В современной науке психологии существует множество актуальных проблем, требующих особого подхода к их решению. Одна из них – тревожность. Тревожности отводится особая роль среди всех отрицательных переживаний. Опасны и последствия тревожности – проблемы в общении, снижение продуктивности деятельности и работоспособности. Страдает и самоорганизация.
Важно понимать, что определенный уровень тревожности присущ каждому человеку. Психологи говорят о так называемой полезной тревожности – она позволяет людям избегать необдуманных и опрометчивых поступков, служа своеобразным защитным механизмом. Одни люди тревожны в меньшей, а другие в большей степени. Проблема возникает тогда, когда тревожность становится настолько сильной, что мешает человеку учиться, работать, общаться и просто полноценно жить. Таким образом, задача стоит не столько в устранении тревожности, сколько в ее снижении до оптимального уровня, обеспечивающего самовоспитание и самоконтроль.
Как уже говорилось выше, современная психология относит тревожность к числу сложных и многозначных проблем.
Следует отметить, что на практике тревожность используется как интерпретационная, объяснительная и диагностическая категория. Путь к ее пониманию во многом лежит через познание и понимание персональных и индивидуальных типологических особенностей, так как выявить общие закономерности и осмыслить их можно только лишь при четком и ясном понимании индивидуальных различий.
Изучением понятия и особенностей тревожности занимались многие отечественные и иностранные авторы.
Зигмунд Фрейд считал, что проблематика тревожности уходит своими корнями в глубины психологии. Ученый ввел в научный оборот типологию тревожности, в соответствии с которой, выделяется три ее вида:
— моральная тревожность;
— невротическая тревожность;
В психологи одновременно используются два базовых термина, которые во многих ситуациях расцениваются, как синонимы, однако чаще интерпретируются, как автономные феномены: тревога и тревожность. Дифференцируется тревожность, как личностное качество, как относительно стабильная, константная на протяжении жизни характеристика (личностная тревожность) и тревога, как негативное эмоциональное состояние, относительно продолжительное, соотносящееся с преобразованием нервно-психической деятельности (ситуативная тревога). При этом понимание тревоги как состояния представляет собой основу для понимания тревожности как качества личности. Под тревожностью следует понимать склонность человека к переживанию чувства тревоги. Такая склонность отличается невысоким порогом возникновения реакции тревожности.
Согласно представлению многих исследователей, продолжительно существующее состояние тревоги может обретать статус качества личности, переходя в категорию тревожности.
Тревожность интерпретируется в роли одного из центральных критериев индивидуальных различий. Как правило, ее уровень увеличивается при нервно-психических и хронических соматических патологиях, а также у здоровых людей, которым необходимо преодолевать последствия психологической травмы, у субъектов с девиантным поведением.
Тревожность в структуре интегральной индивидуальности интерпретируется как качество личности и расценивается, как ожидание негативного результата при наличии в общем-то нейтральных, не несущих в себе реальной опасности условиях.
Личностная тревожность – это относительно стабильное индивидуальное свойство субъекта, позволяющее оценить уровень его склонности:
— воспринимать довольно обширный спектр ситуаций как несущих опасность для его самооценки, самоуважения и престижа;
— переживать состояние тревоги в подобных условиях.
Ситуативная тревожность обусловлена конкретными внешними условиями, ее уровень может значительно варьироваться в зависимости от воздействия тех или иных факторов. Уровень личностной тревожности обусловлен наследственными факторами и позволяет составить представление об индивидуальной склонности субъекта к тревоге. Высокая степень личностной тревожности подразумевает высокий уровень склонности рассматривать достаточно большой спектр объективно безопасных условий, как опасных, угрожающих, при этом демонстрирую определенную реакцию в конкретных условиях. Постоянно фиксирующиеся патологические реакции способны провоцировать патологические расстройства пищевого поведения субъекта, стать причиной выработки вредных привычек и нарушений здоровья.
В концепции дифференцированных эмоций формулируется такое умозаключение, что конструкт тревожности обладает сложной организацией и включает в себя преобладающее переживание страха, взаимодействия страха с другими глубинными эмоциями, такими как стыд, вина, гнев, интерес. В структуре тревожности заключена совокупность биохимических факторов и определенные потребностные состояния. Также можно дифференцировать различные типы тревожности на основании составляющих ее аффектов.
