симптомы тревоги тошнота и симптомы признаки что делать

СИМПТОМЫ ТРЕВОГИ ТОШНОТА И СИМПТОМЫ ПРИЗНАКИ ЧТО ДЕЛАТЬ Тревога


СИМПТОМЫ ТРЕВОГИ ТОШНОТА И СИМПТОМЫ ПРИЗНАКИ ЧТО ДЕЛАТЬ

Волнение перед выступлением или первым свиданием испытывают, наверное, все. Но как отличить это состояние от настоящего тревожного расстройства? Специалисты рассказывают обо всех деталях.

Данная информация написана для людей, борющихся с чувством тревоги и тех, кому диагностировали генерализованное тревожное расстройство (ГТР).

Мы рассмотрим способы того, как вы можете помочь себе самостоятельно или получить профессиональную помощь. Здесь также содержится полезная информация для тех, кто знает или поддерживает кого-то, борющегося с тревогой.

Содержание
  1. Почему возникает тревога?
  2. Как вы чувствуете тревогу?
  3. Определение болезни – что значит, как проявляется
  4. Прогноз
  5. Как я могу поддержать человека, который борется с тревожностью?
  6. Когда тревога становится проблемой?
  7. Дополнительная информация и поддержка
  8. Информация и поддержка по вопросам тревожности
  9. Патогенез тревожного расстройства
  10. Типы тревожных расстройств
  11. Как тревожность влияет на наш организм
  12. Когда мне следует обратиться за помощью?
  13. Лечение тревожного расстройства
  14. Методы и подходы
  15. Медикаментозное лечение тревожности
  16. Как справиться с панической атакой
  17. Что вызывает ГТР?
  18. О заболевании
  19. Как понять, что человек борется с тревожностью?
  20. Профилактика
  21. Диагностика
  22. Критерии диагностики
  23. Консультация врача
  24. Дополнительные исследования
  25. Дифференциальная диагностика
  26. Как я могу получить профессиональную поддержку?
  27. Психотерапия
  28. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
  29. Прикладная релаксация
  30. Медикаментозная терапия
  31. СИОЗС
  32. СИОЗСиН
  33. Прегабалин
  34. Другие методы лечения
  35. Бета-блокаторы
  36. Растительные средства
  37. Сильный страх
  38. Проблемы со сном
  39. Мышечная боль
  40. Проблемы с пищеварением
  41. Панические атаки
  42. Неуверенность в себе
  43. Что вызывает тревогу?
  44. Как помочь себе?
  45. Благодарности

Почему возникает тревога?

Хотя тревога может ощущаться неприятно, она может быть полезна при определенных обстоятельствах и на ограниченный промежуток времени:

Беспокойство – это отрицательное эмоциональное состояние, которое сопровождается чувством неопределенности и ожиданием неприятных событий. Внутренне проявляется предчувствием приближающегося несчастья. Внешние симптомы беспокойства: рассеянность, неусидчивость и навязчивость движений.

Чаще всего спровоцировать такое расстройство могут внешние факторы, с которыми люди сталкиваются каждый день. Также причиной беспокойства может стать серьезная патология.

Как вы чувствуете тревогу?

Тревога может заставить чувствовать множество разных вещей в вашем сознании и теле, включая:

Иногда люди с тревогой переживают, что их симптомы – признак серьезной физической болезни. Это может усилить тревогу.

Когда тревога продолжается длительное время, легко начать чувствовать себя подавленно. Некоторые люди с тревогой также при этом сталкиваются с депрессией .

Определение болезни – что значит, как проявляется

Беспокойство – это чувство, с которым сталкивался каждый человек. На него не влияет социальное положение, возраст, пол. Расстройство сопровождается расплывчатым чувством страха по отношению к грядущим событиям. Зачастую оно возникает беспричинно, то есть когда реальная угроза отсутствует. Человек ощущает приближение беды, но не знает, как предотвратить ее. Частично внутренняя напряженность снимается за счет повышенной двигательной активности. Беспокойные личности не могут долго сидеть на одном месте, бесцельно передвигаются по комнате, грызут ногти, постоянно включают/выключают телефон.

