постоянное беспокойство по утрам и тревожное расстройство

Психолог объяснила, почему возникает утренняя тревожность и как с ней бороться

Ваш браузер не поддерживает элемент audio.

Беспокойное состояние может быть спутником любого времени суток. Мало кто может прожить день без стресса. Но, если именно утром вы почувствовали повышенную тревожность, эта проблема останется с вами и позднее. День будет испорчен. Специалисты утверждают: у этого состояния есть научное обоснование, которое поможет сделать утро временем без стресса.

Психолог-консультант и соучредитель лондонской психологической клиники «Челси» Елена Турони объясняет, что первые часы после пробуждения — это время подъёма уровня гормона кортизола. Он помогает нам быть бодрыми и продуктивными утром. Но, если вы засыпали в тревоге, уровень кортизола может подняться раньше, чем нужно, ещё во время сна. Тогда сразу после пробуждения вас могут резко атаковать негативные мысли, и последние часы отдыха будут испорчены.

Поэтому на беспокойство с утра в первую очередь влияет качественный вечерний отдых. Перед сном желательно отказаться от раздражающих факторов и выполнить несколько практик на расслабление. Тогда кортизол повысится в нужное время, когда организм будет к этому готов.

Кроме того, многие из нас сразу после пробуждения начинают вспоминать задачи на день или листают ленту новостей. По словам эксперта, лучше этого не делать. Стресса за день, конечно, не избежать. Но в первое время после сна лучше не провоцировать тревожность.

Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?

Тревога является одной из самых распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться человечеству. Повышенная тревожность может быть вызвана рядом различных факторов.

Эти факторы могут быть как личными (длительные проблемы с психическим здоровьем), так и внешними (обусловлены влиянием окружающей среды или людей), а иногда – комбинацией факторов обеих категорий. Очень часто человек не может без посторонней помощи понять природу собственной тревожности. Понимание, знание того, что вызывает у человека чувство тревоги, значительно изменит его подход к решению проблемы. Итак, во-первых, следует рассмотреть некоторые из самых распространенных разновидностей состояния тревожности без причины.

Возможные причины внезапного приступа тревоги

Причиной стресса может стать почти любое событие повседневной жизни: от быстро приближающихся сроков окончания важной задачи до финансовых проблем и потери близкого человека. Стресс может влиять на нас по-разному, и это влияние не всегда мгновенно. Иногда тревога появляется только после того, как стресс уже исчез. Ощущение периодической тревоги без причины является вполне нормальным явлением, и в любой момент в повседневной жизни каждый человек может ощущать тревожность от жизненных стрессов.

Проблемы личных отношений

Если человек состоит в браке или находится в длительных отношениях, может наступить момент, когда он начинает испытывать трудности. Или даже если человек одинок, стресс во время свидания может вызывать тревогу без причины.

У человека могут возникнуть мысли о том, что он попал в ловушку своих личных отношений. В этот момент очень важно поговорить с избранником / избранницей еще до ухудшения ситуации и попытаться найти понимание у своего партнера, хотя нередко даже сформулировать свои чувства бывает трудно.

Если у человека тревога проявляется тогда, когда он находится рядом с другими людьми, возможно, такой человек имеет социальную тревожность.

Побочные эффекты лекарственных средств

В инструкциях к некоторым лекарственным средствам тревога иногда упоминается как один из побочных эффектов, поэтому если недавно человек начал принимать новое лекарство, на это следует обратить особое внимание. Кроме того, отказ от лекарств также может быть причиной вроде бы непонятной обеспокоенности, поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом, если кажется, что это может быть именно так. Врачи дадут рекомендации по наилучшему лечению побочных эффектов.

К популярным лекарственным препаратам, способным вызывать тревожность без причины, относятся:

Все это – распространенные триггеры тревожности, с которыми все мы, вероятно, так или иначе, сталкиваемся в жизни. Но что делать, если человек испытывает тревогу действительно без видимой причины? Такая ситуация, безусловно, может очень смущать его.

Однако важно помнить, что постоянное чувство тревоги без причины всегда имеет какой-то триггер или пусковой механизм, даже если он не сразу очевиден.

Следует упомянуть, что существуют тревожные расстройства, лечение которых требует больше времени и помощи специалиста по психическому здоровью. Они, как правило, более серьезные, и если их не лечить, это может усугубить тревогу.