Многие психологи и психотерапевты сопоставляют тревожность с психической напряженностью и стрессом. Отмечается, что тревожность определенным образом влияет на личность, меняя ее поведение и снижая способности к саморегуляции поведения. Для нейтрализации негативного влияния тревожности необходимо предпринять определенные шаги. Но в этом вопросе исследователи придерживаются разных взглядов.
Сложности в части применения существующих доктринальных позиций к анализу понятия «тревожность» обусловлены такими ключевыми факторами:
— искусственной границей между витальными и социальными угрозами;
— поздним разграничением определенных и неопределенных, внешних и внутренних угроз.
Итак, тревожность – это устойчивое личностное образование, сохраняемое в течение довольно долгого времени, обладающее определенными константными формами внешнего выражения и своей особой побудительной силой.
Анализ научной литературы позволяет говорить о наличии нескольких разновидностей тревожности. Так, тревожность бывает генерализованной, общей, личностной, парциальной, ситуативной, специфической и частной. Условно тревожность делится на устойчивую и неустойчивую. Последняя способна к изменению объектов исходя из их значения для личности.
Отдельно стоит упомянуть о том, что личностная тревожность может не иметь четко определенной сферы внешнего выражения. Она может ощущаться только как переживание человеком некой абстрактной угрозы, не имеющей конкретного объекта. В таком случае личностная и ситуативная виды тревожности совпадают. Рассматриваемый момент имеет определенную связь с проблемами диагностики тревожности и обусловливает необходимость соотнесения разных ее эмпирических показателей.
Для диагностирования тревожности современные психологи используют методики двух типов.
При применении методик первого типа тревожность определяется исходя из проективной или прямой когнитивной оценки ситуации либо сферы, предполагая наличие конкретного объекта, на который, собственно, и направлена тревожность. Суть диагностики сводится к оценке показателя ситуативных и личностных видов тревожности. Итоговая оценка выступает в качестве показателя обобщенного уровня тревожности личности.
При использовании диагностических методик второго типа суть диагностики сводится к подтверждению испытуемым наличия у него тех или иных симптомов и проявлений. Такая тревожность определяется в качестве личностной, т.е. внеобъектной (безобъектной).
Выполненный анализ научной литературы по проблеме исследования позволил определиться с содержанием используемых в исследовании понятий.
Так, под «тревогой» в работе понимается негативная эмоция, которая отражает трудноопределимое предчувствие, ожидание плохих событий, ощущение неопределенности.
«Тревожность» – это устойчивое личностное образование, сохраняемое в течение довольно долгого времени, обладающее определенными константными формами внешнего выражения и своей особой побудительной силой. Личностная тревожность – сравнительно постоянная склонность человека к восприятию угрозы в широком смысле. Ситуативная тревожность, в свою очередь, представляет собой беспокойство, обусловленное потенциальными или реальными угрозами.
Проблема понимания сущности тревоги как ресурсной характеристики адаптации и ее значения в онтогенезе для нормального и аномального развития личности в настоящее время является актуальной не только для возрастной, педагогической и медицинской психологии, но и для клиники детских болезней, детской и подростковой психиатрии, философии, естествознания и многих других наук.
Речь здесь идет именно о состоянии специфической напряженности как реакции на опасности, угрожающие ребенку со стороны собственных влечений, по сути — о психологическом проявлении инстинкта самосохранения.
Именно в системе отношений, задаваемых социальными ситуациями развития, тревога, по мере накопления опыта актуализаций и фиксации способов реагирования, формирует индивидуальные особенности личности — тревожность, но не как тип, а как вектор, «доминанту» развития, предопределяющую и уязвимость, и «слабое звено», которые определяют черты индивидуально-типологической реактивности личности. Таким образом, тревога как проявление инстинкта самосохранения по мере формирования личности (накопления опыта взаимодействия с окружающим) перерастает в тревожность как форму предуготованности к экзистенциальному страху утраты своей сущности.
Сам по себе ребенок, тревожный он или нет, рассматривается нами как развивающаяся структура, в которой тревожность является фактором, регулирующим эмоционально-поведенческую сферу личности, а тревога выступает признаком адаптационного напряжения. Многообразие форм эмоционального и поведенческого реагирования обусловливается множеством факторов, в том числе биологических, обнаруживая структурные отличия уровней реактивности-тревожности.