Ожидание беды заставляет человека сосредоточить все силы на поиск вариантов решения грядущей проблемы или способов избежать ее. Теряется концентрация внимания, возникает отрешенность от действительности. Мышление пациента становится избирательным. Он обращает внимание только на те моменты, которые так или иначе связаны с ситуацией, тревожащей его. Все остальные события больной попросту игнорирует. В некоторых случаях эмоциональное беспокойство усиливается и переходит в тревожность, нарушается восприятие времени и пространства.

Субъективно беспокойство чувствуется как тревога – это сочетание страха, беспричинной вины, печали. На пике переживания наблюдаются физиологические изменения: учащается пульс, усиливается потливость, появляется головная боль и тошнота. Если больной не улавливает взаимосвязи между плохим самочувствием и беспокойством, то он начинает выяснять причину дискомфорта, обращаясь к узконаправленным специалистам: терапевт, невролог и так далее.

Мышление беспокойного пациента направлено из прошлого в будущее. Из недр памяти извлекается неприятное событие и прогнозируется что-то аналогичное. При этом негативный опыт может быть получен недавно или несколько лет назад. Не всегда опасное событие, извлеченное из памяти, происходило с самим пациентом. Иногда это чужой опыт. Например, после получения выговора от директора у человека возрастает уровень дискомфорта каждый раз, когда он приходит на рабочее место. Объясняется это тем, что он боится вновь столкнуться с руководителем. Тревожное беспокойство может развиться перед предстоящим авиапутешествием, если ранее человек смотрел киноленту про крушение самолета.

Если говорить о беспричинном беспокойстве, то причина все же имеется, но пациент не осознает ее либо считает несущественной. Основная задача беспокойства – подтолкнуть человека к действию, которое повысит вероятность положительного исхода и минимизирует потенциально опасное поведение. Биологической основой расстройства считается активация психофизиологических процессов, направленных на то, чтобы пациент мог справиться с потенциальной травмирующей ситуацией. Негативная сторона состояния беспокойства – возникновение страха, который очень сильно снижает эффективность любой деятельности.

Прогноз

В целом прогноз благоприятен. Все виды тревожных расстройств отлично поддаются лечению фармакологическими препаратами и психотерапией. Сроки терапии зависят от тяжести клинических проявлений и своевременности обращения к доктору.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Как я могу поддержать человека, который борется с тревожностью?

Оказание поддержки человеку с тревожностью может стать нелегкой задачей, особенно если вы сами не склонны к тревожности. Вот некоторые способы помочь:

Если вы знаете кого-то, кто борется со своей тревогой, посоветуйте ему обратиться за помощью, помощь специалиста или будь-то самопомощь.

Благотворительная организация «Anxiety UK» дает полезные советы, как поддержать человека с тревогой.

Когда тревога становится проблемой?

Тревога может стать проблемой, когда:

Когда это происходит, тревога может заставлять вас постоянно чувствовать себя некомфортно, останавливать вас от того, чтобы делать то, что вы хотите, и мешать вам наслаждаться жизнью.

Дополнительная информация и поддержка

Ниже вы найдете несколько полезных источников с информацией о болезни и поддержке людей с тревожностью или ГТР.

Информация и поддержка по вопросам тревожности

Заболевание может иметь серьезные последствия для здоровья. Внутреннее напряжение и сильный стресс повышают риск развития сердечно-сосудистых патологий — артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Могут появиться хронические проблемы с пищеварением, язвам и синдром раздраженного кишечника.

Расстройство сопровождается чувством тревоги и страха, депрессией, суицидальными мыслями. При отсутствии лечения пациент с тревожным расстройством может нанести вред своему здоровью или совершить попытку суицида.

Чтобы облегчить психологическое состояние, некоторые пациенты прибегают к алкоголю или наркотикам, что в итоге приводит к зависимостям.
Психологические осложнения:

К социальным последствиям заболевания относятся финансовые трудности, разрыв близких отношений, потеря работы и сложности в ее поиске.