Среди таких действительно психических заболеваний, связанных с ощущением повышенной, практически постоянной тревоги, в первую очередь, следует упомянуть:

О непонятном, «беспричинном» чувстве тревоги подробнее

Однако, даже при отсутствии вышеупомянутых психических расстройств, многие люди часто испытывают немотивированное чувство тревоги, то есть внезапное значительное беспокойство, причин для которого вроде бы и нет или, скорее всего, люди просто не сразу понимают их. Иными словами, слово «беспричинное» несколько выше взято в кавычки не зря – причина возникновения ощущения тревоги существует, но человек не всегда сразу видит ее.

Глубинные причины внезапного ощущения тревоги могут быть сложными. По всей вероятности, определенную роль играет комбинация факторов, в частности генетические и экологические причины. Однако, хорошо известно, что вызывать симптомы тревоги или усугубить их могут определенные события, эмоции или отрицательный опыт. Все это называют триггерами.

Триггеры тревоги могут быть разными для каждого человека. В то же время, многие триггеры одинаковы для людей с этим расстройством. Большинство людей обнаруживают, что у них есть несколько триггеров, но у некоторых приступы тревоги могут возникать без какой-либо видимой причины.

Поэтому человеку, который начал испытывать приступы беспричинной тревоги, важно выявить максимальное количество его триггеров. Выявление триггеров является важным шагом в управлении ими.

Кроме вышеупомянутых распространенных триггеров «беспричинной» тревожности (постоянный или частый стресс, проблемы в личных отношениях, побочные эффекты некоторых лекарственных средств), существуют и другие, в частности:

Как может проявляться беспричинная тревога

Кроме внезапного ухудшения настроения и появления печальных мыслей, беспричинная тревога может проявляться и другими симптомами, а именно:

Как справиться с тревогой без причины

Попытки остановить чувство тревоги с помощью волевых усилий является формой сопротивления, формой определенного насилия над собственной личностью. Иногда это может только усугубить тревожность.

Известная теория утверждает, что если мы стараемся не думать о чем-то, например, о тревоге, это лишь приведет к тому, что мы будем еще больше думать о ней, а это только усилит ее. Когда мы пытаемся о чем-то не думать, одна часть нашего мозга «честно» избегает этой мысли, но другая время от времени возвращается к ней и «проверяет», чтобы убедиться, что эта мысль не появляется (по иронии судьбы, вспоминая ее снова и снова). Неизбежно возникает вопрос: что делать, когда тревожно на душе? Если единственная стратегия состоит в том, чтобы отвлечься от тревоги или избегать всего, что может ее спровоцировать, человек, вероятно, всегда будет этого бояться. Это может способствовать возникновению замкнутого круга тревоги. Вместо этого стоит попробовать некоторые из следующих методов, чтобы немного снизить свою тревожность:

Вместо послесловия

Периодическое возникновение ощущения тревоги без причины является психическим расстройством, достаточно хорошо поддающимся лечению. Однако, к сожалению, многие люди, имеющие беспричинное чувство тревоги, не обращаются за медицинской помощью.

Если тревога начинает мешать вашей повседневной жизни, вам следует подумать о визите к врачу (сначала – к семейному врачу). В случае необходимости, он даст направление к специалисту по психическому здоровью, который поможет разработать план лечения для облегчения симптомов. Врачи помогут справиться с механизмами возникновения такой тревоги.

Важен и тот факт, что врачи исключат любые возможные физические проблемы – соматические заболевания, которые также могут вызывать проблемы с психикой.

к списку статей
Найти врача

Медитация от тревоги

Жизнь в современном мире сопряжена с постоянным стрессом – бесконечные потоки сообщений и новостей, работа в ненормированном графике, пробки, быстрый ритм мегаполиса. Все это может быть триггером для чувства тревоги, которое серьезно влияет на физическое и ментальное здоровье.

По данным National Alliance on Mental Illness только в США примерно 40 миллионов взрослых сталкивались с симптомами тревожного расстройства. Во всем мире от повышенная тревожность наблюдается у каждого 14‑го человека.

Медитация может быть полезным инструментом в борьбе с тревогой, поскольку она способствует расслаблению, повышает самосознание, улучшает концентрацию и осознанность. Регулярно медитируя, вы учитесь наблюдать за своими чувствами и воспринимать их более спокойно, что помогает справляться с повышенной тревожностью и навязчивыми мыслями.