Помимо этого при изучении клинико-психологических особенностей формирующейся личности необходимо учитывать вариабельность нормативных возрастных особенностей состояний психики, сильную зависимость их от естественных фаз созревания, когда в периоды возрастных кризисов повышается вероятность неадекватной оценки индивидуальных проявлений тревоги как патологических. Другой крайностью становится недооценка формирующейся тревожности как способа реагирования в ситуациях социализации. О тревожности как характеристике личности, очевидно, следует говорить в тех случаях, когда выявляемые характеристики её отвечают следующим клинико-психологическим критериям:
закономерная смена видов деятельности:
возрастные психофизиологические изменения:
перестройка системы отношений:
результаты развития когнитивной сферы:
Поскольку любая из вышеперечисленных позиций, создавая новые условия существования, подразумевает адаптацию, у ребенка неизбежно возникает в той или иной степени выраженный стресс. И именно тревога является маркером этого стресса, высвечивающим наиболее значимые перемены. Опредмечиваясь в кризисные периоды, она не только отражает характерные переживания, свойственные данному конкретному возрасту, но и определяет индивидуально значимые сферы переживаний («слабые звенья»), характеризующие личностное своеобразие каждого ребенка. Таким образом, можно заключить, что именно школьный возраст является критическим для развития личности ребенка, поскольку момент поступления в школу является периодом, когда тревожность впервые оформляется как личностная характеристика, а кризисный период подросткового возраста является сензитивным периодом формирования личности, определяющим ее нормальное или аномальное (соматическое, невротическое, психотическое) развитие.
Таким образом, тревога, с нашей точки зрения, не может в полной мере быть обозначена ни как функция, ни как состояние, ни как свойство темперамента или личности. Тревога — это системный процесс регуляторного функционирования психики, который одновременно является маркером напряжения, а ситуации, в которых она манифестирует, — это условия, которые ввиду их неосвоенности (в результате семейной сенсибилизации или из-за избыточного реагирования) ребенком травмируют и разрушают еще только формирующиеся границы его личности.
Тревожность — черта сформированной личности, являющаяся средством ориентирования в мире и свидетельством адаптивности внутренней системы, находящейся в процессе поиска адекватной (месту, времени) активности. Исходя из этого, патологической следует считать только ту тревогу, которая блокирует активность (не давая ей развиваться) на уровне действия или видения путей преодоления / обхода. Блокированная активность может когнитивно оформляться в симптом («мне это не нужно»), а если когнитивных средств недостаточно, то ее отрабатывает вегетативная система на соматическом уровне — и, кстати, отрабатывает всё по той же схеме двойного побуждения. Ведь уже в панических состояниях мы можем наблюдать конкурентное возбуждение симпатической («бежать») и парасимпатической («стоять, не двигаться») систем. Таким образом, в развитии личности важнейшим фактором становится тревога, возникающая в ответ на противодействие окружения врожденному типу реактивности, при котором сила побуждения и сила конкурирующего запрета равны.
Публикация выполнена в рамках Государственного задания высшим учебным заведениям на 2013 год в части реализации НИР «Создание макета автоматизированной системы экспертизы компетенций специалистов — выпускников учреждений высшего профессионального образования» (проект ГЗП 31/13).
Формулировка «тревожное расстройство» охватывает совокупность психических нарушений, клиника которых проявляется в форме острой обеспокоенности еще не случившимися событиями. При этом предпосылкой для развития подобного состояния вполне могут быть реальные обстоятельства окружающей действительности, вызывающие у человека естественную эмоциональную реакцию — страх. Помимо изменений в психологическом восприятии, следствием внешнего воздействия становится появление ряда характерных физических симптомов, к числу которых относятся учащенное сердцебиение и дыхание, обильное потоотделение, ощущение выраженного дискомфорта, головокружение и так далее.
Необходимость борьбы с тревожностью объясняется несоразмерностью важности поводов и степени волнения, которое они провоцируют. Люди, имеющие подобное расстройство, могут систематически переживать чувство сильного внутреннего страха, которое со временем превращается в неконтролируемую фобию. В обычном состоянии аналогичные по силе эмоции могут возникнуть при осознании явной физической угрозы, однако идентифицировать триггеры, запускающие ответную реакцию, значительно сложнее — ввиду искаженного соотношения опасности и ее восприятия.
