьям и лицам, осуществляющим уход. Социальная работа подразумевает участие в программах поддержки пациентов, как личное, так и удаленное (через Интернет). Также вам может быть оказана помощь при решении практических вопросов, таких как транспортировка на прием к врачу и обратно, предоставление временного жилья и решение финансовых проблем. Вы можете обратиться за помощью к социальным работникам в любом из отделений MSK. Чтобы связаться с социальным работником, обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 212-639-7020.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)

646-888-0200www.msk.org/experience/patient-support/counseling
Многие люди считают, что получение консультаций помогает им лучше контролировать свои эмоции во время ухода за пациентом. Консультанты MSK проводят индивидуальные, групповые, семейные сеансы, а также консультации лиц, обеспечивающих уход за больными. Они также могут назначать медицинские препараты для лечения тревожности, депрессии и других симптомов расстройства психики. Для получения более подробной информации обратитесь к вашему врачу или медсестре/медбрату либо позвоните по номеру 646-888-0200.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)

Вы также можете запланировать консультацию с медицинским сотрудником службы интегративной медицины. Совместно вы составите план, который поможет вам придерживаться здорового образа жизни и справляться с побочными эффектами. Для записи на прием позвоните по номеру 646-608-8550.

Время работы
Понедельник — пятница: с 9:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 17:00

Местонахождение
Центр интегративной медицины Бендхейма (Bendheim Integrative Medicine Center)
205 East 64th Street (на 64th Street на пересечении Second и Third Avenue)
New York, NY 10065

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц

www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать информацию в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Виртуальные программы

www.msk.org/vp
Виртуальные программы центра MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в центр MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о диагнозе близкого вам человека и о том, чего ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе, посетите наш веб-сайт www.msk.org/vp для получения более подробной информации.

О позах для сна

Пока нет научных доказательств в пользу того, что определенная поза во время сна может помочь человеку уснуть.

Однако, если человек обнаруживает, что его поза во время сна связана с возникновением тревоги, можно попробовать альтернативные позы для сна. Например, человек, который подсознательно боится злоумышленников, может меньше волноваться, если спит спиной к стене.

Кроме того, данные свидетельствуют о том, что люди с обструктивным апноэ сна могут просыпаться с тревогой или испытывать тревогу и депрессию в течение дня. Сон на боку или на животе может уменьшить риск возникновения апноэ во сне ночью, уменьшая риск тревоги.

Когда требуется профессиональная медицинская помощь

Периодическая ночная тревога – распространенное явление, особенно во время стресса. Однако хроническая ночная тревожность – заболевание, которое часто не проходит самостоятельно. Отложенное лечение дает тревоге возможность выйти из-под контроля, что потенциально может повлиять на другие аспекты жизни больного.

Человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает любой из следующих симптомов:

Людям также следует обратиться к своему врачу, если они испытывают рецидив тревоги во время лечения тревожного расстройства. Врач знает, как убрать тревожность ночью, и может скорректировать план лечения или добавить к нему другой препарат/препараты или другой метод психотерапии.

Признаки бессонницы

Бессонница может вызвать симптомы физического и эмоционального характера, или же и те, и другие. Важно распознать признаки бессонницы и попросить помощи тогда, когда вы в ней нуждаетесь. Признаки бессонницы:

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Последствия нарушения сна

Расстройства сна могут приводить к широкому спектру последствий для здоровья человека: от обострения хронических соматических заболеваний, до тяжелых нарушений психики. Поэтому специалисты психиатрической клиники разделяют возможные последствия на две категории: физические и психологические. Рассмотрим подробнее:

В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, вида расстройства сна и интенсивности его проявления, последствия могут иметь стабильный или прогрессирующий характер. Также они могут быть единичными (например, только раздражительность) или комбинированными (включать ряд последствий для здоровья).