Что такое тревога?

Тревога – нормальная человеческая реакция, заложенная в нас эволюцией. Это чувство беспокойства или страха по поводу будущего события и его неопределенного исхода. Она может быть легкой или сильной, и проявляется в виде физических симптомов, мыслей и поведения.

Тревога запускает вегетативную нервную систему, что приводит к резкому увеличению эпинефрина и кортизола (гормонов стресса). Чрезмерное количество эпинефрина может увеличить риск сердечного приступа, а слишком высокий уровень кортизола повышает уровень сахара в крови, подавляет иммунную систему и сужает кровеносные сосуды.

Когда эти гормоны попадают в кровь, печень производит больше глюкозы, активируя механизм «бей или беги». А он приводит к повышению кровяного давления, частоты сердечных сокращений и уровня холестерина. Все это нарушает нашу иммунную систему, уровень концентрации и качество сна.

В глубине лимбической системы мозга находятся 2 миндалевидных ядра, называемые амигдалой. Они управляют нашими чувствами, воспоминаниями, решениями и настроением. Амигдала – это наш эмоциональный термостат. Как и все термостаты, миндалина восприимчива к определенным воздействиям, например к длительной тревоге. Чем больше беспокойства мы испытываем, тем более непропорциональной и иррациональной становится реакция амигдалы.

С точки зрения эволюции, амигдала была отличным помощником, предупреждая нас об угрозе жизни. Например, о приближении дикого животного, вызывая реакцию «бей или беги». Но сегодня она реагирует на повседневные триггеры, порождая страх и сильную тревогу.

Более того, постоянная фоновая тревога обладает капельным накопительным эффектом: со временем она фактически меняет структуру и нейронные пути мозга. Этот процесс называется нейропластичностью. Другими словами, мозг перепрограммируется под воздействием опыта, которому он постоянно подвергается.

Но мозг можно научить лучше справляться с тревогой. Исследования, проведенные с помощью МРТ, показали, что регулярная медитация может уменьшить миндалины, что помогает в борьбе с тревогой. Поэтому медитация от тревоги является хорошим инструментом саморегуляции амигдалы, который позволяет ей вернуться в исходное состояние – более рациональную реакцию на стресс и страх. И чем больше мы медитируем, тем больше укрепляем эту психическую устойчивость, повышающую нашу способность справляться с беспокойством и осознавать свои эмоциональные реакции.

Преимущества медитации при тревожности

Медитация на избавление от тревоги снижает стресс, способствует расслаблению и повышает осознанность в своих мыслях и эмоциях. Вот некоторые преимущества медитации для уменьшения тревожности:

Различные виды медитации при тревожности

Медитация тренирует ваш ум, позволяет сосредоточится на настоящем и почувствовать расслабление, что очень полезно в борьбе с тревогой. Регулярная практика станет мощным инструментом для укрепления ментального и физического здоровья. Вот несколько видов медитации против тревоги:

Все эти техники медитации полезны для снижения тревожности, стоит попробовать несколько, чтобы понять, какая подходит вам лучше всего.

Советы по началу практики медитации

Медитация – это доступная и эффективная практика, которая помогает справиться с чувством тревоги и научиться воспринимать ее по‑другому, наблюдая за ней без осуждения и стыда к себе.

Вот несколько практических советов по внедрению медитации в свое расписание:

Для создания последовательной практики понадобятся время и дисциплина. Будьте терпеливы и придерживайтесь ее, и со временем вы начнете видеть изменения в своем самочувствии.

Все же новичкам бывает сложно установить режим ежедневных практик. Да, это всего 5‑10 минут наедине со своими мыслями и дыханием, но быть последовательным получится не сразу и это нормально. Вы можете забыть про сеанс или не успеть помедитировать перед работой, главное – всегда возвращаться к практике, не винить и не осуждать себя, ведь вы только формируете привычку.

Вот некоторые рекомендации, как преодолевать трудности и медитировать регулярно, чтобы ощутить снижение тревожности:

Медитация – это мощный инструмент для борьбы с тревогой, но она требует последовательности. Для развития этого навыка понадобится время и практика, но при наличии терпения и мотивации каждый научится медитировать и пользоваться преимуществами от сеансов.