Патогенез тревожного расстройства

В патогенезе заболевания выделяют следующие теории:

Типы тревожных расстройств

По средней продолжительности аффективного эпизода повышенной тревожности расстройства бывают краткосрочными или длительными. Учитывается именно аффективный период, во время которого человек не может адекватно реагировать на действительность и не контролирует свое поведение.

Как тревожность влияет на наш организм

Если человек находится в состоянии длительного стресса и переживаний, это неизбежно отражается на физическом и на психическом здоровье. Вот основные аспекты:

Когда мне следует обратиться за помощью?

Если ваша тревога оказывает негативное воздействие на вашу жизнь или вы думаете, что у вас может быть ГТР, чем скорее вы обратитесь за помощью, тем быстрее вы сможете начать идти на поправку.

Есть множество причин, по которым люди откладывают получение помощи, и это нормально – иметь следующие мысли, даже если они не правдивы:

Лечение тревожного расстройства

После установки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий прием лекарственных препаратов, психотерапию, различные психотерапевтические методики и коррекция образа жизни. Как правило, терапия проводится в амбулаторных условиях.

Методы и подходы

Психотерапия тревожного расстройства проводится с помощью различных методов:

Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.

Психотерапевт использует в своей работе специальные методики с доказанной эффективностью, чаще всего ― когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на изменение мышления, собственных установок и внутренних стереотипов. Благодаря КПТ можно не только решить конкретную проблему в настоящем моменте, но и исправить дисфункциональное мышление, скорректировать эмоции и поведение.

Обычно требуется несколько сеансов когнитивно-поведенческой терапии. Для этого чтобы освоить новые модели поведения, нужно время, поэтому длительность терапии для каждого пациента индивидуальная. Постепенно вместе с опытным врачом вы сможете найти новые точки опоры.

Медикаментозное лечение тревожности

Согласно клиническим рекомендациям, препараты первой линии в борьбе с тревожным расстройством — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антидепрессанты. Они постепенно снижают уровень тревожности и беспокойства. При продолжительном приеме происходит изменение биохимических процессов, приводящих к повышенной тревожности. Как правило, СИОЗС необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких месяцев. При правильном подборе антидепрессанты не оказывают вреда организму, не влияют на качество жизни, сон и работу пациента.

Нельзя самостоятельно прекращать прием антидепрессантов, назначенных врачом. Регулярно посещайте психотерапевта, чтобы скорректировать лечение тревожного расстройства. Ориентируясь на ваше состояние, специалист изменит или оставит дозировку, либо порекомендует другой препарат (если текущий не подошел).

Врач может назначить следующие группы препаратов:

Если тревога возникает постоянно, высока вероятность, что врач назначит прием лекарств. После того, как острые симптомы будут купированы, вы сможете приступить к психотерапии.

Как справиться с панической атакой

Необходимо держать в голове, что ПА сама по себе не приводит к смерти. Исключением может быть лишь наличие сердечной патологии, при которой любые стрессы противопоказаны. Как правило, вредным для человека является не сам приступ паники, который быстро проходит, а то впечатление, которое он оставляет после себя. Ужас пережитого связывается с теми местами, где произошла паническая атака, или с обстоятельствами, которые предшествовали приступу.

После испытанной атаки, человек может бояться выходить из дома, а иногда и оставаться дома один, перестает доверять своему организму. Жизнь начинает вращаться вокруг какого-то симптома, который ассоциируется с паническим приступом, а чувство тревоги нарастает.

Для борьбы с ПА сначала необходимо провести полное обследование организма: получить консультацию кардиолога, невролога, оценить общее состояние организма. Если на этой стадии выявлены отклонения от нормы, то пациент направляется к профильному специалисту для подбора терапии. Часто за проявления тревожных расстройств могут быть приняты симптомы анемии. Если соматические заболевания не выявлены, в дело вступают психотерапевты и психологи. Их цель — научить пациента верно реагировать на жизненные обстоятельства.