О других средствах защиты и стратегии управления своим психическим состоянием

Некоторые другие стратегии, которые могут облегчить ночную тревогу:

Психотерапия поможет устранить причину тревожности и найти эффективные инструменты для создания реальных изменений в жизни. В то же время соблюдение некоторых правил позволит создать благоприятную среду для успокоения и подготовки ко сну:

Некоторые специалисты считают, что ряд продуктов провоцирует у людей тревожность. Когда вы или ваш близкий в очередной раз столкнуться с симптомами панической атаки во время сна, то постарайтесь записать, что ели перед тем, как отправиться спать. После составления списка постепенно вычеркивайте из него продукты, пока ночные эпизоды страха не прекратятся.

Я хочу спать, но не могу – самопомощь при расстройствах сна

Большинство нарушений сна, с которыми сталкиваются люди, являются сравнительно не сложными и не требуют профессионального лечения – человек может помочь себе самостоятельно, достаточно придерживаться таких рекомендаций:

Важным аспектом в самопомощи при расстройствах сна является физическая активность человека. Отличным вариантом станет 30 минутная вечерняя пробежка.

Советы о том, как справиться с бессонницей

Бессонница может влиять не только на ваше настроение, но также на ваше здоровье. Вот почему важно позаботиться о себе. Без этого вы очень скоро почувствуете такое перенапряжение и усталость, что уже не сможете ничего делать. Ниже приведены несколько советов, которые могут помочь.

Установите регулярный график сна

Выработайте регулярный график с установленным временем сна и бодрствования. Это поможет вам засыпать и хорошо отдыхать во время сна.

Выполняйте легкие физические упражнения

Легкая физическая активность может помочь вашему организму подготовиться к ночному сну. Выйдите на свежий воздух и солнечный свет, совершив прогулку пешком или небольшую поездку на велосипеде. Прежде чем начинать выполнять какие-либо новые физические упражнения, проконсультируйтесь с врачом.

Создайте идеальные условия для сна

Убедитесь, что в комнате, где вы спите, прохладно, темно и тихо. Кровать, подушка и одеяло должны быть удобными для вас.

Если у вас есть домашние животные, и они ведут себя активно ночью, не давайте им спать в вашей кровати. Выведите животных из спальни или переложите их на собственную лежанку. Так они не будут беспокоить вас, пока вы спите.

Постарайтесь расслабиться и успокоиться перед сном

Избегайте яркого освещения и видов деятельности, оказывающих возбуждающее действие, таких как интенсивные физические упражнения или решение сложных проблем, связанных с работой. Перед сном старайтесь придерживаться одних и тех же успокаивающих и расслабляющих процедур. Вы можете принимать горячий душ или ванну перед сном, писать заметки в дневнике, читать, выполнять легкие упражнения на растяжку или заниматься йогой.

Попробуйте овладеть техниками релаксации

Изучение техники релаксации может помочь вам преодолеть тревожность и улучшить сон. Попробуйте глубокое дыхание, медитацию и точечный массаж (надавливание на определенные участки тела, помогающее расслабиться). Послушайте бесплатный курс медитации, перейдя по ссылке www.msk.org/meditation.

За 2–3 часа до сна перестаньте пользоваться устройствами, которые излучают синий свет

Синий свет излучают такие электронные устройства, как мобильный телефон, планшет и компьютер, а также светодиодные лампы. На многих устройствах установлен фильтр синего света, который вы можете активировать в ночное время. Вы также можете купить блокирующие синий свет очки и надевать их во время использования электронных устройств.

Лекарства

Ночные приступы тревоги могут казаться непреодолимыми и способны существенно повлиять на качество жизни человека.

К счастью, существует ряд методов лечения ночной тревоги – лекарства, разговорная и релаксационная терапия.

Человек, испытывающий ночную тревогу, должен как можно скорее обратиться за помощью. Своевременное лечение поможет предотвратить ухудшение состояния человека и дальнейшие проблемы. Пациент может обратиться за помощью к своему семейному врачу или к квалифицированному психотерапевту.

к списку статей
Найти врача