Заключение

Медитация – это только один из способов борьбы с тревогой. Если вы испытываете хроническую тревожность, которая влияет на качество вашей жизни, следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Если вы хотите ввести медитацию в ежедневную привычку, попробуйте 7‑дневный тестовый период в приложении Prosto. Он позволяет познакомиться с приложением, освоить базовые техники и ввести медитацию в дневное расписание.

Чтобы начать медитировать и снизить симптомы тревоги – достаточно 5‑10 минут в день и подписки на Prosto.

Prosto предлагает отдельные медитации и многодневные курсы, которые мотивируют выделять время для практики каждый день.

Prosto — это персональный гид по медитации с сообществом, в которое вступили уже более 1 500 000 единомышленников, 200+ курсами и средней оценкой в сторах 4,8.

Что такое ажитация? Это распространенное поведенческое расстройство, характеризующееся чрезмерной двигательной активностью и словесной и/или физической агрессивностью, достаточно серьезное, чтобы повлиять на социальные отношения и повседневную деятельность.

Ажитация — это в психологии называется психомоторным возбуждением — часто сопровождается непреднамеренными и бесцельными движениями, такими как заламывание рук или хождение взад-вперед, чувством беспокойства и страха. У взрослых ажитация может вызывать враждебность и агрессивное/деструктивное поведение. Не у всех пациентов, испытывающих ажитацию, проявляются все эти характеристики. Особенно важно отметить, что агитация не всегда приводит к насилию. Часто ажитация идет рука об руку с тревогой или агрессивным поведением, но врачи обычно используют ажитацию для описания только непреднамеренного и бесцельного поведения, возникающего в результате чувства внутреннего беспокойства.

У детей ажитация встречается обычно как часть постнаркозного возбуждения и характеризуется сильным эмоциональным беспокойством, страхом, безутешным плачем, агрессией и спутанностью сознания. Длится обычно от 15 до 60 минут и обычно проходит самопроизвольно.

В отличие от депрессии и биполярного расстройства, ажитация сама по себе обычно не рассматривается как патология. Скорее, это обычно сопутствующий симптом психического расстройства, деменции или других патологий. Зачастую у людей развивается психомоторное возбуждение, когда лечение депрессии или биполярного расстройства не приносит результата. Сильные стрессовые ситуации или травматические события, а также серьезные зависимости также могут вызвать этот симптом.

Ажитация (или ажиотация) может появиться внезапно и длиться всего несколько минут, но может развиваться постепенно в течение долгого времени. Сначала человек обычно ведет себя раздражительно, беспокойно или язвительно. Если ажитация нарастает, человек может начать быстрое и суетливое бесцельное хождение, ругаться, сжимать кулаки и иногда вести себя угрожающе.

Состояние ажитации наблюдается у 70% пациентов со снижением когнитивных функций. Распространенность колеблется от 30 до 50% при болезни Альцгеймера, 30% при деменции с тельцами Леви, 40% при лобно-височной деменции и 40% при сосудистой деменции.

Возбуждение неблагоприятно влияет на когнитивные функции, функциональное состояние и качество жизни пациентов и усиливает стресс у лиц, осуществляющих уход. Кроме того, ажитация связано с более высоким уровнем госпитализации в учреждения престарелых, более частым использованием лекарств и длительной госпитализацией.

Причины ажитации

В целом, ажитация может быть отдельным состоянием, не связанным с патологией (то есть встречаться у здоровых людей как реакция на сильный стресс), либо быть выступать как один из симптомов какого-либо заболевания, в первую очередь психологического или нейродегенеративного, например:

Иногда причиной ажитации могут быть эндокринные нарушения, инфекционные заболевания.

Возникновение ажитации связано с дисфункцией лобных долей и, в частности, с аномальной активацией орбитофронтальной коры и передней поясной коры. Кроме того, считается, что гипоперфузия крови в передней височной доле, дорсолатеральной префронтальной коре и верхней теменной коре способствует возникновению аномальных эмоциональных реакций на внешние раздражители, тем самым вызывая агрессивные или возбужденные состояния. Несколько исследований также поддержали идею дисбаланса систем нейротрансмиттеров в начале поведенческих нарушений.