Одним из методов психотерапии в борьбе с ПА является гештальт-терапия, при которой не только блокируются приступы, но и выясняются причины их появления, которые, как правило, не осознаются. Задача психотерапевта — создать такие условия, при которых человек, страдающий приступами ПА, встретится с тревогой и страхами лицом к лицу. Так как при ПА происходит разрушение базовых опор — доверия к собственному организму и к миру в целом — психотерапия в первую очередь направлена на создание этих опор. Когда человек начинает доверять своему телу, становится более уверенным в себе и в своих силах, симптомы ПА перестают беспокоить.

Эффективным способом против панических приступов считаются дыхательные техники. Именно дыхание стоит на первом месте в момент наступления ПА, поскольку первое, что человек ощущает,— это нехватка воздуха. Чтобы наполнить легкие, он начинает делать частые короткие неглубокие вдохи. Однако такие действия приводят лишь к усилению паники из-за гипервентиляции. Поэтому нужно делать обратное — выдыхать.

Панические атаки в некоторых случаях лечат медикаментозно. Как правило, успокоительные препараты требуются только в самом начале либо в особо тяжелых случаях. Длительность терапии зависит от конкретного случая, она занимает от нескольких месяцев до года.

Иван Данилин, кандидат медицинских наук кафедры психиатрии и медицинской психологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»:

— В развитии панической атаки работает такой порочный круг, когда психика и физика тела по очереди выступают в виде провокаторов. Сначала возникает тревога, она учащает сердцебиение, вызывая массу соматических симптомов (пот, озноб, ощущение нехватки воздуха). В свою очередь, эти симптомы вызывают выброс адреналина, адреналин — еще большую тревогу, и дальше по замкнутому кругу. Также наш дыхательный центр в мозге, который посылает сигналы мышцам, что нужно сделать вдох, раздражается углекислым газом.

Во время панической атаки человеку тревожно, он начинает дышать часто и поверхностно, и таким образом весь углекислый газ из крови вымывается. Тогда у человека возникает субъективное ощущение, что он не может сделать вдох, что у него остановится дыхание и он умрет. Поэтому, если мы хотим справиться с недугом, во-первых, нужно переключить тревожный разум. Например, перестать делать то, что сейчас делаете: если человек сидит, нужно встать, выйти в коридор или на улицу. Если нет такой возможности, нужно зафиксировать свое внимание на окружающих объектах.

Допустим, в метро стоите, рядом женщина, смотрите, во что она одета: так, шляпка, это кандибобер, еще пальто, какого оно цвета, розовое или коралловое. Если не получается, то можно складывать в уме цифры, например считать проезжающие мимо машины, или читать надписи наоборот. То есть нужно отвлечься, неважно как. Во-вторых, нужно повысить содержание углекислого газа, чтобы прекратить ощущение удушья. Наверняка видели, что в американских фильмах при приступах паники люди хватают бумажный пакет и начинают туда дышать. Это достаточно неплохой метод. Когда мы дышим в какую-то замкнутую полость, увеличивается количество углекислого газа, и таким образом дыхательный центр снова позволяет мышцам вдохнуть. Если нет такого пакета под рукой или неудобно это делать при людях, то можно сложить руки лодочкой. Еще один способ — дышать по определенному счету. Сделать резкий вдох в течение трех секунд, потом четыре секунды задержать дыхание, а на счет семь — выдыхать: 3−4−7. Это и отвлечет, и повысит содержание углекислого газа.

Обычно, если люди хотят полностью избавиться от панических атак, то это работа не одного дня, подручными методами этого не получится сделать. Нужно обратиться к психиатру или психотерапевту, где будет проделана большая работа. Во-первых, применяются специальные технологии (психогигиена, психопрофилактика, психотерапия). Если это не помогает, то психофармакология, могут назначаться серотонинергические антидепрессанты, которые не дают запуститься этому порочному кругу. И неправильный рефлекс, как любой условный, в течение нескольких месяцев угасает. Затем лекарства отменяются и все приходит в порядок. Некоторым пациентам назначают транквилизаторы. Самое смешное, что если таблеточка у человека есть, он может ее даже не использовать. У меня есть пациент, он 12 лет возит ее с собой, она уже превратилась в пыль, но он спокоен, что помощь рядом.