Чтобы понять, как успокоить сознание и побороть тревогу, нужно сперва определить, что конкретно является источником ее появления. Исследователи в области психиатрии и психологии выделили ряд факторов, способных привести к формированию у личности патологического состояния:
В научных работах, посвященных вопросу о том, как снизить тревожность у взрослых, выдвигаются различные версии возникновения чувства тревоги. Специалисты, придерживающиеся принципов психоанализа, выделяют в качестве ключевой причины систематическое подавление собственных желаний. Другие эксперты считают, что основным триггером расстройства становится нарушенное психическое восприятие внешних стимулов, приводящее к возникновению патологической ответной реакции. Кроме того, встречаются мнения, что тревожное состояние — не что иное, как реагирование психики на искажение мыслей и образов. Так или иначе, для тех, кто столкнулся с подобной проблемой, в первую очередь важно знать, что делать, когда страшно и тревожно.
Наличие патологии обусловливает систематическое беспричинное ощущение тревоги и беспокойства, обостряющееся или стихающее в зависимости от внешних обстоятельств. Сопутствующие проявления имеют как физиологическую, так и психологическую формы.
Нарастающее тревожное состояние сопровождается:
Психоэмоциональная реакция на систематическую тревожность проявляется:
Появление вышеперечисленных симптомов — как в отдельности, так и в различных сочетаниях — как правило, существенно мешает привычному образу жизни. Если Вы отмечаете у себя или близкого человека подобные изменения, не стоит откладывать на потом консультацию у квалифицированного специалиста. Профессиональный прием поможет понять, как избавиться от тревожного состояния и справиться с расстройством — самостоятельно либо при помощи современных лекарственных методик и препаратов.
Если говорить об актуальных врачебных специализациях — первым выбором должен стать психолог, психотерапевт или психиатр — в тех случаях, когда проявления невроза выражаются в критических и опасных формах.
Современные методы лечения объединяют медикаментозное и психологическое воздействие, призванное восстановить ментальный баланс личности. Основная цель когнитивно-поведенческой терапии — противодействие ключевым ошибкам восприятия. Добиться желаемого результата можно за счет изменения реакции на факторы, являющиеся триггерами чувства острого беспокойства или страха. Один из инструментов — экспозиционная практика, воссоздающая условия, которых пациент подсознательно пытается избежать. Намеренное взаимодействие с пугающими или нервирующими обстоятельствами, направленное на их преодоление — эффективный терапевтический способ, помогающий избавиться от тревожности, сформировать и закрепить уверенность в собственных силах.
Отсутствие своевременного лечения может обернуться серьезными проблемами — начиная с бессонницы и снижения когнитивных функций, заканчивая депрессией. Истощение внутренних резервов, обусловленное постоянным давлением, мешает полноценно справляться с привычными требованиями повседневной жизни. Как следствие — сложности на работе и в личных отношениях, усугубление ощущения безнадежности, отсутствие веры в возможность преодоления сложившейся ситуации и возникновение суицидальных мыслей. Дополнительной сложностью может стать алкогольная, никотиновая или наркотическая зависимость, зачастую присутствующая у людей, которые на протяжении продолжительного периода вынуждены бороться с тревожностью.
Проблемы могут проявляться и в физическом плане.
Болезненные ощущения в области грудной клетки, тахикардия и одышка, перепады артериального давления — как правило, все это поводы для обращения к кардиологу, обследование у которого не дает желаемого результата. Затяжное патологическое воздействие способно усугубить уже имеющиеся патологии, провоцируя ранние инфаркты и инсульты.
Желудочно-кишечный тракт весьма чувствителен к любым отклонениям от нормы. Проявления могут быть самыми разными — начиная с трудностей при проглатывании пищи и болей в животе, заканчивая приступами тошноты и диареи. Побочные эффекты — потеря аппетита или неутолимый голод, устойчивый запор, вздутие, а также другие дискомфортные ощущения. Практика показывает, что примерно половина пациентов с диагностированным синдромом раздраженного кишечника и другими видами функциональных нарушений нуждаются в помощи квалифицированных психологов, знающих, как бороться с повышенной тревожностью.
Нарушение естественных внутренних циклов, необходимых для поддержания организма, сказывается на состоянии кожного и волосяного покрова, что отмечается косметологами и дерматологами. Хронический стресс провоцирует появление и обострение патологий, а использование транквилизаторов и психотропных препаратов усугубляет негативное воздействие. Как следствие — появление зуда и раздражения, активное выпадение волос, потускнение и снижение упругости тканей, ухудшающее внешний вид.