Стадии и классификация ажитации

У человека, испытывающего приступ ажитации, чувство дискомфорта сопровождается непроизвольным поведением, не имеющим четкой цели. Признаки возбуждения от легкой до умеренной степени могут включать дерганье за волосы, кожу и одежду, заламывание рук, шарканье ногами, сжатие кулаков.

По мере того, как эпизод возбуждения нарастает, человек может начать плохо контролировать импульсы, отказываться от сотрудничества, вести себя возбужденно или, в некоторых случаях, даже проявлять враждебность. Кризис возбуждения возникает, когда человек настолько взволнован, что может быть опасен для себя или
других.

В медицинской практике не выделяют стадий ажитации, иногда говорят о нескольких видах этого состояния, как то: психогенная (панические атаки и страх), тревожная (постоянная моторная активность, суетливое бесцельное движение), кататоническая (нарушение координации, импульсивность), бредовая (чувство преследования, враждебность), дистрофическая (раздраженность, злобность, недоверие), эретическая (потеря ориентации, агрессия, проблемы с памятью, крики), гебефреническая (агрессия, нарушение восприятия и отсутствие логики в действиях), маниакальная (эмоциональное волнение, разговорчивость, нервозность), галлюцинаторная (нарушения речи, нервозность, изменения в мимике), эпилептиформная (наличие галлюцинаций, бреда, тревожности, резких движений).

Ажитация при Альцгеймере

Возбужденный человек с болезнью Альцгеймера выглядит встревоженным, беспокойным и расстроенным. Может суетиться, расхаживать или передвигаться другими способами, пытаться покинуть помещение и проявлять словесную или физическую агрессию. Могут присоединяться галлюциногенные видения. У некоторых людей периоды возбуждения, как правило, начинаются в сумерках, когда меркнет солнечный свет.

Ажитация распространена среди людей с деменцией: согласно исследованию, опубликованному в 2014 году в Journal of Alzheimer’s Disease, 60% людей с легкими когнитивными нарушениями (проблемы с памятью или психическими функциями, которые могут прогрессировать или не прогрессировать до деменции) и 76% людей с болезнью Альцгеймера испытывают ее. Более того, тяжесть ажитации имеет тенденцию увеличиваться с течением времени.

Ситуации, которые могут привести к ажитации, включают:

Факторы риска

Основные факторы риска возникновения приступов ажитации:

Симптомы ажитации

Психомоторное возбуждение может вызывать различные симптомы, в том числе беспокойство или неспособность усидеть на месте; бесцельные передвижения; постукивание пальцами; постоянная смена деятельности без причины. Человек с психомоторным возбуждением также может очень быстро говорить, беспричинно передвигать предметы и ерзать, как будто ему мешает одежда. Те, кто серьезно страдает от ажитации, могут причинить себе или другим телесные повреждения, в том числе кусать губы до крови, отрывать кожу вокруг ногтей или жевать внутреннюю часть щеки. Эти симптомы связаны с чувством беспокойства, которое, в свою очередь, вызывает чувство раздражения. Человек может нецензурно выражаться.

На физиологическом уровне ажитация может сопровождаться повышением температуры, скачками давления, тахикардией, учащенным дыханием, дрожанием конечностей, побледнением.

Утренняя ажитация

Многие люди обнаруживают, что их тревога наиболее выражена по утрам. Симптомы панической атаки и чрезмерное беспокойство порой настигают человека еще в постели. С чем это может быть связано?

Исследования показали, что уровень гормона стресса — кортизола — довольно часто бывает самым высоким в течение первого часа после пробуждения. Кроме того, после ночного сна уровень сахара в крови низкий, это может спровоцировать тревогу. Слишком много кофеина могут усилить симптомы тревоги.

Шкала седации ажитации

Существует ряд шкал, по которым определяется уровень ажитации. Чаще всего они применяются в условиях стационара. Шкала седации-возбуждения Райкера — первая шкала ажитации, разработанная для отделения интенсивной терапии — определяет семь уровней, от тяжелого и опасного для жизни возбуждения до глубокой седации.

Похожим инструментом является Шкала оценки двигательной активности (MAAS), которая описывает, в зависимости от двигательного поведения пациента, семь различных уровней возбуждения (от невосприимчивого до опасного возбуждения).