Если рассуждать о том, как не допускать панических атак, это вряд ли получится. Потому что современный городской ритм жизни совершенно нефизиологичен. Мы эволюционно предназначены к огромному уровню физических нагрузок и к совершенно низкому эмоциональному уровню. Сейчас же физические нагрузки практически отсутствуют, а эмоционально нас тревожит миллиард вещей, которые на наше выживание никак не влияют. И от этого нефизиологичного режима уровень напряжения растет. Что здесь можно сделать? Во-первых, увеличить уровень физических нагрузок, сделать занятия спортом регулярными. Во-вторых, каждый должен найти для себя способ сбрасывать нервное напряжение — фитнес, медитация, аутотренинг, бассейн — что кому подходит.

Что вызывает ГТР?

ГТР не имеет единой причины. Ваши гены, социальное окружение и жизненный опыт – всё играет роль и взаимосвязано.

Если у вас есть близкий родственник с ГТР, вероятность развития тревожного расстройства становится в четыре-шесть раз выше. Однако, нет отдельного гена, вызывающего тревожные расстройства. Вместо этого несколько генов, каждый из которых имеет небольшой эффект, взаимодействуют, увеличивая ваш риск.

О заболевании

Тревожное расстройство ― это собирательное название состояний, которые характеризуются необоснованной тревогой и страхом по поводу всего, что окружает человека. Зачастую тревога не имеет видимых причин, продолжается долгое время и сопровождается соматовегетативными признаками ― повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, тремором, нарушением сна и аппетита. При этом тревога не поддается осознанному контролю, ее не получается подавить усилием воли или внутренними убеждениями. Чрезмерное беспокойство заставляет человека избегать травмирующих ситуаций, общения с друзьями и родственниками, взаимодействий в коллективе. Нередко тревожное расстройство проявляется в сочетании с иными психическими заболеваниями.

Другие названия заболевания:

повышенное беспокойство и тревожность, эмоциональное напряжение, приступы панических атак, колебания настроения, отказ от социальных взаимодействий, конфликтность, вспышки агрессии, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, учащенный пульс, дрожь, озноб, частая усталость и сонливость, боли в разных частях тела.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лечение беспокойства начинается с беседы, на которой специалист детально рассказывает о терапевтических методиках. Методы симптоматической терапии подбираются индивидуально, в зависимости от причины и степени выраженности расстройства. При невротических отклонениях рекомендованы занятия с психотерапевтом, при вторичном беспокойстве, вызванном соматическим недугом, используется фармакотерапия.

Беспокойство хорошо корректируется с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Изначально специалист обсуждает с человеком причины нарушения и ситуации, вызывающие напряжение. Он учит пациента справляться с физическим дискомфортом и корректировать мысли при столкновении с тревогой. На стадии поведенческой коррекции применяется методика экспозиции, когда человек формирует в мыслях опасную ситуацию и одновременно использует релаксационные техники. Тяжелые формы нарушения, которые характеризуются вегетативными отклонениями и страхом, требуют иного подхода. Изначально психотерапевт учит больного самоконтролю. Когда он научится самостоятельно справляться с приступами паники, приступают к поведенческой коррекции.

Медикаменты при постоянном беспокойстве назначаются при выявлении у пациента психических отклонений, неврологического или эндокринного недуга.

Фармакотерапия помогает контролировать симптоматику, даже если она появляется беспричинно.

Основное преимущество данной формы коррекции – улучшение наблюдается до того, как проявится положительный эффект от психотерапии. Чаще всего используются транквилизаторы, антидепрессанты и седативные препараты.

Легкое беспокойство корректируется с помощью релаксационных техник. Обучение им ведется обычно на групповых занятиях, которые объединяют аутотренинги и дыхательные упражнения. Через контроль над мышцами пациент добивается корректировки мыслей. В качестве альтернативного варианта групповым занятиям можно рассмотреть освоение дыхательной йоги.