Особым нагрузкам на фоне стрессового влияния подвергается иммунная система. Чем продолжительнее цикл обострения тревожного расстройства, тем выше вероятность подхватить новые заболевания — начиная с обычной простуды, заканчивая хроническими воспалительными процессами. Все патологии характеризуются течением в усложненной форме, медленным и сложным восстановлением, что обусловливается недостаточностью ресурсов организма. Еще один важный аспект — снижение эффективности барьеров, сдерживающих появление злокачественных клеток, из-за чего повышается риск развития онкологии.
Игнорировать проблему, рассчитывая, что со временем все образуется само собой — худшее из возможных решений. Психологическое расстройство требует комплексного лечения под присмотром квалифицированных специалистов, с использованием современных медикаментозных препаратов и передовых методик воздействия. Если же говорить о периодических обострениях, сопровождающихся характерными симптомами — временно снизить негативный эффект поможет соблюдение следующих рекомендаций:
Говоря о том, как унять и победить тревогу, психологи также настаивают на открытом выражении эмоций и принятии факта невозможности абсолютного личного контроля. Прокачать навык быстрой концентрации, частично подавляющей приступы тревожности, помогают различные дыхательные практики.
Вне зависимости от причин, обусловивших развитие патологического состояния, единственным способом его полного устранения является прохождение комплексной терапии. Универсального средства не существует — выбор конкретной стратегии основывается на показаниях клинической картины, полученных по итогам диагностики. Квалифицированные психологи работают с различными типами психологических реакций, подчеркивая, что каждый случай индивидуален. Условно говоря, подавление симптомов, возникающих при панических атаках или обсессивно-компульсивном расстройстве, предполагает использование различных методов лечения, которые можно разделить на две общих категории.
Важное направление, нацеленное не только на устранение внешних проявлений, но и на борьбу с вызывающими их триггерами. Терапевтический курс помогает научиться своевременному выявлению первых признаков обострения тревожности и овладеть методиками их нейтрализации, меняя устоявшееся восприятие жизненных обстоятельств. Раскрытие и проработка личных страхов способствует их успешному преодолению, постепенно повышая уверенность пациента в готовности самостоятельно справляться с любыми ситуациями.
Исходя из степени тяжести расстройства, а также наличия проблем с ментальным и физическим здоровьем, врач может принять решение о назначении успокоительных и снотворных препаратов, антидепрессантов, а также других лекарств. Временный эффект от медикаментов помогает нейтрализовать острую симптоматику, открывая возможность для дальнейшей психотерапевтической работы.
При этом важно помнить, что принимать любые средства можно только по рекомендации специалиста, в строгом соответствии с установленным графиком и дозировкой. Самолечение, приводящее к злоупотреблению, чаще всего оборачивается побочными негативными проявлениями и фактически обнуляет все приложенные усилия.
Препарат Лаеннек
Уникальный инъекционный состав, разработанный японскими учеными, характеризуется положительным влиянием на функциональное состояние организма. Laennec — гипоаллергенное средство, используемое при проведении плацентарной терапии, которое стимулирует внутренние системы и восстанавливает естественный баланс. Методика служит эффективным дополнением к основному курсу психотерапевтического лечения, обеспечивая необходимый запас жизненно важных ресурсов — витаминов, защитных ферментов и минералов.
Теперь давайте рассмотрим темы, вызывающие наибольший интерес у людей, столкнувшихся с проблемой тревожного расстройства.
Отдельные неврологические патологии сопряжены с появлением чувства тревоги, так что пройти первичную консультацию не помешает. При выявлении отклонений врач назначит подходящее лечение, а в случае отсутствия характерных симптомов — посоветует квалифицированного психолога.
Беспокойство — естественная реакция, помогающая избежать многих потенциально опасных ситуаций. Отказываться от нее полностью было бы опрометчиво, да и в медицине на сегодняшний день отсутствуют средства, которые могли бы закрепить подобный эффект на постоянной основе.
Да. Состояние тревожной депрессии квалифицируется не только как самостоятельная патология, но и как признак развития психических нарушений.
Постоянное беспокойство, беспричинное психологическое напряжение, затянувшийся стресс, приступы страха без видимых оснований. К числу побочных признаков также можно отнести снижение когнитивных функций, раздражительность, потерю аппетита, периодические сбои в работе ЖКТ, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Решение вопросов, связанных с физическим и ментальным здоровьем лучше всего доверять квалифицированным специалистам. Консультация опытного психолога поможет понять, как бороться с чувством тревоги, и что является его источником. Сочетание современных методов психотерапии и эффективных препаратов, таких как японское средство Лаеннек, способствует улучшению общего состояния.