Ричмондская шкала ажитации и седации (RASS) оценивает уровень настороженности и возбужденного поведения у пациентов в критическом состоянии.

Осложнения и последствия

Сильное, неприятное чувство ажитации часто существенно влияет на повседневную жизнь людей дома, в школе или на работе. Возбуждение может повлиять на:

По мере ухудшения течения основного заболевания могут усугубляться и симптомы, связанные с ажитацией, как то:

Ажитация считается одной из основных причин нанесения травм медицинскому персоналу со стороны пациентов.

Диагностика ажитации

Психомоторное возбуждение диагностируется на основании тщательного опроса пациента и физического осмотра. Специалисты в области психического здоровья могут попросить человека описать симптомы, которые он испытывает. Они могут задавать вопросы о времени появления симптомов, вещах, которые ухудшают или облегчают симптомы, а также о существовавшем ранее психическом статусе пациента. Недавние госпитализации, инфекции, травмы или другие предрасполагающие факторы, включая историю приема лекарств или злоупотребление психоактивными веществами, также должны быть оценены.

Во время медицинского осмотра клиницист будет наблюдать за признаками чрезмерных движений, быстрой речи и других признаков возбуждения. Скорее всего, потребуется дополнительная оценка для диагностики конкретного ассоциированного состояния.

Мониторинг основных показателей жизнедеятельности обязателен для лечения угрожающих жизни состояний, таких как сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. Для исключения инфекций (например, менингоэнцефалита), инсульта, кровоизлияний или опухолей центральной нервной системы (ЦНС) необходимо оценить ригидность затылочных мышц, лихорадку, боль или очаговые нарушения. Более того, другие аномальные показатели, такие как обезвоживание, астериксис или рвота, должны побудить к исследованию основных метаболических нарушений (например, диабета, почечной или печеночной недостаточности).

Пациентам также обычно назначают лабораторные исследования (включая общий анализ крови, уровень глюкозы, электролитов, креатинина, азота мочевины крови, трансаминаз, С-реактивного белка, прокальцитонина, а также общий анализ мочи) для исключения определенных состояний, таких как анемия, интеркуррентные инфекции и печеночная или почечная недостаточность. Следует рассмотреть вопрос о токсикологическом обследовании для исключения злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами. При остром возбуждении при подозрении на внутричерепные изменения прводят компьютерную томографию (КТ) головы, особенно при наличии очаговой неврологической симптоматики. Магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ) и электроэнцефалограмму (ЭЭГ) проводят в отдельных случаях.

Дифференциальная диагностика

У пожилых пациентов острое возбуждение может быть выражением широкого спектра состояний, включая медицинские, психиатрические и вызванные психоактивными веществами изменения.

Острые неврологические состояния, такие как инсульт (особенно при наличии афазии), внутричерепные новообразования или кровоизлияния, менингиты, энцефалиты и травмы головы могут вызвать ажитацию.

Установление в анамнезе психических заболеваний (например, шизофрении или других психотических расстройств, депрессии, биполярных расстройств) имеет решающее значение, поскольку эти состояния часто могут определять начало острых психических изменений, включая ажитацию.

Кроме того, всегда следует учитывать, что ажитация может быть вызвана приемом психоактивных веществ. Пожилые люди особенно восприимчивы к побочным эффектам лекарств, поскольку сопутствующие метаболические нарушения могут влиять на фармакокинетику. Возрастные метаболические изменения включают гипоальбуминемию, печеночную или почечную недостаточность и обезвоживание, состояния, которые также могут повлиять на возникновение ажитации. Кроме того, применение бензодиазепинов может вызвать парадоксальную реакцию и поведенческую расторможенность, а также ухудшение когнитивных функций, чрезмерную седацию и повышенный риск падений. Антихолинергические и серотонинергические препараты, стероиды и нейролептики также могут вызывать возбуждение у пожилых людей. Необходимо учитывать и немедикаментозные токсические агенты, особенно при подозрении на отравление угарным газом или алкоголем.

Лечение ажитации

Первым шагом в лечении ажитации является минимизация беспокойства для человека и снижение риска эскалации до агрессии и насилия, которые могут быть направлены на себя или других.