  • Захаров А. И. Неврозы у детей и подростков. Анамнез, этиология и патогенез/ – 1988.
  • Карвасарский Б. Д. Клиническая психология/– 2004.
  • Безрукова В. С. Основы духовной культуры (энциклопедический словарь педагога)/ – 2000

Как понять, что человек борется с тревожностью?

Большинство людей время от времени испытывают тревогу без перерастания ее в тревожный синдром. Есть некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, если вы предполагаете, что кто-то из ваших знакомых может испытывать более высокий уровень тревоги, чем обычно:

Разные люди переживают и передают тревогу по-разному, в зависимости от своего жизненного опыта, культурного или религиозного происхождения, а также родного языка. Это может означать, что чья-то тревога не сразу очевидна.

Профилактика

В случае тревожного расстройства выделяют первичную и вторичную профилактику.

Первичная направлена на предотвращение развития самого расстройства. Ее составляющие:

Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов тревожного расстройства. Она включает:

Психотерапия поможет изменить отношение к действительности, снизить уровень тревожности, избавиться от навязчивых мыслей и более позитивно взглянуть на мир. Поэтому, если вы чувствуете, что признаки тревожного расстройства возвращаются, обратитесь к психотерапевту снова.

Диагностика

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается психиатр или психотерапевт. Своевременное обнаружение проблемы поможет подобрать подходящую лечебную схему и улучшить самочувствие пациента.

Основные методы диагностики:

Критерии диагностики

Диагноз «тревожное расстройство» или «генерализованное тревожное расстройство» устанавливают в том случае, если характерные симптомы (тревога, напряженность, ожидание неблагоприятных событий и другие) продолжаются не менее шести месяцев.

Для подтверждения диагноза у пациента должно быть не менее четырех симптомов из следующего перечня:

К неспецифическим проявлениям тревожного расстройства относятся: резкая реакция психики на испуг или неожиданную ситуацию, раздражительность, сложности в фокусировке внимания, расстройства сна.

Консультация врача

Постановка диагноза основана на беседе с пациентом или его родственниками, типичных признаках и симптомах расстройства. Специфических лабораторных тестов или инструментальных методов диагностики для тревожного расстройства не существует.

Перед визитом к психотерапевту рекомендуем заранее сформулировать свои проблемы ― по возможности запишите основные тезисы, которые хотите обсудить на консультации. Сообщите врачу о приеме сильнодействующих и психоактивных веществ, в том числе дозировки, начало приема, общую продолжительность приема.

Первая сессия включает в себя беседу, во время которой психотерапевт устанавливает контакт с пациентом и собирает информацию об основных симптомах и анамнезе. Далее врач обсудит с вами цели лечения и ожидания от терапии. Совместно со специалистом вы выделите конкретные проблемы, которые требуют немедленного решения и подберете подходящие лечебные практики.

В ходе последующих сессий вы будете прорабатывать с врачом разные аспекты тревожного расстройства. Специалисты медицинского центра «СОВА Comfort» работают по методам когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии, арт-терапии и других.

Дополнительные исследования

Для подтверждения диагноза врач проводит специальное психологическое тестирование. Для пациентов с генерализованным тревожным расстройством чаще всего применяют шкалу тревоги Бека.

Методика Бека включает в себя специальный опросник, включающий 21 пункт. В каждом содержатся типичные симптомы тревоги ― и физические, и психические. Вам необходимо будет оценить каждое утверждение по шкале от 0 до 3, где 0 ― этот симптом не беспокоит и не влияет на качество жизни, а 3 — беспокоит очень сильно. Чем больше баллов по итогу будет набрано, тем сильнее у вас развито тревожное расстройство. Опросник позволяет определить степень тяжести патологии и, исходя из этой информации, назначить терапию.

Кроме того, для постановки диагноза применяются шкалы Гамильтона и Цунга.

Шкала Гамильтона — доступный инструмент для достоверной оценки уровня тревожности у пациентов. Шкала была разработана в 1960 году и стала широко использоваться в клинической практике для оценки тяжести тревожных симптомов.