Доктор может назначить

Длительное лечение психомоторного возбуждения зависит от устранения основной причины симптомов. Если симптомы связаны с состоянием психического здоровья, особенно с тревожными расстройствами, может быть полезной когнитивная терапия со специалистом в области психического здоровья. Такой специалист, кроме прочего, может предложить методы самопомощи, такие как физические и дыхательные упражнения, йога, медитация, музыкальная терапия и избегание любых эмоциональных триггеров.

Лекарственная терапия, состоящая из нейролептиков, антидепрессантов и транквилизаторов, назначается для лечения психических расстройств. Лечение ажитации, связанной с черепно-мозговой травмой, может варьироваться от безрецептурных обезболивающих до декомпрессивной хирургии.

При ажитации, вызванной стрессом, обычно назначают нейролептики и антидепрессанты, иногда седативные препараты.

Лечение ажитации, связанной с деменцией, требует немедикаментозных подходов, корректировки поведения и профилактики здорового образа жизни, кроме тех случаев, когда поведенческие изменения могут поставить под угрозу безопасность пациента и вызвать серьезные расстройства у лиц, осуществляющих уход.

Профилактика или рекомендации при болезни

О заболевании

Тревожное расстройство ― это собирательное название состояний, которые характеризуются необоснованной тревогой и страхом по поводу всего, что окружает человека. Зачастую тревога не имеет видимых причин, продолжается долгое время и сопровождается соматовегетативными признаками ― повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, тремором, нарушением сна и аппетита. При этом тревога не поддается осознанному контролю, ее не получается подавить усилием воли или внутренними убеждениями. Чрезмерное беспокойство заставляет человека избегать травмирующих ситуаций, общения с друзьями и родственниками, взаимодействий в коллективе. Нередко тревожное расстройство проявляется в сочетании с иными психическими заболеваниями.

Другие названия заболевания:

повышенное беспокойство и тревожность, эмоциональное напряжение, приступы панических атак, колебания настроения, отказ от социальных взаимодействий, конфликтность, вспышки агрессии, плаксивость, раздражительность, нарушения сна, учащенный пульс, дрожь, озноб, частая усталость и сонливость, боли в разных частях тела.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Этиология заболевания до конца не изучена. Но есть предположения, что в основе возникновения тревожных расстройств лежит несколько факторов, которые можно условно разделить на три категории.

Физиологические факторы

К ним относятся врожденные и приобретенные патологии, например, нарушение функции верхней теменной ассоциативной коры, таламуса, парагиппокампальной извилины и амигдалярного отдела головного мозга. Также играет роль неравномерное созревание разных мозговых структур и дисбаланс нейромедиаторов ― веществ, отвечающих за функции центральной нервной системы.

Сопутствующие заболевания нервной системы повышают шанс развития тревожности. Например: неврастения, депрессивное состояние, биполярное аффективное расстройство, различные психопатии и мании.

К органическим факторам развития заболевания относятся:

Кроме того, по статистике, женщины в 2-3 раза чаще подвержены тревожному расстройству, чем мужчины (это обусловлено гормональными изменениями).

Психологические факторы

Многочисленные клинические исследования доказывают: пациенты с опытом социальной изоляции в раннем возрасте и врожденными тревожными чертами, имеют больше шансов развития тревожного расстройства. Нередко избегание ситуаций социальных взаимодействий приходится на возраст два-три года.

Среди психологических теорий тревожного расстройства одной из ведущих метакогнитивная. Ее суть в том, что пациенты страдают чрезмерным беспокойством и проигрыванием негативных сценариев в голове. Люди преувеличивают опасность и заранее готовятся к катастрофическим последствиям. Поскольку большая часть сценариев не воплощается в жизнь, это лишь укрепляет защитную роль беспокойства.

К психологическим факторам относится негативный жизненный опыт во взрослом или детском возрасте. Например, потеря близкого человека, нападение, жестокое обращение со стороны родителей. Психотравмы могут появиться не только у детей в раннем возрасте, но и у взрослых, столкнувшихся с экстремальными ситуациями (война, техногенная катастрофа, несчастный случай).

Социокультурные факторы

Образ жизни тоже оказывает влияние на развитие тревожного расстройства. Гиперопека с детства, малоподвижный образ жизни, потребление большого объема негативной информации, неблагоприятное окружение ― все это способствует повышенной тревожности. Спровоцировать невроз может и прием определенных препаратов, поэтому любые лекарства необходимо принимать только после консультации со специалистом.