Она оценивает различные физические и психические симптомы тревоги и дает врачу количественные данные для объективного определения степени тревожности пациента. Показатели разные: тревожность, напряжение, страх, вегетативные, желудочно-кишечные. Шкала состоит из 14-ти пунктов, каждый из которых оценивается в зависимости от того, насколько проявляется конкретный симптом. Чем больше общий балл, тем сильнее выражена тревога.

Объективных биомаркеров заболевания не существует, изучаются только симптомы повышенной тревожности. Основная задача специалиста – отличить тревожное расстройство от других патологий со схожей клинической картиной.

Дифференциальная диагностика

Тревожное расстройство необходимо дифференцировать от следующих патологий:

Как я могу получить профессиональную поддержку?

Если вы пытались сами себе помочь и по-прежнему боретесь с тревогой, вам может понадобиться дополнительная поддержка. Какое лечение вам предложат, будет зависеть от ваших обстоятельств, но вот некоторые из методов лечения, которые вам могут быть предложены, если у вас ГТР.

Психотерапия

Психологическая терапия, или «лечение разговорами» происходит в форме беседы с психотерапевтом о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь.

Для помощи при различных психических заболеваниях используются разные подходы. Для лечения ГТР рекомендованы следующие подходы:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это вид разговорной терапии, который может помочь вам научиться мыслить в позитивном направлении и здраво реагировать на повседневные события. Ее цель — улучшить ваше душевное состояние, научив вас обнаруживать связи между вашими мыслями, действиями и чувствами.

КПТ поможет вам избавиться от страхов и справиться с тревогой. Когнитивно-поведенческая терапия может проводится как индивидуально, так и в группах. Вы можете приходить на сеансы когнитивно-поведенческой терапии лично или заниматься онлайн, обычно ее назначают раз в неделю в течении нескольких недель или месяцев.

Прикладная релаксация

Прикладная релаксация — это метод терапии, которая помогает расслабить тело в ситуациях, провоцирующих тревогу. Квалифицированный психотерапевт будет работать с вами на часовых сеансах каждую неделю в течение нескольких месяцев и научит вас расслаблять свое тело.

После прохождения этой терапии вы сможете использовать прикладную релаксацию в повседневных ситуациях, вызывающих тревогу.

Медикаментозная терапия

Если психологическое лечение не помогло или вы предпочитаете отказаться от него, вам могут предложить медикаментозное лечение.

Ваш врач может предложить вам сочетание медикаментов и разговорной терапии. Это связано с тем, что одновременное применение обоих методов лечения может быть более эффективным для некоторых людей, чем отдельно медикаментозное лечение или разговорная терапия.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) относятся к антидепрессантам. Несмотря на то, что СИОЗС называются антидепрессантами, их можно использовать для лечения генерализованного тревожного расстройства.

Считается, что СИОЗС повышают уровень серотонина в мозге. Существует мысль, что серотонин позитивно влияет на настроение, эмоции и сон. С ИОЗС вызывают меньше побочных эффектов, чем другие типы антидепрессантов.

СИОЗСиН

Если СИОЗС не приносят желаемого результата, вам могут предложить принимать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). С ИОЗСиН — это еще один тип антидепрессантов, подобный до СИОЗС, но немного отличимый по принципу.

Прегабалин

Если СИОЗС и СИОЗСиН вам не подходят, вам также могут назначить прегабалин, который используется как противосудорожное и обезболивающее. Доказано, что он помогает людям с тревожностью.

Прегабалин вызывает привыкание. Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что становитесь зависимым от прегабалина или принимаете больше назначенной дозы.

Другие методы лечения

Бензодиазепины — это один из видов седативных препаратов. Вам могут назначить короткий курс бензодиазепинов, если вы с трудом справляетесь с ситуацией, а ваша тревога выходит из-под контроля. При длительном использовании бензодиазепины могут вызывать привыкание. Если вы чувствуете, что у вас развивается зависимость от бензодиазепинов, немедленно обратитесь к врачу.

Бета-блокаторы

В редких случаях вам могут назначить бета-блокаторы — лекарства, замедляющие работу сердца. Такие средства помогут вам снять физические проявления тревоги.

Растительные средства

Некоторые люди считают, что для снятия тревоги помогают растительные средства. Однако, доказательств эффективности таких средств нет. Перед использованием любых альтернативных лекарств необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут вызвать серьезные проблемы при приеме с другими лекарствами.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Врачи выделяют несколько типов тревожных расстройств (ТР): генерализованное ТР, паническое расстройство, связанное с фобиями ТР. Но все они похожи тем, что снедающие человека чувства и ощущения влияют на нормальную жизнь.

Причины тревожных расстройств — генетические и социальные, и помогает обычно психотерапия, лекарства или и то и другое вместе. Вот на какие симптомы стоит обратить внимание и показаться врачу.

Сильный страх

Периодические страхи — это нормально, но для людей с генерализованным ТР они превращаются в проблему и не проходят просто так. Таким людям свойственно переживать обо всем: здоровье, деньгах, семейных проблемах, но гораздо сильнее, чем обычно. Они беспокоятся даже тогда, когда для этого нет причин. Такое состояние сложно контролировать, и оно сильно влияет на повседневную жизнь.

Проблемы со сном

Стресс и тревога вызывают серьезные проблемы со сном. И если бессонница сопровождает тебя каждую ночь, это повод показаться врачу.

Мышечная боль

Почти постоянное напряжение в мышцах часто сопровождает тревожное расстройство. Этот симптом бывает настолько навязчивым, что люди перестают его замечать.

Проблемы с пищеварением

Еще один симптом, который связан с тревожным расстройством. Тошнота, диарея, несварение желудка далеко не всегда связаны с едой.

Панические атаки

Внезапное чувство полной беспомощности и страха накрывает на несколько минут, мешает дышать, учащает пульс, заставляет тело потеть, а руки — дрожать. Далеко не у всех людей, испытавших атаку, есть паническое расстройство, но если атаки повторяются — это повод показаться врачу.

Неуверенность в себе

И здесь дьявол в деталях. Всем свойственно иногда сомневаться в своих способностях, но если эти сомнения возникают постоянно, придется обратиться к специалисту.

Что вызывает тревогу?

Тревога может быть вызвана огромным количеством вещей, включая:

Иногда мы испытываем тревогу, даже когда происходит что-то хорошее. Например, если мы собираемся пойти на свидание или пройти собеседование. Это не плохие события, но они могут создать физические и психологические ощущения тревоги в нашем теле.

Постоянное чувство беспокойство может сигнализировать о соматическом недуге или психическом расстройстве. При обращении в клинику изначально осуществляется опрос пациента, в процессе которого врач определяет длительность нарушения, регулярность и степень выраженности беспокойства, потенциальные причины. Также в диагностике используются следующие методики:

Если тревога появляется безосновательно, то человека направляют к узкоспециализированному врачу, например, эндокринологу. Проводится опрос с учетом жалоб больного, детальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Как помочь себе?

Если вы боретесь с тревогой или у Вас ГТР, есть много доступной помощи. Часто тревогу можно уменьшить, предприняв следующие шаги, чтобы помочь себе:

Вы также можете найти группу самопомощи или поддержку соратников через благотворительную организацию. Например, у благотворительной организации Mind, занимающейся психическим здоровьем, есть местные службы, которые работают с разными группами в зависимости от того, кто вы и какая помощь вам нужна.

Благодарности

Эта информация была подготовлена Редакционной коллегией по взаимодействию с общественностью Королевского колледжа психиатров (Royal College of Psychiatrists’ Public Engagement Editorial Board, PEEB). Она отражает наилучшие данные, имеющиеся на момент написания.

Консультант: Профессор Дэвид Вил и профессор Дэвид Натт

Полные ссылки на данный ресурс предоставляются по запросу.

Плановый пересмотр: Май, 2025

This translation was produced by CLEAR Global (April 2023)

Оцените статью
Избавиться от тревоги